סיטי לאחר צילום ביקורת
דיון מתוך פורום מחלות ריאה
שלום לד"ר רוזנגרטן, שוחחנו כאן בפורום בעבר לאחר שהייתה לי דלקת ריאות ובצילום ביקורת נראה שחלקה חלף ונותרה הצללה בזוית קריופרנית מימין שמפענח שיאר שהמדובר בתמת או כרית שומן. בוצעה סיטי חזה שאלו תוצאותיו: סיבת ההפניה: הצללה בזווית הקרדיופרנית הימנית, לבירור. ממצאים: המדיאסטינום ושערי הריאות שמורים. אין לזהות תפליטים פלאורליים. בלוטת התריס מדגימה קשרית סידנית באונה השמאלית, קוטרה 13 מ"מ. בחלונות ריאה לא נצפו גושים. קשרית פריפריאלית קטנה ב RLL בקוטר של 2 מ"מ. שינוים אטלקטטיים מזוהים בבסיסי הריאות. .RML- מוקד אטלקטטי ב קשריות סידניות במרכזו של המוקד, עד קוטר של 3 מ"מ. אין לזהות גושים. מוקד פיברוטי ואטלקטטי באונה השמאלית העליונה, עם קשרית סידנית קטנה בהיקפו, בקוטר של 2 מ"מ. ללא נגעים אנדוברונכיאליים. בסריקת איברי הבטן העליונה הכבד שומני. לסיכום: 1. ללא SOL. 2. שינויים אטלקטטיים בילטרליים. 3. קישריות ראיתיות דיניות מימין ומשמאל. 4. מוקד פיברוטי באונה השמאלית העליונה עם קשריות קטנות בהיקפו - האם TB? סה"כ אני מבין שאין ממצאים מדאיגים. בנוסף, בעבר כבר נערך לי בירור לגבי בלוטת המגן כולל ניקור שניצא תקין. מה הן הקשריות עם הסידן בתוכן? האם המפענח חושד בשחפת? לאור התוצאות הנ"ל צריך לעשות עוד משהו? תודה.
שלום דינה, אכן אין ממצאים מדאיגים. הרופא שפענח את הבדיקה העלה אפשרות של חשיפה לשחפת בעבר. כמובן אין הדבר ודאי ואין להסיק מכך שאת חולה כעת בשחפת. מומלץ לבצע בדיקת מנטו (בדיקה שמראה אם נחשפת לשחפת בעבר) במידה שהתוצאה חיובית מומלץ על טיפול אנטיביוטי למניעה. הבירור הנ"ל מבוצע בד"כ במרפאות מיוחדות שנקראות מלש"ח. ניתן למצוא את מקומן בחיפוש פשוט באינטרנט. רפואה שלמה