שיטות לטיפול בקשב וריכוז
דיון מתוך פורום הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים
שלום דר ארז ראשית תודה על כל תשובה שאתה עונה כאן לכלל האנשים במקצועיות ובסבלנות יישר כח! ולשאלתי, בני בן 8 בעקבות בעיות התנהגות בבית הספר וגם עוד לפני בגן בדקנו בעיית קשב וריכוז ונאמר לנו שיכול להיות שזו בעיית קשב וריכוז אך יכול להיות שזה יותר בעיות רגשיות. לאחר מס חודשים של טיפול באומנות לא הייתה הקלה ולכן המליצו לנסות להתחיל ריטלין. החלטתי שעדיין מוקדם להתחיל תרופה ולא אהיה שלמה עם עצמי עד שניסיתי את הכלללל, ומכאן שאלתי , נחשפתי באינטרנט למספר מכונים ומטפלים שמאמינים שאפשר בלי ריטלין אלא טיפול בשינוי תפיסת החשיבה אצל הילד תוך כדי אימונים (בסגנון cbc או / ו cbt או כל מיני הדרכות לילד ולהורה שגורמות לשינוי התנהגותי. רציתי לדעת את דעתך הכנה בנושא האם באמת אתה מאמין שזה באמת אפשרי ללא ריטלין אלא דרך טיפולים התנהגותיים? מטרתי היא להגיע לשינוי בהתנהגות של בני ללא מתן ריטלין ולא בשילוב טפול תרופתי, האם זה אפשרי? במידה ותזדקק ארשום את שם שני המכרזים הטיפולים שאני מתכוונת אליהם..
לילך שלום, לפני שאנסה לענות לך, אבקש להבהיר כמה נקודות. 1. אבחנה של הפרעת קשב ורכוז ניתנת רק כאשר יש הפרעה בתפקוד ו/או מצוקה. 2. טפול בהפרעת קשב ורכוז הוא טפול כוללני. במרבית המקרים טפול תרופתי הנו אחד החלקים החשובים, אך בודאי לא החלק היחיד. 3. האמירה "יכול להיות שזו בעיית קשב וריכוז אך יכול להיות שזה יותר בעיות רגשיות", היא אמירה שאני שומע הרבה יותר מדי. אבחון של הפרעת קשב ורכוז אמור לענות על שאלה זו, ולהחליט האם יש הפרעת קשב ורכוז או אין. גם המונח "בעיות רגשיות" אינו אומר כלום למעשה, כיון שהוא יכול לכלול הכל. 4. אמונותי שלי אינן חשובות. חשוב האם טפול כזה או אחר הוכח כיעיל (ולא אכנס לטיב ההוכחות או להגדרת יעילות). 5. איני מוצא כל סיבה לנסות ולהמנע מטפול תרופתי. אם יש טפול טוב, פשוט ויעיל, מדוע לא להשתמש בו. 6. שמות המרכזים הטפוליים או הרופאים המטפלים אינו חשוב, אלא האם הטפול שהם מציעים נמצא יעיל. 7. לבושתי, איני יודע מהו CBC. אנסה כעת לענות לשאלתך. אני מניח שבנך סובל מקשיים בתפקודו בשטחים שונים של החיים (למודים, התנהגות וכו'), אחרת לא היית כותבת. אם אני מבין נכון, הוא אובחן כבר לפני שלוש שנים, אך עדיין לא נמצא מזור לקשייו. לאור זאת, אני ממליץ לשקול בחום את הטפולים שנמצאו יעילים - טפול תרופתי והדרכת הורים. כאמור לעיל, המטרה אנה המנעות מטפול תרופתי או מתן טפול תרופתי. המטרה היא להביא לתפקוד תקין ולהפסקת המצוקה. אם הטפול התרופתי עושה זאת, אז מומלץ להשתמש בו. אני מציע לך לנסות, ולהווכח בעצמך. התייעצי עם הרופא המטפל, ונסי טפול תרופתי למשך חודש, ואח"כ תשמעי מהילד, מביה"ס וממה שחווית את, ותחליטי האם רצונך להמשיך בטפול התרופתי. יום טוב, ד"ר ברנע ארז.