הסטרוסקופיה מול אולטראסאונד
דיון מתוך פורום היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית
שלום רב, אני בת 62. בבדיקת דופלר אגן שבצעתי הודגם בחלל הרחם ממצא אקוגני בגודל 9.7X3.4 מ"מ היכול להתאים לפוליפ אנדומטריאלי. כמו כן דוגלס ללא נוזל. בנוסף בשחלה ימנית נצפה מבנה ציסטי צלול בגודל 30X21 מ"מ. היו לי דימומים במשך מספר ימים בנוסף סובלת מכאבים חזקים באזור המפשעות, בעיקר מפשעה מימין. הרופא שלח אותי לבדיקת הסטרוסקופיה אבחנתית. אולם בבדיקת ההסטרוסקופיה לא נמצא שום פוליפ או ממצא אחר. והבדיקה יצאה תקינה לחלוטין. בכל סעיפי הבדיקה מסומן "תקין" ליד סעיף פתחי החצוצרות מסומן "לא ניצפו". האם זה אפשרי שבאולטרסאונד רואים ממצאים ובהסטרוסקופיה לא נמצא שום דבר. כיצד יש להמשיך את הבירור? מה זה אומר שפתחי החצוצרות לא ניצפו. תודה רבה, דנה
דנה שלום, האם נלקחה ביופסיה מחלל הרחם? זה חיוני במקרה שלך, האם יש בדיקה של השחלות באולטרסאונד כולל זרימות דם? האם יש תשובה של סמן השחלות? (CA-125). פתחי החצוצורת אינן קריטיות במקרה שלך, חשוב אצל נשים המנסות להרות. אשמח לסייע לך, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
ד"ר כהן-אילון שום רב, אני מאוד מודה לך על תשובתך. הדימום עדיין ממשיך כמו כן כאבים עזים בבטן התחתונה באזור המפשעות. להלן תשובות לשאלות שהעלת. אודה לך מאוד לעזרה והכוונה: 1. לא נלקחו ביופסיות במהלך בדיקת הסטרוסקופיה. תוצאת הבדיקה תקינה - ב.מ.פ. האם צריך לחזור על הבדיקה? 2. תוצאת CA125 היא 21.4. 3.להלן תשובת האולטראסאונד: פרטי הבדיקה גישת הבדיקה:בטנית רחם/דוגלס מנח הרחם: קדמי גודל הרחם (מ"מ): 26X53 רירית הרחם: בעובי 4.1 מ"מ. חלל רחם : עם נוזל בכמות מועטה. הודגם ממצא אקוגני בגודל של 9.7x3.4 מ"מ, יכול להתאים לפולים אנדומטריאלי. לא הודגמה בו זרימת דם. דוגלס: ללא נוזל שחלה ימנית הודגמה בגודל 35x23 מ"מ. ממצא1: בתוכה נצפה מבנה ציסטי צלול בגודל 30x21 מ"מ שחלה שמאלית הודגמה בגודל 17x8 מ"מ. מבנה: מבנה וגודל תקינים. דופלר אגן דופלר ממצא שחלה ימנית RI: 0.67, תקין הערות לבדיקה אבחנות פעולה:בדיקת זרימת דם שחלתית תודה רבה על הכול, דנה