שן דוחפת שן

היום בעקבות תלונה של יעלי ילדתי כי הלשון הקדמית שלה פצועה והיא לא יכולה ללעוס, בדקתי את הלשון ותוך כדי בדיקה אני מגלה כי צומחת לה שן מאחורי שן חלב יציבה שמסרבת ליפול. השן היא קדמית תחתונה מהראשונות שצמחו לה. השאלה שלי האם תהיה התערבות רפואית ויהיה צורך לעקור לה את שן החלב על מנת לתת לשן החדשה לצמוח ללא הפרעה? בכל אופן קבעתי לה תור רפואי דחוף אצל רופא שיניים. אודה לך אם תוכל לתת לי הסבר מדוע זה קורה, והאם תהליך החלפת שיניי החלב של יעלי יהיה זהה למה שמתרחש כעת. האם היא אמורה להיות מטופלת על ידי אורטודנט? או שהתערבות של רופא שיניים תספיק? בתודה מראש

שלום לילי ותודה על פנייתך לפורום, לעיתים בעקבות צפיפות מקום בוקעות השיניים הקבועות פנימה לחלביות ואינן גורמות לנשירתן המיידית תוך כדי בקיעת הקבועות. דבר זה לעיתים מתרחש עם הזמן כלומר השן החלבית נושרת והשן הקבועה נדחפת למקום בעזרת הלשון. לעיתים התהליך איטי מידי ומציק ואז מומלץ לעקור אחת או שתיים מהחותכות החלביות התחתונות ולפנות מקום לחותכת הקבועה הבולטת. מכל מקום השן הקבועה תגיע לקשת. לעיתים תהיה צפיפות בקשת והיא תכנס עקומה אך בכל מקרה אין זה זמן עדיין להתערבות. בדיקה ראשונית מומלצת אצל האורתודונט לאחר שגם למעלה החלו לבקוע החותכות הקבועות. כמובן שאם קיימת הפרעה אחרת כגון ליקוי במבנה הלסתות או הפרעות סיגריות כן מומלץ להבדק אצל האורתודונט מיידית. בהצלחה, ד"ר דרור איזנבוד מנהל היחידה האורתודונטית מרכז רפואי רמב"ם.