פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
שלום רב, עשיתי c.t חזה כתוב שניצפתה קישרית עד גודל 7 מ"מ בריאה. מה הכוונה עד 7 מ"מ ולא 7 מ"מ? זה מצב חמור יותר, שאומר שהיא לא תקינה ,, אולי משהו בצורה, ניראה לא כמו שצריך בקישרית שלא ממאירה? תודה
שלום, אני מניח שזה 7 ממ ומטה. אולי המדידה לא היתה מדוייקת. בדרך כלל יש צורך במעקב עם סיטי כעבור חצי שנה או שנה.
אשמח להבין מזה אומר הפיענוח של צילום חזה צילום חזה PA + LAT בליטה במיצר ימני עליון - קשת ימנית של האאורטה?. האם זה מדאיג אני פשוט בן אדם חרדתן
בנוסף היה עוד ממצא אשמח להבין מזה אומר הפיענוח של צילום חזה צילום חזה PA + LAT בליטה במיצר ימני עליון - קשת ימנית של האאורטה? האם זה מדאיג אני פשוט בן אדם חרדתן
שלום, לפי המתואר בפיענוח מדובר במהלך כלי דם שונה מהרגיל שמופיע במיעוט המקרים אבל בדרך כלל אין לזה משמעות. אם יש ספק אפשר לבקש לעשות סיטי.
שלום ד"ר, החל מאתמול התקררות קלה והאף נסתם (קורה לי לעיתים רחוקות יחסית), עברתי לנשום מהפה, במהלך היום הרגשתי שהאף נפתח חלקית, ניסיתי לחזור לנשום מהאף (כי אני יודעת שזה עדיף), הצלחתי אבל קצת בקושי, לאחר כמה דקות הרגשתי שלא מספיק אוויר נכנס וחזרתי לנשום מהפה, האם מעבר לחוסר הנוחות, עלול להיגרם נזק? ובכלל, כאשר האף סתום חלקית עדיף לנשום ממנו או מהפה? תודה רבה
שלום. בבדיקת CT שנערכה לפני 10 חודשים [עבור נושא אחר] נתגלה: קשרית 2 מ"מ ב RUL. הרופא המליץ על מעקב וכעת לאחר 10 חודשים התוצאה היא: ממצאים: לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין. הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. פרנכימת הריאות ללא תסנין. קשרית בגודל כ 4מ"מ ב, RLLחתך .20274 גרנולומה מסוידת משמאל. ללא עדות לברונכיאקטזיות או מחלה אינטרסטיציאלית. האם RLL ו RUL הם מקומות שונים? אפשר להחליף ביניהם? האם הכונה שאין את הקשרית של 2 מ"מ ויש חדשה של 4 מ"מ או שהקשרית גדלה מ 2 ל 4? מה המשמעות של גדילה זו? תודה רבה.
שלום, מדובר במקומות שונים בריאה. כדאי לבדוק את הסיטי ולהשוות. גם 4 ממ נחשב ממצא קטן ובדרך כלל ממשיכים במעקב.
לא בסדר שהפענוח לא כולל השוואה לבדיקה הקודמת. כדאי לפנות שוב למכון המפענח ולבקש השוואה.
היי, עשיתי סיטי כשהייתי במיון לפני כחודש. התוצאות הגיעו, אך אני חיילת ולצערי אין רופא זמין שיכול לבדוק אותן בזמן הקרוב. אשמח אם רופא יוכל לעבור עליהן, זה מה שרשום- ״ממצאים- מעבר חזה בטן- הצללות עדינה זכוכית מט ב- RLL - לקורלציה קלינית עם מרכיב זיהומי. באבחנה מבדלת mosaic attenuation.” כמו כן יש לי גם כאבים בחזה, ואני סובלת גם מקוצר נשימה בחצי שנה האחרונה.
צבעתי עם ספריי צבע שמכיל אטילאצטט בקבוק וחצי בחלל סגור כבר שעתיים יורק ליחה עם צבע קצת סחרחורת ולחץ בחזה זה מסוכן מה כדאי לעשות? האם יש פעולות שיכולות לסייע לניקוי הנשימה מפחד שעשיתי נזק לגוף
שלום, בדרך כלל עם איוורור קשיי הנשימה חולפים. יש מקרים נדירים שבהם צריך טיפול באינהלציה ותרופות במידה שמופיעה תגובה דלקתית בחשיפה משמעותית.
תודה רבה על תשובתך מרגיש טוב יותר היום
אומרות הבדיקות תהליך הבדיקה התוצאה מידע נוסף הערות מקור הדגימה:כיח Sputum culture ...צמיחה של Erythrocytes 0 Leukocytes >25 Epithelial cells >10 Gram stain direct נצפו מיקרואורגניזמים Microorganism Gram-negative rods התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות מה התןצאות אומרות
שלום רב, האם קיים משאף לטיפול מניעתי ארוך טווח באסטמה, בדרגת חומרה בינונית, שאינו מכיל סטרואידים? (למשל, פעם, בעבר הרחוק, היה משאף למניעה, בשם לומודל - שלא כלל סטרואידים)
שלום, יש ספיריבה רספימט. לרוב ניתן כתוספת למשאפים המשולבים הרגילים. יש טיפול במונטלוקסט שזה כדור ללא סטרואידים אבל עם אפקט מונע.
שלום רב. אני בן 74. הושתל לי קוצב לב לפני כשבוע. לאחר כמה ימים מההשתלה הופיע וממשיך כאב בשכבי על צד ימין !! ובנשימה עמוקה. אין כאב בפעילות יומיומית. עשיתי צילום חזה והמימצאים: מצב לאחר קוצב לב אין עדות לתסנין סינוס קוסטו פרני שמאל חסום ללא שינוי. ( בצילום מתאריך 3.2024 סינוסים היו חופשיים אין עדות לתפליט פלוירלי אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים צל הלב בגדר הנורמה סרעפת בעמדה תקינה אודה על הסבר והמלצה לגבי החסימה המופיעה לעיל. הרבה תודה ושנה טובה
שלום דוקטור בעלי עבר לפני כחצי שנה דלקת ריאות. כמה שבועות לפני הדלקת החליק וקיבל מכה חזקה בצד שמאל.בצילום נצפה תפליט פלאורלי קטן משמאל. הוא טופל באנטיביוטיקה וב"ה הבריא ומרגיש מצויין. מה שנשאר זה התפליט הקטן שהמשיך להופיע בכמה צילומי מעקב לאחר מכן. הוא הופנה לסיטי, הסיטי תקין ב"ה חוץ מהתפליט שעדיין מופיע. מה יכולה להיות הסיבה שהתפליט עדיין לא נספג? והאם צריך לבצע ניקור בכמות קטנה? תודה רבה
שלום, יתכן שמדובר במעין צלקת לאחר הדלקת שעבר. במידה שיש מעט נוזל ואין שינוי לא הייתי מנקר.
שלום רב, אודה לעזרתכם בבעייה המתמשכת שלי!!! איכות החיים שלי נפגעה ואני סובלת מאוד ואובדת עצות אנא מכם סיוע! רקע שלי- אישה, 23, קרדיומיופתיה היפרטרופית א-סימפטומטית לא מטופלת, ויאפקס כשנתיים וחצי, מערכת חיסונית לא חזקה במיוחד. לפני שנתיים חליתי במחלת הנשיקה, לאחר ההחלמה (כחודשיים) נותרה תמיד (עד היום) תחושה של ליחה בגרון ואף פתוח ונקי. אבחון עצמי נזלת אחורית, ייצור מוגבר של ריריות גורם תמיד לתחושה של גוש בלוע. אלרגיה נשללה כבר ב 2 בדיקות, אנטי היסטמנים לא עזרו. צילום חזה ותפקודי ריאות תקינים. פליקסונז העלים את זה לתקופה של כ4 חודשים ואז הפסיק לעזור. ניסיתי בעבר גם אמוקסי שבוע ולא עזר. עשיתי תרבית כיח, חייבת סיוע בפיענוח תוצאה ע"מ להבין מהיכן הישועה: Sputum culture vitek Moraxella (Branhamella) catarrhalis Beta lactamase negative All isolates&sensitivity 999999999900000001 Sputum cult Polymo. Cells תאי מוגלה (Pus Cells) יותר מ 25 לשדה תאי אפיתל פחות מ 10 לשדה תודה מראש!
שלום היום תיקנו לנו דלת ממד על ידי שיוף חלק מהברזל בדלת לאחר מכן ניקיתי את האבק עם מטאטא ואחר כך עם מים האם יכול להיגרם נזק כולשהו בדרך זאת לריאות?
דיקה בוצעה בשיטת TSE, STIR, M-DIXON, DWBIS בשקלול T1, T72 במישור אקסיאלי וקורונלי ובשקלול T1 לאחר מתן גדוליניום. סיבת הבדיקה: כאבים בחזה, ברקע מצב לאחר פרי-קרדיטיס, . הריאות בנפח תקין ללא ממצא מוקדי (אין לשלול קשריות ריאתיות בבדיקת MRI). שערי הריאות תקינים. בקדמת המיצר העליון מלאות רקמתית של זמני הרפיה מאורכים במקצת בצורת סהרון בעובי מרבי של 11 מ"מ בלבד מייצגת קרוב לוודאי שרידי תימוס. לא זוהו קשריות לימפה מוגדלות. אין עדות לתפליט פרי-קרדיאלי. בתי השחי חופשים. סיגנל לשד העצמות תקין. המסה השרירית והמישורים השומנים הודגמו ללא סטיות
מה זה אומר ה11 מ"מ עובי והשרידי תימוס האלה תודה
צלום אישה בת 64 מה זה אומר? צל הלב תקין המדיאסטינום גודל תקין הסרעפת תקינה שדות הריאה אין עדות לתסנין דלקתי או גודש ריאתי שינויים כרונים קשים צללים בלתי גומוגניים על רקע פסגת ריאה אוורור תקין אין עדות לנוזל פלאורלי התעבות פלאורלית מעל פסגות שתי הראות אין עדות לחזה אויר שלד הגרמי של בית החזה:שינויים ניוונים בעמוד שדרה גבי סקוליוזיס בצורת s בעמוד שדרה גבי דומה לצלום משנת 2023 מדצמבר מומלץ סיטי בית חזה
שלום, יש כנראה מחלה שלקתית כרונית. כדאי לבצע סיטי חזה, תפקודי ריאות מלאים והערכה במרפאת ריאות.
שלום, אני בן 76, יש לי copd, מטופל באנורו ועושה שיקום ריאות, עישנתי עד גיל 40. להלן הפענוח: מצב לאחר סטרנוטומיה. צל הלב מורחב. עמדה גבוהה של הסרעפת הימנית. סינוסים קוסטופרניים חופשיים. קיפוזיס עם שינויים אוסטאופיטים לאורך עמוד השדרה הגבי. ללא שינוי מלפני 5.5 שנים.
שלום, עברתי התקף אסתמה חריף ביותר ללא הטבה לאחר 9 ימי אשפוז, כעת שיפור מסויים ושוחררתי הביתה. בדיקת ספירומטריה FEV1 אחרונה 53%. ממשיכה לקבל טיפול תרופתי עצים בבית. מה הייתכנות שערכי הFEV1 יישתפרו? האם המצב הפיך? מה מומלץ לעשות? תודה
שלום, במחלת אסתמה יכול להיות שיפור משמעותי לאורך הזמן. הייתי חוזר על הבדיקה עוד 3 חודשים. יש להקפיד על משאפים באופן קבוע.
מהן הצללות TREE IN BUD בבסיסי הריאות?
שלום! אני בת 47 סובלת מדום נשימה בשינה.29 הפסקות נשימה בשעה וירידה ברווי החמצן עד ל83%. לפני כ 3שבועות עברתי ניתוח בריאטרי (BMI 35) ומאז הנשימה בהחמרה. סיטורציה 92 בשכיבה וקושי במאמץ.בCT יצא הצללות בבסיסים בכל האונות בעיקרן דפדנטיות חדשים. נראים כתמטים חלקיים. קשרית תת פלאורלית .קוטרה 5 מ"מ. מזה אומר? האם ההחמרה נורמלית לאחרי ניתוח? נ.ב. אני ישנה עם CPAP . לא יכולה בלי תודה
שלום, יתכן שתהיה החמרה לאחר ניתוח. ממליץ על פיזיותרפיה נשימתית. בעזרת השם, כשהמשקל יירד יהיה שיפור נוסף.
היי אני חודש וחצי אחרי ניתוח לובקטומי, בן 36, הסירו את הrll, תחושה עוקצנית כזאת באזור הניתוח ורגישות גבוהה, למרפאת כאב יש איך לעזור?
שלום , האם חשיפה לעשן שחור של שריפה לא באופן ישיר אלה עשן שעף עם הרוח לרכב שלי בזמן השריפה (ריח של פלסטיק מסריח) השריפה הייתכה ממבנה ובגלל החסימה בתנועה נחשפתי לעשן כ 10-15 דק האם זה משהו שבהכרח גורם נזק לריאות או שהריאות ידעו להתמודד וחנקות את עצמן? תודה רבה
עשיתי סיטי פרוטוקול אבנים, וכתוב בשורה ראשונה שינויים אטלקטטים בבסיסי הריאות? ממש מלחיץ מה זה אומר? תודה
שלום, אין לזה משמעות כי הבדיקה לא נעשתה בנשימה עמוקה ולכן הריאות לא היו מאווררות עד הסוף.
ד"ר שלום וברכה אני לוקח את התרופה מיקופנולט ורציתי לדעת אם אני יכול לעשות חיסון לשפעת תודה
שלום דר׳. אמא שלי ביצעה סיטי בטן כבכנה לניתוח בקטע ורשום לה:״בסיסי הריאות תקינים פרט להצללה אטלקטטית בלינגולה״ אשמח לדעת האם הממצא מסוכן? בת 67 לא עישנה מעולם. תודה
שלום רב, בתי 12 בריאה בדכ. פעמיים בהפרש של שנה, חום שיעול עם ממצא של הצללה בריאה. האם תקין או צריך בירור? תודה
הכוונה האם טיפוסי פעמיים דלקות ריאה באותו הצד?
שלום ד"ר. במהלך השנה אני חולה לפחות 10 פעמים כל חודש וחצי באותם תסמינים של זיהום במערכת הנשימה: שיעול חזק, ליחה ירוקה מהגרון, חולשה גדולה, עייפות כרונית, ולעתים גם חום. אני בחור צעיר בן 28 בריא, לא מעשן. מחוסן לקורונה ולשפעת כל שנה. חשבתי להתייעץ עם רופא מומחה למחלות ריאה, אולי מדובר בברונכיטיס והאם מומלץ יהיה להשתמש בסטיראודים ובמרחיבי סימפונות?
בבדיקת סיטי בכלל לכתף קיבלתי את ההערה : שינויים אמפיזמטוטיים פאראספטלים וצנטרי לובולריים בריאה הימנית - מה זה אומר ?
שלום, אמפיזמה זו מחלה שנגרמת מחשיפה ממושכת לעישון ופוגעת בתפקוד הריאות. כדאי להגיע למרפאת ריאות לבדוק את היקף הבעיה.
הפענוח חזר וכתוב שיש לי אמפיזמה צנטרי לובלרית עדינות באונות העילונות אשמח לדעת מה זה? לא מעשנת יש לי אסטמה
שלום רב, אתמול התעוררתי באמצע הלילה עם חומציות מהקיבה שעלתה לגרון, היה לי קושי בנשימה, השתעלתי מעט וניסיתי לבלוע את זה וגם היו לי נשימות כמו בהתקף סטרידו כשמתקשים לנשום. לאחר כחצי דקה עד דקה חזרתי לנשום כרגיל. עד עכשיו יש לי תחושה של שריפה בחזה. השאלה שלי- במידה וחמציות מהקיבה נכנסה לקנה הנשימה- האם זה יעול לפגוע בתפקודי ריאות? בקנה הנשימה? יכול לעשות נזק? אני נושמת תקין עכשיו... תודה
שלום רב, אימי בת 87, לפני כשלושה שבועות לאחר נפילה שברה צלעות 3-6 מימין, הרופא רשם "יותר מארבע שברים חלקם דו"צ עם תזוזה קלה", שאלתי, האם יש סיכוי שהשברים יתאחו? האם יש פיזיוטרפיה כלשהי, דרך להחלמה מהירה? האם טוב הליכה? לבצע פעולות ביד ימין? המלצות? האם ניתן לעשות אקו לב במצב זה או שכדאי להמתין? תודה
ביתי בהריון שבוע שישי והיא חולת אסטמה ונמנעת מלהשתמש במשאפים סטרואידים ערב ההריון האם יש משאפים שמותרים בהריון או שיש להימנע באופן גורף תודה
שלום רב בעלי (בן 63) עבר בדיקת CT בטן בשאלת בירור כאב לוחץ בזמן פעילות של הגוף (הליכה, עמידה). ברקע קוליטיס אולצרטיבי ( מטופל בתרופה ביולוגית תת עורית שהוא מזריק לעצמו) ונמצא בהפוגה יחסית. יש לו גם עודף משקל לא קטן. בין יתר הממצאים אשר תוארו בפענוח הקשורים לעניין הקוליטיס וגם ממצאים חדשים בקע היאטלי קטן גולש, אבן בקוטר 1 ס"מ באגן הכלייתי צוין בפענוח גם משפט הבא: "שינויים אינטרסטיציאלים תת-פלאורלים והצללות אטלקטטיות בבסיסי הריאות" אודה לך מאוד על ההסבר הממצא בריאות. האם מדובר במשהו מפחיד ואילו בדיקות המשך יש לבצע. לציין כי אין לו קושי נשימתי ולא ידוע על בעיה בריאות. (לכן גם החשש שלי במה מדובר) תודה רבה על התשובה
שלום, זלפי התיאור זה לא נראה משמעותי. ממליץ על ייעוץ במרפאת ריאות. יתכן שכדאי לעשות תפקודי ריאות ובדיקת סיטי חזה.
הי יש לי שאלה עם אדם בטעות חושש ששאף עלים של תפרחת שהיו בסיגריה כשהוא שאף את הסוף כבר כי אין בתפרחת פילטר כמו בסגריה אם עלים שנשאפים לריאות יוצאים ?
לאמא שלי יש לחץ דם ראתי היא עברה לפני מס' שנים צינטור שאראה שיש לחץ דם שהשתפר בזמן נתינת חמצן לכן כרגע לא מטופלת אלא נמצאת במעקב בלבד לפני חודש עשתה אקו חדש -אשמח לדעת איך המצב כרגע ומה צריך בנתיים לעשות היות והתור עוד כחודשיים Summary l The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. l The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Findings Left Ventricle The left ventricle is normal size. The left ventricular systolic function is normal, estimated LVEF 60-65%. Basal septal knuckle. The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Right Ventricle The right ventricular cavity size is borderline enlarged. Normal right ventricular systolic function. Left Atrium The left atrium is mildly dilated. Right Atrium The right atrium is moderately dilated. Aortic Valve The aortic valve is trileaflet. There is aortic sclerosis (no significant stenosis). Generalized mild thickening & calcification of the coronary cusps. There is mild aortic regurgitation. Pulmonary Valve There is mild pulmonic regurgitation. Mitral Valve The mitral valve leaflets are mildly thickened. There is mild to moderate mitral regurgitation. Tricuspid Valve There is moderate to severe tricuspid regurgitation. The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. Aorta The aortic root is normal in size measuring 2.5 cm. Inferior Vena Cava The IVC is normal in size (< 2.1 cm), > 50% respiratory variance, RA pressure normal at 5 mmHg. Pericardium/Pleura There is a minimal anterior pericardial effusion. 2D Measurements Name Value Normal Name Value Normal Parasternal 2D IVS Diastolic Thickness (2D) 0.7 cm 0.6-0.9 LVID Systole (2D) 2.6 cm 2.2-3.5 LVID Diastole (2D) 4.2 cm 3.8-5.2 LV Fractional Shortening (2D) 37 % 27-45 LVIW Diastolic Thickness (2D) 1.0 cm 0.6-0.9 LA Dimension (2D) 3.5 cm 2.7-3.8 Mitral Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal MV Doppler MV E Peak Velocity 133.0 cm/s MV Decel Slope 859.00 cm/s2 MV A Peak Velocity 83.9 cm/s MV PHT 45 ms MV E/A 1.59 MV Area (PHT) 4.9 cm2 4.0-5.0 MV Decel Time 155 ms >200 MV Annular TDI MV Lateral e' Velocity 10.0 cm/s ≥10.0 MV E/e' (Lateral) 13.30 ≤8.00 Tricuspid Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal TV Regurgitation Doppler TR Peak Velocity 417.0 cm/s PA Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 TR Peak Gradient 69.6 mmHg RV Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 RA Pressure 10.0 mmHg echocardiogram is performed. Summary l The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. l The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Findings Left Ventricle The left ventricle is normal size. The left ventricular systolic function is normal, estimated LVEF 60-65%. Basal septal knuckle. The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Right Ventricle The right ventricular cavity size is borderline enlarged. Normal right ventricular systolic function. Left Atrium The left atrium is mildly dilated. Right Atrium The right atrium is moderately dilated. Aortic Valve The aortic valve is trileaflet. There is aortic sclerosis (no significant stenosis). Generalized mild thickening & calcification of the coronary cusps. There is mild aortic regurgitation. Pulmonary Valve There is mild pulmonic regurgitation. Mitral Valve The mitral valve leaflets are mildly thickened. There is mild to moderate mitral regurgitation. Tricuspid Valve There is moderate to severe tricuspid regurgitation. The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. Aorta The aortic root is normal in size measuring 2.5 cm. Inferior Vena Cava The IVC is normal in size (< 2.1 cm), > 50% respiratory variance, RA pressure normal at 5 mmHg. Pericardium/Pleura There is a minimal anterior pericardial effusion. 2D Measurements Name Value Normal Name Value Normal Parasternal 2D IVS Diastolic Thickness (2D) 0.7 cm 0.6-0.9 LVID Systole (2D) 2.6 cm 2.2-3.5 LVID Diastole (2D) 4.2 cm 3.8-5.2 LV Fractional Shortening (2D) 37 % 27-45 LVIW Diastolic Thickness (2D) 1.0 cm 0.6-0.9 LA Dimension (2D) 3.5 cm 2.7-3.8 Mitral Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal MV Doppler MV E Peak Velocity 133.0 cm/s MV Decel Slope 859.00 cm/s2 MV A Peak Velocity 83.9 cm/s MV PHT 45 ms MV E/A 1.59 MV Area (PHT) 4.9 cm2 4.0-5.0 MV Decel Time 155 ms >200 MV Annular TDI MV Lateral e' Velocity 10.0 cm/s ≥10.0 MV E/e' (Lateral) 13.30 ≤8.00 Tricuspid Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal TV Regurgitation Doppler TR Peak Velocity 417.0 cm/s PA Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 TR Peak Gradient 69.6 mmHg RV Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 RA Pressure 10.0 mmHg
סליחה שנשלח פעמיים? מקווה שברור
האי ספיקת לב נובעת מהלחץ דם הראתי? האם יש צורך להיות גם בביקורת במרפאת ריאות?
אשמח לדעת האם תשובות הצילום תקין תודה ריבוי ציור אינטרסטיציאלי באונות תחתונות ופריהילרי. אוורור יתר באונות עליונות. סינוסים חופשיים. צל הלב אינו מורחב
אשמח לדעת מה זה אומר במילים פשוטות תודה ם עליונות. באונות יתר אוורור . ופריהילרי תחתונות באונות אינטרסטיציאלי ציור ריבוי . חופשיים סינוסים . מורחב אינו הלב צ
היי ,אם אדם עם סיטי תקין ונקי יעשה אינהלציה של 7% הוא עדיין ישתעל ליחה או שזה יהיה ליחה שקופה ? אצלי יוצא קצת צהבהב/לבן ולפעמים שקוף
שלום רב, אשמח לדעת מה יכולות להיות האפשרויות לממצאים אלו: תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה: זרימות נשיפתיות ונפחי ריאה תקינים ירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה בינונית, אינה תואמת נפח אלבאולרי סטורציה 97% לסיכום: ממצאים יכולים להתאים לפתולוגיה ריאתית פרנכימטוטית או אמפיזמה ריאתית. אני בלחץ רב, בת 37 עישנתי הרבה שנים והפסקתי לפני חודש. לעיתים מרגישה קצת קוצר נשימה והתעייפות מהירה אך רוב הזמן מרגישה טוב. תודה רבה
דר שלום, עשיתי בדיקת ליחה וזו התוצאה, מה זה אומר? תודה הערות Large amounts of squam. epith. cells suggest a poor quality sample. הערות מקור הדגימה:כיח Bacterial culture not suitable for culture Leukocytes ++ Epithelial cells ++ organisi micr mixed flora
שלום, זה אומר שהבדיקה לא מייצגת כיח מעומק הריאה וככל הנראה היה ערבוב של רוק מהפב שבו יש חיידקים באופן נורמלי ולכן הבדיקה לר מלמדת.
זא שצריך לעשות אותה שוב? זו פעם שנייה שהבדיקה לא טובה. יש משהוא שיכול לעזור להוציא? היא תקועה לי בגרון עמוק ושיעול רגיל לא מוציא. קניתי ראולין וזה לא עוזר להוציא אותה.... תודה
לאחר בדיקות נשימה וריאה, האם יש סיבה לדאגה? תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה: הפרעה איוורורית מעורבת - חסימתית בדרגהקלה עד בינונית ללא הפיכות אחרי מרחיב סימפונות ורסטריקטיבית בדרגה בינונית ממקור חוץ ריאתי לפי יחס גבוה TLC/RV ירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה קלה, תואמת נפח אלבאולרי סטורציה 97% לסיכום: ממצאים יכולים להתאים לרסטרקציה חוץ ריאתית עם או ללא מחלה חסימתית . ניכרת השפעת עודף משקל על תוצאות הבדיקה תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה: הפרעה איוורורית מעורבת - חסימתית בדרגהקלה עד בינונית ללא הפיכות אחרי מרחיב סימפונות ורסטריקטיבית בדרגה בינונית ממקור חוירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה קלה, תואמת נפח אלבאולרי סטורציה 97% לסיכום: ממצאים יכולים להתאים לרסטרקציה חוץ ריאתית עם או ללא מחלה חסימתית . ניכרת השפעת עודף משקל על תוצאות הבדי
שלום, כדאי להגיע לבדיקה במרפאת ריאות. לפי הפיענוח יש תרומה של עודף משקל לירידה בתפקוד הריאות. מעבר לזה אין הוכחה למחלה ספיציפית.
שלום, היתה לי דלקת ריאות. עשו לי c.t חזה ונאמר לי, שכניראה כתוצאה מכך היה לי נוזל ליד הריאות ויש לי קשרית קטנה 7 מ"מ קרוב לקרום הריאה.קיבלתי טפול ואחרי חודשיים , ב c.t ביקורת ראו הטבה ניכרת בנוזל, והקשרית נישארה באותו גודל. השאלה שלי: האם יכול להיות שהקשרית נוצרה כתוצאה מדלקת הריאות והנוזל שנוצר? אם כן, הקשרית יכולה להיעלם? אני דואגת שהקשרית לא תגדל יותר.... תודה רבה מראש
שלום רב, אימי בת 89 נפלה ושברה צלעות 3-4 , בעקבות כך אושפזה 3 ימים, כעת בצילום 10 ימים לאחר השחרור: "סינוסים קוסטופרניים מימין חסומים חלקית, משמאל חופשיים, מימין שברים בצלעות 3-6 ,עם מעט תזוזה" בדיקות מעבדה תקינות. שאלתי: 1. לגבי ה"סינוסים קוסטופרניים ימין חסומים חלקית", במה מדובר? האם זה קשור לנפילה/שבירת הצלעות? או ל-COPD ממנה סובלת? 2. באשפוז רשמו שברים בצלעות 3-4 ו10 יממם לאחר מכן בפענוח צילום שנעשה בקופ"ח רשום בצךעות 3-6, הייתכן? ואם כן מה הכוונה 3-6 , צלעות 3 ו- 6 או צלעות 3 עד 6? תודה רבה שאלתי:
יש לציין שבצילום חזה מלבד ה"סינוסים קוסטופרניים מימין חסומים חלקית, משמאל חופשיים" רשום גם: צל הלב אינו מורחב לא הודגם תסנין ריאתי. מימין שברים בצלעות 3-6, עם מעט תזוזה, ידועים (נפלה-שבועיים לפני צילום זה)
שלום, אני מניח שמדובר בצלעות 3 עד 6 והסינוסים שמתוארים חסומים חלקית בדגלל הנפילה וככל הנראה מעידים על הצטברות נוזל באיזור שנפגע מהנפילה.
דוקטור שלום, עברתי לפני חודש בדיקת ספירומטריה. רציתי להבין מה זה אומר מחלה חסימתית בחומרה קלה בינונית עם הפיכןת מלאה. מתאים לאסטמה. מה זה למעשה אומר? מה צריך אם בכלל לעשות. תןדה!
שלום, זה אומר שבבדיקה מהירות הנשיפה שלך היתה פחות מהצפוי ולאחר הרחבת סמפונות היה שיפור. מצב זה אופייני למחלת האסתמה ולרוב מטפלים בו במשאפים.
מבקשת לשאול, אחרי דלקת ריאות עשיתי c.t חזה ומצאו: קשרית GGO תת-פלאורלית זעירה בסיגמנט העליון של RLL בגודל 8 מ"מ 1. מה זו קשרית מסוג ggo, זה מועד יותר לסרטן? 2. מה הכוונה קשרית תת פלאורלית? 3. מה עושים? תודה רבה
שלום, 1. קשרית GGO לרוב יותר מכוונת לממצא שפיר. 2. קשרית שסמוכה לקרום הריאה. 3. צריך להגיע למעקב במרפאת ריאות. קרוב לודאי שצריך יהיה לבצע בדיקת סיטי חוזרת למעקב.
שלום לרופא, לצערי לא ניתן לצרף קובץ תוצאות של תבחין ריאה שעשיתי. הפיענוח שקיבלתי הוא- Pulmonary Function Diagnosis: Minimal Obstructive Airways Disease את הבדיקה ביצעתי כחלק מבדיקות סקר. אני מעשנת 4-5 סיגריות ביום. האם האבחון חמור? והאם יש סיכוי להחמרה? אשמח להבין משמעות של האבחון. האם יש צורך בבירור מעמיק נוסף? תודה רבה לך על העזרה.
שלום, לפי הפיענוח מדובר בירידה מינימלית כך שלא מדובר בבעיה משמעותית. כדאי להגיע עם הבדיקה למרפאת ריאות.
במסגרת התואר שלי הופננו לבדיקת מנטו שבעיקבותיה שלחו אותי לצילום חזה (שיצא תקין) ובמרכז לשחפת קיבלתי הפניה לבדיקת igra. הרופא במלשח רוצה לתת לי כדורים אנטיביוטים למשך חודשיים, ואני חוששת מפגיעה שלא לצורך בכבד שלי. אני אדם בריא ונולדתי אחרי שביטלו את החיסון בטיפת חלב - לכן יכול להיות שחליתי בשחפת כילדה. מה גורם לבדיקת הדם igra לצאת חיובית? האם אדם בריא עם מערכת חיסונית תקינה ושחלה בילדות בשחפת גם יצא חיובי בבדיקה זו?
מה בדיקת הדם בעצם מחפשת? נוכחות של נוגדים או חיידקי שחפת?
שלום, אני בת 35 ברקע sle. בהריון שבוע 14 . בשבועות האחרונים יש תחושה של חוסר אויר. בין בישיבה, באכילה. הולכת ומדברת בחצי קול..כי אין לי אויר.(גם אומרים לי בטלפון שאני נשמעת צרודה או בלי אויר), ברקע יש לי גם אסטמה גבולית . מה עליי לעשות? זה מאד מפריע לי ? זה סביר התופעה בהריון ?
שלום, יכול להיות שעם התקמות ההריון יש יותר קוצר נשימה. אפשר לבצע בדיקת תפקודי ריאות להערכת האסתמה.
דר שלום רב, לפני כחודשיים חליתי והרופאה אבחנה ברונכיטיס. קבלתי אוגמנטין לשבוע וזמן מה לאחר מכן לקחתי גם ארדוטין כי השיעול לא חלף. בשורה התחתונה מזה כחודשיים אני סובלת משיעול חריף עם ליחה בצבע צהוב. צילום חזה תקין. אשמח לשמוע מה אתה ממליץ לעשות. תודה
שלום דוקטור לפני כחצי שנה היתה לבעלי דלקת ריאות. בצילום ריאות הופיע תפליט פלאורלי (לא גדול) בצד שמאל. בכמה צילומי מעקב שביצע תוך כדי ולאחר הדלקת נראית ירידה בכמות התפליט אך הוא לא עבר לגמרי - ממש רק באיזור השפיץ של בסיס הריאה למטה. צילום אחרון לפני כחודש עדיין הופיע תפליט. הוא הופנה לסיטי כדי לברר האם זה אכן תפליט או צלקת ? האם יכול להיות שלוקח כמה חודשים לתפליט להיספג ? מודאגת
לאמא שלי התחיל בשבוע האחרון שיעול די כבד (ללא תסמינים נוספים). דווקא ביומיים האחרונים חלה הטבה משמעותית, אבל למרות זאת היא ביקשה וקיבלה הפנייה לצילום חזה, ואלה התוצאות: "קוצב לב קבוע משמאל. צל הלב אינו מורחב. סמני ניפוח יתר. ציור אינטרסציאלי מודגש בשדה עליון מימין, בולט בהשוואה לצילום קודם [מדצמבר 2022] - שינויים אינטרסציאליים בלבד? התחלה של תסנין? סינוסים קוסטופרניים חופשיים. עקמת." רופאת המשפחה התקשרה ואמרה לה שזו "התחלה של דלקת ריאות" ורשמה לה אנטיביוטיקה. האם האבחנה הזו (דלקת ריאות) סבירה, או שיש מקום לחשש שאולי מדובר במשהו חמור יותר? צריך לציין שאמא שלי מעולם לא עישנה.
שכחתי לציין: אמי בת 71
אמי מטופלת (מזה כשנה וחצי אני חושב) בטריטייס (רמיפריל). קראתי שזה יכול לגרום לשיעול יבש. האם ייתכן שזה מסביר את השיעולים התכופים יחסית שאמי חובה בשבוע האחרון (בלי חום וכד')?
תודה רבה על התשובה המועילה!
