פורום לב האישה

שלום לך וברכה 1. הדופק שלי חלש כאשר אני שמה יד בצוואר להרגיש אותו הוא מורגש אצלי חלש כזה מבחינת הדפיקות עצמן הן חלשות.. עשיתי בדיקות מקיפות ויסודיות בלב בשנה האחרונה עשיתי פעמיים אקו לב לשקט הנפשי שלי. יצא תקין אבל אציין שחליתי בפעם ראשונה בקורונה באוקטובר 2023 לראשונה בחיי וזה היה 3 ימים בדיוק ללא תסמינים קשים. כדאי בגלל שחליתי בקורונה לחזור על בדיקת האקו לב דופלר ? מלחיץ אותי שהדופק מורגש חלש.. הוא 55-57 פעימות בדקה. לחצי דם 110 על 75 לפעמים 129 על 82. דופק חלש לפעמים יש לי פאוסות של שניה אחת טווח פעימה לפעימה . ככה כבר שנה הקטע עם הפאוסות הבודדות לשניה בין פעימה לפעימה. קורה 4 פעמים ביום בערך. פעימות מוקדמות בבמוצע ליום 500. הפרעת הולכה יש ברקע אבל לא בכל אקג היא מופיעה ICRBBB פוחדת מדום לב 🙏🥺 אני קוראת על מקרי דום לב של משפחות של נפטרים ונחרדת מזה מיד. אילו הפרעות הולכה בעצם גורמות לדום לב לדעתך? והאם אני צריכה לחזור על האקו לב מאחר שעשיתי את האחרון בינואר 2023 בידיוק לפני שנה . בקורונה חליתי לפני 3 חודשים לשלושה ימים. תודה לך

שכחתי להוסיף ברשותך ששלושה ימים ברצף ישנתי בלילה עם מכנס טייץ מאוד צמוד קראתי באינטרנט שקריש ברגל יכול לגרום לדופק מוחלש ובקושי מורגש כששמים את היד בצוואר 🙏🥺

שלום דוקטור האם מינוח rare pvcs של פחות מ 2-5 פעימות מתרחשות מידי פעם במנוחה או אחרי מאמץ מסוכנות בלב בריא? סובל כבר מספר שנים מהתופעה בהתחלה זה התחיל בתור תחושת פעימה רק אחרי מאמץ ועבר למצב שלפחות פעם פעמיים בשבוע מרגיש פעימה או שתיים כאלה במנוחה גם קראתי שזה יכול להחליש את הלב ומנבא סיכוי לדום לב גם בלב בריא במיוחד אם הפעימה קוראת אחרי פעילות גופנית ובמנוחה של הפעילות הקרדיולוגים לא מתרגשים אשמח לדעתך

תודה רבה

שלום דוקטור שאלה כללית ברשותך🙏 נתקלת במקרים של נשים בנות 42-44 שהחלו להן הפרעות קצב מסוג פעימות מוקדמות פרוזדורים או חדרים טריגימיני ביגמיני שהן נגרמו בגלל כניסה טרום גיל מעבר ? עשיתי בדיקות מקיפות כמה פעמים הולטרים שהראו בבממוצע 300 ליום אח במוקד אחיות טוען אגב שהוא מעולם לא שמע על דבר כזה שאשה מרגישה את הפעימות מוקדמות הוא טוען שאין דבר כזה . אבל אני מרגישה וכן קורות .. אני תוהה האם נתקלת כרופא בגילאים האלה שזה קרה להן בגלל כניסה לטרום מנופאוזה והאם יש מה לעשות כדי למנוע את הפעימות כי הן מפחידות מאוד..... 🙏😥

שלום רב. אודה להסבר האם התוצאה נחשבת לתקינה? מה זה אומר? הבדיקה מלפני שנה וקצת הייתה תקינה. מרווח pr 172 Qt/qtc 382/455 פעימות לדקה 85 רוחב qrc 74 ציר qrc 27 ציר גלי p 47 Sinus rhytm Low qrs voltage in precordial leads פרט לכך תבנית התרשים בגדר הנורמה ללא שינוי מהותי מבדיקה קודמת

תודה רבה על התשובה המהירה, כך חשבתי כי היא רצת הסתבכה עם הנחת המכשיר.

ביצעו לי אקג רק עם חיבור אטבים לידיים ולרגליים ללא אלקטרודות לחזה. האם זה תקין וניתן לבצע אקג ללא חיבור לחזה? תגובה

תודה על תשובתך האם הכוונה שבלי חיבור לחזה לא ניתן לבצע טכנית אקג בכלל או שהרישום יהיה חלקי ולא מלא?

בת 44, ברקע סטרס ומתח וחרדות משנת 2021, בריאה בדרך כלל, משקל 42 קילו, 1.66 סמ, (גנים. מאז ומתמיד לאורך כל החיים למרות תזונה בריאה) עשיתי בשנה האחרונה בדיקות לב מקיפות מאוד מאוד🙏 מכל הסוגים כולל בדיקות דם לפני חודש וחצי חליתי בקורונה אחרי ארבע שנים שלא חליתי בכלל. 3 ימים קלים ועברו. 1. האם בזן החדש הקל של הקורונה מניסיונך כרופאה נתקלת במטופלים של לונג קוביד בזן החדש של האחרי ארבע שנים בתופעה של לחץ דם 138/85 ? 2. בימים האחרונים יש תנודות מהירות בלחצי הדם בדרך כלל יש לי קבוע 90/60 והכי גבוה שלי זה 110/70.. בימים האחרונים לפעמים יש לי אחרי מספר בדיקות 137/85... מלחיץ אותי קצת.. במצב כזה מטפלים עם כדורים שחלילה למנוע שבץ מוחי ? 3. אם לאמא ולאחיה יש לחץ דם גבוה מגיל 40 אבל הם מאוזנים עם כדורים זה גנטי בוודאות? 4. האם סטרס חזק יכול להקפיץ לחץ דם ל140? ואז מיד בבדיקה נוספת יורד ל 110? הגיוני? (מכשיר מצויין ומתקדם של לחץ דם)🙏 5.מענין אותי האם יש דבר כזה בגילאי 25-30 שיש להם לחצי דם גבוהים קבוע וחיים עם זה? סליחה על האורך 🙏🙏🙏 מאוד מאוד אודה לך ואשמח למענה תודה רבה לך

שלום, אמא שלי בת 69, בעברה ניתוח לימפקטומי + קרינה תוך ניתוחית חד פעמית. סובלת מיתר לחץ דם - מאוזן, רמת סוכר גבולית (HBA1C - 6) ורמה גבוהה של שומנים בדם: כולסטרול - 260 LDL - 158.6 טריגליצרידים - 224 אינה סובלת סטטינים. ניסתה סימבסטטין, פרבסטטין, ליפיטור, לא סבלה גם איזיטרול או אטוזט. נפרולוג במרפאת יל"ד הציע להתייעץ עם קרדיולוג לגבי אפשרות קבלה של PCSK9 INHIBITORS. הערכה קרדיולוגית שלה תקינה. לא שותה, לא מעשנת וממעטת בפעילות גופנית. מה ניתן לספר על הטיפול? תופעות לוואי משמעותיות? האם נשמעת מתאימה לטיפול? תודה

שלום דוקטור בת 29 לפני כשנתיים עברתי סגירת מום בלב pfo הושתלה מטרייה מסוג אמפלצר עדיין דלף בינוני אחרי הפעולה לאחר הצנתור הופיעו הפרעות קצב הומלץ השתלת ilr בבית החולים טרם הושתל השאלה שלי האם מותר לי לעבור הסרת שיער בלייזר והאם מותר לי אפילציה שזה בעצם מכשיר עם מחט חשמלית בעל פולסים קצרים נוטלת קרדילוק במינון 1.25 פעמיים ביום ואספירין 100 האם צריך טיפול אנטיביוטי לפני הפעולה? תודה רבה על המענה

כתוב קצב לב מינימלי 49 ומקסימלי 134 ממוצע 72 הפרעות קצב חדריות pvc's מעטים בודדים הפרעות קצב על -חדריות -pac's - 271 בודדים בפיזור הומוגני ומעט יותר בערב מעט צמדים מעט קטעים קצרים של טכיקרדיה עלייתית עד למשך כ-10 שניות ועד למהירות כ-140 לדקה האם התוצאות מראות בעיה דחופה

בת 31, להלן תוצאות ארגומטריה. א.ק.ג. במנוחה: קצב סינוס, שינויים בלתי ספציפיים בגלי T שינויים בא.ק.ג במאמץ מסוג ST צניחות UPSLOPE 0.5 מ"מ בחיבורים: L2 L3 aVF V4-V6 שינויים בילתי ספציפיים בST התאוששות שינויים ST בילתי ספציפיים מה זה אומר כל זה? יש סיבה לדאגה? זה מלחיץ אותי כל השינויים בלתי ספציפיים וצניחות… מה זה אומר???

שמעתי שמועה שבביטוח המשלים של מכבי הולכים להכיר בה, האם יש לך מידע נוסף? האם ידוע לך אם בביטוחים משלימים של קופות אחרות הולכים להכיר בה?

שלום רב דר' אני בת 43, לפני כחודש וחצי עברתי החלפת קוצב לב, היות והסוללה נגמרה (לאחר 7 שנים). לאחר שהורדתי את התחבושת, הרגשתי שהקוצב לא מקובע במקום כמו הקודם ומאז המצב רק מחמיר, הוא ממש מתהפך בעיקר בלילה, אני חוששת מאוד מהמצב הזה, הייתי בביקורת ונאמר לי לשים גוזיה, נשמע לי תשובה לא לעניין, אני מאוד מודאגת וחושבת על זה כל הזמן, הרופא גם אמר שאי אפשר לפתוח את זה עכשיו מחשש לזיהום, אני מרגישה שהוא יושב ממש לא כמו שצריך, מה ניתן לעשות בבקשה ? המון תודה לך.

האם שתלים מפריעים לבדיקת אקו לב

שלום אני בת 47, עם יתר משקל גבוה מאוד, כושר נמוך, ככל שידוע לי לא סובלת מלחץ דם, בדיקות דם תקינות, מעט סוכר. אין היסטוריה של בעיות לב במשפחה. יש לי בזמן האחרון כאבים כמו דקירות באזור השד צמוד ללב, פעם ימין, פעם שמאל, מרכז. זה כאב שבא והולך. אם אני לוחצת מתגבר. לפעמים הכאב מתגבר בשכיבה ולפעמים מופיע בשכיבה. לפעמים בשכיבה כוטב היכן שכואב כשיש שיעול במרכז העצם למעלה. יש גם נימולים ואפילו הירדמות ביד שמאל יחד או לחוד (אולי בגלל החזקה של הנייד הרבה זמן בימים אלה, אבל מופיע בלי קשר לנייד). כאב חד מופיע לי גם בצד שמאל של הראש ונעלם, לא תמיד יחד. אני בימים אלה עם ילדים קטנים בבית ללא עזרה, ולכל יציאה חייבת לקחת אותם איתי ומעדעפה שלא עם כל האזעקות והמצב. כמה דחוף להיבדק, יכול לחכות כמה שבועות? והאם צריך אקו, א.ק ג או מה? תודה אנה

שלום, בת 56 אני סובלת מצניחת מסתם מיטראלי עם דליפה קשה. סובלת מגיל העשרה מפעימות מוקדמות. בתקופה האחרונה הפעימות מורגשים כל היום ולאורך כל היום. הרגשה שהלב נעצר ואז פתאום דופק אחד חזק. לעיתים קורה אחד אחרי השני ולפעמים יש רק פעימות מהירות. כאשר זה קורה יש פעמים שאני מרגישה לחץ בחזה ורואה שחור בעיניים לשניה. ההרגשה מאוד מפחידה. אני מקבלת קרדילוק 2.5 ליום. מפחדת שיקרה לי דום לב, למרות שאני סובלת מהם המון שנים אך לאחרונה המצב החמיר. עשיתי בדיקת הולטר ואלה התוצאות: קצב בסיסי - סינוס קצב לב מינימלי - 51 קצב לב מקסימלי - 137 ממוצע - 73 הפרעות קצב חדריות PVC`s - 291 בודדים בפיזור הומוגני הפוחתים מעט בלילה הפרעות קצב על-חדריות PAC`s - 82 בפיזור הומוגני מעט צמדים הפרעות הולכה - לא. שינויי st - לא. הקרדיולוג לא התרגש מהבדיקת ההולטר ואני נמצאת במעקב אבל יש לי המון פחדים וחרדות.

האם בדר כ MR קל וTR קל שרואים באקו בילדות בהכרח מחמיר? האם מצב זה יכול להשאר סטטי עד גיל זקנה או אפילו להשתפר?

בת 43 עם דלקת בקיבה כרונית בהתקף לאחרונה לוקחת לוסק. בריאה.לחץ דם תקין. סוכר כןלסטרןל נמוכים.עודף משקל(bmi 30) טריגלצדרים 300. במשך שבוע ימים כאב בלסת - רופא אבחן דלקת במפרק הלסת- הלסת חורקת ויש כאבים. במקביל במשך שבוע כאבים קלים ביד שמאל ובחזה מצס שמאל ותחושת בעירה קלה. התחלתי לפחד שאןלי זה סימנים של התקף לב ? אין לי בעיה במאמץ אני ככה כבר ימים רבים אבל התחלתי ממש לדאוג. יש מצב כזה שיש כאבים כאלו כסימן מקדים ימים רבים? אודה לעזרתך. ממש מפחדת

עשיתי אקג במסגרת טייטו של כללית שהרופא בדק ואמר שתקין.

בת 58, לפני 4 חודשים עברתי כריתה חלקית בריאה הימנית , מאז הפסקתי לעשן, בשלושה חודשים אחרונים, מרגישה צורך בנשימה עמוקה נוספת לאחר כל 12-13 נשימות שביחד עם הצורך הזה מגיעה תחושה של זרמים בקצות ארבעת הגפיים, בזמן מנוחה זה ממש ממש חזק ובנוסף תחושה של מאמץ בלב, כאילו יש קושי בפעימות. שאלתי בבקשה, האם קיימת תופעה כזו בגלל הפסקת עישון? עישנתי במשך 40 שנים 20 סיגריות ביום. זה ממש מפריע לי בתפקוד היום יומי.

שלום רב, אני לוקחת פעמיים ביום אלקוויס 5 מג. עקב כאביםברגליים(דלקת ודורבן) האם אני יכולה לקחת וולטראן בכדור ג'ל? האם יש איזו התנגשות בינהם? תודה מרטש.

שלום האם עליה בקריאטנין יכולה להיות מוסברת ע"י שימוש בתרופה חדשה "מונוקורד"? או שאין כל חשש שהתרופה הזו השפיעה על הכליות והסיבה היא אחרת? תודה

שלום האם אספירין במינוך נמוך של 75-100 מ"ג למטרות מניעה בלבד (לא לאחר אירוע), האם יש פוטנציאל להשפעה על הכליות? זה נחשב לאחת מהתרופות NSAIDs? א"כ לכאורה זה בעייתי לכליות? והאם מי שנוטל אספירין מניעתי במינון נמוך צריך לקחת משהו בכדי למנוע נזק לרירית הקיבה או שאין לזה השפעה וסיכון ואין צורך לקחת? תודה

שלום רב, לפני כחודשיים לאחר הקאות ושלשול ומנוחה ובעת ישיבה במטוס התעלפתי במושב יחד עם הקאה ויציאה לא רצונית. בעקבות זאת שלחו אותי ל MRI , בדיקת מאמץ, הולטר ועוד. נכון לכרגע אין ממצאים. מדי פעם לעיתים רחוקות יש לי תחושת איבוד הכרה ויש לי בעיה בבולטת התריס לוקחת אלטרוקסין. אתמול עלה לי לחץ הדם ל 200 ניתן לי כדור כדי להוריד אותו בנוסף יש לי ציסטה בכליה גודל 7.5 ס"מ שגדלה כל הזמן. האם יש קשר בין הציסטה ללחץ דם? האם יש כיוונים נוספים לברר?

תודה על התשובה. השאלה האם לפי לחץ דם גבוה (בהולטר לב יצא שאין חריגות מלבד לחץ דם נמוך בשינה) כדאי לקחת כדור באופן קבוע או שיש בירור נוסף לעשות.? והאם התעלפות או תחושה עמומה הגיונית בלחץ דם גבוה?

שלום רמות כולסטרול כללי וכן כולסטרול רע היו בטווח הנורמה, אך בגלל רמות גבוהות של טריגלצרידים (הגיע גם לאזור של 260) רופאת המשפחה נתנה ליפיטור 10 מ"ג לקחת במשך רוב ימות השבוע. זה הוריד משמעותית את הכולסטרול הכללי והרע, אך לא ממש השפיע על רמת טריגלצרידים. LDL-35.80 (הערך התחתון של המעבדה 60) CHOLESTEROL-109 (הערך התחתון של המעבדה 120) TRIGLYCERIDES-216 (הערך העליון הוא 170) HDL נמוך - 30 (תמיד היה נמוך) 1. האם רמות נמוכות כ"כ של כולסטרול רע וכללי זה בעייתי? 2. מה עושים אם זה לא ממש השפיע על הורדת הטריגלצרידים? 3. האם יש קשר בין רמות גבוהות של טריגלצרידים לבין סכרת ו/או תרופות כלשהן? ומה יש לעשות בקשר לזה אם הסכרת מאוזנת (המוגלובין מסוכרר 6.5) תודה

שלום לך דר 🙏 עשיתי אקו לב במאמץ ויצא לי תקין למעט כמה דלפים מזעריים 65% lef יצאו לי 6 פעימות מוקדמות בזמן מאמץ pvc , ברקע RBBB כבר שנה שמופיע בצורה מבודדת בלי קשר לכלום. אני נמנעת מלגשת לרופאי שיניים כבר 3 שנים והצטבר אצלי שני חורים ענקיים בשיניים ואני צריכה ארבע עקירות שיני בינה, מה עושים במצב שאסור לאנשים כמוני עם הפרעות קצב לטפל בשיניים? האם יש אופציות נוספות על מנת שהשיניים לא ינשרו כולם ? זה לא מסוכן שרובד חיידקים יגיע לדם וללב ? מה הסיבה שאסור לאנשים עם הפרעות קצב לב לא לבצע טיפולי שיניים? אשמח מאוד מאוד לדעתך 🙏 תודה תודה

שלום רב לפני שנה החלמתי מדלקת שריר הלב. מה המשמעות של ההולטר לב הנוכחי? בעיקר מדאיגות אותי ההפרעות הארוכות של V-RUN. מה ההבדל בין NSVT ל - V-RUN? מי מסוכן יותר? האם במצבי נדרש קוצב לב? תודה רבה Normal Beat Total : 91501 APB'S : 70 ATRIAL TACHYCARDIA : 0 Aberrant Total : 5631 avg 242 /hr 5.7 % of total VPB'S : 2789 avg 119 /hr 2.8 % of total Couplets : 258 Triplets : 0 V-RUN : 12 longest 13 beats at +07:35 VTs : 8 longest 3 beats at +00:03 fastest 182 bpm at +00:03 Bradycardia : 0 Dropped Beats : 0 Pauses : 0 Maximum Heart Rate : 106 bpm at 12:01 (1 min Avg) Minimum Heart Rate : 55 bpm at +01:25 (1 min Avg) QRS Total : 98386 Paced Beats : 0

תודה על תשובתך. הבעיה היא שיש לי תור לפרופסור שמטפל בי רק בסוף החודש. בפיענוח ההולטר נכתב: הפרעת AIVR מכמה מוקדים שונים. המהירות עד 70 פעימות. היו 12 הפרעות קצב בין 3 ל 13 פעימות. VT היו שמונה הפרעות קצב. הכי ארוכה שלוש במהירות 182. האם יש כאן בעיה דחופה? או אפשר לחכות לתור? תודה רבה!

שלום, אני בריאה ( משקל, סוכר ,שומנים בדם) לא נוטלת תרופות. בת 48. ברקע אנמיה חוסר ברזל.דבר שחוזר על עצמו וקיבלתי עירוי ונופר. שני דברים: 1. בזמן האחרןן שמתי לב שאני טיפה כועסת/עצובה חושבת על משהו שמפריע לי.ממש מיד מתחיל לי כאב באזור החזה.בכל מקרה צד שמאל יש אי נעימות. אני יודעת שזה לא מסוכן אבל זה "מצחיק" המידיות. גם התחושה לא עוברת מהר. מה אפשר לעשות? 2. לפני כמה חודשים עד מאי השנה. היה לי לחץ בחזה מתוך שינה. זה היה קורה בשינה והיה אף מעיר אותי כאילו מישהו יושב לי על בית החזה. וגם הייתה תחושה של אי נעימות בצד שמאל. התופעה החלה להחמיר עד כדי כך שגם בבוקר הייתי מרגישה כשאני קמה מהמיטה את התחושה. לבסןף זה הגיע למצב שבעבודה היה לי לחץ ממש חזק בבית החזה. גם באותו יום בערב. היה לי cpk 700 קרדיולוג שלח אותי לבדיקת טרופונין שיצא תקינה וגם אקג וגם צילום ריאות. נתן לי המשך ברור ולא ניגשתי. יש לציין שעבר לי. שאלתי מה פתאום מרגישים תחושת כאב בחזה? מה ניתן לכשות?

שלום בת 73 עם סכרת ויתר לח"ד וירידה בתפקוד כלייתי שמתבטא בקריאטנין 1.4.. נוטלת מטפורמין 850 פעמיים ביום. טרייטס קומפ 5 פעם ביום קרדילוק 5 פעם ביום וזודיפ 10 מ"ג פעמיים ביום. בגלל שלחץ הדם לא מאוזן, מומחה ללח"ד המליץ על: החלפת מטפורמין לג'ארדיאנס דואו 12.5/1000 פעם ביום. שגם ישמור על הכליות. ולהוסיף לתרופות לח"ד מונקורד 20 מ"ג פעמיים ביום. האם ג'ארדיאנס 12.5/1000 זה טיפול טוב יותר ממטפורמין 850 כפול 2? כי מבחינת מטפורמין מקבלים בזה רק 1000 במקום 1700 שהיה לפני כן? קראתי קצת על מונוקורד וכתוב שזה נועד לבעיות בלב, האם זו תרופה שמקובל להשתמש בה גם ביתר לחץ דם? והאם היא משתנת? או יכולה לגרום לבצקות? היא מתאימה גם למצב של סכרת ותפקוד כלייתי ירוד? תודה

בעיקרון לאנשים חולי לב או אנשים עם תסמונת ברוגדה/הפרעות הולכה או הפרעות קצב פעימות מוקדמות אסור ללכת לשום טיפול שיניים, נכון?

אני סובלת מפעימות מוקדמות בודדות בממוצע 500 עד 1000 ביום ביגמיני טריגמיני עשיתי 3 פעמים אקו לב במאמץ למעט 6 pvc בודדדות תוך כדי ההליכה על ההליכון במהירות וICRBBB כל הבדיקות דם לרבות טרופונין ודימר ובלוטת התריס תקינות לחצי דם תקינים נמוכים, כולסטרול תקין. הייתי בטיפול שיננית אחד שאחרי יום וחצי שהייתי אצל השיננית הפעימות מוקדמות התגברו עד התקפי חרדה איומים, בזמן הטיפול הסרת אבנית אצל השיננית היה עצב בחניכיים חשוף והמחט של השיננית נגעה בעצב והרגשתי כאב חד לשניה אחת, יכול להיות זאת אומרת השאלה האם זה שכיח למשל כהיותך קרדיולוג נתקלת במקרים של אנשים שהתגברו אצלם הפעימות מוקדמות יום אחרי טיפול שיננית? אציין שמה שהתגבר אצלי לאחר השיננית שעשתה הרופאה עצמה אלה הפעימות מוקדמות .. מרגישה אותן בערך 300 פעם ביום בלב , בהולטרים קודמים שעשיתי בעבר היו לי 0.4% ליממה מהעליות ומעטים מהחדרים. פוחדת מאוד שהשיננית גרמה להתלקחות הפעימות מוקדמות כי הרגשתי מגע המחט של הניקוי אבנית בעצב חשופה בחניכיים. 🙄😓

אוסיף רק ברשותך שלא היתה שום זריקה בטיפול השיננית זה היה טיפול ניקוי אבנית שנמשך עשרים דקות היתה מחט דקה של הניקוי שנגעה לי בעצב חשוף בחניכיים ויום וחצי אחרי הפעימות מוקדמות התגברו 😥

האם את מכירה המון מקרים של מוות מדום לב אצל אנשים שעשו שיננית בלי זריקה ? הבנתי שאנשים עם הפרעות קצב כמו פעימות מוקדמות אסור להם להתקרב לרופאי שיניים?

אני לא יכולה לעלות במדרגות, אפילו מעטות, ולא בעליות , אפילו מתונות. היד השמאלית כואבת לי כל הזמן. עשיתי אקו לב במאמץ וקבעו שהלב תקין. נגמר לי האוויר לקראת סוף הבדיקה. האם אני צריכה עוד בדיקות?

בת 49 במעקב אחר ציסטה ביצעתי mri לב ואלו התשובות אשמח לביאורן: ציסטה פריקרדלית בגודל 3.2 על 8.9 סמ במיצר מימין צמודה לפריקרד ודוחקת את העלייה הימנית במעט. בעלת אות גבוה בT2 ספק האדרה הקפית לאחר הזרקת חומר ניגוד ללא רסטריקציה בדיפוזיה. 1.זה שהיא לוחצת על העלייה הימנית זה יכול להיות מה שגורם לי לקוצר נשימה? 2. האדרה מה זה אומר? סרטני? דלקתי ? או שזה רק ציסטה? 3. האם צריך להוציאה ? תודה מראש יש לי תור לקרדיולוג עוד חודש וחצי

שלום דוקטור בן 61 ללא מחלות רקע. לאחר א.ק.ג ראיתי שרשום - sinus rhythm with pac left axis deviation inferior q waves may be due to cardiomyopathy abnormal ecg (ללא שינוי מא.ק.ג מ2020) אשמח להבין את התוצאות של הא.ק.ג ומה הן אומרות? תודה רבה

שלום אדם שעובר בדיקת הולטר לב 24 שעות לזיהוי פעימות מוקדמות, האם יהיה ניתן לזהות ברישום הא.ק.ג. הלילי רמזים לדום נשימה בשינה? א"כ איזה? תודה

שלום בת 73 עם יתר לח"ד וסכרת, וירידה בתפקוד כלייתי (קריאטנין מעל הנורמה). מטופלת ללח"ד: טרייטס קופפ- כדור בבוקר. קרדילוק - 5 מ"ג בבוקר. עד ללפני 3 שבועות נטלה גם אמלודיפין 10 מ"ג פעם ביום בבוקר. בעקבות בצקת ברגליים רופא כלי דם חשב שאולי זה קשור לאמלודפין והמליץ על החלפת התרופה. רופאת המשפחה נתנה וזודיפ 10 מ"ג פעם ביום בבוקר. ואם לחצי הדם יעלו לקחת פעמיים (כדור נוסף בערב). ואכן היתה ירידה ברמת הבצקת. מאז מודדת כל יום בוקר וערב. בתחילה זה עלה קצת, אך בימים האחרונים במדידות הבוקר זה נע בין 133-157 סיסטולי (דיאסטולי פחות מושפע, בין 74-83). האם יש עוד מה להמתין או שזה הזמן להעלות את המינון לכדור נוסף של וזודיפ בערב? האם יש טעם בלקחת בשלב ראשון רק חצי כדור נוסף או מיד כדור שלם נוסף של 10 בערב? והאם הגדלת המינון של וזודיפ ל-20 מ"ג ביום צפויה להשפיע על הבצקות? בסופו של דבר מאלודפין 10 מ"ג זה מגביל לוזודיפ 20 מ"ג או פחות מזה? תודה

הי, אני בת 48. ואני לא בשום קבוצת סיכון מבחינה לבבית. סוכר, משקל, שומנים בדם- תקין. לא מעשנת לא שותה אלכהול בכלל. לא נוטלת תרופות בריאה. קורים לי דברים מוזרים. 1. כאב בצד שמאל. זה יותר אי נוחות. לפעמים מרגיש כאילו מישהו תופס את הלב. התחושה קורת מתוך שינה אין דקירות אין שריפה . זה בא והולך.. 2. לפני כשבועיים הרגשתי חולשה ועייפות חזקה. ממש רצון לישון. חשבתי שזה מחוסר הברזל שיש לי. אגב זה עבר. ואז החלה תופעה חדשה שזה איבוד שיווי משקל גם בא והולך לכמה דקות.לא סחרחורת סיבובית לחץ דם שלי תמיד דם / תקין גם כעת אקג תקין. לחוסר שיווי משקל קיבלתי כעת כדור מודל ל-10 ימים טרם לקחתי. לתופעה עם הלב הייתי חודש שעבר אצל קרדיולוג.( לפני העייפות ולפני "הסחרחורת") עשו לי בדיקות: טרופונין- תקין אקג תקין צילום ריאות תקין. אמר לי לחזור אליו. טרם חזרתי כי עבר הכאבים.. ועכשיו שוב בלילה. מה זה יכול להיות? האם יש קשר לתחושת איבוד שיווי משקל לזה? שוב אני בריאה ובד"כ לא חולה.

ניצפו apcs 360 לדקה נצפו 20apcs couplets non sustained atrial tachycardia נצפו 5 בני3-6 פעימות לדקה עד 113. הפרעות הולכה. תבנית QRS מתאימה לBBB. שינויים משמעותיים ניצפו בst בנוכחות BBB. הולטר APCs PVCs BBB. אני אחרי TAVI קיים לחץ ראתי בינוני ומסתמים מסויידים. תודה לך על תשובתך המלומדת.

איך מבדילים ביתר לחץ דם ריאתי האם מדובר בלחץ דם ריאתי ורידי או עורקי? זה משהו שמופיע בתוצאות של אקו לב? אם לא, איך בודקים את זה? והאם בכל מקרה שבאקו לב יש יתר לחץ דם ריאתי (ברמה בינונית לפי האקו) חדש, מקובל לעשות צנתור לב ימני או שלא תמיד צריך? תודה

שלום בן 45 ללא מחלות. בביקור אצל קרדיולוג במעקב אחר פעימות מוקדמות (שדי נרגעו), בוצע אקג לפני הכניסה לרופא. בסיכום ביקור הרופא רשם בקשר לאקג: QTC 426 QRS 96 PR 128 האם הנתונים הללו תקינים לגמרי? תודה

שלום מבוגרת עם רקע של יתר לח"ד וסכרת. כ"כ ירידה בתפקוד כלייתי (קריאטנין מעט גבוה 1.4) אך בבדיקת שתן רגילה אין חלבון בשתן, ויחס אלבומין קריאטנין תקין. סובלת מנפיחות בשוקיים וכפות רגליים (דבר שמפריע גם לבישת נעליים) ברגל שמאל עוד יותר. רופא כלי דם שלח לדופלר ורידים גפיים תחתונות, הראה אל אי ספיקה ורידית בוריד (לא עמוק) ברגל שמאל, רופא כלי הדם אמר שהאי ספיקה ברגל שמאל מסבירה את ההבדלים בין הרגליים, אך לגבי הנפיחות בשתי הרגליים הוא מתרשם מהמראה שיש גם אודם בכפות רגליים, שמדובר בתופעת לוואי של נטילת אמלודיפין. וכתב לרופא משפחה שהא ממליץ להחליף את התרופה. 1. האם כשיש נפיחות בשני הרגליים יש מקום לחשוש ולבדוק אם מדובר בבעיה מערכתית יותר? קשור ללב? מה מקובל לבדוק? 2. יש סימנים מקומיים שיכולים לרמז אם מדובר בבעיה מקומית או אחרת? 3. כיום מקבלת אמלודיפין 10 מ"ג בבוקר, טרייטס קומפ 5 מ"ג בבוקר, ובצהרים קרדילוק 5 מ"ג. 4. האם אמלודיפין ספציפית גורם לבצקות או כל התרופות מאותה משפחה? מה האופציות במקום זה? האם יש סיכון להפסיק תרופה שנלקחת כבר שנים רבות? תודה רבה

אני בת 82. מרגישה כאב לוחץ באיזור הלב בזמן השאיפה וכאשר אני זזה שמאלה על ידי כלוב הצלעות שמאלי גם יש כאב. בזמן הנשיפה כאב נרגע. שכיבה על הגב גם גורמת לכאב באיזור הלב וגם שכיבה על צד ימני גורמת לכאב בלב . אין לי קוצר נשימה. הזמנתי אמבולנס. הם עשו אק"ג והוא בסדר ולחץ דם 160/70. לא הסכמתי לנסוע למיון. אני שותה תרופות ללחץ הדם באופן קבוע. לחץ הדם בזמן אחרון לא יציב. עכשיו כרגע- 110/65. חוץ מי זה יש קרעים בשרירי כתפיים וארטרוזה בכתפיים ושינויים ניווניים. האם זה תסמינים של בעיות בלב? זה בעיות לב או שרירים?

עשיתי היום אקו לב שגרתי. לא ידוע על בעיות מלבד איוושה מילדות. נימצא mild miteral regurgitation, minimal tricaspid regurgitation, mild pulmonary hypertantion. מסתם מיטרלי תקין עם mild Mr, לחץ ראתי תקין. אני בריאה ומרגישה טוב. בת 39 .

בשנים 2013-2019 עשיתי תהליך של ירידה במשקל, ולפני כ-4 שנים הפסקתי במכת אחת לעשות פעילות גופנית (כמובן שעלית מאז 20 קילו וכיום שוקלת 91 קילו), וכמה זמן לאחר מכן הפסקתי במכה גם אחת לשתות קפה. עכשיו בין שנה לשנה וחצי אני מרגישה שהדופק שלי מהיר יותר בזמן מנוחה ובלילה בזמן השינה. לפני כ-3 חודשים בערך הייתי אצל ביקור רופא בשעת לילה מאוחרת שבדק לי לחץ דם והדופק שיצא תקין ולאחר מכןצעשה לי בדיקת אקמו שגם יצא תקין. כמה שאלות בבקשה האם במצב כזה אני צריכה לפנות לרופא? והאם השמנת יתר יכולה להשפיע על דופק מהיר בזמן מנוחה ושינה?

שלום וברכה לך רציתי לשאול מה הסיכוי שבגיל 43 וחצי יהיה תסמין יחיד בודד של פעימות מוקדמות בלב אבל הווסתות המחזוריות כמו שעון כל חודש בול בזמן .. אילו בדיקות דם הורמונליות יכולות לסייע באבחון טרום גיל מעבר ? אין גלי חום, תסמין בודד הוא הפרעות קצב לאורך החודש, TSH 5, השימוטו 71, T3 ו T4 בטווח הנורמה תקינים, .. בדיקות קרדיולוגיות תקינות לחלוטין! אז חשבתי על כיוון טרום גיל מעבר היות ובדיקות קרדיולוגיות תקינות, תסמינים יחידים קבועים ולא משתנים הם מיגרנה והפרעות קצב כל חודש שבוע של הביוץ לפני ואחרי וגם אחרי ולפני ווסת, אשמח למענה תודה רבה לך מקרב לב

שלום רב, בת 44, ללא מחלות רקע למעט אנדומטריוזיס שבגינו מטןפלת בגלולןת פמינט כבר די הרבה שנים וכן נוטלת סימביקורט למניעה 2 שאיפות ביום. צמחונית חלקית (כן אוכלת ביצים ודגים) וגם נוטל ויטמין d3 וויטמין b12 (בבדיקות דם אין מחסור בהם אבל הם נמצאים בטווח הנמוך). ללא ל״ד גבוה או כולסטרול ובדיקות בלוטת התריס היו תקינות. משקל תקין. לאחרונה חשתי מעין פעימה בצוואר מן דגדוג כזה ופעם אחת הרגשתי במנוחה פעימה חזקה כאילו הלב קפץ מהמקום. אקג שביצעתי יצא תקין והרופאה נתנה לי גם הולטר ל24 שעות כדי לברר אם יש פעימות מוקדמות. אודה לך אם תוכלי להפיג מעט את חששותיי ולהסביר לי את משמעות התוצאות והאם זה נחשב תקין או לא. תודה וערב טוב להלן התוצאות: Normal Beat Total : 74752 APB'S : 9 ATRIAL TACHYCARDIA : 0 Bradycardia: 0 0:Dropped Beats 0:Pauses Aberrant Total: 15 avg 0/hr. 0.0% of total VPB'S: 11 avg 0/hr 0.0% of total 0 : Couplets Triplets: 0 longest 4 beats at 18:27 1 :V-RUN at 10:26 153 bpm : Maximum Heart Rate (1min avg) :bpm50 at 23:41 : Minimum Heart Rate 85713: QRS Total 0:Paced Beats

שלום.בת 38 בריאה. מזה חודש אירועים חולפים של לחץ בחזה שמאלי.ללא קשר למאמץ.הופניתי לבירור אך הרופאה לא נמצאת השבוע. קיבלתי פענוח אקג. אשמח להסבר מה הפירוש של Undetermined axis (רשום גם קצב סינוס). תודה

תודה. יש אפשרות לצרף כאן צילום אקג?

נשים בקבוצות פייסבוק של הפרעות קצב בחו"ל (לא בישראל) מעידות מתלוננות שבוטוקס העיר להם פעימות מוקדמות והפרעות בקצב הלב ושלפני הזרקות לא היה להן... מה הקשר בין בוטוקס להפרעות קצב לפי ניסיונך ? הגיוני? או שזה אולי קשור שהן נוטלות תרופות להפרעות קצב בשילוב הזרקות לקמטים ובגלל זה התעורר אצלן ההפרעות קצב אחרי הבוטוקס ?

שלום, בת 38. היסטוריה משפחתית של מחלות לב, ולי יש השמנה ותנגודת לאינסולין. אובחנתי עם dvt בורידים מתחת לברך ואני לוקחת אליקוויס 5 מ"ג. לאחרונה ברגל השנייה החלו לי בדיוק אותם תסמינים. נפיחות בכף הרגל, סימנים שחורים של נמק בגב כף הרגל בוורידים. חצי רגל בשוק אדומה בתחילת היום והרגשת פעימות בורידים שם. הזמנתי היום בדיקת דופלר עד הבית שכךגם אובחנתי קודם. הטכנאית אמרה ש קריש דם ברגל שמאל עבר, והכל נקי ברגל ימין. האם המכשירים הבייתים אמינים כמו בדיקה מחוץ לבית? והאם תסמינים כאלה יכולים להעיד על בעיה בעורקים וכדאי לבדוק עורקים ברגל? תודה

שלום פרופסור . אני בת 34, מאובחנת עם sle. בצעתי בדיקת אקו לב עקב תחושה של קוצ"נ. בבדיקה נמצא דליפה מינמלית במסתם המיטרלי ומסתם טריקוספידלי. ועיבוי של מסתם האורטלי. בנוסף, בצעתי גם תפקןדי ריאות - נמצא הפרעה קלה בדיפוזיה והפרעה קלה רסטרקטיבית. ו ב- ct נמצא אטלקטזה. השאלה- האם בדיקת האקו- תקינה ? יש לציין שעשיתי אקו לפניי שנה והממצא של עיבוי המסתם האורטלי- חדש. והאם יש קשר לתחושה של הקוצ"נ ?

תודה על המענה, לגביי בדיקת האקו- האם יש צורך בהמשך מעקב. או שמבחינתי זה אומר שהכל תקין ?

סבתא בת 92 לאחר ניתוח במעי הגס כרגע מאושפזת בגלל מים בריאות ולב מוגדל אשמח לפיענוח והסבר מה עתיד לבוא תודה ממצא ct הלב מוגדל, הסתיידות גסה באנולוס מסם מיטראלי ללא נוזל פריקרדיאלי, מודגם טרומבוס גדולים בעליה ימנית ועליה ואוזנית שמאלית, כמו כן הודגם פגם מילוי ווריד איליאקלי משותף וחיצוני מצד ימין - פקקת עמוקה. נוזל פלאורלי בכמות קטנה בשני בסיסים. בקע היא טלי קטן, שינויים אינטרסטיציאליים פיברואטלקטטיים בשני הבסיסים.

שלום, יש לי תחושה של אי נעימות בחזה בצד שמאל בלילה. מינואר לפחות השנה. משהו חדש שלא היה לי אף פעם. זה מופיע בשינה מעין לחץ.אבל מסתבר גם במצב שכיבה ( פשוט מצב זה אופייני לי ללילה ופחות לשנ"צ) כשאני קמה מתנוחה זו אני עדיין מרגישה אי נעימות/ לחץ. לוקח לזה זמן עד שזה עובר. מתחיל להדאיג אותי כי התדירות די גבוה. ואי נעימות תחושת לחץ בצד זה מפריעה לי. התחלת כעת לעקוב ולראות תדירות וכו'.. אני בת 48. משקל תקין על גבול רזה. אין לי שומנים בדם/סוכר לא נוטלת כדורים בכלל. למה זה? מה ניתן לעשות.? בזמן האחרון התדירות מתגברת. אתמול הייתי אצל רופא משפ' לא ממש בדק רק לחץ דם וסטטוסקופ ונתן הפניה לקרדיולוג. האם צריך קרדיולוג? איך אפשר להקל על זה? תודה רבה