פורום נוירולוגיה - מבוגרים
מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים
שלום, לא אפרט את תסמיני...רק רציתי לשאול - עשיתי mri מח לפני מספר חודשים שיצא תקין. שאלותיי- האם זה מאשר שאין לחץ תוך גולגולתי? והאם בדיקה זו (הmri מח) שוללת גם הפרעות בנוזל עמוד השידרה? תודה, ממתינה לתשובתך, יעל
לאני שלום, תמיד קיים לחץ תוך גולגלתי. לעתים הלחץ התוך גולגלתי אינו תקין גם אם ה- MRI פורש כתקין. מדובר הן בלחץ מוגבר והן בלחץ מופחת. בין השאר -- הדבר קשור לשאלה -- איזו בדיקת MRI נעשתה, וכיצד היא פוענחה; אבל גם אם ה - MRI בוצע ופורש כהלכה -- יכול להיות לחץ לא תקין בנוכחות MRI תקין. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום דר אני כשבועיים בערך סובל מעייפות כרונית שמקשה עליי לעבוד( אני בחור שהייתי יושן 5 שעות וזה היה מספיק לו לכל היום) וגם מקפיצות שרירים בכל הגוף במהלך כל היום מין טיקים כאלה בשרירים שרואים את העור זז חשוב לציין שזה בכל הגוף וגם בפנים בעיינים ובלחיים ולפעמיים בשפתיים חושב לציין שאני עבדתי לפניי כחודש ( עבודה של שבועיים) במפעל מזון בחדר שהיו בו כל מיני חומריי הדברה במיכלים שהיינו משתמשים בהם בסוף היום לפניי שהולכים הביתה ומכאן החשש שאולי עקב חשיפה לחומרים המדבירים נפגע משהו בגוף ובמערכת העצבים עברתי בדיקת נירולוג שהיית תקינה ולא נשלחתי לשום בדיקה נוספת אשמח לשמוח את דעתך בנושא תודה רבה
לעדן שלום, אם בדיקת נוירולוג לא ספקה מענה לשאלתך, כל שאני יכול להציע היא בדיקה על ידי נוירולוג נוסף. אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
מזה כשבועיים סובלת מקפיצות שרירים כל הזמן בכל הגוף-כל מס' שניות קפיצה של שריר אחר (קפיצות קטנות של מס' שניות כמו לפעמים שהעפעף קופץ) הקפיצות כאמור בכל הגוף . וכן לפעמים התכווצויות של שרירי הרגליים -מן התכווצות שאינה חזקה אך כאילו "שורפת" . לפני ימים בודדים ביצעתי בדיקת emg שפוענחה כתקינה ונרשם שלא ניצפתה פעילות ספונטאנית, בבדיקה נוירולוג -אמר שאינו רואה משהו חריג. אציין שקפיצות השרירים ממש ממש כל הזמן (ולעיתים מעיר אותי אפילו משינה). בדיקת הemg בוצעה על רגל אחת ויד אחת בלבד. שאלתי היא האם כדי לבחון בבדיקת הemg אם "הכל בסדר" יש צורך שבזמן הבדיקה תהיה קפיצת שריר ,או שהemg בודק אם יש פגיעה עצבית בכל מקרה ללא קשר לקפיצת שריר בזמן הבדיקה.
לנאוה שלום, המידע שמתקבל ללא שנרשמה קפיצת שריר הוא אודות מצב התקינות הבסיסי של מערכת העצבים והשרירים. לזה התכוון הנוירולוג, קרוב לודאי, כשאמר שהכל מסדר. לעתים, אם רושמים בעת קפיצת השריר עצמה, ניתן לאפיין אותה מבחינה חשמלית. באחולים שהכל ימשיך להיות בסדר ובברכת בריאות, כרמל ערמון
מזה כחודשים יש לי תחושת הרדמות כמו אחרי הרדמה של רופא שיניים סביב האף והפה שלא מפסיקה אודה לתשובתך מה לדעתך מסמל מצב זה
לטל שלום, תקצר היריעה מלפרט את האפשרויות, ואיני יכול במסגרת מדור להעלות אפשרויות בעיתיות כספקולציה. לכן, אני מציע שתפנ(י) אל רופאך, ובהפניתו, אל נוירולוג, שישמע פרטים, יבדוק, ויטווה מסלול בירור. בברכת בריאות, כרמל ערמון
הינני נזקק ליטול תרופות אנטיפסיכוטיות לאחר אבחנה של סכיזופרניה לא ברובד של הזיות ושמיעת קולות כמו שרוב הציבור מייחס לשמיעת ההגדרה הזאת ותופעות הלוואי שלה אלא מדובר בחוסר איזון נפשי , שסע בין הרגש לשכל המהווה קושי ביכולת התמודדות ובתפקוד מול מצבי הסתגלות שונים ובכן שאלתי היא האם לאורך זמן כאשר נוטלים כדור כימיקלי כזה יצטברו להם שומנים ברקמת המוח לפי מה שקראתי ונחשפתי למידע זה ואף לאורך זמן יהייה ניתן לראות איזה שהיא פגיעה מסויימת בעקבות הצטברותם .
לברקו שלום וברכה, אני מקוה שהתרופות מביאות אותך למצב של איזון. שאלות אודות תופעות לוואי אפשריות של תרופות מוטב להפנות למי שרשם את התרופות. המידע שאתה מצטט (ללא מקורות) אינו מוכר לי. אנא התיעץ, תוך הבאת המידע המפורש אליו אתה מתיחס, עם מי שרשם לך את התרופה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום מזה 3 שבועות אני חווה תחושת נימול בכל הגוף בעיקר בזרועות הידיים וברגליים , וזה מלווה בגרד אין לי פריחה או שלפוחיות שמתי לב שאני משתמשת בספוג במקלחת באזורים שאני מרגישה נימול זה מחמיר את התחושה . אני בת 26 בריאה בדרכ וכחצי שנה לאחר לידה
למזלי שלום, כדאי להתחיל בבקור אצל רופא(ת) המשפחה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
ד"ר שלום אני בת 34 ללא גורמי סיכון לא מעשנת.אושפזתי עם חשש לאירוע מוחי קל/חולף .היתה תחושת נימול בפלג גוף שמאל (יד,רגל ולחי) אם אר איי מוח תקין.לכן כבר לא בטוחים שהיה מדובר באירוע. אקו לב והולטר לב תקינים. בשחרור נתבקשתי לקחת אספרין עד סיום בירור.האם אפשר להפסיק לקחת את התרופה ואם כן האם להפסיק בהדרגה? (סה"כ אני לוקחת במשך חודשיים ומפחדת שאם אפסיק יקרה משהו). עצתך
לי' שלום, אני שמח לשמוע שבדיקותיך תקינות. החלטה על הפסקת המיקרופירין או המשך נטילתו צריכה להתקבל על ידי צוות הרופאים שהמליץ לקחת את התרופה (תוכלי להתקשר למחלקה ולבקש לשוחח עם אחד הרופאים), או על ידי הרופא המטפל שלך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי פרופסור ,פרסמתי פה שאלה לגבי סחרחורת שלא עוברת , מאז עברו כבר כמה שבועות ועדיין אין שיפור אם בכלל . התחושה היא של lightheaded יותר מאשר סחרחורת , בעבר היה ורטיגו לשבוע אך אז בקושי יכולתי לעמוד . הייתי אצל רופא שאמר שאין פתרון אלא לחכות שיעבור , MRI מח ,עש וצוואר תקינים מלפני חודשיים . קיבלתי סטונרון , לא ממש מרגיש שיפור ובנתיים אני לא מצליח לתפקד או לעבוד . ממש מתוסכל . מה אתה ממליץ לעשות ?
לליאור שלום, אני מצטער שהבעיה נמשכת. אם עצת הרופא האחד לא הביאה מזור, המלצתי שתוסף להתיעץ. איני יכול לעסוק באבחון מעל דפי האתר, ללא ראיון ובדיקה. אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
האם כדאי להגיד לה על כך או עדיף שלא?
לאלאא56 שלום, שאלתך קצרה, אך אין בה הפרטים הקריטיים כדי לגבש תשובה, ומכל מקום ה תשובה חייבת להיות מותאמת לאדם, מצבה טרום הארוע, רמת יחסי האמון במשפחה, מה זה "קל" ומה זה "תופעות לוואי." תתיעצי עם הרופא המטפל של האשה, אם את בעלת מעמד של קרבה שמזכה אותך לפנות אליו. ולא -- תתיעצי עם קרוב משפחה קרוב של האשה כדי שקרוב המשפחה הקרוב יוכל להתיעץ עם הרופא המטפל של האשה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, בת 41 בחודש האחרון הופיעו כאבי ראש שהעירו אותי מהשינה ..בבדיקת נוירולוג בקהילה לא מצא משהו וטען שהבדיקה תקינה..נתן טיפות לטיפול על פי צורך שהקלו למספר ימים ובשבוע האחרון התחדשו הכאבים מעין כאב לוחץ מעל האוזניים משני צידי הראש..בשילוב עם כאבים בצוואר מקדימה.... יש לציין שכאב זה חדש לי..לפני שנה היו מספר אירועים של כאב ראש בצד ימין כולל עין ימין ובצעתי mri שיצא תקין האם בדיקה שמבצע נוירולוג ולדבריו תקינה לחלוטין יכולה לשלול בוודאות גידול מוחי והאם כדאי לחזור על mri או סיטי כי הכאבים כרגע בעלי אופי שונה..והאם סיטי מספק את אותה אינפורמציה או עדיף mri והאם כולל גם את הצוואר תודה מראש
לאתי שלום, אם הטיפול לא הביא לתוצאה הרצויה -- שובי ופני לרופאך המטפל ולנוירולוג להערכה מחודשת של האבחנה והטיפול. באם הכאב ממשיך להתגבר פני לחדר המיון הקרוב למקום מגוריך להערכה דחופה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לפני כשבוע קצת יותר התחיל לי כאבי עיניים קצת ואז מן נקודות כאבים בראש הולכות ובאות אחרי שבוע הכאב התחלף למן הרגשה כואבת שמישהו מושך לי בשיער בקודקוד הראש וקצת מאחורה וכאב ראש קל כללי כזה טיפה ברכות, ולפני שבוע שזה התחיל בידיוק היה לי גם יומיים שהייתי הרבה שעות על המחשב ואני בלחץ בעבודה הרבה בזמן האחרון ואני גם ישנה שעה פחות ממה שאני רגילה לישון ואת האמת נהייתי קצת עייפה אולי זה גם מחוסר שינה וזה כבר קרה לי כאבים כאלה בערך אבל אם אני זוכרת נכון היה לי רק לאיזה שבוע ועבר , עכשיו זה שבוע וקצת וזה קצת מתחיל להדאיג אותי , מה זה יכול להיות? ויש לציין ההרגשה הכללית חוץ מלחץ היא בסדר גמור מידי פעם קצת כואב הבטן ל2 דק ועובר לא בחילה או משהו והכאב לא כזה חזק אבל מתחיל להציק , כשאני ישנה לא כואב לי כשאני נוגעת בקרקפת אני מרגישה כאב של מתוח לפעמים כאב נקודתי בכל מיני מקומות שבא והולך אני חושבת אולי זה בגלל הלחץ / שינוי שעות שינה / הרבה זמן במחשב אבל קצת מודאגת מה זה תודה על עזרתך בת 27
ל-ס שלום. כדאי שתלכי הבוקר להבדק על ידי רופא, כדי לקבל אבחנה וטיפול. בברכת בריאות. כרמל ערמון
לאיזה רופא? וזה אמור להיות משהו מסוכן? לפי מה שהסברתי לך
הייצי בבדיקצ אצל ניורולוג שכתב שאין החזרים בבטן, מה המשמעות
לגילידאא שלום-- לפעמים לממצא יש משמעות, ולרוב (בעקר אם ממצא בודד) אין. הכל תלוי בהקשר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לאחרונה יש לי תחושה של לחץ באזור המצח והפנים ותחושה של סחרור קל ואני כל הזמן מרגיש עייף יש לכך סיבה מיוחדת?
אורן -- קשה לדעת. הוועץ עם רופאך בהקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לפני כשבוע קצת יותר התחיל לי כאבי עיניים קצת ואז מן נקודות כאבים בראש הולכות ובאות אחרי שבוע הכאב התחלף למן הרגשה כואבת שמישהו מושך לי בשיער בקודקוד הראש וקצת מאחורה וכאב ראש קל כללי כזה טיפה ברכות, ולפני שבוע שזה התחיל בידיוק היה לי גם יומיים שהייתי הרבה שעות על המחשב ואני בלחץ בעבודה הרבה בזמן האחרון ואני גם ישנה שעה פחות ממה שאני רגילה לישון ואת האמת נהייתי קצת עייפה אולי זה גם מחוסר שינה וזה כבר קרה לי כאבים כאלה בערך אבל אם אני זוכרת נכון היה לי רק לאיזה שבוע ועבר , עכשיו זה שבוע וקצת וזה קצת מתחיל להדאיג אותי , מה זה יכול להיות? ויש לציין ההרגשה הכללית חוץ מלחץ היא בסדר גמור מידי פעם קצת כואב הבטן ל2 דק ועובר לא בחילה או משהו והכאב לא כזה חזק אבל מתחיל להציק , כשאני ישנה לא כואב לי תודה על עזרתך
ואני בת 27
תודה על תשובתך אך לא כ"כ הבנתי יש מקרים במחלת ALS שמתחילים באופן סימטרי בימין ושמאל ויש מקרים שמתחילים כאסימטרים או שתלוי אם מדובר במחלת ALS או במחלה ניוונית מסוג אחר ?
לאני שלום, חשש ל- ALS אינו יכול להתברר בדוא"ל, ולא כדאי שמשהו ינסה לאבחן את עצמו או את זולתו בהתכתבות. אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות ושבת שלום, כרמל ערמון
האם סימני מחלת ניוון שרירים מתחילים בד"כ בגפה אחת או באופן סימטרי בשתי הגפיים -לדוגמא בשתי הרגליים? האם קפיצות שרירים מרובות מהוות סימן מחשיד גם אם הן מפוזרות בכל הגוף?
לאני שלום, יש מחלות נוון שרירית שמתחילות באופן סימטרי, ויש שמתחילות באופן אסימטרי. קפיצות שרירים מרובות ללא חולשה על פי רוב אינן מרמזות על מחלה מסוכנת, אך רצויה בדיקת נוירולוג כדי לברר זאת. אל תנסי לאבחן את עצמך! בברכת בריאות, כרמל ערמון
האם בדיקת MRI ראש כוללת את גזע המוח ואת מערות הפנים כלומר בודקים גם סינוסים ? תודה מראש
כן X2. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום אני קיבלתי סטרואים במניון גבוה לפני כשנה בערך אך הטיפול הופסק תוך עשרה ימים עקב עליה רצינית בלחץ תוך עיני בעין ימין ל38 כיום אני מקבל 7 מיליגרם עקב מחלה. בחצי שנה האחרונה האישון הימנית שלי התרחבה כתוצאה מכך אני לא רואה טוב בעין ימין לפעמים רואה ערפל ו לפעמים העין גם כואבת רציתי לדעת מהמעלי לעשות במצב כזה? סימנים של מה יש לי? (אני עדין שם טיפות כל יום פעמיים ביום להורדת לחץ) חשוב לציין שבחושך אני לא רואה בעין הזאת כמעט כלום
לעידו שלום -- אם ראייתך מדרדת פנה בדחיפות מידית לרופא העיניים שמפל בך, ואם אינו בנמצא לחדר המיון הקרוב. בברכת בריאות, כרמל ערמון
סיבת ההפניה גלובל אמנזיה.ד"ר שלום ! בסיכום כתוב ,מוקד של אות מוגבר בטי 2,ליד הקרן הפרונטלית של החדר הלטרלי הימני על רקע איסכמי? (סימן השאלה למה הכוונה בכתוב?) ממצא לואי: מלאות חלקית בסינוס הסנוידלים. ציסטות של רטנציה בנזופרינגס. מה פרוש תוצאה זו? אודה לך מאוד.
לרובי שלום, כלל הוא, שתוצאות בדיקה חייבות להיות מוסברות למטופל על ידי מי שהזמינה, או, במקרים מסוימים, רופא המשפחה שלו. על כן אין ביכולתי לפרש את תוצאות בדיקתך. במאמר מוסגר -- אני נוהג לראות את הדימות בעצמי, כי לעתים הפענוח הכתוב אינו מעביר לי את מלוא התמונה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
היי , אני בן 30 לאחרונה טיילתי בארהב , לקראת סוף הטיול קיבלתי סחרחורת שליוותה אותי כמה ימים עד החזרה לישראל , עברה ליומיים וכעת חזרה , מדובר בסחרחורת קלה אך תמידית שלא עוזבת ומאוד מציקה . לפני כמה חודשים עשיתי mri מח ,גב, ועמוד שדרה צווארי בעקבות תלונות על נימולים אך כל הבדיקות יצאו תקינות ונבדקו על ידי מומחים לטרשת . מלבד זה אין שום תסמין אחר אך הסחרחורת מציקה מאוד . האם יכול להיות כי מדובר בהתייבשות או תשישות ? מאז חזרתי הספקתי לנח . תודה מראש על התשובה
לליאור שלום, אני שמח שבדיקות דימות שעברת נמצאו תקינות. רוב הסחרחורות אינן נובעות מטרשת. כדי לרדת לפשר הסחרחורת שלך -- תצטרך להבדק על ידי נוירולוג. כדאי שתגיע עם דיסק ועליו ממצאי ה- MRI שעברת. אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב עקב כאבי רגליים קשים בעיקר לחץ בברכיים+הליכה לא יציבה/מעידות קלות הופנתי על ידי אורטופד לבדיקת emg ,בבדיקה מדגים פגיעה רב שורשית דו צדדית,לדברי הרופא לא קשור לבעיות הגב/פריצות דיסק שמהן אני סובל,מה אומרת התוצאה ומה ההשלכות באם בכלל, בתודה מראש
לקוטי שלום, לפעמים לשאלה פשוטה יכולה להיות תשובה מורכבת, שעדיף שתעלה בפגישה פנים אל פנים. כדאי שתגיע לבדיקת נוירולוג בהקדם, יחד עם תוצאות בדיקת ה- EMG המלאות, יחד עם תמונות הצילומים (דיסק) + פענוח, ועם בדיקות דם עדכניות שעשית + רשימת תרופותיך ואבחנותיך, ויחד עם מלווה, כדי שאם יעלו הסברים מסובכים יהיו לפחות שני זוגות אזניים לשמוע. אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה על מהירות התגובה,נשקול ונחליט, שוב תודה
אמא שלי חולת סכרת ועברה לפני כשנה אירוע מוחי יש לה קושי מסויים בהליכה. עשתה לאחרונה בדיקת אלקטרומיוגרפיה ושם נרשם שישנם סימנים של נזק עצבי מפושט מוטורי ותחושתי. רופאת המשפחה לא יודעת לתת מענה לכך. למי לפנות ומה לעשות ? תודה ג'קי
לג'קי שלום, רצוי לפנות עם תוצאות הבדיקה המפורטות והמלאות לנוירולוג, רצוי בעל עניין במחלות העצבים הפריפריים. המטרה הן לבאר את תוצאות הבדיקה והן לראות אם בממצאים יש כדי להסביר את הקשיים בהם נתקלת אמך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
פרופ' ערמון ניסתי לברר דרך מוקד הכללית לגבי רופא כפי שהגדרת אותו אבל לא ידעו לתת לי תשובה לגבי ההתמחות של הרופא. האם תוכל להגדיר לי אותו טוב יותר. או להמליץ לי לאן להגיע. תודה לך ג'קי
בת 33, ברקע יל"ד נוטלת פעמיים ביום נורווסק 5 מ"ג. לפני כחצי שנה אושפזתי במחלקה נוירולוגית עם חשד ללחץ תוך גולגולתי גבוה כאשר בבדיקה רוטינית אצל רופא עיניים נצפו בצקות בעצבי הראיה. בבי"ח ביצעו LP עם לחץ פתיחה של 265. בשחרור הומלץ נטילת אוראמוקס מעקב אצל נירואפטלמולוג ובדיקות שדי ראיה. נטלתי כחודשיים אוראמוקס פעמיים ביום 500 מ"ג בכל פעם. בשלושת החודשים האחרונים נוטלת 500 מ"ג בבוקר ו-250 מ"ג בערב בהוראה של נורואפטלמולוג. לפני כחודש במשך שבוע וחצי סבלתי מכאבי ראש באים והולכים. לאחר התייעצות עם נוירולוג בקהילה, המליץ לחזור לבית חולים לבירור. בבי"ח (אשפוז קצר) בדיקת שדי ראיה, בדיקת נירואפטלמולוג עם הסיכום הבא- FRE- גבול די חד, CROWDED, לא רואה סימני בצקת. FLE- הרמה של הצד הנזלי, CROWDED, ספק בצקת NFL. כנראה RESIDUAL PAPILLEDEMA . הבנתי כי בשדה ראיה לא היה משהו מאוד חריג. שוחררתי ללא שינוי במינון התרופות. המלצה להמשך מעקב בקהילה וביצוע MRI. להן חלק מתוצאת ה- MRI שביצעתי- מבנה תקין של ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות התעבות רירית היקפית בסינוס מקסילרי שמאלי . יתר הסינוסים הפארא נזליים שמורים. מעל לטנטוריום: אסימטריה מתונה של החדרים הצדדים כאשר הימני רחב במידת מה לעומת השמאלי. אקוודוקט סילביאני פתוח אם כי צר למדי. החדר שלישי צר למדי. אין סימני דימום. אין עיכוב בדיפוזיה בDWI. מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית. מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו. מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. לאחר הזרקה של גדוליניום לווריד אין עדות להאדרה חריגה. ***עם כל הסיפור המעניין שלי, רציתי לוודא האם יש לי מגבלה כלשהי לטוס לחו"ל? האם קיים סיכון כזה או אחר בעצם הטיסה? אני אמורה לטוס בימים הקרובים למדריד ואחד הרופאים עמו התייעצתי אמר כי חד משמעית אסור לי לטוס, מה שהכניס אותי ללחץ די גדול. אשמח לקבל חוות דעת נוספת אל מול ההיסטוריה הרפואית. תודה מראש!
למ.ב. שלום -- אין אפשרות לתת חוות דעת רפואית ללא בדיקה. לחוות דעת נוספת תוכלי לפנות לרופא אחר מקרב אלה שטיפלו בך. אם תרצי, אוכל לראותך בבמרפאתי הפרטית, טלפון 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, חברה שלי בת 26, יש לה ספינה ביפידה מולדת מסוג myelomeningocele. היא עברה ניתוח מיד לאחר הלידה. ההשפעה העיקרית היא חוסר תחושה בכף רגל ימין. אני יודע שזה יכול להשפיע על מתן שתן , אך אין אצלה תופעות מהסוג הזה. יצא לנו לדבר על הנושא מספר פעמיים. יש לי מספר שאלות , ואשמח לתשובות בנושא: 1. האם יש השפעה תורשתית? למשל על צאצאים. 2. האם מדובר במום שעשוי להחמיר עם השנים? תודה.
לדן שלום ושבוע טוב. בתשובה לשאלותיך, עיון באתר ה- NIH בארצות הברית לנושא זה https://www.nichd.nih.gov/health/topics/spinabifida/conditioninfo/Pages/causes.aspx מלמד: לספינה ביפידה יש גורמים תורשתיים וסביבתיים, כגון תזונת האם. נטילת חומצה פולית בכמות מספקת לפני ההריון ובתחילתו עשויה למנוע את רוב המקרים. Centers for Disease Control and Prevention. (2011). Spina bifida: Facts. Retrieved March 30, 2012, from http://www.cdc.gov/ncbddd/spinabifida/facts.html ] הסכון להורים עם ילד אחד עם ספינה ביפידה, שיולד ילד נוסף עם ספינה ביפידה הוא 4%, ואם נולדו להם שני ילדים הסכוי 10%. אם להורה אחד יש ספינה ביפידה -יש סכון של 4% לילדיו. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2003, July; reaffirmed 2008). Neural tube defects (ACOG Practice Bulletin No. 44). Washington, DC: Author. ] קיים מידע נוסף באתר ה- NIH. במובן הכללי ביותר -- תמיד קיים פוטנציאל להופעת סימנים או בעיות חדשות במי שעברו טיפול בבעיה כלשהיא, אף כי, ככלל, הטיפול מקטין את הסכון. הערכת הסכוי במקרה מסויים מחייבת התיעצות פרטנית, עדיף עם מי שטיפלו בחברתך עד כה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, בעלי, בן 73, הופנה לבדיקת MRI מוח, כ-2.5 חודשים לאחר שעבר טראומה גופנית שהיתה כרוכה באשפוז. בביה"ח הוא עבר CT מוח, ללא ממצא כלשהו. בסיכום הבדיקה נכתב: מודגמים שינויים ניכרים בחומר הלבן פריונטריקולרי עם ממצא סוב-קורטיקלי פריאטלי שמאלי, קרוב לוודאי מדובר בשינויים וסקולופתיים אשר אינם חריפים. הייתי מבקשת לדעת מה משמעות האבחנה הנ"ל. מודה מראש על תשובתך. אורה.
לאורה שלום, מן הראוי שהסבר הפענוח ינתן על ידי הרופא שהזמין את הבדיקה, פנים אל פנים, תוך שמביא בחשבון את ההקשר (האדם שבו בוצעה -- בעלך). בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום לך, ראשית, תודה על התייחסותך. קבענו לבעלי תור לנוירולוג בעוד כ-3 שבועות. לבינתיים הייתי מעוניינת בחוו"ד ואפילו מתומצתת ביותר. אפשרי? תודה. אורה.
בן 22 מזה 5 יום מרגיש חולשה בגוף ולא מסוגל לעבוד בנוסף בזמן שאני לא בתזוזה כלומר יושב ליד המחשב או שוכב במיטה יש לי קפיצות שרירים ביידים וברגליים ללא הפסקה במהלך כל היום אני מאוד מודאג שזה התחלה של מחלת הALS או פרקינסון אשמח לשמוע את דעתך בנושא תודה דר כרמל
לדני שלום, עקב התפתחות התסמינים בחמשת הימים האחרונים -- כדאי שתפנה בדחיפות לחדר המיון הקרוב לבדיקת נוירולוג. בנוסף למחלות שציינת שהטיפול בהן קשה (ועל פי רוב מתפתחות לאט) יש לחשוב על מחלות אחרות, שמתפתחות מהר, ואשר מחייבות טיפול מידי. אנא עדכן מה נמצא. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, בתי בת 20 הופנתה לאחר חבלת ראש קלה לבדיקות MRI, EEG. בדיקת MRI נמצאה תקינה. בבדיקת EEG נכתב: - במצב עיניים עצומות נקלטה פעילות רקע סדירה וסימטרית מכילה אלפא בת 8-9 HZ . מעל החיבורים הקדמיים נרשמה פעילות בתא בעלת מורפולוגיה תקינה. לא נצפתה פעילות אפילפטיפורמית וודאית או פתולוגיה מוקדית. -גירוי הבהובי אור ללא שינוי פתולוגי. בזמן אוורור יתר נקלטו התפרקויות של גלים מחודדים היפרסינקרונית. לסיכום: תרשים אלקטרואנצפלוגרפי דיגיטלי בשלב ערנות עם נישום יתר והבהובי אור קצביים על רקע תקין פעילות פרוקסיזמלית כללית אינטראקטלית בזמן אוורור יתר. האם EEG תקין ? תודה.
ליוני שלום, לצערי איני יכול להשיב לשאלתך. לעתים מפענחים שונים משתמשים באותן מילים במשמעויות שונות, ולעתים מפענחים שונים מפענחים את אותה בדיקה באופן שונה. לכן לא אוכל להביע דעה על תרשים EEG בלי לראות אותו. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב. 1.האם יתכן מצב בו לאדם תמונה קלינית דיי ברורה של מחלת אפילפסיה, אך תרשימיי eeg תקינים וניטור וידאו eeg תקין? 2. האם אדם יכול להתייצג עם פרכוסים אפילפטיים וגם עפ פרכוסים פסיכוגניים? שילוב? תודה
לגל שלום, התשובה לשתי שאלותיך היא כן. קיימים מצבים בהם התנהגות שנראית כפרכוס אינה נובעת מהפרעה מוחית פרכוסית. ישנם מצבים שחולים עם אפילפסיה (כולל הפרעה פרכוסית מוחית) מפגינים התנהגות שנראית כפרכוסית, אך ללא כל הפרעה חשמלית במוחם. מקוה שתשובתי עוזרת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תשובתך בילבלה אותי. ואסביר במה. למה כוונתך בכותבך "הפרעה פירכוסית מוחית" ?האם כוונתך להפרעה חשמלית במוח? כי המשפט השני שכתבת לא מובן לי . כמו כן האם קיים שילוב בחולה אחד? גם אפילפטי וגם פסיכוגני? ואודה להבהרה.
שלום, אשתי בת 65 עברה בדיקת CT ראש. המשפחה שלנו שכנעה את אשתי לפנות לרופא משפחה לאחר שכבר תקופה ארוכה אנו עדים לשינויים בזיכרון לטווח קצר ולשינויים בדפוסי התנהגות שלה (ממעטת לדבר, כשמדברת חוזרת על אותו הדבר מספר פעמים רב, לא זוכרת פרטים מסוימים מהתקופה האחרונה ועוד). לאחר הCT הרופאה כתבה בסיכום: "דופלקס קרוטיס היצרות עד 30% דו"צ, שימון לצורך המשך טיפול. CT מוח אטרופיה מוחית מרכזית והיקפית". רופאת המשפחה המליצה לקבוע תור לייעוץ של נוירולוג. אני מאוד מודאג מכך שמדובר בהתפתחות של דמנציה/אלצהיימר(יש אצלה הסטוריה משפחתית). האם ההפניה לנוירולוג מספקת? מה אפשר להבין מתוצאת הCT? האם יש דרך פעולה מומלצת במקרה כזה? תודה רבה
למודאג שלום רב, ושבוע טוב, השנויים שראיתם בזכרון והתנהגות אצל אשתך אכן מקור מוצדק לדאגה. הדרך הטובה ביותר לנהוג היא להגיע לנוירולוג לשם אבחון. ככל שתקדימו להגיע -- כן יקצר משך הזמן שתהיו מודאגים. אנא הביאו אתכם תוצאות עדכניות של בדיקות דם שערכתם, אם היו כאלה, ואת הדיסק עם תמונות ה- CT. אשמח לעזור לכם 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום. אני לוקחת ציפרלקס מזה 3 שבועות. בשבוע הראשון לקחתי חצי כדור, ולאחר כשבוע העליתי את המינון לכדור שלם. לאחר כיומיים שלושה, התחילו לי כאבי ראש שמלווים אותי עד היום, במשך כל היום, לחץ נוראי בראש ותחושה של כבדות, סחרחורות ובחילות. לעיתים גם לחץ ותחושת שריפה בצד שמאל בראש מאחורי האוזן ולכיוון הצוואר. בנוסף, לפני כ-3 שבועות, התחילה לי תופעה של כמו הירדמות של רגל שמאל (ולעיתים יד שמאל), עם זרמים והרגשה של שריפה וחום ואפילו התעוררתי בלילה בגלל זה. בכל יום שעובר, זה קורה לי יותר פעמים במהלך היום. לפני כיומיים זה קרה לי שוב בלילה אבל כשניסיתי להזיז את הרגע הרגשתי כאילו נקרע לי משהו ברגל ולאחר שתחושת השריפה עברה גם זה עבר. בנוסף, מדי פעם אני מרגישה חולשה ביד בצד שמאל. עשיתי CT לפני חודשיים והוא נמצא תקין. האם אלו תופעות מוכרות של הציפרלקס או שכדי להתייעץ עם נירולוג? אני ממש חוששת.
לאיילה שלום, חלק מן התופעות ניתן ליחס לציפרלקס, אך לא כולן. רצוי שתפני בהקדם למי שרשם את התרופה או לנוירולוג כדי שיוכל להעריך את מצבך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום דר אני סובל כבר 4 שנים מכאבים חזקים בגוף נימולים חשמל בגוף הרגשה שהגוף שלי בוער בתחילת הדרך שזה התחיל אחרי תקופה של כאבים וחוסר חשק התחלתי ליסבול מחרדות מחשבות רעות הזיות קיבלתי מעל 12 כדורים נגד חרדות נגד הזיות וכלום לא עזר לי אפילו לשניה היום אני לא מוכן לקחת שום כדור שקשור לפסיכיאטריה הלכתי לנוירולוג הוא לא בודק אותי הוא סתם שאל כמה שאלות וזהו אני כבר לא יכול ליסבול ככה אני מיואש מיזה ולשאלתי האם בעיות נויורולגיות כן יכולות לגרום לבעיות פסיכיאטריות כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים?
וזה רק חלק מהתופעות שיש לי פשוט סבל נוראי
ליונתן שלום, המלצתי שתשוב ותפנה לרופאיך בהקדם. אין אפשרות לעסוק באבחון פרטני במסגרת זאת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אני תלמידת כיתה י"ב ויש לי כמה שאלות לרופא מומחה בשביל להשלים את החלק הזה בפרויקט הרפואה. אהיה מודה מאוד אם תוכל לעזור לי ולענות לי על כמה שאלות, בקשר למחלת "פומפה - אגירת גליקוגן מסוג 2". 1. מהי שכיחות המחלה אצל מטופליך? בארץ? בעולם? 2. מהם גורמי הסיכון הנפוצים יותר בארץ למחלה זו? האם קיימים גורמים מאפיינים לארץ? 3. דרכי אבחון חדישים למחלה? 4. מהם השיקולים המנחים אותך בבחירת הטיפול המתאים לחולה מסוים? 5. מהן ההשלכות על המשק של מחלה זו? 6. מהי הפרוגנוזות של חולים במחלה ובמה היא תלויה? 7. מהן המלצותיך בבניית תכנית מניעה מתאימה למחלה, לאוכלוסיה הכללית, לאוכלוסיה בסיכון, ולאנשים שלקו בתופעה? 8. האם קיים הבדל ובמה הוא מתבטא בין מרכז הארץ לפריפריה בנושא אבחון וטיפול במחלה? תודה לך מראש, ואשמח אם תוכל לעזור לי!
לגב' חלא ספדי שלום רב, המחלה נדירה, ומעטים הרופאים שמטפלים בה. אני אינני נמנה איתם. תשובות מלאות לשאלותייך יכולות להשתרע על פני עמודים רבים. אנא פני לספרות הכתובה, כולל ברשת, כדי למצוא את התשובות בכוחות עצמך. בברכה, כרמל ערמון
שלום אני פונה אליכם כאן כצעקה אחרונה אני על סף יאוש. השם שלי משה אני בן 22. אני יקדים ויספר שהרכבתי עדשות מגע במשך שש שנים,העדשות נקנו ממקומות לא מוסמכים,והשימוש איתם לא היה נכון. אמנם לא ישנתי איתם בלילות אבל לא החלפתי בתאריכים הנכונים והשתמשתי בהם בצורה לא נכונה. לפני יותר משנה וחצי התחילה לי דלקת חזקה בעין ימין, הרגשתי שהגזמתי עם העין והחלטתי שאני מוריד את העדשות ועובר למשקפיים. הלכתי לרופא עניים הוא נתן לי משהו לדלקת ועוד טיפות ליובש. הדלקת עברה,אך הכאב לא פסק,הוא רק החמיר מאותו יום. מהרגע שאני פותח את העניים בבוקר עד הרגע שאני נרדם בלילה כואבת לי העין. כואב לי בגלגל העין ומסביב,יש תחושה של לחץ תמידי מלווה בצריבות מידי פעם. הלכתי למספר רופאי עניים,הייתי אצל נירולוג,עשיתי סיטי ובדיקת mri. כל המשחות והטיפול לבינתיים לא הואילו אני עדיין עם הכאבים. הגעתי לפני כחודש לפרופסור מיכאל רוטובסקי בירושלים הוא נמצא במגדל העיר הוא אמר שיש לי פצע בקרנית הביא לי משחה אנטיביוטית..זה לא עוזר לי הכאב ממשיך. היום הייתי אצל מומחה לעניים הוא הפנה אותי לנירולוג כי הוא לא רואה איזושהי בעיה בעין שיכולה להסביר את הכאב. אני שנה וחצי בבית לא עובד אני סובל מאוד מזה אשמח שאחד מהמומחים פה יגיד לי שיכול להיות לו פיתרון בשבילי מוכן להגיע לכל מקום בארץ ובכל זמן. גם חוות דעת מקצועית יכולה מאוד לעזור תודה מראש
למשה שלום, אם אכן אין ממצא בעין, אזי צריך לבחון אלו טיפולים קבלת כדי להקל על הכאב שנשאר, כדי לנסות לבנות תוכנית טיפולית חדשה. אם אתה מעוניין -- אשמח לראותך השבוע במרפאתי: טלפון 077-777-9222. בברכת בריאות ללא כאב, כרמל ערמון
האם זה קשור לכאב הראש שעברתי לפני חודש ,המלווה בטשטוש ראייה נימול בחלק גופי הימני , האם יש קשר בין מה שהודגם בבדיקה בה נכתב מודגמת אנגומיה ורידית פריאטלית בדיפוזיה . האם יש מקום להתערבות ניתוחית ? תודה .
למייס שלום רב, יעוץ רפואי פרטני מחייב פגישה פנים אל פנים, שמיעת הדברים מפיך, בדיקה, והסתכלות ישירה בדימות. אנא פני למי ששלח אותך לבדיקה. לחליפין, או בנוסף, אשמח לראותך במרפאתי, טל 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב ,אשמח לקבל תשובה לשאלתי : בתוצאות הבדיקה MRI נכתב כך : מודגמת אנגיומה ורידית פריאטלית מימין . מה זה אומר ?
ראי תשובה לשאלת ההמשך
1. האם המחלה מידבקת? אם כן, איך נדבקים? 2. האחות של בעלי חלתה במחלה, האם בעלי צריך לבצע בדיקות כלשהן?
לחני שלום, אני מצטער שאחותו של בעלך חלתה במחלת יקוב קרויצפלד. חלק מן החולים הם בעלי רקע גנטי למחלה. אם היא ממשפחה שקרובי דם נוספים חלו במחלה -- יש לשוחח עם הרופאים שלה לגבי משמעויות. אם אין קרובי דם נוספים -- עדיין יש מקום לשיחה, שמא יש לחשוד בבסיס גנטי, בהתאם לארץ המוצא. אם קיים בסיס גנטי, או חשד לבסיס גנטי למחלת האחות, אז כדאי לבעלך לבקש לעצמו יעוץ גנטי מכוון כדי להבהיר את האפשרויות ומשמעויותיהן לגביו. המידע מורכב, וצריך למסור באופן אישי. ככלל המחלה אינה מדבקת אלא אם מעבירים רקמת מוח או מעטפותיו מן החולה לחולה אחר. מטעמי זהירות נמנעים מלקחת תרומת דם או אברים אחרים מן החולים במחלה. נוהגים זהירות בהתאם. ככל הידוע -- אין חשש הדבקה לבני זוג או מכרים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
גבר בן 50 בריא.לפני כשבוע איבד את ההכרה בלילה במהלך שינה. רק בשעות הבוקר גילתה אשתו את מצבו והוזעק אמבולנס. במיון אובחן ארוע מוחי. מאז אינו מסוגל לדבר ואף לרשום נכון במחשב שהובא לו. יש סיכוי לשיקום?
למיכל שלום, לרוב החולים בארוע מוחי יש סכוי לשיקום טוב, לפעמים מלא או כמעט מלא. הסכוי תלוי במספר גורמים, בכללם מהות הפגיעה (דימום או אוטם), גודלה, מיקומה, גודל המוח התקין, בריאותו הבסיסית של האדם, והתכנית השיקומית. אני משער שרופאיו של הגבר יעריכו את מצבו במהלך הימים הקרובים, וישוחחו עמו ועם אשתו אודות תכניות השיקום. אם יהיה מעוניין בהתיעצות נוספת -- אשמח לבדוק אותו לאחר שחרורו במרפאתי הפרטית באיכיולב טופ 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
ד"רשלום,אני בת 34 , לא מעשנת,משקל תקין. כשבוע חשה בצד שמאל של הגוף (יד ורגל שמאל) תחושת נימול וחולשה בצורה קשה. אושפזתי בבית חולים עם חשש לאירוע מוחי קל. סיטי ראש יצא תקין. בדיקות EEG, EMG תקינות ולכן לא בטוחים שבכלל היה מדובר באירוע. שחררו אותי מבי"ח ללא אבחנה ממשית וביקשו שאקח אספרין לדילול הדם עד לסיום הבירור. אני מודאגת.תחושת הנימול הקשה באה והולכת (ביד וברגל. יום אחד אף הגיע לאזור הלחי אבל זה ממש לזמן קצר). רוב הזמן הנימול הוא ביד ורגל שמאל. בבקשה עצתך המקצועית מה לעשות? לאילו בדיקות לגשת? בבקשה עזור לי
לצעירה שלום רב, אני מצטער שכך הדברים -- רובנו משתדלים לשחרר את מטופלינו עם תחושה ברורה יותר של האפשרויות האבחנתיות, ומדברייך עולה שלא כך הדבר. אם מדובר במישהי ששוחררה ממחלקתי -- אנא צרי קשר אתנו מחר בבית החולים, כדי שנוכל לתקן. אם מדובר במי ששוחררה מבית חולים אחר -- יש לך אופציה להתקשר אליהם כדי לנסות לקבל מענה לשאלותיך. אופציה אחרת היא להגיע בהקדם ליעוץ נוירולוגי נוסף, כדי לשמוע את מהלך הדברים ישירות ממך, ובפרוט, לעבור על החומר מבית החולים, כולל דיסק עם הדימות שנעשתה ותוצאות הבדיקות האחרות, להבדק בדיקה נוירולוגית מקיפה, ובהתאם לממצאים לשוחח על האפשרויות וכיצד לברר אותן. אם תרצי -- אוכל לראותך עוד השבוע ביום חמישי במרפאתי הפרטית בטופ איכילוב, טלפון 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
בבירור ירידה בזכרון עברתי CT ראש. בממצאים - אין סימני דמם, לחץ או קולקציה חוץ אקסיאלית. מראה תקין של חדרי המוח והציסטרנות הבזלים.הסתיידות בעורקי התרדמה בחלקם התוך קברנוזים. לקונה בגרעיני הבסיסי מימין. רושם לאוטם קורטיקלי ישן באזור האספקה ה MCA משמאל. מראה תקין של עצמות וחללי הקרניום למעט מבנים פוליפואידים במערות הלסת דו צדדי. (עברתי ניתוח fess לפני מס שנים) בסיכום - אוטמים ישנים כמפורט ללא ממצא חריף. שאלתי - האם יש בממצאים סיבה שבגללה אסור לי לטוס? בכלל או רק למרחקים ארוכים? בתודה. חיה.
לחיה שלום, מוטב לעבור על הממצאים ומשמעותם עם הרופא שביקש את הבדיקה. טוב לפרש משמעותה של בדיקה בהקשר מה שידוע על הנבדק מקודם. כך גם המלצות לגבי טיסה -- טוב שתנתנה על ידי רופא שמכיר אותך ובדק אותך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, רציתי לדעת אם אפילפסיה כללית יכולה להיגרם גם ע"י טראומת ראש? תודה
לאלינה שלום, צריך להבהיר משמעות "אפילפסיה כללית." אם משמעותה אפילפסיה שמאפייניה הראשונים ב- EEG הן התפרצות כללית אז התשובה על פי רוב היא לא. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, לאימי (בת 84)יש כבר הרבה שנים מסטניה גרביס, המחלה התגלתה כאשר החלה לראות כפול ואז הסתבר שבלוטת התימוס גדלה ובעקבות כך עברה ניתוח להסרת הבלוטה. מאז היא נוטלת כדור אחד מסטינון 60 מ"ג. זה אומנם לא חדש שהיא מתעייפת לאחר מאמץ וזה מלווה בכאב בצלעות, אך לאחרונה זה החמיר ורופא המשפחה שבדק אותה אמר שזה כנראה קשור למסטניה והפנה אותה לנוירולוגית. לפני כעשרה ימים, הלכתי בשמה לרופאה, שהחליטה על פי הנתונים להעלות את מינון הכדורים. בהתחלה לשני כדורים ביום ומאתמול היא נוטלת שלושה כדורים ביום. מה שאבקש לדעת זה תוך כמה זמן השינוי במינון הכדורים אמור להתחיל להשפיע, כי עדיין לא חלה הטבה. תודה מראש
לר' שלום, על פי רוב רואים השפעה של העלאת מינון מסטינון באופן די מידי. כדאי ללכת לנוירולוגית יחד עם אמך, כדי לברר את המצב, ובעקר אם ההחמרה במצבה קשורה להחמרה במיסתניה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, לאימי בת ה67 יש רעד בפנים כבר זמן מה. טרם הלכה לרופא בעניין. היני די מודאגת מכך ורציתי לדעת ממה הדבר יכול להיווצר. תודה
לקרן שלום, קשה להעלות השארות לגבי גורמי הרעד בפנים, בלי לראות ולאפיין. כדאי שאמך תבדק על ידי נוירולוג כדי לאפיין את הרעד, ובהתאם לכך לברר את גורמיו. בברכת בריאות, כרמל ערמון
ראשית אני רוצה לומר שהרעיון לפורום זה הוא מעולה. והתופעה שאני רוצה לספר עליה הינה: כשאני מתמתחת עם כל הגוף אני מרגישה חולשה חזקה שמחייבת אותי לשבת כי באותו הרגע אני מרגישה שאני קורסת. האם יש צורך לבדוק זאת? אני חיה עם זה כבר זמן רב.
לחיה שלום, תודה על הברכות כדאי לבדוק את טיב התופעה, שמא מדובר בהיצרות של תעלת השדרה הצווארית, או שמא יש הסבר אחר לתופעה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לפני כחודשיים החל לי רעד בעפעף לסרוגין בעין ימין בלבד ... היו כמה ימים שגם עין שמאל ומאז פסק ונישאר רק בבעין ימין התידורות לרעד 1:10 דק 2 שניות ולפעמים כמה שעות של שקט מבקש יעוץ בטיפול אם קיים תודה
למויאל שלום, רעד עפעפים blepharospasm היא תופעה מוכרת, אף כי נדירה יחסית. כדאי לבקש בדיקה על ידי נוירולוג עם מומחיות בהפרעות תנועה לשם הערכת חומרתה ולדיון באפשרויות הטיפוליות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום וברכה אבי עבר איוע מוחי ויש לו בעיות בזיכרון וריכוז הנוירולוג כתב באבחנה - לא הופקו החזרים פרונטליים " האם זה אומר שמצבו תקין מבחינה פרונטלית ?? תודה אלון
חוסר סימני שחרור פרונטליים - זה סימן טוב.
ד"ר שלום אני בת 41, סובלת מכאב ראש יומיומי. ניסיתי דרלין לתקופה של 1/2 שנה, בהתחלה זה עזר ואחר כך הפסיק לעזור. אני ממש מודאגת ואנני יודעת מה לעשות. התחלתי טיפול של מדיקור סיני.בנתיים עדיין כואב. מה עליי לעשות, תודה מראש על העזרה
שלום, אשמח לבדוק אותך במרפאתי בחולון, טל: 03-5505534.
שלום, אבי כבן 80 הוא רוצה לשנות את צוואתו והציון שהוא קיבל במבחן הוא 23/30 האם הוא כשיר לכתוב צוואה?
איזה סוג המבחן , MMSE?
שלום רב, לפני חודש אמי נפלה (בת 81) כתוצאה מכך היה דימום סובדורלי. כעת עשתה CT חוזר, אודה לעזרתך בפענוח : סמני אטרופיה מוחית כללית ניכרת. עם דלדול של חריצי המוח ופוליות במוחון. קיימת הרחבה כללי של חדרי המוח וציסטרנות. הודגם אוטם לקונרי קטן פרי ונטריקולרי בסמוך לקרן הפרונטלית מצד שמאל ואוטם לקונרי בקורונה רדיאטה מצד שמאל. לא הודגמו תהליכים מוקדיים ברמת המוח מימין. אין עדות לדימום תוך או חוץ מוחי. בסריקת עצמות בסיס הגולגולת נצפו תאי המסטואידים, המערה הספנואידלית ותאי אטמואידים ללא סטיות. תעלות המע הפנימיות הגרמיות ברוחב תקין. האוכף התורכי הגרמי בממדים תקניים. לא הודגם ממצא פתולוגי בתוכו. מבנה גרמי של עצמות הגולגולת נראה שמור. התרשמות : סימני אטרופיה מוחית כללית ניכרת. אוטם לקונרי פרי ונטריקולרי ובקוחרונה רדיאטה מצד שמאל. תודה רבה !
כדאי לפנות לנוירולוג.
סימני אטרופיה מוחית כללית עם דלול של חריצי המוח ופוליות במוחון. קיימת הרחבה כללית דלל חדרי המוח וציסטרנות .לא ניצפו ממצאים מוקדים ברקמת המוח..
לרחל שלום, פענוח יכול להעשות על ידי מי שהזמין את הבדיקה, או יועץ תחומי (במקרה זה נוירולוג) שרואה את האדם בו מדובר. צריך להסתכל על הדימות הקודמת והנוכחית ישירות: הביאי דיסקים עם הדימות איתך לבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, מזה מס' חודשים אני סובלת מכאב ראש חדש. אני בת 29, בריאה בדרך כלל, ושומרת על אורח חיים בריא. כאבי הראש מופיעים פעם בשבוע שבועיים. אם הייתי צריכה לתאר את הכאב אז הייתי מתארת אותו כShooting pain - כלומר יריה של כאב בכלי דם כלשהו. הכאב מופיע מס' פעמים ביום ולא מצאתי גורם כלשהו שמשפיע (כמו שינה, אוכל, פעילות גופנית..). הכאב לא משפיע על הפעילות היומיומית בשום צורה למעט השניה הזו שזה כואב.. וזה מדאיג.. האם יש רעיון מה זה יכול להיות? האם צריך לפנות לנוירולוג?
שלום רב, מזה כשלושה שבועות אני מרגיש חולשה סחרחורות באות ונעלמות, אני מתעייף מהר, תחושה מוזרה כמו כבדות בראש צד ימין, כמו כן כבדות לאורכו של כול הגוף צד ימין (כאילו משהו מושך אותי לצד ימין) אתמול היו עקצוצים בחציו הימני של הלשון. שבוע שעבר הייתי מאושפז במחלקה נויירולוגית עשו לי סיטי שיצא תקין פרט לבלט דיסק אחורי C6-C7 וימני בינוני עם לחץ קל על השק הטקלי ומוצא השורש מימין. לאחר מכן עשו לי MRI מוח + ע"ש צווארי והתוצאה הייתה במוח: "בסדרת FLAIR הודגם מוקד היפראינטנסי קטן בקורפוס קלוזום משמאל בצמוד לדופן של החדר הלטרלי השמאלי. בסדרת DWI קיים רושם למוקד היפראינטנסי קלוש באזור. משמעות הממצא איננה ברורה, יתכן מוקד לא ספציפי". - אני לא מבין מה יש לי. ולגבי הצוואר - אותה תשובה של הסיטי. אשמח אם תסביר לי את התשובה של הMRI מוח. תודה
אין טעם להסביר ממצאי הדמיה, הם לא דרמטיים. אבל לא ניתן להוציא מסכנות בלי לבדוק אותך. כדאי להיות במעקב אצל נוירולוג.