סרקודיאוזיס
דיון מתוך פורום מחלות ריאה
היי. יש לי סרקודיאוזיס בריאות מזה 4 חודשים אני לקוחת פרניזון במינון של 50 מילגרם ליום ובכל זאת אין שום שיפור בצילומים הרופא המליץ שאתחיל לקחת מתרוטסקט אך אני אני עדיין לא יכולה להתחיל מגיוון שיש לי חוסר בחומצה פולית. בנתיים אני מנסה לקחת כדורים בכדי לאזן את החומצה הפולית. האם יש כדור אחר שאוכל לקחת במקום הפרניזון? כי תופעות הלווי שלו ממש קשות עד בלתי נסבלות. בנוסף שלחו אותי לאנדרוקינולוג לבדוק את רמת הקורטיזול בדם והתוצה יצאה מאוד מאוד נמוכה.. איך זה יכול להיות בהתחשב בכך שאני לוקחת פרניזון בכמות כזו ולא מעט זמן. יכול להיות שהגוף שלי פשוט לא מקבל את הפרניזון ובגלל זה גם אין שום שיפור? בתודה מראש חופית
שלום חופית, הצילום אינו העיקר אלא תפקודי הריאות והרגשתך. יש חולים שאצלם אין שיפור בצילום אבל יש שיפור במדדים אחרים. לאחר 4 חודשים בהחלט יש לשקול הורדת מינון פרדניזון במיוחד לנוכח העובדה שיש לך תופעות לוואי. רמת הקורטיזול בדם שלך צפויה להיות נמוכה משום שהפרשת הקורטיזול העצמית של הגוף מדוכאת ע"י כדורי הפרדניזון שאת לוקחת. מטוטרקסט מנסיוני בעיקר עוזר להוריד את מינון הפרדניזון אבל הוא אינו יעיל מהפרדניזון. קיימות תרופות באינפוזיה נוגדי אנטי TNF שנותנים לעיתים כשאין תגובה לטיפול. הפורום, לצערי, לא יכול להחליף במקרה שלך את הליווי הצמוד של רופא ריאות מומחה בקבלת ההחלטות על המשך הטיפול. רפואה שלמה !
מנהל פורום מחלות ריאה
