"טיפול" ברשומות רפואיות
דיון מתוך פורום רפואה ומשפט
אבקש תשובה לשאלה : איך ניתן לדעת שלא "טיפלו" בתיק הרפואי, היינו, שיכתבו אותו, גרעו או הוסיפו מסמכים וכיוצא באלו מעשים. בתודה מראש בר
כמו בכל זיוף - זה תלוי ב"מקצועיות" של המזייף. יש תיקים שניתן לגלות זאת באמצעים כגון הצלבת מידע בין מסמכים שונים, זכרונו של המטופל או חברים בצוות המטפל, ואפילו בדיקה גרפולוגית ומז"פ. לעומת זאת, יש תיקים שלעולם לא ניתן יהיה לגלות ש"טופלו".
קורה וקרה שאתה מצלם את התיק הרפואי - ואחר כך מבקש את התיק המקורי ומתוכו מסתבר לך שהוספו או שונו פרטים שבעצם נמצאים אצלך בצילום. אז ברור לך שמישהו ניסה לתקן את התיק - זאת מבלי לחשוב ולדעת שכבר המקור צולם קודם לכן