עבודת גמר

שלום, שמי הדר, ואני תלמידת י'ב במגמת מדעי בריאות. כחלק מעבודת הגמר שלי, בהיקף של 5 יחידות לימוד, סיפור המקרה שלי הוא אישה עם סרקואידוזיס בשלב 2 בריאות. בנוסף גם הפרעות קצב, היפותירואיזם, מפיברומיאלגיה ומראומטואיד ארטריטיס. חוותה במשך תקופה ארוכה פלפיטציות וכאבי מפרקים, שאובחנו באופן שגוי כתופעות לוואי של עודף משקל. לאחר שחוותה באיבוד טונוס שרירים בשתי ידיה, הלכה להיבדק אצל רופאה ששמעה חרחורים בבסיס הריאות, ושלחה אותה לצילום ריאות. הצילום לא הראה ממצאים חד משמעיים, לכן נשלחה לCT. כאשר גם הCT לא הראה ממצאים חד משמעיים, עברה מדיאסטינוסקופיה, בה נלקחו מריאותיה דגימות שהתגלו כגרנולומות. לא נטלה קורטיקוסטרואידים. 1.מהי שכיחות המחלה באוכלוסיה המטופלת על ידך? בארץ? בעולם? 2.מהם גורמי הסיכון הנפוצים יותר בארץ למחלה זו? האם קיימים גורמים מאפיינים לארץ? 3.מהם הסיבוכים הקשים ביותר של המחלה? 4.מהם השיקולים המנחים אותך בבחירת הטיפול המתאים (או החלטה על אי טיפול ורק מעקב) לחולה מסוים? 5. מהם הטיפולים החדשניים ביותר לטיפול בתסמיני המחלה?

הדר שלום זו אינה מטרת הפורום אולם אנסה לענות בקצרה: השכיחות בעולם ובארץ נעה בין 16-20 ל 100 אלף יותר בנשים אין גורמי סיכון ידועים מדובר במחלה שסיבתה לא ברורה אולם קיימת נטייה משפחתית וגנטית לדוגמה בקרב האוכלוסיה השחורה בארה"ב הסיבוכים הקשים הם פגיעה עינית נוירולוגית ולבבית ברוב החולים נחוץ מעקב בלבד רק במידה ויש תסמינים אנו נוהגים לטפל הטיפול המקובל ביותר הוא סטרואידים קיימת לאחרונה אפשרות לטפל ב infliximab