פורום רפואת עור ואסתטיקה

שלום אני יוצאת בקרוב לטיול בחול ורוב היום אהיה בחוץ, יש לי פצעים של רוזיציאה/סבוריאה ואדמומיות ומעט גרד, אני רוצה למרוח מייק אפ וקרם הגנה, מה למרוח קודם את המייק אפ או קרם ההגנה? כמובן שאחבוש גם כובע ואשתה מים. תודה

בעקבות הכתבה בניו יורק טיימס: https://www.nytimes.com/2022/08/18/health/minoxidil-hair-loss-pills.html בדקתי במאגר התרופות הישראלי ואני לא רואה שם מינוקסידיל פומי. האם ידוע לך על דרמטולוגים בישראל שמייבאים אותו עם טופס 29ג ורושמים אותו אוף לייבל לטיפול בנשירת שיער?

שלום וברכה, אני בת 24 אמא לילד בן שנתיים, לאחרונה אני חשה בגירודים בשד הימני. הגירודים באים והולכים לאורך תקופה של יותר מחודש. האם התופעה מדאיגה? האם יש צורך בבדיקה אצל רופא עור / רופא נשים / כירורג שד? בתודה

שלום רב, לפני כחודש ושבוע התחלתי לקחת כדורים מסוג טרבינאפין (לאחר פגישה עם רופא עור כמובן) אשר אמר לי לקחת את הכדורים למשך חודשיים ולאחר מכן לחזור לביקורת. למרבה הצער כיוון שאני חייל ויש עומס רב בתורים לא מן הנמנע שלא אצליח לפגוש רופא עור בתום החודשיים, ואיני יודע האם כדאי להמשיך ולנטול את התרופה או לא, שכן ממה שראיתי שרופאי עור מציינים באינטרנט, משך הטיפול המומלץ הינו בין 3 ל-4 חודשים. (חשוב לציין שכרגע הגירודים המהותיים הינם בקרקפת והם לא חולפים). תודה רבה!

יש לי ויטיליגו והוצע לי לקנות מכשיר פוטותרפיה ביתי, השאלה שלי האם ניתן לטפל בדרך זו באזור הפין והאשכים? או שבשום פנים ואופן לא?

לפרופסור ראובני היקר שלום רב! אני משתמשת בtretinoin 0.5 אחוז בפנים מסיבות קוסמטיות. בנוסף אני מורחת קרם עם חומצה אלפא הידרוקסית בידיים. קיבלתי לאחרונה משחה בשם Ciclopirox olamine 1% ושמפו קטוזול 2 אחוז. לטיפול בפטריה בחזה. השאלה שלי האם יש אינטראקציה עם אני מורחת 3 משחות שונות ב3 איזורים שונים בגוף? (טרטינואין,חומצה אלפא הידרוקסית, וciclopirox) בדומה לאינטראקציה שעלולה להיות בבליעה של כדורים? כי הבנתי שגם חומרים של משחה חודרים לגוף.

שלום פרופסור ראובני, לפני כ3 שנים בערך במסגרת ביקור אצלך, הורדת לי נגע אחד בפנים עם מחט חשמלית ( זה נקרא אם אני לא טועה - בלוטות חלב מוגדלות). לפני כמה שבועות דרך איש הקשר שלך העברתי לך ווטסאפ והמלצת על לייזר (למרות שהתוצאה עם המחט החשמלית היתה מצויינית). אני מתקשה למצוא בעל מקצוע שיוריד לי עוד כמה כאלה על הפנים, לא יודע אם זה בכיוון של רפואה אסתטית או רפואת עור, לרוב רופאי העור אין מחט או לייזר. יש לך עצה איך אוכל למצוא? האם אתה אולי בכל זאת עושה זאת באופן פרטי? והאם כללית אסתטיקה למשל עושים את זה ואם כן למי אני פונה שם? תודה רבה

שלום רב, בתי בת ה 18 מבקשת להסיר שיער לצמיתות מהפנים בלייזר (אזור לחיים וצוואר). הבנתי כי לייזר בפנים לא מומלץ עקב הגברת השיעור וכוויות. האם זה אכן נכון? האם ישנה שיטה בטוחה יותר?

שלום האם ידוע הדימוש בחוט PU בשיטת מיקרוליינס לעיבוי שיער דליל אצל נשים? האח ישנה איזושהיא סכנה בשימוש כזה? תודה על תשובה

תודה אני שואלת אותך כרופא. אודה לך על תשובה לשאלתי. תודה

שלום לפני יומיים נכוויתי באצבע אחרי שנגעתי בידית סיר לוהטת. מרחתי סילברול ביומיים האלה. הכוויה נראית בצבע לבן. יש נפיחות קלה. השאלה איך עליי להמשיך לטפל בזה. עכשיו קראתי שלא כדאי סילברול לכוויות שטחיות, וברור לי שזה שטחי. אין שלפוחיות,וגם זה לא כואב יותר

שלום. לפני חודש הופיעה לי על הזרוע מעין עקיצה שנראית כמו עקיצה של יתוש. חודש עבר והמקום עדיין מגרד ואדום. מה זה יכול להיות? אני יכול לצרף תמונה במקרה הצורך

שלום, יש לי בבית השחי ובמפשעה פיגמנטציה כהה. משערת שזה מטיפולי לייזר שעשיתי לפני כמה שנים למרות שבאזורים אחרים אין את הכהות הזו, האם יש דרך לטפל להבהרה של האזורים הללו? זה התחיל להטריד אותי מבחינה אסטטית תודה

שלום. מה משיג תוצאות יותר טובות עבור סימני מתיחה ישנים ביריכיים? לעשות טיפול בדרמה רולר (הרולר עם המחטים. מזותרפיה) שאפשר גם לעשות לבד בבית. או טיפול בלייזר במכון רפואי? תודה

בוקר טוב, הנני סובל מפטרת מפשעות כבר תקופה ארוכה. הרופא שהייתי אצלו נתן לי טיפול של 30 יום במריחה של daktakort אשר להבנתי מיועדת לרוב לשימושים אחרים. האם ישנו טיפול מומלץ יותר/יעיל יותר לבעיה זו? והאם רק משחה בכלל תעזור למיגור הבעיה? אני חושש מלהתחיל טיפול של לודש ולאחר מגן לגלות שזה היה לשוא. תודה רבה,

שלום, האם ידוע על קשר בין כדורי אספירין 100 לנשירת שיער / דילול שיער ?? כמה שבועות אחרי שהתחלתי להשתמש בכדור החלה נשירת שיער מטורפת עד כדי דילול ייתכן או צרוף מקרים? תודה

שלום, עברתי 2 טיפולי בוסטר סקין, 3 מזרקים רסטילן באזור התחתון של הפנים (מתחת לעיניים ולחיים עד הסנטר) ובנוסף לכך, מזרק חומצה היאלרונית. הפרשים של חודש בין הטיפולים. כל ההזרקות לא עשו שינוי כלל. גיל 55. האם סביר?

שלום רב, אני בת 33, בריאה ברקע, נוטלת גלולות יסמין בלבד מזה 8 שנים, מזה 3 שנים התחלתי לסבול מנשירת שיער מטורפת עקב זיהום בקרקפת מ prp שבוצע כנראה בתנאים לא סטירילים. מאז טופלתי במנוקסידיל עם פניסטרייד, עזר לצמיחה מחודשת אך לא הפסיק נשירה, לאחר מכן נוסף לטיפול פלקווניל שעזר מאוד והנשירה פסקה אך לאחר שנתיים טיפול הפסקתי בגלל תופעות לוואי ושוב הנשירה חזרה בצורה מטורפת, וגם סובלת משיעור יתר בפנים ובצוואר, לאחרונה הוצע לי ע״י מומחה טיפול בספירנולקטון להפסקת נשירת שיער, אני כבר 3 שבועות עם 100 מ״ג ביום, מרגישה עייפה , מנומנת, הרגשת חולי כללית, הפרעה בראיה, אקנה בפנים ובגוף ( שלא היה לי בכלל מתקופה גיל ההתבגרות) האם להמשיך את הטיפול ושזה יעבור או להפסיק , האם יש אופציה אחרת לטיפול אשמח להתייחסות והמלצות תודה מראש

הי שלום אני מניקה הנקה מלאה ןנתנו לי מרשם לביפוויט בגלל פטריה גדולה מתחת לכל אחד מהשדיים . אני אחרי לידה ומניקה הנקה מלאה האם מותר ההנקה? תודה

יש הרבה דיסאינפורמציה לגבי ה prp לטיפול בנשירת שיער והתקרחות בין הקליניקות השונות . רציתי לדעת מהפן המקצועי מהו הפרוטוקול המומלץ - 1.כמה טיפולים יש לבצע מדי חודש ואחכ כל כמה זמן עושים טיפול תחזוקה ? 2.האם בשלב התחזוקה זה טיפול אחד או מספר טיפולים כמו בהתחלה? 3. כמה cc מזריקים לקרקפת והאם יש עדיפות למזרק או לאקדח הזרקה ?

רציתי בבקשה לשאול אני רוצה לרכוש גבות להדבקה משיער טבעי ולהדביק באיזור שאין לי שיער בגבות. הפחד היחידי שלי שמונע ממני הוא שהדבק יפגע לי בצמיחת השיער בשימוש ממושך כי הוא הרי על העור ויהרוס את הסיכויים שיגדל לי משלי .האם הדבק יכול לפגוע בצמיחה ? ואיך זה יהיה השיער יגדל לתוך דבק? עדיף דבק רפואי או שהוא יהיה חזק לעור? תודה רבה

ובכן בשבוע שעבר הרופא הביא לי קרם לייקליר לטיפול מונע היות ויש לי פסוריאזיס אבל אין תסמינים (נחשפתי לדוד שלי שנדבק בסקביאס...). מחר זו תהיה הפעם השנייה לטיפול אחרי שבוע בדיוק. מה לעשות כדי למנוע הדבקה חוזרת בסקביאס? כמה שאלות: 1) מה בנוגע לכריות ולמזרן שאין אפשרות לכבסו (מיטה וחצי. הכרים גדולים מאוד וכנ"ל כר השינה שהוא ויסקו ספוג)? 2) כל כמה זמן צריך להחליף בגדים ומצעים? 3) האם מגע בכוסות חד פעמיים משותפים עלול להדביק? 4) הספה נפתחת כך שאפשר לאכסן מצעים וכרים בפנים. מה לעשות כדי לנקות? 5) עם מה אפשר לנקות ולחטאות כדי להשמיד את הסקבאיס אם ישנו ומה לעשות לגבי הריפוד שעליו אי אפשר להעביר אקונומיקה? 6) יש לי מסכה רב פעמית נשטפת וביום חמישי ימלא שבוע שהוא נשאר בחוץ קשור בשקית אטומה? האם זה מספיק כדי שאם חלילה הסקביאס ישנו הוא לא ישרוד? 7) מה לגבי חיטוי של מכונות תספורת וגילוח מסרקים ומברשות? איך אפשר לחטא אותם? אני מתנצל על השאלות המרובות אך עדיין אני רוצה למנוע מהסיוט הזה להגיע אליי. בתודה מראש. יום טוב :) עידנאור

שלום לך פרופסור לאחר חבלה חזקה שקיבלתי באף נשאר לי כתם חום בהיר, זמן רב לאחר המכה (8 חודשים). שמתי לב שלאחר מקלחת חמה, הכתם נעלם, ולאחר כמה זמן זה חוזר. האם זה מתאים למצב של היפגרפיגמנטציה או שבעצם זה שטף דם שהספיגה שלו מאוד איטית ופשוט לוקח לו זמן להיספג סופית? תודה .

היי אני בן 22 ולצערי עדיין סובל מאקנה (יחסית ברמה קלה בנינות) אך עדיין מפריע לי מאוד. לפני 4 חודשים ניגשתי לרופא עור, הוא הסתכל על הפנים וקבע לי שימוש בראוקוטן. - אני רק אציין שכל מי שאני מכיר אמר לי שזה לא מצדיק שימוש בראוקוטן (אבל הם לא רופאים אז לא הקשבתי יותר מדי) ופשוט השתמשתי בתרופה. לצערי תופעות הלוואי היו קשות מאוד ואחרי שבועיים נאלצתי להפסיק. מאז אני משתדל לעשות טיפול פנים כל תקופה ושימוש במשחה (בזנק 5%) אך זה מטפל מקומית בפצע ספציפי. האם יש עוד משחות/טיפול מלבד ראוקוטן שאני ממש לא מעוניין לחזור אליו ?

שמעתי ששמן עץ התה, מדולל בשמן זית/שקדים, יכול מאוד לעזור. אני לא רופאה

שלום, הבוקר התעוררתי עם פצע שנראה כמו חצ'קון מעל השפה. כעבור כמה שעות הוא התחיל להפריש כמו נזל שומני שנקרש ונראה קצת אדום/חום ממש כמו שרף אשמח לדעת מה זה ומה לעשות? תודה!

היי, עשיתי ביופסיה עקב פצעים לא מזוהים בקרקפת אשמח להסבר של התוצאה Scalp biopsy showing Subcutaneous scar tissue with mild inflammatory infiltrate, containing lymphocyets mainly, and features androgenetic alopecia in the scalp skin No neutrophilic infiltrate present in the biopsy

המשך Folliculitis decalvans LPP

שלום רב, סובל מסבוריאה בפנים, נתנו החדרואגיסטן וניזורל. ההיידרואגיסטן בקושי הזיז לתפרחת ואדמומיות . היה רופא עור שרשם אלוקים, הרופאה נבהלה והחליפה להידרואגיסטן. בעבר הרחוק נתנו לי טבעדרם וניזורל שהיה יעיל יום כן יומיים ניזורל וכך הלאה עד שוך בהתקף אין טיפולים מרגיעים חוץ ממשחות? לצערי אצלי גם גורם לבלפריטיס סבוריאית , כך שרופא עיניים (2 כבר) המליצו לאזן במקביל את העור, אבל נשמע שלבעיות אסתטיקה יש מענים טכנולוגים, לפסוריאזיס יש מגוון מענים, בסבוריאה נשארנו עם ניזורל וסטרואידים.

שלום. הבת שלי בת ה-6 סובלת כבר כשבועיים מפריחה שמגיעה כל ערב ומשתפרת ואף עוברת בבוקר. מה זה יכול להיות? מאוד מודאגת

הייתי אצלך… חשדת שזו אלרגיה והלכתי לאלרגולוג והוא טוען שזו אינה אלרגיה. אני כבר מיואשת

יש לי skin tag קטן במרחק כסנטימטר מתחת לעין .מפריע אסטטית בלבד. למי אני אמור לפנות להסרתו - רופא עור? רופא עיניים? פלסטיקאי? מה השיטה המועדפת להסרתו?

הבן שלי בן 16, עושה הרבה ספורט, נהיה לו פטריה ברגליים ורופא עור נתן לו mentax וממש מתקלף לו העור, האם זה תקין?

שלום נשירת שיער עקב מתח מתמשך. האם שיטת מיקרוליינס להשלמת שיערות,הינה מסוכנת באיזושהי רמה? אודה לך אם תוכל לפרט,במיוחד לגבי סכנות וסיכונים. תודה

מסכה שמכילה חומצה לקטית על עור שסובל מקופרוז? בלחי ועל האף עם אדממיות ופצעים

איזו משחה מבהירה כתם שמן בפנים כתוצאה משמן רותח. תודה

בן 67 לאחרונה מזיע קלות העור דביק . מבקש הסבר ואם יש צורך בבדיקות או טיפול. תודה

שלום רב, עברתי לפני כחודש הליך קוסמטי אצל קוסמטיקאית, אשר עבדה עם מחט חשמלית כדי להסיר לי סרחי עור וכו', כחודש לאחר הטיפול, לאחר החלמה מלאה של הפנים, מתברר שנשארו לי מהטיפול 2 צלקות עמוקות במצח- נראה כמו חורים. הצלקות אובחנו על ידי רופאת עור. השאלה שלי- ככל הידוע לך- האם לקוסמטיקאיות מותר לעבוד עם מחט חשמלית ולהסיר נגעים, סרחים, שומות ועוד? דבר שני- הרופאה המליצה למרוח קלו-קוט, אני מרגישה שמעל הצלקת צמח מין קרום כזה, השאלה האם הקלוקוט יצליח לעבוד מעל הקרום או שצריך לפצוע את הצלקת כדי שהחומר יעבוד?

שלום, האם אפשר להשתמש באדפרין וזינדקלין במקביל לאקנה? תודה

לפני 6 שנים בערך יצא לי בעורף מעין בליטה כואב עם גוון אדום.. אחרי כמה ימים האודם עבר אבל עדיין יש בליטה שאני ממש מניח את היד. זה לא כואב ולא גדל אבל זה פשוט שם. יש לי בשביל מה לעשות בירור?

מחקתם את השאלה שלי?

יש לי קעקועים בצבע שחור עם קצת לבן. הקעקועים נעשו מזמן. כשאני מגרדת או מקבלת מכה כלשהי באיזור המקועקע העור מתנפח ממש בצורה של הציור. זה לא מפריע וגיליתי את זה בפתאומיות כשהסתכלתי על האיזור בטעות. ראיתי שהעור מורם ונפוח. זה נעלם לבד תוך חצי שעה עד שעה. לא אדום, לא מגרד כלום. זה קורה גם בקעקוע ישן בן 10 וגם בחדש לפני שנה. זה ממש דומה לדרמוגרפיזם של העור. אבל בעור נקי ללא קעקוע זה לא קורה לי.

יש מה לדאוג? מה עושים במצב הזה?

שלום ד״ר למה רופאי העור ממליצים על קרם ניוואה הכחול הזול השמנוני שיש בו מלא חומרים משמרים? יש הרי קרמים ממחלקת טבע ללא פראבנים/חומרים משמרים/ בישום ועוד ועוד. לניוואה אין את התכונות האלה. הוא מכיל הכל! אז למה בעצם אתם ממליצים עליו?

שלום ד״ר, האם אתה ממליץ על הסרת שיער בשפם לאישה בת 30 שיש לה עור מוקה/צהוב (תימני) הנוטא קצת לפיגמנטציה?

שלום ברצוני לדעת מה זה/ממזה? ראיתי את זה היום בילד בערב, לא ראיתי שגירד, חזר ככה מהגן, אתמול לא ראיתי את זה יש רק את ה3 האלה בצידי הגוף מאחורי היד ומתחת ליד בצד

כתם עור ממקור לא ידוע בצבע סגול לא קבלתי מכה ולא כואב. לפני 3-4 ימים התחלתי לקחת נקסיום 40 מ״ג. מה הסיבה לכתם . אשמח לשלוח צילום אם נדרש

שבת יש לי השתלה ויש לי 2 נקודות קטנות של סבוראה התחלתי אתמול להשתמש בשמפו קטוזול ושבוע שעבר פעם בסבוסל, האם כדאי לבטל את ההשתלה . אתמול חפפתי בקטוזול וכבר נראה טוב יותר. אשמח לקבל החלטה

אני מטפל בדוד שחוסה במעון. אתמול הודיעו לי מהמעון שהם מתמודדים עם סקביאס (גרדת). לפני כשבועיים הייתי איתו בבית החולים כי הייתה לו פריחה ברגליים והם היו מנופחות. יש לציין שנמנעתי מלגעת לו בפריחה (כמובן עד שיראה רופא מומחה.) ובכלל בעור. היו מגעים אקראיים כמו : לטפוח לו על השכם ותנועות ליטוף על מנת להרגיע (הוא היה מפוחד אז נאלצתי מדי פעם להרגיעו. כמובן שנמנעתי מלנגע בעור אלא נגעתי בחולצה שלו.) מדי פעם ולא קבוע. כמו כן חבישת כובע ומגע עם ידיות הכיסא גלגלים שלו. אין לי מושג מה לעשות כרגע. האם ללכת להיבדק ולהתחיל טיפול (יש לציין שאני סובל מפסוריאזיס ואטופיק דרמטיטיס אז גם כך מגרד...)? האם הגרדת מדבקת גם דרך הרוק? ומה לגבי ישיבה על גבי הכורסאות מעור במעון? האם אפשר או שאפשר להידבק דרכם? אשמח מאוד לקבל עזרה על מנת לפתור ספק וחשש. יום טוב :) עידנאור.

שלום רב עור הפין שלי ניזוק והוא השתפשף במקצת. אשמח לדעת מהו הזמן הממוצע בו לוקח לעור הפין להתחדש (כמובן מבלי לגעת באזור ולתת לגוף לעשות את שלו) ? תודה פרופ'

במשך יותר מעשור, יוצאים כתמים אדומים גדולים ומגרדים על עור. רוצה לציין שהכתמים באים ונעלמים לאחר תקופה ביצעתי בדיקה לאלרגיות ללא ממצאים. מה יכול להיות הבעיה והאם יש טיפול?

שלום אני 10.5 שני אחרי ניתוח קיסרי ותמיד הצלקת מגרדת לי חזק רופא עור נתן משחה סטרואידים וזה לא עזר

שלום לפני כחודש ביצעתי טיפול ipl במכון ידוע ומוכר בעיר לאחר הטיפול נוצרה לי כוויה בבית השחי היה כתם שחור שנפל אך עדיין יש לי כאב מקומי שמקרין לי לכתף ולזרוע… לא יודעת אם זה קשור אבל ממש מלחיץ אותי.. הקוסמטיקאית טוענת שזה יעבור. והפגיעה היא שטחית כי המכשיר לא חודר ככ עמוק..אגב עברתי us בבית שחי והכל תקין 1. רציתי בבקשה לדעת האם כוויה בבית השחי יכולה עדיין לכאוב גם אחרי חודש? 2. האם הלייזר יכול לפגוע בבולטת הלימפה ולגרום לכאלו כאבים למרות שהאולטרסאונד בית שחי תקין? ממש סובלת אשמח להכוונה ולהרגעה תודה

היי שלום, יש לי פטרת קיצונית בבוהן של הרגל כבר המון שנים (למעלה מ18 שנים). עם השנים ביצעתי מגוון טיפולים כגון עקירה של הציפורן מספר פעמים, שימוש במשחות ,חומץ וכו'... שום דבר לא עבד והפטרת תמיד חזרה. אני אציין שאני לא מעוניין להשתמש בכדורים. אני מעוניין שהציפורן ברגל לא תגדל ולא תתחדש יותר. אני רוצה להפתר מהציפורן לצמיתות. לכן אבקש לדעת איזה פתרון יש לנושא. אם יש משחה מסויימת שיכולה לעזור ולפגוע בשורש הציפורן (ואם כן מה שמה)\או פתרון אחר (ומה הוא דורש מבחינת החלמה וכו..) באופן כללי עדיפות למשחה. תודה מראש דוקטור, אעריך את עזרתך, בברכה, פייר

לבני בן הארבע נשרה ציפורן ברגל בשל פטרת. הוא קיבל טיפול בבטקורטן לחודש ובפוסידין לחודשיים. האם יש דרך לעודד צמיחה של ציפורן חדשה? תודה רבה