פורום נוירולוגיה - מבוגרים
מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים
הרגל שלי נעצרת, במהלך הליכה ממושכת,אם אני מתרגשת ממישהו/משהו/מתעצבנת. האם אתה יודע על מה מדובר? מה עושים?
כדאי לפנות לרופא משפחה.
שלום. אני בחור בן 20. אני סובל כבר כחצי שינה מטשטוש ראייה, ביקרתי אצל רופא עיניים שלא מצא כל בעיה עינית ועשיתי משקפי ראייה, המספרים שלי קטנים מאוד. 3 בדיקות ראייה שונות גם עם משקפיים נתנו את התוצאות הדומות אם לא זהות, כך שבעיה במשקפיים או עינית אני לא חושב שיש. בנוסף בחודשיים האחרונים אני מרגיש כל יום כאבי ראש לאחר שהללו היו לי בתקופות שונות בחיים והפסיקו בשנה האחרונה, הכאב הזה היא באיזור האחורי של הראש (עורף) ובצדדים של הקרקפת וגם תחושה של כבדות ועייפות איומות באיזור העיניים כאשר לסירוגין דוקרות לי = פעם עין ימין ופעם שמאל ממש חזק בלי הפסקה. משכך כאבים רגיל רק לעתים מעביר את הכאב ראש אולם הטשטוש והסחרור הם תמידיים במשך כל היום! כל בוקר שאני קם אני במשך 4 שעות מאוד מסוחרר ואז זה עובר להיות פחות מסוחרר אבל עדיין מקשה מאוד לתפקד, כואב וגם מחזק אצלי מחשבות שאולי עדיף לי למות. בנוסף אני סובל כבר זמן רק מכאבי צוואר (אורטופד כירורג אמר לי שזה לא קשור לכאבי ראש) וכאבי כתפיים, נוקשות שרירים בעיקר לאחר שינה עם הקלות מינוריות ביותר במהלך היום. מה עליי לעשות? אילו בדיקות? תיתכן אבחנה משוערת? כל מידע יעזור לי! תודה. עדן.
שלום, עדן הייתה אצל נוריולוג? בדיקת קרקעית עין תקינה? מה רמות לחץ דם? בדיקות דם, ספירת דם? שקיעת דם?
מאז לפני חודש וחצי אני מרגיש כאב ראש מצד שמאל הייתי במיון בבילנסון ופגשתי אותך שם נבדקתי אף אוזן גרון ועיניים ודם הכל היה בסדר לאחר שבועיים אושפזתי בבית חולים העמק 4 ימים מאותה סיבה שגם היתה לי חולשה והקאות עברתי ctרגיל ו ctעם יוד וגם mri סיבת הבדיקה :חשד לציסטה בחדר השלישי -- תוצאת mri :מודגם מוקד מעט היפראינטנסי ב t1 ,גם היפראינטנסי ב t2 בפורמן ע"ש מונרו אשר אינו מתאדר לאחר הזרקת חומר ניגוד ויתכן ומדובר בציסטה קולואידלית המוקד נמדד 3.6 מ"מ ,יש גם פלס אוויר נוזל בסינוס המקסילרי המני
היום בקרתי אצל רופא אף אוזן גרון והוא בדק את ה ct ובדק אותי ושלל קשר בין הכאב והחולשה שלי מול (א.א.ג).. ושלח אותי לניורולוג מחדש .. האם הציסטה הנ"ל היא הסיבה היחידה לכאבים שלי? ומה אני אמור לעבור עכשיו?
הופניתי ע"י הניורולוג שלי לניורוכירוג (כדי שבדוק אפשרות שהציסטה לוחצת על csf .. איזי תהליך מצפה לי עכשיו? ותודה
שלום אני בת 33 בזממן האחרון אני מבחינה ברעד באצבעעות הידיםש לי במיוחד בבוהן בצד שמאל וברעד אפילו באצבעות הרגליים שלי ובמין לא יודעת להגדיר את זה נימול בראש מה זה התופעה הזה ומה אני צריכה לעשות אני רוצה להוסיף שיש לי כאב בעמוד השדרה מלמעלה לא יודעת אם יש קשר מחכה לתשובה ותודה מראש
שלום, התופעה יכולה להתפתח על רקע מתח נפשי או נגרמת כתוצאה ממחלה גופנית. כדאי לפנות לנוירולוג.
ד"ר שלום,אני בת 23 ובשנה האחרונה חוויתי התדרדרות קוגניטיבית משמעותית. השנה הייתי בדכאון קשה שיצאתי ממנו רק לפני כמה חודשים עקב פרידה מבחור שאהבתי,נאמר לי שזה גם משפיע על המוח,אבל עברתי אבחון מת"ל באוניברסיטת חיפה כדי להבין למה קשה לי לזכור דברים מיידים,או לשנן חומר כמו בעבר,יש לציין שסיימתי את לימודיי בתיכון בממוצע 90 ולא הייתה לי בעיה ללמוד. באבחון נודע לי גם שכל השנים שנאבקתי במתמטיקה נבעו מכך שיש לי דיסקלקוליה. השאלה היא מה אני יכולה לעשות עם המצב? אני מרגישה נורא שאין ביכולתי ללכת לממש את הרצון שלי ללמוד,אני מרגישה "מעופפת" רוב הזמן,אני בוהה,אני עייפה,נרדמות לי הרגליים וכן יש לי ירידה בברזל ובB12. מה הדרך שלי לפתור את המצב ? אני אשמח לתשובה.
שלום, קודם כל ניתן לתקן בקלות את ברזל וויטמין B12. דבר נוסף - כדאי חהיבדק עח ידי נוירולוג ופסיכיאטר גם כן ולנסות להבין את הבעיה.
אשתדל לקצר ככל האפשר, שמי ארז כיום אני בן 24, לפני כשנתיים קיבלתי מרשם לריטלין, ההשפעה היתה מצויינת.. הגיוני לחשוב שלא הייתי מגיע להישגים אליהם הגעתי ללא ריטלין, התקופה בה השתמשתי בריטלין לא עולה על שנה, קיבלתי מינונים שונים 10מג 20מגSR וCONCERTA, עם הזמן ההשפעה החלה להיות פחות יעילה בהדרגתיות והפסקתי לקחת ביוזמתי מכיוון שבמקום לעשות אותי חרוץ יותר בעל מוטיבציה ומרוכז בלימודים הריטלין עשה אותי טרוד עצבני חסר שקט. לפני שהתחלתי לקחת ריטלין הייתי אדם רגיש מאוד, מוזיקה היתה יכולה להסיט את מצב הרוח שלי מהקיצון השלילי ביותר לחיובי ביותר.. סביבות מסויימות מזג אוויר מסויים היו גם הם משרים בי רגשות חזקות ונעימות שאין להם תחליף, לכל מקום היתה את האוירה הייחודית לו, אני לא אותו אדם שהייתי הדברים היחידים שבאמת היו עושים לי טוב והיו המשמעות שיש לחיים עבורי כבר אינם הייתי אדם יצירתי פטפטן שמסוגל לחשוב מורכב. כיום כל זה כבר לא תקף לגביי והריטלין זה הדבר היחיד שאני יכול להאשים, גירויים סביבתיים ויזואליים גם הם לא פועלים עליי יותר, בהתחלה חשבתי שיש לי בעיית ראיה עשיתי כל בדיקה שהמליצו לי עליה, הייתי במחלקת אורטופטיקה בכפר סבא, עשיתי OCT ושדה ראייה והכל בכל הבדיקות יצא תקין, נפגשתי עם לא מעט רופאים ואף אחד לא מתייחס אליי ברצינות ומנסים להפוך את מה שיש לי לדיכאון, אם מישהו פה יכול להמליץ לי על רופא מומחה או על טיפול הולם אני מתחנן, הצילו :/
אני לא נותן שמות, אך צריך לדבר עם רופא פנימאי, עיניים ונוירולוג.
לפני כחודשים הופיעו ברגל שמאל פצעים פניתי לחדר מיון ושם נאמר לי על ידי רופא עור כי כנראה יש לי הרפס קיבלתי כדורים מסוג VOLMEX ולאחר כשבועים הפצעים נעלמו אך מאז אני סובלת מכאבים איומים ברגל שמאל אני לא מסוגלת ללכת ואף לא לישון בלילה ממש לא מתפקדת בקופת חולים מכבי אני מקבלת על ידי האורטופד כל הזמן כדורים נגד כאבים אבקש לדעת דעתך בתודה
כאבים על רקע הרפס זוסטר נמשכים לפעמים חודשים ומלווים ברגישות יתר בעור. רופא מטפל - נוירולוג, תרופת בחירה - טגרטול.
מדוע מידי פעם אני שומעת רעש מתוך הראש/המח? האם זה טבעי או נורמלי ואם לא מה ניתן לעשות? הרעשים הם דמוי רדיו פתוח ללא שידור תוכנית כמו ביום כיפור כשפותחים את הרדיו ואין שידור ואם מגבירים את הווליום אז שומעים רעש בלתי נסבל. תודה מראש
התופעה נקראת טנטון (TINNITUS) והייתי מתחיל בירור מהתיעצות של רופא אף-אוזן-גרון.
לשאלתי האחרונה בשאלה על אי יציבות בהליכה, תודה!
שלום רב אני לא יכול לשלול מחלות בצורה וירטואלית ומאוד ממליץ לרופא מטפל.
שלום ד"ר, אני נוטלת נורטילין 25 מ"ג פעם ביום מזה כחצי שנה בשל דיספפסיה במע' העיכול. לא בטוחה שזה עוזר ורוצה להפסיק. אומרים שתרופות מסוג זה יש להפסיק בהדרגה. אבל המינון של הכדור הוא מינימלי ולכן לא ברור לי איך מפסיקים מינון כזה בהדרגה? בדיוק נגמר לי המרשם ואני תוהה האם לרוץ לרופא לחדש או שפשוט להפסיק ורוב הסיכויים שבמינון כזה יהיה בסדר.. נא עצתך. תודה
אומנם התמכרות לנורטילין לא קיימת, הייתי יורד לכדור של 10 מ"ג לתקופה מומלצת על ידי הרופא ההמטפל (רופא שהתחיל את הטיפול). http://www.healthyplace.com/other-info/psychiatric-medications/nortriptyline-aventyl-pamelor-full-prescribing-information/menu-id-72/
שלום. תקופה ארוכה אני מרגיש מין כובד ראש וריחוף (הליכה על עננים) ותחושת עילפון. זה קורה בעיקר בשעות הבוקר ועובר לקראת אחר צהריים אך לא לגמרה. לא התעלפתי אף פעם אבל התחושה חוזרת כל יום כמעט, לפעמים חזקה ולפעמים לא. הייתי בטיפול פיזיוטרפיה בגלל בעיות גב וצוואר. השאלה מה זה יכול להיות ולאיזה רופא כדאי לפנות?
שלום מתנצל שמגיב באיחור. קודם כל צריך לפנות לרופא משפחה לבדיקת לחץ דם וספירת דם.
שלום שמי יעל גרינברג ואני בת 45 בריאה בד''כ. לפני שלושה ימים אובחנתי כחולה בדלקת זו , הטיפול שניתן לי הוא סטרואידים אך במשך השלושה ימים הללו יש לי עקצוצים על הקרקפת, במצח. חזרתי עם זה למיון שם נאמר לי כי יש קשר בין הדלקת לעקצוצים . האם ניתן למנוע אותם ? מה ניתן לעשות כדי להפסיקם או להפחיתם?
גב' גרנברג שלום אני מתנצל שעונה באיחור. הטיפול בשיתוק עצב הפנים - פרדניזון, פיזיוטרפיה ודיקור סיני. במידה ויש כאבים או תחושה לא נעימה מוסיפים את אנלגטיקה.
חג שמח שמי טל ואני בת 36 לפני כשבוע החלו לי כאב ראש אחורי המשולב בלחצים באוזניים הכאב מתחיל בבוקר ולרוב חוזר אחר הצהריים אודה בבקשה לעזרה תודה
שלום, טל מתנצל על תגובה מאוחרת. אם זה כאב ראש חדש גדאי לפנות לרופא מטפל.
שללום רב. אני אישה כבת 50. בשנתיים האחרונות כפות רגליים בחלק של האצבעות נרדמות במיוחד בלילה ובחצי שנה האחרונה הן נרדמות קשות והן לי יכולת להזיזן וזה מעיר אותי בלילה ורופא של כלי אמר שאין בעיה בכלי דם. כיום גם כשאני יושבת ביום יום יש הרדמות בחלק העליון של כף הרגל מה יכולות להיות הסיבות לדבר זה ומהו הפתרון בתודה שרית.
מציע לפנות לנוירולוג ולבצע את מבחן EMG.
האם המבחן והמשך הבירור אחרי זה בתוך סל הבריאות או שזה מימון פרטי נוסף?
לבירו בקופת חולים.
שלום וחג שמח לכולם, לאבי דרוש לחצן מצוקה, האם ידוע לכם האם ניתן לקבל מכשיר כזה דרך כופת החולים- או שיש פתרון אחר בתודה מראש שי
כתבתי תגובה והיא נעלמה. מה שכן, לפי דעתי לא ניתן לרכוש את המוצר דרך קופת חולים. אתה צריך לבדוק זכאות מול ביטוח לאומי. או לפנות לאחת המוקדים המספקים את השירות: נטלי סקיוליי, שחל, מוקד אמון, מוקד מצוק, יד שרה וכדומה. http://www.sosme.co.il/panic-button
נועה שלום חג שמח ותודה על המידע שי
שאלת אותי אם יש דמנציה במשפחה,עניתי לך שלא אבל לא ענית לי אח"כ אשמח לתגובה...
בנוסף למכתב מ4/10/2011 - אני לא רואה בסיפור מחלה מוחית אך מציעלפנות לנוירולוג ולבדוק למשל אפשרות של הפרעת קשב וריכוז.
שלום בת 32 לפני שלושה שבועות אובחנתי כסובלת מ ptc ( לחץ פתיחה בניקור מותני 260) והוחל טיפול באורומקס 500 מ"ג וביום ראשון האחרון העלתי בהנחיית הרופאים ל 750 מ"ג. בימים האחרונים שוב יש לי התקפים נוראיים של טישטושי ראייה+ כאבי ראש בעיקר בעורף והרגשה כאילו הראש כבד ( טישטושי הראייה הם יותר תכופים מכאבי הראש למרות ששדה ראייה תקין ולא רואים פפילדמה בעינייים). האם זה אומר שהתרופה לא יעילה עבורי? כמה זמן לוקח לאורומוקס להשפיע? לציין שאני סובלת גם מלופוס וקרישיות יתר ( שמאופיינת רק מעבדתית ללא ארועים טרומבוטיים ). מטופלת בין השאר בפרדניזון 30 מ"ג ואספרין מניעתי 75 מ"ג. האם המצב מסוכן או שמצריך פשוט המתנה וסבלנות? בתודה מראש מור
האם נעשתה בדיקת הדמיה מוחית מכוונת לורידים של המוח? CT-VENOGRAPHY או MR-V?
MRV ויצא תקין אך עדיין יש לי טישטושי ראייה המון פעמים. האם זה אומר שהאורומוקס לא עוזר? כמה זמן עלי לחכות? תודה
ביצעתי בדיקת Eng ולהלן התוצאה לא נצפה ניד ספונטאני המבחנים האקולומוטורים תקינים מבחן דיקס הולפייק:נצפה ניד לימין 2-5 שניות כאשר הראש למטה וימינה הניד הופיע עם חביון אך ללא דעיכה הנבדק לא חש סחרחורת במבחן התנוחתי נצפה ניד לימין 2-4 שניות בשתי התנוחות לימין (הפניית ראש ושכיבה על צד ימין) מבחן קלורי ביטרמי תקין לסיכום : תוצאות מבחן דיקס הולפייק וניד גיאוטרופי במבחן התנוחתי יכולים להעיד על ליקוי וסטיבולרי פריפרי . הערה: התבקשתי לבצע בנוסף גם בדיקת (בדיקת בירה ) bera אבקש התייחסות והאם יש טיפול לזה .
אני לא מתמצא ולא משתמש בעבודה יום-יומית בENG. מציע לנפות לרופא א.א.ג.
שלום דוקטור, לפני יומיים ביצעתי בדיקת סי טי ראש, אני יודעת שאסור שיהיו ברזלים בזמן הבדיקה ורק עכשיו נזכרתי שיש לי קיבוע בשיניים לאחר גשר. האם זה בסדר?
אין בעיה של CT וברזל , זה חשוב ביותר בMRI.
שלום הנני בת 28 נמצאת כבר שנתיים בבירור לטרשת נפוצה עקב טשטוש בעין שמאל שעבר כתוצאה מאישפוז וקבלת סטרואידים. עדיין לא אובחנתי אך הנני מרגישה כאילו לחץ (גרב ) על הברך. בבדיקת MRI אחרונה הופיע מוקד לקונרי בודד בקפסולה אקסטרנה משמאל?מה זה אומר?על מה ממצע זה מצביע.?האם זה מסוכן? האם צריך לעשות טיפול כלשהו עקב זה?האם זה יכול להיות קשור ללחץ שיש לי בברך? זהו ממצא שהיה רשום בפעם הראשונה ולא היה לפני כן...
שלום, מורן אני לא מנסה לקחת על עצמי תפקיד של נוירולוג שלך אך אשתדל לעזור. ממצא בMRI לא מתאים לטרשת נפוצה אבל עדיין לא תקין ודורש בירור לקרישיות יתר בדם ומחלות סיסטמיות דלקטיות בעזרת בדיקות דם. אני לא יודע להסביר את הרגשת לא רגילה בברך.
איזה מחלות סיסטמטיות דלקתיות יכולות להיות???\ ואיך מטפלים בהם?
לום, אני בן 28,בריא בד"כ,שומע באוזן ימין בלבד מלידה לפני כשנה התחילו בגופי בעיות באוזן ימין אשר גרמו לתופעות הבאות: לחץ באוזניים.לחץ בראש,חוסר ריכוז,בלבול,מחשבות לא הגיוניות,תחושת מועקה בבטן וצרבות, זרמים באיזור אוזן ימין,חולשות קשות., בזמן מקלחת אם זרם המים מופנה כלפי האוזן אני חש בסחרחורת קשה ותחושה שכל הראש מזועזע. התופעות החלו לאחר נפילה של הטלפון הסלולרי, ומאז כל שיחה בפלא' גרמה לתופעות הללו, לאחר תקופה מסויימת כנראה שזה התקבע. אציין שבבדיקות הכל תקין(MRI,CT בדיקת שמיעה),והרופאים אינם נותנים לי מענה כלשהו. חשוב לי לציין שמעולם לא חוויתי אף אחת מהתופעות האלו,והן החלו מיד לאחר שהפלא' נפל, מאז איני יכול להצמיד פלא' לאוזן ומדבר אך ורק ברמקול. מה שהועיל לי מאוד היה שהייה תחת מים בבריכה לפרקי זמן של 10-15 שניות כ-20 פעמים,ושימוש בדקסמול סינוס. בחודש האחרון נטלתי כמוסות של ג'ינקו בילובה שהועילו מאוד,אך עדיין ישנן תופעות שלא חלפו,האם תוכל לתת לי כיוון לטיפול כלשהו או בדיקה שעליי לעשות?
אחרי שקיבלתי סיפור ותוצאות CT , MRI - תקינים, אין לי שום כיוון. כדאי לפנות לנוירולוג ויבדוק את המצב לעומק.
לפני כשבועיים קרה לי מקרה מפחיד קמתי מהמיטה התמתחתי ואז הראיה שלי הטשטשה ונפלתי על המיטה, ואז לרגע שחכתי איפה אני כאילו איבדתי את ההכרה ונכנסתי למן חלום כזה, וכשזה עבר אחרי כמה שניות והתחלתי לחזור להכרה שמתי לב שאני רועד בחוזקה ולאט לא זה הפסיק, אחרי זה ממש הייתי מפוחד והיו לי צמרמורות בכל מקרה הלכתי למרפאה (אני בצבא) והחובש אמר לי שמדובר בנילת לחץ דם כתוצאה מזה שקמתי מהר מידי ואין מה לדאוג.. אבל עכשיו זה קרה לי שוב. והפעם לא קמתי ולא כלום זה קרה לי מתוך שינה.... וזה ממש מפחיד יש לי צמרמורות, מה אני צריך לעשות עם זה אני בלחץ
כדאי לפנות לרופא עוד פעם.
אימי גיל 73 סכרת וטיפול באינסולין יש חום בכפות הרגליים והומלץ ע"י נירולוג ליריקה 75 מ"ג פעמיים ביום אך לא ממש עוזר האם יש כדור יותר טוב שאפשר לדרוש שיכל לעזור
יש בהחלט תכשירים נוספים רק חשוב לדעת שכל תרופה מקבלים תחת מעקב של נוירולוג ורופא משפחה. דוגמה טובה טיפול ב- CYMBALTA.
שלום רב, אני בת 34 ורציתי לדעת האם בין מגוון תסמינים פיזיים של חרדה ישנה גם תופעה של עקצוצים בלשון. בעקבות תקופה של סטרס, סבלתי מרעידות של העפעפיים אך עניין זה חלף וכעת אני סובלת מסחרחורות שמובילות להתקף חרדה ומאז ההתקף הראשון החרדה כל הזמן "אורבת" לי ואני חשה בעיקר כשיש לי מחשבות לא נעימות תחושה של עקצוצים או תחושה כמו סוכריות קופצות או תחושה כמו ששותים משקה מוגז במרכז הלשון (בשני הצדדים), האם זה קשור לחרדה? זה לא כל יום, אבל ביום שאני יותר חרדתית זה לאורך כל היום מעקצץ. תודה על תשובתך.
כל תופעה תחושתית יכולה להתפתח סבית מתח נפשי.
שלום, אני בחורה בת 27 מזה כחודשיים וחצי אני סובלת מאי יציבות קלה בהליכה, מעיין תחושת שיוט בהליכה, נידנוד הגוף, מעיין הרגשת משיכה לצד שמאל בהליכה. ביקרתי אצל הניורולוג לפני כחודשיים והבדיקה הניורולוגית שבדק אותי הייתה תקינה. נשלחתי גם לבדיקת EEG שיצאה תקינה. הוא טען שאולי זה מלחץ נפשי. אני עדיין חשה את אותה תחושה, לפעמים פחות מורגש לפעמיים יותר. חוץ מזה אין לי תסמינים אחרים. חשוב לציין שאני סובלת מבעיה במפרק הלסת שהחלה גם לפני כחודשיים, יש לי כאבים במפרק הלסת השמאלי, כאבים שמקרינים לאוזן ולעיתים לחלק הקרקפת שנמצא מעל אוזן שמאל, אין לי קושי בפתיחת הפה. אני מטופלת על ידי סד לילה שהקל קצת על הכאבים, אך עדיין קיימים מידיי פעם. שאלתי היא ממה יכולה לנבוע תחושת השיוט ומעיין תחושת משיכה לצד שמאל בזמן הליכה?
צריך להמשיך מעקב צמוד אצל נוירולוג.
האם מומלץ שאני אעבור סיטי ראש או mri מוח?
עברתי תאונת דרכים, דימום מוחי בבדיקה התגלו 2 מוקדים, שהפכו להיות צלקתיים, האם זו אחת הסיבות להופעת אפילפסיה? שלא היתה לפני התאונה?
ממליץ לפנות לנוירולוג בקופת חולים.
האם מומלץ למי שיש אפילפסיה לעבור חיסון שפעת? יש לציין שיש גם אסטמה ברקע, ונוטל משאף, האסטמה שלו מאוזנת.
בגדול אפילפסיה לא קונטראינדיקציה לביצוע חיסונים.
דוקטור שלום רב . אני בת 85 , בריאה . לפני 6 שנים חליתי במחלת "שלבקת חוגרת" ( או בלועזית : HERPES ZOSTER), שמאז ועד היום התפרצה מספר פעמים. כמידי מספר חודשים אני עוברת בדיקות דם כלליות ביינהם ספירת דם בקופת חולים. מצורפת ספירת הדם האחרונה אותה עברתי הבוקר. היום שמתי לב כי ישנה חריגה בספירת הדם בערך ה- WBC . הסתכלתי על תוצאות ערך זה בהיסטורית ספירות הדם הקודמות שעברתי והבחנתי כי החל מבדיקת ספירת הדם שעברתי בחודש מאי 2006, מאז בעצם התחילה החריגה ב-WBC כשאז נתקבלה התוצאה : תוצאה לעומת טווח הנורמה WBC 12.14 K/µL 4.8-10.8 כמו כן מאז 2006 החלה חריגה תמידית גם בערכיי הלימפוציטים- בבדיקה האחרונה : LYMP.abs 5.8 K/ul יתר הערכים שבספירות היו תקינים ומעולם לא נתקבלה הערה מרופאת המשפחה על משהו לא תקין . מאז ועד היום החריגה של WBC נשמרת ולצערי לאחרונה אף עלתה וכן גם של ערך הלימפוציטים . ד"ר , האם קיים קשר בין כך שחליתי ב"שלבקת חוגרת" לפני כ- 6 שנים לחריגות התמידיות מאז בערכי ה- WBC והלימפוציטים? או שמדובר חלילה בסימן למחלה אחרת עקב החריגות שבספירות הדם מאז 2006? אני מאוד מבקשת לקבל תשובה מה משמעות חריגה זו? מה המשמעות לכך שחריגה זו נשמרת מחודש מאי 2006 ועד היום ואף לאחרונה החמירה? האם זה מצביע על מחלה ואו חשד למחלה ? אם כן על מה מדובר? אילו בירורים נוספים עליי לעבור ? תודה. תוצאות הספירה שעברתי היום: שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף WBC 15.3 K/ul 4.8 10.8 RBC 4.59 M/ul 4.20 5.40 HB 13.2 g/dl 12.0 16.0 HCT 39.4 % 37.0 47.0 MCH 28.7 pg 26.0 31.0 MCHC 33.4 g/dl 33.0 36.7 RDW 12.6 % 11.0 16.0 MCV 85.8 fL 80.0 97.0 NEUT% 55.6 % 40.0 75.0 LYM% 37.8 % 20.0 50.0 MONO% 4.0 % 2.0 12.0 EOS % 0.1 % 0.0 7.0 BASO % 0.3 % 0.0 2.0 LUC% 2.1 % 0.0 4.5 NEUT.abs 8.5 K/ul 1.9 8.0 LYMP.abs 5.8 K/ul 0.9 4.5 MONO.abs 0.6 K/ul 0.2 1.0 EOS.abs 0.0 K/ul 0.0 0.6 BASO abs 0.1 K/ul 0.0 0.1 LUC abs 0.3 0.0 0.4 MACRO% 0.2 0.0 15.0 MICRO % 0.7 0.0 10.0 HYPER% 0.8 0.0 10.0 HYPO % 0.3 0.0 10.0 MICRO%/HYPO% 2.3 0.0 10.0 PLT 345 K/ul 150 450 MPV 7.9 fL 4.0 13.0
הייתה פונה לרופא זיהומולוג.
שלום, מהי הבדיקה המומלצת לאבחון הפרעות קשב וריכוז ללא היפראקטיביות - BRC או TOVA? לאיזה רופא / איש מקצוע בק. חולים צריך לקבוע תור על מנת לעבור אבחון? תודה.
TOVA בהפניית נוריולוג.
ד"ר שיכמן שלום. מזה כשבועיים שתי אצבעות ביד ימין רדומות, בימים האחרונים אני מרגישה שגם האמה 'מצטרפת'. הרדימות והנימולים הם ברמה נמוכה-אך זה מטריד מאוד. בנוסף מופיע לעיתים באצבעות אלו גרד נוראי!האם זה משהוא נוירולוגי או אורטופדי? למי לגשת ואם בכלל צריך? (אולי זו תופעה שקוראת וחולפת מעליה מתי שהוא?) אציין כי אני בת כ-30, בריאה בדרך כלל. תודה מראש וגמר חתימה טובה
ממליץ לעשות את EMG בגפיים העליונות.
שלום ד"ר, לפני כחודש וחצי עברתי תאונת דרכים. ומאז יש כאבי ראש , צוואר וידיים ובמיוחד יש שמאל בבדיקת CT לא עלו ממצאים בצוואר (עלה בקע ב L5-S1) ולאחר בדיקת EMG עלה שגל F מאורך המחשיד פגיעה שורשית בעצב האולינרי בגובה C6-C7 משמאל. קיימת נקודה בתחתית הצוואר שנדמה לי שהיא C6-C7 אשר ברגע שאני ממשש אותה הכאבים מתחזקים בכל הנקודות שציינתי. שאלתי היא: מה יכולה להיות הפגיעה (פריצה, דלקת...) והאם מקרה כזה נחשב לנכות נוירולוגית? נא התייחסותך בהקדם, תודה
יש לפנות לאורטופד בשאלה של הדמיה מוחית מסבירה את ממצאי EMG.
שלום הנני בת 28 בבדיקת MRI היה ממצא שלא מובן לי ברצוני לדעת בעיקר מה משמעות של מוקד לקונרי בודד בקפסולה אקסטרנה משמאל?מה זה אומר?על מה ממצע זה מצביע.האם זה מסוכן? האם צריך לעשות טיפול כלשהו עקב זה? זהו ממצא שהיה רשום בפעם הראשונה ולא היה לפני כן...
מה היא הסיבה לעבור את MRI?
הסיבה שבעקבותיה נשלחתי היא בירור טרשת נפוצה- ובפעם הראשונה הופיע מוקד לקונרי בודד בקפסולה אקסטרנה משמאל?מה זה אומר?על מה ממצע זה מצביע.האם זה מסוכן? האם צריך לעשות טיפול כלשהו עקב זה?לאיזה מחלה זה מחשיד?
בעלי בן 48, סובל מפאראפסוריאזיס, מעי רגיז וכולסטרול. ביום שישי האחרון התחיל להרגיש לא טוב (חום וכאבים ברגליים), שנמשך במינון נמוך במהלך השבת. ביום ראשון איבחנה זאת רופאת המשפחה כוירוס. הוא המשיך לתפקד כרגיל ביומיים הבאים (הרגיש סביר, אך בערבים נחלש מאד), ואתמול בלילה הגיע הביתה עם רגליים בוערות - אודם מכף הרגל ועד הברך שנראה ככוויה על העור וחום של 38.5. תחושה זו נמשכה לאורך היום, ואחה"צ התווספו לזה נימול ביד שמאל וכאבים בפרקי כף היד של שתי הידיים. רופאת המשפחה בדקה אותו היום, שלחה לבדיקות שתן, דם וצילום חזה (אין עדיין תוצאות). מה זה יכול להיות? אנו מאד מודאגים. אודה על תשובתך
אני מציע לפנות לנוירולוג או ישר למיון.
דוקטור שלום רב, שמי מעיין בת 22 וכבר כ3 חודשים אני מרגישה מין תחושת ריחוף ושכרות מהרגע שאני קמה ועד שאני הולכת לישון, ההרגשה מתבטאת בהרגשה שזה כמו ללכת על מים ולפעמים מגיעה עם ראייה מטושטשת, חשוב לי לציין שזה התחיל כשבועיים לאחר חיסונים לחו"ל. עשיתי MRI שיצא תקין, הייתי ברופא עיינים וא.א.ג וגם אצל נורולוג שנתן לי אגיסרק לחודש וזה לא משפיע עליי.. האם יש לך רעיון מה זה? או לעוד איזה כיוון לפנות? זה ממש עוצר את חיי ואני מרגישה מושבתת. תודה רבה
היי מעיין, סתם רציתי לשאול מהי התחושה שאת מריגשה בזמן הליכה? אני חשה זאת גם, האם את חשה תחושה של אי יציבות בהליכה, הרגשה של נידנוד או משיכה לצד מסויים בגוף בזמן הליכה?
ממליץ לעבור מבחן TILT TABLE TEST כדי לבדוק את לחצי דם בעמידה.
בבדיקת מיפוי מוח התגלתה אצלי בעייה במטבוליזם במוח. באזור אחד יש ירידה ובשני אזורים אחרים פעילות מוגברת. האם תוכל לאמר לי באופן כללי מהי בעיית מטבוליזם במוח, האם זה קשור לתזונה, לאילו הפרעות זה עלול לגרום והאם יש טיפול? תודה
כדי לשאל את הרופאה המפנה לבדיקה. בלי לדעת היסטוריה רפואית ובלי לבשוק את הפציאנט לא ניתן לענות.
האם ניתן לראות דלקת קרום המוח בבדיקת (לא מכוונת לכך) MRI? ההדמייה בוצעה בעקבות ממצאים נוירולוגיים אצל אחותי, ותוצאותיה הצביעו בעיקר על פריצות דיסקים, על היצרות בחוט השידרה ועל העדר נוזלי שידרה במקומות המוצרים. שאלתי נובעת עקב נפיחות וקשיון בעורף מלווה בכאבים עזים, ולאחרונה גם דלף מהאף רק לאחר קימה משינה/מנוחה.
מה בדיוק הממצאים הנוירולוגיים? האם אחותך מאושפזת כעת או הייתה מאושפזת במחלקה נוירולוגית?
הממצאים קשורים להיצרות בחוט השידרה והשק, אבל בגלל הדליפה מהאף נאמר לה שיש מקרים שדליפת נוזל שידרה עלול לגרום לדלקת קרום המוח. לכן שאלתי אם ניתן לראות סימני דלקת כזו ב-MRI.
שלום לך עברתי לפני 4.5 שנים תאונת דרכים, דימום מוחי, שנחשב קל יחסית. כיום אני מטופלת בשיקום במכון שפיצר בחיפה, שהוא מכון לשיקום נפגעי מוח. נשלחתי ע"י המכון לנוירולוג משום שיש לי ניתוקים רבים, וחשבו שאולי נטילת קונצרטה וכדומה יעזור לי בבעיות הקשב שלי. הנוירולוג חושב שאולי מדובר באפילפסיה. והתחלתי לקחת למיקטל במינון נמוך, שקצת עוזר.. בנוסף לכך אולי חשוב לציין, כי בבדיקת הנוירולוג התגלה כי אני לא מצליחה למצוא את האף עם עיניים עצומות, כאשר הידיים מושטות לצדדים, רגל שמאל מגיבה שונה מאוד מרגל ימין, ואיני מסוגלת לעצום עיניים בעמידה, אני נופלת לצד השמאלי. קיבלתי את מימצאי ה MRI, שלא כל כך הבנתי, אשמח אם תוכל להאיר את עיניי, עד שאגיע לנוירולוג. הבדיקה בוצעה בשיקולל T2 ובשיקלול T1 במישורים שונים, לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. בוצעה בדיקת דיפוזיה. חדרי המוח, הציסטרנות, הפיסורות והחריצים בגודל, צורה ומקיום תקינים לגיל הנבדק. שני מוקדים של אות גבוה בשקלול T2 בקפסולה אקסטרנה משמאל ללא ביטוי שלהם בסדרות אחרות או לאחר הזרקת גדוליניום. מוקדים נוספים זעירים גם בחומר לבן עמוק. טיב מימצאים אלה אינו ברור ויש לשקול בדיקת ביקורת בעוד שנה בהתאם לקליניקה לשלול מוקדי דהמיאלניזציה. הדיפוזיה תקינה. אין הגברה פתולוגית תוך מוחית. מודגמים סימני זרימה בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים. אשמח לחוו"ד נשמע קצת מלחיץ... תודה רבה על תשומת הלב רותי
בדיקה לא תקינה, אך אין נגעים שעוברים האדרה לכן כנראה זה לא בשלב חריף. בכל זאת צריך לחזור בהקדם לנוירולוג.
תודה לך שחזרת אתה לא יודע עד כמה אני לחוצה ומבוהלת... משום שלקחתי למיקטל, או שזה קשור יותר לטרשת נפוצה? תודה רבה על תשומת הלב מחכה לתשובה שלך בקוצר רוח רותי
אני בת 40. עד לא מזמן לא סבלתי משום תופעות של שכחה. לאחרונה קורה לי שאני לא זוכרת שמות. (לא של אנשים קרובים אלי...יותר של שמות שאני לא משתמשת בהם הרבה) כמה שאני מנסה להיזכר,זה פשוט לא קורה. זה מלחיץ אותי נורא!! האם זאת התחלה של דמנציה כלשהי?? אני בריאה,ולא ידוע לי על סיפור של סניליות במשפחה.
יש דמנציה במשפחה בגיל צעיר?
המשפחה שלי מאריכה ימים ויש תופעות של גיל הזקנה... אבל לא ידוע לי על צעירים שחולים בדמנציה. אתה חושב שזאת התחלה של דמנציה???
שלום רב, מזה שנים גירוי עור במפשעות עם תקופות רמיסיה. אבחונים שונים לא העלו ממצאים חד משמעיים והחשד הוא לשילוב של איזשהו פתוגן (כמו פטריה / חיידק / ...) בשילוב עם רגישות יתר עצבית תוצאתית, וייתכן שהפתוגן כבר לא קיים במקום, כי מטופל סיסטמטית במשחה צמחית אנטי דלקתית שמכילה גם מרכיב נגד פטריתי וכו'. הבעיה היא שהרגישות קיימת והגירוי קיים - המקום עצמו נראה אדמומי באופן קל מאוד אם בכלל מפני שהמשחה האנטי דלקתית פועלת, ללא המשחה המקום אדמומי ונוטה להראות כפסים אדמומיים לאורך המפשעה (אבל זה לא סקבייס). ניסיון להשתמש במשחת לידוקאין פשוטה משתיק את הגירוי לשעתיים בערך, ואף הוצע לשקול הזרקת לידוקאין עצבית. השאלה אם יש משהו טיפולי זמין שיכול לתת מענה להשתקת הגירוי לתקופת זמן עד שהבעיה תחלוף ותחזור שוב לרמיסיה. נוסה בעבר משחת לנקן אך רק גרם להגדלת רגישות. כדורי אנטי היסטמינים נגד גרד לא הועילו - הבעיה לא על בסיס אלרגי. אנא עצתך מה יכול להיות כיוון אפשרי לפתרון להשתקת הגירוי והרגישות העצבית. תודה.
לא בטוח של נוירולוג הכתובת. בדרך כלל התופעה קיימת אצל גברים עם יתר משקל ולפעמים ירידת משקל עוזרת יותר מהתרופות אך שוב - אני לא מרגיש בכך מחלה נוירולוגית.
שלום, מזה שלושה שבועות אני סובלת מכאבי ראש חוזרים שמגבילים אותי באופן מוחלט. כאבי הראש מתרכזים בעיקר באזור הסינוסים מתחת ומעל לעיניים, בין העיניים בלחיים וברכות. בדקתי סינוסיטיס בצילום רנטגן ויצא שלילי. הבעיה העיקרית עם כאבי הראש היא בכך שהם מלווים בבחילה נוראית שלא עוזבת אותי (גם אחרי שנגמר הכאב ראש), ובנוסף- סחרחורות (גם בישיבה). כאשר יש התקף חזק של כאב ראש כואב בסינוסים בצורה אחידה ואילו שהכאב ראש עמום, אני מרגישה את הכאב רק בצד אחד או במקום ספיציפי בפנים. הראש עצמו רגיש אך לא מרגיש כואב. אע"פ שאני מאובחנת כסובלת ממיגרנות אני חשה שזה לא שגרתי ושכאב בסינוסים לא פוסק. אינני מנוזלת ולא הייתי בתקופה האחרונה. הייתי אצל הנוירולוג ונתנו לי בנוסף לכדורים לכאב ראש גם פראמין לבחילות אבל אני מניחה שזה כדור מאוד חזק ורציתי לשאול אם יש עוד דרכי טיפול לבחילות המלוות עם כאב ראש? וגם, אולי תוכל לעזור לי לדעת לאיזה סוג של רופא אני צריכה ללכת? נוירולוג שוב? אף אוזן גרון? תודה רבה!
3 שבועות כאב ראש חדש חזק מלוואה בבחילות - מבחינתי סימן חריג והייתי הולך למיון כאשר יש אפשרות לבדיקת נוירולוג, רופא עיניים ואף -אוזן-גרון.
שלום רב, הנני בת 28 לפני כשנתיים עברתי ארוע של טשטוש(סנוור) בעין שמאל אשר עבר לאחר אישפוז של שבועיים וקבלת סטרואידים. בבית חולים ביצעתי בדיקה ונתגלו מספר מוקדים בחומר הלבן שמחשידים למחלה דומיליניאטיבית. מאז הנני נמצאת בבירור לטרשת נפוצה ביצעתי לפני שנה שוב בדיקת MRI שהראה נגע נוסף וכן את 3 נגעים שהיו בבדיקה הקודמת.-כמו כן הסימטומים שהרגשתי היא כמו גרב לוחצת על הברך. מאז נכנסתי להריון וכל הסימטומים נעלמו,3 שבועות לאחר הלידה ביצעתי שוב בדיקת MRI שאינני מבין את תשובותיה ואבקש ממך לפרש לי אותה: בהשווה לבדיקה הקודמת 2010 חלה נסיגה משמעותית בנגעים שהודגמו אז בחומר הלבן הפרונטלי משמאל בשולי הקרן הפרונטלית והיום ניתן בקושי להבחין בשני הנגעים הפסיים הללו בעלי עוצמת אות ניכרים בבדיקה ב-2010. מוקד לקונרי בקפסולה אקסטרנה משמאל לאחר הזרקת גדולניום לא הודגמו האדרות פתולוגיות בפרנכימה המוח. החמרה מסויימת בשינויים הדלקתיים הכרוניים בגתות הלסת לעומת 2010. השאלה שלי היא: 1. האם יכול להיות מצב כי נעלמו הנגעים בחומר הלבן???? 2.מה משמעות של מוקד לקונרי בודד בקפסולה אקסטרנה משמאל?מה זה אומר?על מה ממצע זה מצביע.האם זה מסוכן? האם צריך לעשות טיפול כלשהו עקב זה? 3.אילו בדיקות היית מציע לי עוד לעבור? 4. על איזה מחלה לפי דעתך מראה הממצאים הללו?
קודם כל אין נגעים שעוברים האדרה וזה סימן טוב. MRI לא נותן תשובה מה המחלה ויש כמה אפשריות. כמוון חסרה אינפורמציה על תוצאות בדיקת נוזל השדרה, בדיקות דם לקרישיות יתר ועוד. בכל מקרה אני לא לוקח על עצמי לתת אבחנה דרך מחשב וכדאי לחזור לנוירולוג שלך.
1. ברצוני לדעת בעיקר מה משמעות של מוקד לקונרי בודד בקפסולה אקסטרנה משמאל?מה זה אומר?על מה ממצע זה מצביע.האם זה מסוכן? האם צריך לעשות טיפול כלשהו עקב זה? זהו ממצא שהיה רשום בפעם הראשונה ולא היה לפני כן...
שלום, לאחרונה אני סובלת מכאב ראש בכל פעם שאני קמה משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה. הכאב מופיע לכמה דקות ואז נעלם. אציין עוד שאני לוקחת כדורי וויטמינים מסוג Prenatal. ממה זה יכול להיגרם?
הייתי בודק לחץ דם בשכיבה ואחך כך בעמידה ובודק קרקעית עין על ידי רופא עיניים.
פרקסתי בפעם הראשונה בחיי לפני כ-4 שנים, טופלתי עם כתורים, הפסקתי ופרקסתי שוב לפני כשנתיים ומאז אני נוטלת 100 מ"ג של למיקטל. עברו שנתיים בלי פרקוסים, האם אני יכולה לחשוב על להפסיק את הכדורים לאט לאט?
לירון, החלטה על הפסקת הטיפול היא לא פשוטה וצריך לשבת לחשוב עם נוירולוג שלך אחרי בדיקת EEG עדכנית.
שלום, יש לי מכבי זהב. האם אפשר לקבל הפניה למרפאת זיכרון באיכילוב ? במידה ולא, מה האפשרויות של חבר מכבי ?
רונן, תבדוק במכבי.
שלום לפני קמה חודשים קיבלתי ct ראש עם ו בלי חומר ניגוד בבית חולים שערי צדק הכל היה בסדר אבל עכשיו האם אני אקבל סרטן או גידול במוח מי ct ראש שקיבלתי אני תמיד חושב שאני הולך לקבל גידול במוח מ הקרינה שקיבלתי מי ה ct ראש בבדיקת ct ראש עם ו בלי חומר ניגוד האם קיבלתי הרבה קרינה אני בן 25
בדיקת CT בודדת בדרך כלל לא גורמת להופעת גידול בראש.
שלום הרמתי במהירות ובחוזקה את היד וקיבלתי מכה מפינה של דלת חלון, באמצע המרפק למעלה .יד 90 מעלות 2,3 סמ מהשפיץ של המרפק . כאב אדיר. כמה שניות צווחתי בלי שליטה - והכאב נפסק לגמרי. אך היד לא זזה ולא האצבעות. לאחר כמה דקות לאט לאט היד החלה לזוז. אין סימנים אין נפיחות כלום. לאחר שעתיים חזר כאב קל שהציק במשך כמה ימים, היום לאחר שבוע רק שקצת מאמץ היד מרגיש שהיה משהו. 1)למה מכה כזו באיזור הזה תגרום לצווחות ללא שליטה מרב כאב -שברתי יד לפני עשרות שנים נחבלתי בלי סוף ואף פעם לא הוצאתי הגה? 2)למה השיתוק שהיה לכמה דקות? 3)איך להתנהג ? איתה היום? תודה
מציע לפנות לאורטופד ונוירולוג.
שלום ד''ר אני סובל מכאבי שריפה חזקים בכפות הרגליים בזמן הליכה עמידה וכל פעילות פיסית כבר כשנתיים אני בן 20 האורטופד אמר שזאת יכולה להיות בעיה נוירולוגים אך לא ציין איזו , שאלתי איזו בעיה נוירולוגית זאת יכולה להיות והאם ניתן לטפלה ?
צריך לשלול את פולינוירופטיה ( polyneuropathy ) - כדאי לפנות לנוירולוג ולבצע את EMG.
ממה יכול להיות מצב שכל הגוף קופץ ללא שליטה האם מדובר בבעיה נירולוגית??
כדאי לפנות לנוירולוג.
שלום, אני בן 45 וסובל מספר שנים מבעיות זיכרון בעיקר לטווח קצר. הכוונה היא שאני מתקשה לערוך מספר נתונים במוח באותו זמן ונראה לי שזה יותר חמור מירידה בזיכרון בגלל הגיל. הדבר פוגע בי בעבודה וגם בלימודים פיננסים שאני לוקח כיום. למשל כשיש תרגיל אני צריך לחזור שוב ושוב במוח על הנתונים כדי לפתור אותו, דבר שמעכב אותי מאוד בפתרון תרגילים ובבחינות. לפני מספר שנים הלכתי לנוירולוגית ולא מצאו כלום. אבל לדעתי כדאי להיבדק אצל מישהו שמתמחה בקוגנטיביות. אבל איך אני מאתר מומחים כאלה במכבי או לחלופין, מומחים חיצוניים שמכבי תשתתף בהוצאות (יש לי מכבי זהב) כמו כן, אשמח לכל עצה בנושא. בתודה רונן
מציע לפנות למרפאת זיכרון באיכילוב.
מציע לפנות למרפאת זיכרון באיכילוב.