ד"ר רן לין היקר

שלום רב, אני עומד לעבור ניתוח לתיקון ווריקוצלה דרגה 3, בעוד מספר שבועות. היום לאחר פגישתי עם הרופא המנתח, נזכרתי ששכחתי לשאול אותו כמה שאלות (התרגשתי...) ואני מאד אשמח אם תוכל לעזור לי: 1.) מהם אחוזי ההצלחה של הניתוח? הוסבר לי שמצבי יחסית טוב- 12 מיליון זרעונים לסמ"ק, תנועתיות 25% ותנועתיות המשכית-15% ומורפולוגיה-29% תקין. האם ישנה קורלציה בין "מצב הפתיחה" לבין ההצלחה של הניתוח? אם כן- מה הם סיכויי ההשתפרות שלי, ולאיזה נתונים אני יכול לשאוף? האם המצב של ווריקוצלה דרגה 3 אומר שיש יותר מה לשפר, ויש יותר סיכויי שיפור? (מצטער על מבול השאלות אבל תכלס כולן שואלות את אותו דבר...) 2.) הבנתי שיש כמה סוגי הרדמה לניתוח. בהתחלה חשבתי לעשות אפידורל כי מפחיד אותי כל הקטע של הרדמה כללית- אינטובציה וכ"ו... אבל הרופא הצליח קצת לבלבל אותי- הוא אמר שנותנים טשטוש ישר לוריד עם חומר שגורם לאמנזיה וזהו... אבל אחרי שיצאתי מהרופא נזכרתי שלא יכול להיות שיש ניתוח בלי משתקי שרירים- אני יכול לזוז לכל אורך הניתוח... ואם יש משתקי שרירים- זה כבר הרדמה כללית, לא? בקיצור מה שרציתי לשאול בכל הסיפור הארוך הזה - האם יש הרדמה רק של טשטוש או שזו הרדמה כללית במילים יפות יותר? ואם זהו באמת רק טשטוש- איך מתגברים על התזוזות שלי במהלך הניתוח? זהו בסך הכל... יצא ארוך ואני מאד אשמח לכל תשובה! המון תודה, אתה עושה עבודה נפלאה!

אין קשר בין הדרגה לכמות האוליגוספרמיה או כמעט ואין - בכל מקרה בניתוח - קושרים את הורידים. תשאף שהניתוח יבוצע בשיטת LAW LIGATION - שיטה יותר מומלצת מבחינת ההבראה והניתוח עצמו - אלא שכאן הרופא צריך להקפיד ולמצוא את כל הוירידים ולא לפספס. אני מציע לך הרדמה אפידורלית - או אם אתה חושש הרדמה כללית - ובכל מצב - הניתוח הוא קצר יחסית ולאחר שעה אתה כבר אחרי הכל ואולי אפילו באותו יום תלך הבייתה

תודה רבה על תשובתך, רק רציתי להבהיר עוד כמה נקודות בשאלתי: לאיזה ערכים מצבי יכול להשתפר?(מ-12 מיליון ל-???, והאם יש שיפור גם התנועתיות ובמורפולוגיה?) אני יודע שהנבואה ניתנה לשוטים, ובכל זאת... האם יש עוד סוג של הרדמה המוצעת בניתוח מלבד הרדמה כללית ואפידורלית? (אני רוצה לוודא את הנושא, אני חושב שהבנתי את הרופא לא נכון... הוא הציע לע טשטוש) ושוב המון המון תודה!