שיתוק ילדים פוליו-מה הסיבות להופעת פוסטפוליו

למימי שלום רב, אכן לא כל מי שחלה בפוליו יפתח תמונה של "פוסט-פוליו," מה גם שנוטים להשתמש במונח הזה ביותר מאופן אחד. השמוש המצומצם הוא כדי לתאר מצב בו מופיעה התגברות החולשה השיורית או חולשה מתקדמת חדשה, עם עדיפות למקומות בגוף שבהם המחלה החריפה היתה מירבית בשיאה. במקרים אלה ניתן למצוא סימוכין הן בבדיקה גופנית נוירולוגית והן בבדיקת EMG. לא ברור בדיוק מדוע הדבר קורה, מה גם שזה לא קורה בכל החולים, וההתקדמות היא בלתי אחידה. שמוש יותר רחב כולל כל תופעה או תלונה חדשה שמופיעה אצל מי שחלה בפוליו, וניתן ליחסה למערכת הגרמית והשרירית, אף ללא הופעת חולשה מוקדית. קיים מצב שבדיקה נוירולוגית לא תראה חולשה חדשה ובדיקת EMG לא תראה עדות לתהליך פעיל של רבדן החיבורים בין עצב לשריר. מקרים אלה ניתן לחלק לכאלה שניתן להסביר על סמך התנוונות מפרק או מנח עמוד השדרה עקב חולשה שיורית, ולאלה שאין להם הסבר כזה. השמוש הרחב ביותר אינו מחייב שהתלונה החדשה תתיחס למערכת הגרמית או השרירית, ובלבד שהאדם שבה היא מופיעה סבל בעברו מפוליו. מובן, שככל שהתלונה מתרחקת מחולשה מוקדית חדשה או מן המערכת הגרמית-שרירית -- כך קשה יותר להסביר את הקשר שלה למחלת הפוליו. ההליך העדיף למי שחושב שמתפתחת אצלו תסמונת פוסט-פוליו היא אבחון מדוקדק על ידי נוירולוג, ולאחר שהובן התהליך בו מדובר, ושאין מדובר בתהליך אחר -- הפניה לנוירולוג שיקומי לשם קביעת תכנית טיפולית. בברכת בריאות, כרמל ערמון

לא.