פורום רפואת עור ואסתטיקה
מנהל פורום רפואת עור ואסתטיקה
היי .. האם זו פוריה?
הפנים שלי נפוחות כבר יומיים כתוצאה משימוש בקרם מסוים או בגלל ערבוב של שני קרמים על הפרצוף (ככה נאמר לי כשהגעתי למיון) כשהגעתי למיון הפנים היו גם נורא אדומות שלחו אותי הביתה לעשות קומפרסים קרים והביאו לי משחה ביאפין אבל הנפיחות עדיין לא יורדת (האודם כן ירד) האם עלי ללכת לבדוק את זה או שפשוט לוקח כמה ימים עד שהנפיחות תרד?
היי בבקשה את עזרתכם, אני גרה בחו"ל והביטוח שלי פה ממש לא טוב ולכן עד עכשיו נמנעתי מללכת לרופא. לפני כשלושה וחצי שבועות התחילו להופיע לי בהדרגה כתמים אדומים עגולים על הגוף, בהתחלה באזור החזה ולאט לאט לידיים, לבטן, לצוואר, וממש עכשיו גם לחלק העליון ממש של הירך. הכתמים לא מלווים בגירוד. הם נראים יבשים מעט. ניסיתי לשים מעט משמן עץ התה, למרוח שמן קנאביס,נטלתי במשך כ 4 ימים BILAXTEN (20 MG COMPRIMIDOS) BILASTINA - כדור אחד ליום שלא נראה שהועיל. כיום (ב 5 ימים האחרונים) אני נוטלת adventan 1mg משחה פעם ביום שעוזרת לטשטש את הכתמים ועם השמש מבהירה אותם קראתי מעט באינטרנט והכי קרוב שנראה לי זה פיטיריאזיס רוזאה, מבחינת הנראות ומבחינת התיאור, על אף שלא מגרד לי בכלל. חשוב לי לציין שאני בדרך כלל בריאה, לא ידוע לי על רגישויות, איני נוטלת תרופות על בסיס יום יומי. בבקשה בבקשה אשמח לעזרתך, חוששת מאוד שזה משהו מעבר לפריחה ושאולי אני מפספסת פה משהו.. תודה רבה!
היי בבקשה את עזרתך, אני גרה בחו"ל והביטוח שלי פה ממש לא טוב ולכן עד עכשיו נמנעתי מללכת לרופא. לפני כשבועיים וחצי התחילו להופיע לי בהדרגה כתמים אדומים עגולים על הגוף, בהתחלה באזור החזה ולאט לאט לידיים, לבטן, לצוואר, וממש עכשיו גם לחלק העליון ממש של הירך. הכתמים לא מלווים בגירוד. הם נראים יבשים מעט. ניסיתי לשים מעט משמן עץ התה, למרוח שמן קנאביס ולפני כ 3 ימים החלתי ליטול BILAXTEN (20 MG COMPRIMIDOS) BILASTINA - כדור אחד ליום. קראתי מעט באינטרנט והכי קרוב שנראה לי זה פיטיריאזיס רוזאה, מבחינת הנראות ומבחינת התיאור, על אף שלא מגרד לי בכלל. חשוב לי לציין שאני בדרך כלל בריאה, לא ידוע לי על רגישויות, איני נוטלת תרופות על בסיס יום יומי. בבקשה בבקשה אשמח לעזרתך, חוששת מאוד שזה משהו מעבר לפריחה ושאולי אני מפספסת פה משהו.. תודה רבה!
לפני כ-4 שבועות הופיעה לי בליטה על איבר המין לא כואבת ומרגישה כמו גולה מתחת לעור. יומיים לפני הופעתה גילחתי את האיזור. שמתי לב לכך מיד לאחר יחסי מין עם בן זוגי. האם מדובר ב-lymphocele?
האם מותר להסיר נקודת חן בפנים בזמן נטילת ראקוטאן ואם כן באיזו שיטה?
היי , נעקצתי ביום שלישי כנראה מדבורה . היום יום שבת וזה עדיין שורף ומגרד וזה דגל ונהיה בצבע סגול
היי, אני בת 25. יש לי פיברומיאלגיה. האם זה בטוח עבורי להסיר קעקוע בלייזר? יש לציין שאחרי עשיית הקעקוע האחרון שכבר היה אחרי שאובחנתי בפיברו, סבלתי מחום (לא בטווח הכי גבוה) וחולשה- סוג של שפעת.
שלום רב הילדה קיבלה איפור פנים בצהרים לפני יומיים שטפתי הכל בסבון ומים ועדיין יומיים אחרי יש לה פריחה על העור ולא יורד סימן האיפור האם צריך לדאוג ?
שלום ,הינני משתמשת ברטויט כחצי שנה,ואין כל השפעה ביינתיים,אני מורחת כל יום ולא מפספסת במינון 0.05.מדוע אין כל השפעה,האם להמשיך ברטויט,והאם באופן ודאי,מדעי ובדוק,הוא ישפיע,ומתי ??אנא תשובה בהקדם.תודה .טל
שלום, יש לי קילופי עור שמופיעים רק בכפות הידיים, ובעיקר בכף יד ימין, בחלק הפנימי. לא שיניתי חומרי ניקוי או ניקיתי יותר מהרגיל.. בנוסף, כל קרם ידיים, גם איכותי מאוד לא עוזר. בדקות הראשונות אחרי המריחה לא רואים את הריצופים אבל אחרי כמה דקות זה חוזר לעצמו.
שלום, עברתי הסרת נגע חשוד השבוע, אני בהירת עור שנשרפת בקלות ויש לי מאות נקודות חן. החלטתי לעבור מיפוי ורציתי לדעת האם ניתן לעשות זאת במסגרת קופת החולים? האם אני פונה לרופאת העור שלי או שצריך ללכת מכון מיוחד?
הופיעה לי פריחה מוזרה על הלחי שהרופא איבחן כהרפס (לא היה לי הרפס בעבר) שבוע לאחר הופעת הפריחה עשיתי בדיקת דם לבדיקת נוגדנים שיצאה שלילית. יכול להיות ששבוע לא מספיק לראות את הנוגדנים בדם? או שיש מצב שהייתה טעות באבחון הפריחה? יש לציין שהיה לי שלבקת חוגרת שעברה לפני חודשיים על היד.. לא יודעת אם זה קשור או לא.
שלום דוקטור,רציתי לשאול אני בת 34 עם עור לא חלק שמתבטא בנקבוביות מורחבות,עור צהבהב ולא אחיד,רגיש מיובש מכל הסבונים שניסיתי להשתמש,העור מעורב,רציתי לשאול התחלתי למרוח רטאויט בריכוז הגבוה 0.05כל ערב,ניהיה לי אדום ויבש ומקולף,עשיתי הפסקה יום ,והמשכתי למרוח,לשאלתי1 האים מריחת אקווה קרם בבוקר תורמת למצב העור,או שגורמת לבלבול העור ופעולה הפוכה 2 איזה מקדם הגנה אתה ממליץ למרוח וכמה מומלץ spf 3איזה סבון אתה ממליץ לשטיפת פנים ואיזה לחות אתה ממליץ,מרוב בלבול של דיילות בחברות הקוסמטיקה אני הולכת לאיבוד,אשמח להצעה של קרם לחות מקדם הגנה וסבון שאתה ממליץ בתקופת טיפול של הרטאויט תודה ואשמח לעזרתך בהקדם.
רטוויט מצוין.. הלחות זו תוצאת לוואי ידועה.. לכן ממליץ קרם לחות פעמיים ביום ולהמנע משמשש.. להשתמש בסבונים עם לחות ..
היי ד"ר אתמול עשיתי שעווה בפנים (בשפם ) אצל הקוסמטיקאית וממש כואב לי ושורף נהיה לי כוויה שעברה כבר לצבע חום האם זה יעבור?מה ניתן לעשות?
סביר שיעבור ממליץ לשים באיזור כווייה ביאפין קרם פעמיים ביום .. ולפנות לאבחון נוסף..
שלום יש לי שפשפת חריפה כבר המון זמן באזור פי הטבעת והרופא עור אומר שחוץ מהטיפול המקובל במשחות ויבוש אין מה לעשות האם יש טיפול אחר אולי כדורים כי זה מאד מטריד אותי
ממליץ שלקול שינוי טיפול .. ללא אבחנה מדוייקת לא ניתן להתייחס לפתרון רפואי ..
שלום רב לפני יותר משנה נחתכתי ברגל לאחר גילוח ונוצר פצע ,בטעות גילחתי את הפצע ומאז נוצר לי סימן דמוי נקודת חן שלא עובר חשוב להבעיר כי בעבר היה לי בבית שחי תאים טרום סרטנים ולכן אני חוששת צירפתי תמונה אודה לעזרתך
שלום , אני בת 40 נולדתי עם כתם לידה במצח אדמדם בהיר ושטוח שמאוד מפריע לי . אשמח לדעת האם יש דרך לטפל בזה . האם שיטות הלייזר עובדות או שכדאי להסתיר עם איפור קבוע . תודה רבה
שלום רב, הבת שלי במרכז אמריקה. אובחנה סקביאס (רופא כללי) ומטופלת בהתאם אך הדבר מוזר בגלל התסמינים. לא סובלת מגרד חזק אך טופלה בזריקת סטרואידים וכדורים. הנגעים בגב, כתפיים, זרועות עד כף היד ולא בין האצבעות. התמונה ביד נראית שונה מהתמונה בגב. אין נגישות לרופא עור במקום בו שוהה. צרפתי תמונות. תודה אודה מאד לחוו"ד על האבחון והמלצה לטיפול.
שלום, אני בן 29,בריא יחסית ובשנה וחצי האחרונות אני מתחיל להרגיש שיש לי התחלה של נשירת שיער, בחצי שנה האחרונה הקצב קצת גדל. הייתי לפני חצי שנה אצל רופא עור והוא אמר שהכל בסדר ולא נתן לי שום טיפול, במילים אחרות הוא קצת "ניפנף" אותי.. בנתיים כבר רואים וגם ואני מרגיש שהשיער הופך ליותר דליל. האם יש טיפולים שניתן להציע למקרה כמו שלי אצל רופא עור? אשמח לעצתך. דרך אגב אחי הגדול ממני ואבא שלי ללא בעיות דומות. תודה רבה
כך לא מטפלים.. להתקרחות סיבות רבות.. אנא פנה שוב לרןפא עור .. לבירור סיבות לנשירת שיער
שלום לך אמא שלי סובלת זה כחצי שנה בפצעים ברגליים שגורמים לגירודים חזקים ולא נותנים לה מנוחה. היא לקחה מספר תרופות אך ללא הועיל אשמח לעזרתך בנושא גם משחות למינהן לא עזרו מצ"ב צילום
מזה כשנתיים פטרת בציפורן פעמיים הציפורן נפלה לאחר שהשחירה מצב הציפורן כיום שאין אפשרת לגזור היות והיא עבה מאוד כמצ"ב מה ניתן לעשות תודה
שלום, אני מעל שנה מתמודדת עם אפלוציה אראטה, יש צמיחות והתקרחויות לסירוגין. השתמשתי במשחות, בהזרקות סטריאוידים, דיקור סיני וכו' לא עוזר כמעט כלום. האם מינוקסידיל 10 יעזור לי בזה? זה לא יגרום ללחץ דם גבוהה? ומה יקרה אם אפסיק באמצע?
בשבוע שעבר הייתי אצל כירורגית פלסטית שהסירה לי נגעי עור מהצוואר בעזרת גזירה וצריבה ע"י ארגנטום. כל התוואר שלי התמלא כתמים שחורים מכוערים. תוך כמה זמן זה אמור לעבור? האם ניתן לעשות משהו כדי להוציא את הכתמים השחורים שהם יותר גרועים מהמגעים שהיו לי קודם?
האם אפשר להסיר נקודות חן בזמן נטילת ראקוטאן ואם כן באיזו שיטה?
הי הבת שלי בקוסטה ריקה, אובחנה עי רופא מוקמי שסובלת מגרדת, קבלה סטראואוידים והרופא מרח עליה משחה חד פעמי, האם הטיפול הזה מספק? תודה
נגעים על העור, גרד כן, כאב לא. קבלתי telfast כמה ימים ועבר. אחרי חודש שוב אותו סיפור. הפעם במוקד ואלרגולוג חשדו שזה הרפס זוסטר. קבלתי calamine ונשלחתי למעקב. אני קבלתי חיסון נגד הרפס זוסטר לפני 5 שנים אזי חושבים שהמחלה לא קשה כל כך. אחרי כשבוע יצוא עוד שתיים, אחד בצד שמאל, אחד בצד ימין. מגרד ממש כבר יומים , אין כאב. הצלחתי להסיג תור ליום שני לרופא עור. עד אז - האם מותר לוקחת telfast? הפעם אחד הנגעים החדשים נראה מוגלתי. תודה רבה מראש!
אני כרגע נוטל ראקוטאן, האם אני יכול לשתות גיינר וקריאטין?
שלום, לפני כמה זמן חשתי שיש לי דלקת בנרתיק.. חיפשתי באנטרנט דברים שיכולים לעזור וקראתי שהחדרת שן שום לנרתיק מחטאת את המקום. בדיעבד..אני מבינה שהרעיון לא היה חכם. מאז עברתי גם דלקת בדרכי השתן. הדלקת עברה, אך הצריבה לא. אני חושבת כי קיבלתי כוויה בנרתיק. האם זה הגיוני? התייעצתי ברופא נשים וברופא משפחה.. שניהם אומרים שייתכן כי מדובר בכוויה ושהם לא יודעים איך לעזור.. מה עושים במקרה כזה? מה יכול לעזור?
שלום וברכה, מזה 3 חודשים אני משתמש במינוקסי 5 (מבית המרקחת בארץ) וזה מאוד עזר לי, עצר את הנשירה כמעט באופן מוחלט וגם הצמיח מעט שיער מקדימה. קניתי באינרנט מותג זול יותר שניקרא kirkland. כתוב על האריזה minoxidil topical solution usp, 5%. אלא שהפעם כתוב על גב האריזה שזה מיועד ועוזר רק לנשירה באיזור האחורי של הראש. ולשאלה: האם מדובר באותו סוג של מינוקסידיל? והאם הוא עושה את אותה העבודה? האם זה אופטימלי שאשתמש בו או שעדיך שאחזור לקודם היקר יותר מהארץ? תודה רבה בכל מקרה.
השאלה היא האם הוא גם יעזור לאיזור הקדמי של נקרקפת? כי אם לא אני אני אמשיך להשתמש בזה שיש בארץ
אינני מתייחס למוצרים רפואיים שנרכשים באינטרנט.. ממליץ לקנות בבית מרקחת מוכר .. ותחת פיקוח של משרד הבריאות ..
שלום שמי דניאל ואני בן 18 לפני כ-9 חדשים התחילה לי בלחי פטרייה בעור הלכתי לרופא לאחר שהפטריה התפשטה גם לאזור הידיים . הרופא לא ביצע בדיקה כלשהיא ואמר שפטריה זו נגרמת כתוצאה מחתולים ונתן לי משחה ... המשחה לא עזרה ולאחר מכן הוא נתן לי גם טיפול בכדורים. שלא ממש עזרו ואם כן הפטריה תמיד חזרה. רוקח בסופר פארם אמר לי שזו פטריה מסוג גזזת ונתן לי כדורים ומשחה ששמה טבע דראם , בהתחלה היא עזרה אך עכשיו כבר לא . הפטריה נמצאת עכשיו באזור השיער התחתון יחסית ובעצם הלחי כפי שניתן לראות בתמונה. קראתי שגזזת דומה לסבוריאה ופסוריאזיס . אבקש ממך לנסות לזהות את סוג הפטריה אף על פי שאני הולך שוב לרופא עור עוד שבוע תודה ויום טוב.
היי, בכל שנה מדי קיץ יש לי כתמים לבנים או אדומים על העור. השנה זה קצת יותר מהרגיל והייתי שמח לדעת במה מדובר ומהם הגורמים. מצורפת תמונה.
הנה התמונה מצורפת כאן
שלום, לבתי בת 30,מזה 3 ימים פריחה בזרועות, בין כף היד למרפק.הפריחה היא ורדרדה מורמת מעט. ממש בתחילה גירדה מעט וכעת לא מגרדת. לא יודעת אם יש קשר: יומיים לפני הופעת הפריחה שטה בקייאקים. ממה יכולה לנבוע הפריחה? תודה מראש רחלי
בסד שלום רופא אבחן סולר קרטוזיס מוקדים היםרקרטוטים בגווני העור מוקפים בהילה אדמונית מחוספסים בגודל 1סמ , עגולים מפוזרים בפנים ובעפות הידיים בראש בפנים. לפני כחצי שנה עשו לי ביופסיה מגוש אחד בראש יצא תקין. מה אומרת האבחנה הזו אודה על תשובתכם. בברכה
היי, התחלתי להשתמש ברט אויט לפני כשלוש שבועות. (אקנה בפנים ובכתפיים).לפי מה שהבנתי אסור לעשות שעווה בגלל חשש לגירוי העור. האם אסור לעשות שעווה גם באיזורים בהם אני לא משתמשת בקרם? תודה מראש!!
שלום, לאחר ישיבה ממושכת ברגליים שלובות מופיעה לי הפריחה האדומה המצורפת, אשר חולפת לאחר כמה דקות, אינה מגרדת. האם מדובר ברגישות יתר של העור? או שזה מופיעה כתוצאה משילוב הרגליים?
שלום רב, לפני יומיים מרגע שהתעוררתי בבוקר הרגשתי תחושה מוזרה בצד ימין של הפנים. במהלך היום הרגשתי תחושת רדימות בחצי הימני של הפנים. פניתי למיון וחששו שאולי מדובר באירוע מוחי, על אף שכל הבדיקות שעברתי יצאו תקינות ואני לא יונה לפרופיל( בת 37 ובריאה). בד בבד הבחנתי בעקיצה בלחי הימנית. תחילה התעלמתי מכך אולם יומיים אחרי אני עדיין רואה את העקיצה והיא נראית טרייה, כאילו עכשיו נעקצתי. העקיצה לא גירדה לי בכלל. היא אדומה באופן תמידי. וכשאני נוגעת בה היא מעט כואבת והיתה לה תחושת רדימות מסביבתה. אני מודאגת מהעקיצה, בפרט שלא שמו לב אליה. רופא המשפחה אמר שזאת עקיצה רגילה. נעקצתי בפנים פעמים רבות וזה לא מרגיש ככה. אני אפנה שוב לקופ"ח, ובינתיים אשמח לשמוע דיעה נוספת. תודה
דר שלום האם ישנם מוצרים -ניקוי ולחות שאתה מכיר שעושים את העבודה לעור פנים שמן. יש לי שחורים בפנים ונקבוביות פעורות תודה
שלום אני נוטלת כבר 3 חודשים כדורים לפיטוריה בציפורן . טרביאפין). הציפורן גדלה נקיה בלי פיטריה, אך עדיין לא התחלפה כולה. רופא העור אמר לי להפסיק את הטיפול ( בדיקות דם תקינות) ואני חוששת שהפסקת הטיפול לפני הציפורן גדלה תגרום לכך שהפיטריה לא תעבור ותדביק את החלק הבריא. מה עושים?
שלום רב בעקבות טיפול שעשיתי אצל פדיקוריסטית בשל ציפורן חודרנית. בהמשך נהיתה פטריה. כך זה נראה. הציפורן בחלקה הקדמי לבנה ועבה. קיבלתי לק לוסריל ואני מורחת פעמיים בשבוע. אבל לא יודעת איך אפשר למרוח בחלק הפנימי היכן שהיא מעובה. או פשוט לגזור את זה כשהיא תגדל. כרגע אני מניקה ולא קיבלתי טיפול נוסף. התוצאות של המעבדה הן : molds.
הייתי רוצה לקבל המלצה למשחה או טיפול לכתמי עור האלה על הראש. היינו אצל רופא עור שפעם נתן לנו משחה ששכחנו את שמה.לצערי
השתמשתי ברטין A (לפני 2/3 חודשים והפסקתי) יצאתי כמה פעמים לשמש ומאז נהפכתי מלבנה לשחורה ממש, מתי זה אמור לעבור? תודה
שלום רב. הרופא אבחן אצלי סבוריאה בקו השיער בעורף ובקרקפת, ונתן לי קסמיאול לטיפול פעם ביום אני עושה טיפולי הסרת שיער בפנים, ורציתי לדעת אם בטוח להשתמש בתכשיר הרפואי, כי בעלון כתוב שמומלץ להמנע . אני בסדרת טיפולים, ולא יודעת מה לעשות. תודה על התשובה המהירה
טיפול מצוין .. לעיתים תתכן פריחה או רגישות בזמן שימוש בלייזר במקביל .. ( עור רגיש יותר )
היי, מדובר בתאומים שנולדו לפני חודש בשבוע 34+1. לאחד יש משהו שנראה כפריחה על כף הרגל. כשנולד, רואים בבירור בעשרות תמונות ובאיכות מצוינת שאין לו כלום על כף הרגל. מכיוון שהוא נולד בשבוע 34, שהה שבועיים בתינוקייה, שם הצמידו לו מוניטור לחץ דם לרגל ימין, בעזרת פלסטר רפואי במשך כל השבועיים. לאחר כשבוע התחילה להופיע לו פריחה בדיוק איפה שהחיישן היה דבוק והיא התגברה מיום ליום, עד שהוא שוחרר. היום בבית הפריחה נראית שהיא סטטית ולא מתגברת או נעלמת. ביקרתי אצל רופא עור שמיד אמר לי שמדובר בכתם לידה והכל תקין, אך הפגישה נערכה 5 דק' והרגישה לי לא מקצועית. יש לי חשש שמדובר במשהו אחר, כמו אולי אלרגיה לדבק (ACD) שעל הפלסטר ואם כן, אינני בטוחה מה לעשות ואיך לטפל בפריחה הזו והאם תעלם או שזה באמת כתם לידה. אשמח לדעות מבעלי נסיון מקצועיים. תמונה מצורפת. תודה רבה!
שלום רב.אני בן 35 סובל מפטרת נרחבת מאזור המשפעה ובישבן. האם שימוש במשחה למיסיל ONCE (אשר במקור יעודה הוא לטיפול בפטרת כפות רגליים) יכול להיות יעיל ולחסל את הפטרת בישבן. אודה מאוד לתשובה.
שלום פרופסור ראובני בערך שנה שאני סובל מגירודים ואף רופא לא אבחן לי את הבעיה. יכול להיות שזה כתוצאה מספה חדשה?איזה מחלות יכולות לעבור? לא מזמן הייתי באירופה, שם לא סבלתי מגירודים ואיך שחזרתי לארץ (עוד ברכב הביתה) הם התחילו לצוץ שוב. הגירודים עכשיו בעיקר באזור כפות הידיים, ראש, פנים,מאחורי האוזניים ובחזה. מוקדם יותר היה לי גם באזור הזרוע עם סימן דרך. בכפות ידיים יש מעין נקודות שחורות שאני יכול לקלף, בפנים אני רואה כמו חצקונים. אני מתוסכל מאוד ולא יודע מה לעשות. בן 36 אם זה חשוב אשמח לעזרתך
אנא פנה לרופא עור.. א. לאמנזה ובדיקה ב. לשקול טסטים ג. השלמת בירור אצל אלרגולוג ? בהצלחה ..
שלום, בת 26, בריאה. בתקופה האחרונה סובלת מפצעים על הפנים, רופא העור הסביר כי מדובר באקנה מפושט והמליץ על כדורים. באופן אישי, מנסה להימנע מנטילת כדורים ומחפשת פתרונות אחרים. רכשתי סבון פחם במבוק סיני, משתמשת בו כבר שבועיים ולגמרי רואה תוצאות. רציתי ברשותך לשאול, האם השימוש בסבון פחם באופן קבוע ובכללי טוב לעור? מצרפת קובץ המכיל את הסבון ורשימת הרכיבים. אשמח למענה, תודה (:
שלום רציתי לעשות לייזר להסרת שיער בגב ואמרו לי במכון שלא עושים מתחת לגיל 28 כי זה אזור הורמונלי, האם יש מה לעשות ? אולי לייצב הורמונים או בדיקות דם?
שלום, רופאת העור שלי רשמה לי "גנטתרים". אני רוצה בבקשה לדעת האם המשחה מותרת לשימוש לאנשים בעלי חוסר ב- g6pd.. אמנם אין לי חוסר אבל לתינוק שלי יש ולא ארצה לקחת סיכון. בתודה מראש.
שלום רב , אני בת 22 ואני עושה לייזר באיזור השפם כבר 5 שנים בערך אך תמיד שמה קרם הגנה ולא נמצאת הרבה בשמש. שמתי לב כבר שנים קודם (לזמן העכשווי) שיש לי פגמנטציה לבנה סביב השפם . אך לאחרונה זה יותר בולט ומפריע לי . יש הבדלי צבעים . מה עלי לעשות ?
שחור ד"ר כפי שאמרתי הפגמנטציה לבנה ולא כהה , והמלצת על טיפולי הבהרה , מדוע ?