פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5531 הודעות
5454 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

13/07/2021 | 14:40 | מאת: אסף

שלום דיפוזיה זה בדיקה שונה מספירומטריה עם מרחיבי סימפונות ומנפחים ? והאם בדיקת נפחים זה חלק מבדיקת הספירומטריה עם מרחיבי סימפונות או שזה בדיקה אחרת ? זה שלוש בדיקות שונות ? ואיזה בדיקות יש עוד לתפקודי ריאות מלאים ? חוץ מהבדיקות שציינתי כאן ?

שלום, מדובר ב-3 בדיקות שונות. ספירומטריה בודקת את זרימת האוויר בריאות. מאבחנת בעיקר אסתמה ו COPD. בדיקת נפחים בודקת את נפחי הריאות שירודים בעיקר במחלות פיברוטיות ומוגברים במחלות חסימתיות. דיפוזיה מעידה על בעיה בחימצון הריאות ולכן היא בדיקה משלימה לספירומטריה ונפחים. היא ירודה במחלות פיברוטיות, אמפיזמה ועוד. יש מחלות נוירומסקולריות שניתן לאבחן בעזרת כוחות נשימה ובדיקות נשימה במאמץ שיכולות ללמד גם על מחלות שונות.

13/07/2021 | 12:57 | מאת: שלומי

שלום מה זה הפרעה רסטריקטיבית קלה מבחינת הריאות מה המשמעות של זה מה כביכול פיזיולוגית לא טוב בגלל זה ? והאם בעיה כזאת נגרמת רק מהריאות ? או שיכול ליהות שיש גורמים אחרים שבגללם זה נוצר הבעיה הזאת ?

שלום, רסטריציה משמעותה "מגבלה" - כלומר - נפח הריאות מוגבל בגלל סיבות שונות. זה יכול להיות בגלל מחלה בריאות או בגלל ירידה בכוח הנשימה בשל חולשה שרירים למשל או בגלל בדיקה שלא בוצעה נכון באופן טכני. רופא ריאות צריך להתרשם מהתלונות, בדיקה גופנית ולפי זה להחליט אם יש צורך בבירור נוסף ובאיזה בירור.

13/07/2021 | 07:21 | מאת: רחלי

שלום אני נוטלת פרדניזון 15 מ"ג. בנוסף, לוקחת כדורי סידן וויטמין d. השאלה שלי האם אפשר לצום חלקית? בבוקר כן לאכול בגלל הכדורים ואז לצום? האם הסטרואידים דורשים שתייה מרובה של מים?

שלום, אין הנחיה מיוחדת על שתיית מיים עם סטרואידים. לגבי הצום אני מציע שתתייעץ עם הרופא שלך ועם הרב שלך לאחר מכן.

13/07/2021 | 02:03 | מאת: תמיר

שלום עשיתי בדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות בגלל שבתקופה האחרונה יש לי סוג של קוצר נשימה שמתבטא בזה שאני צריך להתנשם כל רגע חש שאני חייב להוציא אוויר כל רגע למלא את הבטן באוויר ולהוציא עד שאני לא מצליח להוציא את האוויר מרגיש ממש קוצר נשימה זה פשוט כמעט ולא מפסיק מעבר לזה עשיתי רנטגן לריאות בדיקות דם סטורציה בדיקות לב ועוד בדיקות אחרות שיצאו תקינות בממצא של בדיקת הספירומטריה עם מרחיבי סימפונות בפענוח נמצא ממצא הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית שאלותיי הם האם בגלל הממצא הזה אני צריך להרחיב את הבדיקות ? ואם כן לאיזה בדיקות ? והאם ממצא כזה דורש טיפול תרופתי או משאף או כל דבר אחר מה דעתך ?

שלום, לדעתי זה לא מעיד על מחלה. ניתן לעקוב אחרי הבדיקה עוד מספר חודשים ולראות מה קורה. אם המצב מחמיר להגיע לביקורת במרפאת ריאות.

13/07/2021 | 01:12 | מאת: דודו

ממאמרים אני מבין שה-dead space של מסכות N95 עשוי להיות כ-150 מ"ל שזה כשליש מנפח נשימה (TV) עוד לפני שמתחשבים ב-dead space האנטומי של דרכי הנשימה. כך שאם ריכוז ה-CO2 בתוך המסכה גבוה אז לכאורה עשויה להיות לזה השפעה משמעותית על ריכוז ה-CO2 באוויר הננשם. זה גם תואם את התחושה הסובייקטיבית שלי של ירידה ביכולת הקוגניטיבית בעת שימוש ממושך במסכת N95. השאלה אם יש לך רעיונות בנושא, המלצה על סוגים מסוימים של מסכות עם dead space קטן יותר? למשל, מסכות "רכות" ומתקפלות לחצי (לרוחב או לאורך) בהשוואה למסכות "קשיחות"? לכאורה הצמדה של המסכה לפרצוף אמורה להקטין את ה-dead space אבל מצד שני אולי היא תפגע בכושר הסינון של המסכה כי היא תגרום לאוויר הנשאף לעבור דרך שטח קטן יותר ממנה?

שלום, גם מסכת N95 לא חוסמת חמצן או co2 והיא לא אטומה לאוויר ולכן אי אפשר להתייחס אליה כיוצרת נפח מת. מה שמגביל לדעתי בעיקר הוא הקושי בזרימת האוויר שמוגבל ע"י המסכה. במידה שלא נמצאים באיזור בו יש חשד מוגבר להידבקות ניתן להשתמש במסכה רגילה.

12/07/2021 | 20:40 | מאת: רפאל

מאובחן כ19 שנה במחלה חסימתית ללא הפיכות משמעותית ומטופל באינקרוז מזה כ5 שנים האחרונות fve1 -45. עושה הליכות מהירות יומיות של 5.5 ק"מ .מה השאלה?כשאני משתמש לפני הליכה לדוגמא במשאף ונטולין אני מרגיש שחזרתי 20 שנה אחורה ויכול לרוץ גם בקלות לפחות כמה מאות מטר.אולי אני מטופל לא נכון?אולי האבחנה לא נכונה?אני מבין את הנתונים אבל בכל זאת משהו כאן סותר.

שלום, וונטולין הוא מהיר וקצר טווח. מציע שתבדוק טיפול במשאף שמכיל את שני החומרים שדומה לאינקרוז ושמו אנורו.

12/07/2021 | 13:39 | מאת: אורלי

אם צריך לקחת מינון כפול במשאף אטרובנט, האם צריך לקחת כל שאיפה לחוד (לחיצה, שאיפה עמוקה ועוד לחיצה ושאיפה עמוקה), או שאפשר ללחוץ שתי לחיצות רצופות על המשאף ולשאןף רק פעם אחת?

שלום, לחיצה שאיפה, שוב לחיצה ושוב שאיפה.

11/07/2021 | 19:56 | מאת: חנה

שלום רב, אני חולת אסטמה מטופלת במשאף פוסטר 4 פעמים ביום 2 שאיפות. בנוסף עושה אינהלציות לפי הצורך. יש לי שיעול עם ליחה רבה ונסתי כבר את כל התרופות האפשריות לליחה. הטיפול עוזר נקודתית אך לא פותר לי את הבעיה. אני ממש אובדת עצות ושואלת האם יש לך רעיון לטיפול בליחה. אני יודעת שזה כתוצאה מהאסטמה אך מבקשת עצה נוספת. תודה וסליחה על האורך של השאלה. חנה

שלום, כדאי לבדוק שאין חיידקים בליחה וייתכן שצריך טיפול אנטיביוטי. כמו-כן בדיקת סיטי של החזה לראות שאין ברחבה של הסימפונות - ברונכיאקטזיות.

09/07/2021 | 16:43 | מאת: איתי

שלום בבדיקות דם מה בודקים שיש בעיות של נשימה וריאות מה רוצים לראות בכל מה שקשור לחמצן בבדיקות האלו ?

שלום, במידה שתפקוד הריאות נפגע באופן קשה נוכל לראות גם ירידה בחימצון.

09/07/2021 | 16:36 | מאת: אבירן

שלום במידה ובדיקות לריאות ולנשימה תקינות אחרי הרבה בדיקות איך חרדה שזה לא משהו פיזיולוגי יכול לגרום לבעיות בנשימה כמו תחושות של קוצר נשימה קשיי נשימה שצריך כל רגע להוציא אוויר שהאוויר תקוע בבטן ועוד תחושות אחרות לנשימה וצריך להוציא אותו איך זה קורה ?

שלום, חרדה יכולה לגרום תחושות פיזיות שונות ובינהן גם קשיי נשימה, דפיקות לב ועוד.

09/07/2021 | 15:06 | מאת: קובי

שלום יש לי כבר תקופה קושי בנשימה נבדקתי בדיקות כלליות ולריאות ולא נמצא כלום הכל יצא תקין תחושה שאני צריך לקחת אוויר כל רגע ולהוציא ממש זה ככה בלי הפסקה הממצא היחיד שמצאו זה הפרעה רסטריקטיבית קלה יש טיפול למה שאני חש בשביל שהתופעה הזאת תחלוף ?

שלום, מציע שתיבדק במרפאת ריאות.

09/07/2021 | 15:00 | מאת: שי

שלום איך נגרם שיעול זה דבר שקורה הרבה בהמון מצבים מה הסיבות שיש לזה ?

11/07/2021 | 09:15 | מאת: מיצי

תקרא באינטרנט... זה רפלקס

שלום, הסיבות השכיחות לשיעול חריף הן מחלות וירליות של דרכי הנשימה. שיעול כרוני יכול להיות קשר לעישון, רלקגיה, רפלוקס ואסתמה. כמובן שיש סיבות נוספות אבל אלו השכיחות יותר.

09/07/2021 | 14:58 | מאת: פיני

שלום מה זה דלקת ריאות שזה קורה מה זה בידיוק מה זה עושה לנשימה ולריאות ?

שלום, דלקת ריאות וירלית או חיידקית גורם לזיהום, פגיעה בריאות וירידה בתפקודן.

09/07/2021 | 14:30 | מאת: אסף

שלום בספירומטריה בודקים אם יש אסטמה או מחלה ריאתית חסימתית כרונית מה בודקים בדיפוזיה ונפחים איזה סוג של בעיות בריאות ? ובכלל בתפקודי ריאות בדיקות אחרות שאפשר לעשות ממה שציינתי כאן איזה בעיות אחרות בודקים ?

שלום, נפחים אלו נפחי הריאות שירודים בעיקר במחלות פיברוטיות ומוגברים במחלות חסימתיות. דיפוזיה מעידה על בעיה בחימצון הריאות ולכן היא בדיקה משלימה לספירומטריה ונפחים. יש מחלות נוירומסקולריות שניתן לאבן בעזרת כוחות נשימה ובדיקות נשימה במאמץ שיכולות ללמד גם על מחלות שונות.

09/07/2021 | 14:23 | מאת: יוני

שלום עשיתי אקו דופלר לב במנוחה בדיקה שהייתה תקינה הלחץ הריאתי בבדיקה היה עשרים ושש האם זה טוב ? ומה זה מעיד על מצב הריאות והנשימה ? מה זה בכלל לחץ ריאתי שנמדד בבדיקה הזאת ואיך זה קשור לריאות ולנשימה ?

שלום, הבידקה תקינה. לחץ ריאתי הוא הלחץ שבו הדם זורם בריאות ובאמצעות אקו לב ניתן להעריך את כרכו. במידה שהלחץ מוגבר זה יכול להעיד על בעיה בכלי הדם הריאתיים שיכולה לגרום לקשיי נשימה.

שלום האם יש מרפאת ריאות דרך קופות החולים או במקומות אחרים שאפשר לבוא ולעשות בדיקת תפקודי ריאות מלאים ? דיפוזיה נפחים ספירומטריה ועוד בדיקות שיש שקשור לזה ? במקום ללכת כל פעם לבדיקה אחרת ולחכות הרבה זמן לתור יש מקום כזה ? שעושים את כל הבדיקה בגלל קשיי נשימה ושמקבלים את התשובה במקום או קצת אחרי שעושים אותה יש דבר כזה ? ואיזה בדיקות שקשורות לתפקודי ריאות יש אם בכלל בנוסף לספירומטריה דיפוזיה ונפחים ?

שלום, לרוב הבדיקה המלאה נעשית במכוני ריאות בבתי החולים או במכונים פרטיים. אפשר לברר מראש.

09/07/2021 | 02:34 | מאת: עידו

שלום מה הטיפול לדלקת ריאות ?

שלום, אנטיביוטיקה לדלקת חיידקית וטיפול תומך במידת הצורך

09/07/2021 | 02:28 | מאת: ניר

שלום הפרעה רסטריקטיבית קלה זה ממצא שיש אותו הרבה בבדיקות תפקודי ריאה ? מה זה אומר בידיוק מה ההשלכות של זה מבחינת הריאות והנשימה ? ומה הטיפול של זה ? צריך לטפל בזה ? זה גורם לקושי בנשימה כזה או אחר ?

שלום, זו מגבלה לרוב קלה בזרימות האוויר שזורמות בריאות. הטיפול תלוי בסיבה לירידה בתפקוד וצריך לראות את כל הסיפור ולא להתמקד בבדיקה בלבד.

09/07/2021 | 02:25 | מאת: רן

שלום מה ההבדל בין בדיקות נפחים ודיפוזיה לספירומטריה עם מרחיבי סימפונות ? הספירומטריה עם המרחיבי סימפונות יצא לי תקין מה בודקים בנפחים ודיפוזיה לעומת מה שבודקים בספירומטריה עם מרחיבי סימפונות ? ויש עוד בדיקות לתפקודי ריאה מלבד הבדיקות שציינתי כאן ?

שלום, נפחים אלו נפחי הריאות שירודים בעיקר במחלות פיברוטיות ומוגברים במחלות חסימתיות. דיפוזיה מעידה על בעיה בחימצון הריאות ולכן היא בדיקה משלימה לספירומטריה ונפחים.

09/07/2021 | 02:16 | מאת: יוסי

שלום בגלל קשיי נשימה תחושה של אוויר שתקוע בבטן קוצר נשימה תחושה שאני צריך כל רגע להתנשם ועוד מלא סימפטומים שקשורים לנשימה שלי תחושות שממש לא עוזבות אותי עשיתי בירור מקיף של בדיקות צילום חזה סיטי לעורקי הריאה לשלילת תסחיף ריאתי בדיקות דם מקיפות מאוד אק"ג אקו דופלר לב במנוחה סטורציה בדיקת תפקודי ריאה ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות הכל יצא תקין בדיקות שערכתי ממש לאחרונה בעבר עשיתי אקו לב במאמץ בגלל סימפטומים שלא קשורים בנשימה וזה גם יצא תקין עכשיו אחרי כל הבדיקות האלו אני עדיין חש בקשיי נשימה צורך להתנשם כל רגע להוציא אוויר ועוד תחושות כאלו ואחרות שאלותיי : 1. נמצא לי הפרעה רסטריקטיבית קלה זה ממצא שמצריך טיפול ומה הוא אומר ? כי חוץ מהממצא הזה הכל היה תקין בבדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות שערכתי מה דעתך ? 2. הבדיקות שציינתי וערכתי זה בירור מקיף למה שתיארתי ? 3. כל הבדיקות שציינתי היו תקינות אז למה אני חש בקשיי נשימה תחושה שצריך להוציא אוויר להתנשם ממש כל רגע אוויר שתקוע בבטן ועוד תחושות בנשימה מה דעתך ? 4. עשיתי צילום חזה סיטי לעורקי הריאה לשלילת תסחיף ריאתי אתה ממליץ לי להשלים סיטי או רנטגן אחרים או אם אר איי כזה או אחר לבעיות שתיארתי מה דעתך ? 5. נפחים ודיפוזיה זה שונה מהספרימוטריה עם המרחיבי סימפונות זה יוסיף לי משהו עם אני יוסיף את הבדיקות האלו ? או שלאור הנתונים שרשמתי על הבדיקות שעשיתי אז הבדיקות האלו לא יוסיפו הרבה ? 6. אני נוטל קלונקס 0.5 מעל שנתיים כל יום כדור שניים ולפעמים היו ימים גם שלא לקחתי יכול ליהות שזה תופעות לוואי של הכדורים מה שאני חש ? 7. הייתי עושה הרבה פעילות גופנית ריצות ובגלל ששברתי מסרק חמש בכף הרגל אז כרגע אני לא יכול לרוץ האם זה שהייתי רגיל לרוץ שנה שלמה ועכשיו אני חודש בלי ריצות יכול ליהות שזה גורם לי לתחושות של הנשימה שתיארתי זה נראה לך קשור ? 8. מה הפיתרון בגדול לתחושות של הנשימה שאני חש לפעמים זה מפסיק אבל רוב הפעמים זה נשאר ממש בלי להפסיק זה היה לי לפני כמה חודשים פעם אחד וחלף ועכשיו זה כבר שבועיים כמעט ברצף יש מה לעשות לזה ?

שלום, אני לא בטוח שניתן לתת תשובה מדוייקת במסגרת הזו יש להמשיך בדיקות ומעקב מרפאת ריאות. 1. זו הפרעה קלה ולדעתי לא מסבירה את תלונותיך. 2. כן, אבל אפשר להוסיך בירור. 3. לא יודע אבל כדאי להיבדק במרפאת ריאות. 4. לא. 5. כן, הם יוסיפו עוד נתונים על תפקוד הנשימה. 6. לא סביר. 7. בהחלט יכול להשפיע וצריך לחזור לכושר. 8. בירור במרפאת ריאות.

09/07/2021 | 01:24 | מאת: יוגב

שלום דוקטור משאף אטרובנט מומלץ ואפשר הסבר מה הוא עושה ?

שלום, מדובר במרחיב סימפונות קצר טווח בשימוש להקלה על נשימה באסתמה ו COPD. הוא מומלץ לפי ייעוץ רפואי במצבים הנ"ל.

08/07/2021 | 21:37 | מאת: יצחק

שלום דוקטור, לאחרונה הופיעו לי כאבים בזמן נשימה עמוקה. הכאב מופיע מתחת לצלעות בצד שמאל, בחיבור של החזה והבטן. הכאב הוא חד והוא מופיע כשאני מגיע לנפח מסוים בנשימה (אם אני נושם עמוק מספיק). אשמח לשמוע מה הסיבות האפשריות ואילו בירורים עליי לעשות. תודה רבה

שלום, יתכן שהשריר בין הצלעות תפוס. אם זה לא משתפר הייתי ממליץ על צילום חזה.

שלום פענוח תפקודי ריאות בתפקודי ריאות הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית FEV1 - 89 ----91% FVC - 81 -----82% FEV1/FVC- 0.92---0.93 TLC - 76% אבחנה : FUNCTIONAL EVALUATION פענוח תפקודי ריאה - לא מצמיד אני כבר תקופה חש תחושה שצריך להוציא אוויר כל היום שעות וכל כמה דקות תחושה של אוויר שתקוע בבטן קשיי נשימה ועוד תחושות שקשורות בנשימה שלא היו לי רנטגן חזה רנטגן לעורקי הריאה בדיקות דם כלליות אקו לב במנוחה אק"ג טרופונין ועוד בדיקות אחרות תקינות על מה מעידה הבדיקה של התפקודי ריאות מה זה הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית ? זה מסביר את מה שאני חש ? צריך טיפול לזה ? התחושה שאני חש הייתה לפני כמה חודשים פעם אחת וחזרה בשבועיים האלו כמעט כל יום האם זה קשור לתוצאות הבדיקה ? מה הבדיקה אומרת ומה ניתן לעשות ?

שלום שוב מותר לי לעשות פעילות גופנית כמו ריצה אם ממצא כזה ? אני אם עודף משקל האם זה קשור ? למרות שהיו תקופות שגם לא הייתי אם עודף משקל מה דעתך ? אני נוטל קלונקס שנתיים יכול ליהות שזה כתוצאה מזה ? הבנתי שזה ירידה בנפח הריאות הבעיה הזאת מה זה אומר שזה יכול להיגרם מהרבה גורמים ? הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית ? מה זה אומר מה הטיפול ? האם זה מסביר תתחושה שאני חש שצריך כל היום להוציא אוויר תחושה שאוויר נתקע בבטן ועוד קשיי נשימה תחושה שכל היום צריך להתנשם כאלו ואחרים שלא היו לי מה דעתך על כל הנתונים שרשמתי ?

שלום שוב זאת הבדיקה במלואה היא פשוט לא רשומה כמו שרואים את הבדיקה בדף אני מקווה שתבין אותה: VC 4.80 3.69 77 ERV 1.46 2.12 145 IRV 1.00 TV 0.57 IC 3.31 1.57 47 FVCex 4.59 3.71 81 3.78 82 2 FEV1 3.86 3.43 89 3.51 91 3 FEV1/IVC 81 93 114 FEV1FVC 81 92 114 93 114 0 PEF 9.17 6.21 68 6.15 67 -1 MEF75 7.86 6.03 77 6.04 77 0 MEF50 5.07 5.31 105 5.63 111 6 MEF25 2.24 2.64 118 2.91 130 10 MEF25-75 4.58 4.87 106 5.08 111 4 PIF 4.33 3.30 76 3.07 71 -7 MIF50 5.42 2.81 52 2.70 50 -4 Aex 14.38 16.01 11 Rocc 0.30 RAWtot 0.30 0.28 92 sRAWtot 0.96 1.49 156 TGV 3.18 5.17 162 TLC 6.50 4.95 76 VC 3.69 RV 1.72 1.24 72 TGV/TLC 51 104 206 RV/TLC 27 25 93 הבנתי שזה ירידה בנפח הריאות הבעיה הזאת מה זה אומר שזה יכול להיגרם מהרבה גורמים ? הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית ? מה זה אומר מה הטיפול ? האם זה מסביר תתחושה שאני חש שצריך כל היום להוציא אוויר תחושה שאוויר נתקע בבטן ועוד קשיי נשימה תחושה שכל היום צריך להתנשם כאלו ואחרים שלא היו לי מה דעתך על כל הנתונים שרשמתי ? תודה גדולה לך מראש על כל השאלות ששאלתי בשלושת התגובות באמת !!!!

שלום, יש ירידה קלה בתפקוד שיכולה לנבוע מעודף משקל ולא מראה בהכרח על בעיה בריאות. אם אין בעיה לבבית לא צריכה להיות בעיה בפעילות גופנית כפי יכולתך.

שלום הבדיקה בסך הכל בסדר ? אני עדיין חש קשיי נשימה צורך להוציא אוויר תחושה של אוויר תקוע בבטן ועוד תחושות כאלו ואחרות שקשורות בנשימה ככה זה ממש לא עוזב אותי כל היום מה עושים ? הבדיקה בסדר ? יש צורך להרחיב בדיקות לריאות ?

הבדיקה בסדר. אם התלונות לא משתפרות כדאי להגיע למרפאת ריאות להערכה.

מאוד דומה למה שיש לי. יש חדש מאז ? עשית בדיקות,ממצאים?

07/07/2021 | 20:34 | מאת: אלון

שלום לקשיי נשימה מרוב הסוגים שיש הבדיקות כמעט תמיד יהיו בדיקת תפקודי ריאה מלאים ספירומטריה זה הבדיקות שעושים במצב כזה ?

שלום, ספירומטריה טובה לאבחון אסתמה או COPD. הנפחים והדיפוזיה עוזרים לאבחון מחלות נוספות.

07/07/2021 | 20:00 | מאת: יובל

שלום עשיתי סיטי לעורקי הריאה טכניקה : סיבת הפניה : קושי בנשימה במשך כמה ימים לחץ בחזה ללא מחלות רקע הזרקה דרך הוריד iohexol 350 mg/ml up to 2 ml /kg פאזה אנגיוגרפית לעורקים הפולמונרים כולל שחזור חתכים קורנלים וסגיטלים אין בידי בדיקה להשוואה ממצאים : לא הודגמו פגמי מילוי בעורקים הפולמונרים עד הרמה התת - סגמנטרית אין עדות לרפלוקס של ח"נ אל IVC וורידים הפטים אין עדות לסטיה של מחיצת הלב העורק הריאתי הראשי איננו מורחב האאורטה ללא ממצא מיוחד ללא עדות ללימפאדנופתיה במיצר בשערים ובבתי השחי ללא תפליט פלוירלי ללא תפליט פריקרדיאלי פרנכימת הריאות שמורה ברונכים מרכזיים פתוחים מתחת לסרעפת יש הסננה דיפוזית של הכבד בשומן פרט לכך ללא ממצא מיוחד בהסתיגות שהסריקה בוצעה בפאזה מוקדמת מאוד לאחר הזרקה מבנה גרמי - שינויים ניווניים מינימלים בעמ"ש סיכום: אין עדות לpe ללא סימנים רנטגנים לעומס על חדר ימין יש הסננה דיפוזית של הכבד בשומן האם הבדיקה הזאת תקינה ? רצו לשלול לי תסחיף ריאתי זה תקין ? הבדיקה הזאת מעידה על מצב טוב של הריאות ? עשיתי גם צילום חזה שהיה תקין ללא תסנין או תפליט וגם תפקודי ריאות עם מרחיבי סימפונות שעד כמה שהבנתי הבדיקה תקינה כי אני עדיין חש קשיי נשימה רבים כאלו ואחרים למה ?

שלום, הבדיקה תקינה. מציינים רק כבד שומני, כך שכנראה יש מקום לשינוי בתזונה ומעקב רופא המשפחה.

07/07/2021 | 12:45 | מאת: Loli

ממצאים: ציור ריאתי ללא ממצאים מוקדיים. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטינום,בשערי הריאות ובאקסילות. שערי הריאות בגודל תקין. הסמפונות הראשיים הודגמו פתוחים. לא הודגם תפליט פלאורלי. הלב בגודל תקין,ללא תפליט פריקרדיאלי ממצא רקמתי משולש בקדמת המיצר-מתאים לשארית תימוס. קשריות ע״ש שמורל בפלטות תחתונות ועליונות במספר גבהים. במעבר חזה בטן-לא הודגם בקע סרעפתי הכבד והטחול בחלק שנסרקו-הודגמו תקינים סיכום: ללא ממצא חריג אני די מבוהל לגבי השארית תימוס מבחינת הרופא שלי הכל תקין יש לי כאב בחזה בצד ימין שאני שאני מותח או מקווץ את השריר השאלה אם זה קשור? צריך לבצע MRI או שהכל תקין?

נ.ב לפני כמעט שנתיים עשיתי שוב סיטי חזה ובכלל לא היה התייחסות בפענוח לתימוס האם זה משהו שגדל? או שכל מפענח מתייחס לדברים באופן שונה?

אפשר בבקשה עזרה?

שלום, לפי הפיענוח התימוס לא מדאיג. יכול להיות שהבדיקה הקודמת הייתה דומה והרופא פשוט לא ציין זאת בתשובה. אפשר להגיע עם הבדיקות להערכת רופא ריאות או רדיולוג.

אני יכול להיות רגוע מהתוצאה?

07/07/2021 | 09:35 | מאת: אלעד

שלום מה זה בדיקת תגר מטכולין ?

שלום, בדיקת נשימה בה נותנים אינהלציות בריכוזים עולים ורואים עד כמה הריאות רגישות לאינהלציות ע"י ביצוע חוזר של תפקודי הריאות. במידה שסף הרגישות נמוך זה תומך באסתמה.

07/07/2021 | 09:19 | מאת: פיני

שלום יש לי בתקופה האחרונה קשיי נשימה שלא היו אף פעם קוצר נשימה תחושה שחייב להוציא אוויר כל רגע אוויר שתקוע בבטן וחייב להוציא אותו בכח זה ככה שעות במשך כל כמה דקות עשיתי בדיקות ממש לאחרונה צילום חזה רנטגן לעורקי הריאה בדיקת תפקודי ריאות בדיקות דם אם פרמטרים שקשורים לריאות ולנשימה עשיתי אק"ג פעמיים טרופונין בדיקות שיצאו תקינות לפני שנתיים עשיתי אקו דופלר במנוחה ואקו לב במאמץ שיצאו תקינות עכשיו יכול ליהות שאני יוכל למצוא את הבעיה דרך בדיקת האקו דופלר במנוחה ? יכול ליהות שמשהו במסתמים שלי לא טוב או משהו שקשור ללחץ הריאתי או ממצאים אחרים בבדיקה הזאת שבגללם יש לי את הקשיי נשימה ? בעיות שבגללם אולי אני חש את כל הדברים שקשורים לנשימה מה דעתך ? יתר לחץ דם ריאתי זה אחד הממצאים שבודקים באקו לב דופלר במנוחה אבל יש עוד בדיקות שבודקות את הממצא הזה בדיקות לב ובדיקות אחרות לא של לב האם אקו דופלר במנוחה בודק הכי טוב לחץ ריאתי ? או שהבדיקות האחרות אחד מהם בודק יותר טוב לחץ ריאתי ? מה דעתך ?

שלום, אקו זו הבדיקה הטובה ביותר שאינה פולשנית ללחץ ריאתי. אם הבדיקה תקינה כנראה שאין בעיה מסתמית או לחץ ריאתי.

06/07/2021 | 23:27 | מאת: יוני

שלום מה גורם לאסתמה איזה דברים ?

שלום, גורמים אלרגנים, זיהום אוויר, עישון, חשיפה תעסוקתית ונטיה גנטית.

06/07/2021 | 23:06 | מאת: אריק

שלום מה נחשב לבדיקת תפקודי ריאה מלאים ? יש לי כמה שאלות לגביי הבדיקה הזאת : 1. עשיתי בדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות זה נחשב לתפקודי ריאה מלאים כבדיקה ? 2. הבדיקה הייתה רק שלוש דקות זה כזה קצר ? 3. בבדיקה לא שמו לי את האטב באף למה לא שמו ? 4. בבדיקה שאמרו לי להוציא אוויר הוצאתי איך שיכלתי האם יכולים לא לעשות את הבדיקה גם טוב ? כי שהוצאתי אוויר אני לא יודע אם הוצאתי כמו שצריך הכוונה חלש מידי חזק מידי כמו שצריך אז אפשר להעריך אם הבדיקה הייתה טובה ? 5. ואיך מפענחים את הבדיקה הרופא ריאות מפענח רק לפי הגרף הזה שמקבלים אם המספרים הדף שקיבלתי בסוף הבדיקה ? אם הגרף הזה אם המספרים תקין זה אומר שהבדיקה תקינה ? 6. ולמה בבדיקה השתמשו בונטולין ?

שלום, 1. לא. חסרות בדיקות נפחים ודיפוזיה. 2. אם לא עושים מרחיבי סימפונות זה יכול להיות קצר. 3. לא הקפידו. 4. זה התפקיד של הטכנאית להתרשם מהביצוע וגם ניתן לראות לפי התוצאה את עוצמת המאמץ. 5. כן. הרופא מסתכל על הגרף והמספרים. 6. וונטולין זה מרחיב סימפונות שנותנים אם הבדיקה הראשונה נראית חסומה וכך בודקים אם יש אסתמה.

06/07/2021 | 20:47 | מאת: קובי

שלום איך פועל בגדול תהליך הנשימה איך זה קורה מבחינת הריאות ?

שלום, אנחנו נושמים אוויר שבתוכו החמצן. האוויר נכנס לריאות והחמצן מתוכו זורם לדם. הדם המחומצן זורם לגוף ואח"כ חוזר את הריאות דל בחמצן וחוזר חלילה.

06/07/2021 | 20:25 | מאת: רונן

שלום ביצעתי בדיקת תפקודי ריאות בדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות עם הבדיקה תקינה איזה פרמטרים זה בודק מבחינת הריאות והנשימה ? והבדיקה הזאת שעשיתי שוללת קשיי נשימה מהרבה סוגים שיש ?

שלום, הבדיקה מראה זרימות האוויר בריאות, נפחי ריאות והחימצון. אם זה תקין זה שולל בעיית ריאות כמו אסתמה ואמפיזמה ועוד דברים נוספים.

06/07/2021 | 20:20 | מאת: דורון

שלום אני לפעמים חש בבעיות נשימה אם הבדיקות שלי תקינות איזה סיבות אחרות יש שיכולות לגרום לקשיי נשימה שלא קשורים לריאות ולנשימה ?

שלום, לעיתים בעיות של לחץ וחרדה יכולות להשפיע.

שלום עשיתי בדיקות מרובות וכלליות בדיקות שקשורות לריאות ולנשימה ובדיקות אחרות והכל יצא תקין ואני עדיין חש קוצר נשימה צורך להוציא אוויר בכח אוויר שתקוע בבטן ועוד בעיות כאלו ואחרות זה לא חולף כמעט בכלל רק פה ושמה זה עובר מה ניתן לעשות לדעתך ?

שלום, אם כל הבדיקות תקינות מציע לנסות להתעלם מהבעיה ואם זה לא עוזר לפנות למרפאת מומחי ריאות שוב.

06/07/2021 | 20:04 | מאת: אבי

שלום שהסטורציה תקינה זה מביא מידע טוב על מצב הריאות והנשימה ?

שלום, כן, זה מדד חשוב.

שלום שיש בעיות בריאות ובעקבות זה נשימה לא טובה גם דרך בדיקות דם אפשר לעלות על בעיות ? או שרק דרך רנטגן ואופציות כאלו ?

שלום, לרוב בדיקות הדם עוזרות פחות.

06/07/2021 | 19:56 | מאת: תמיר

שלום אם צילום חזה תקין בגלל בעיות של נשימה וריאות אז לרוב גם בבדיקות כמו מיפוי ריאות סיטי ריאות רנטגן לעורקי הריאה רוב הסיכויים שהבדיקות האלו ייצאו תקינות ? מה ההבדל בין ארבעת הבדיקות שציינתי מיפוי ריאות סיטי ריאות צילום חזה רנטגן לעורקי הריאה מבחינת מה שהבדיקות יכולות למצוא שיש בעיות לריאות ולנשימה ?

שלום, צילום זו הבדיקה הפשוטה והראשונה לרוב לברר אם יש בעיה חריפה גדולה אך במקרים רבים היא לא מראה דברים עדינים וקלים יותר. סיטי היא בדיקה איכותית הרבה יותר אך כרוכה ביותר קרינה ונשמרת למצבים בהם יש חשד למחלה וצילום חזה תקין או שרוצים לאבחן בצורה טובה יותר מה שרואים בצילום החזה.מיפוי מדגים יותר את זרימת הדם לריאות בעיקר לשימוש לאבחנה של תסחיף ריאתי.

06/07/2021 | 19:48 | מאת: שלומי

שלום למה שבאים אם בעיות על נשימה וריאות הבדיקה הראשונה זה צילום חזה ? שיש בעיות של קשיי נשימה מכל הסוגים למה זה הבדיקה הראשונה ? מה הבדיקה הזאת יכולה למצוא איזה בעיות שקשורים לריאות ולנשימה ?

שלום, זו בדיקה פשוטה שיכולה להראות דברים רבים כמו דלקת ריאות למשל ועוד,

עשיתי היום צילום לאחר דלקת ריאות אתה יכול בבקשה להסתכל עליו ולהגיד לי מה התשובה של הצילום בבקשה אני לחוץ

זה הצילום שעשיתי היום

ועוד משהו הדלקת ריאות הייתה בצד שמאל

07/07/2021 | 17:41 | מאת: יוסי

הייתי אצל 2 רופאים והם אומרים שהצילום תקין . אני בכל זאת רוצה תחוות דעת שלך על הצילום שירד לי אבן מהלב אז בבקשה תענה תודה רבה

שלום, גם לי זה נראה תקין.

05/07/2021 | 22:25 | מאת: לוברבום

אוקי הבנתי את התשובה תודה רבה

בשמחה

שלום וברכה בעבר הייתי עבודת כסייעת לרופא שיניים ובימים האחרונים לפני שיצאתי מי המרפאה הידיים שלי נהיו עם פריחה כסיימתי לעבוד זה נרגע לי האם הבדיקה שאני אמורה לעבור בדיקת צילום צבע עם חומר ניגוד לוריד האם זה אותו דבר כמו חומרים שהרופא שיניים משתמש תודה רבה

שלום, רופא שיניים לא משתמש בחומר ניגוד לדעתי.

04/07/2021 | 22:54 | מאת: יניב

שלום איך נוצר דלקת ריאות ?

שלום, לרוב בשל חיידק או וירוס שחודרים לדרכי הנשימה.

04/07/2021 | 22:47 | מאת: עומר

שלום יש לי שיעול ממש כבד עם ליחה וכאבים בצלעות נבדקתי ולא נמצא ממצא שיסביר את התופעה מה זה יכול ליהות השיעול הכבד מה דעתך ?

שלום, אני מניח שהשיעול נובע מדלקת והכאבים בצלעות בשל השיעול שתופס את השרירים. אם מדובר בדלקת ריאות לפי צילום כדאי להתחיל טיפול אנטיביוטי.

04/07/2021 | 22:36 | מאת: בנימין

שלום יש לי קושי למלא אוויר מלוא בית החזה מה עושים ?

שלום, אפשר לגשת לרופא המשפחה להיבדק לנסות לעשות תרגילי נשימה.

04/07/2021 | 21:33 | מאת: רפי

שלום מה תפקיד קרום הריאה ?

שלום, הוא מגן על הריאות ומאפשר להן לנוע בצורה טובה יותר בבית החזה.

04/07/2021 | 21:29 | מאת: עוז

שלום איך אפשר לשפר את הריאות אם הם במצב טוב ולא במצב טוב איזה דרכים יש ?

שלום, פעילות גופנית ולהימנע מעישון וחשיפה לזיהום אוויר.

04/07/2021 | 21:28 | מאת: מוטי

שלום לבדיקת תפקודי ריאות יש הרבה סוגים של הבדיקה הזאת ?

שלום, יש כמה סוגים העיקריים זה ספירומטריה, נפחים ודיפוזיה.

04/07/2021 | 21:25 | מאת: עמי

שלום מאיזה ערכים הסטורציה נחשבת לתקינה ?

96% ומעלה

04/07/2021 | 21:23 | מאת: איציק

שלום מה הסיבה שלרוב בגללה יש בעיות בריאות ובנשימה מה הכי נפוץ ?

שלום, וירוסים ועישון

04/07/2021 | 21:21 | מאת: יאיר

שלום מה הסיבה שמשתמשים באינהלציה או משאף כי אני מרגיש קושי בנשימה ולא מצאו לי כלום מבחינת בדיקות מרובות מה האינדיקציה להשתמש במכשירים האלו שאולי יעזרו לי לא מצאו כלום ואני מרגיש שצריך להוציא כל רגע אוויר מה דעתך ?

שלום, אם לא מצאו כלום אין טעם באינהלציה.