פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
שלום, אני בן 27 ולפני 3 חודשים החלו לי כאבי גרון עם כמות ליחה מוגברת. לאחר שהתסמינים חלפו בצורה טבעית ( כמה ימים) הופיעו תסמינים בריאות של קוצר נשימה ותחושת חנק או במילים אחרות קושי בהכנסת אוויר. יש לציין כי יש לי רקע אסטמתי, ויצאתי שלילי פעמיים בבדיקת קורונה (שנעשתה 3 שבועות לאחר הופעת התסמינים). בספירומטריה קיבלתי נפחים ירודים (TLC=55) והפרעה רסטרקטיבית קלה. יש לציין שבדיקות דם מקיפות כולן תקינות. מה הסיכוי שהדבר נובע מהחיסון (התחסנתי מנה שניה 4 חודשים לפני) או מפעילות גופנית מאומצת במשך תקופה ארוכה?
שלום, פעילות גופנית לא אמורה לגרום לירידה בתפקודים. לגבי החיסון, יש כל מיני דיווחים על תפעות לוואי אבל זה מאוד נדיר שיימשכו כל כך הרבה זמן. אולי יש החמרה של האסתמה ושימוש מסודר במשאף יכול להקל.
אסטמה יכולה לגרום להורדת נפחים בריאות? היא נכנסת בכלל בקטגוריה של הפרעה רסטרקטיבית? (היא לא חסימתית?)
שלום, אתה צודק. אסתמה היא מחלה חסימתית אבל בגלל הרקע שלך והתלונות נראה לי יותר שזה יכול לעזור. ממליץ על הערכה במרפאת ריאות.
שלום דרך בדיקת דם אי אפשר לאבחן אם יש בעיה בריאות?
שלום רב הבת שלי בת 12 סובלת ב 3-4 חודשים האחרונים מבעית נשימה, היא נאנחת רוב שעות היום וחשה צורך לקחת נשימה עמוקה כל כמה שניות, עשו לה צילום חזה, צוואר, בדיקות דם, סוב אופטי באף הכל בנורמה גם עשו בדיקת תפקודי ריאות שלא ניתן היה לקבל תוצאה כי היה לה קשה לבצע את הבדיקה. היא מתלוננת כל בזמן שהאף שלה סתום. בשבועיים וחצי האחרונים התחיל שיעול יבש וקשה כמעט בלתי פוסק שבא עם הנשימה העמוקה. הרופא ריאות ילדים נתן לה וונטולין שאינו עוזר כלל ואנחנו במעקב איתו. היא מאוד סובלת ומתסכל אותנו שעוד לא עלו על הגורם לתופעות האלה. ממה יכולים להיות הסימפטומים האלה ואיזה בדיקות מומלץ לעשות על מנת להגיע לדיאגנוזה ברורה ולטפל? תודה.
קישוריות 5מ מ בריאות
שלום רציתי להבין את תוצאות מעבדת השינה שעשיתי, אציין שאנ י בת 20, עם קוצר נשימה קל בערנות, עם עודף משקל. בתוצאות כתוב: יעילות שינה:83% התעוררויות בתדירות של 6 לשעה לא קשורות להפסקות נשימה. EEG: ללא עדות להתכוצויות ללא עדות לגלים היפרסיכרונים. דופק ממוצא:85 סדיר. ריווי חמצן בסיסי: 95%. הנבדק בילה 0% מהלילה עם סיטורציה מתחת 90%. הפסקות נשימה: לא נצפו. נשימה פרדוקסלית: יש. אין עדות לדום נשימה. מלוות התעוררויות וירידת סיטורציה עד 91%. נחירות נצפו בעצמה חלשה. ללא תנועות רגליים. אציין שנבדקתי עקב תלונה של בעלי שאיני נושמת טוב בלילה. אשמח לדעת מה המשמעות של התוצאות.
ומה אומר המשפט : נשימה פרדוקסלית- יש?
שלום, הכוונה היא שיש בעיה בתזמון תנועות בית החזה והסרעפת בזמן הנשימה אבל לא ברור לי עד כמה הממצא הזה משמעותי בגלל שאין תיאור מפורט על זה בתשובה.
היי אני משתמשת במשאף רלבר כבר מעל שנתיים ברצף בחצי שנה האחרונה התחילה לי פטריה בלשון שהופיעה כבר כמה פעמים (מופיעה ליום יומיים ונעלמת) כמו מן שכבה לבנה על הלשון ובחודש האחרון קרה שהיה גם בנרתיק קנדידה האם יש קשר בין זה לבין זה שאני צורכת משאף רלבר כבר תקופה ארוכה מאד?
שלום רב תינוק בן 7 חודשים כמה ימים יש לו חום שיעול עשו לו צילום רנטגן בריאות להלן פענוח חזה 1 צילום הודגם תסנין באונה עליונה מימין . שערים אינם מורחבים . ללא תפליט פלאורלי . צל קרדיותימי תקין מה אומר התשובה של הצילום האם יש לתינוק דלקת ריאות ?
הילד קיבל פעמים ביום אנטיביוטיקה 8 CC זה בסדר .או שצריך 3 פעמים בשבוע ?
לא צריך לתת אנטיביוטיקה 3 פעמים ביום ?
האם ממליץ לרכוש מכשיר כזה ולהעפעיל בחדר לנשימה יותר טובה ופחות חיידקים בחדר כפי שמציינים. תודה
שלום וברכה אני משתמש ב relvar 92/22 פעם בים.אני לוקח אותו פעם ביום ב 21:00 בדרך כלל.השאלה שלי היא כזאת.היות ומשאף נמצא במקרר ואני מוציא אותו חצי שעה שעה לפני שמוש האם קור ולוחות במקרר משפיעים על המשאף האם אפשר להשתמש בו סדר פעולות שכזה.אני פשות בעבודה כל היום. הרוקח לא נתן תשובה חד משמעית.
שלום, לפי הנחיות היצרן: 1 יש לאכסן את המשאף מתחת ל 30 מעלות כך שאם הוא בבית לרוב לא צריך מקרר. 2 במידה שבוא במקרר יש להוציא אותו כשעה לפני השימוש מהמקרר ואז זה בסדר. 3 מאז הפתיחה של המשאף ניתן להשתמש בו מכסימום 6 שבועות.
שלום רב, מזה זמן רב אני סובל מהתקפי קוצר נשימה. זה לא התקפים טיפוסיים לחולי אסתמה, אני מרגיש את קוצר הנשימה בזמן מנוחה ולא בזמן מאמץ. אני לא מרגיש קושי בהכנסת אוויר, אני מרגיש שהאוויר שאני מכניס לא מספק אותי (ביחד עם קצת סחרחורות ותחושה של light headed). משאפים לא עוזרים לי, ניסיתי הרבה סוגים (בפרט, ונטולין לא מסייע). נשלחתי לעשות בדיקת תפקודי ריאות והבדיקה יצאה לא חד-משמעית, לכן שלחו אותי לבדיקה מטכולין. הבדיקה חזרה תקינה לחלוטין (כלומר לפי הבדיקה - החומרים שאמורים לעורר אסתמה לא עוררו אצלי התקף). אילו בדיקות נוספות כדאי לעשות? האם יש כיוון כלשהו? אני סובל כבר תקופה ומקווה לפיתרון.
האם נדרש חומר ניגוד? האם לא עדיף MRI ?
שלום רב מי שיש לו אלרגיה מסכנת חיים למזון יש לו יותר נטייה לפתח מחלות אחרות אלרגיות ושאינם אלרגיות .והאם גם למי שלא פיתח אסטמה עד גיל 21 עדיין יש סיכוי מוגבר לפתח אסטמה עקב היותו אלרגי למזון תודה רבה
שלום, אלרגיה למזון ואסתמה הם שני דברים נפרדים אבל מניחים שיש קשר בינהם. יש ילדים רבים שבהם יש גם אלרגיה למזון וגם אסתמה. יש דיווחים של קשר בין אלרגיה למזון והחמרת תלונות על אסתמה. למרות הנ"ל המנגנון שבו שני המצבים קשורים אינו ברור. נראה לי שהתשובה לשתי השאלות שלך חיובית אם כי הסיבה לכך אינה ברורה עד הסוף.
אני מועמד להשתלה חולה copd מטופל אצלכם במרכז . כבר כמה חודשים אני סובל מליחה רבה שלא מצליח להוציא רק לאחר מאמץ רב מאד לעיתים חצי לילה . לוקח מוקוליט ושותה ריאולין . וכדור טבעי ncm400 אך ללא הועיל עושה הליכות כמה שיכול . משתמש באנרו רבלר וונטולין. מבקש עזרתך פשוט התדרדרות במצבי רוח קושי לאכול תודה
שלום, כמה עצות: 1. תרביות ליחה וטיפול אנטיביוטי בהתאם. 2. טיפול באזניל 3 פעמים בשבוע. 3. טיפול בארדוטין. 4. פיזיותרפיה לנשימה עם שימוש במכשיר אירוביקה. 5. אינהלציות סליין ומובקס לכיוח.
שלום תחושה שצריך לקחת נשימה עמוקה ולהוציא כל רגע זה אופייני לרוב לסוגים של קוצר נשימה ותסמינים כאלו או לבעיות אחרות מה דעתך ?
שלום רב בן 82 משתעל קצת כבר כמה שנים לפני ארבעה חודשים בוצע סיטי חזה בקרייה נמוכה שהיה תקין בחודש האחרון השיעול החמיר לפי רופאת המשפחה הריאות נקיות בבדיקת סיב אופטי הגרון תקין האם יש טעם לחזור על הסיטי? יכול להיות שמדובר בסרטן ריאה שהתפתח בפרק זמן הזה? תודה
שלום, לא סביר שסרטן ריאה יתפתח לאחר 4 חודשים אם היה סיטי תקין. צריך לבדוק בעיות סינוסים, אלרגיה, רפלוקס ואסתמה ולטפל בהתאם.
שלום אסתמה מאבחנים רק בתגר מטכולין ?
שלום, כיצד מאבחנים אסתמה? כמו בהרבה מחלות אחרות יש שילוב בין תלונות (מה שקרוי בעדה הרפואית - "קליניקה"), בדיקה גופנית, ובדיקות עזר. במקרה של אסתמה: תלונות הן קוצר נשימה, נשימה רעשנית ולעיתים שיעול התקפי. בדיקה גופנית - בהאזנה לריאות ציפצופים. בדיקות עזר - תפקודי ריאות שמראים הפרעה חסימתית עם תגובה טובה למרחיבי סימפונות. בהעדר בדיקת תפקודי ריאות אופנית ניתן להיעזר בבדיקת תגר מטכולין שבה רואים עד כמה יש רגישות של דרכי האוייר. באסתמה הרגישות גבוה. לסיכום תגר מטכולין היא בדיקת עזר שיכולה לעזטר לאבחנה של אסתמה אך במרבית המקרים אפשר לאבחן אסתמה בלעדיה.
שלום וברכה לדוקטור היקר קרתה לי תופעה מוזרה לפני שבוע אני ראיתי כדורגל ושתי בירה ואכלתי גרעינים שקניתי בסופר.לאחר שעה שעתיים מזהה התחלתי להשתעל חזק בלי סוף וגם הרגשתי איזה שהו טעם מוזר בגרון.לאחר מכן הרגשתי לחץ בגרון קושי לנשום כאילו התקבץ לי משהו בפנים השירות היה חזק עד כדי כך שצלעות כאבו לי בנשימה עמוקה. הסבל נמשך בערך יומיים ואז זה עבר לגמרי .מה זה יכול להיות? אני רואה גרעינים שחורים ומקבל צמרמורת .אף פעם לא היתה לי בעיה כזאת בעבר.אני בן 46 בריא בדרך כלל.
שלום, יכול להיות ששאפת משהו מהאוכל או השתיה וזה גרם לשיעול. אם השיעות פסק ככל הנראה זה יצא עם השיעול וכעת אין בעיה.
היי אמא שלי בת 65 לא עישנה מעולם אבל עבדה כצלמת רנטגן ונחשפה לקרינה יומיומית עברה לפני שנתיים ניתוח להוצאת קשרית חשודה מהריאה שהתבררה כממצא טרום סרטני מאז ברוך ה׳ הכל בסדר רק מעקבים של סיטי אחת לשנה על הקשריות הקיימות. הסיטי האחרון קצת לא ברור מכיוון שבכל סיטי תמיד פירטו על הקשריות הקיימות או על חס וחלילה כאלה שהתווספו הפעם התעלמו לחלוטין מכל הקשריות ורשמו רק על שינויים בריאות מה זה אומר שינויים אינטרסטציאליים בשתי הריאות? בנוסף רשמו שלא הודגמו תסנינים. וציינו על שינויים פיברוטיים משניים. אני לא ישנה בלילה מדאגה לאמא, כמובן שקבענו כבר פגישה עם הרופא המלווה שלה אבל עד אז אשמח להבין פחות או יותר מה הכיון. צירפתי תוצאות סיטי אחרון תודה רבה🙏
שלום, מניסיוני יש סגנונות שונים לפי הרופא המפענח. לפעמים קשריות קטנות שאין להם משמעות לא מוזכרות ע"י חלק מהרופאים. השינויים שמתוארים יכולים להצביע על צלקות בריאות אבל כדי לראות אם יש לזה משמעות צריך בדיקת תפקודי ריאות והערכה במרפאת הריאות.
עם עברתי דרך פח ציבורי שהיה שם 2 פועלים עם עט חפירה וחול צמוד עליהם וזרקו לשם (לפח הציבורי הזה כל 5 שניות בערך ) חול שחלקו יתפזר באוויר כאבק ובזמן הזה עברתי דרך שם (ליד וצמוד לפח הציבורי הזה) ונשמתי מזה כמה נשימות (נשמתי כנראה את האבק המזיק הזה במשך 40 שניות בערך) האם בעקבות זה יכול להיות לי נזק כלשהו לריאות? האם אני צריך ללכת לבדיקת ריאות כלשהי כתוצאה מהמקרה הזה? תודה מראש.
שלום רב רציתי בבקשה לברר לאיזה דברים יכול לגרום הצטברות של אבק ביתי במבוגרים ובילדים אם לא מנקים אבק?
שלום עשיתי סיטי לעורקי הריאה כי חשבו שיש לי תסחיף ריאתי הבדיקה הייתה תקינה בבדיקה הזאת בוחנים גם את מצב הריאות בכללי ? או שזה רק לתסחיף הריאתי הבדיקה ?
שלום, אפשר לראות גם מצב כללי של הריאות. לפעמים זה לא מופיע בפיענוח אלא רק נותנים תשובה לגבי התסחיף.
שלום קושי בנשימה מכל הסוגים שיש רוב הסימפטומים שחשים הם נשימה איטית נשימה מהירה חוסר אוויר נשימה כבידה ? האם אלו הם רוב התסמינים של קשיי נשימה או שלא ? והאם יש סימפטומים אחרים שלא ציינתי ?
שלום, כל קושי בנשימה נחשב. להניס אוויר או להוצי, נשימה איטית או מהירה, כאב בנשימה, נשימה רועשת או מצפצפת ועוד.
שלום אני נוטל קלונקס 0.5 מעל שנתיים בגלל חרדות וכעת יורד מהכדורים האלו עד הפסקתם לחלוטין ידוע שאלו כדורים לטווח קצר ואם הרבה תופעות לוואי בחודשיים האחרונים יש לי ממש קשיי נשימה חוסר אוויר קושי בהוצאת אוויר ועוד תחושות דומות לזה עשיתי בדיקות ששללו בעיה רפואית יכול ליהות שמה שיש לי בנשימה זה תוצאה של תופעות לוואי מהתרופה הזאת ?
שלום תקופה שאני חש צורך לקחת נשימות עמוקות ולהוציא כל כמה דקות במשך שעות סוג של קוצר נשימה ואז זה חוזר שוב אחרי שאני מוציא את האוויר זה לא משחרר ממני לפעמים זה עובר אבל רוב הזמן זה ככה אני לא יודע מה לעשות מול התופעה הזאת זה ניהיה ממש כרוני עשיתי אקו לב במנוחה,אק"ג,בדיקות דם,רנטגן חזה,סיטי לעורקי הריאה הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין עשיתי עוד בדיקות אחרות שגם יצאו תקינות בתפקודי ריאות ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות מצאו לי רסטריקציה קלה וגם לא השלמתי בדיקות נוספות כמו כושר הדיפוזיה תגר מטכולין ועוד בדיקות מהסוגים האלו שמביאים מידע על מצב הנשימה האם יכול ליהות שהבעיות נשימה שלי נובעות משרירי הנשימה ? מתאי עצב ? מגורמים אחרים שלא קשורים לריאות ? יש לך כיוון ? מה זה יכול ליהות ? זה אף פעם לא היה לי ועכשיו זה ממש כרוני מה דעתך ?
שלום, קשה לדעת. אם הבדיקות תקינות אולי אין בעיה בתפקוד הריאתי. אפשר לבדוק גם כוח שרירי נשימה.
לפני שלושה שבועות התחתנתי בחיסון בפעם השלישית . השבוע עשיתי בדיקה סרולוגית ויצאתי שלילית. האם יש מקום לחכות עוד שבועיים ולעשות שוב בדיקה סירולוגית. האם יהיה שינוי? אני חולת NSIP מדוכאת חיסון. תודה
היי, חזרתי לפני שבועיים מארהב עם כאב מעל חזה ימין. קושי בנשימה בשכיבה בעיקר וכאב בנשימה עמוקה. עשיתי במיון בדיקות דם, אקג, אולטסאונד רגליים עליונות, צילום חזה כולל סיטי חזה והתגלה די דיימר 1045. לא התגלה תסחיף או פקקת . מאז עדיין יש תחושות אי נוחות בחזה עד לקשיי נשימה בחלקים של היום,בעיקר כאב בנשימה עמוקה. אין חום. נוטלת גלולות, לא מעשנת ובריאה בדכ..נשלחתי הביתה למעקב בקהילה ואמרו שאחזור אם תהיה החמרה. מה ההמלצה מכאן...? :/
שלום רב. אבי, בן 70, סובל כבר שנים משיעול כרוני מציק וטורדני. אף אחד מהרופאים שבדקו אותו לא מצא שום ממצא חשוד. בחורף האחרון הוא קיבל חיסון שפעת. מאז אותו חיסון הוא החל לחוש כנראה בחוסר תיאבון, חוסר חשק לאכול והוא ירד לפחות 7-8 קילו ... לאחר מכן, לאט לאט עוד קילו ועוד קילו ... הוא התחיל במשקל של כ-70 קילו, והיום הוא שוקל 54 קילו בלבד. גובהו בערך 1.65 מ'. בחודש האחרון התגבר לו השיעול, יותר גירוי, ויותר חוסר תיאבון ו/או רצון לאכול. כמובן שזה מקשה לו גם על הנשימה, ובטח ובטח על השינה בלילה. לקחנו אותו בחודש האחרון פעמיים למיון וכל הזמן כשלקחנו אותו למיון אמרו לנו ש"תוצאות הבדיקות שלו-תקינות". איננו יודעים מה עוד אפשר לעשות. איננו יודעים עוד למי לפנות. מה עושים במצב כזה ? בבקשה אשמח לתשובה מהירה, תודה רבה.
ד"ר נכבד, רציתי לדעת אם בדיקת דיפוזיית פחמן חד חמצני הינה יכולה להזיק? מכיוון שמאז שבוצעה הבדיקה חשתי ברע . תודה
שלום , לפני כמה ימים חשתי לא טוב ופונתה לסית חולים עשו לי שם בדיקות מעבדה . אני מאוד אשמח אם תוכל לפענח לי כי אני ממש לחוצה היחיד מרמת החימצון הנמוך ( יש לציין שנלקח לי מהוריד ). שמעתי עלייך המלצות טובות .. תודה
שלום, בוריד יש חמצן נמוך כך שזו לא בעיה. אפשר להתרשם מבדיקה פשוטה של מד סטורציה ואם הסטורציה טובה אין מקום לדאגה.
ד"ר נכבד, אשמח לשאול מספר שאלות: 1. בבדיקת תרבית ליחה נמצאו זני קנדידה וחיידקים שונים רופא הגסטרולוג המליץ להפנות את הממצא לרופא ריאות-מה משמעות ממצא זה? ומה מומלץ לעשות ? 2. במסגרת ביקור אצל רופא הריאות, עד לביצוע תפקודי ריאות נרחבים הוא המליץ על לקיחת כדור סינגולר-אך אני לא מושפע מאבק או עובש להם אני אלרגי-לא על בסיס זה נוצר אצלי התקף. הם זה נחוץ? 3. האם לקיחת משאף רלבר בזמן צינון יכול ליצור סביבה רגישה יותר של מערכת הנשימה העליונות ומומלץ משאף אחר בתקופה זו? תודה רבה בכבוד רב
שלום, 1. מקנדידה לרוב מתעלמים כי זו פטריה שקיימת בחלל פה גם בבריאים ולא גורמת למחלה ברוב המקרים. חיידקים שונים - תלוי איזה 2. זה כדור שעוזר לאסתמה בדר"כ. 3. לא. אין קשר.
ביצעתי בדיקת אקו לב במאמץ בסיכום הבדיקה היה כתוב: העליה בלחץ הריאתי במאמץ מעלה חשד למרכיב ריאתי ראשוני בהגבלה במאמץ. יש לשקול בירור ריאות. מה זה אומר ?האם זה מסוכן? חייבת לציין שיש לי המון ליחה והרבה פעמים שורף לי החזה
שלום, לא נראה כי זה קשור לליחה אבל כדאי לעשות בדיקת תפקודי ריאות מלאים והערכה במרפאת ריאות. לגבי הלחץ הריאתי - אם זה רק במאמץ קרוב לוודאי שרק יעקבו אלרי זה ללא טיפול מיוחד.
שלום אני מאובחנת עם הנ״ל מטופלת ב סלספט פרדניזון סימיביקורט ספירומקס משאף אנלציות חמצן 24/7 ספיקה 8 ליטר הענין שלפי רופא ריאות סיטי חזה אין החמרה או משהו חדש והם לא רואים שרידי מחלה אף נעשה ניסיון להורדת חמצן אך זה לא הלך היה דה סטורציה 86 במנוחה במאמץ עוד יותר נמוך אין יתר לחץ ריאתי לפי אקו לב אם המצב הוא בסדר אז מדוע לא מפסיקים את הטיפול ??? תודה
שלום, לפי מה שאת כותבת המצב לא "בסדר" אלא רק אין החמרה. ככל הנראה הטיפול עוזר לכך שלא תהיה החמרה ולכן לא מפסיקים אותו.
שלום איזה בדיקה אני יכול לעשות לבדוק את מצב הסימפונות שלי ?
שלום האם קיימת אפשרות לעשות בדיקת תפקודי ריאות מלאים שכוללים תגר מטכולין וכושר הדיפוזיה האם יש מקומות שעושים את כל הבדיקות שציינתי ביחד זה אפשרי ?
שלום, במכוני הריאות בבתי חולים יש את כל הבדיקות אבל לרוב מקובל לעשות בפעם אחת תפקודי ריאות מלאים ואם צריך אז מטכולין.
אני בן 32 מעשן 13 שנה ביצעתי ב23.6.21 סיטי חזה כולל חומר ניגוד ואלו הממצאים: ממצאים: ציור ריאתי ללא ממצאים מוקדיים. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטינום,בשערי הריאות ובאקסילות. שערי הריאות בגודל תקין. הסמפונות הראשיים הודגמו פתוחים. לא הודגם תפליט פלאורלי. הלב בגודל תקין,ללא תפליט פריקרדיאלי ממצא רקמתי משולש בקדמת המיצר-מתאים לשארית תימוס. קשריות ע״ש שמורל בפלטות תחתונות ועליונות במספר גבהים. במעבר חזה בטן-לא הודגם בקע סרעפתי הכבד והטחול בחלק שנסרקו-הודגמו תקינים סיכום: ללא ממצא חריג. השאלה היא יש לי כאבים בצאוור ואם אנו לוחץ באמצע החזה בעצם כואב לי בצד ימין בשריר או שאם אני מקווץ את שריר ימין בחזה גם מרגיש מתיחה כמו כן שאני מותח את החזה מרגיש כאב מתיחה בצד ימין יש לציין שהשכמות גם מציקות ואמצע הגב האם זה קשור לריאות או יש עניין אורטופדי? ואם אני יכןל להיות רגוע מבחינת הריאות כמו כן בצעתי לפני הסיטי 3 צילומי רנטגן לחזה וגם הרופא אמר שאין משהו חריג
למה אין התייחסות בבקשה?
לגבי הכאבים שציינתי כדי לפנות לאורטופד? והסיטי נעשה כמעט מלפני חודשיים התוצאות שלו עדיין רלוונטיות? או שצריך לעשות שוב?
שלום רב אבי סובל מאספירציות חוזרות ודלקות ריאה חוזרות .בבדיקת ברונכוסקופיה נמצא הסתיידות במוצא RML Bronchus .נאמר לנו שזה כנראה אבנים .האם זה יכול להיות בגלל האספירציות תודה רבה
שלום, לא ברור לי מה הכוונה באבנים . נראה שיש שם דלקת כרונית ואולי היא גרמה ללהסתיידות שמתוארת.
שלום, לפני כמעט חודשיים וחצי היה לי פנאומטורקס ספונטני. אמרו לי לא לעשות ספורט, פרט להליכה, במשך 3 חודשיים. רציתי לדעת אם אוכל להתחיל בשחיית חזה אחרי חודשיים וחצי? תודה רבה!
שלום!היה לי רמת נוגדנים גבוהה של קורונה1720 עשיתי בדיקה זו כיוון שהיה לי לימפומה פוליקולרית לפני 10 שנים ועכשיו זה בסדר. לעומת זאת יש לי סרקואידוזיס בריאה ובבדיקות דם היו סימני דלקת קיבלתי 10 ימים אנטיביוטיקה.אחרי השבוע עשיתי בדיקת רמת נוגדנים לווירוס הקורונה והתשובה הייתה חיובית עם 1722 נוגדנים,האם תוצאה זו נראית סבירה?זה ערכים גבוהים מאוד יש דברים כאלה? לפני 7 חודשים עשיתי את החיסון השני .עכשיו השאלה שלי אפשר לקבל מנת חיסון שלישית עים רמת נוגדנים כזו גבוהה? רופאת משפחה לא אומרת לי כן או לא מבקשת דעה שלך תודה!!!לציין שאני בת 76.
שלום וברכה אני בת 28 בעבר הייתי פגית כשהייתי קטנה עם משקל לילדה מאוד נמוך והייתי סובלת הרבה על קשי נשימה גם בתור ילדה היו שבועות שלמות שלא הלכתי לבית הספר ונדערתי מי הלימודים בגלל שהיה לי שיעולים כמו כלב, עד שאמא שלי הלכה לקנות לי תרופה טבעית שרק אז זה עזר אחותי אמרה לי שיכול לקרות מי החיסון תופעות לוואי כמו: קושי בנשימה וחום גבוה כתוצאה מי החיסון וגם הדגישה לי שבגלל שיש לי תיק ארוך עם בעיות נוספות ולכן אני לא יכולה לעשות את החיסון גם יש לי בעיה בעין ברשתית שעוד לא עשו לזה כלום מי אז שהייתי תינוקת בתור פגית ואם אני יהיה מורדמת ומונשמת יהיה לי שוב בעיות כמו שהיה לי מי קודם ואז יצטרך שוב לעריך את המצב כמו מי קודם ויכול להיות שיקרה עוד דברים נוספים בגלל זה.. אני לא יכולה להיכנס לכאלה תופעות לוואי כי אני חייבת לצאת לעבוד כל היום כדי שאני אוכל לקבל מחיה בשבילי ליום יום לכן אני שואלת אם אפשר לקבל אישור שאני לא צריכה לעשות חיסון ??? ואני אשמור על עצמי ואני אוכל לצאת לעבוד כל יום תודה רבה
ביצעתי בדיקה ראות פעם ראשונה השאלה שלי אל איזה פרמטרים יש לשים לב יש קבוצה 1 FVC ….. FEV1/FVC FEV יש קבוצה 2 VC IC TV.... יש קבוצה 3 TLCO KCO FRC ... שאלה אל איזה פרמטרים לשים לב איזה חשובים
שלום מה הטיפול המקובל לרוב שיש דלקת ריאות ?
שלום בבדיקת תפקודי ריאות ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות בממצאים בבדיקה מצאו לי הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית רסטריקציה קלה האם ממצא כזה דורש להשלים לבדיקת כושר הדיפוזיה או שלא מה דעתך ?
רקע: בעל אבחנת ברונכיאקטזיס ממקור מיקרובקטריום NTM מצ"ב פיענוח CT. ריאות: הצללות נודולריות בתבנית עץ בהנצה ב-RML ,בלינגולה ובסגמנטים הקדמיים של האונות התחתונות. נוסף על כך קשריות בלינגולה, ב-RML ובסגמנט הקדמי של ה-LLL בקוטר עד 12 מ"מ, בחלקן ספיקולריות.סיכום: הצללות ריאתיות בתבנית עץ בהנצה כמפורט, לרבות קשריות ספיקולריות בלינגולה, RML ו-LLL .עשויות להתאים למרכיב של זיהום, ייתכן ב-NTM .האם מרכיב חריף על כרוני? אחר? לייעוץ רופא ריאות ומעקב. אשמח להבין את משמעות הפיענוח, האם קוטר 12 מ"מ הוא חמור? מהו מרכיב חריף על כרוני?
שלום, יש חשד לזיהום ריאתי וזה יכול להסביר את התמונה. יש צורך לבדוק תרביות ליחה ולפעמים ברונכוסקופיה ולפי זה להתאים טיפול ומעקב.
היי דוקטור אני מאובחן עם סימפון מורחב לא בהרבה אבל מורחב,אני מטופל אצל פרופסר שטרית אבל ישלי שאלה אני בחור בן 21 תקוע כבר הרבה זמן כי ישלי המון ליחות מלא שיעולים בשביל לכייח את הליחה המחלה הזאת יכולה להיות מושתקת מתישהו כמן עם אסטמה שיש תקופות יותר טובות ? כי אני באמת לא מקבל שיפור משמעותי ואני עושה ספורט ומכשיר אירוביקה לפעמים קשה לי לדבר כי לפעמים אין אוויר או שהליחה תקועה בחזה או בגרון וזה מקשה מאוד על היום יום גם אז המחלה הזאת יכולה להגיע לremission או שזה רק הופך ליותר גרוע עם הזמן?
היי דוקטור
שלום
לאמא יש לחץ דם ראתי שלא מטופל וכן סרקאידוזיס לא פעילה היא נמצאת במעקב רופא ריאות אמא שלי קבלה 2 מנות חיסון אך כל פעם לאחר 5 ימים מהחיסון העלת חום גבוה עם שקיעה גבוהה 174 וכן crp 14.5 החום נמשך כ 10 ימים היא הרגישה מאד לא טוב לא אכלה והיתה זרוקה . שלחו אותה לבדיקות קורונה פעמיים כל פעם שהעלת חום ויצא שלילי רופא הריאות שלה טען שהם רואים לאחר חיסון הקורונה, שבגוף נוצר כעין דלקת תגובתית עקב החיסון האם זה הגיוני ? מה לעשות עם החיסון השלישי ? היא בת 76 עם מחלות רקע?
שלום, מומלץ לקבל חיסון שלישי במיוחד בשל מחלות הרקע. יש תגובה של מערכת החיסון לאחר החיסון וזה לרוב חולף תוך יומיים שלושה.
ד"ר תודה על התשובה למה אצל אמא היה חום גבוהה של 10 ימים ? האם היא רגישה לחיסון יותר מכולם?
רופא במקצועי. פעוט בן 3, CBC שקטה. ריאות נקיות. איו חום. מטופל במשאפים (ונטולין, פליקסוטייד) למרות שאין ממצא המצביע על זיהום חיידקי, הופעל טיפול אנטיביוטי אזניל ל 5 ימים). אין שיפור והשיעול ממשיך ומתגבר. איזה טיפול שווה לשקול?
שלום דר אובחנתי עם מחלה אוטואימונית. השבוע עשיתי טיפול מבטרה. אמרו לי כי אצטרך גם טיפול מניעתי בשל מערכת חיסונית מוחלשת. השאלה שלי - אם אני לא אצא הרבה מהבית, האם אוכל להידבק? האם מדובר בוירוס שעובר מאחד לשני? מנסה לקרוא באינטרנט מה זה וכל מה שרשום זה על חולי איידס. אודה לתשובתך.
אני מחוסנת לפרבנר ופנאומווקס
שלום, מומלץ על טיפול מונע למדוכאי חיסון גם אם אתה לא יוצא מהבית. מבחינה זו אידס היא דוגמא לדיכוי חיסוני.
שלום רב האם אדנוקרצינומה של הריאה בקוטר של 1.7 סנטימטר היתה מוגדרת לפי הגירסה השביעית של הסטייגיניג או לפי הגירסה הנוכחית השמינית כשלב 1B .מה השתנה בגודל זה בין הגירסה השביעית והשמינית תודה רבה
שלום רב יש לי נגע 9*10 מילימטר בריאות החשוד מאוד לגידול .האם אפשר לטפל בו ב SBRT תודה רבה
האם המכשיר הנ"ל שנאמר כי מספק חמצן סינגלטי יעיל לשיפור חיי חולה copd ?
