האם ב. לאומי טעה??
דיון מתוך פורום רפואה ומשפט
לד"ר לין שלום! אני מוכרת בביטוח לאומי כנכה בשיעור של 50% רפואית ו- 75% תיפקודית. וזאת על מכלול של בעיות רפואיות שלא אציין כאן את כולן. לפני שנתיים עברתי ניתוח כריתה חלקית של כליה שמאלית. אני עדיין סובלת מכאבים והגבלה כתוצאה מניתוח זה. נוצר סיבוך כתוצאה מהניתוח כך שלפני 7 חודשים נאלצתי שוב לעבור ניתוח והפעם, תיקון בקע בין צלעי המכיל לולאות מעי, בשימוש של רשת. לצערי, הניתוח לא הקל מבחינת הכאבים וההגבלה שקדמו לו. ועדת שיקום שקדמה לניתוח תיקון הבקע, האמור, כחודשיים לפני הניתוח, קבעה 55% נכות רפואית לצמיתות. כעבור חודשיים בלבד עברתי את הניתוח לתיקון הבקע ובשל היותי מוגבלת כואבת וזקוקה לעזרה מתמדת, עוד יותר מבעבר, הגשתי בקשה לשר"מ. מסיבה שאינה ברורה לי, בדיקת השר"מ נוצלה בציניות ושלא בתום לב ע"י הב.לאומי לשם הורדת אחוזרי הנכות הרפואית שלי., שלא היה להם ולא כלום עם עניין בקשתי לשר"מ. בפועל הורדו לי אחוזי הנכות ל-50% ובאמתלה זו אף לא אושר לי שר"מ. זאת על אף שמצבי עוד החמיר ביחס לעבר. בדיעבד, ברור לי עתה שהוזמנתי לועדת שר"מ זו שהיתה בנוכחות רופא פנימי , אך ורק על מנת להוריד לי את אחוזי הנכות, שלא בתום לב. (זו כבר נקראת ועדה רפואית ואני בסך הכל ביקשתי שר"מ). שאלותי אליך ד"ל לין: 1. איך ייתכן שמבחינת החוק אני לא יכולה להגיש החמרה ולבקש ועדה רפואית כל עוד לא עברה חצי שנה מועדה קודמת ואילו ב.לאומי מנצלים שיש לי ועדת שר"מ בכדי להוסיף ועדה רפואית במטרה להוריד לי אחוזים לפני שחלפה חצי שנה? 2. כחודשיים בלבד אחרי ניתוח תיקון הבקע נפלתי ושברתי אצבע ברגל, הייתי מגובסת עד לברך במשך חודש ימים. נכון להיום עדיין כואבת ומוגבלת. בנוסף, לאור כאבים עזים בצלקת הניתוחית ובכליות ביצעתי C.T. בצילום נראתה אבן באורטר בגודל 1 ס"מ ועוד מספר אבנים בכליה וגם בקע לומבלי גדול חוזר המכיל מעי גס יורד. לפני חודשיים הוכנס סטנט לכליה ולפני חודש עברתי RIRS. בינתיים מחכה לזימון לניתוח תיקון הבקע החוזר. אני רוצה לציין שלא הגשתי החמרה על כל הטראומות האלה שעברתי לאחרונה וזאת משום שאני חוששת שב. לאומי שוב יחפש מאיפה להוריד לי אחוזים, מצד שני אני מאוד סובלת וזקוקה לטיפול אישי יום יומי.50% הנכות שיש לי אינם מקנים לי שום הטבה. מבקשת את עזרתך מה עליי לעשות? תודה מראש
את יכולה לבקש החמרה - ואת יכולה לבקש נכות נוספת על הנכויות החדשות ולנסות לקשור אותם עם הנכות הקיימת