לימפוציטים גבוהים בבדיקות חוזרות לאורך זמן
דיון מתוך פורום בדיקות דם בילדים
ד"ר דרור לוין שלום רב, יש לי שאלה לגבי בדיקות דם של הבת שלי בת שנתיים וחמישה חודשים (היא נולדה ב 22/03/2010). במהלך שנה וחצי אחרונה עשיתי לה כמה בדיקות דם ואני קצת מודעגת מכמות ה-Lymphocytes הגבוהה שהתקבלה בבדיקות הנ''ל: 28/08/12-60.8 (ערך הגבול העליון-48) 03/06/12-30.7 (ערך הגבול העליון-48) 31/01/12-60.9(ערך הגבול העליון-48) 30/10/11-70.4(ערך הגבול העליון-48) 20/03/11-75(ערך הגבול העליון-77) 17/01/11-75.4(ערך הגבול העליון-77) מה שמפריע לי זה שכל הזמן (חוץ מהתוצאה ב-03/06/12)יש לה לימפוציטים גבוהים מ-60, האם זה היגיוני שכל פעם זה בגלל איזה וירוס, איך אפשר לשלול חשד שיש לה בעיה יותר רצינית שקשורה לדם או לימפה (חס וחלילה). אילו בדיקות פוסלות את זה? בתודה מראש, אלה
אלה שלום חשוב לקבל נתונים נוספים האם הילדה חולה? יש לה תלונות או סימפטומים? אשמח לקבל את כל פירוט בדיקת הדם האחרונה רפואה שלמה דרור
דרור שלום, עשינו את הבדיקה האחרונה בעקבות תלונותיה של הבת שלי על כאבי בטן כמעט אחרי כל אכילה לא משנה מה היא אכלה. כשבוע לפני ביצוע הבדיקות במשך שלושה ימים לבתי היה חום של 38-38.6מעלות, היא שילשלה כמה פעמים והקיאה פעם אחת, אך כשעשינו את הבדיקה כבר לא היה לה חום ושילשולים. רוצה לציין שבתי עדיין מתלוננת על כאבי בטן כמעט אחרי כל אוכל ואנו רואים שיש לה גזים. למטה פירוט הבדיקות האחרונות שעשינו לה (מ-28.08.12): כימיה בדם: Creatinine (B) 0.23 mg/dl 0,10 - 0,77 .(.*........). ALKP-Alkaline Phosphatase 213 u/l 108,0 - 317, .(....*.....). ALT (GPT) 27 U/l 0 - 41 .(......*...). Ferritin 12 ng/ml 10 - 120 .(*.........). ============== המוטולוגיה-כללי============== ESR 1 hr 10.00 mm/hr 0,00 - 10,0 .(.........*). ======================== המוטולוגיה-ספירת דם-מכשיר======================== WBC-Leucocytes 8.9 10*3/micl 4,50 - 13,5 .(....*.....). RBC-Red Blood Cells 4.43 10*6/micl 3,90 - 5,30 .(...*......). Hemoglobin 12.0 g/dl 11,0 - 14,0 .(..*.......). Hematocrit 35.7 % 34,0 - 43,0 .(.*........). MCV-Mean Cell Volume 81 fl 72 - 88 .(.....*....). MCH-Mean Cell Hemoglobin 27.1 pg/cell 26,00 - 32,0 .(.*........). MCHC-M.Cell Hb cont. 33.6 g/dl 32,00 - 37,0 .(..*.......). RDW-Red Cell Distri.Width 13.5 % 11,60 - 15,0 .(.....*....). Platelets 365 10*3/micl 150,00 - 450, .(......*...). MPV-Mean Platelet Volume 9.5 fl 8,5 - 12,9 .(.*........). Neutrophils % 29.2 % 40 - 60 *(..........). Lymphocytes % 60.8 % 33 - 48 .(..........)* Monocytes % 8.4 % 3 - 13 .(....*.....). Eosinophils % 1.3 % 0 - 5 .(..*.......). Basophils % 0.3 % 0 - 2 .(.*........). Neutrophils # 2.60 # 1,80 - 8,00 .(*.........). Lymphocytes # 5.42 # 1,50 - 6,50 .(.......*..). Monocytes # 0.75 # 0,00 - 1,10 .(......*...). Eosinophils # 0.12 # 0,00 - 0,60 .(.*........). Basophils # 0.03 # 0,00 - 0,20 .(.*........). ______________ בקטריולוגיה:Campylobacter CAMPYLOBACTER -תרבית שלילית Rota Virus Ag שלילי Adeno Virus Ag (stool) שלילי Helico. Pylori Ag Stool שלילי================== אימונולוגיה================== TransGlutaminase (IgA) Ab 3 U/ml-קטן מ-3 0,0 - 6,9 .Immunoglobulin A 34.1 mg/dl 21,00 - 140, .(*.........). בדקנו גם אמילזה בשטן והיא בנורמה. רוצה זם לציין שבתי בת שנתיים וחמישה שוקלת 11.2(גובה 89 סמ').תוך חצי שנה אחרונה היא עלתה בפחות מקילו בלבד (יש לה תאבון טוב אך אני משתדלת לתת לה אוכל בריא שהוא די דיאטתי כמי דיסות שיבולת שועל וכוסמת,בשר הודו אדום לא מתוגן, ביצים ומוצרי חלב טבעיים קצת ממותקים בדבש או סילן) אך בסך הכל ברוך השם היא מתפתחת יפה מאוד. איזה בדיקות לדעתך אנו צריכים לעשות עוד? בתודה מראש ובברכה, אלה