פורום COPD - חסמת הריאה

היי , אני בן 30 עם עודף משקל קל כבר קרוב ל3 שנים אני מרגיש עייף ומתקשה לנשום נורמלי וגם כאבי צוואר שכם וכתף ימנית. עישנתי בעבר אך הפסקתי כי בזמן האחרון שעישנתי הראש היה לי כל פעם סחרחורות ודופק מהיר בצורה מוגזמת . עשיתי תפדוקי ריאות : ממצאים: תפקודי ריאות הפרעה רסטריקטיבית בינונית FVC= 67% of pred וסטוריית חמצן 99% אני כבר הרבה זמן סביב קופות חולים האם יש קשר בין הדברים ועל מה איזה בדיקות אתה ממליץ לעשות כי הרופאים בקופת חולים אומרים שהכל בסדר

האם התפקוד של הריאות לא מצביעה על בעיה מסויימת ? כי לא מידי פעם קשה לי לנשום אלה באופן תמידי

ד"ר מימון הנכבד, אני מתאמנת על אופני כושר כל יום חצי שעה. בדרגות קושי שונוץ. לאיזה דופק מקסימום אתה ממליץ שאגיע. בברכה, שרה

בצילום סי טי חזה כתוב שקנה נשימה מורחב וגם הברונכוס מורחב ויש ממצאים ל-copd /האם ישנם בדיקות מדוייקות יותר לקבוע אם יש copd ? ,usv

ד ר מימון הנכבד, אני מקבלת שני משאפים ( כפי שכבר כתבתי בעבר) formoterol ו- inhaler foster. את הפוסטר לא ניתן לקבל היום בבתי המרקחת של מכבי משום שהורקצר מועד רק עד סוף חודש מאי. האמן לי שפניתי לרופא שנתן לי את המשאף ורופאת המשפחה ולא קיבלתי מענה. אולי אתה יכול לעזור לי. בזמנו שאלת אותי מדוע אנ מקבלת את שני המשאפים במקביל, תשובת הרופא הייתה " כי ככה אני כרופא חושב שנכון לעשות". מחכה לתשובה, אולי ממך, תודה רבה, שרה

האונברז הוחלף ע'י רופא הריאות באונורו. משום מה יש לי הרגשה שהאונברז ביב יעיל יותר. היתכן ??

שלום, הבנתי שמכון השיקום באיכילוב נסגר. האם מישהו מכיר/ התנסה בשיקום אצל דר דיצה גרוס? אשמח לשמוע את דעתכם תודה

ממליצה בחום על שיקום נשימתי בביה"ח מאיר

יוסף שלום, אני מאוד ממליצה לך מתוך ניסיון ,ואם יש לך איפשרות,לפנות למחלקה שיקום נשימתי .בתל השומר ,אצל הד"ר מרינה גרישמן רופאה בחסד עליון.

שלום, אבי חולה COPD מוגדר קשה (30% תפקוד ריאות) רופא הריאות נתן סטרואידים 10 מג קבוע בכל יום, מעבר למשאיפים שמקבל. נכון שהדבר משפר את נשימתו אך האם נהוג לתת מינון כזה על בסיס קבוע??? אודה לדעתך תודה

שלום רב! אני מועמד להשתלת ריאה (סיליקוזיס). 1. האם ישנם סיכווים יותר גבוהים למצוא את הריאה המתאימה להשתלה במדינה יותר גדולה כמו ארה"ב? 2. האם ישנם מקרים בארץ שהחולה נפטר עקב כך, שלא מצאו לו הריאה המתאימה להשתלה? תודה.

שלום. אבי חולה בCOPD בשלבים מתקדמים שוקל שימוש במחולל חמצן אך מעוניין לדעת אם מרגע תחילת שימוש במכשיר לא יוכל יותר להסתדר בלעדיו? האם שימוש במכשיר יכול להיות כיתוספת לטיפול תרופתי? תודה מראש. אירה שכטר

האם יש הבדל בין משאף אולטיברו למשאף אנורו ? תודה. תודה.

בת 60 לאחר החלפת מסתם האוראטלי לפני 3 שנים ..לאחרונה קוצרנשימה במאמץ קל ביותר ועייפות מוגברת בדיקות אקו ובדיקת ct ריאות תקינים לחלוטין. מעט אנמיה המגולובין 12 iron. נמוך מאוד . מתקשה נאוד בתפקוד יום יומעףי רגיל . אודה על התייחסות ךתלונותי

באשפוז האחרון נלקח כיח לתרבית-זו הייתה ליחה-בתשובה כתוב נמצאו תאי אפתיל רבים.אני משערת שזה קילוף תאי האפיתל שנמצאים ,בריאה,האם אני צודקת?,האם זה קיים רק אצל מעשנים,או שזה תהליך שקורה בכל תא ותא בגוף. תודה רות

האם הסיכוי לסבול ממחלת גבהים בטיול שבו נמצאים בגובה של כ- 3,800, גבוה יותר לחולי COPD בהשוואה לאחרים? תודה

שלום, אני חולה סרטן ריאה ו copd. לאחרונה אובחנתי כסובל מהפרעות קצב לב דבר המחייב תרופות קבוע. הומלץ לי על קרדילוק 4 מג בחלוקת המינון לבוקר ערב. קראתי שקרדילוק מתאים בעיקר לאנשים בעלי כושר גופני טוב ולא מתאים לחולי copd. האם אכן כך??? אשמח לדעתך תודה

שלום, בחולה copd איזה ערכים צריך לבדוק על מנת לדעת שהריאות מתפקדות טוב? מה ערכים נורמלים של co2 ו ph לחולה copd מתפקד אך נעזר בחמצן במידת הצורך תודה

שלום, אבי חולה copd קשה. בחצי שנה האחרונה מטופל 3 פעמים בשבוע באזניל למניעה. בימים האחרונים התלקחות חריפה, מטופל באזניל לוריד, בעבר קיבל אוגמנטין ולאחר כמה ימים חל שיםור משמעותי. הפעם קיבלתי אזניל לוריד ולא אונטיביוטיקה אחרת, האם זה טיפול מתאים?? הוא גם סובל מדופק גבוה בשבוע האחרון. אודה לדעתך. תודה

שלום דוקטור, אבי חולה Copd עם טרכאוסטום. לא ניתנו לו כל מרחיבי הסימפונות מהדור החדש בגלל הקנולה. רציתי לשאול, האם אחת מהתרופות החדשות שנסכנסו בסל של 2016, מתאימה למתן גם דרך הקנולה? והאם בכלל ידוע לך על תרופה חדשה שיכולה להתאים תודה מראש

קיבלתי מרופא הריאות משאף ספיריבה בנוסף לסרטייד.לאחר שימוש של מספר ימים אני מרגיש שבמנוחה הסריביה משפר את ההרגשה שגם כך הייתה בסדר אבל בביצוע מאמצים כגון הליכה מהירה אין הטבה.האם זה מנגנון הפעולה של החומר שפועל על חלק מדרכי נשימה או שפשוט הוא לא מתאים לי? תודה מראש

שלום ד'ר מיימון. ראיתי שנכנסו 3 תרופות חדשות ל - COPD לסל הבריאות. מה ידוע לך עליהן והאם הם מייתרים את המשאפים הקיימים ? תודות רבות.

בת 55- בריאה. לחץ נפשי ולחץ וכאבים בחזה-אקג- תקין. באקו לב במנוחה- E.F.משוערך- כ-60% כל המדדים- תקינים למעט בדופלר- אי- ספיקה אאורטלית קלה אי- ספיקה מיטראלית קלה אי-ספיקה טריקוספידליתקלה- לחץ ריאתי סיסטולי- מוערך ב-32 ממ"כ תיפקוד דיאסטולי תקין. מעבר לכך שכל המסתמים לא מתפקדים כראוי(עד כמה?) מדאיג אותי הנתון המספרי של לחץ ריאתי. אנא- חוות דעתך והסבר. תודה מעומק הלב(החולה?)

באמת, תודה. אם כן תוכל להסביר מהו אותו מספר שהינו גבוה מהנורמה- ועל מה זה מעיד- אודה שוב. ברור שאפנה לרופא מומחה.

שלום רב: קודם כל סליחה על שאלה ארוכה@@@ בן 36 ...בריא..מעשן 10 שנים קופסה ביום ..עובד שנים בשיפוצים. נזלת ושיעול לאחרונה..טופל באוגמנטין עם שיפור ניכר ..כעת ללא שיעול או קוצר נשימה ללא ירידה במשקל. צילום חזה מתאריך 05.10.15 שינויים איטרסטיציאליים דיפוזיים בשתי ריאות עם הדגמה נודוליים זעיירים ריאתיים מזעיירים יותר מימין . בוצע צילום חזה נוסף(15.11.15) אחרי 40 יום מהצילום הראשון נרשם ללא שינוי משמעותי . הומלץ ביקור רופא ריאות . ביקור בדיקה אצל רופא ריאות:(ביקור ב 18.11.15 ) ממצא בדיקה : צילום חזה הצללות מיקרונודולריות דו צדדיות עדינות תפקודי ריאה: בתפקודי ריאה ליקוי רסטריקטיבי קל . דיפוזיה וסורציה תקינות מבחן הליכה של שש דקות תקין TLC=86 FEV1=88 בדיקה גופנית : ראש וצואר ב.מ.פ קולות הלב תקינים ללא אוושות .אין ממצא חסימתי או האזנתי אחר אין בצקת בגפיים. המלצה :CT חזה ומעקב. בוצע CT חזה ב 21.11.15 תוצאות CT חזה : אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה כלי דם מדיאסטינליים הודגמו ללא סטיות אאורטה חזית בקוטר תקין .לב לא מוגדל קנה הנשימה ושט ללא סטיות .שערי הריאות אינם מורחבים הודגמו בלוטות לימפה מרובות מוגדלות עד 28 מ"מ חלקן עם הסתיידויות מרכזיות בכל תחנות המדיאסטינום בשערי הריאות ובבתי השחי נצפה תפליט פלאורלי קטן מימין על פני שתי הריאות הודגמו מספר רב של ממצאים מוקדיים בעלי גבולות בלתי סדירים משונצים. במעבר חזה /בטן :נצפו אדרנליים תקינים התרשמות: ממצאים מוקדיים מרובים ולימפאדנופתיה מדיאסטינלית מפושטת אבחנה מבדלת כוללת(לפי צורת מוקדים): סרקואידוזיס? מעקב הדמתי.בירורר פולמונולוגי. אני ללא כל תלונה גופנית או אחר וגם הפסקתי לעשן לפני חודשיים וגם מתעסק בפעולות גופניות ריצה הליכה כל יום 8-10 ק"מ ללא מצוקה בריאות שאלות : 1.מה דעתך ?

למה אני לא מקבל תשובה לשאלה שלי ??????

שלום רב למה אני לא מקבל תשובה ????????????????????

שלום רב מה הן מדדי סטורציה תקינה ?מה הן מדדי סטןרציה תקינות אחרי מאמץ?מה הן מדדי סטורציה אחרי ריצה או הליכה?

שלום ד'ר מימון. אני בן 65 ולפני 3 וחצי שנים אובחנתי כחולה COPD במצב קשה , למרות זאת לא הצלחתי להיגמל מעישון. לאחרונה חלה התדרדרות במצבי ואני סובל מקוצר נשימה מבהיל גם במצב של פעילות קלה וצורך חמצן. הצלחתי להפסיק לעשן לפני יומיים. האם יש תקווה כלשהיא שקוצר הנשימה ישתפר ??

ד'ר מימון. אני כבר אחרי התלקחות ומקבל את כל האמצעים שהצעת. שאלתי היא האם יש קשר בין עישון לקוצר נשימה והאם הפסקת העישון אכן תשפר את המצב. אודה לך מאוד אם תשיב לשאלתי זו. אנא.

שלום דר' 15.11.2015 אני מעשן כ-50 שנה. בתקופה האחרונה מתלווה לשיעול הבוקר ליחה בהירה. ערכתי צילום חזה ובפענוח כתוב "אוורור יתר בשתי הריאות" ... שאר הנתונים לא מדאיגים. (גם בדיקות הדם שעשיתי בשבוע החולף, תקינות). מה ההסבר ? האם עלי לדאוג < מה עלי לעשות< מחכה לתשובות בתודה יוסי

ד'ר מימון היקר, ברור לי שהפורום לא נועד לתת טיפול , לכן אבהיר את שאלותי: עברתי תאונה ואני מרותקת עם צלעות סדוקות .1. האם במצב של טראומה לגוף תתכן ירידה של סטורציה ? 2. כשכתבת לי על טיפול נוסף - למה כוונתך ?. יש לי תור לרופא ריאות רק בעוד חודש וחצי. שוב מודה לך אם תשיב לי :)

ד'ר מימון, אני זקוקה מאוד לעזרתך - אני מתחברת לחמצן ל - 30 דקות כאשר הסטורציה נמוכה ואכן, הסטורציה עולה כראוי. אך משאני הולכת כמה צעדים ספורים אני נכנסת שוב למצוקה נשימתית וקוצר נשימה כאילו שלא לקחתי חמצן כלל. מבולבלת ובעיקר מיואשת. מה עצתך ?? מצפה מאוד לתשובתך. המון תודה.

שלום ד'ר מימון. מתביישת אך בכל זאת זקוקה לעזרתך : אני חולת COPD קשה מזה כמה שנים. בחודשים האחרונים נקלעתי למצוקה נפשית וחזרתי לעשן במובן של :אחרי המבול. עד למעידה הזו לא צרכתי חמצן והסטורציה הייתה סבירה. משמצבי הנפשי השתפר לאחרונה הפסקתי לעשן , אך הנזק נראה לי בלתי הפיך - הסטורציה ירדה מתחת ל - 90 באופן קבוע , קוצר הנשימה קיצוני למרות כל המשאפים , פעולות שיכולתי לבצע קודם לכן אינן ברות ביצוע כלל. אני נואשת מהמצב. האם יש תקווה לשיפור לפחות למצב שהייתי בו קודם לכן ?? מצפה ומודה לתשובתך.

דר מימון. תודה על תשובתך אך נתקלתי בבעיה שאודה לך מקרב לב אם תשיב עליה - צרכתי חמצן במשך 50 דקות במצב מנוחה והסטורציה אכן עלתה. כשניסיתי לעשות פעולה פשוטה לאחר מכן , הסטורציה ירדה מידית. כמה פעמים ביום מותר לצרוך חמצן ומהו אורך הזמן הדרוש? שוב מודה לך ומצפה מאוד לתשובתך.

לדוקטור נמרוד מימון שלום, שאלתי אותך לפני הרבה זמן על השתלת ריאות, אמת, עד היום אני לא כל כך מבינה את התשובה שננת לי. הכוונה, כתבת לי מצטטת: לגבי השתלת ריאות - במחלת COPD השתלת ריאות משפרת מאד את איכות החיים אך אינה מאריכה חיים. אני לא מבינה הלו משתילים ריאות לחולים סופניים שריאותם לא מתפקדות, בלי ההשתלה זה מוות ועם ההשתלה יש תוספת חיים הכוונה הארכת חיים או??? אולי לא הבנתי אותך נכון???? אשמח אם תוכל להסביר שוב. עוד שאלה ברשותך, יש לי מכרה שטוענת שחברתה נפטרה מסרטן ריאות לאחר שחלתה במחלת חסמת הריאה מה שלי לא ניראה קשור זה לזה, מה דעתך?? בתודה מראש אדל.

תודה רבה על ההסבר הבנתי שוב תודה, בברכה אדל.

שלחתי לבצע בדיקת אקו במאמץ, ולשמחתי נוכחתי מקריאת התוצאה (עדיין לא ראיתי את הקרדיולוג ששלח לבדיקה) ש-dyastolic disfunction דרגה 2, אשר נמצא ב-3 בדיקות קודמות במשך כ-10 שנים, השתפר ועתה עומד על דרגה 1. עם זאת, אני רואה שלחץ הדם הריאתי במנוחה, לאחר המאמץ היה 41 מ"מ כ. האם עלי "למהר" לקבוע תור לקרדיולוג או לפלמונולוג? או יכולה לעשות זאת בניחותא? ומה בכלל אומר לחץ הדם בערך הזה? גילי - 68, ברקע COPD וקוצר נשימה במאמץ. תודה מראש.

היי אני בן 30 בריא מדי פעם יש לי כמה ימים שהרגשה שחסר אוויר זה נובע מחרדה כי עשיתי ברור אצל מומחה ריאות .השאלה שלי היא האם זה תקין שבמד סטורציה ביתי במשך היום מראה 97 -98 ובלילה שאני נירדם לפעמים זה מראה 92 האם זה תקין ? האם יש סכנה?

ד"ר מימון הנכבד, הייתי היום ביום עיון בנושא COPD בביה"ח מאיר. בין שאר המרצים הייתה רוקחת. לדעתה אני לוקחת שני משאפים עם אותו האפקט ומאוד לא ברור לה מדוע אני לוקחת foster פעמיים ביום שאיפה אחת ו-ultibro פעם אחת בבוקר. עם הרופא שלי קצת קשה לי לדבר כי הוא "עסוק" בהדפסה במחשב....... תודה רבה רבה, שרה

ד"ר מימון הנכבד, רק לידיעתך התקשרתי לרופא המטפל, שאלתי את השאלות שציינת לי בברור מה לשאול, שאלתו הראשונה הייתה מי הנחה אותך, עניתי הרוקחת ביום העיון בביה"ח מאיר, ואכן לא שיקרתי, תשובתו הייתה, התיק לפני והרוקחת שתלך ללמוד רפואה....... כמה חבל

לדוקטור נמרוד שלום ישנם שתי שאלות מהתאריך 15.09.2015 שדילגת עליהן, אשמח לקבל תשובה, עיצה תודה.

שלום רב .אבי חולה בCOPD בנפח ריאות של 32%.הוא עדיין לא צורך חמצן. למרות מצבו הקשה הוא לא הפסיק לעשן, עד שהיום לא הצליח ,לראשונה, לעלות קומה אחת ברגל והגיע לקוצר נשימה קיצוני. כשביקשתי שיפסיק לעשן מיד הוא אמר שכנראה הוא הגיע למצב של אל חזור גם אם יפסיק לעשן. האומנם ???. הבת המודאגת.

תודה ד'ר מימון, עודדת אותי מאוד. שנה טובה.

טיסה לורונה - איטליה ד"ר נימרוד הנכבד, אנחנו אומרים לטוס לורונה שבאיטליה ( טיסה קצרה יחסית ) למשך 8 ימים. שאלתי האם יש משמעות ללבישת מסכה במטוס. אני ללא חמצן בכלל , רק על הליכון במהירות ועם שיפוע באימונים במכון הריאות במאיר. נאמר לי ע"י אחד המתאמנים שאחרי כל טיסה הוא "חולה". עד כה מבלי שידעתי שאני עם COPD טסתי ולא הייתה שלום בעיה. תודה רבה,

שלום ושנה טובה שם משפחה-copd .שם פרטי-אמפיזמה. גיל-74.מין-נקבה. משקל-46 ק"ג. מחוברת למחולל חמצן 24/7. איננה יורדת מהמיטה מחמת תשישות. שאלתי היא מהו מספר היעד של רווית החמצן? האם ככל שיהיה גבוה ייטב? האם בסטורציה של 99 באופן קבוע אין גם נזק? בתודה ושנה טובה מנחם

בעלי בן 55 סובל c.o.p.d קשה. לא הםסיק לעשן ולא הפסיק לעבוד בצביעת מכוניות פחחות. בשלושה שבועות האחרונים הפסיק לקחת את משאף הספיריבה בכל מיני תואנות משונות . מה עליי לעשות הוא מאוד עקשן?והאם זה מסוכן אי נטילת הספיריב ה ושום משאף אחר

איך ואיפה מטפלים בשיניים בחוליCOPD ? האם הטיפול הוא רגיל בכל מרפאה או שצריך הערכות מסויימת

שלום רב, אבי בן 77 חולה COPD מונשם כ 5 חודשים עם טראכוסטומי בנוסף סובל מפסוריאזיס (שכנראה החריפה עקב מצבו) וסובל מכאבים בגפיים. קראתי ששימוש בשמן קנאביס עשוי להקל על מצבו הן הנשימתי והן על הכאבים, האם ידוע לך על שימוש בחומר זה לטיפול/הקלה על חולי COPD? תודה

האם ידוע לך אם השימוש בקנאביס עלו לגרום נזק מבחינה נשימתית? שלא יהיה מצב שבו מצד אחד תהיה הקלה על כאב אך מנגד החמרה נשימתית...

אני חולת COPD ואני רוצה לדעת. אם אקפיד על פעילות גופנית, כל יום האם עדיין המחלה תתקדם ואגיע יום אחד לחוסר חמצן בדם, זה נראה לי כמו סוף העולם בערך. שאלה שנייה: אם אעשה כושר והתעמלות האם אשפר את הנשימה שלי או את מצב הריאות? מה בעצם אפשר לשפר, כי מחלה זו מחלה, זו מחלה!!! ושאלה שלישית. כמה זמן אחרי דלקת ריאות מותר להתחסן נגד דלקת ריאות. (עכשיו חטפתי את זה). תודה ריקי

רכשתי מאמן נשימה. איך אני יודעת מה מותר לי לעשות במסגרת תרגילי נשימה כדי לא לייצר מאמץ על מערכת הנשימה האומללה שלי.איך אדע מהם תרגילי נשימה נכונים עבורי. תודה רבה ריקי

אצל חבאת פימדיקל יש כמה מאמני נשימה במחיר לא יקר בהחלט כדאי שירן

שלום רב. אני חולת COPD אני רוצה להבין. האם מותר לי לעשות הכול בכושר גופני או שיש דברים שעלולים לגרום נזק למחלה (מבחינת כושר) וגם מי באמת מבין בזה ? תודה רבה.

ד"ר נמרוד הנכבד, האם פעמיים בשבוע אימון במכון ספורט בביה"ח מאיר ( אימון לחולי ריאה), והליכה פעם בשבוע של כ-2.5 ק"מ, ( כמובן עם אינטרוולים לאורך כל הדרך) מספקת לדעתך. בברכת שנה טובה שרה

ד"ר מימון הנכבד, מדוע אתם הרופאים הפנימאים המתמחים בריאות אינכם עומדים על כך שבכל קופ"ח תמצא אחות שעל שלט דלתה יהיה כתוב טיפול ריאתי. מדוע יש ל-סוכרת, יתר לחץ דם, ועוד ועוד מרפאות כאלה, ואילו לנו אין, אנחנו הולכים לרופא ריאות כשנדרש, או רופא משפחה. כמות חולי החסמת בהחלט מצדיק מרפאה שכזו, מה עוד שמספר החולים המאובחנים והלא מאובחנים הוא מאוד גבוה עם מקום 4 בתמותה חולים . האם הכל בגלל שחברות התרופות לא מוציאות את ידן מהכיס, משאפים ושאר התרופות הניתנות לנו , שוות לא מעט כסף. סליחה באם הארכתי. בברכה, שרה

כחולת COPE עם אמפיזמה אני בוחרת לענות לך מהצד של המטופלים. אני קוראת הרבה על המחלה, כולל באתרים של בתי חולים ואוניברסיטאות, ולצערנו אין היום טיפול "מרפא" של המחלה. יש טיפולים מקלים ומשמרים. אני לא רואה איזה תפקיד יכולה למלא מרפאה ייעודית בקופת החולים. כל כמה זמן מבצעים בדיקת ספירומטריה? ואגב, מדובר על כך שרופאי משפחה יצויידו בספירומטרים מצד אחד, ו הערכים הנבדקים בספירומטריה לא תמיד תואמים את המצב הסובייקטיבי של המטופל. עליך, כמו גם עלי ועל מטופלים אחרים, לראות רופא מומחה לריאות אחת לתקופה, שגם יקשיב לריאות וגם יעקב - בעיקר על מנת לשלול מעורבות לבבית למשל או ל"ד ריאתי. לשם כך קיימים מומחים. אני לא רואה מה יכולה להועיל אחות קופ"ח לחולי COPD יותר מאחות רגילה שממילא עוזרת עם אינהילציות אם לא עושים בבית, ומי שתלוי חמצן זכאי גם לביקורי בית להחלפתה ותחזוק בלוני החמצן. אל תרגישי מקופחת, כי זה לא עוזר. להיפך. ממליצה לך להתעניין על סדנת שיקום ריאות באחת מבתי החולים הגדולים ועל דעת הרופא המטפל שלך, שהרי לפני כן תעברי בדיקות מאוד יסודיות.מאחלת לך בריאות טובה.

נטע ולא רק נטעשלום רב, האם אתם יודעים כמה חולי COPD חולים במחלה שלא מאובחנת ומתים ממנה, בזמן שניתן היה לעזור ולסייע להם בין השאר ע"י אחיות בקופ"ח, בבדיקה רוטינית למעשנים, לנמצאים בסביבה אשר יכולה להזיק לריאות. ככל שנמעיט בהדגשים למחלה כך היא תעלה על גדותיה. כיום מחלת ה- COPD היא במקום הרביעי בתמותת החולים. לא מקבלת בשום אופן את ההתייחסות שלך, שזוהי מחלה אשר לא ניתן לרפאה במלואה והאם אין מה לעשות לאורך כל הדרך. עצם קיומן של מרפאות למחלה נעלה בקרב הציבור את חשיבות האבחנה והטיפול במחלה. לדאבוני מעבר לזה שאני חולה ב-COPD אני"קצת" מקורבת לנושא השרותים הנילווים של קופ"ח והמרכזים הרפואיים.

שוב שאלה : האם למדרול יש פחות השפעה על עלייה במישקל לעומת פרדניזון בכמות של 10 מ'ג ליום ? אני כמעט לא אוכלת ובכל זאת ממשיכה לעלות במישקל. לא די במחלה הארורה הזו ?.....

שלום רב, המכון הספורט למסגרת שיקום ריאתי בודקים בין השאר גם מד צעדים. האם סביר בעינך שכל מטופל צריך ללכת ביום 10,000 צעדים? תודה רבה. שרה

רעיתי בת 74 חולה באמפיזמה. התחילה לקבל חמצן לפני שנה וחצי למשך כל היממה (24 שעות) . בהתחלה 2 ליטר בדקה ועכשיו 4 במנוחה. שוכבת במיטה פרט לשירותים ואכילה. לפני כחודש נפלה לה הקנולה בלילה. היא קראה לי שאיננה מרגיש ה בטוב, בבדיקת סטורציה (בשני מכשירים שונים) הייתה קריאה של 43. אינני יודע כמה זמן היא הייתה ללא חמצן . לא הבחנתי בנזק לא גופני ולא נפשי. שאלתי היא כמה זמן אפשר, אם בכלל ,לחיות בסטורציה כזאת ואחרי כמה זמן נוצר נזק ואם הוא הפיך? מודה לך מאוד תשובתך מנחם

תודה מודה לך מאוד על התייחסותך מנחם

האם כחולת COPD קשה מותר לי להעזר בגז צחוק בטיפול שיניים ??

לאפרת בוקר טוב, קודם רוצה לומר לך שאני לא רופאה הכל מנסיון שלי כחולה כמוך במחלת חסמת הריאה. אם את רגישה ועושים לך רק ניקוי שיניים אפשר למרוח משחה שמרדימה את המקום. במידה ואת צריכה טיפול רציני כמו טיפול שורש אפשר לתת זריקת הרדמה מקומית, במצב שלנו לא מומלץ גז צחוק. בברכה ויום טוב לכולנו, אדל. מתי לא כדאי להשתמש בטכניקה זו גז צחוק? אין הרבה מקרים בהם השימוש בטכניקה לא מומלץ. חוץ ממקרים של מחלת נפחת (emphysema) או בעיות בחזה. השימוש בגז עדיין לא הוכח כבטוח לשימוש בשליש הראשון של הריון ולכן עדיף להימנע במצב זה משמוש בגז צחוק. בגלל שצריך לשאוף את הגז דרך האף, אי אפשר לעשות זאת במקרים של צינון ואף סתום. אין מצב של אלרגיה ל-N2O. הוא בטוח לשימוש גם לחולי אפילפסיה (מחלת הנפילה), חולי כבד, חולי לב, חולי סכרת וחולים במחלות כלי דם. השימוש בגז לחוק יעשה בהצלחה גם בחולים עם בעיות נשימה אך זה תלוי בחומרת וסוג המחלה. התייעץ עם רופא השיניים שלך!

ד"ר מימון הנכבד, אודה לך באם תסביר לי את העבודה המתבצעת בשני המשאפים הללו. האם חייבים לקחת את שניהם. אני מרגישה בטוב, למרות ה-COPD עדיין (תודה לאל) מעולם לא הרגשתי בחוסר חמצן.אני מאמנת בביה"ח מאיר פעם בשבוע, והולכת לפחות פעמיים בשבוע כמעט 2 ק"מ. תודה רבה, מאוד לא אוהבת כדורים ומשאפים למינהם......

ד'ר מימון שלום. מה עושים במצב של COPD קשה שלמרות שימוש בכל המשאפים הקיימים , פרדניזון 10 מ'ג ליום , מכייח ואינהלציות שלא משפיעות, כמויות הליחה רבות מאוד ומקשות ביותר על הנשימה ופעילות גופנית בסיסית? האם יש עוד משהו שניתן לעשות ? אני מיואשת.

אני בת 66 וישנה כל לילה עם BIPAP ומשתמשת 24שעות במחולל חמצן. רק עם המכשיר אני נרדמת וישנה בלילה כמו תינוק. אך, במשך היום אני כל הזמן מנקרת ולא יכולה לעשות כל פעולה במנוחה כמו קריאה או ציפיה בטלויזיה, אני נרדמת לשניה ושוב מתעוררת במצב של קריאה או מנוחה. השאלה שלי האם יכול להיות שהערכים במכשיר הביפאפ לא נכונים, ועד כמה זה מסוכן הפרעות אלו. ההרדמות לשניות קטנות, מפריעות לי מאד ופוגע לי באיכות החיים. אודה על התייחסותך לבעיה.