השפעת אשכולית על קליטת תרופות במערכת העיכול
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות
שלום, שמעתי בתכנית הבריאות ברדיו, רשת ב', על מימצאים בנוגע להשפעת אשכולית על יעילות תרופות שונות. דובר על כך שתרופות שונות הן פחות אפקטיביות במינון המומלץ, כאשר אוכלים או שותים אשכוליות ומוצריהן. הסיבה, הפרעות לקליטת התרופה במערכת העיכול. נדמה לי שלא ציינו תרופות ספציפיות. מכיוון שאני נוטל באופן קבוע תרופות שונות המשפיעות על לחץ הדם והדופק וכן תרופות לפרוסטטה, ומכיוון שאני מחבב מאד אשכוליות, רציתי לדעת אם יש אינפורמציה מוסמכת לגבי התרופות השונות. מדובר אצלי על אמלו, לוסרדקס פלוס, ריתמקס, אספירין, פרמיקסון, קסטרל ונקסיום. האם לפומלו ולפומלית השפעות דומות? בתודה ובברכה, עמוס
עמוס שלום, צריכה של אשכוליות או מיץ אשכולית גורמת לעיכוב אחד ממסלולי פירוק תרופות בכבד. על-כן, פינוי תרופות העוברות במסלול זה מתעכב, ורמתן בדם עולה. כתוצאה יש סיכון מוגבר לתופעות לוואי שחלקן עשויות להיות משמעותיות. מבין התרופות שאתה נוטל, לוסרדקס פלוס וקסטרל עוברות פירוק במסלול זה, ועליך להימנע מצריכת מוגברת של מיץ אשכוליות. פומלו ופומלית הן מאותה משפחה ולכן כדאי להימנע גם מצריכה מוגברת שלהן. נקודה נוספת, יש אינטראקציה בין ריתמקס לקסטרל, העלולה לגרום להפרעת קצב מסוג מסוים. לכן, חשוב לנטר את קצב הלב תקופתית. כדאי גם לוודא עם הרופא שהוא מודע לאינטראקציה זו, ובכל מקרה לא להפסיק אף טיפול על דעת עצמך. ליאת
ערב טוב ליאת, ממש הארת את עיני. כבר שנים אני נוטל את התרופות הללו וגם אוכל אשכוליות. כבר עברתי 3 קארדיולוגים (הם התחלפו) וגם רופא המשפחה בשיתוף עם קארדיולוג, מתמרנים אצלי את המינון של ריתמקס. אף אחד לא אמר מילה על אשכוליות. תעודת עניות למערכת. דרך אגב, בדף ההתוויות של ריתמקס המסופקת ע"י קופת חולים מכבי, מופיעה ההתראה על אשכוליות. לעומת זאת בדף ההתוויות של פרופקס, המסופק ע"י קופת חולים הכללית, לא מוזכר בכלל עניין האשכוליות. האם חצי אשכולית ליום זאת כמות מוגזמת, או שאולי אפשר להמשיך כך? ועוד על הרופאים: שנים אני במעקב אצל אורולוג וותיק ומנוסה. לא הוא ולא רופא המשפחה, לא אמרו לי דבר על האינטראקציה בין קסטרל ולוסרדקס פלוס, ואני כן סובל מהפרעות קצב ואפילו עברתי 4 אירועי PAF פרפור פרוזדורים. מובן שלא אפסיק או אשנה מינונים ללא התייעצות וגם איידע את הרופאים הנוגעים בדבר. אני מודה לך מאד על התשובה המפורטת והמחכימה. בברכה, עמוס
לליאת שלום, כתבתי בטעות על אינטראקציה בין קסטרל ולוסרדקס. את התייחסת לאינטראקציה בין קסטרל לריתמקס.חשוב לי מאד לדעת זאת. תודה, עמוס