תוצאות מדאיגות של בדיקת CT חזה

שלום, אימי בת 65 ביצעה לפני שלושה שבועות קולונוסקופיה וירטואלית(עקב רקע משפחתי של סרטן המעי הגס) הבדיקה יצאה תקינה. אלא שהתגלה ממצא של גוש בריאה השמאלית. לצורך המשך בירור ביצעה לאחר מכן צילום חזה שם בממצאים נכתב שישנה הצללה סמיכה ויתכן שמדובר בדלקת אך יש לבצע המשך בירור . לפני יומיים ביצעה CT חזה והממצאים הם- המיצר שמור. שערי ריאות תקינים. אין לזהות נוזל פלוירלי. בחלון ריאה-גוש ריאתי ספיקולטיבי ב-LLL , במימדים של 36*27 מ"מ והממצא הוא ללא שינוי מהבדיקה הקודמת (מהקולונוסקופיה הוירטואלית). הנגע חשוד ל SOL במקום הראשון. קשרית תת פלוירלית בRML, הודגמה בקוטר של 3 מ"מ. אין לזהות קשריות נוספות. בחלונות עצם-ללא הרס גרמי. אציין כי אימי עשתה את בדיקת הקולונוסקופיה כשלא הרגישה טוב, הייתה מקוררת. בנוסף , סובלת מפיברומיאלגיה מזה שנים רבות ולא מטופלת תרופתית. מבצעת רק טיפולים בתא לחץ כל שנתיים בערך לתחזוקה. ולפני כניסה לטיפול בתא לחץ נדרש לעשות צילום חזה . והבדיקות הקודמות היו תקינות כולל צילום חזה שנעשה מלפני שנה. נמשיך לברר כמובן בבדיקות נוספות את הנושא. אשמח לקבל את התרשמותך. האם יתכן שמדובר בדלקת או שבהכרח מדובר על ממצאים מסוכנים אחרים? אנחנו ממש מודאגים. חשוב לי להוסיף שאימי איננה מעשנת מזה 13 שנים (וגם כשעישנה זה לא היה בתדירות גבוהה) ושומרת על כושר ותזונה בריאה. תודה על התייחסותך, שירן

ד"ר דרור רוזנגרטן תודה רבה על התשובה המרגיעה. נקבע לאימי תור למחר בבוקר לרופאת ריאות ומשם נתקדם. מקווה לבשורות טובות ושזה יהיה מאחורינו בקרוב.

ד"ר דרור רוזנגרטן שלום, בהמשך לשאלתי ,הייתי היום עם אימי אצל רופאת הריאות. ועולה אצלי שאלה שמעסיקה ומדאיגה אותי. אודה להבהרה. כפי שציינתי בהודעה הראשונה מכיוון ואימי מבצעת טיפולים בתא לחץ בשל מחלת הפיברומיאלגיה היא מתבקשת לבצע לפני כל סדרת טיפולים צילום חזה ואכן כפי שציינתי כל צילומי החזה משנים-2009,2011 ,2017,2015 הינם תקינים לפי הפיענוח. ואין שום ממצאים. ובצילום החזה שבוצע השנה לאחר שהתגלה הגוש בבדיקת הקולונוסקופיה הוירטואלית- צויין שהגוש גדל בהשוואה לבדיקה קודמת מ-2017. מה שגרם לנו לתהות איך יכול להיות שגוש גדל כשלא הייתה כלל ידיעה על קיומו כי הבדיקה הקודמת הייתה תקינה וללא אף ממצא. כשהעלנו את השאלה בפני רופאת הריאות היום היא טענה שכנראה הגוש היה קיים , אך לא היה ניתן לראות זאת . ורק כשהיא מסתכלת גם על בדיקת הCT היא יכולה להבחין בכך בצילום חזה הקודם. אשמח להבין איך מצב כזה יכול להתרחש. איך גוש יכול להתקיים מבלי שיהיה ניתן להבחין בו? ואם כן ניתן להבחין , מדוע לא מציינים זאת בממצאים כדי שמטופל יוכל להיות מודע לכך ולטפל בהתאם? אחרת איך ניתן לאבחן מצבים כאלו מוקדם? אני ממש מוטרדת מאוד מעצם המחשבה שמא סיכנו את בריאותה של אימי במהלך השנה הזו מאז צילום החזה שביצעה לפני כשנה. שירן