שינוי באיכות הזה עם הגיל

שלום רב. אנחנו זוג בני ארבעים ויש לנו ילדים איתם נכנסתי להריון ספונטני מהיר מאד. ילדינו האחרון נולד לפני 11 שנים. מאז בלי אמצעי מניעה והפלה טבעית אחת. בדיקות מקיפות שעברתי לא הראו בעיה. אחרי תחנונים חוזרים בעלי נעתר לערוך בדיקת זרע והתוצאה לא טובה ( 9 מליון זרעים ו30 אחוז חיים משהו כזה) אנחנו גרים בחול ונושא הפוריות פחות מפותח מבישראל. מה שרציתי להבין אם השינוי בזרע נובע מגיל? האם מושפע מתרופות נגד דיכאון( הפסיכיאטר לא ידע לומר) האם יש מה לעשות? אשמח מאד לתשובה כמה סביר שניתן להכנס להריון, באפשרויות השונות או שזה בזבוז זמן ( בגלל גילי אני לחוצה להבין מה קורה) תודה