תופעות לוואי עקב שימוש במשאפים
דיון מתוך פורום מחלות ריאה
שלום בת 76 לפני 4 שנים כריתת אונה RUL ומטופלת באירסה למעלה משנה. ני לוקה גם בבורכואקטזיס (כנראה תוצאה של ההקרנות מלפני שנתיים) ומידי פעם יש החמרה של מחלה זו המתבטאת בשיעולים, חיחורים וליחה מוגלתית. הייתי מטופלת בפורדיל בבקר ובמיפלוניד בערב. עקב החמרה במצבי רשם לי רופא שימוש ברלבר במינון 184-22 ואכן חל שיפור במצבי. ואולם לאחרונה התחלתי לסבול מהתכווצויות שרירים בשוקיים ובכפות הרגליים בדרך כלל בלילה. ההתכווצויות מכאיבות מאד ומעירות אותי מספר פעמים בלילה עלי לציין שאני נוטלת מגנזיךום שלא ממש עוזר. קראתי שמרחיבי סימפונות עלולים לגרות לתופעת לוואי זו. אם כך, האם לייחס אותה לפורדיל או לרלבר. ואם כן מה התחליף?
ערב טוב, אכן מרחיבי סימפונות מסוג LABA גורמים לעיתים להתכווציות שרירים. אצלך גם רלבר וגם פורדיל מכילים את התרופה הזו. כמו כן אין טעם לקחת את שניהם יחד כמו- גם את המיפלונייד. אני מציע בשלב ראשון לקחת רק את הרלבר. אם ההתכווציות נמשכות להמשיך רק עם מיפלונייד ולבקש מהרופא מרחיב סמפונות מסוג LAMA שאינו גורם להתכווציות.
תודה על תשובתך המועילה. אכן הפסקתי את הטיפול בפורדיל מאחר ומצבי השתפר. אני משתמשת היום רק בRELVAR בערב. ההתכווצויות לא פסקו לגמרי אך פחתו ובעיקר פסקה תופעת הרעד בידיים שנבעה משמוש בפורדיל. שאלתי - האם אני יכולה להשתמש במשאפים לפי שיקול דעתי, כלומר אם מצבי יחמיר להשתמש במשאף נוסף בשעות הבוקר? אני שואלת זאת כי נוכחתי כי מצבי אינו יציב ומידי פעם יש החמרה ורופא הריאות אינו זמין באפן מיידי וגם רופאת המשפחה לא נותנת לי תשובה חד משמעית. שאלה נוספת - האם אפשר להשתמש ב RELVAR בשעות הבוקר במקום בערב? בתודה מראש
מנהל פורום מחלות ריאה
