שיני בינה
דיון מתוך פורום טיפול אורתודנטי
לפני כשנתיים עקרו לי שן בינה כלואה (מהשיניים העליונות) שגרמה לתזוזה של השיניים. הרופא אז המליץ לעקור גם את שאר שיני הבינה הלא כלואות כמניעה (הוא לא היה חד משמעי בעניין- האם זה הכרחי). אז העדפתי שלא לעקור. במהלך השנתיים המשיכה לי תזוזה בשיניים- כך שהשן האמצעית התחתונה נדחפה מאחורי האמצעית השנייה. בעקבות זאת חזרתי לרופא שהמליץ לי שוב לעקור את שאר שיני הבינה ואמר שיש לי צפיפות בשיניים התחתונות. השאלה- האם בשלב הזה (לאחר שחלה התזוזה) עקירת השיניים תעזור להפסיק את התזוזה, האם הכרחי לעקור את 3 השיניים הנותרות או שמספיק למשל רק זו בצד של השן שנעקרה, והאם יש סיכוי שבעקבות העקירה השיניים יחזרו למצבן הקודם? הלכתי גם לאורתודנט שהציע לי לעשות קיבוע בשיניים התחתונות כדי למנוע תזוזה נוספת. האם זה כדאי או שעדיף לעקור והמתין לראות האם ממשיכה התזוזה? תודה
שלום טובה ותודה על פנייתך לפורום, ראשית התנצלותי על האחור במתן התשובה. ככלל הספרות המדעית בתחום חלוקה בדעתה בנוגע להשפעת שיני בינה על הצטופפות קידמית מאוחרת. הסיבה לכך היא שרואים בהרבה מקרים גם הצטופפות כזו לאחר עקירת שיני בינה וגם אצל אנשים שמלידה חסרות להם שיני בינה. לפיכך קשה מאוד לענות על שאלתך באופן חד משמעי. יחד עם זאת אם הרופא התרשם ששיני הבינה הן הגורם לצפיפות יתכן וכדאי לעקור אותן. בכל מקרה השיניים המצטופפות מלפנים לא יחזרו למצבן הקודם לאחר העקירות ללא טיפול אורתודונטי. קיבוע עשוי למנוע המשך ההצטופפות ולעכבה אך יש לציין שכבר דווח גם על הצטופפות במקרים עקשניים למרות שהונח קיבוע. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד מנהל היחידה האורתודונטית מרכז רפואי רמב"ם