תיק רפואי אצל רופא משפחה

שלום וחג שמח הייתי מבקש לדעת לגבי רישום פרטים רפואיים ב"תיק רפואי" של רופא משפחה או כל רופא אחר. כיום הרי הכל נרשם ומתועד במחשב האישי של הרופא . האם יש גם רישום מקביל במרכז הקופה ו/או אצל רופאים אחרים באותה קופה. האם במקרה שאני מבקש העתק מהתיק האישי שלי הרופא יכול "להעלים פרטים " מהתיק ? או שהכל מתועד? ממי עלי לבקש העתק תיק ? מהרופא ? מהמזכירת של הסניף ? מהמשרד הראשי ?? תודה יחיאל

כוונתי לקופ"ח מכבי. לגבי תביעה אפשרית השאלה שלי היא לגבי "איסוף ראיות " לגבי רשלנות של רופא מסוים -מקצועי. האם לא כדאי לפנות ראשונה למשרד הראשי שם ודאי רשומים מספר הביקורים של החולה אצל הרופא (לצורך חיובים רבעוניים ) אך השאלה כמובן באם יש רישום כל שהוא על מהות סיבת הביקור /טיפול /המלצות לא רק אצל הרופא אלא אף אצל גורמים מנהליים מעליו ?? וכל זאת למה -באם אני רוצה לתבוע רופא מקצועי ומבקש את "תיקי האישי " האם הוא יכול לשנות רטרואקטיבי את רישומיו במחשב.. אני מסופק !!!! תודה-יחיאל

חוק זכויות החולה מחייב את קופת החולים למסור לך עותק מהתיק הרפואי . יש קופות שה"תיק הרפואי" מפוזר בין כל הרופאים העצמאיים של הקופה, ואז מדובר על איסוף מספר תיקים - כמספר הרופאים אצלם בקרת (שכיח במכבי ומאוחדת) ויש קופות בהם יש תיק מרוכז של המרפאה הכולל את כל הרופאים שטיפלו בחולה במרפאה (שכיח בכללית ובלאומית). עליך לפנות לסניף הקופה הקרוב למקום מגוריך בבקשה. החוק מחייב את הקופה לספק צילום מהתיק (אסור למסור את המקור), אך מאפשר לה לגבות תשלום בהתאם לתעריפון משרד הבריאות. תוכנת ניהול התיק הרפואי אמורה להיות כזו שאינה מאפשרת לרופא לשנות נתונים - לא ידוע לי האם יש גורם שהתוכנות אכן עומדות בתנאי זה. במקביל, חלק מהקופות מנהלות רישום מרכזי על הביקורים של החולים, בד"כ למטרות אדמיניסטרציה (במכבי ובמאוחדת התשלום לרופא העצמאי מבוסס על מספר הביקורים), ולכן בד"כ יש רישום נוסף של חלק מצומצם מהמידע הקיים בתיק הרפואי.