לאחר תפקודי ריאות בעקבות שיעול מתמשך
דיון מתוך פורום מחלות ריאה
בן 84, הופנה לצילום חזה בעקבות שיעול עם ליחה שקופה חודש וחצי. ללא חום. השיעול מופיע כצורך להוציא ליחה. בצילום חזה - בקע היאטלי די גדול, סתימת זוית הסרעפת משמאל, תפליט צידרי ו/או התעבות והידבקות הצדר.ללא תסנין או גודש. הופנה לרופא ריאות. בבדיקה - ללא דיספניאה, ללא המופטיזיס, סטורציה 96, ריאות: ירידה בכניסה לבסיס שמאל, ללא חירחורים וציפצופים. ספירומטריה - הפרעה רסטרקטיבית קשה, תגובתיות 7% למרחיבי סמפונות. קיבל טיפול אנטיביוטי ל 10 ימים. שאלתי - האם הפרעה רסטרקטיבית יכולה להיות בגלל דלקת? או בגלל קיפוזיס ? מדובר באדם שלא מעשן ולא עבד בסביבה מזוהמת. תודה
שלום התשןבה היא כן לשתי השאלות. הפרעה רסטרקטיבית יכולה לנבוע מדלקת ומסקוליוזיס אולים אם מדובר בהפרעה קשה הרי צריכה להיות מגבלה קשה שמסבירה זאת. במידה שאין שיפור לאחר קורס אנטיביוטי כדאי לבקש בדיקת סיטי חזה.
דר' תודה על המענה, למה כוונתך אם יש מגבלה קשה? הוא לא חש קוצר נשימה, אלא רק שיעול וליחה. וראיתי שבצילום חזה שנעשה לו לפני שנה, היה רשום שיש תמט בריאה השמאלית. האם יכול להיות תמט מפאת הגיל, ושהוא לא מרגיש בזה? בתודה
שלום ראיתי שכתבת הפרעה רסטרקטיבית קשה ולכן התייחסתי לכך. תמט קטן יכול להיתו גם בלי שיגרום לתלונות לפעמים אם מפאת הגיל וחולשת שרירים הנשימה לא עמוקה מספיק.
אכן בתפקודי ריאות יצא שיש הפרעה קשה. אבל הוא לא מרגיש בזה אלא בשיעול עם הליחה.