COPD קשה - מה לעשות בהתלקחויות
דיון מתוך פורום COPD - חסמת הריאה
שלום פרופ' השאלה בשביל אבא, בן 70, הסיטוריה של עישון הרבה שנים, COPD קשה (מטופל בחמצן בזמן שינה). אחת לכמה שנים (ולצערי בזמן האחרון התדירות עולה) מתרחשת "התלקחות", בד"כ מלווה בחום והסיטורציה גם עם המחולל נופלת לרמות נמוכת (70-75 לערך עם 4 ליטר חמצן). אנו מוצאים את עצמנו במיון, אבא מאושפז, חוזר לעצמו תוך יומיים שלושה ומבלה שבוע בבית החולים חשוף לזיהומים ששם כשהטיפול שהוא מקבל שם בעיקר אניפוזיה של סטרואידים ואנטיביוטיקה. בזמן התלקחות הוא בקושי יכול ללכת וגם לקחת אותו למוקד זאת פרוצדורה. מהצד השני הרופא שם לא יכול להציע לנו יותר מדיי עזרה. השאלה שלי ד"ר, מה אנחנו, בתור המשפחה, יכולים לעשות בזמן התלקחות חוץ מלקחת אותו למיון? האם מתקבל על הדעת לתת לו בעצמנו זינט + ופרודניזון (מתחיל מ40 מ"ג ויורד כל 3 ימים 5\10 מ"ג)? כל דבר אחר חוץ ממיון שניתן לעשות חוץ מלגשת למיון עם חולה כזה?
שלום רב זוהי בהחלט דילמה פעמים ניתן באמת להסתפק בטיפול ביתי - - אין הבדל בתוצאות הטיפוליות בין מתן התרופה דרך הווריד למתן דרך הפה עם זאת אנו לא יודעים מראש האם נזדקק לעזרה גדולה יותר במסגרת בית החולים ולכן אי הנוחות במתן המלצה גורפת לגבי מיקום אביך בעת ההתלקחות אף אחד לא יוכל לעזור לך ברגע ההחלטה - ולכן השתמש בחושיך על מנת לנסות להעריך ואל תיקח סיכונים מיותרים בהצלחה פרופ נמרוד מימון