ריטלין la
דיון מתוך פורום הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים
שלום רב, בני בן 6 ושוקל 26.5 קילו. התייעצנו עם נוירולוג ילדים שהמליץ על ריטלין la במינון 10 למשך תקופה של שלושה חודשים ולאחר מכן להעלות ל - 20. ניסינו במשך שבוע וההשפעה הייתה טובה מלבד יום אחד וגם כמעט שלא היה ריבאונד. במקביל התייעצנו עם פסיכיאטר אחר(תור שחיכינו לו מספר חודשים) והוא טען שהמינון לפי המשקל לא מתאים וצריך מייד ל - 20 ולאחר שבוע ל - 30. בשבוע זה שהילד נוטל את ה - la2 התרופה משפיע ל 6 שעות ולאחר מכן מופיע ריבאונד קשה מאוד שמגיע אף לידי אלימות. אני לא יודעת האם להעלות בשבוע הבא ל - 30 או לחזור למינון הקודם של ה - 10 ולאחר 3 חודשים להתחיל עם ה - 20. אנחנו מאוד מבולבלים ונשמח לקבל את חוות דעתך בנושא. תודה מראש
דנה שלום, יותר מדי טבחים מקדיחים את התבשיל. לא ברור לי מדוע צריך גם פסיכיאטר וגם נוירולוג. לשאלתך, המשקל מהווה מדד גס מאד לקביעת המנון, ומשמש בעיקר לקביעת המנון הראשוני. לאחר מכן, בהמשך הטפול, המנון נקבע בעיקר עפ"י תגובת הילד לתרופה ותופעות הלואי. אם הבנתי נכון, בנך החל טפול ב-Ritalin-LA 10mg והגיב טוב מאד, ללא תופעות לואי של ממש. עליה במנון ל-20mg הביאה להחרפה במצב ותופעות לואי קשות. על פניו, ומבלי להכיר את הילד, נראה שנכון לחזור למנון של 10mg. אני ממליץ לבחור רופא עליו אתם סומכים, לדבוק בו ולהוועץ עמו לגבי המנון המתאים. בברכה, ד"ר ברנע ארז.
מנהל פורום הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים
