ניתוח ראש - תביעת ביטוח

איפה אפשר למצוא את המחירים המוגדרים עבור ניתוחים שחוק ביטוח בריאות ממלכתי באמצעות ביטוח משלים (דיקלה) אמור לכסות בעניין תביעת שיפוי על ניתוחים בחו"ל. מהו התעריפון הדיפרנציאלי והיכן הוא מופץ מדובר בניתוח להוצאת גידול מהראש

מה הסיכוי לזכות בתביעה משפטית נגד דיקלה במקרה של דחיה של כיסוי ביטוחי עבור ניתוח ראש שיבוצע בחו"ל כשמדובר בגידול גדול (4/3/2 ס"מ בארובת עיין ימין מעל סינוס קברנוס). דחיית הבקשה ע"י דיקלה תורצה בכך שניתן לבצע את הניתוח בארץ מאחר ושני נוירוכירורגים הסכימו לנתח. לטענתה של דיקלה חוק הבריאות הממלכתי אינו מכסה מקרה כגון זה ולפנים משורת הדין הם משפים אותי בעלות ניתוח בארץ ע"פ תעריף של משרד הבריאות בסך 48,000 ש"ח בבעוד שניתוח בשר"פ אותו היתה דיקלה מכסה במידה והניתוח היה מתבצע בארץ עולה 100,000 ש"ח (50,000 ש"ח אישפוז, 50,000 ש"ח ניתוח). אודה לכם אם תפנו אותי לשמות עו"ד המומחים בתחום.