פורום הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים

שלום ד"ר, אני בת 44 וכיום אין לי ספק שאני סובלת מבעיות של קשב וריכוז (זאת לאור האבחונים של ביתי). כיום, ברור לי מדוע אף פעם לא הצלחתי ללמוד, לא הצלחתי להתמיד במקומות עבודה וכן הלאה...שאלותיי הן: 1. אני בנאדם מאוד פרפקציוניסט ויעיל אם כי תמיד דוחה דברים. האם יש מצב להפרעת קשב+פרפקציוניזם? מה שאני עושה, אני עושה על הצד הכי טוב שאפשר. אני יכולה להתייאש בסופו של דבר....זה העניין בעצם? 2. אני נמצאת בחרדה נוראית מפני האפשרות לקחת ריטלין וזאת לאור הכתבות שאני קוראת על "הסם" הזה. מה אתה יכול לפרט על כך? 3. כתוב בעלון של הריטלין, שמי שיש לו מום בלב, אסור שייקח ריטלין. מי יודע מה קורה לו בתוך הלב והאם הוא "יעמוד" בתרופה כזו? אז כפי שהתרשמת, אני בבעיה ובחרדה כאחד. כך גם עם ביתי ולקיחת הריטלין מצידה. אשמח לתגובה, מרב

בני בן 11.5 מאובחן ADD לוקח מזה 3 שנים תרופות לטיפול - ריטלין LA, קונצרטה - שתרמו לריכוז בשיעורים ולציונים טובים, אך גרמו לחוסר תאבון מוחלט ולעצבנות כללית, ובנוסף לטיקים. לכן הוחלט להפסיק ולעבור לסטרטרה. לצערי גם כאן תופעת הלוואי של חוסר התאבון הלכה וגברה עם השימוש (לוקח כחצי שנה) ולא הושג ריכוז בזמן בה"ס או לאחר מכן.כמובן שגם המוטיבציה ללמוד הולכת ויורדת בהתמדה, כמו גם הציונים. האם אתה יכול להמליץ על תרופה חלופית, גם אם פרטית, לפתרון הבעייה

שום רב ד"ר נכבד, ביתי בת ה- 14.5 התחילה בריטלין לאחר שאובחנה עם בעיית קשב וריכוז. כאשר קראתי את העלון המצורף לריטלין אל.איי 30 המ"ג, שהיא מקבלת - נחרדתי לקרוא שקיים סיכוי למוות פתאומי. מאותו רגע, אני בחרדות מלתת לה את הטיפול. זו בעיה אחת ואשמח אם תפרט קצת בנושא. הבעיה השנייה היא, שלפתע ראיתי אצל הילדה, מאחורי הברך (בצד האחורי של הרגל), מאין כתמים של "התפוצצות ורידים", כתם כזה בגודל של "גו'לה" בגוון כחול/אדום ואני פוחדת שיש לה בעיה כולשהי עם כלי דם וכפי שקראתי בעלון, אסור לתת לכאלה שיש להם בעיות כאלה. איך אני יודעת אם לילדה יש בעיה בכלי הדם? לא יודעת מה לעשות. אני בפחדים וחרדות ואני בנאדם היפוכונדר, לצערי :( תודה על תשומת ליבך לפנייתי זו. בברכה, מרב

שלום! בני בן 6 (גן חובה) ילד מאוד חכם, אך היפראקטיבי ועם בעיות רגשיות. על פי דעתי ביצעתי לו מבחן TOVA.תוצאות: בלי רטלין 4-, עם רטלין 4+. התוצאות הפתיעו אותי מאוד בקטע של הקשב וריכוז, כי דווקא פה לא ממש ראיתי בעיה, למרות שאני מבינה שחייב להיות איזשהו קשר עם ההיפראקטיביות. בקיצור, פניתי לרופא ילדים המתמחה בקשב וריכוז שהמליצו לי עליו, הוא עבר על השאלונים של הגננת ושל ההורים והגיע למסקנה : ADHD MOSTLY H, עם נטיה משולבת חזקה של EMOTIONAL LABILITY. בעקבות כל זה יש לי מספר שאלות, מודה לך מראש: האם יש טעם לעשות מבחן מחשב נוסף? האם פניה לרופא ילדים מומחה בADHD זה שווה ערך לפניה לנוירולוג או פסיכולוג? בעקבות המלצתו של הרופא התחלנו לתת 5 מ"ג ריטלין - האם באמת יש טעם להתחיל עם הריטלין עכשיו או אולי רק כשיתחיל בית הספר? אני רוצה לציין שבני הולך להידרוטרפיה (בעקבות בעיות מוטוריקה עדינה) וחוג ציור. תודה

רב תודות על התשובה המפורטת. אודה לך על התיחסות לעוד שאלה: הילד לוקח 5 מ"ג ריטלין כל בוקר. גם הגננת וגם המורה לפסנתר (בחופש היה לנו שיעור בבוקר) ציינו כי אומנם רואים את ההשפעה (הילד פחות נע במקומו) אך הוא משתתף ולומד הרבה יותר טוב בלי הריטלין. זוהי גם דעתי. הילד משתנה לגמרי ולא ממש לטובה. היום החלטתי להפסיק לתת לו ולהתחיל שוב קרוב לבית הספר, אך המשפט שלך "Ritalin אינה תרופה לבי"ס, אלא לטפול בילדים הלוקים בהפרעת קשב ורכוז" מבלבלת אותי. תודה

שלום, אני לפני מבחני מועצה ואני לוקחת ריטלין כ9 שנים, ומאובחנות כבעלת הפרעת קשב וריכוז גבוה מאוד, אני לא מסוגלת ללמוד ללא ריטלין יותר מ-5 דק האם ריטלין בהריון מסוכן לעובר? במידה והחלטתי שכן לקחת, האם כדאי לצמצם את המינון? אני לוקחת LA40 מג. האם יש תחליפים לרטלין? דייאטונה? המדבקה? רטלקס? אודה על העזרה!!

בני בן 6 מאובחן בהפרעת קשב וריכוז , החלנו טיפול בריטלין לפני מספר חודשים מה שגרם לטיקים קשים בכל הקוף וקוליים. לכן היפסקנו את הריטלין אך הילד לא מתפקד בכתה . האם ישנה תרופה להפרעת הקשב שתעזור לו לתפקד ללא תופעות של טיקים ???

הילד אסמטי האם אפשר לתת סטרטרה

האם משלושת האיבחונים הממחושבים: TOVA,BRC,MOXO יש מבחן המומלץ לילדה בת 7.5 בכיתה ב', עם לקויות למידה, אשר עברה איבחון מלא ונאמר כי יש את כל התסמינים של הפרעת קשב בנוסף על הלקויות, אך קשה להחליט אם זה כן או לא באופן מוחלט? תודה

בני בן 10 אובחן כלקוי למידה וקשב וריכוז.בשנה האחרונה הוחמר מצבו והוא בקושי למד ותיפקד בכיתה.באבחוו BRC שערכנו לו לאחרונה נמצא כי הלקות החמירה. בני נוטל מזה כשלוש שנים ריטלין 20 SL , פעמיים בשבוע הוראה מתקנת ושחיה טיפולית. מה עליי לעשות על מנת לקדם את המצב? חשבתי לפנות לפסיכולוג ילדים על מנת שינסה למצוא את שורש הבעיה , ריגשית אם קיימת. אודה לתשובתך

שלום, אני לוקחת ריטלין וקונצרטה כבר בערך חצי שנה. כשאני לוקחת ריטלין התפקוד שלי משתפר מאוד ואני הרבה יותר מרוכזת... הבעיה היא שכל פעם שאני לוקחת ריטלין או קונצרטה יש לי גזים ושלשולים, הבטן לא רגועה ועושה רעשים. זה מאוד מפריע לי ולא פעם זה הרס לי בחינות. מה אפשר לעשות עם זה? איך אפשר להקל על זה? עוד מעט יש לי בגרויות ולכן זה דחוף לי. תודה רבה.

שלום לי יש ילד בן 5.5 . אנחנו עברנו לגור בניו יורק לפני שנתיים ... הוא היה מאוד קשור לאמא שלי והמעבר היה לנו לא קל . הוא יליד דצמבר אז הוא הכי קטן בגן חובה וכמו שאתה בטח יודע הרמת לימודים מאוד גבוהה והדרישות מילדים בגן חובה מאוד גבוהות (לדעת לקרוא לכתוב וכו והוא רק בן 5.5 . מה גם שהילדים פה באים ממנטליות אחרת מאוד ממושמעים מאוד מנומסים . לפני חודש המורה צילצלה אלי ואמרה שקשה לו לשבת ולוקח לו הרבה זמן לעשות שעורים בכיתה שהוא מתפזר ובעיקר רוצה לשחק מאשר ללמוד היא אומרת שלדעתה הוא מאוד לא בוגר והמוח שלו מגיב יותר לאט כי הוא קטן בגיל היא רוצה להשאיר אותו עוד שנה בגן . אני ביקשתי אבחון כי הרגשתי שמשהו עובר עליו הוא מאוד התגעגע למשפחה בארץ היתה אצלנו יועצת פסיכודידקטית שאמרה שכנראה שיש לו add ועדיין לא קיבלתי תוצאות של מומחה נרולוג יש לנו בעוד שבועיים פגישה אני מכירה את בני אני חושבת שהוא באמת ילדותי קצת כמו המורה ואין לו ב

שלום, לפני כ15 אובחנתי ע"י דר' לורנס מייטליס. ברצוני ליצור עימו קשר, אודה מאד למי שיכול לעזור. שמוליק.

שלום לכם. לפני כשנה ( בגיל 5.5 ) , אובחן בני כלוקה בבעיית קשב וריכוז ע"י נוירולוג ילדים המומחה בקשב ורכוז והתפתחות הילד ובהמלצתו התחלנו לתת לו תרופת ריטלין רגיל 5MG בכל יום ( 0.5 כדור של 10MG ) , שנותנת את השפעתה למהלך 4-5 השעות בהם הוא שוהה בגן . כשאת התרופה מנפק לנו מדי חודש רופא הילדים . עכשיו הוא נצא בגן שפתי\רגשי (חינוך מיוחד) , המקנה לו מסגרת חמה ואישית כהשלמה לטיםול התרופתי. בהמלצת צוות הגן אנו רוצים להעלותו בשנת הלימודים הבאה לכיתה א בחינוך הרגיל אך ע"מ שיוכל להיות ממוקד וקשוב לפרקי זמן גדולים יותר ( יום לימודים של עד ~7-8 שעות ) יש צורך בשינוי מינון התרופה \ מעבר לתרופה עם השהיה. הצוות הציע שננסה כבר מהיום לשנות את המינון (בהוראת נוירולוג ) ע"מ לראות ולעקוב בחודשיים שנותרו לו בגן שאכן השינוי המוצע משיג את מטרתו , ואז יוכלו לאשר לנו שהילד אכן מוכן למעבר ללימודי יום ארוך במסגרת הרגילה . עד היום רופא הילדים (שאינו נוירולוג ואינו מתמחה בקשב וריכוז) היה מנפק לו מרשם מדי חודש לריטלין הרגיל . היום כשניגשתי אליו וביקשתי לפנות לנוירולוג ילדים מתמחה בקשב וריכוז ע"מ לשנות את התרופה \ מינון , הוא טען שאין שום צורך לפנות לנוירולוג , ושניתן מיידית להתחיל ב-2 אפשרויות. הראשונה : לתת לילד עוד חצי כדור נוסף (0.5 כדור של 10MG ) לאחר תפוגת הכדור הראשון בצהריים , או אפשרות אחרת , שירשום לנו עכשיו מרשם לריטלין LA שמשפיע ל-8 שעות (רק יותר יקר ) . [ אציין שמאז תחילת נטילת התרופה , לא היו בכלל קשיי הסתגלות ולא נצפו תופעות לוואי כלשהן בכלל מלבד שלאחר תפוגת התרופה לפעמים מורגשת תופעת הריבאונד , אך לא תמיד ] שאלותי : 1. למיטב ידיעתי , לפני תחילת טיפול בריטלין יש צורך בבדיקות למיניהן (לחץ דם \ דופק \ ועוד ..) ע"מ לוודא שאין סיכון גדול בנטילת התרופה ( כגון בעיות וסקולריות וכו.. ) -- מה שבפועל מעולם לא נעשה ( שום בדיקה כלשהי ) , לא ע"י הנוירולוג ולא ע"י רופא הילדים. כששאלתי את רופא הילדים לפני תחילת מתן הכדורים ( בהיות הילד עדיין בגיל 5.5 ) אם יש צורך בבדיקות כלשהן למניעת \ הפחתת סיכונים , הוא ענה שמכיוון שהמינון כל-כך נמוך אין צורך בשום בדיקה. האם לדעתך כן היה צריך לפני תחילת הטיפול בבדיקות אבחון כלשהן ? וכל-שכן עכשיו לאחר שינוי המינון \ מעבר לריטלין LA ? 2. האם לדעתך כדאי להתעקש ולפנות בכל זאת לנוירולוג מומחה בקשב וריכוז או שאפעל כפי שהציע רופא הילדים ( מכיוון שאינו מומחה בקשב וריכוז וגם אינו נוירולוג ) ? אם כן , האם ישנה עדיפות כלשהי לריטלין LA על פני 2 כדורי ריטלין רגיל ? בתודה מראש.

ביתי הראשונה בת 7 יש לה בעית אינטלגנצית שפה שמטופלת ע"י קלינאית תקשורת כבר 4 שנים כנראה עקב ריבוי שפות בביתנו אנגלית עברית וגרמנית ביתי בת החמש גם כן בטיפול של קלינאית אבל מצבה הרבה יותר טוב מביתי בת ה7 היא מסוגלת לזכור שירים ולתקשר יותר טוב עם הסביבה אבל מבדיקה ראשונית אצל רופא והמלצת הגננת יש לה חשש לבעית קשב וריכוז ...אך מכל מה שאני קוראת כאן לביתי אין את כל התסמינים האלו ...היא שכחנית מעט לפעמים היא לא מקשיבה וגם צועקת המון אך היא ילדה מאוד טובה ועושה כל מה שמבקשים ממנה היא חמה ואוהבת היא יכולה לשבת ולהתרכז במשחק או ציור כשעה בערך ...בגן היא אכן לא מסוגלת לשבת הרבה זמן במעגל ולהקשיב כי כנראה היא לא מבינה טוב את השפה אז משעמם לה ...היא מציקה המון לאחותה הקטנה יותר אבל היא נרגעת מהר מאוד אם אני מעירה לה ...לפעמים היא בעולם משלה קצת וחולמנית אך לרוב היא מאוד מאוד קופצנית ורעשנית ....האם זה באמת מעיד על בעית קשב וריכוז ?? או שהיום אנשים שמים המון גבולות לדפוס התנהגות מסויים שילדים כבר לא יכולים להתנהג כילדים ??? והאם כל בעיה כזאת תצריך בעתיד טיפול תרופתי שאציין כי אני לא מעוניין כלל לביתי ? תודה

שלום רב, בני בן 5 וחצי אובחן בטובה לקשב וריכוז עם דגש לאימפולסיביות (לחיצות מרובות וסתמיות). בחצי השעה לאחר קבלת הריטלין הוא נעשה רגיש, עצבני ורוגז ולאחר מכן נרגע (לאחר שנרגע עשה את הטובה). לבני יש מדי פעם תיקים באזור הפנים שאינם מורגשים ואינם מפריעים בתחום החברתי. בנוסף, לבני יש בעיות התנהגות כגון: סף תסכול נמוך, התפרצויות זעם, והיפרקטיביות. הפסיכיאטרית המליצה לנו לטפל בריספדרל( בבעיות ההתנהגות) ולא להתמקד בתחום הקשב והריכוז. שאלותיי הם: 1. האם לא כדאי לטפל בתרופות מה"קל" אל ה"כבד"? אולי לנסות קודם ריטלין ודומיו? 2. האם ניתן להסיק מהפעם היחידה שקיבל ריטלין ,ולאור תגובתו ,שריטלין אינו מתאים לו? 3.האם לצורך בעיות התנהגות לא כדאי לשקול תרופות "קלות" יותר כגון קלונידין או קלוניריט, לפני ניסיון קבלת הריספדרל (שלדעתנו היא תרופה "כבדה"). תודה מראש.

אני אמא לילד שאובחן עם אותם בעיות כבנך וגם לנו המליצו על רספרדל לטיפול התנהגותי בעלי ואני שללנו על הסף לאור תופעות הלוואי הקשות. התחלנו לתת ריטלין דבר שעשה טוב לילד מבחנת הקשב אך יצר בעיה קשה אחרת והיא הטיקים. הטיקים היו מאוד קשים בכל איברי הגוף דבר שגרם לנו מספר פעמים להשאיר את הילד בבית. בגלל שלבנך יש כבר בעיית טיקים , התייעצי טוב טוב לפני שאת נותנת לו ריטלין כי הריטלין מגביר את הטיקים מאוד...........

שלום בני בן 6 וחצי שוקל 25 ק"ג היינו אצל 2 נוירולוגים ,עשינו מבחן טובה ושאלונים והתוצאות הן שיש לבני הפרעות קשב ורייכוז. התחלנו לתת ריטלין נתנו חצי כדור במשך שבוע זה עזר רק ביום הראשון ,לאחר שבוע העלינו את המינון לכדור שלם 10 מ"ג . המורה אומרת שהיא חשה שזילד יותר פעיל ותזזיתי ולא רגוע ,יותר ממה שהיה האם זו תופעה ורמלית? מוכרת? מה עושים ?שוב להעלות את המינון? אני חוששת שלא ניתן לו יתר על המידה ... מהו הזמן הנכון להסתגלות? אחרי כמה זמן מעלים?

שלום רקע אני בת 25 מאובחנת מגיל 7 ADHD חמור מאז נוטלת ריטלין עם הפסקות של שנים הבן שלי בן שנתיים לקוי שמיעה וכנראה אוטיסט האיבחון במאי אנחנו גרים בקנדה ולדעתי גם היפרקטיבי מרוכז רק בגירוי חזק טלויזיה או משחק מעניין אחרת עושה מליון דברים במקביל אין לו תחושת פחד מכלום לשאלתי יכול להיות שיש אצלי משהו מעבר לADHD אבא שלי תמיד טען שאני בעולם משלי וניתוח המצבים שלי והחשיבה אחרת מאוד מהנורמה.. קשה להסביר ככה בקצרה אבל לפני 18 והיום יש הבדל באיבחונים או איבחונים לא נכונים? עם כן מה האיבחון הלקוי הכי נפוץמהזמן הזה בערך? ומה יכלו בעצם לפספס בזמנו?? אשמח עם תענה ותורה רבה מראש :)

שלום רב, אני רכשתי לביתי בת 8.5 רטלקס לפני חודשיים, היא נטלה את הכדור במשך חודשיים כל בוקר. ועכשיו הזמנו עוד קופסה אך יצא שהילדה לא שותה יומיים עד שתגיע הקופסה השניה, באמצעות שליח. האם זה נורא שיצא ככה שהילדה לא שתתה יומיים את הכדור??? האם זה לא טוב מבחינת ההשפעה על הילדה??? אציין כי הילדה שותה את הכמוסות כדור ביום עפי המלצה של נציגת רטלקס. אשמח לתשובה מהירה תודה רבה. אמא...

היי , האם הבחנתם בשינוי מאז תחילת הריטלקס כי גם אני התחלתי לתת לבני לפני כשבוע והובטח לי ע"י הנציגה שכעבור חודשיים יהיה שיפור עצום ועד כחצי שנה לא נצטרך ריטלין (נשמע לי קצת מופרך) חשוב לי לשמוע מכם לפני שאני מוציאה מאות שקלים כל חודש האם כעבור חודשיים יש שיפור אצל בתך?

שלום יש לי ילד בן 7 אני אם חד הורית. הובחן בבעיות קשב וריכוז לוקח רטלין 20 מ"ג .לומד בביה"ס רגיל בכתה א' , יש לו עזרה באופן פרטית של הורה מתקנת 3 פעמים בשבוע , ועדין לא הגיע לחומר הנלמד הרגיל . בעיות לקויות למידה, בעיות רגשיות גדולות חוסר היטחון והתפרצויות של כעס ובכי . מה הטיפול האידיאלי הטוב ביותר שיש לתת לו .

שלום בני בן ה-17 שמע מידידה שלו שהוא צריך לקבל לפי משקל גופו 4 כדורי ריטלין 10 מ"ג כדי שזה ישפיע עליו. הוא שוקל 55 ק"ג מהו . המינון הנכון?

האם למישהו יש המלצה לטיפול קבוצתי לילד עם קשב וריכוז כתוצאה מדימוי עצמי נמוך?

יש לי בת עם בעיית קשב וריכוז, המלצה שלי לכל ההורים, לכו ללמוד את הנושא, העיריות מעבירות חוגים להורים או לא תת דרשו, אני למדתי את הושא והיום אני אמא מבינה יותר ובעקבות כך אמא טובה יותר. לילדים האלו יש שפה משלהם ופרשנות משלהם. לכו ללמוד ורק תרויחו

שלום אשמח להמלצה של נוירולוג עבור בני בן ה- 8 העובד עם קופת חולים כללית- באזור גדרה, רחובות וכו..

שלום יש לי ילד בן 6 שמבחינה שיכלית ומילולית הוא מעל הממוצע הילד הוא שני במשפחה מתוך ארבעה ילדים וכרגע אני בהריון . הילד מצליח להטעות את כל האנשים עם דיבור מתוק , אבל בשטח אני מיואשת ברמות מטורפות מההתנהגות שלו, הוא משקר בלי הפסקה לגבי כל דבר גם לגננות וגם אלי ולכולם הוא מאוד אלים לחברים ואלי והוא מאיים תמיד שכאשר יגדל יהרוג אותי הוא שובר הכל בבית אוהב לטפס על מקומות מסוכנים מקלל ולא מוכן לשמוע את המילה לא ברגע שהוא שומע את המילה לא הוא צורח ולא מוותר ומאיים שהוא יגיד שאני מרביצה לו למרות שמעולם לא נגעתי בו אותו הדבר הוא עושה גם לכולם הייתי בהדרכת הורים כמעט שנה ועשיתי את כל מה שאמרו לי וגם בעלי אותו הדבר עשה ולא יצא מזה כלום הילד נמצא בטיפול ריגשי כבר שנתיים וחצי והמטפלת אומרת שהיא מבחינה שיש לילד בעיה של תזוזתיות יתר שגם אנחנו רואים הילד יכול להיות מקסים ולדבר יפה ופתאום להתהפך ולהשתולל ולשבור אחותו הגדולה מקבלת ריטלין בכלל הפרעות קשב וריכוז ( אין לה בעית התנהגות ) מה עושים אני מיואשת

יש היום מאמנים שמתמחים בבעיות כאלו,אשמח להמליץ לך, הצלחה גדולה

שלום לכולם, אני ועוד חברה לומדות בשנה ג' חינוך מיוחד. במסגרת הסמינריון אנחנו רוצות לחקור על הטיפולים הקבוצתיים לילדים בעלי הפרעות קשב וריכוז. האם יש כאן הורים שילדיהם עשו טיפול קבוצתי ומוכנים להתראיין ולספר לנו על הטיפולים הקבוצתיים ועל השפעותיהם? אשמח לכל עזרה בנושא- גם תאורטי וגם סיפורים של אנשים. בתודה, מור.

שלום, אני מתגוררת בארה"ב ובתי סובלת מהפרעת קשב וריכוז, אנו עובדים אם פסיכיאטרית מקומית אשר אישרה לביתי לקחת סטרטרה, סלקסה וחצי קלונידין לפני השינה, לפני מספר שבועות העלינו את כמות הסטרטרה ל 50 מ 40 ובתי נהיפכה ליותר אימפולסיבית, חסרת שקט, מתפרצת וכו, השאלה שלי האם היא יכולה לקחת זום בנוסף או להוריד את הסטרטרה למינון המקורי (40) ולקחת זום? אשמח לתשובה בברכה, דפנה

ד"ר ברנע היקר! ראשית תודה על התגובה. בתי עוד מעט בת 10, משקלה כ 35 ק"ג. היא לוקחת Celexa משום שהיא סבלה ועדיין במידה סובלת מחרדות וגם מדיכאון, למרות שכל זה היה בערך לפני שנתיים אבל העדפנו להמשיך ולתת לה ולבחון מחדש בתחילת האביב לפני הקיץ. ניתנה לה Clonidine משום שקשה לה להירגע וללכת לישון רגועה. אמרו לי בבית הסםר בתחילת ינואר שהיא פחות מרוכזת, יותר היפרית חצופה ואימפולסיבית ולא מרוכזרת ולכם העלנו לה את הסטרטרה ל 50 מ 40 ובעצם היא נעשתה יותר היפרית וכועסת. בתחילת ינואר היה לה ריב גדול עם שני חברים שכנים, אז יכול להיות שזה הוסיף. יחד עם זאת הפסיכיאטרית אמרה לנו כדי לדעת מה קורה אנחנו צריכים להוריד ל 25 מג כדי לראות מה גורם לה להיות יותר ככה. אני פשוט לא אוהבת את כל התרופות והנסיונות האלה עליה ולכן מעדיפה אופציה פחות כימימ למרות שהתרופות יעילות אך צריך למצוא את המדד המדויק. היא ילדה סופר חכמה אך ה ADHD שלה משגע אותה מבחינת בית ספר, עבודות בית, ארגון וכו'. אשמח לתגובה בברכה, דפנה

בני בן 4, ילד מקסים חביב ביותר וחכם, בשבועיים האחרונים התחילה אצלו התנהגות מאוד שובבה, הוא לא מקשיב לכלום, הוא כל פעם בוחן את ההתנהגות שלי ועושה בכוונה את כל מה שאני לא מסכימה לו, למשל אם אני לא מרשה לקפוץ על הספה אז הוא ימשיך ויצחק לי בפרצוף אם אני אוריד אותו הוא פשוט ישר יחזור וימשיך לצחוק. אך אני אמורה להתייחס להתנהגות כזאת? אני משתדלת לא להתייחס אך לא תמיד ניתן, לפעמים ההתנהגות חמורה מדי ואלימה כלפי וכלפי אחותו. אם אני מתעקשת איתו וקובעת עונשים זה אף פעם לא הולך הוא חכם מאוד ועקשן. אני מאוד מתוסכלת ולא יודעת מה לעשות אין לי שום שליטה על הילד. אני אוסיף ואומר שבמשך היום הוא ילד מקסים וממושמע, הוא כל היום שואל שאלות וצמא לידע. הילד הרע נכנס לו פתאום בלי שום סיבה מיוחדת וגם ככה הוא חולף.

אמא יקרה, את מתארת ילד בן 4 מקסים ונבון ומלא שימחת חיים. זהו שלב התפתחותי מאוד חשוב שבו הילד מודע למעשיו ובוחן את תוצאותיהם ואת תגובות הסביבה אליו. חשוב להחליט איפה את שמה לו גבולות. אין טעם להתעמת איתו כל היום. את צריכה להחליט מה חשוב לך, כמו למשל לאסור אלימות מכל סוג שהוא כלפי האחות, ושם להתעקש. הלאו כאן הוא מוחלט. על דברים פחות עקרוניים חבל לבזבז אנרגיות. אם את מרגישה שקשה לכם ההורים לעשות זאת לבד, אני מציעה שתקבלו הדרכה ממוקדת בנושא. בהצלחהביבה

יש לי בעיה : אני אם ל3בנים וככה יש לי ילד בן 5וחצי רובחן עם בעיות קשב וריכוז ... הבן שלי בן 4וחצי יגעתי איתו לרופא ילדים על עקב שמצא אצךו בעיות ADEDובעיות רגשיות ובעיות אלימות ושלח אותנו לעשות איבחון בשניידר אבל שניידר לא מוכן לאבחון אותו בגלל הגיל מה אני אמורה לעשות מעבירים לי אותו גן חינוך מיוחד אחר ...מדרדר בשעות הגן לא מוכן ללמוד ...אנא תעזרו לי בבקשה

שלום רב, בני בן הכמעט 9 החל ליטול ריטלין לפני כחודש. מאז הבחנתי כי תדירות הפעמים בה הוא ניגש להתפנות לשירותים לישיבה ארוכה גדלה פי 3. היום הוא יושב 3 פעמים. אך מלבד זאת הוא אינו מספיק להגיע בזמן והתחלת הצואה נשארת על גבי התחתונים שלו, כזו שמדיפה ריח רע.שוחחנו עמו מזה מספר פעמים בבקשה לעזור לו וייעצנו לו לשבת בשירותים בוקר צהריים וערב. הוא אכן עושה זאת אך עדיין לא מספיק להמנע מהשארת השאריות על התחתונים. שאלתי היא, האם ידוע לך מה יכולה להיות הסיבה האם יתכן שמדובר באנקופרסיס? הקיבה שלו רכה.

הי בני בן 7 ומגיל 3 זיהינו בעיה בהתנהגותו של בני, הבעיה בעיקר כשהוא נמצא בחברה,יש לו את הסיפטומים הבאים: קושי משווע בדחיית סיפוקים, קושי בוויסות רגשי, (כאשר הוא כועס מבחינתי זה שחור ועולם התמוטט) הוא שובר והורס כל מה שנמצא לידו, הוא פוגע ושוך ילדים, הוא מתחצף למורים ואף למנהלת, הוא מקלל, הוא נמנע להבצע פעילויות ספורטיביות או תחרותיות, (על אף שהוא טוב בזה) הוא חושש מכישלון ולכן נמנע. הוא מפחד מהרעש של פתיחת מים בחדרי השירותים, הוא ממש מכסה עם ידיו את האוזניים, כך הוא גם עושה כאשר לא מעוניין לשמוע דברים שלא מקובלים עליו. הוא רוצה לשלוט על כולם, הוא מרגיש מאויים, הוא ממש לא אוהב את עצמו, החוזקות שלו הינם, חוכמה הוא מאוד מאוד חכם(דבר שמתסכל אותו יותר), יצירתי ברמה גבוהה, (הוא שם לב לפרטים קטנים), בגיל 5-6 עבר בננו טיפול CBT והתקדמנו לשיפור, בגיל 6-7 עברנו לטיפול באומנות אך לא ממש צלח, היום מצבו מתדרדר ונמסר לנו שבגיל 7 לא עושים איבחון פסיכודידקטי, ורציתי לדעת אל מי אוכל לפנות, כיוון שני במצוקה קשה ואנו כהוריו רוצים לסייע לו מאוד מאוד ולא מצליחים, על אף החינוך, הגבולות והשיחות שלנו כהורים, אך מרגישים שיש משהו שהוא מעבר....

באותה נשימה של האם שכתבה את ההודעה, אני מצטרפת בני בן 6 עם אותם הסימפטומים של חוסר וויסות רגשי, תוקפנות ופתרון בעיות דרך אלימות, לא מקשיב לבעלי סמכות גננת וכו', שנה הבאה עולה לכיתה א' ואנו הורים מאוד מודאגים שלא יצליח להשתלב בכיתה .נרשם לביהס רגיל כיתה רגילה. לאחר אבחון אצל פסיכיאטרית מקופ"ח כך היא הגדירה את הבעיה היא לא מתעסקת כרגע באם הוא עם קשב וריכוז או לא (למרות שטענה שעל פניו ניראה שיש בעיה כזו)היא טענה שזה לא חשוב כרגע. הטיפול שנתנה הוא רספרדל, אני הזדעזעתי במיוחד לאחר שחקרתי את העניין באינטרנט וראיתי את כל תופעות הלוואי. אני מתנגדת למתן תרופה פסיכיאטרית לילד כה קטן והשאלה לרופא: 1. האם יש דרך אחרת לטפל בבעית "הפרעה מרדנות מתנגדת" לא בדרך תרופה פסיכיאטרית? הוא לא משתף פעולה בטיפול רגשי כגון אומנות, אך מאוד אוהב רכיבה טיפולית (והאמת שזה ממש לא מועיל אבל אני ממשיכה לאור כך שהוא מאוד אוהב) הייתי רוצה לדעת שניסיתי את כל,כללל האפשרויות שקיימות לטיפול לפני שאחליט להגיע למתן תרופתי. תשובתך מאוד חשובה לי,תודה רבה.

ד"ר ברנע שלום רב בני בן ה 8 לומד בכיתה ב' בבית ספר בכור לוי. לאחרונה המורה פנתה אלי שהיא רואה אצלו בלמידה- מוסחות וחוסר ריכוז, זה מתבטא גם בכתיבה פזיזה ולא איכותית.דרך אגב דברים אלו ראיתי כבר בכיתה א בבית מתלוות גם בעיות התנהגות, לעיתים תסכולים כאשר אני יושבת ועוזרת לו בהכנת השיעורים. אודה לך אם תפנה אותי לנוירולוג בסביבת מגוריי(ראשל"צ, רחובות..) , ובכלל האם אתה ממליץ לערוך אבחון דידקטי/ פסיכודידקטי במקביל, או להתחיל רק בביקור אצל הנוירולוג. בנוסף אשמח אם תאמר לי מהו מבחן מוקסו ומה עלותו?

שלום דוקטור נתקלתי בבעיה , למרות שכדור הקונצרטה ,עוזר בצורה טובה ,אבל עדיין אני זקוק לרמת השפעה קצת יותר חזקה, ובמקרה כזה ,כול תוספת תהייה קצת יותר גדולה, אבל תעבור את המינון של 90 ,מג , נתונים =,70 קילו ,ואין תופעות לוואי משמעותי, וכבר אני מצוי במינון של 90, ובזמן ההשפעה מרגיש חסר. מה הייתה מציע לי. תודה

ערכתי לבני מבחן טובה ובדקה ניורולוגית מקיפה ויצא שהילד סובל מadhd השבוע לאור החרפה במצבו ההתנהגותי וחוסר הרצון והיכולת לעשות משהו עם עצמו החלטתי לחזור על מבחן הקשב כדי לבדוק מה מצבו להפתעתי יצא שאין לו בעיית קשב. יש לציין שהוא לוקח רספרידל ונתתי לו ערב לפני הבדיקה. האם יש השפעה על תוצאת הבדיקה? איך ניתן להסביר את ההבדלים בין הבדיקות?בני בן 13.

שלום, אני אם בת 29 עם חרדות בעברי מאובחנת עם ADHD ואחרי טיפול מוצלח בשיחות ולא יכולתי ליטול נוגדי חרדה בשל מעי רגיש אחרי טיפול בהיפנוזה שלא עזר עד הסוף. האם יש רופא פסיכיאטר שכן יסכים לתת לי 1 מהתרופות לקשב? שנית יש לי בן בן מ4 עם אוטיזם מאובחן בגן תקשורת שאני בטוחה שרופאת הילדים שלו כמוני רואה שיש לו במקביל ADHD אך הנוירולוג בהתפתחות הילד אומר שזה נכלל באוטיזם ואין לטפל בנוסף. לי ידוע שכן ניתן לטפל בנוסף, האם פסיכיאטר ילדים שלא דרך התפתחות הילד יוכל לאבחן ולטפל בילד בנושא? תודה מראש

בני בן ה 8 סובל מפחדים בלילה,וחוסר שינה רצופה,הרופאה קבעה חו את רונקסין,רבע כדור לכל לילה,רבע של 25 מג.האם המינון לא גבוהה לילד בן 8?

שלום רב דוקטור ניסיתי מינונים נמוכים יותר ,ועולה בהדרגה. לפי טבלה שנתנו לי , 36 פלוס 36 פלוס 27 = 27.5 רטלין רגיל למנה ו- 54 כפול 2 = 30 מג רטלין רגיל למנה אם חישוב זה נכון , ואם מצב של שינויים קטנים במינונים ,יכול להשפיעה על הפרעות קשב לטובה ,גם לכיון גבוהה, וגם לנמוך .

שלום רב, משקלי 70 אחרי ניסיונות עם רטלין רגיל כולל sr ן- la ,הרופא התחיל לתת לי קונצרטה , כמובן ממינון נמוך, הקונצרטה כן עוזרת אבל לא מספיק ,לכן הרופא אמר לי לקחת מינון של 54 כפול 2 במנה , אני מאוד חושש ,מה שגם המינון עובר את מה שקבע משרד הבריאות , 1חשוב לי דעתך ,מה הסיבה לתת לי את המינון 54 כפול 2 , במקום פשוט לתת לי סוג אחר של תרופה ,במינון אחר ונמוך , 2 האם מינון זה שכיח אצלך, ובאיזה תנאים הרופא מחליט להחליף סוג תרופה. 3 האם זה נכון ,שאין וודאות שסוג אחר של תרופה תעזור ,כך שאם יש סוג תרופה שעוזרת , להמשיך איתה ולשחק עם המינון ?? 4 אם מעבר למינון - 90 מג, הרופא צריך למלות טופס מיוחד, או רק לציין במרשם הרגיל. תודה

שלום רב, בני אובחן אצל פסיכיאטרית (ד"ר אלידה מגור) כסובל מ ADHD עם מרכיב התנהגותי. היא המליצה על ריספונד במינון של 0.5 מיל' . רציתי לשאול מה יעילותה של התרופה, האם היא פותרת באמת את הבעיה, ואם היא יכולה לגרום נזק כלשהו....... תודה, האם המתלבטת......

שלום. יש לי ילדה בת 8 עם הפרעות קשב וריכוז והיפראקטיבית. כרגע בכיתה ב' לוקחת ריטלין 20 מ"ג עפ"י החלטת נירולוג ושאלון של המורה בבית הספר כבר מתחילת כתה א'. היא לוקחת את הכמוסה עם הכדוריות. אני שמה בכפית עם מעדן וככה היא לוקחת. הכדוריות האלה מרות מאוד מאוד וכל פעם שהיא לוקחת היא ממש מתייסרת ולפעמים בוכה. היא לא מצליחה בשום אופן לבלוע לא את הכמוסה שלמה ולא את הכדור הרגיל. לפעמים היא פשוט שואלת אותי למה היא בכלל צריכה את הכדור הזה ומאוד קשה לי להסביר לה. היא כאילו מרגישה שמשהו אצלה לא בסדר ואני לא רוצה לפגוע בדימוי העצמי שלה.ניסיתי להסביר לה שזה עוזר לה להתרכז בלימודים. לא נראה לי שהיא מודעת כל כך למצב שלה. באיזו דרך אני יכולה להסביר לה על חשיבות לקיחת הכדור מבלי לפגוע בה ומבלי לתת לה תחושה שהיא לא בסדר.

שלום הבן שלי בן 5 וחצי, נמצא בגן שפתי. ומאובחן כמעוקב התפתחות. לדעתי הוא סובל מהפרעות קשב וריכוז, יש לו עליות וירידות בתפקוד. לאחרונה משפתחתנו התרחבה. בתקופה האחרונה הוא התחיל לשחק עם הידיים שלו בצורה חריפה, הוא יכול לשבת דקות ארוכות ולהוזיז את הידים מול העיניים. התופעה דומה היתה קיימת בצורה חריפה עד לפני שנה עם דגלים שהוא היה משחק איתם, ולשמחתנו זה חלף. תוצאות בדיקת ה - E.E.G שבצענו לפני כחודש, יצא שיש התאמה לאפליפסיה שפירה של גיל הילדות. האם לדעתך יש קשר בן היכולות של הילד לאפלפסיה (לא סובל מהתקפים) ליכולת הקוגנטיבית. ב. האם יש טיפול ? ג. האם התופעה של המשחק עם הידיים יכולה לנבוע מהשינוי המשפחתי. תודה מראש אלון

לום רב, בני בן 7.5 מוגדר כ- CP קל (המפלגי שמאל) הוא פג שנולד בשבוע 28 וסבל מדימום מוחי בדרגה 4, סובל מהפרעות קשב וריכוז ולומד היום בכיתה א' של חינוך מיוחד בבית ספר רגיל. בני נוטל קונצרטה 36 מ"ג (עד לפני שבוע הוא לקח 27 מ"ג). למרות שנראה שהקונצרטה אכן עוזרת לו הבעיה בכיתה שהוא לא עצמאי, חייב עזרה בכל תרגיל, חייב שינחו אותו מה לעשות. בנוסף, הוא גם סובל מקשיי למידה ופתח פער מול שאר ילדי הכיתה. ניתן להגיד שהלמידה מאוד קשה לו למרות שהוא מאוד משתדל. זה נראה כאילו בקבוצה מאוד קשה לו והדרך היחידה לקדם אותו היא בהוראה אחד על אחד (ששם הוא מגלה יותר הבנה וקליטת החומר הנלמד). שאלתי היא, מה האפשרויות שיש לי? מה ניתן לעשות? האם הוא זכאי לחונך אישי? אשמח לעצתך.... בתודה מראש,

הילד שלי בן 15 מאובחן שנים עם בעיית קשב וריכוז ולוקח טיפול תרופתי באופן לא שוטף,ניסינו גם רטלין,היום לוקח קונצרטה 27 מילגרם טוען לתופעות לוואי של דכאון ,דכדוך וחוסר תאבון , ניסינו גם קונצרטה 36 מילגרם אשר גרם לו לחוסר תאבון עד השעה 19:00 בערב, הילד הוא נמוך ורזה יחסית לגילו והוא טוען שזה גורם לו לפגיעה בהתפתחות ולחולשה כללית . בעקבות בעיה זו אי לקיחת התרופה באופן עקבי יוצרת בעיות קשות של אי הגעה לבית הספר וקושי להתעורר בבוקר. נאמר לנו כי אם הילד ייקח את התרופה למשך חודש ימים רצוף אז תופעות הלוואי ילכו יפחתו אך הילד לא עקבי בלקיחת התרופה, חשוב לי לטפל בבעיה מאחר וידוע שבעיה זו יכולה להוביל לבעיות נוספות , האם כדאי לפנות לפסיכולוג אשר יתמוך בילד ויחזק את הילד בלקיחת התרופה באופן רציף? ואנו נקבל הדרכה מאתאימה? האם יש פסיכולוג המתמחה בתחום?

שלום רב. האם יש תחליף לריטלין (למבוגר) שהוכח מבחינה מחקרית? שמעתי על זום, ריכוזית וריטלקס. אבל לא ברור לי אם יש כאן משהו רציני או פרסומת שמבטיחה ה-כל... תודה רבה!

שלום לחברי הקהילה, בימים אלו אנו עורכים מחקר בנושא חלימה בהקיץ מופרזת. נשמח לעזרתכם במילוי שאלון לגבי תופעה שמעולם לא נחקרה על אף שמדובר בתופעה אשר מוכרת לאנשים רבים ולעתים גורמת למצוקה רבה. אנו רוצים להזמין אתכם להשתתף ולסייע בחקר התופעה על מנת שנוכל ליצור מענה נכון ומתאים לאנשים רבים המתמודדים עם הקשיים והמצוקה הנלווים לה. בהודעה מתחת מצורפת ההזמנה להשתתף והקישור לשאלון: https://www.surveymonkey.com/s/daydreaming_hebrew תודה רבה! מחקר חדש על חלימה בהקיץ מופרזת (Maladaptive Daydreaming, MD) חוקרים מאוניברסיטת חיפה (פרופ' אלי זומר) ואוניברסיטת פורדהם בניו-יורק (הדוקטוראנטים ג'ונתן לרפלד וג'יין ביגלסן) משתפים פעולה במחקר בינלאומי חדש על MD (חלימה בהקיץ נרחבת ומופרזת שעלולה לגרום למצוקה או לפגוע בתפקוד). זה יהיה המחקר הגדול ביותר שנערך אי-פעם על MD. על בסיס ממצאי המחקר החוקרים מקווים: א. לתרום לידע המדעי אודות הגורמים המבחינים בין MD לבין חלימה בהקיץ רגילה. ב. ללמוד על הקשרים שבין MD לתופעות פסיכולוגיות אחרות. ג. לבנות כלי פסיכולוגי שבאמצעותו ניתן יהיה לאתר ולזהות בצורה טובה יותר אנשים המתמודדים עם MD. החוקרים מקווים גם שתוצאות המחקר תסייענה להגברת המודעות בקרב מטפלים על התופעה והםמתכננים להמשיך במחקר עתידי שימקד על דרכי טיפול אפשריות ב- MD. אנו מזמינים כל אדם דובר עברית להשתתף במחקר ולמלא את השאלון המקוון בכתובת האינטרנט: https://www.surveymonkey.com/s/daydreaming_hebrew להערכתנו, מילוי השאלון המחקרי עשוי לקחת 20-50 דקות. אנא הרגישו חופשי להפיץ ידיעה זו בפייסבוק ולכל רשימות האימייל שלכם. תודה רבה! פרופ' אלי זומר

שלום רב כמובן הכל באישור הרופא 1 רציתי לדעת לפי ניסיונך ,אם סרוקסט מעבר ל- 20 מג ,יכול לשפר את המצב = יותר = השאלה באה, בעקבות מחקר שקראתי שאומר , שהעלאת מינון מעבר ל- 20 מג לא מביא לשיפור נוסף במצב. 2 אם ניתן לקחת את סרוקסט יחד עם רטלין ללא חשש ,וכמה שכיח השילוב. 3 מה הבדל בין טופס 29 ל-29ג 4 אם קיים עכשיו או בעתיד הקרוב ,רטלין שפועל יותר מ- 12 שעות של הקונצרטה.

שלום רב, רציתי לברר אם ידוע על קשר בין מחסור בחומצה פולית לבין הפרעות קשב וריכוז. האם יש מחקרים בנושא. תוצאות בדיקות הדם של בני הראו מחסור גבולי (5.3) בחומצה הפולית, ואני מתלבטת אם במצב גבולי יש טעם לתת חומצה פולית (הבנתי שכמות גדולה מדי בגוף מזיקה)- ואם אין קשר להפרעות קשב אין טעם שאתן?!

ארז ברנע מטפל בילדים לפי הנחמדות הרכעית של המשפחה והמצב הכספי הוא שקובע את סוג התרופה שיקבל הילד המסכן , בקיצור מסוכן לעניים

שלום, בני בן ה-5 חודשים לאחרונה אינו רגוע. הדבר מתבטא ב: - בזמן אכילה אינו רגוע, זז הרבה, מוציא את הבקבוק מפיו, בוכה למרות שהבקבוק בפיו, מסתכל לצדדים וכל דבר מסיח את דעתו. - בשעות הערות לרוב עצבני, צועק, אגרסיבי מאוד ושורט. רוצה להיות רק על הידיים ורק במצב בו אנו עומדים. - כאשר הוא על מזרן פעילות ומחליט שלא רוצה לעשות תרגילים כמו תרגילי התהפכות, אז הוא סוגר את גופו חזק ולא נותן לנו לתרגל איתו. - מוציא את המוצץ מהפה, זורק אותו ומתעצבן. - מתקשה מאוד להירדם. לוקח לנו חצי שעה להרדים אותו (במקרה הטוב) והדבר מלווה בבכי וצעקות ומעבר מהעגלה לידיים וחוזר חלילה. מה קורה לו? אשמח לקבל ייעוץ והכוונה. האם עלינו לפנות ליועץ פסיכולוגי? תודה, שרית

כאשר אני מניקה? הקטנה כבר בת 8 חודשים, ההנקה מהווה 1/3 מצריכת המזון היומית שלה (השאר מוצקים ותחליפי חלב) תודה

אמא שלהם שלום, שמי גאליה ואני אשת חינוך שנים רבות. כמי שמודעת לאתגרי הסביבה המודרנית והשפעתם על בריאותנו (ניידים, ריבוי חשמל ועוד) אני מזמינה אותך להעזר בפתרונות טבעיים שאני משווקת ולהינות מהשפעה מרגיעה. הכוונה למוצרים כמו מערכת שינה הכוללת מזרון שמיכה וכרית ועוד. מנסיוני רב השנים התוצאות נהדרות . נייד שלי לכל שאלה 052-6363113

ביתי בת 14 כמעט צריכה לעבור מבחן טובה בשבוע הבא שאלתי היא כיצד יודעים איזה מינון של ריטלין לתת לה כדי לדעת אם זה עוזר לה.משום מה ניקבע לה מינון של שני כדורים כל אחד של 10 מ"ג מה שמעורר בי את החשש שאולי המינון גבוה מידי ואולי כדאי להסתפק רק בכדור אחד של 10 מ"ג תודה שאול

ביתי צריכה לעבור בדיקה אצל נוירולוג מחפש( אחד שמתמחה בילדים ובהפרעות קשב וריכוז)באזור חדרה והשרון אחד שהוא מנהל מחלקה או סגן כדי שאוכל לקבל החזר מקופת החולים.אני עושה זאת היות ודרך קופת החולים אין תור עד יוני והבעיה די דחופה.ביתי בת כמעט 14.מודה לכל מי שימליץ