פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5540 הודעות
5467 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

24/08/2021 | 02:59 | מאת: אילן

שלום תחושה שצריך לקחת נשימה עמוקה ולהוציא כל רגע זה אופייני לרוב לסוגים של קוצר נשימה ותסמינים כאלו או לבעיות אחרות מה דעתך ?

שלום, לרוב תחושה כזו של צורך בנשימה עמוקה שמגיע מידי פעם ללא קשר למאמץ לא מעיד על מחלה.

23/08/2021 | 17:22 | מאת: אבי

שלום רב בן 82 משתעל קצת כבר כמה שנים לפני ארבעה חודשים בוצע סיטי חזה בקרייה נמוכה שהיה תקין בחודש האחרון השיעול החמיר לפי רופאת המשפחה הריאות נקיות בבדיקת סיב אופטי הגרון תקין האם יש טעם לחזור על הסיטי? יכול להיות שמדובר בסרטן ריאה שהתפתח בפרק זמן הזה? תודה

שלום, לא סביר שסרטן ריאה יתפתח לאחר 4 חודשים אם היה סיטי תקין. צריך לבדוק בעיות סינוסים, אלרגיה, רפלוקס ואסתמה ולטפל בהתאם.

22/08/2021 | 15:04 | מאת: שלומי

שלום אסתמה מאבחנים רק בתגר מטכולין ?

שלום, כיצד מאבחנים אסתמה? כמו בהרבה מחלות אחרות יש שילוב בין תלונות (מה שקרוי בעדה הרפואית - "קליניקה"), בדיקה גופנית, ובדיקות עזר. במקרה של אסתמה: תלונות הן קוצר נשימה, נשימה רעשנית ולעיתים שיעול התקפי. בדיקה גופנית - בהאזנה לריאות ציפצופים. בדיקות עזר - תפקודי ריאות שמראים הפרעה חסימתית עם תגובה טובה למרחיבי סימפונות. בהעדר בדיקת תפקודי ריאות אופנית ניתן להיעזר בבדיקת תגר מטכולין שבה רואים עד כמה יש רגישות של דרכי האוייר. באסתמה הרגישות גבוה. לסיכום תגר מטכולין היא בדיקת עזר שיכולה לעזטר לאבחנה של אסתמה אך במרבית המקרים אפשר לאבחן אסתמה בלעדיה.

21/08/2021 | 12:43 | מאת: דימה

שלום וברכה לדוקטור היקר קרתה לי תופעה מוזרה לפני שבוע אני ראיתי כדורגל ושתי בירה ואכלתי גרעינים שקניתי בסופר.לאחר שעה שעתיים מזהה התחלתי להשתעל חזק בלי סוף וגם הרגשתי איזה שהו טעם מוזר בגרון.לאחר מכן הרגשתי לחץ בגרון קושי לנשום כאילו התקבץ לי משהו בפנים השירות היה חזק עד כדי כך שצלעות כאבו לי בנשימה עמוקה. הסבל נמשך בערך יומיים ואז זה עבר לגמרי .מה זה יכול להיות? אני רואה גרעינים שחורים ומקבל צמרמורת .אף פעם לא היתה לי בעיה כזאת בעבר.אני בן 46 בריא בדרך כלל.

שלום, יכול להיות ששאפת משהו מהאוכל או השתיה וזה גרם לשיעול. אם השיעות פסק ככל הנראה זה יצא עם השיעול וכעת אין בעיה.

19/08/2021 | 20:15 | מאת: הדס

היי אמא שלי בת 65 לא עישנה מעולם אבל עבדה כצלמת רנטגן ונחשפה לקרינה יומיומית עברה לפני שנתיים ניתוח להוצאת קשרית חשודה מהריאה שהתבררה כממצא טרום סרטני מאז ברוך ה׳ הכל בסדר רק מעקבים של סיטי אחת לשנה על הקשריות הקיימות. הסיטי האחרון קצת לא ברור מכיוון שבכל סיטי תמיד פירטו על הקשריות הקיימות או על חס וחלילה כאלה שהתווספו הפעם התעלמו לחלוטין מכל הקשריות ורשמו רק על שינויים בריאות מה זה אומר שינויים אינטרסטציאליים בשתי הריאות? בנוסף רשמו שלא הודגמו תסנינים. וציינו על שינויים פיברוטיים משניים. אני לא ישנה בלילה מדאגה לאמא, כמובן שקבענו כבר פגישה עם הרופא המלווה שלה אבל עד אז אשמח להבין פחות או יותר מה הכיון. צירפתי תוצאות סיטי אחרון תודה רבה🙏

שלום, מניסיוני יש סגנונות שונים לפי הרופא המפענח. לפעמים קשריות קטנות שאין להם משמעות לא מוזכרות ע"י חלק מהרופאים. השינויים שמתוארים יכולים להצביע על צלקות בריאות אבל כדי לראות אם יש לזה משמעות צריך בדיקת תפקודי ריאות והערכה במרפאת הריאות.

19/08/2021 | 12:54 | מאת: גידי

עם עברתי דרך פח ציבורי שהיה שם 2 פועלים עם עט חפירה וחול צמוד עליהם וזרקו לשם (לפח הציבורי הזה כל 5 שניות בערך ) חול שחלקו יתפזר באוויר כאבק ובזמן הזה עברתי דרך שם (ליד וצמוד לפח הציבורי הזה) ונשמתי מזה כמה נשימות (נשמתי כנראה את האבק המזיק הזה במשך 40 שניות בערך) האם בעקבות זה יכול להיות לי נזק כלשהו לריאות? האם אני צריך ללכת לבדיקת ריאות כלשהי כתוצאה מהמקרה הזה? תודה מראש.

שלום, זו נראית לי חשיפה קצרה מאוד ואין טעם להיבדק אלא אם יש סימפטומים.

19/08/2021 | 08:29 | מאת: דגיה

שלום רב רציתי בבקשה לברר לאיזה דברים יכול לגרום הצטברות של אבק ביתי במבוגרים ובילדים אם לא מנקים אבק?

אבק יכול להיות בכל מקום

18/08/2021 | 02:55 | מאת: אילן

שלום עשיתי סיטי לעורקי הריאה כי חשבו שיש לי תסחיף ריאתי הבדיקה הייתה תקינה בבדיקה הזאת בוחנים גם את מצב הריאות בכללי ? או שזה רק לתסחיף הריאתי הבדיקה ?

שלום, אפשר לראות גם מצב כללי של הריאות. לפעמים זה לא מופיע בפיענוח אלא רק נותנים תשובה לגבי התסחיף.

18/08/2021 | 01:46 | מאת: אדיר

שלום קושי בנשימה מכל הסוגים שיש רוב הסימפטומים שחשים הם נשימה איטית נשימה מהירה חוסר אוויר נשימה כבידה ? האם אלו הם רוב התסמינים של קשיי נשימה או שלא ? והאם יש סימפטומים אחרים שלא ציינתי ?

שלום, כל קושי בנשימה נחשב. להניס אוויר או להוצי, נשימה איטית או מהירה, כאב בנשימה, נשימה רועשת או מצפצפת ועוד.

18/08/2021 | 01:25 | מאת: עידו

שלום אני נוטל קלונקס 0.5 מעל שנתיים בגלל חרדות וכעת יורד מהכדורים האלו עד הפסקתם לחלוטין ידוע שאלו כדורים לטווח קצר ואם הרבה תופעות לוואי בחודשיים האחרונים יש לי ממש קשיי נשימה חוסר אוויר קושי בהוצאת אוויר ועוד תחושות דומות לזה עשיתי בדיקות ששללו בעיה רפואית יכול ליהות שמה שיש לי בנשימה זה תוצאה של תופעות לוואי מהתרופה הזאת ?

שלום, לדעתי אין השפעה ישירה של התרופה על הנשימה. אלא אם יש חרדה לא מאוזנת.

18/08/2021 | 01:08 | מאת: אבי

שלום תקופה שאני חש צורך לקחת נשימות עמוקות ולהוציא כל כמה דקות במשך שעות סוג של קוצר נשימה ואז זה חוזר שוב אחרי שאני מוציא את האוויר זה לא משחרר ממני לפעמים זה עובר אבל רוב הזמן זה ככה אני לא יודע מה לעשות מול התופעה הזאת זה ניהיה ממש כרוני עשיתי אקו לב במנוחה,אק"ג,בדיקות דם,רנטגן חזה,סיטי לעורקי הריאה הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין עשיתי עוד בדיקות אחרות שגם יצאו תקינות בתפקודי ריאות ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות מצאו לי רסטריקציה קלה וגם לא השלמתי בדיקות נוספות כמו כושר הדיפוזיה תגר מטכולין ועוד בדיקות מהסוגים האלו שמביאים מידע על מצב הנשימה האם יכול ליהות שהבעיות נשימה שלי נובעות משרירי הנשימה ? מתאי עצב ? מגורמים אחרים שלא קשורים לריאות ? יש לך כיוון ? מה זה יכול ליהות ? זה אף פעם לא היה לי ועכשיו זה ממש כרוני מה דעתך ?

שלום, קשה לדעת. אם הבדיקות תקינות אולי אין בעיה בתפקוד הריאתי. אפשר לבדוק גם כוח שרירי נשימה.

17/08/2021 | 15:07 | מאת: דליה

לפני שלושה שבועות התחתנתי בחיסון בפעם השלישית . השבוע עשיתי בדיקה סרולוגית ויצאתי שלילית. האם יש מקום לחכות עוד שבועיים ולעשות שוב בדיקה סירולוגית. האם יהיה שינוי? אני חולת NSIP מדוכאת חיסון. תודה

שלום, קשה לדעת מראש אבל אפשר לעשות את הבדיקה ואולי יהיו הפתעות.

16/08/2021 | 18:25 | מאת: לילי

היי, חזרתי לפני שבועיים מארהב עם כאב מעל חזה ימין. קושי בנשימה בשכיבה בעיקר וכאב בנשימה עמוקה. עשיתי במיון בדיקות דם, אקג, אולטסאונד רגליים עליונות, צילום חזה כולל סיטי חזה והתגלה די דיימר 1045. לא התגלה תסחיף או פקקת . מאז עדיין יש תחושות אי נוחות בחזה עד לקשיי נשימה בחלקים של היום,בעיקר כאב בנשימה עמוקה. אין חום. נוטלת גלולות, לא מעשנת ובריאה בדכ..נשלחתי הביתה למעקב בקהילה ואמרו שאחזור אם תהיה החמרה. מה ההמלצה מכאן...? :/

שלום, תפקודי ריאות ובדיקות לב כמו אקו במאמץ ובמנוחה.

שלום רב. אבי, בן 70, סובל כבר שנים משיעול כרוני מציק וטורדני. אף אחד מהרופאים שבדקו אותו לא מצא שום ממצא חשוד. בחורף האחרון הוא קיבל חיסון שפעת. מאז אותו חיסון הוא החל לחוש כנראה בחוסר תיאבון, חוסר חשק לאכול והוא ירד לפחות 7-8 קילו ... לאחר מכן, לאט לאט עוד קילו ועוד קילו ... הוא התחיל במשקל של כ-70 קילו, והיום הוא שוקל 54 קילו בלבד. גובהו בערך 1.65 מ'. בחודש האחרון התגבר לו השיעול, יותר גירוי, ויותר חוסר תיאבון ו/או רצון לאכול. כמובן שזה מקשה לו גם על הנשימה, ובטח ובטח על השינה בלילה. לקחנו אותו בחודש האחרון פעמיים למיון וכל הזמן כשלקחנו אותו למיון אמרו לנו ש"תוצאות הבדיקות שלו-תקינות". איננו יודעים מה עוד אפשר לעשות. איננו יודעים עוד למי לפנות. מה עושים במצב כזה ? בבקשה אשמח לתשובה מהירה, תודה רבה.

שלום, אפשר לבקש בדיקת סיטי, תפקודי ריאות והערכה במרפאת ריאות.

16/08/2021 | 00:15 | מאת: שושי

ד"ר נכבד, רציתי לדעת אם בדיקת דיפוזיית פחמן חד חמצני הינה יכולה להזיק? מכיוון שמאז שבוצעה הבדיקה חשתי ברע . תודה

שלום, לא נתקלתי בבעיה מבדיקה זו.

15/08/2021 | 18:35 | מאת: בדיקות מעבדה

שלום , לפני כמה ימים חשתי לא טוב ופונתה לסית חולים עשו לי שם בדיקות מעבדה . אני מאוד אשמח אם תוכל לפענח לי כי אני ממש לחוצה היחיד מרמת החימצון הנמוך ( יש לציין שנלקח לי מהוריד ). שמעתי עלייך המלצות טובות .. תודה

שלום, בוריד יש חמצן נמוך כך שזו לא בעיה. אפשר להתרשם מבדיקה פשוטה של מד סטורציה ואם הסטורציה טובה אין מקום לדאגה.

ד"ר נכבד, אשמח לשאול מספר שאלות: 1. בבדיקת תרבית ליחה נמצאו זני קנדידה וחיידקים שונים רופא הגסטרולוג המליץ להפנות את הממצא לרופא ריאות-מה משמעות ממצא זה? ומה מומלץ לעשות ? 2. במסגרת ביקור אצל רופא הריאות, עד לביצוע תפקודי ריאות נרחבים הוא המליץ על לקיחת כדור סינגולר-אך אני לא מושפע מאבק או עובש להם אני אלרגי-לא על בסיס זה נוצר אצלי התקף. הם זה נחוץ? 3. האם לקיחת משאף רלבר בזמן צינון יכול ליצור סביבה רגישה יותר של מערכת הנשימה העליונות ומומלץ משאף אחר בתקופה זו? תודה רבה בכבוד רב

שלום, 1. מקנדידה לרוב מתעלמים כי זו פטריה שקיימת בחלל פה גם בבריאים ולא גורמת למחלה ברוב המקרים. חיידקים שונים - תלוי איזה 2. זה כדור שעוזר לאסתמה בדר"כ. 3. לא. אין קשר.

ביצעתי בדיקת אקו לב במאמץ בסיכום הבדיקה היה כתוב: העליה בלחץ הריאתי במאמץ מעלה חשד למרכיב ריאתי ראשוני בהגבלה במאמץ. יש לשקול בירור ריאות. מה זה אומר ?האם זה מסוכן? חייבת לציין שיש לי המון ליחה והרבה פעמים שורף לי החזה

שלום, לא נראה כי זה קשור לליחה אבל כדאי לעשות בדיקת תפקודי ריאות מלאים והערכה במרפאת ריאות. לגבי הלחץ הריאתי - אם זה רק במאמץ קרוב לוודאי שרק יעקבו אלרי זה ללא טיפול מיוחד.

11/08/2021 | 19:27 | מאת: יאלוש

שלום אני מאובחנת עם הנ״ל מטופלת ב סלספט פרדניזון סימיביקורט ספירומקס משאף אנלציות חמצן 24/7 ספיקה 8 ליטר הענין שלפי רופא ריאות סיטי חזה אין החמרה או משהו חדש והם לא רואים שרידי מחלה אף נעשה ניסיון להורדת חמצן אך זה לא הלך היה דה סטורציה 86 במנוחה במאמץ עוד יותר נמוך אין יתר לחץ ריאתי לפי אקו לב אם המצב הוא בסדר אז מדוע לא מפסיקים את הטיפול ??? תודה

שלום, לפי מה שאת כותבת המצב לא "בסדר" אלא רק אין החמרה. ככל הנראה הטיפול עוזר לכך שלא תהיה החמרה ולכן לא מפסיקים אותו.

11/08/2021 | 17:35 | מאת: יוני

שלום איזה בדיקה אני יכול לעשות לבדוק את מצב הסימפונות שלי ?

תפקודי ריאה וצילום חזה

שלום האם קיימת אפשרות לעשות בדיקת תפקודי ריאות מלאים שכוללים תגר מטכולין וכושר הדיפוזיה האם יש מקומות שעושים את כל הבדיקות שציינתי ביחד זה אפשרי ?

שלום, במכוני הריאות בבתי חולים יש את כל הבדיקות אבל לרוב מקובל לעשות בפעם אחת תפקודי ריאות מלאים ואם צריך אז מטכולין.

11/08/2021 | 14:18 | מאת: שואל שאלה

אני בן 32 מעשן 13 שנה ביצעתי ב23.6.21 סיטי חזה כולל חומר ניגוד ואלו הממצאים: ממצאים: ציור ריאתי ללא ממצאים מוקדיים. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטינום,בשערי הריאות ובאקסילות. שערי הריאות בגודל תקין. הסמפונות הראשיים הודגמו פתוחים. לא הודגם תפליט פלאורלי. הלב בגודל תקין,ללא תפליט פריקרדיאלי ממצא רקמתי משולש בקדמת המיצר-מתאים לשארית תימוס. קשריות ע״ש שמורל בפלטות תחתונות ועליונות במספר גבהים. במעבר חזה בטן-לא הודגם בקע סרעפתי הכבד והטחול בחלק שנסרקו-הודגמו תקינים סיכום: ללא ממצא חריג. השאלה היא יש לי כאבים בצאוור ואם אנו לוחץ באמצע החזה בעצם כואב לי בצד ימין בשריר או שאם אני מקווץ את שריר ימין בחזה גם מרגיש מתיחה כמו כן שאני מותח את החזה מרגיש כאב מתיחה בצד ימין יש לציין שהשכמות גם מציקות ואמצע הגב האם זה קשור לריאות או יש עניין אורטופדי? ואם אני יכןל להיות רגוע מבחינת הריאות כמו כן בצעתי לפני הסיטי 3 צילומי רנטגן לחזה וגם הרופא אמר שאין משהו חריג

18/08/2021 | 20:07 | מאת: שואל שאלה

למה אין התייחסות בבקשה?

שלום, מצטער על העיכוב בתשובה. הייתי בחופשה. הסיטי בסדר ואין מקום לדאגה.

20/08/2021 | 00:34 | מאת: שואל שאלה

לגבי הכאבים שציינתי כדי לפנות לאורטופד? והסיטי נעשה כמעט מלפני חודשיים התוצאות שלו עדיין רלוונטיות? או שצריך לעשות שוב?

שלום, כן. נראה לי שאורתופד יעזור. אין צורך בבדיקת סיטי חוזרת.

10/08/2021 | 20:13 | מאת: גל

שלום רב אבי סובל מאספירציות חוזרות ודלקות ריאה חוזרות .בבדיקת ברונכוסקופיה נמצא הסתיידות במוצא RML Bronchus .נאמר לנו שזה כנראה אבנים .האם זה יכול להיות בגלל האספירציות תודה רבה

שלום, לא ברור לי מה הכוונה באבנים . נראה שיש שם דלקת כרונית ואולי היא גרמה ללהסתיידות שמתוארת.

08/08/2021 | 19:11 | מאת: יעל

שלום, לפני כמעט חודשיים וחצי היה לי פנאומטורקס ספונטני. אמרו לי לא לעשות ספורט, פרט להליכה, במשך 3 חודשיים. רציתי לדעת אם אוכל להתחיל בשחיית חזה אחרי חודשיים וחצי? תודה רבה!

כן

06/08/2021 | 01:09 | מאת: רות

שלום!היה לי רמת נוגדנים גבוהה של קורונה1720 עשיתי בדיקה זו כיוון שהיה לי לימפומה פוליקולרית לפני 10 שנים ועכשיו זה בסדר. לעומת זאת יש לי סרקואידוזיס בריאה ובבדיקות דם היו סימני דלקת קיבלתי 10 ימים אנטיביוטיקה.אחרי השבוע עשיתי בדיקת רמת נוגדנים לווירוס הקורונה והתשובה הייתה חיובית עם 1722 נוגדנים,האם תוצאה זו נראית סבירה?זה ערכים גבוהים מאוד יש דברים כאלה? לפני 7 חודשים עשיתי את החיסון השני .עכשיו השאלה שלי אפשר לקבל מנת חיסון שלישית עים רמת נוגדנים כזו גבוהה? רופאת משפחה לא אומרת לי כן או לא מבקשת דעה שלך תודה!!!לציין שאני בת 76.

שלום, לפי המלצות משרד הבריאות לא מתחשבים בבדיקות הנוגדנים והמליצו לכולם על חיסון שלישי.

שלום וברכה אני בת 28 בעבר הייתי פגית כשהייתי קטנה עם משקל לילדה מאוד נמוך והייתי סובלת הרבה על קשי נשימה גם בתור ילדה היו שבועות שלמות שלא הלכתי לבית הספר ונדערתי מי הלימודים בגלל שהיה לי שיעולים כמו כלב, עד שאמא שלי הלכה לקנות לי תרופה טבעית שרק אז זה עזר אחותי אמרה לי שיכול לקרות מי החיסון תופעות לוואי כמו: קושי בנשימה וחום גבוה כתוצאה מי החיסון וגם הדגישה לי שבגלל שיש לי תיק ארוך עם בעיות נוספות ולכן אני לא יכולה לעשות את החיסון גם יש לי בעיה בעין ברשתית שעוד לא עשו לזה כלום מי אז שהייתי תינוקת בתור פגית ואם אני יהיה מורדמת ומונשמת יהיה לי שוב בעיות כמו שהיה לי מי קודם ואז יצטרך שוב לעריך את המצב כמו מי קודם ויכול להיות שיקרה עוד דברים נוספים בגלל זה.. אני לא יכולה להיכנס לכאלה תופעות לוואי כי אני חייבת לצאת לעבוד כל היום כדי שאני אוכל לקבל מחיה בשבילי ליום יום לכן אני שואלת אם אפשר לקבל אישור שאני לא צריכה לעשות חיסון ??? ואני אשמור על עצמי ואני אוכל לצאת לעבוד כל יום תודה רבה

שלום, למרות מה שכתבת מומלץ להתחסן ולשמור על עצמך והסביבה מקורונה.

03/08/2021 | 18:58 | מאת: לליי

ביצעתי בדיקה ראות פעם ראשונה השאלה שלי אל איזה פרמטרים יש לשים לב יש קבוצה 1 FVC ….. FEV1/FVC FEV יש קבוצה 2 VC IC TV.... יש קבוצה 3 TLCO KCO FRC ... שאלה אל איזה פרמטרים לשים לב איזה חשובים

שלום, כולם

03/08/2021 | 15:31 | מאת: אלעד

שלום מה הטיפול המקובל לרוב שיש דלקת ריאות ?

שלום, אם יש חשד לחיידק נותנים אנטיביוטיקה.

03/08/2021 | 12:50 | מאת: יוני

שלום בבדיקת תפקודי ריאות ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות בממצאים בבדיקה מצאו לי הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית רסטריקציה קלה האם ממצא כזה דורש להשלים לבדיקת כושר הדיפוזיה או שלא מה דעתך ?

שלום, כדאי להשלים גם דיפוזיה.

02/08/2021 | 10:28 | מאת: אורן

רקע: בעל אבחנת ברונכיאקטזיס ממקור מיקרובקטריום NTM מצ"ב פיענוח CT. ריאות: הצללות נודולריות בתבנית עץ בהנצה ב-RML ,בלינגולה ובסגמנטים הקדמיים של האונות התחתונות. נוסף על כך קשריות בלינגולה, ב-RML ובסגמנט הקדמי של ה-LLL בקוטר עד 12 מ"מ, בחלקן ספיקולריות.סיכום: הצללות ריאתיות בתבנית עץ בהנצה כמפורט, לרבות קשריות ספיקולריות בלינגולה, RML ו-LLL .עשויות להתאים למרכיב של זיהום, ייתכן ב-NTM .האם מרכיב חריף על כרוני? אחר? לייעוץ רופא ריאות ומעקב. אשמח להבין את משמעות הפיענוח, האם קוטר 12 מ"מ הוא חמור? מהו מרכיב חריף על כרוני?

שלום, יש חשד לזיהום ריאתי וזה יכול להסביר את התמונה. יש צורך לבדוק תרביות ליחה ולפעמים ברונכוסקופיה ולפי זה להתאים טיפול ומעקב.

02/08/2021 | 04:38 | מאת: עודד

היי דוקטור אני מאובחן עם סימפון מורחב לא בהרבה אבל מורחב,אני מטופל אצל פרופסר שטרית אבל ישלי שאלה אני בחור בן 21 תקוע כבר הרבה זמן כי ישלי המון ליחות מלא שיעולים בשביל לכייח את הליחה המחלה הזאת יכולה להיות מושתקת מתישהו כמן עם אסטמה שיש תקופות יותר טובות ? כי אני באמת לא מקבל שיפור משמעותי ואני עושה ספורט ומכשיר אירוביקה לפעמים קשה לי לדבר כי לפעמים אין אוויר או שהליחה תקועה בחזה או בגרון וזה מקשה מאוד על היום יום גם אז המחלה הזאת יכולה להגיע לremission או שזה רק הופך ליותר גרוע עם הזמן?

ראה תשובתי הבאה.

02/08/2021 | 04:34 | מאת: עודד

היי דוקטור

שלום, בהחלט יכול להיות שיפור. להקפיד על פיזיותרפיה, תרביות כיח ולשקול אנטיביוטיקה מונעת.

01/08/2021 | 09:44 | מאת: מר אדון

שלום

01/08/2021 | 09:46 | מאת: מר אדון

לאמא יש לחץ דם ראתי שלא מטופל וכן סרקאידוזיס לא פעילה היא נמצאת במעקב רופא ריאות אמא שלי קבלה 2 מנות חיסון אך כל פעם לאחר 5 ימים מהחיסון העלת חום גבוה עם שקיעה גבוהה 174 וכן crp 14.5 החום נמשך כ 10 ימים היא הרגישה מאד לא טוב לא אכלה והיתה זרוקה . שלחו אותה לבדיקות קורונה פעמיים כל פעם שהעלת חום ויצא שלילי רופא הריאות שלה טען שהם רואים לאחר חיסון הקורונה, שבגוף נוצר כעין דלקת תגובתית עקב החיסון האם זה הגיוני ? מה לעשות עם החיסון השלישי ? היא בת 76 עם מחלות רקע?

שלום, מומלץ לקבל חיסון שלישי במיוחד בשל מחלות הרקע. יש תגובה של מערכת החיסון לאחר החיסון וזה לרוב חולף תוך יומיים שלושה.

11/08/2021 | 16:48 | מאת: מר אדון

ד"ר תודה על התשובה למה אצל אמא היה חום גבוהה של 10 ימים ? האם היא רגישה לחיסון יותר מכולם?

רופא במקצועי. פעוט בן 3, CBC שקטה. ריאות נקיות. איו חום. מטופל במשאפים (ונטולין, פליקסוטייד) למרות שאין ממצא המצביע על זיהום חיידקי, הופעל טיפול אנטיביוטי אזניל ל 5 ימים). אין שיפור והשיעול ממשיך ומתגבר. איזה טיפול שווה לשקול?

שלום, להגביר טיפול במשאפים ולשקול בטנזול.

30/07/2021 | 14:56 | מאת: אביה

שלום דר אובחנתי עם מחלה אוטואימונית. השבוע עשיתי טיפול מבטרה. אמרו לי כי אצטרך גם טיפול מניעתי בשל מערכת חיסונית מוחלשת. השאלה שלי - אם אני לא אצא הרבה מהבית, האם אוכל להידבק? האם מדובר בוירוס שעובר מאחד לשני? מנסה לקרוא באינטרנט מה זה וכל מה שרשום זה על חולי איידס. אודה לתשובתך.

30/07/2021 | 15:06 | מאת: אביה

אני מחוסנת לפרבנר ופנאומווקס

שלום, מומלץ על טיפול מונע למדוכאי חיסון גם אם אתה לא יוצא מהבית. מבחינה זו אידס היא דוגמא לדיכוי חיסוני.

שלום רב האם אדנוקרצינומה של הריאה בקוטר של 1.7 סנטימטר היתה מוגדרת לפי הגירסה השביעית של הסטייגיניג או לפי הגירסה הנוכחית השמינית כשלב 1B .מה השתנה בגודל זה בין הגירסה השביעית והשמינית תודה רבה

שלום, כן. אין שינוי בנקודה זו בין הגרסאות.

שלום רב יש לי נגע 9*10 מילימטר בריאות החשוד מאוד לגידול .האם אפשר לטפל בו ב SBRT תודה רבה

שלום, עקרונית כן. צריך לראות את כל הבדיקות כולל PET ותפקודי ריאות כדי להחליט על טיפול.

29/07/2021 | 08:23 | מאת: זאב

האם המכשיר הנ"ל שנאמר כי מספק חמצן סינגלטי יעיל לשיפור חיי חולה copd ?

שלום, לא מכיר את המכשיר אבל הייתי מתייחס בחשדנות.

28/07/2021 | 20:58 | מאת: ליהיא

שלום, אני בת 50 בריאה לאחרונה עברתי צילום חזה תקין ובדיקות דם כלליות תקינות. לא עושה פעילות גופנית. מתעייפת מהר במאמץ. יצא לי למדוד סטורציה כמה פעמים במנוחה במשך כמה ימים. הסטורציה שלי 95, 96. שאלותיי 1. האם לחוסר פעילות גופנית יש השפעה על סטורציה? חזרה לכושר יכולה לשפר את המצב? 2. האם יש צורך לעשות בירור ואם כן איזה בדיקות רצוי לעשות? תודה

שלום, לרוב העדר כושר לא פוגע בסטורציה והסטורציה שלך די תקינה. מציע לבצע בדיקת תפקודיע ריאות והערכה במרפאת ריאות.

28/07/2021 | 15:39 | מאת: גדי

שלום מה רוצים לברר בבדיקת תפקודי ריאות איזה פרמטרים שקשורים לריאות ולנשימה ?

שלום, כוחות הנשימה, זרימת האוויר לריאות והחוצה מהן. כושר החימצון של הריאות.

28/07/2021 | 15:36 | מאת: אלון

שלום בבעיות אינטרסטיציאליות בריאות לרוב שבודקים סטורציה יהיה תיהיה תקינה או לא ?

שלום, היא לא תהיה תקינה רק במחלה מתקדמת ולא בשלבים הראשונים.

28/07/2021 | 15:33 | מאת: קובי

שלום באיזה בדיקות אפשר לאבחן אסטמה ?

שלום, תפקודי ריאות לפני ואחרי מרחיבי סמפונות, תגר מאמץ או תגר מטכולין במידת הצורך.

שלום עשיתי בדיקות בגלל קשיי נשימה צורך לקחת נשימה עמוקה כל רגע ועוד סימפטומים אחרים שקשורים לנשימה והריאות עשיתי בדיקות לב ועוד בדיקות כלליות אחרות שיצאו תקינות עשיתי גם בדיקה לתפקודי הריאות בדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות ובבדיקה הממצא שמצאו זה הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית לפי מה שהבנתי ממאמרים שקראתי אפשר להשלים לבדיקה הזאת בגלל הממצא הזה בדיקה שנקראת כושר הדיפוזיה הרופא המטפל שלי במרפאה לא רופא ריאות נתן לי הפנייה לרופא ריאות ולא לכושר הדיפוזיה ממצא כזה לא מחייב להשלים דיפוזיה ? ביקשתי ממנו בדיקה לכושר הדיפוזיה והוא נתן פנייה לרופא ריאות עכשיו ממצא כזה רסטריקציה קלה לא מצריך להשלים דיפוזיה ואז ללכת לרופא ריאות מה דעתך ?

שלום, אפשר להשלים בדיקת דיפוזיה שמוסיפה מידע על תפקוד הריאות אבל באמת כדאי שרופא ריאות יתרשם מאופי התלונות בכדי לכוון אותך בהמשך הבירור.

אם אדם נדבק ביום ראשון, מה הסיכוי שביום ראשון ידביק אחרים? ביום שני? שלישי? בהנחה כי הוא מחוסן והאחרים מחוסנים.

שלום, אני חושב שעדיין אין נתונים לענות על השאלה. ידוע כי יש הדברה גם ממחוסנים וגם מנדבקים ללא סימפטומים. סימפטומים מופיעים כ-5 ימים לאחר ההדברה בכ- 50% מהנדבקים שלא התחסנו. ההדברה יכולה להתרחש כ-4 ימים לפני כן. השיעור הגבוה של ההדבקה חל כיומיים לאחר הופעת הסימפטומים. כל הנתונים הללו בלא מחוסנים. לגבי מחוסנים המספרים נמוכים יותר מבחינת שיעור ההבקה וכנראה שגם ההדבקה אינה מהירה כמו בלא מחוסנים אך למיטב ידיעתי עדיין אין תשובה ברורה.

בני בן 17 קיבל הפנייה לשם השתתפות בגדנע שייטת ועליו לעשות בדיקות אלה

שלום, בכל מכון ריאות בבית חולים

תןדה רבה.

25/07/2021 | 13:23 | מאת: Bar

אתה יכול בבקשה לעזור לי בפענוח אני לחוץ תודה רבה אני מוסיף תתוצאות…..

25/07/2021 | 13:24 | מאת: Bar

מוסיף לך תתוצאות

25/07/2021 | 13:37 | מאת: Bar

מוסיף לפה שיפעל בוודאות תודה

שלום, לצערי לא הצלחתי לראות את הבדיקה

25/07/2021 | 22:24 | מאת: Bar

העליתי עוד פעם ניסיון אחרון תודה רבה לך

ראיתי והבדיקה תקינה

26/07/2021 | 19:22 | מאת: Bar

תודה רבה לך!

25/07/2021 | 10:05 | מאת: יריב

שלום רב דוקטור, עד גיל 20 בערך נשמתי רגיל, דיברתי רגיל, הייתה לי אסטמה ואלרגיה, אך ההסתדרתי איתן. מגיל 20 כאמור, הופיע אצלי קושי לנשום כשאר בני האדם, לדבר היה קשה לי, קל וחומר לשיר חש מאז ועד היום (היום אני בן 31) שהנשימה לא איכותית, אני לא יכול לקרוא מדף נניח, כי אחרי כמה שורות האויר נגמר לי בריאות. בעבודה, כאשר אני מקבל שיחת טלפון או נאלץ לחייג אני נעמד (בעמידה אני נושם טיפה יותר טוב) אפרט כעת את התרופות אותן אני מקבל באופן קבוע: פעמיים ביום, בקר וערב שאיפה של סימביקורט 120, כדור אריוס, כדור סינגולייר, חיסון שבועי לאלרגיה (קרדית אבק), כאשר שאפתי שתי שאיפות מהמשאף בבוקר ושתיים בערב לא חשתי שינוי, כמו כן החיסון השבועי עוזר לי מאוד, בלעדיו, לאחר כשבועיים ללא חיסון אני חש קוצר נשימה מזמעותי יותר. הייתי רוצה לקבל עצה, הדרכה, סיוע כלשהו, אני רוצה לתפקד כרגיל, אני רוצה לקרוא נורמלי, לדבר נורמלי, אפילו לשיר, אשמח לכל עצה, תודה רבה.

שלום, נראה לי שאתה צריך להקפיד על המשאף והטיפול נגד אלרגיה וזה ישתפר.

24/07/2021 | 21:35 | מאת: א

אם אדם אשר כבר סובל ממחלת ריאות אשר מותירה צלקות ואף משתמש במחולל חמצן אך התחסן לנגיף הקורונה ונדבק בכל זאת וסבל ממחלה קלה עד בינונית אך לא קשה מהקורונה, האם ריאותיו המצולקות לפני ההדבקה יכולות לקבל עוד נזק?

שלום, הקורונה יכולה לגרום נזק לריאות גם לאדם בריא וגם לאדם עם מחלת ריאות קודמת. לרוב זה לא קורה ובמצבי פגיעה בדרך כלל יש החלמה עם ההחלמה מהקורנה.

21/07/2021 | 17:38 | מאת: יאלוש

שלום וברכה באילו מצבים של המחלה דרוש לקבל טיפול גם פרדניזון וגם סלספט ? מדוע לא נותנים טיפול בתרופה אחת בתודה

שלום, אם הטיפול בתרופה אחת לא מספיק מוסיפים שניה.

21/07/2021 | 13:04 | מאת: אלעד

שלום מה זה פיברוזיס שיש לריאות ?

שלום, דלקת כרונית שמתקדמת וגורמת להצטלקות של רקמת הריאה.