בירור בדיקות אי פוריות

שלום רב, לאחר 2 בדיקות זרע לא תקינות שבמסגרתן עלה אזוספרמיה, ומבדיקה גופנית עלה ואריקוצלה דרגה 2-3 באשך שמאל הופנתי לבדיקות הבאות שאלו תוצאותן: טוטסטרון - 20.4 nmol/l LH - 3.6 lu/l FSH - 20.6 lu/l פרולקטין - 106 nlu/l קריוטיפ - תקין כרומוזום Y - תקין אולטרסאונד אשכים - האפידידימוס . משמאל עם תהליך נוזלי בקוטר כ- 3 מ"מ.epididimal cyst מימין הודגמו כלי מצולצלים , מרובים.הבעיקר בחלק הפרוקסימלי בזמן לחץ מוגבר הודגם הרחבה ורידית עד 4.9 מ"מ ללא היפוך זרימה. משמאל הודגמו כלי דם מרובים , מצולצלים בחלק הלטראל. בזמן לחץ מוגבר הודגם הרחבה ורידית עד 4.1 מ"מ ללא היפוך זרימה. הממצאים מתאימים לvaricocele מימין ומשמאל. אשכים ללא ממצא מיוחד. קטנים יחסית. אפידידימוס שמור- epididimal cyst משמאל. ‏varicocele דו צדדי האם לאור בדיוק אלו יש לבצע המשך בירור או שהסיכוי להוצאת זרע תקין אינה קיימת? תודה רבה מראש