שיניים שחוקות

שלום ד"ר שמי שרית ואני בת 28. לפני 6 שנים עברתי טיפולי שורש שכללו גם מבנה וכתר בשיניי הקדמיות (4 שיניים עליונות). אולם, הטיפול לא היה אסטתי ובהתייעצות עם מנהל המרפאה הוחלט להחליף לי את הכתרים. (אותם החלפתי לפני 3 שנים). הבעיה שלי כיום היא שחמש השיניים התחתונות- קדמיות שחוקות לגמרי עד כי רואים את נקודת העצב והחלו כאבים ודלקת מאוד רצינית. לטענת רופאיי צריך לבצע בכל השיניים האלו כתרים. אציין כי איני שוחקת את שיניי בלילה ולא סבלתי מהבעיה הזו קודם. האם הכתרים העליוניים יכלו לגרום לשחיקה הנוראית? ואם לא מה יכולה להיות הסיבה? האם הטיפול הוא בהכרח כתרים בכל השיניים? נואשת ומחכה לתשובה. תודה מראש

שלום שרית ותודה על פנייתך לפורום, ככלל השיניים הקדמיות=החותכות בבני האדם נמצאות במגע קל ביניהן כלומר מגע פסיבי בעת סגירת השיניים. המגעים הסיגריים בין השיניים מתקיימים בעיקר באזור השיניים הקדם טוחנות והטוחנות. לפיכך אין כעקרון סיבה לשחיקה של השיניים החותכות והיא עלולה להתרחש במקרים הבאים: 1. פאראפונקציות= תנועות של הלסתות שאיננו מודעים להן תמיד והן לוא דוקא רצוניות ולא נועדו לצורך תפקוד רגיל של לעיסה בליעה וכו'. (לדוגמה כסיסת ציפורניים) 2. חריקת/הידוק שיניים. 3. מנח לקוי של הלסתות הכולל נטיה להבלטה של הלסת התחתונה יגרום למגעים של החותכות. במקרה שלך מתרחשים כנראה מסיבה כלשהיא מגעים בין השיניים החותכות. מאחר והחרסינה המצפה את הכתרים העליונים הינה חומר קשה יותר מזגוגית השן בחותכות התחתונות הרי שמאז שהותקנו הכתרים העליונים את חשופה לשחיקה מוגברת של החותכות התחתונות בעת המגעים בין החותכות . נכון שכעת כדי למנוע המשך הנזק לזגוגית השן יש לבצע כתרי חרסינה על החותכות התחתונות אשר יהיו עמידים בפני השחיקה של הכתרים שעל גבי החותכות העליונות. כמובן שגם רצוי אם ניתן לבטל את הגורם שהביא למגעים הללו בין החותכות שכאמור אינם אמורים להתקיים כלל, בברכה, ד"ר דרור איזנבוד מנהל היחידה האורתודונטית מרכז רפואי רמבם.

תודה רבה

שלום לפורום אני בן 55 וגם לי יש בעית שיניים שחוקות תחתונות קדמיות. יש לי פרוטזה במשך כ 23 שנים ממתכת בחלק העליון של הפה. אני משער שהשיניים נשחקו לי למטה כתוצאה מהמגע עם המתכת. בהתיעצות עם רופא שיניים אמר לי כי עלי לעשות ניתוח גילוי חניכיים על מנת שניתן יהיה להניח כתרים עד הבסיס השאלה היא האם כדאי לי לעשות טיפולי שורש בשיניים שמעולם לא היה בהם חור או די כי הפרוטזה תשען על שאר השיניים. איפה כדאי לי לבצע את הטיפול אני גר צפונה לחיפה. איפה כדאי לי לקבל יעוץ נוסף. בלסת התחתונה בצד שמאל חסרות שיניים כך שכנראה כדאי גם לעשות השתלה. גם אני אובד עצות אודה לכם על תשובתכם.