לטרליות חסרות

לרופא האורטודנט שלום, יש לי ילד בן שבע אשר בצילום אצל רופא השיניים הסתבר שחסרות לו שתי הלטרליות. גם של שיני החלב וגם של הקבועות. גם לי חסרות הלטרליות. אמנם היו לי לטרליות חלביות, אך לטרליות קבועות- לא. בשל העובדה שהדבר התגלה מאוחר יחסית ואחת הלטרליות החלביות כבר נשרה- נדדו שיניי לקדמת הפה ועברתי יישור והשתלות. בתחילה- השתלות של שיניים טבעיות ומאחר והן לא נקלטו ו"עפו" מהפה- שתלים כפי שהם מוכרים כיום. כל זאת ארע לפניי כשבע עשרה שנים. רציתי לשאול- *מה הסיכון שהתלים הקיימים בפי יצאו? *מה אפשרויות הטיפול העומדות בפניי בני? יש לי אחיין, מצדו של בעלי, שגם סובל מחוסר בלטרליות, הוא נער בן כעשרים, והטיפול שביצעו בפיו היה הזזת כל השיניים העליונות קדימה ושיוף הניבים. לי נראה כי הטיפול הזה עדיף משום שאינו כרוך בנתוח ומשום שאן בו חשש שהשתלים יצאו. מה דעתך? *האם קימות כיום אפשרויות טיפול נוספות? *האם קופת חולים משתתפת בטיפול שכזה? *לאילו עלויות עלינו להיערך? ושאלה אחרונה- *האם חוסר בלטרליות הוא אכן נפוץ כפי שמצטייר במשפחתי? האם יש לכך סיבות תורשתיות? ואם לא- האם ידועות הסיבות לכך? בתודה מראש, דורה.

שלום דורה ותודה על פנייתך לפורום, אכן חוסר שיניים היא תופעה מולדת העוברת בתורשה. חוסר לטרליות קבועות נפוץ יחסית לעומת חוסר לטרליות חלביות. ההחלטה לגבי פתיחת מקום לשיקום הלטרליות על גבי שתלים לעומת סגירה אורתודונטית והצמדת הניבים לצנטרליות תלוי בשיקולים הקשורים במבנה קשתות השיניים מבנה הסגר והפנים. ככלל במידה ואפשר תמיד מומלץ ורצוי לסגור אורתודונטית ולא לפתוח לשתלים. טיפולי שיניים ובכללם גם טיפול אורתודונטי אינם נכללים בסל הבריאות ולכן לא מכוסים על ידי הקופות. לגבי המקרה שלך הרי שאם השתלים מחזיקים כבר 17 שנה בפה הרי שזה טוב ומכובד ורוב הסיכויים שימשיכו הלאה להחזיק מעמד. תודה, ד"ר דרור איזנבוד מנהל היחידה האורתודונטית מרכז רפואי רמב"ם