ברונכואקטזיס

שלום בת 76.סרטן ריאות לאחר כריתת אונה שמאלית לפני 4 שנים. מטופלת באירסה במינון של 3 פעמים בשבוע עקב משקל גופי 40 קג כמעט שנה. תוצאות CT מהימים האחרונים מראים כי אין התקדמות מחלה. בנוסף, סובלת מברונכואקטזיס כנראה כתוצאה מהקרנות שעברתי לפני כשנה. טופלתי תחילה במשאף ספיריבה ואולם עקב תלונות על קשיי נשימה ושיעול המליץ לי רופא אחר על טיפול בפורדיל ומיפלונייד פעמיים ביום. לאחר שהתלוננתי על תופעות לואי (בעיקר רעד בידיים) המליץ לי אותו רופא להפחית מינון כלומר פעם ביום. יש לציין שטיפול זה היטיב עימי לעומת הספיריבה. כמו כן נוטלת אזניל 5 ימים מידי חדש כטיפול מניעתי. ואולם אני עדיין סובלת מכיח מוגלתי בעיקר בשעות אחה"צ (זה לא מובן לי למה). שאלתי, האם כדאי לעבור למינון של פעמיים ביום של מיפלוניד בלבד ללא הפורדיל? אני שואלת זאת כי רופא הריאות המקורי המליץ לי להימנע מסטרואידים או כל טיפול אגרסיבי אחר בשל המבנה "השברירי" שלי. הבעייה היא עלות מול תועלת.. בתודה