פורום נוירולוגיה - מבוגרים
מנהל פורום נוירולוגיה - מבוגרים
שלום אני לוקחת כדור בשם Lamictal שנתן לי נוירולוג עקב התקף פירקוסי עם איבוד הכרה.... לא, אני לא סובלת מאפילפסיה, פשוט השילוב של התרופה עם כדור פסיכיאטרי שאני לוקחת בשם לפונקס, מונע מהתקף כזה מלקרות בשנית. האם "למודקס" Lamotrigine יכול להיות במקום הLamictal ה"מקורי"? פשוט לא היה בבית מרקחת את הלמיקטל המקורי. כל טוב
שלום, גל LAMICTAL, LAMODEX, LAMOTRIGINE -אותו חומר, אותה תרופה של חברות שונות.
אשמח מאד אם תוכל להנחות כיצד מאתרים במכבי רופא ניורולוג שמתמחה ומתמצה בתחום CIDP כדי להגיע אליו כרופא שיטפל בבני במסגרת הקופה. כי הבנתי שיש חשיבות רבה להבנה של הרופא בתחום מבחינת סוגי הטיפולים שלהם זקוקים בנושא הטיפולי. תודה מראש סאי
שלום, סאי מי ועל סמך מה עשה את האבחנה?
שלום רב האבחנה הינה עדיין בגדר השערה. לפני כמעט שנה לפני סיום השרות הצבאי כלוחם הוא יצא לריצה מאומצת מאד וחווה תחושת חולשה ברגליים עבר EMG ראשון בו אובחנו תוצאות בעיתיות אולם רופאה צבאית שלחה אותו לבדיקה חוזרת בבית חולים אחר והתוצאה היתה "הכל תקין....ואכן כל התחושות נעלמו והוא חזר לתפקוד.לפני כחודש יצא שוב לחוצה ישראל מאמץ פיזי מטורף של ק"מ והתוצאה : "בני היה מאושפז שבועיים מתוכם שבוע ללא יכולת ללכת /חולשה ברגליים/חוסר ברפלקסים ועוד...הוא עבר את כל הבדיקות האפשריות כולל ניקור MRI CT בדיקות EMG מקיפות והמקנה היתה היות וזה אירוע שני טיפול בפלזמה פרזיס 5 טיפולים שהעמידו אותו שוב בחזרה לגמרי. יצאנו הביתה מביה"ח עם הוראה להיות במעקב בלבד במרפאות החוץ וזימון תור לEMG בעוד חודשיים... מדוע השאלה ???? אני רוצה רופא של מכבי נייורולג שמתחמחה בתחום כדי שיהיה לו אל מי לפנות
אני בת 29 אם לשני ילדים יש לי בעיה שאני מתעצבנת מכלום רוב הזמן שלי בעצבים וקריזה לא יודעת איל להשתלט על העצבים וזה רק בתוך הבית עם הבעל והיחדים נא מכבודך לעזור לי להתפטר ממצב זה אני מחפשת פתרון למשל כדורי הרגעה טיפול רפואי או טבעי
שלום, ראיאן כדאי לפנות לפסיכולוג/פסיכיאטר.
עשיתי בדיקת CT לאחר תלונות מכאבי ראש עזים והנה התוצאות: ללא אפקט מסה,ללא סטיית קו האמצע. מוקד היפודנסי תת-קורטיקלי פאראונטיקולרי מימין. מוקד דומה גם אוקסיפטלי משמאל, ומוקד שלישי פרייטלי אחורי משמאל. גומה אחורית ומעבר קרניו-סרביקלי שמורים. חדרים וציסטרנות ב.מ.פ. לאחר הזרקת ח"נ ללא האדרה חריגה,כולל סביב המוקדים הנ"ל. חלון עצמ: ללא נגעים גרמיים. סטיית מחיצת האף שמאלה. קונכה בולוזה דו"צ. ללא דימום תוך גולגולתי. מומלץ המשך בירור ב MRI מוח מקווה לעזור לי בפענוח התוצאות הללו תודה
שלום, רב אני לא מכיר את הרפטים, אך הייתי מייד פונה לרופא המטפל ואם יש אפשרות להיפגש בהקדם האפשרי עם נוירולוג ולשקול פניה לחדר מיון.
שלום רב! אני בחורה בריאה בדרך כלל, מעשנת כבד ובעלת אלרגיות. לפני כשבועיים התחיל לי לפתע כאבי ראש חזקים באיזור המצח אשר מלווה לסחרחורת שאותה הייתי מגדירה- מעיין תחושה של חוסר שיוי משקל ראש כבד איברים כבדים, הרגשת שתוי או מסטול אין סחרחורת סיבובית. התחלתי ללכת לבדיקות בדיקות הדם יצאו תקינות אין מחלת נשיקה אין הריון הלכתי לבדיקה אצל נורלוג והוא אמר לי שהבדיקה תקינה הפנה אותי ל- c.t למרות שאמר לי שלא רואה משהו משמעותי. הלכתי לרופא אף אוזן גרון והוא צחק לי מול הפנים עשה בדיקה מעליבה ואמר לי ללכת למרות כל הבדיקות אני לא שקטה. לרוב אני בחורה אנרגטית מאוד והיפרקטיבית כיום אני מרגישה ללא כוחות ישנה המון וכל יום תוקף אותי מחדש התקפי סחרחורות (כאבי הראש מעומעמים) נוראי שנמשך עד הערב. אני לא יודעת מזה אני משתגעת! זה משתק לי את החיים אני אשמח אולי לדעת על פי מה שכתבתי לאן כדי לפנות אציין בנוסף שאני אדם לרוב מתוח, לאחרונה התגלתה אצלי מחלת מין (קונדילומה) אשר מאוד הכניסה אותי לשבוע שיתוק, אני סטודנטית ואציין שגם לפני חודש ושבוע בזמן עבודה נפל עליי באסקט כלים מפלסטיק (מיועד למדיח תעשייתי) אשר פגע לי בראש. כל מענה ישמח אותי למשהו שייתן לי כיוון להמשיך איתו תודה
מומלץ לפנות לרופא אף אוזן וגרון לשלית תופעת ורטיגו....
שלום רב אחרי שני ארועים בהפרש של שנה כששניהם פורצים לאחר פעילות ספורטיבית כבדה,יצאנו מביה"ח אחרי 5 טיפולי סינון.היום בני מרגיש בסדר ,כל התפקוד חזר.כחייל פרופיל 97 יחידה לוחמת. מה עליו לעשות לפנות לועדה רפואית להורדה זמנית של פרופיל כדי לראות מה המצב ? שאלה נוספת ההמלצה של מומחה היתה לתחזק את עצמו עם ערוי אימונוגלובולינים, הוא מעדיף לסמוך על הגוף שלו. ביה"ח לא המליץ על המשך מלבד מעקב.האם ההחלטה של בני מסכנת אותו? תודה מראש
שלום, סאי מטרת הטיפול בנוגדנים היא למנוע את התפרצות נוספת של המחלה כדי לאזן את מערכת החיסון.
ראשית תודה על התגובה אולם השאלה היא באם הוא בוחר כרגע לא לקבל את הטיפול האם הוא מסכן את עצמו. האמת שהתחושה מכל מה שקראתי שיש גוונים שונים של המחלה וגם הרופאים כבודם במקומם עומד תוהים ...האם לצורך קבלת הטיפול הנ"ל הוא אמור להתאשפז? כיצד מאתרים רופא של מכבי מומחה שההתמחות שלו היא בטיפול בתסמונות הנ"ל ויודע כיצד יש לפעול במצבים שונים.
אבי בן 74 סובל מסכרת ולפני בערך 8 שנים עבר ניתוח מעקפים ברגל עקב סתימת כלי דם. בניתוח נפגעה מערכת העיצבוב וכתוצאה מכך הוא סובל מdrop foot- כמו כן מאז הוא סובל מ"זרמים חשמליים בשני רגליו ובחצי שנה האחרונה הם נעשו בעלי תדירות גבוהה יותר מבעבר ובימים אלה דבר זה הפך למצב בלתי נסבל המלווה בכאבים עזים ובקושי רב בתיפקוד ובשינה. אבי פנה לנוירולוג מומ. חה שטיפל בו בעבר ונאמר לו שאין מה לעשות בנידון. האם זה כך? או שיש איזה שהוא טיפול שיכול להקל עליו תודה.
שלום, סיוון בהחלט קיים טיפול כנגד כאב נוירופטי, הוא לא צריך לסבול מכאבים.
האם תוכל לתת לי הצעות לטיפול בכאב זה? יש איזה כדור שהוא יכול לקחת בנתיים, חוץ ממשככי כאבים כגון אקמול, אדוויל ואופטלגין? האם תוכל לתת לי שמות של רופאים מומחים ממכבי באזור ת"א והמרכז שלא יגידו לאבי ש"אין מה לעשות עם זה"? תודה
אבי עבר אירוע מוחי לפני 36 שעות. מאז ביצעו פעמיים בדיקת CT, לפי הבדיקה הוא סבל בעבר מאוטם אך כרגע אין עדות לאוטם נוסף. הוא סובל מחוסר שיווי משקל עד כדי שהוא לא מסוגל להגיע למצב ישיבה. בנוסף יש לו שיבושים בראיה והוא רואה הכל כפול. הייתה תחושה של נימול בצד ימין של הפנים וביד ימין שהשתפרה מעט. בנוסף הוא סובל מלחץ דם גבוה. כרגע הוא מקבל אספירין ותרופות להורדת לחץ הדם, אבל זה הכל ואיננו בטוחים שזה מספיק. האם יש טיפול נוסף או בדיקות נוספות שצריך לבצע בשלב זה? תחושת חוסר היציבות אינה משתפרת ומאוד מדאיגה, וכן בעית הראיה.
שלום, נירית כנראה מדובר באירוע מוחי עקב הפרעת הספקה האחורית. כל הבירור מתבצע לפי מצב החולה על ידי צוות המחלקה.
אני סובלת מכאבי ראש תחושת נימול בקרקפת וכן לפעמים ממש כאב חד בראש במקום מסויים .כל פעם במקום אחר.שמתי לב שאם אני נוגעת בקוסקוס הראש ממש כואב לי . מה המשמעות של סימנים אלה . אני סובלת מרכזיות יתר גורם לק. האם יד קשר? צריך לציין שהכאבים הם לא כאב ראש אלא כאב ממוקד. לפעמים שינוי תנוחה של הצוואר יכולה להשפיע על כאב הראש הממוקד אפילו שזה לא באותו מקום .
נראה מדובר בכאב על רקע בעיה של עמוד שדרה צווארי, אך כדאי ךפנות לנוירולוג / אוטופד לצורך בירור.
לאחרונה אני חש בחום גבוה קורן מהחלק האחורי של ראשי. מה זה יכול להיות?
סיבה אפשרית עלית לחץ דם.
שלום אמי בת 65 ואישה חולה בלב וסכרת סוג 2 עברה לא מיזמן השתלת ירך ומאז היא מיתאשפזת המון יש לה כבר חצי שנה כאבים חזקים בראש ותחושה כבדה שמונעת ממנה לקום ולעשות דברים אמא תמיד היתה פעילה למרות מחלותיה ומאז ההשתלה היא בן אדם אחר היא יושבת כול היום ולא עושה את מטלות הבית היא חוזרת על שאלות המון פעמיים כול הזמן אומרת הראש ריק וכשהיא מרימה אותו משכיבה אז כואב לה וכבד לה הראש היא גם רזתה המון יש ימים שמראה שהיא בסדר למרות שהיא יושבת כול הזמן ויש ימים שהיא בתנוחה של שכיבה ולא יודעת אמ לקחה תרופות ולא זוכרת עם עשתה זריקה של הסכרת נורולוג שבדק אותה הבין שעברה כמה אירועים מוחיים לפי הסיטי אבל טוען שאין מה לעשות שהיא צריכה לעשות הליכה שעה ביום ביגלל טרשת עורקים מצבה של אמי מידרדר מיום ליום והייתי רוצה לדעת מה אפשר לעשות כח בקצב הזה היא לא תחייה אמ תוכל בבקשה לעזור ולייעץ למי ליפנות
שלום, איב אם הסבר של הנוירולוג לא מספק אותך תשקלי לקבל חוות דעת נוספת.
שלום אני בת 25 וסטודנטית. במהלך השנים האחרונות, דווקא תוך כדי הלימודים אני חשה כי יש רגרסיה בזיכרון שלי. אני שוכחת מילים, שוכחת דברים שלמדתי (בסיסיים!) שנים קודם לכן וגם אני מרגישה שכושר ההתבטאות שלי התדרדר ויותר קשה לי לבטא את עצמי בצורה אינטיליגנטית מבעבר וקשה לי למצוא מילים לתאר את מה שאני רוצה (שוב, מעולם לא הייתה לי בעיה עם זה). הייתי רוצה לדעת מה יכולה להיות הסיבה? ואיזה בדיקות,אם יש, כדאי לעשות. תודה
שלום, אילנה לרגרסיה זו יש סיבות שונות למשל הפרעה בתפקוד בלטות אנדוקריניות ועוד. כדאי לפנות לנוירולוג ולבדוק לעומק.
שלום רב, אני בת 29 ומילדות סובלת מרגישות קיצונית לריחות שמקורם בכימיקלים (בשמים, אצטון, אקנומיקה, סיגריות וכו'). הדבר מתבטא במיגרנות קשות. ניסיתי לאורך השנים טיפולים שכללו טיפול בריפוי בעיסוק, כדורים נגד מיגרנה ואפילו טיפול פסיכולוגי והיפנוזה. דבר לא עזר ובנוסף חוש הריח שלי מאד מפותח. האם ישנה דרך לשבש את חוש הריח, לגרום לו להיות חלש יותר? יש לציין שאני סובלת מאד והדבר פוגע מאד באיכות חיי. תודה רבה!
שלום, דניאלה הייתי פונה לאף-אוזן-גרון בשאלה זו. תיורטית אפשר לפגוע בסיבית תחושתיים באזור של האף ולוע אך זה יכול לנתרל את חוש ריח לחלוטין.
כחדש אחרי הופעת הרפס זוסטר בכף היד. הפצעים הגלידו הכאבים פחתו אך יש לי עדיין הרגשה של שרפה ודקירות האם טיפול בדיקור יכול להקל על הכאבים?באופן כללי יש לי התנסות חיובית עם דיקור. האם דיקור בכלל יכול לגרום להופעת ההרפס(ההרפס התפרץ אחרי שבוע שעשיתי דיקור באותה היד)
טיפול בכאבים אחרי הופעת פריחת הרפס - תרופות למניעת אפילפסיה. אני לא מבין ברפואה משלימה.
שלום האם רמת האינטלגנציה קשורה בגודל הגולגולת, האם אנשים עם גולגולת גדולה חכמים יותר?
ממש לא, אין שום קשר בין גודל הגולגולת ורמת אינטלקט.
שלום דוקטור רציתי לדעת איך מטפלים באוסיפיטל נאורולוגי בתודה עדה
שלום, כאן אני רואה הסבר מצויין. http://www.bettermedicine.com/article/occipital-neuralgia/treatments
שלום, תוכל בבקשה להסביר לי מה זה בדיוק פסאדו סיזרס וכיצד ניצן לתת אבחנה שזה אכן זה ולא אפילפסיה??? עבר היה לי מקרה אחד שנראה כהתקף אפילפסי מתוך שינה (פרכוס, איבוד הכרה וצניחת בסיס הלשון), אך אותה תקופה לוותה גם בהתקפי חרדה. לאחר המקרה הנ"ל נעלמו לי התקפי החרדה ולאחר בירור מעמיק של EEG בשינה ו-MRI תקין נקבע ע"י נוירולוגית הילדים (באותה תקופה הייתי בת 16) כי המקרה נבע מלחץ שהיה לי באותה התקופה. כיום אני בת 23 ולפני שנה חליתי בלוקמיה מסוג APL ולפני מספר חודשים חזרו לי התקפי החרדה. שבת אחת, תוך כדי התקף חרדה איבדתי הכרה. חשוב לי לציין כי בשבוע שלפני קיבלתי כימותרפיה שאיני זוכרת את שמה, אך אני יודעת כי היא חודרת את מחסום הBBB (אני יודעת בוודאות כי הייתי לפני איסוף תאים לפני השתלת מח עצם).עפ"י החלטת ההמטולוג שלי הגעתי יום אחרי לבירור נוירולוגי (שכלל שיחה איתי בלבד! ללא שום בדיקה מעמיקה) שקבע כי יש לי נטייה לאלפילפסיה ורשם לי כדורים למניעת התקפים.החלטתי שאיני לוקחת את הכדורים עד אשר אעשה בירור נוירולוגי מעמיק. מספר ימים אחרי נפגשתי (לראשונה בחיי) עם פסיכיאטרית שקבעה כי אכן נשמע שיש לי התקפי חרדה, אך כדי לא לקחת סיכון היא כתבה לי מרשם לאסיוול שמתאים לשניהם (אפילפסיה והתקפי החרדה). את השתלת מח העצם עברתי ללא שום אירוע אפילפסי ובסיום ההשתלה נפגשתי שוב עם פסיכיאטר מביה"ח שכתב לי כמרשם ציפרלקס ע"מ להפחית עד הפסקה את האסיוול לאחר הבירור הנוירולוגי. השבוע, אמא שלי ראתה בטלויזיה כי קיימת אבחנה שנקראת פסאדו סיזרס ורציתי לדעת (עד התור לנוירולוגית) מה זה בדיוק ומהם דרכי האיבחון. בנוסף, האם לדעתך התיאור שלי מתאים לכך? חשוב לי לציין, כי תאי הלוקמיה לא חדרו למערכת העצבים (עשיתי בדיקת LP וMRI שיצאו תקינות)וכעת אני בהפוגה מלאה. בנוסף- מלבד האירוע בגיל 16 ואירוע של איבוד ההכרה לא היו לי אירועים דומים מעולם. תודה רבה ויום טוב!!!!
בשביל התשובות כדאי להקדים את התור לנוירולוג במקום לקבל הסבר וירטולי. זה דעתי.
שלום רב, אני עובדת רוב היום על המחשב ובמהלך כתיבת מיילים אני מוצאת את עצמי לפעמים מבלבלת בין האותיות. כוונתי היא שבמקום לכתוב למשל את המילה "מקלדת" אכתוב "מלקדת". כאילו שהאותיות "מתפספסות" לי. דבר זה מביא לכך שאני חייבת לקרוא כל מייל מספר פעמים בכדי לוודא שלא כתבתי "סוך" במקום "סוף", למשל... האם הדבר נובע רק מהעובדה שאני כותבת מהר, או שאולי יש משהו שאני צריכה לבדוק מבחינה נוירולוגית? אני בת 42, ללא משקפיים ובריאה באופן כללי אך יש לי במשפחה סוכרת. אודה על תשובתך. יפעת
לרוב הסיבה היא הפרעת ריכוז על רקע עייפות, אך אם זה חוזר יותר מדי מציע לפנות לנוירולוג.
אני בת 60 במעקב מזה שנתיים עקב קוורנומה בברכיום פונטיס משמאל.בבדיקת מעקב נרשם שהיתה נסיגה של 1-2 מ"מ בכל מישור בממדיה. עקב ספיגת ה-methhemoglobin . נראה מוקד אות תת קורטיקלי זעיר בקפסולה אקסטרנה משמאל, כנראה חסר משמעות קלינית. מה זה מוקד תת קורטיקלי??? אין לראות DVA בסמיכות לקוורנומה. מה זה DVA???? מודה מאד אורטל.
Venous Angioma Developmental Venous Anomaly,DVA אזור תת קורטיקלי - אזור עמוק של המוח.
שלום רב. הבן שלי בן 27 בריא בדרך כלל. בימים האחרונים הוא מתלונן על תחושה כמו שמרגישים ברעידת אדמה. לא יציב. משהו לא ברור לו.רעידות קלות בגוף. רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה ואם צריך לפנות לרופא איזה רופה. אם צריך לבצע איזו בדיקה-איזו בשיקה זו? בתודה מראש.
שלום, צריך לפנות לרופא נוירולוג.
שלום רב, אני סובל מ- Blepharospasm מזה 7 שנים ומטופל בזריקות בוטוקס כל 3 חודשים. בשנה האחרונה חלה הידרדרות במצבי עד כדי כך שהבוטוקס כמעט לא עוזר. האם ידוע לכם על אופציה אפקטיבית אחרת לטיפול? למשל הציעו לי לנסות טיפול בהיפנוזה אבל אין לי מושג אם ועד כמה זה אפקטיבי. דבר נוסף, האם יש טעם להמשיך ולקבל בוטוקס? ההנחה שעומדת בבסיס השאלה שלי היא שהגוף שלי לא מגיב כבר לבוטוקס כי הוא "התרגל" לתרופה ואם אפסיק את ההזרקות לתקופה מסויימת, נאמר 9 חודשים, אולי התגובה לטיפול תהיה טובה יותר. האם יש משהו בהנחה הזו?
שלום, zek התפתחות עמידות לטיפול בבוטוקס על רקע הופעת נוגדנים לבוטוקס - זה דבר ידוע : http://plasticsurgery.about.com/od/minimallyinvasive/a/immunetobotox.htm על טיפול נוסף כדאי לדבר עם אנשי מרכזי הפרעות תנועה כמקומות כמו איכילוב, בלינסון, תל השומר.
קורטיקאלי פרונטאלי
אזור במוח.
קורטיקלי - של הקורטקס, שהוא קליפת המוח. פרונטלי - קדמי.
פונה אני לכל הניורולוגיים בקופת חולים מכבי, בבקשה אישית. יש בישראל( הערכה) 25,000 חולי פרקינסון . בעמותה חברים 1,200 חולים. כל היתר מסתגרים בבתיהם, בחדריהם, ואינם חושפים עצמם מבושה. אני מבקש מכל החולים לא להסס להתקשר אלי או לשלוח לי מייל או בפלאפון 052/8377828 [email protected].הפניה היא לחולים ולרופאים אשר מטפלים בחולי הפרקינסון. אני מתכוון לארגן כנס אנא צרו עימי קשר. הפרטיות שלכם לא תפגע. סליחה ותודה אריאל
שלום, מר' ריקליס קיבלתי פרטים, תודה
בת 47 מטופלת בכימוטרפייה עקב סרטן השד. טופלתי באדריאמיצין וציקלופוספמיד. כעת מקבלת טיפול בטקסול. לאחר טיפול הראשון בטקסול כבר הרגשתי עקצוץ בכפות ידיים ורגליים וגם חולשה בידיים ורגליים. השאלה שלי האם חולשה ברגליים שהרגשתי לאחר תחילת טיפול באדריאמיצין וגם חולשה ברגליים שחשתי מספר חודשים לפני טיפול כימי לאחר מחלת חום גבוה במשך חודשיים-שלושה זאת תופעה של נוירופתיה פריפרית בתודה וחולשה בידיים ורגליים.
שלום, רוני זה נשמע כמו פולינוירופתיה, יתכן על רקע טיפול כימי, לפעמים בעקבות המחלה הבסיסית או סיבות נוספות כמו חוסר ויטמין B12 או תת פעילות בלוטת התריס. צריך להיות במעקב אצל נוירולוג.
שלום ... אני סובלת ממחלת תנועה חמורה , יש נסיעות של שתי דקות שיכולות לעשות לי ממש רע לאורך זמן ( שלושה ימים ) יש גם נסיעות שאני מרגישה טוב ( לא יותר מרבע שעה), גם כשאני על נדנדה יש לי סחרחורות , זיעה קרה , כאבי ראש ובחילות . אני מתכננת ללמוד לנהוג ולקוות שצורת החיים שלי ישתנו, אני אפסיק לתכננן הכל מראש עם הכדורים וכו... הבנתי מאנשים שאם אני משתלטת על התנועה אז אני לא סובלת משום מחלת ים . אני יכולה ללמוד נהיגה ולא לסבול משום מחלת ים ??
לום, אני תמיד כדאי לנסות. http://www.eatwell.co.il/?CategoryID=157&ArticleID=165
שלום . מבקשת לשאול על משמעות "צירוף מקרים" עם התרופה . בילדות חליתי באפילפסיית נעורים, וטופלתי בהצלחה בטגרטול. ארבע שנים לאחר הפסקת התרופה התפרצה אצלי לפי מה שהרופאים איבחנו דו קוטביות, ניסיתי תרופות רבות עד שהתייצבתי בעזרת טגרטול (בצירוף תרופה נוגדת דיכאון). האם ייתכן קשר בין הדברים?
שלום, מיה אני לא רואה קשר, לציין שטגרטול תכשיר ידוע כטיפול בדו קטביות.
אני זכר בן 22. ביצעתי CT מוח+אורביטות עקב כאבי ראש כרוניים. אשמח לעזרה בפירוש הממצאים: בגרעינים הבזלים מימין הודגם מוקד היפודנסי קטן, היכול להתאים להרחבה של חלל תת-עכבישי ע"ש רובין-ויכהוף סביב כלי-דם או אוטם לקונרי ישן. פרט לכך אין ממצאים פתולוגיים. ארצה לדעת: 1. האם הממצא יכול להסביר כאבי הראש? 2. האם הממצא מעיד על בעיה שמצריכה טיפול, או שיש לה פוטנציאל החמרה? 3. האם יש צורך בבדיקות נוספות לבירור? תודה מראש.
שלום, אמיר הממצא בCT - לא רגיל. זה יכול להיות וריאנט של הנורמה ( חלל של וירחוף-רובין) או ביטוי של מחלה כלשהיא. בהחלט יש מקום להמשך והשלמת הבירור.
שלום רב. מזה כמה ימים אני מרגישה בנימול טורדני בכפות הידיים. תחילה זה התחיל עם הרגשה של הירדמות אחת האצבעות ולעיתים הרגשתי כי אין לי תחושה עם האצבע הזו כמו עם השאר. עכשיו אני מרגישה שזה התפתח מעבר לכך. כפות הידיים שלי מאדימות לעיתים קרובות ואני מרגישה שהן מאוד "מגושמות" לדוגמא כשאני רוצה להקליד. אני מרגישה שזה מאוד מעייף אותי ואני לא יכולה להקליד. האם יש קשר למערכת העצבים? מה ניתן לעשות? תודה רבה
שאני בחורה צעירה בת 22 ואני לא בהיריון
שלום, lironאני מציע לפנות לרופא נויכורולוג ולבצע את בדיקת EMG - ELECTROMYOGRAPHY.
אני בן 63 אין סכרת אך פניתי לרופא סכרת שהפנה אותי לנירולוג.י שאוכל ומגזים מאד בכמות הפירות , בארוחת פיירות בלבד אולי כמה שקדים בסוף . אזי כמה דקות אחכ" שתופס משהו כמו לדוגמה שרוחץ כלים , ומחזיק בצלחת בשתי האצבעות הקטנה מקבלת התכווצות שרירים ונלחצת לא רצוני לתוך כף היד . מיישר אותה בכוח או מרפה מחכה כמה שניות וזה חולף אחרי כמה דקות .י שמתי לב גם שמגזים בכמות באורז או פחממות אחרות גם קורה . מה דעתך קורה פה?י האם קשור לנירולוגיה או ל? יייי תודה דן
שלום, דן אין לי הסבר ישיר, אך תופעה זו דורשת התיכסות של רופא גסטרו ונירולוג.
אחרי תלונה על רעד קל בידיים אחרי פעילות גופנית ומצבי מתח נשלחה לעשות בדיקת antriptolysin והתוצאה: 380, מעל הנורמה. מה זה אומר? מה הקשר? ועל מה יכול להעיד? תודה מראש, תמי
שלום, תמי בדיקת רמת נוגדנים כנגד חידק סטרפטוקוק - אחת הבדיקות במסגרת בירור של תנועות לא רצוניות. על משמעות של הבדיקה כדאי לדבר עם הרופא שביקש לבצע את הבדיקה.
יש לי כליות עם ציסטות מרובות .האם יש לי סיכון יתר להופעת מפרצת במוח בגלל ציסטות בכליות .שמעתי שיש קשר .
שלום, רון במידה וקיימת אבחנה של מחלה תורשתית - Polycystic Kidney Disease, יש סיכון בהחלט גבוה להתפתחות ודימומים ממפרצת מוחית. http://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_kidney_disease
אני בת 42 נוטלת כדור וחצי של רסיטל בערך שבוע ימים אני מרגישה ראש מסוחרר . מלבד זאת אני סובלת ממיגרנה' ולוקחת אדוויל או אופטלגין איזו בדיקות צריך לעשות . ומה לעשות .
שלום, אירית ציטלופרם - רסיטל ידוע כיכול לגרום לכאבי ראש. מציע לדבר עם הרופא המטל על זה. http://www.drugs.com/citalopram.html
שלום רב שלום רב אני בת 48 יש לי C.P אשר בא לידי ביטוי בחולשה בצד ימין של הגוף, במיוחד ברגל. בחודשים האחרונים אני נוטלת אסטו בהמלצת רופא המשפחה שלי עקב התקפי חרדה שהחלו לאחר פטירתה של אימי לפני חצי שנה.לאחרונה אני חשה בשרירים תפוסים ,כאילו "תפוסה" במיוחד ברגליים. שאלתי: האם לדעתך זה יכול להיות מהחמרה של ה C.P האם זה מעליה של הספסטיות, או בעקבות הכדור? מה דעתך? תודה על תשובתך וכל טוב
שלום רב, אני לא חושב שסיבה להחמרת ספסטיות היא שימוש בESTO. כדאי לפנות לנוירולוג לצורך בדיקה מעמיקה.
בהמשך לשאלתי מה-02/08 -רק בקשתי הסבר,העתקתי את מה שכתוב מההפניה,אבל בעצם הייתי רוצה לקבל הסבר במילים פשוטות מה זה אומר ומה ההשלכות... לתשובתך אודה.
שלום , חני RING LESION - זה ממצא לא תקין בתמונת המוח בצורת טבעת על רקע נסיבות שונות כמו מחלה דלקתית, זיהומית, גידול או אירוע מוחי. ממצא הזה בהחלט דורש המשך הבירור.
שלום,בעלי בן 33, בחור בריא באופן כללי. (נוטל לנטון לטיפול בבקע סרעפתי במשך שנים). במשך כחודש וחצי, יש לציין מאז לידת ביתנו השניה,סובל מתחושות נימול ביד,הרדמות/לחץ ביד שמאל,ומידי פעם נימול גם ברגל שמאל. זה בא והולך,הוא כבר לא חש בזאת שבוע- שבועיים,וזה חזר שוב וקורה באופן יום יומי.נוסף על כך הוא מתלונן על חולשה ועייפות,ואף סחרחורת כפעם פעמיים בתקופה זו. הוא נלחץ מאוד,עבר בדיקות דם בנתיים וemg שהיו תקינות, קבע תור לנוירולוג בעוד כשבועיים,אך בנתיים שנינו דואגים מאוד,האם יש חשש לטרשת נפוצה..? האם תופעות אלה יכולות לנבוע מלחץ ועייפות? יש לציין כי הוא בחור לחוץ באופן כללי,אך אין סיבה ללחץ ספציפי...אשמח להתייחסותך בהקדם,תודה.
שלום ליאתאני מציע לפנות לנוירולוג במידה ותחושת הרדמות תחזור. התלונה בהחלט דורשת התיכסות רפואית.
שלום ד"ר לאחרונה הייתי תחת לחץ וחרדה רבים ובחודש האחרון החלו להופיע אצלי טיקים לא רצוניים בגפיים ולעיתים גם בפנים. בעיקר בעת הירדמות אך גם בזמן עירות. הרגליים והידיים קופצות בעת הירדמות מה שמקשה עליי לישון ובעיקר - מלחיץ! האם יש סיבה לדאגה? האם קיים סיכוי שאלו סימנים לאפילפסיה? או מחלה נוירולוגית אחרת? או שאולי תסמינים אלו קשורים רק ללחץ ויכולים לעבור ברגע שגורם הלחץ יוסר? תודה מראש : )
מיין, שלום כך זה נשמע שכל התסמינים יכולים להיות מלחץ, אבל כדאי לפנות ליתר בטחון לנוירולוג.
שלום רב, אני בת 27 לפני כשבועיים התפרצה אצלי המחלה "הרפס זוסטר" הרופ נתן לי טיפול בפצעים והם מתחילים לעבור אך יש לי כאבים עזים בגב בצלעות ואפילו בשוק של אותו צד - קיבלתי כדורים משככי כאבי-פרקוסט- אך אי אפשר לתפקד איתם אני סובלת מכאבי ראש עזים השאלה שלי מתי יעבור הכאב העצבי? אני לא מסוגלת לעבוד כך האם יש כדור אחד חזק שמומלץ?
לשום, ליזה כאבים חזקים ומשכים כחודשים. תרופץ בחירה- TEGRETOL ונותן אותה בדרל כלל נוירולוג. רופא משפחה צריך לעשות בירור לנסיבות התפרצות זוסטר בגיל צעיר.
שלום בת 35 אחרי 6 לידות בזמן אחרון אני מדברת הפוך למשל אומרת למטה במקום למעלה וגם לפעמים הדיבור לא שוטף מתבלבלת במשפט חייבת להפסיק כדי לסיים את המשפט כמו שצריך בנוסף סובלת משיכחה אם אומרים לי משהו שוכחת אותו תיכף ומיד תודה רבה
שלום, גב' בוריה התסמינים יכולים להופיע על רקע עייפות כרונית, אך כדאי לפנות לרופא מטפל ולבדוק רמות ויטמין B12, תפקודי בלוטת התרופס וגם לפנות לנוירולוג.
סליחה על הבורות אבל מה זה בלוטת התרופס? שוב תודה
שלום רבף אבי בן 68, נפל לפני כחודש על הראש בחלק האחורי במהלך המקלחת.הוא קם והמשיל להתקלח,זכר שנפל -לא איבד הכרה, ווהמשיך בשגרה.לאחר מספר ימים החלו להופיע אצלו כאבי ראש וסחרחורות. הוא פנה למיון ןשם ביצעו לו CT -נמצא תקין. כמו כן נבדק ע"י נורולוג- הכל תקין. נבדק ל.ד, אקג, ובדיקות דם נמצאו תקינות. מאז ועד היום אינו יכול לתפקד כמו פעם, כל בוקר לוקח משככי כאבים ואפילו חלה הרעה. לפני כשבוע שוב פנה למיון בוצע CT- ונמצא תקין. ראוי לציין כי הוא עבר ניתוח קטרט לפני כשנה, ולפני הנפילה ביצע תיקון חוזר העין ימין. נבדק אצל רופא עיניים- נמצא תקין ( לא נמצא קשר לסחרוחורת ולכאבי הראש). אבקש את עזרתך ומה ניתן לעשות? תודה
שלום, יהודה הייתי עוקב אחרי רמות לחצי דם, בדיקת דם לESR וCRP. כדאי לפנות למרפאת כאבי ראש שקיימת בבתי חולים כמו איכילוב ובילינסון.
שלום רב אני בת 48 יש לי C.P אשר בא לידי ביטוי בחולשה בצד ימין של הגוף, במיוחד ברגל. בחודשים האחרונים אני נוטןל אסאט בהמלצת רופא המשפחה שלי עקב התקפי חרדה שהחלו לאחר פטירתה של אימי לפני חצי שנה.לאחרונה אני חשה בשרירים תפוסים ,כאילו "תפוסה" במיוחד ברגליים. שאלתי: האם לדעתך זה יכול להיות מהחמרה של ה C.P האם זה מעליה של הספסיות, או בעקבות הכדור? מה דעתך? תודה על תשובתך וכל טוב
שלום, רב מה זה "אסאט"?
שלום התכוונתי לאסטו.
שלום רב, בעלי, בן 40 כמעט סובל מהתופעה שנים רבות. כרגע סיים סבב של סטרואידים והחלפת הכדורים היומיים. לאחרונה ההתקפים נהיו בלתי נסבלים ובתדירות מטורפת. כיצד ניתן לוודא שאכן מדובר על התופעה הזו? כשהולכים למיון הם לא מוצאים דבר... אנחנו ממש זועקים לעזרה!!!
שלום, CLUSTER HEADACHES סוג של כאבי ראש קשים ביותר, מופיע בעיקר אצל גברים צעירים מסיבה לא ממש ברורה. הטיפול בהתקף - חמצן וIMITREX. צריך להיות במעקב צמוד אצל נוירולוג.
יש לי נימול באצבעות הרגליים , הן מכופפות רוב הזמן באופן לא רצוני וזה מפריע מאוד בהליכה . גילו שיש לי פולינוירופתיה אקסונלית קשה (הוכח כתוצאה מ-2 בדיקות EMG ) . נאלצתי לחזור על ה-EMG כי בדקו אותי שני נוירולוגים ולא מצאו שיש לי בעייה נוירולוגית לפי הבדיקה הידנית . הנוירולוג האחרון חשב שאולי הבדיקה הראשונה היתה טעות כי יש בעיית הולכה בגלל בצקת ושלח אותי גם לבדיקת דופלר שנמצא בעיקרון תקין למעט חלק קטן מהוורידים השטחיים . בבדיקת EMG האחרונה גם עשו לי בדיקת מחט וכך נכתב : "הודגמו סימני ראינרבציה בכל השרירים שנבדקו , תמונה זו מתאימה לשינויים משניים לפולינוירופתיה ". הרופא האחרון אמר שהתמונה של ה-EMG האחרון יותר מסתדר לו עם כאבי גב ...מאשר כאבי רגלים שאני מדווחת עליהם . ושאל אם יש לי כאבי גב תחתון . באותו רגע אמרתי שלא ... אבל אכן יש גם כאבי גב אלא שמשום מה התעלמתי מהם בגלל הבעייה באצבעות הרגליים ...בגלל שאמרתי לרופא הנוירולוג שאין לי כאבי גב , אז שלח אותי לעשות ניקור מותני כדי לברר את מקור הבעייה , כי אמר שאני יחסית צעירה - גיל 54. האם כדאי לעשות את הניקור המותני רק כדי לחפש את מקור הבעייה? האם זה לא מסוכן יותר לעשות את הבדיקה הזאת מאשר לשער מה הסיבה , אם הייתי אומרת לרופא שאכן יש לי כאבי גב תחתון , מה היתה המסקנה שלו ? . מה יכול להיות הגורם לפולינוירופתיה כזו , האם זה יכול להיות תוצאה של החמרה במצב אחרי תאונה . או שזה מחלה שאינה קשורה בתאונה ? מה צפוי לי אם לא אטפל בזה . השאלה גם אם יש בכלל טיפול לזה גם אם אעשה ניקור מותני ואדע מה הסיבה ? תודה מראש
שלום גל, כדאי לשאל את כל השאלות האלו את הנוירולוג המטפל שבדק אותך וראה תוצאות בדיקות עזר.
אני בן 36 לקוי שמיעה מילדות עם טינטון חזק מגיל 18 בשנה וחצי האחרונות הגוף שלי עובר משברים רבים: אני מרגיש רע כל הזמן מרגיש שקר לי כל הזמן בכל הגוף. מצד שני- מזיע מאוד. גם תחת מזגן מתעטש לעיתים קרובות יש לי רגעים של כמעט התעלפות (כאילו מכת שמש) במשרד או בבית התחילו לי כאבי ראש חולשה בגוף יש לי הרבה הרדמויות ברגליים יש לי חולשה וכאבים בשרירי הרגליים בנוסף גילו אצלי אוסטפורוזיס בגב ויש לי כאבים בגב מותני (חשד לספנלוליזיס) הייתי אצל נוירולוג ונוירוכירוג: CT גב מותני יצא ללא ממצאים מיוחדים MRI מוח תקין CT ראש תקין QST תקין EEG תקין ENG רגליים תקין ENG ידיים מלמד על CTS קל / קל - דו צצדי אין רגישות לאלרגיה בדיקות דם לא הניבו תוצאנ מיוחדת נשאלת השאה העיקרית: למה אני מרגיש רע/מקורר/כאבי ראש/לא מפוקס/ הרדמות ברגליים כ"כ הרבה זמן הנוירולוג שבדק אותי- אין לו רעיון האם MRI חוט שדרה צווארי/גבי - ייתן תשובה? האם יש לך רעיון?
שלום, אמנון כדאי לשלול אפשרות של מחלה כללית שיכולה לגרום לכל התסמינים המתוארים: בדיקות דם לCRP, ESR, תפקודי בלוטת התריס, VDRL, HIV, סוכרת, VIT B12.
שלום רב, לחמי היו סחרחורות והוא נשלח לבדיקת סי טי לפני כשנה. בחודש מאי הסחרחורות חזרו והוא נשלח לביצוע סי טי נוסף,הפעם רשם רופא המשפחה:"בCT ראש שביצע המלצת נויירולוג עקב תיסמונת ורטיגו נמצא RING LESION פריאטלית שלא היה לפני כשנה בCT ראש".והפנה אותו לCT חזה/בטן/אגן.בשיחה עם רופא המשפחה נאמר לי כי הוא בודק האם יש התפשטות ואי אפשר לדעת שפיר/ממאיר לגבי הראש כי לא עושים ביופסיה בראש.(ואם יש התפשטות אין הרבה מה לעשות). האם זה הגיוני מה שהוא אומר שבעצם הבדיקה אם הממצא שפיר/ממאיר היא פשוט לראות אם יש התפשטות? אודה לתשובתך המהירה-אנו ממש בלחץ.
יש לציין שנרשם גם:"ממצא הפודנסי פריאטלי טבעתי ללא אפקט מסה"-אוליי זה חשוב...
שלום, אני לא מתכוון להתערב בבירור של פציאנט שאני לא בדקתי.
לא ביקשתי שתתערב, אני רק רוצה להבין את הפירוש של המינוחים הרפואיים שלא ברורים לי,שתסביר לי את המצב במילים פשוטות.... ומה בעצם ההשלכות...
ד"ר שלום רב, הופניתי לבדיקת EEG לא בשינה ע"י הנוירולוג, יש לי תחושה תמידית כאילו שתיתי יותר מדי..אשמח אם תוכל להגיד לי מה משמעות התוצאות- רקע סדיר,סימטרי,מורכב מפעילות אלפא 10 מ/ש הנחסמת בפקיחת עיניים. אין שינוי בנישום יתר ולא בגירוי אור. יש לציין קטעי נמנום במהלך הרישום. תודה רבה על העזרה!
תרשים תקין.
שלום רב,אבי כבן 82 אובחן כחולה אפילפסיה (כך טוענים) בשנה וחצי האחרונות. המחלה מתבטאת בהתקף של בלבול מטורף למשך 24 שעות עד בהמצב מתחיל לחזור לנורמל. הוא מטופל בכדור בשם:גמפנטיין לטיפול באפילפסיה.הוא נוטל 3 כדורים ביום שהם 900 מ"ג ליום.לאחורונה שמנו לב שהתפקי הבלבול הם בתדירות של חודש עד חודש וחצי. בזמנו נאמר לנו ע"י הרופאה שבמידה והתדירות היא גבוהה ניתן להעלות את המינון בכדור אחד נוסף ליום. השאלה היא מתי כדאי לתת את הכדור הנוסף? אם בכלל? זה לא יותר מידי? תודה רבה
שלום, שמואלה 1200 מ"ג ליום זה לא מינון המקסימלי של GABAPENTIN. אבל החלטה על שינוי במינון נופלת על הרופא המטפל.
שלום. קיבלתי מאמר הטוען כי קוקה קולה מזיקה לבריאות, אך בין היתר כתוב בו שהיא מעלה את רמת הדופאמין בגוף. באם זה נכון האם שתיית קולה יכולה להועיל לחולי פרקינסון? האם היא מומלצת? באיזה מינון?
שלום, בטי קולה לא תכשיר תרופתי. יש מספיק תרופות כנגד מחלת פרקינסון.
אני בת 40 ויש לי קוצב לב מזה שנתיים. עשיתי לאחרונה בדיקות דם למעט B 12 והכל תקין, גם לחץ הדם שלי. לפני שבועיים בערך היתה לי סחרחורת כשעברתי ממצב ישיבה למצב עמידה , אבל לא סחרחורת שהחדר מסתובב אלא כאילו העניים לא מצליחות להתמקד ומעין סחרחורת פנימית. לפני 5 ימים קרה לי אותו דבר במצב של ישיבה הרגשתי שאני לא יכולה להתמקד בראיה והכל מבפנים זז. היום זה שוב קרה אבל בעוצה מאוד נמוכה ממש לשבריר שניה (לפני זה לא לקח מספר שניות) כשישבתי מול המחשב ועבדתי. האם זה יכול להיות בגלל בעיות מיקוד בראיה? בכל מקרה אני חרדתית מאוד ומפחדת שזה יכול להיות מגידול בראש? האם זה הגיוני שזו תהיה תופעה יחידה לגידול בראש?
שלום, ורד גידול בראש - זה לא דבר ראשון שהייתי חושב עליו. מה סיבה להסנסת קוצב לב? כדאי לפנות לנוירולוג בהקדם. במידה וסחרחורת חוזרת הייתי פונה לחדר מיון.
למה למיון? זו סכנת חיים?
מזה כשבועיים אני סובל מלחץ בראש, בחלק הקדמי ובצדדים, תחושה כאילו אני לובש קסדה קטנה ממידת ראשי. כמו כן אני מרגיש חולשה ועייפות, בזמן מאמץ מועט דפיקות לב, יובש בפה וסחרחורת קלה, אין לי חום ובבדיקות דם כלליות לא נמצאו ממצאים חריגים.
שלום, עם כל הרצון אני לא יכול לאבחן ולטפל בצורה וירטואלית, אך לפי הסיפור הייתי פונה לנוירולוג ורופא עיניים לבדיקת קרקעית העיניים.
שלום רב האם תחושת זרם\עיקצוצים בכף רגל שמאל ובחלק העליון של הרגל יכולה להיות נוירומה\או בעיה ניורולגית? אני נמצא כרגע בטיפול אצל אורטפד האם מומלץ ללכת גם לטיפול לנירולוג?
האם עשיתה את בדיקת EMG- ELECTROMYOGRAPHY ?
