CT חזה - מצבי ומה הלאה?
דיון מתוך פורום מחלות ריאה
שלום, מה לא תקין ומה לבדוק הלאה? בן 75, בירור בגלל שיעול קל כחודשיים וכאב סימטרי בעת לחיצה בבית החזה בקוים אנטרואקסיאליים, שולל כאבים בנשימה עמוקה, שולל קוצר נשימה. לא מעשן. בבדיקת רופא: "מצב כללי טוב. ריאות - כניסת אוויר טובה ושווה, ללא צפצופים או קריפיטציות, נשימה בועית. רגישות של שרירי הפקטורליס דו"צ". צילום חזה: "צל הלב אינו מורחב. אין לראות סימני גודש או תסנין.סינוסים קוסטופרניים פתוחים. ציור ריאתי אינטרסטיציאלי מוגבר על פני שתי הריאות - ללא שינוי לעומת בדיקה קודמת". ממצאי CT חזה בקרינה נמוכה עם חומר ניגוד, כולל שחזור חתכים דקים, כולל שחזור קרונלי וסגיטלי (בוצעה השוואה ל- CT בטן מ- 2016): "במדיאסטינום מספר בלוטות לימפה קטנות, ללא עדות ללימפואדנופתיה. אאורטה ועורקי הריאות בגודל תקין. הסתיידות בעורקים הקורונריים. בריאות ללא עדות למחלה פרנכימתית. ללא עדות לקשריות. ללא עדות לתסנינים. ברונכים מרכזיים פתוחים. ללא עדות לתפליט פלוירלי. ללא עדות לתפליט פריקרדיאלי. במעבר חזה בטן: ללא ממצא חריג. מבנה גרמי: שינויים ניווניים בעמוד שדרה, ללא עדות להרס גרמי. לסיכום: ללא עדות לממצא ריאתי ראוי לציון". תודה, אליעזר.
מה משמעות / התפתחות אלה בממצאי ה- CT: * "ציור ריאתי אינטרסטיציאלי מוגבר על פני שתי הריאות - ללא שינוי לעומת בדיקה קודמת". * "במדיאסטינום מספר בלוטות לימפה קטנות, ללא עדות ללימפואדנופתיה". תודה.
שלום, לגבי השינויים האינטרסיציאלים - אני מבין שהמפענח של הצילום חשב שיש בעיה בריאות אבל בסיטי לשהיא בדיקה מדוייקת יותר לא ראו את זה. בלוטות לימפה במיצר זה מצב תקין אם הן לא גדולות כמו במקרה שלך שהן בגודל תקין.
תודה,..................
מנהל פורום מחלות ריאה
