פורום לב האישה

בת 70. התעוררתי השכם בבוקר עם דופק מהיר: 160 מלווה בהזעה וללא כאבים בחזה. כל בדיקת הדם תקינה וצילום חזה תקין למעט: טרופונין 84 . מה זה אומר? תודה על המענה.

לד"ר טלי פורטר שלום רב בת 36 מבקשת להבין את הקשר הישיר / עקיף של הופעת מגרנה, התקף מגרנה ובעית לב. שמעתי (אבל לא הבנתי) שיודעים היום שיש חומר שמופרש מהלב שכשעולה למוח יכול / עלול לגרום להתקף מגרנה קשה 1.האם הנושא הנ"ל ידוע ומוכר לך ? 2.מה שם חומר המופרש מהלב ומגיע למוח? 3האם הנושא נחקר ויש לגביו מחקרים ? 4.האם לתופעה יש שם אבחנה ? 5.האם ניתן לבדוק בבדיקת דם את החומר המופרש מהלב למחזור הדם ? 6.במידה ויש בדיקת דם ספציפית איך היא נקראת ? 7.מה רמת הנורמה בבדיקת דם של החומר המופרש בדם ומגיע למוח ? לכל מידע נוסף אודה תודה רבה בברכה

ביצעתי אקו לב למעקב עקב יתר לחץ דם ,בת 39 מאוזנת .דופק נמוך 48 מלווה בסחרחורות האם יש משהו שמעיד באקו? האם הבדיקה בסדר? /124תוצאותבדיקותנוספות:12/02/2025אקודופלרNormal size of cardiac chambersNormal systolic LV functionDiastolic function normal filling pressuresRV: Normal size and systolic functionNormal inferior vena cava diameter and inspirium collapse(Mild AR,MR;TR; normal PASPNo pericardial effusion %65:Estimated EFבדיקתאקו-דופלר:Normal size of cardiac chambersNormal systolic LV functionDiastolic function normal filling pressuresRV: Normal size and systolic functionNormal inferior vena cava diameter and inspirium collapse(Mild AR,MR;TR; normal PASPNo pericardial effus

תודה על המענה המהיר שאלה נוספת בבדיקה שעשיתי לפני שנתיים הmr היה זעיר ועכשיו זה קל כלומר יש החמרה מה הסיבה?והאם משמעותי?

שלום דר' בת 36. סובלת כבר 18 שנה מסינוס טכיקרדיה.דופק ממוצע במנוחה 95.בוצע לפני מספר שנים הולטר לב,אקו לב,אקו לב במאמץ והכל היה תקין. לא ניתן טיפול תרופתי. לפני כחודשיים חשתי לא בטוב (בעיקר סחרחורת ותחושת כבדות בראש) מדדתי לחץ דם במכשיר ביתי והמדידות הראו לחץ דם160/100 ואחרי שעה 170/115 ואחר כך מדידה נוספת 180/120 והחלטתי להגיע למיון. במיון הלחץ דם הראשוני היה 240/120 ואחר כך ירד לערכים סיסטולים של 200 ו 180. אושפזתי יומיים לבירור,כל הבדיקות תקינות ובסוף האשפוז נרשם לי דופלקס.לקחתי למשך שבועיים אך במהלכן הרגשתי שבכל מאמץ קל הדופק עולה ויש לי סחרחורת. רופאת המשפחה אמרה לי להפסיק ליטול דופלקס ,למדוד לחצי דם בבית ורק מעל לחץ דם סיסטולי 150,לקחת את התרופה וקטור פלוס. יש לציין שלפני חודש הייתה לי קורונה שהתאפיינה בשלושה ימים עם חום נמוך מעט (37.5-38) ואיבוד חוש טעם וריח. אתמול במדידה ביתית לחץ הדם היה 170/105 , לקחתי לראשונה כדור וקטור פלוס ובבוקר קמתי עם דופק 130-150. הלכתי הבוקר למיון,עשו לי בדיקות מעבדה,אקג ואקו לב והכל תקין. כרגע הדופק בישיבה או שכיבה הוא 108 אך שאני מתרוממת משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה הדופק קופץ ל 135.השתחררתי הביתה להמשך בירור(הרופא המליץ להתאשפז אך יש לי מחר אירוע שאני חייבת להיות נוכחת בו ולכן הוסכם שאשתחרר) וניתן לי קרדילוק לקחת במקרה והדופק לא יורד. האם זה מסוכן להיות עם דופק 135 עד שבוע הבא בו אעשה את המשך הבירור הרפואי?? האם יכול להיגרם נזק ללב,התקף לב או התעלפות?? אני מאוד מאוד מודאגת

איני רואה כיצד ניתן לסייע בפורום וירטואלי אם אינך מרגישה טוב עלייך הבדק

שלום, בת 70, בשנת 2009 היה לי התקף לב והושתל סטנט ב- LAD כמו כן נמצא mid-RCA חסום שמוזן רטרוגרדית (נשאר ללא סטנט), בשנת 2011 הושתל סטנט אמבולטורית בעורק CX. לפני מספר חודשים הגעתי למיון עקב כאבים בחזה, למיון הגעתי כשהיה לי ערך טרופונין 86, שעלה במהלך הלילה לסביבות 1000. עם זאת, בצינתור למחרת נמצא שמצב כל הסטנטים תקין (כפי שהודגם בשנת 2015, ללא שינוי מאז), ולכן הוחלט אבחנת עבודה אימפרית של MINOCA/וואספזם והומלץ לשנות טיפול תרופתי של לחץ דם שיכלול אמלודיפין 5 מ"ג. בעקבות ערכי לחץ דם נמוכים מדי, הנפרולוג הפחית לי את המינון של נורווסק (אמלודיפין) ל- 2.5 מ"ג. עם זאת, יש לי תופעות לוואי כשאני נוטלת נורווסק שכוללים: קצת נפיחות באזורי הרגליים ותחושת נפיחות בגוף, יובש בפה ,לשון נפוחה בבקר בעיות בקיבה לפעמים קיבה שלשולית ולפעמים מתקשה להוציא צואה. הומלץ לי להחליף את הנורווסק 2.5 מ"ג בלרקפרס (לרקנידיפין) 5 מ"ג. שאלות: 1. להבנתי לרקפרס 5 מ"ג שווה ערך לנורווסק 2.5 מ"ג (כלומר כדי לקבל טיפול דומה, יש לקחת מינון כפול של לרקפרס ביחס לנורווסק), האם זה נכון? 2. האם לרקפרס 5 מ"ג מהווה טיפול אפקטיבי מספיק לבעיה של וואספאזם? או שיש לקחת מינון גדול יותר כדי למנוע ווספאזם? 3. האם יש דרך לאבחן שהבעיה שלי היא אכן וואספאזם ולא משהו אחר, בלי לבצע צינתור נוסף לצורך הבדיקה? אודה לתשובתכם, בברכה, יעלה

תודה רבה לתשובתך. בהמשך לתשובה "לגבי טיפול תרופתי- הכל אמפירי ומבוסס על ניסיון וטעיה" רציתי לשאול: מה הכוונה פה ניסוי וטעייה? כיצד יודעים כשהמינון אינו מספיק? האם לפי סימפטומים (כמו כאבים בחזה)? אולי יש בדיקות שאפשר לעשות כדי לבדוק אם המינון מתאים? למשל, אולי כדאי לבדוק שוב טרופונין לראות שעם הטיפול התרופתי אין פגיעה בשריר הלב?

שלום דוקטור אני בת 51, לאחר סגירת pfo, ועדיין יש לי דלף בינוני. ב-EcoLev במאמץ לפני כ-3 חודשים נראו צניחות של 1 מילימטר, דיפוזיות, ובct לב, הצרויות מתחת ל-50%, והבדיקה נכתבה כתת אופטימלית. היום, בעת שהייתי בתנועה במשך שעתיים, היו לי ירידות דופק חדות, שהגיעו ל-30 פעימות לדקה, ולאחר מכן עלייה לדופק של 100 על פי התראת שעון סמסונג במהלך הזמן הזה הרגשתי גם תחושת כאב ראש ומעין קוצר נשימה וחולשה קלה לציין שזה לא היה ברצף אלא אירועים חוזרים בטווח של שעתיים מבחינה תרופתית, אני נוטלת קרדילוק 1.25 פעם ביום ואספירין 100. האם תופעות כאלו יכולות להיות קשורות למצב הלב שלי או לתרופות שאני נוטלת, ואילו צעדים כדאי לנקוט במקרה כזה? תודה רבה על העזרה הדחופה

שלום,אשמח להתייעץ,בת 39 עם יתר לחץ דם מטופלת ברמיפריל 5 מילי פעם ביום. חרדתית לוקחת סרדנה .חווה סחרחורות מידי פעם ,ביצעתי הולטר לב יצא תקין ,היום סחרחורת עם דופק 48 ובחילה נוראית . עשיתי אקו בעבר עם א.א.ג תקין מה לעשות?

אגב אני לא חושבת שהסחרחורת קשורה לדופק הנמוך לפי השעון אפל שלי זה הטווחים של הדופק שלי בדרכ 47-55 אבל זה תקין?

המספרים של הדופק אינם חריגים?

עשיתי בדיקת אקו לב סטריין אשמח בעזרה לפיענוח התוצאות והסיכום. היו שתי תוצאות חריגות: Systolic Diameter * 2.1 cm [2.16 - 3.48] Posterior Wall Thickness at Mid * 0.96 cm [0.6 - 0.9] והסיכום אמר: Left Ventricle: Normal LV size and global systolic function(EF~60%)., Normal LV walls thickness, Normal LV diastolic function. Left Atrium: Mild LA dilatation. Right Ventricle: Normal RV size and global systolic function. Right Atrium: Normal RA size. Aorta: Normal aortic root, ascending aorta and aortic arch size. Aortic Valve: No aortic valve regurgitation. Mitral Valve: Minimal mitral valve regurgitation. Tricuspid Valve: Minimal tricuspid regurgitation. Pulmonary Valve: No pulmonary regurgitation. Valves: No significant valvular abnormalities. Inferior vena cava: Normal IVC size with normal inspiratory collapse. Pulmonary Artery Pressure: Normal pulmonary artery pressure. Pericardium: No pericardial effusion

אני בת 70 מרגישה קוצר נשימה קל לאחא מאמץ בזמן האחרון. האם אקג תקין שולל בעיה בלב? תודה רבה

לאחר אקו לב אובחן לי היצרות תתאאורטלית קלה עד בינונית, והומלץ לי על ידי הקרדיולוג לקחת קרדילוק 1.25 בבוקר. יש לי בדרך כלל לחץ דם נמוך 100/60. האם התרופה תגרום לירידה נוספת בלחץ הדם ולתחושת עייפות וחולשה?

שלום אמא בת 75 אי ספיקת לב, מטופלת בג'רדיאנס 10 מ"ג 1 ביום ובנוסף גם קרדילוק 1.25 מ"ג פעמיים ביום. להלן תוצאת הולטר לב 24 שעות, אשמח לעזרה בהסבר הפענוח. הקצב בסיס- סינוס: מהירות מינימאלית 48 לדקה מהירות מקסימאלית 120 לדקה מהירות ממוצעת 71 לדקה. הפרעות קצב חדריות VPCS-נצפו סה"כ 52 ממוקד אחד. הפרעות קצב על חדריות APCS-נצפו 18 בודדים במשך הבדיקה, נצפו אירועים של NONSUSTAIND ATRIAL TACHYCARDIA המורכבים מ-3-20 פעימות על חדריות עוקבות בקצב לא סדיר. הפרעות הולכה- לא נצפו. שינויים משמעותיים בקטע ST-נצפו גלי T הפוכים ערוץ 3. סיכום: בשעות הערנות נצפו קטעים של סינוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית של 120 לדקה. אשמח בבקשה להסבר . תודה.

תחילה תודה על תשובה מהירה. סליחה על הבורות, אני רק רוצה להבין מדובר על דופק מהיר או דפיקות לב בקצב לא סדיר? והאם התרופות שאמא נוטלת מתאימות למצב? תודה שוב.

שן בינה עם חור שחור גדול והתחיל לגרום לי לכאבים בלסת שמקרינים לאוזן שמאל ולסינוסים הרופא שיניים נתן לי אוגמנטין ואמר לקחת יום לפני העקירה חשבתי שלוקחים 3 ימים בדרך כלל לפני העקירה כדי למנוע עיניינים קרדיולוגים אני סובלת לעיתים רחוקות מפעימות מוקדמות , אין מחלות או רגישויות ברקע. בארגומטריה אחרון שבוצע יצא תקין חוץ מאקג במנוחה הראה השטחת גלי T ברוב החיבורים ללא עדות לאיסכמיה ללא אריטמיה במאמץ תגובה נורמוטנסיבית של לחץ דם במאמץ כושר גופני בינוני

שלום, אני בת 36 עם רקע של חרדה כבר תקופה ארוכה שאני לוקחת חוסמי בטא בשל טכיקרדיה/פעימות מוקדמות יש לי עניין שבזמן מאמץ או חולי שהדופק מהיר קצת בסביבות ה100 יש לי נטיה להילחץ מזה ומה שקורה שהדופק מואץ ממש נראה לי גם עובר את ה150 מה קורה בגוף בעצם בעת עליית הדופק והאדרנלין האם יש באמת סיכון לקריסה? תודה

ומה קורה שיש שילוב של השניים חרדה+פעילות גופנית או חום? תודהה

ד"ר שלום רב לך אני בת 71 עם קוצב ובעיות לב. 1.האם בעיה בבלוטת התריס שבפעילות יתר - יכולה או עלולה לפגוע בלב בפעילות הלב או לשבש קוצב שלי ? 2.מבקשת להבין איך פעילות יתר של הבלוטה קשור ויכול להשפיע על הלב שלי ? 3.מדוע חשוב לעדכן את רופא הקרדיולוג שלי על בעיית בלוטת התריס - כמה זה דחוף ? ד"ר הרבה תודה שבוע טוב

שלום דוקטור יש לי כמה שאלות לגבי בדיקות קרדיולוגיות ואשמח לקבל הבהרה: 1. מבחינת קרינה, באיזו בדיקה יש יותר חשיפה לקרינה – מיפוי לב במאמץ או CT קורונרי? 2. אם בתוצאות בדיקת CT נרשם שאין הצרויות מעל 50%, האם הכוונה שאין הצרויות כלל, או שייתכן שיש הצרויות מתחת ל-50% שלא צוינו? 3. במידה והתוצאה של בדיקת ה-CT נרשמה כ"תת-אופטימלית", האם מומלץ לחזור על הבדיקה, ואם כן – באילו נסיבות? תודה מראש על העזרה

תודה על התשובה האם כוונתך שכל הצרויות מתחת ל50 דורשות טיפול תרופתי ? הכוונה למתן סטטינים ? האם יתכן שיש הצרויות למרות שהכולסטרול שלי 74 לאורך כל השנים ואף נמוך יותר ? לציין שבסיטי לב לפני 5 שנים לא היו הצרויות בכלל היום אני בת 50 אם נכתב בהדמייה הושגה הדמייה תת אופטימלית ישנו צורך לחזור על הבדיקה? תודה רבה על העזרה

שלום רב, לפני כשנה וחצי (במהלך ההריון השני שלי) החלה אצלי תופעה של תחושת דופק מהיר ופעימות לב מוגברות מדי פעם בנוסף פעמיים איבדתי הכרה. הדופק שנמדד היה נע בין 90-110 במנוחה. בעת ההיא בדיקת אקו תקינה והולטר הראה את הפרעות הקצב ולדברי הקרדיולוג לא משהו שדורש טיפול ויחלוף עם הלידה. לפני כשנה ילדתי ואכן התופעה נעלמה אך בחודשיים האחרונים חשה בחזרתה. לפעמים מרגישה סחרור ותחושת עילפון (בעיקר אחרי שמתכופפת או משהו דומה) כשמודדת דופק הוא סביב 88-102 במנוחה. אשמח לדעת האם לדעתך יש צורך לחזור לברור אצל קרדיולוג והאם ישנה סיבה לדאגה למרות שהדופק בטווח התקין?

היי, אני עושה בדיק הולטר לב. כמה שעות אחרי החיבור התכופפתי וכל הכבלים התנתקו מההולטר עצמו. החזרתי מיד, אבל אני מנסה להבין אם הלכה הבדיקה, או שהבדיקה הפסיקה לזמן הניתוק. תודה

שלום , בת 40 , סובלת כבר יותר מחצי שנה מבעיה מוזרה , אני מרגישה את הדופק של הלב בבטן באמצע ומתחת לחזה . מלווה בעייפות קשה . עשיתי אקג כבר המון פעמים ואקו לב יצא תקין . בדיקות דם גם . מה זה יכול להיות ? ( אאורטה באולרסאונד תקינה) האם תוכלי לשפוך לי אור על התופעה? נתקלת ?

שלום ד"ר בת 35. סובלת שנים מסינוס טכיקרדיה ללא טיפול. לפני כשבועיים התחלתי ליטול תרופת דופלקס להורדת לחץ דם (לא ידוע הגורם ללחץ הדם.כל הבדיקות תקינות). במדידות לחץ דם הלחץ דם אכן התאזן לסביבות 120/80 ואף מעט נמוך מזה והדופק סביב 90-95. לפני נטילת התרופה דופלקס הדופק היה סביב 85 במנוחה . היום קמתי עם כאבי ראש,כאבים בכל הגוף וחום 38. במדידות הדופק הוא 135. האם זה מסוכן??האם לגשת למיון???

שלום דוקטור בבדיקת אקו במאמץ שעשיתי לפני כחודש נצפו צניחות ST בגובה של 1 מ"מ. כשבועיים לאחר מכן הגעתי למיון עם תחושת קוצר נשימה וכאבים בחזה, ונשלל אירוע לבבי חריף. בוצע סיטי לב, אך לא ניתן כדור להורדת דופק במהלך הבדיקה. הרדיולוג ציין שהתוצאות תת-אופטימליות בשל כך וציין גם הצרויות עד 50 אחוז בלי לציין מיקום ואחוז מדוייק עוד אציין שעברתי בדיקת סיטי לב לפני חמש וחצי שנים ללא ציון של הצרויות רק ממצא של גשר מיו קרדיאלי ברקע יש מטרייה בלב מסוג אמפלצר לאחר צנתור לב לסגירת PFO לפני שלוש וחצי שנים. עדיין יש דלף בינוני. מבחינת טיפול תרופתי, אני נוטלת קרדילוק במינון אחד ורבע מ"ג פעם ביום ואספירין במינון של מאה מ"ג. מדי מספר ימים מופיעים כאבים בחזה שמקרינים לשכמות. אני לא בטוחה אם מקורם ב-Reflux או במצב הלבבי. מבחינת פרופיל בריאותי: אין לי כולסטרול גבוה (כולסטרול LDL הוא 75), איני מעשנת, איני שותה אלכוהול, אין לי סוכרת, ומשקלי תקין. השאלות שלי: 1. האם במקרים כאלה מומלץ לחזור על בדיקת הסיטי? 2. איזו בדיקה אחרת יכולה להיות מתאימה לאור צניחות ה-ST והתוצאות התת-אופטימליות של הסיטי? 3. האם הכאבים בחזה שמקרינים לשכמות קשורים לבעיה הקרדיולוגית או שמדובר ב-Reflux? 4. האם ניתן לבצע פעילות גופנית, כמו הליכה מהירה או שימוש בהליכון, במצב הנוכחי? אשמח לעצתך. תודה!

דוקטור בבקשה זו שאלתי וסליחה שאני מכבידה ומאריכה בשאלות. אני בת 82 סובלת מבעיות לב יש לי קוצב ואני לוקחת תרופות קבועות אתמול רופא משפחה מחליף החליט לתת לי להתחיל לקחת תרופה בשם: מתימזול Methimazole 5m"g 1.האם יש השפעה של התרופה על הלב ? 2.האם יכול להזיק ולפגוע בלב ? 3.האם עלול להשפיע על הקוצב ? 4.האם עלול להפריע בזרימת דם ? 5.האם יכול להיות השלכות בקרישת דם ? 6.האם יש השפעות ותופעות לוואי שחשוב במצבי לדעת בהקדם ? תודה רבה דוקטור

שלום דוקטור, אני נמצאת בים המלח ורציתי להתייעץ: יש לי הפרעות קצב מסוג SVT, סינוס טכיקרדיה ואולי פרפור. עברתי צנתור לב לסגירת PFO, והותקנה לי מטרייה מסוג אמפלצר. אני נוטלת קרדילוק 1.25 מ"ג ואספירין 100 מ"ג. האם במצבי יש מניעה להיכנס לבריכות מלח מחוממות בטמפרטורה של 38 מעלות? האם ריכוז המלח הגבוה או הטמפרטורה יכולים להשפיע לרעה על תפקוד הלב או על ההפרעות הקצביות? אשמח להמלצות או הנחיות שעליי להקפיד עליהן. תודה רבה מראש על העזרה

ד"ר אני צריכה לבצע בדיקת MRI מוח. מצד אחד - אומרים לי שהבדיקה תהיה מוקפדת 1.5 טסלה ומצד שני - כל הכותרות באתרים שונים של מרכזים רפואיים אינה ממליצים "אם בגופך מותקן חומר מתכתי" לפני חצישנה עברתי(לא זוכרת בשם המלא)pfo 1.האם השתל שאיתו סגרו לי הוא חומר מתכתי? 2.ד"ר ידוע לך על סיכונים וסיבוכים האפשריים? 3.בבקשה. מה התייחסות הספרות הרפואית ? 4.מה המשמעות של 1.5 טסלה או עד 1.5 ? רוב תודות

ד"ר. תודה ענקית להתייחסותך. - ד"ר הדגשת ואני מחזקת. כמו בכל פורום לוקחת המידע באופן עקרוני בלבד ולא ולא פרטני . - ד"ר. בהמשך לתשובתך לפנייתי - 1.כתבתי וציינתי שעברתי הסגירה pfo לפני חצי שנה לוקחת תרופות כנדרש, אקו לב מעקב לפני חודש תקין ובדיקות דם גם תקין. *משך זמן מיום הסגירה חצי שנה זה בסדר או מומלץ להמתין עוד כמה חודשים ? - 2.ד"ר. כתבתי שאני צריכה לבצע mri מוח - *בבקשה איך זה מתקשר לתשובתך ל-mri לב או איבר אחר ? *האם לדאוג לברר ולבקש לבצע במכשיר mri ספציפי למח - יש דבר כזה ? - ד"ר. האם במקרה הנ"ל mri מופחת קרינה מתאים יותר ? *אני מהצפון איך אני יכולה לדעת שיש כזה מכשיר מופחת - יש למכשיר שם ספציפי לברור ? רוב תודות בברכה

דוקטור שלום אני שנה אחרי סגירת PFO *מבקשת לשאול מה הבדיקה המדוייקת שיש לבקש לעשות כדי לעקוב אחר מצב האאורטה האאורטה העולה ? ד"ר תודה רבה

ד"ר שלום רב תודה על הפורום והאפשרות לפניה. אמא שלי בת 78 לפני 4 שנים עברה הליך TAVI לפני 6 שנים עברה שתל קוצב שומרת על עצמה ונוטלת תרופות. כבר שבועיים שיש הופעת כאב לאורך רגל שמאל שמתגבר במאמץ קל 1.האם יכול להיות קשר כל שהוא ללב או לבעיה בזרימת דם תקינה ? 2.איזה בדיקה לדאוג לבקש מרופא המשפחה ? ( סיטי, US, mri, רופא כלי דם, אורתופד ) לכל מידע נוסף אודה תודה רבה בכבוד רב

שלום רב , ד״ר . בת 41 , משקל 49 קילו , בריאה באופן כללי , נוטלת אלטרוקסין לבלוטת התריס ( החלפתי תכשיר לאחרונה) לאחרונה תחושה של קפיצה /פרפור בלב שעולה לגרון , מחניק מעט ומשתחרר בשיעול קל(כל התופעה נערכת שניה ) פניתי לקרדיולוג , אקו לב תקין לחלוטין ארגומטריה:שינויים לא ספציפיים במאמץ,מבחן מאמץ לא אבחנתי(שינויים באק״ג בסיסי) מבחן מאמץ-במנוחה צניחת st עד 1.5 מ״מ והיפוך גלי t בדופן תחתונה v3-v6במאמץ פסאודונורמליזציה של גלי t הרופא הלחיץ מאוד ! מאז אני שבר כלי . סי טי קרדיאק - תקין לחלוטין ,ללא עדות למחלה טרשתית. ממתינה לאם אר אי לב . האם עדיין יש סבירות לאם אר איי תקין ושמדובר בהזעקת שווא? הרופא לא נותן תשובות בנושא

אני מודה לך מאוד על המענה המהיר והמעט מרגיע , בדיוק ההפך מהרופא שלי שיצר לי תרחישי אימה , אני לא מתפקדת כבר חודש מתחילת הבירור . בנוסף לא ציינתי שגם הולטר לב 24 שעות יצא תקין וכאמור אקו לב תקין וסיטי קרדיאק תקין לחלוטין . רק אק״ג במאמץ יצא לא תקין עם הממצאים שתיארתי בפנייה הראשונה , בנוסף אני גם מציינת שהגעתי עם שפעת, הקרדיולוג טוען שאין קשר. בהנחה וגם האם אר אי יצא תקין האם ניתן להסיק כי תוצאת האקג היא תוצאת שווא ואני בריאה בליבי איך צריך להתייחס למצב כזה? במידה וכל ייתר הבדיקות תקינות ואק״ג בודד במאמץ לא תקין . תודה רבה .

שלום דר, נשלחתי להולטר עקב כאב והזעה חד פעמיים שהיו לי, ללא תסמינים נוספים. תוצאות ההולטר : סיכום והערות קצב סינוס. מהירות מינימלית 66 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית 101 פעימות לדקה ומהירות ממוצעת 81 פעימות לדקה . בודדים VPB's -ו APC's BBB מה זה BBB והאם מדאיג? אציין שבהולטר לפני שנתיים לא היה BBB וכעת זה מופיע כ : ":הפרעות הולכה תבנית QRS רחבה – יתכן BBB" . תודה

יש לי תור לקרדיולוג בסוף החודש, אני מאוד מפחדת.. זה יכול להיות משהו חמור?

להלן תוצאות אק"ג רגיל שלי מלפני שבוע. מה זה אומר בצירוף תוצאות ההולטר? דופק 70, PR תקין, קומפלקס צר, עיכוב בהעברה חדרית, משיכת ST בליד V2-3 . היפוך T ידוע בליד 3. ללא עליות ST באק"ג ימני אחורי.

בעקבות חרדות (אני מנסה להפסיק) אני מודדת סטורציה בדם. רוב הפעמים הכל יוצא תקין לאחרונה הייתה פעם אחת שפתאום הופיע 35 ואז הוצאתי את המכשיר חזרתי אחרי כמה שניות וזה מדד כבר כרגיל (98). יש איזושהי מחלה שיכולה לגרום לירידה כזו פתאומית לכמה שניות? תודה רבה!

שלום דוקטור פורטר בת 51, לא מעשנת, ללא סכרת, כולסטרול בלב מטרייה מסוג אמפלצר לאחר צנתור לב לסגירת pfo , נשאר דלף בינוני מידי פעם תנודות בלחצי הדם לפני מספר ימים הגעתי למיון עם כאבים בחזה ועלייה בדופק ולחץ הדם בנוסף יש לי קוצר נשימה במאמצים קלים שנמשך מספר שבועות. באקו לב במאמץ נראו צניחות בגובה של 1 מ"מ. במיון ביצעו לי פעמיים בדיקת טרופונין, שתוצאותיה היו תקינות. למרות זאת, הוחלט על ביצוע CT אנגיוגרפיה של העורקים הכליליים. אני נוטלת קרדילוק 1.25 מ"ג באופן קבוע, ונאמר לי שאין צורך להפסיק את הכדור או לקחת כדור להורדת דופק לפני הבדיקה. התחלתי את הבדיקה עם דופק 62, אך לאחר מספר דקות טכנאית ציינה שהדופק עלה ל-80, והם ניסו להמשיך את הבדיקה בשיטה אחרת. בתוצאות צויין שאין היצרויות משמעותיות (מעל 50%), אך לא צויינו נתוני הדופק המדויקים במהלך הבדיקה ובנוסף לא ציינו ממצאים נוספים שהופיעו לפני כ5 שנים כגון גשר מיו-קרדיאלי שאלותיי הן: 1. האם ייתכן שבמשך 5.5 השנים האחרונות (מאז ביצוע CT קורונרי קודם שהיה תקין) התפתחו היצרויות קטנות מ-50%? 2. האם יש צורך לפנות לקרדיולוג שיעבור על הצילומים עצמם (ולא רק על הפענוח) כדי לוודא שהבדיקה בוצעה באופן מדויק? אשמח לשמוע מניסיונך ומידע נוסף שיעזור לי להבין את המצב. תודה רבה

לציין בסיכום סופי של הבדיקה נצפתה דומיננטיות עורקית ימנית / שמאלית ללא עדות לטרשת בעורקים הכליליים ללא הצרויות משמעויות מעל 50 אחוז בעורקים הכליליים

לפני כשלושה חודשים ביצעתי בדיקת אקו במאמץ, אך הבדיקה הופסקה עקב קוצר נשימה. כעת, לאחר שלושה חודשים, חזרתי על הבדיקה, והתוצאות הצביעו על ST-diffused depression. בנוסף, נצפו צניחות של 1 מ"מ ב-ECG במהלך הבדיקה. פניתי לייעוץ אצל שני קרדיולוגים מומחים: אחד המליץ על ביצוע סיטי לב והשני הציע לבצע מיפוי לב. אני מעוניינת להבין את ההבדלים בין הבדיקות, איזו מהן עדיפה במקרה של ממצאים כמו ST-diffused depression וצניחות ב-ECG, ואיזו מהן כרוכה בפחות קרינה ופחות השפעות מזיקות. חשוב לציין שעברתי בשנתיים האחרונות קרוב לשמונה בדיקות CT בטן עקב ניתוחים, ולכן נושא הקרינה מאוד רגיש עבורי. בנוסף, ברקע יש לי מטרייה בלב מסוג אמפלצר בעקבות צנתור לסגירת PFO, אך לאחר הצנתור עדיין נותר דלף בינוני. בבדיקת CT לב שביצעתי לפני כשש שנים לא נמצאו ממצאים חריגים למעט גשר מיו-קרדיאלי. חשוב לי לקבל החלטה מושכלת על בסיס ההבדלים בין הבדיקות, תוך התחשבות ברקע הרפואי שלי ובנושא הקרינה. אשמח לשמוע את דעתך והמלצותיך

שלום דוקטור ביצעתי בדיקת אקו במאמץ עקב קוצר נשימה במאמצים הכי קלים, והתוצאות הראו תפקוד תקין של חדרים ומסתמים, אך עם עדות לאנוריזמה בין-עלייתית. בנוסף, היו צניחות ST של 1 מילימטר. אני מבקש לדעת אם צניחות ה-ST יכולות להעיד על בעיה חמורה יותר כמו חסימה בעורקי הלב, והאם כדאי להמשיך במעקב צמוד או לבצע בדיקות נוספות ואיזה סוג של בדיקות מה משמעות אנוריזמה בין עליתית תודה מראש.

הי ד"ר טלי, אני בת 45 ואובחנתי לפני כשנתיים עם פאוזות בלב . ללא סימפטומים. בשנה האחרונה לפי ביוץ ומחזור אני מרגישה יותר את הפאוזות וזה גורם לי לקושי בנשימה. כמו כן יש החמרה של pms בשנתיים האחרונות. הומלץ לי על ידי רופאת נשים ליטול מגנזיום . אך היא ביקשה לשאול את הקרדיאולוג אם להפרעת הקצב שלי ניתן לקחת מגנזיום. אציין שיש חי לחץ דם נמוך יחסית ודופק נמוך יחסית שיורד יותר סביב תקופות אלו בחודש . מגיע ל60 בערך , הדופק הרגיל שלי סביב 65 -68 לחץ דם 117/ 68-70. ף הרופאת נשיפ הינה מומחית לגיל המעבר והתמודויות הורמונאלית . היא שוקלת לתת לי פרוגרסטרון ברמה נמוכה על מנת לעזור לי עם כל תופעות הקדם וויסתיות 1. האם אני יכולה ליטול מגנזיום 2. האם טיפול הואמונאלי יכול לסייע גם בהפרעות הקצב שמתגברות לפני תקופת המחזור והביוץ ?

שלום דוקטור ביצעתי בדיקת אקו-לב במאמץ, שהופסקה אחרי 8 דקות ו-2 שניות בעומס של 11.30 METS בשלב 4, עקב קוצר נשימה. בתוצאות נרשם: Diffuse ST Depression -No Arrhythmia. צויין שהגעתי לדופק מטרה בהתאם לכושר הגופני, אך נאלצתי להפסיק בגלל קוצר נשימה. אשמח לדעת מה משמעות Diffuse st depression זו הפעם השנייה שאני מבצעת אקו-לב במאמץ ב3 חודשים ולא מצליחה לסיים את הבדיקה. בפעם הקודמת צויינו שינויי ST קלים, וכעת נמצא הממצא הזה. מה עליי לעשות בכדי להמשיך את הבירור אני ממש מרגישה קוצר נשימה שקצת מתאמצת חשוב לציין שהפסקתי קרדילוק 1.25 יומיים לפני הבדיקה כפי שמבקשים תודה רבה על העזרה

בוקר טוב ד"ר תודה רבה על המענה המהיר בהמשך לשאלתך במהלך הבדיקה נכחו שתי טכנאיות בלבד, והרופאה הייתה בחדר הסמוך. לאחר הבדיקה, כששאלתי את הרופאה על משמעות הממצא Diffuse ST Depression, היא השיבה שאין לה תשובה ולא יכלה להסביר לי את המשמעות. הנה סיכום התוצאות שקיבלתי: Diffuse ST Depression No Arrhythmia המאמץ הופסק עקב קוצר נשימה. לא הגעתי לדופק מטרה (המאמץ הופסק לאחר 8 דקות בעומס של 11.30 בשלב 4). לא הופקה עדות ל-TR בשיא המאמץ. No evidence for inducible myocardial ischemia תפקוד סיסטולי כולל ואזורי של חדר שמאל תקין. בנוסף, לא נמדד לי לחץ דם במהלך ההליכה אלא רק בשכיבה לפני ואחרי הפעילות. האם זהו נוהל תקין? השאלות שלי הן: 1. האם ממצא כמו Diffuse ST Depression מצריך בירור נוסף? 2. מה יכולה להיות המשמעות של הפסקת המאמץ עקב קוצר נשימה? 3. האם העובדה שלא הגעתי לדופק מטרה היא בעייתית? אשמח מאוד לעזרתך ולהכוונה להמשך טיפול. תודה רבה על העזרה

צהרים טובים , רקע כללי אני בת 43 מעשנת סובלת מלחץ דם לא מאוד גבוה ופלפטציות מטופלת בכדורים ליתר לחץ דם .לאירונה גילו אסטמה מטופלת בפורסטר לא קבוע סובלת מכל מני תופעות ב23 שנים האחרונות , דופק מהיר שהגיע ל190 פעם אחת מקרה בודד וכמעט כל הזמן כאב במרכז החזה עם כאב ביד ובלסת תחושת סחרחורות כמעט עילפון ללא איבוד הכרה מלא פעימות מוקדמות ועוד עברתי כל בירור אפשרי לא פולשני אקו אק״ג אקו במאמץ בדיקת מאמץ הולטר וכו הכל יצא תקין טופלתי אצל מיטב הרופאים פרופסור כץ, פרופסור זגר, פרופסור מוטי חיים ועוד כמה רופאים טופלתיבקרדילוק 5 מלגרם לאחרונה הפסקתי על דעת עצמי בעקבות אק״ג שהיה pr קצר 118 בגלל שהרופא הלחיץ אותי עם מידע על תופעת הpr כל הבדיקות יצאו תקינות ללא צורך בבירור נוסף אבל לאחרונה בשבוע האחרון תחושה של ממש בוקס בלב זה קורה לי בלילה בעיקר לפני הירדמות תחושה של בוקס בלב כאילו מישהו ממש נותן לי בוקס במפתח הלב/ רום הבטן הגוף עצמו קופץ ממש שזה קורה (כמו שרואים אדם שמקבל מכת חשמל) זה מעיר אותי אבל לא כואב התחשוב לא נעימה במיוחד שאחרי מגיעה ״הקפיצה״ יש תחושה של זרימת דם /נימול ב2 הידיים כאילו מישהו עצר את הדם בידיים ואז שחרר יש לציין שבדיקה אחרונה הייתה היצרות קלה באבי העורקים הבטנית שנאמר לי שאין צורך בטיפול סובלת כבר שנים מכאבים איומים בחזה תחושת שריפה כאילו מישהו שם לי מגהץ במרכז החזה תחושת עייפות קשה מתעייפת מהר . אך הסימפטום החדש מטריד אותי מאוד הבוקס בלב רום הבטן או הבטן העליונה סוף עצם החזה מפחידים ומדירה שינה מעיני אני בלחץ נוראי האם התופעת ״בוקס בלב״ היא מסוכנת? האם זה מוכר ? סליחה על אורך ההודעה אני במצוקה נוראית סובלת תודה מראש והמשך יום מקסים עדי

שכחתי לציין שאתמול זה קרה בלילה אבל הייתי ערה לחלוטין זה לא היה כמו פעמים קודמות בזמן הרדמות

שלום ד"ר, בת 46 ביצעתי הולטר בעקבות דופק מהיר, תחושת פרפרים בחזה, צמרמורות וסחרחורות. קצת רקע - בצינטור וירטואלי שעשיתי לפני שנתיים נראה שיש מחלה כלילית לא חסימתית. מציינת שיש לי 4 אחים שכולם עברו ארועי לב. אח אחד עבר מעקפים והשתלת קוצב בגיל 28. אשמח לדעת אם התוצאות של ההולטר שעשיתי לפני כמה ימים תקינות: קצב בסיסי: סינוס קצב לב מינימלי 51, קצב מקסימלי 119 ללא הפרעות קצב חדריות. הפרעות קצב על חדריות PACS מעטים בודדים. מעט קטעים קצרים של טיכקרדיה עלייתית עד למשך 7 שניות ועד מהירות כ- 130 פעימות לדקה. ללא הפרעות הולכה. ללא שינוי st

שלום רב, לפני כחודש עשיתי אקו לב בגלל כאבים חזקים שבאים והולכים באמצע החזה. בתשובה רשום הכל תקין בדופלר רשום: אי ספיקה מטרלית מזערית חסרת משמעות מודינמית. אי ספיקה טריקוספידאלית במידה מינימלית. לא ניתן לקבוע לחץ ראיתי. אי ספיקה מיטרלית היה לי גם באקו לב שעשיתי לפני שנתיים אך האי בפיקה טריקופסידטלית זה דבר חדש . הרופא נתן לי לעשות גם בדיקת אקו לב במאמץ שהיום עשיתי ,בתחילת ההליכה על הליכון מדדו לי לחץ דם והיה 90/60 ,הבחורה שעשתה לי שאלה אם תמיד הלחץ דם שלי ככה ובדרך כלל כשאני מודד הלחץ דם שלי תקין. לפני הבדיקה היה לי זיעה בידיים ועייפות, עכשיו אני מרגישה גם עייפות סחרחורת קצת . לא יודעת אם לייך לחרדה או שעדיין הלחץ דם שלי נמוך , אם זה יכול להיות מחוסר מנוחה וסטרס לחץ דם נמוך? מה עוד יכול לגרום ללחץ דם נמוך כזה? האם מצריך המשך בירור כלשהו? תודה רבה רבה

שלום רב, לפני כחודש עשיתי אקו לב בגלל כאבים חזקים שבאים והולכים באמצע החזה. בתשובה רשום הכל תקין רק בדופלר רשום משהו שמדאיג אותי. אשמח להבין בבקשה, התור שלי לקרדיולוג בסוף החודש . בדופלר רשום: אי ספיקה מטרלית מזערית חסרת משמעות מודינמית. אי ספיקה טריקוספידאלית במידה מינימלית. לא ניתן לקבוע לחץ ראיתי. אי ספיקה מיטרלית היה לי גם באקו לב שעשיתי לפני שנתיים אך האי בפיקה טריקופסידטלית זה דבר חדש . אשמח להבין מה זה אומר התשובה שקיבלתי? האם הממצא יכול להפוך ממינימלי ולמשהו שמחמיר עם הזמן ? איזה בדיקה עוד ניתן לעשות על מנת לברר את הכאב בחזה? רנטגן עשיתי ויצא תקין. תודה רבה

האם אפשר להוליד ילדים לאחר ניתוח החלפת מסתמים

שלום ד"ר, לאמא שלי רמת שומנים גבוהה בדם , לא יכולה לסבול אף סטטין ואף לא איזיטרול. לאחרונה ניסתה קרסטור שגרם לתופעות לוואי משמעותיות שחלקן ממשיכות גם לאחר הנטילה. הומלץ לה על מעכבי PCSK9, בדגש על לקוויו היות ולא תהיה מעוניינת בהזרקה עצמית. האם יש לך נסיון עם התרופה הנ"ל מבחינת יעילות ותופעות לוואי (בעלון כתוב רק תופעות מקומיות באזור ההזרקה, ברשת יש דיווחים רבים ועקביים לגבי תופעות משמעותיות נוספות) המון תודה

דר מה ההבדל בעצם בין השטחת גלי T לבין היפוך גלי T והאם בכל מקרה אם יוצאים בארגומטריה תמיד הם מסכני חיים או שלא ?מישהו מהפייסבוק המליץ לי לעשות את הבדיקה הזאת בגלל פעימות מוקדמות מסוג NSVT ו גם השטחה של גלי T , שינויים מינימליים צניחות מינימליות ST לבדיקת גן קוראים mthfr הומוזיגוטי... גן לקרישיות יתר... זה וגם בדיקת D-DIMMER זה קשור הבדיקות האלה למצבים שציינתי בלב? אני אגב בת 45. לא מעשנת. לחץ דם מצויין. דופק כמעט תמיד נמוך. חוץ ממה שציינתי רק שהופיע בארגומטריה והקרדיולוג לא התייחס .. והוא קרדיולוג 33 שנה.. מוזר שהוא לא התייחס וחא המליץ על משהו למניעת דום לב

שלום לך דר אתמול בערב בשמונה ישבתי ורציתי למדוד לחץ דם בבית במכשיר דיגיטלי חדשני, התוצאות היו 100 על 70 דופק 53.. חטפתי שוק ופחד בו זמנית, התחלתי לרוץ במקום כדי לראות אם הדופק מתחיל להעלות ומה שקרה בו ברגע התחילו לי הפסקות בדופק כאילו רצפים כאלה פעימות מוקדמות הרגשתי אותן היטב היטב.. בעבר בשנת 22 זה קרה לי ועשיתי אקו לב במאמץ וגם הייתי עם לופ רקורדר חודש, הכל יצא בסדר בזמנו. לא הבנתי למה ומה ואיך זה קרה אמש, ההפרעה בקצב הלב היתה בערך 3 דקות לא יותר ומיד ירדתי מתחת לבית והזמנתי את מדא לבדיקות באמבולנס אקג יצא כמו שהוא יוצא לי תמיד "שינויים מינימליים קלים מאוד ST" ככה זה משנת 21 האקג... זה לא קשור להפרעות הקצב אלא לאיסכמיה.. אני פוחדת שהדופק לא עולה בזמן מאמץ כי איך שהתחלתי לרוץ במקום כדי לבדוק שהדופק עולה מ 53 התחלתי מיד להרגיש הפרעות בדופק בליווי תחושה של אימה אני אומרת אני חשבתי שאני מתה אתמול באמת :( יש לי השימוטו (TPO) קל ברקע וTSH אחרון יצא לי 5. מה דעתך על התיאור שלי? קראתי שהשתלת קוצב לב אגב מתבצעת בהרדמה מקומית... מי נותן הפניה לזה? אשמח מאוד למענה אני מאוד בלחץ מזה.. דופק 53 שלא עולה בזמן מאמץ אלא במקום זה מתחיל להשתגע ולהיות לא סדיר זה מפחיד מאוד :( אני בחורה בריאה ברקע בדרך כלל, כאילו אין סיפור משפחתי של הפרעות קצב, ואין לי לחץ דם גבוה להפך אני בתת לחץ דם קבוע שנים, לא נוגגעת לא בסיגריות ולא באלכוהול. לא מבינה מה קורה.. נתתי כאן תיאור ממש מפורט אשמח לדעתך דר תודה לך

אציין שבזמן שהתחלתי לרוץ במקום כדי לבחון אם הדופק עולה , הוא לא עלה יותר מ 60 , הוא פשוט התחיל להשתגע ולהיות לא סדיר למשך 3 דקות אז שהזמנתי מדא

בת 43, בריאה,לא מעשנת, משקל תקין. סובלת כחודש נכון להיום מתחושת כבדות גדולה ברגל שמאל (ברך+ירך). במקביל מדי פעם תחושת חולשה גם ביד שמאל. פניתי לנוירולוג, בוצע MRI מוח+ עמו"ש צווארי והכל תקין תודה לאל. הנוירולוג ביקש לבצע גם הולטר לב ל 24 שעות וגם אקו לב עם הזרקת בועות. כדי לשלול מקור קרדיואמבולי. שתי שאלות בבקשה: 1.האם ביצוע אקו לב עם הזרקת בועות עלול להסב לי איזשהו נזק בעתיד? האם החומר שמוחדר לגוף יכול ליצור נזק בהמשך? 2. האם שמעת על בעיה מסוג זה והאם תחושת כבדות ברגל במשך חודש (וצוואר תפוס במקביל) יכולה להיות ממקור לבבי בהתחשב בכך שאני בריאה.אודה לחוות דעתך

שלום רב, אני בת 38 בריאה בדרך כלל. עשיתי בעבר מספר פעמים אקו לב במאמץ, הולטר, אוטראסאונד לב בגלל דקירות בחזה, פעימות מוקדמות והכל יצא תקין. לפני כשנה חודש אחרי שחליתי בקורונה התחיל לי כאב במרכז החזה .הרופא שלח אותי אז לעשות א.ק.ג שיצא תקין ואמר שיכול להיות בגלל שרירי השלד הכאב ונתן לי משחה שלא השתמשתי בה כי הכאב נעלם. מאז הכאב הופיע מספר פעמים בעוצמה גבוהה שהעיר אותי משינה אפילו למספר רגעים. השנה ביולי שוב חליתי בקורונה (לא יודעת אם זה קשור)כבר שבועיים שהכאב מופיע כל יום כמעט ,בנוסף מרגישה קושי בנשימה חולשה ועייפות. היום הלכתי לעשות בדיקה לאלקובקטר כי הרופא אחר שיתכן והכאב בגלל החיידק ועשיתי א.ק.ג בא.ק.ג יצא שהחדר שמאל שלי יתכן והוא מוגדל, רשום האנגלית possible left atrial enlargement. הלחץ דם והדופק היו תקינים. חשוב לציין שביקשתי שוב א ק.ג כי הרופא אמר שלפעמים זה יוצא ככה אבל אין לזה שום משמעות ושוב היה כתוב אותו הדבר ובן אדם שעשה אחריי לא יצא לו אותו הערה. אני ממש מפחדת,מה אלי לעשות בבקשה? האם בגלל הקורונה זה יכול לקרות? איזה בדיקות לעשות על מנת לבדוק ? קבעתי תור לאקו לב במאמץ לעוד שבועיים, האם לא צריך בירור במיון בגלל שמרגישה קושי בנשימה ? אני עובדת עם ילדים, יתכן המצב בגלל שאני לחוצה כל הזמן ולא נחה כמעט תמיד הגוף שלי במאמץ יתר .. תודה רבה

בה היי, עשיתי הולטר לב ורשום: הקצב הבסיסי:סינוס מהירות מינמלית 57 לדקה המקסימלית 123 לדקה הממוצעת 73 לדקה הפרעות חדריות ,PVCS:בכמות של 5 בהקלטה . הפרעות קצב על חדריות APCS:בכמות מעטה ,113 בהקלטה,מפוזרים בכל היממה 11 צמדים צרורות של טכיקרדיה אטריאלית ,עד מהירות של 165 לדקה הפרעות הולכה :2 פאוזות סינוסליות עד 1.34 שניות שינויים משמעותיים בקטע ST: אין בבקשה תוכלו לומר לי מה זה ? תודה

מה עושים במצב שכמה ימים שהוריד או העורק הראשי נפוח ובולט ואין תורים זמינים דרך הקופה עד לעוד 4 חודשים? בן אדם יכול למות מדום לב קריש דם או מפרצת או שבץ. יש לי כבר כמה ימים עורק ימני בצוואר בולט, טיפה כואב, כאבי ראש, כדורי הרגעה לא עוזרים לי לפחד. אני קוראת הרבה על מקרים של בחורות צעירות מתות בכמויות ממפרצת במוח בתקופה האחרונה, בפרטי דופלר עורקי צוואר עולה המון המון כסף.. זה סוג של וריד או עורק בולט בימין, ובלי שנוגעים בו הוא זז לבד עם הדופק ביחד, זה נראה כמו קריש דם קטן בצוואר ואני לא מבינה חמה זה קרה לי כי אני לא נמנית בסיכון. כולסטרול רע 80, לחצי דם 110 על 70, משקל תת משקל חמור, 43 קילו. 1.66 סמ. לפני שבוע ספירת דם מלאה תקינה לגמרי. הייתי מצרפת לפה סרטון של הוריד זז מעצמו להמחשה אבל לא ניתן 😞😞😞🙏🙏🙏 אני פוחדת מאוד כי אין זמינות תורים בקופה. אם יהיה מאוחר מדי התור עוד 3 חודשים?

אני בחורה בת 44 בריאה בכללי למעט תת פעילות בלוטת התריס בקטנה, לא מטופלת בכדורים. לחצי דם אצלי תמיד נמוכים באופן קבוע. היה איזה יום קשה מבחינה נפשית לי. בערב בבית שמתי לב במראה שאני רואה את הוריד שלי בצוואר בקטנה זז מעצמו ושנוגעים עליו מרגישים את הדופק.. כאילו הוריד פועם בצד ימין של הצוואר בצד שמאל כלום. חוץ מזה אין שום סימפטומים. כזה וריד פועם וכשנוגעים בו מורגש הדופק סדיר. בדיקות לב שיגרתיות עשיתי לפני 10 חודשים . אקו. הולטר. בדיקות דם הכל. אני עושה זאת בגלל שאני סובלת ברקע מהיפוכונדריה קשה מאוד. נבהלתי מאוד מענין הוריד בצד ימין בצוואר שפועם עם הדופק. זה לא מסמן שבץ מוחי נכון? או קריש דם?

שלום אני מזה כמה ימים עם תחושת כאב, כבדות ושרפה לסרוגין בחזה וכאב צלעות אחוריות בצד שמאל, הרופא היום שלח לאקג והמליץ גם לעשות אקו לב במאמץ. אשמח להבין האם יש אכן צורך להמשך בדיקה לפי ממצאי האקג האלו : Sinus rhythem/ atrial rhythem Negative p waves inferior leads short p- r interval

שלום,אחרי ארגומטריה עם תנודות שנעשה בבירור התנשפות בעלייה ,ללא שום כאב ,רק קוצר נשימה מתונה וצורך לעצור שנימשך מיזמן,אני בגיל 67,(וזה לא משהו חדש אך לא הלכתי אף פעם לבדיקות קרדיולוגיות),נשלחתי לCT,קרדיאלי,ויצא הצירות בעורק שמאלי ,במקום אחד ,50 ל 69 אחוז prox rca,ועורק ימני עד 49 אחוז mid lad לפי המדד .הרופא ,מיצד אחד אמר ש זה לא מסוכן עד 70 אחוז (שאז נידרש צנטור )ומעלה ושלח אותי למיפוי לב ואולטרסאונד שיהיו בעוד חודש ,אך בינתיים מיצד אחד אמר ש הכולסטרול גבוה (153 LDL),והטריגליצרידים 150 גם והאמת ש רופא משפחה לאורך לפחות 3 שנים ש המדדים עלו מהנורמה ,140 פלוס לא התייחסו בכלל ,ולא חשבו שצריך לטפל בכלל...אז פתאום בגלל התוצאה הרופא נתן מירשם של ליפיטור 80,וכעס ששאלתי למה מינון כזה..בינתיים אני שיניתי דיאטה והורדתי פחממה וסוכר,והמשקל שלי תקין לגמרי,היו לי 2 קילו מיותרים,ויש לי נסיעה ב11 לספטמבר ואיני רוצה להתחיל תרופה במינון כזה .השאלה שלי ,אם יש צורך דחוף לתרופה כזאת ,לפני נסיעה,ואם זה סיכון לנסוע עכשיו,(שבוע ליוון),בנוסף אני בבירור לגבי אלקלין פוספטז גבוה שנים וו GGT 83,אז גם חוששת להכביד על הכבד,תור למומחה כבד רק בסוף אוקטובר.לציין שאני מרגישה טוב,ועד עכשיו לא צרכתי תרופות,רק ויטמינים וכמה תוספים.השאלה אם אפשר לדחות עד התיעצות שנייה לגבי ליפיטור או עד שיהיו תוצאות של המיפוי ובדיקת קרוטייד,ולהמשיך לשמור על תזונה ו פעילות מתונה ולנסוע בעוד שבוע בראש שקט.תודה רבה על התשובה

שלום רב. בת 46.סובלת מעודף משקל ניכר,פיברומאלגיה ויתר לחץ דם שאובחן לפני שבוע(מטופלת בוקטור פלוס+וקטור 80 לערב). לאחר עליה גדולה במשקל בשבע שנים האחרונות,ואפס פעילות גופנית מנסה לחזור לכושר.עשיתי היום פעילות גופנית במשך שעה,בעצימות בינונית, ולאחר מכן הרגשתי חולשה ודופק מהיר-נמדד כעשר דק לאחר המאמץ ועמד על 120, ול.ד 170/110(שכחתי לקחת כדור בבוקר).מיד נטלתי את הכדור, ואחרי שעה פלוס ירד הדופק ל85. התקשתי לחזור לפעילות והרגשתי מותשת. לפני כשנה ,בשל כאבים בבטן ובחזה,עשיתי צינטור וירטואלי שיצא תקין, ולפני 4 חודשים מיפוי לב במאמץ והולטר תקינים,מלבד פלפיטציות. האם לדעתך, המקרה הנל יכול להעיד על תרחיש קרדיאלי?יתכן שזה בגלל לחץ הדם?

שלום, בת 37. סובלת מזה מס' שנים לפרקים מפלפיטציות, כאבים בחזה ולעיתים רחוקות יותר גם בזרוע שמאל. כמו כן, לחץ דם ודופק גבוהים במס' בדיקות לאורך החודשים האחרונים. לאור כל זאת, נשלחתי לאחרונה לבדיקות ארגומטריה, אקו לב וכן הולטר. אלו החריגויות שהתגלו: 1. בארגומטריה לחץ דם 130/90 במנוחה, קצב לב 133 במנוחה – כלומר גבוהים. 2. האקו גילה Left Ventricular Diastolic Dysfunction Grade 1 . 3. בהולטר התגלו הפרעות קצב על- חדריות PAC’s - בודדים 0.2% ומעט זוגות. שאלותיי: 1. האם אחד מן הממצאים מצריך מעקב קרדיולוג ו/או בדיקות המשך? 2. לאחרונה התגלה שאבי היה חולה במחלת לב תלת כלילית. האם כדאי שאעבור צנתור וירטואלי בשלב זה לשלילת המחלה אצלי? תודה מראש על המענה