פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
שלום דר׳. אמא שלי ביצעה סיטי בטן כבכנה לניתוח בקטע ורשום לה:״בסיסי הריאות תקינים פרט להצללה אטלקטטית בלינגולה״ אשמח לדעת האם הממצא מסוכן? בת 67 לא עישנה מעולם. תודה
שלום רב, בתי 12 בריאה בדכ. פעמיים בהפרש של שנה, חום שיעול עם ממצא של הצללה בריאה. האם תקין או צריך בירור? תודה
הכוונה האם טיפוסי פעמיים דלקות ריאה באותו הצד?
שלום ד"ר. במהלך השנה אני חולה לפחות 10 פעמים כל חודש וחצי באותם תסמינים של זיהום במערכת הנשימה: שיעול חזק, ליחה ירוקה מהגרון, חולשה גדולה, עייפות כרונית, ולעתים גם חום. אני בחור צעיר בן 28 בריא, לא מעשן. מחוסן לקורונה ולשפעת כל שנה. חשבתי להתייעץ עם רופא מומחה למחלות ריאה, אולי מדובר בברונכיטיס והאם מומלץ יהיה להשתמש בסטיראודים ובמרחיבי סימפונות?
בבדיקת סיטי בכלל לכתף קיבלתי את ההערה : שינויים אמפיזמטוטיים פאראספטלים וצנטרי לובולריים בריאה הימנית - מה זה אומר ?
שלום, אמפיזמה זו מחלה שנגרמת מחשיפה ממושכת לעישון ופוגעת בתפקוד הריאות. כדאי להגיע למרפאת ריאות לבדוק את היקף הבעיה.
הפענוח חזר וכתוב שיש לי אמפיזמה צנטרי לובלרית עדינות באונות העילונות אשמח לדעת מה זה? לא מעשנת יש לי אסטמה
שלום רב, אתמול התעוררתי באמצע הלילה עם חומציות מהקיבה שעלתה לגרון, היה לי קושי בנשימה, השתעלתי מעט וניסיתי לבלוע את זה וגם היו לי נשימות כמו בהתקף סטרידו כשמתקשים לנשום. לאחר כחצי דקה עד דקה חזרתי לנשום כרגיל. עד עכשיו יש לי תחושה של שריפה בחזה. השאלה שלי- במידה וחמציות מהקיבה נכנסה לקנה הנשימה- האם זה יעול לפגוע בתפקודי ריאות? בקנה הנשימה? יכול לעשות נזק? אני נושמת תקין עכשיו... תודה
שלום רב, אימי בת 87, לפני כשלושה שבועות לאחר נפילה שברה צלעות 3-6 מימין, הרופא רשם "יותר מארבע שברים חלקם דו"צ עם תזוזה קלה", שאלתי, האם יש סיכוי שהשברים יתאחו? האם יש פיזיוטרפיה כלשהי, דרך להחלמה מהירה? האם טוב הליכה? לבצע פעולות ביד ימין? המלצות? האם ניתן לעשות אקו לב במצב זה או שכדאי להמתין? תודה
ביתי בהריון שבוע שישי והיא חולת אסטמה ונמנעת מלהשתמש במשאפים סטרואידים ערב ההריון האם יש משאפים שמותרים בהריון או שיש להימנע באופן גורף תודה
שלום רב בעלי (בן 63) עבר בדיקת CT בטן בשאלת בירור כאב לוחץ בזמן פעילות של הגוף (הליכה, עמידה). ברקע קוליטיס אולצרטיבי ( מטופל בתרופה ביולוגית תת עורית שהוא מזריק לעצמו) ונמצא בהפוגה יחסית. יש לו גם עודף משקל לא קטן. בין יתר הממצאים אשר תוארו בפענוח הקשורים לעניין הקוליטיס וגם ממצאים חדשים בקע היאטלי קטן גולש, אבן בקוטר 1 ס"מ באגן הכלייתי צוין בפענוח גם משפט הבא: "שינויים אינטרסטיציאלים תת-פלאורלים והצללות אטלקטטיות בבסיסי הריאות" אודה לך מאוד על ההסבר הממצא בריאות. האם מדובר במשהו מפחיד ואילו בדיקות המשך יש לבצע. לציין כי אין לו קושי נשימתי ולא ידוע על בעיה בריאות. (לכן גם החשש שלי במה מדובר) תודה רבה על התשובה
שלום, זלפי התיאור זה לא נראה משמעותי. ממליץ על ייעוץ במרפאת ריאות. יתכן שכדאי לעשות תפקודי ריאות ובדיקת סיטי חזה.
הי יש לי שאלה עם אדם בטעות חושש ששאף עלים של תפרחת שהיו בסיגריה כשהוא שאף את הסוף כבר כי אין בתפרחת פילטר כמו בסגריה אם עלים שנשאפים לריאות יוצאים ?
לאמא שלי יש לחץ דם ראתי היא עברה לפני מס' שנים צינטור שאראה שיש לחץ דם שהשתפר בזמן נתינת חמצן לכן כרגע לא מטופלת אלא נמצאת במעקב בלבד לפני חודש עשתה אקו חדש -אשמח לדעת איך המצב כרגע ומה צריך בנתיים לעשות היות והתור עוד כחודשיים Summary l The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. l The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Findings Left Ventricle The left ventricle is normal size. The left ventricular systolic function is normal, estimated LVEF 60-65%. Basal septal knuckle. The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Right Ventricle The right ventricular cavity size is borderline enlarged. Normal right ventricular systolic function. Left Atrium The left atrium is mildly dilated. Right Atrium The right atrium is moderately dilated. Aortic Valve The aortic valve is trileaflet. There is aortic sclerosis (no significant stenosis). Generalized mild thickening & calcification of the coronary cusps. There is mild aortic regurgitation. Pulmonary Valve There is mild pulmonic regurgitation. Mitral Valve The mitral valve leaflets are mildly thickened. There is mild to moderate mitral regurgitation. Tricuspid Valve There is moderate to severe tricuspid regurgitation. The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. Aorta The aortic root is normal in size measuring 2.5 cm. Inferior Vena Cava The IVC is normal in size (< 2.1 cm), > 50% respiratory variance, RA pressure normal at 5 mmHg. Pericardium/Pleura There is a minimal anterior pericardial effusion. 2D Measurements Name Value Normal Name Value Normal Parasternal 2D IVS Diastolic Thickness (2D) 0.7 cm 0.6-0.9 LVID Systole (2D) 2.6 cm 2.2-3.5 LVID Diastole (2D) 4.2 cm 3.8-5.2 LV Fractional Shortening (2D) 37 % 27-45 LVIW Diastolic Thickness (2D) 1.0 cm 0.6-0.9 LA Dimension (2D) 3.5 cm 2.7-3.8 Mitral Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal MV Doppler MV E Peak Velocity 133.0 cm/s MV Decel Slope 859.00 cm/s2 MV A Peak Velocity 83.9 cm/s MV PHT 45 ms MV E/A 1.59 MV Area (PHT) 4.9 cm2 4.0-5.0 MV Decel Time 155 ms >200 MV Annular TDI MV Lateral e' Velocity 10.0 cm/s ≥10.0 MV E/e' (Lateral) 13.30 ≤8.00 Tricuspid Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal TV Regurgitation Doppler TR Peak Velocity 417.0 cm/s PA Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 TR Peak Gradient 69.6 mmHg RV Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 RA Pressure 10.0 mmHg echocardiogram is performed. Summary l The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. l The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Findings Left Ventricle The left ventricle is normal size. The left ventricular systolic function is normal, estimated LVEF 60-65%. Basal septal knuckle. The left ventricular diastolic function is moderately abnormal (Grade II, pseudonormal). Right Ventricle The right ventricular cavity size is borderline enlarged. Normal right ventricular systolic function. Left Atrium The left atrium is mildly dilated. Right Atrium The right atrium is moderately dilated. Aortic Valve The aortic valve is trileaflet. There is aortic sclerosis (no significant stenosis). Generalized mild thickening & calcification of the coronary cusps. There is mild aortic regurgitation. Pulmonary Valve There is mild pulmonic regurgitation. Mitral Valve The mitral valve leaflets are mildly thickened. There is mild to moderate mitral regurgitation. Tricuspid Valve There is moderate to severe tricuspid regurgitation. The estimated right ventricular systolic pressure is 80 mmHg. Aorta The aortic root is normal in size measuring 2.5 cm. Inferior Vena Cava The IVC is normal in size (< 2.1 cm), > 50% respiratory variance, RA pressure normal at 5 mmHg. Pericardium/Pleura There is a minimal anterior pericardial effusion. 2D Measurements Name Value Normal Name Value Normal Parasternal 2D IVS Diastolic Thickness (2D) 0.7 cm 0.6-0.9 LVID Systole (2D) 2.6 cm 2.2-3.5 LVID Diastole (2D) 4.2 cm 3.8-5.2 LV Fractional Shortening (2D) 37 % 27-45 LVIW Diastolic Thickness (2D) 1.0 cm 0.6-0.9 LA Dimension (2D) 3.5 cm 2.7-3.8 Mitral Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal MV Doppler MV E Peak Velocity 133.0 cm/s MV Decel Slope 859.00 cm/s2 MV A Peak Velocity 83.9 cm/s MV PHT 45 ms MV E/A 1.59 MV Area (PHT) 4.9 cm2 4.0-5.0 MV Decel Time 155 ms >200 MV Annular TDI MV Lateral e' Velocity 10.0 cm/s ≥10.0 MV E/e' (Lateral) 13.30 ≤8.00 Tricuspid Valve Measurements Name Value Normal Name Value Normal TV Regurgitation Doppler TR Peak Velocity 417.0 cm/s PA Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 TR Peak Gradient 69.6 mmHg RV Systolic Pressure 79.6 mmHg <36.0 RA Pressure 10.0 mmHg
סליחה שנשלח פעמיים? מקווה שברור
האי ספיקת לב נובעת מהלחץ דם הראתי? האם יש צורך להיות גם בביקורת במרפאת ריאות?
אשמח לדעת האם תשובות הצילום תקין תודה ריבוי ציור אינטרסטיציאלי באונות תחתונות ופריהילרי. אוורור יתר באונות עליונות. סינוסים חופשיים. צל הלב אינו מורחב
אשמח לדעת מה זה אומר במילים פשוטות תודה ם עליונות. באונות יתר אוורור . ופריהילרי תחתונות באונות אינטרסטיציאלי ציור ריבוי . חופשיים סינוסים . מורחב אינו הלב צ
היי ,אם אדם עם סיטי תקין ונקי יעשה אינהלציה של 7% הוא עדיין ישתעל ליחה או שזה יהיה ליחה שקופה ? אצלי יוצא קצת צהבהב/לבן ולפעמים שקוף
שלום רב, אשמח לדעת מה יכולות להיות האפשרויות לממצאים אלו: תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה: זרימות נשיפתיות ונפחי ריאה תקינים ירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה בינונית, אינה תואמת נפח אלבאולרי סטורציה 97% לסיכום: ממצאים יכולים להתאים לפתולוגיה ריאתית פרנכימטוטית או אמפיזמה ריאתית. אני בלחץ רב, בת 37 עישנתי הרבה שנים והפסקתי לפני חודש. לעיתים מרגישה קצת קוצר נשימה והתעייפות מהירה אך רוב הזמן מרגישה טוב. תודה רבה
דר שלום, עשיתי בדיקת ליחה וזו התוצאה, מה זה אומר? תודה הערות Large amounts of squam. epith. cells suggest a poor quality sample. הערות מקור הדגימה:כיח Bacterial culture not suitable for culture Leukocytes ++ Epithelial cells ++ organisi micr mixed flora
שלום, זה אומר שהבדיקה לא מייצגת כיח מעומק הריאה וככל הנראה היה ערבוב של רוק מהפב שבו יש חיידקים באופן נורמלי ולכן הבדיקה לר מלמדת.
זא שצריך לעשות אותה שוב? זו פעם שנייה שהבדיקה לא טובה. יש משהוא שיכול לעזור להוציא? היא תקועה לי בגרון עמוק ושיעול רגיל לא מוציא. קניתי ראולין וזה לא עוזר להוציא אותה.... תודה
לאחר בדיקות נשימה וריאה, האם יש סיבה לדאגה? תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה: הפרעה איוורורית מעורבת - חסימתית בדרגהקלה עד בינונית ללא הפיכות אחרי מרחיב סימפונות ורסטריקטיבית בדרגה בינונית ממקור חוץ ריאתי לפי יחס גבוה TLC/RV ירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה קלה, תואמת נפח אלבאולרי סטורציה 97% לסיכום: ממצאים יכולים להתאים לרסטרקציה חוץ ריאתית עם או ללא מחלה חסימתית . ניכרת השפעת עודף משקל על תוצאות הבדיקה תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה: הפרעה איוורורית מעורבת - חסימתית בדרגהקלה עד בינונית ללא הפיכות אחרי מרחיב סימפונות ורסטריקטיבית בדרגה בינונית ממקור חוירידה בכושר הדיפוזיה בדרגה קלה, תואמת נפח אלבאולרי סטורציה 97% לסיכום: ממצאים יכולים להתאים לרסטרקציה חוץ ריאתית עם או ללא מחלה חסימתית . ניכרת השפעת עודף משקל על תוצאות הבדי
שלום, כדאי להגיע לבדיקה במרפאת ריאות. לפי הפיענוח יש תרומה של עודף משקל לירידה בתפקוד הריאות. מעבר לזה אין הוכחה למחלה ספיציפית.
שלום, היתה לי דלקת ריאות. עשו לי c.t חזה ונאמר לי, שכניראה כתוצאה מכך היה לי נוזל ליד הריאות ויש לי קשרית קטנה 7 מ"מ קרוב לקרום הריאה.קיבלתי טפול ואחרי חודשיים , ב c.t ביקורת ראו הטבה ניכרת בנוזל, והקשרית נישארה באותו גודל. השאלה שלי: האם יכול להיות שהקשרית נוצרה כתוצאה מדלקת הריאות והנוזל שנוצר? אם כן, הקשרית יכולה להיעלם? אני דואגת שהקשרית לא תגדל יותר.... תודה רבה מראש
שלום רב, אימי בת 89 נפלה ושברה צלעות 3-4 , בעקבות כך אושפזה 3 ימים, כעת בצילום 10 ימים לאחר השחרור: "סינוסים קוסטופרניים מימין חסומים חלקית, משמאל חופשיים, מימין שברים בצלעות 3-6 ,עם מעט תזוזה" בדיקות מעבדה תקינות. שאלתי: 1. לגבי ה"סינוסים קוסטופרניים ימין חסומים חלקית", במה מדובר? האם זה קשור לנפילה/שבירת הצלעות? או ל-COPD ממנה סובלת? 2. באשפוז רשמו שברים בצלעות 3-4 ו10 יממם לאחר מכן בפענוח צילום שנעשה בקופ"ח רשום בצךעות 3-6, הייתכן? ואם כן מה הכוונה 3-6 , צלעות 3 ו- 6 או צלעות 3 עד 6? תודה רבה שאלתי:
יש לציין שבצילום חזה מלבד ה"סינוסים קוסטופרניים מימין חסומים חלקית, משמאל חופשיים" רשום גם: צל הלב אינו מורחב לא הודגם תסנין ריאתי. מימין שברים בצלעות 3-6, עם מעט תזוזה, ידועים (נפלה-שבועיים לפני צילום זה)
שלום, אני מניח שמדובר בצלעות 3 עד 6 והסינוסים שמתוארים חסומים חלקית בדגלל הנפילה וככל הנראה מעידים על הצטברות נוזל באיזור שנפגע מהנפילה.
דוקטור שלום, עברתי לפני חודש בדיקת ספירומטריה. רציתי להבין מה זה אומר מחלה חסימתית בחומרה קלה בינונית עם הפיכןת מלאה. מתאים לאסטמה. מה זה למעשה אומר? מה צריך אם בכלל לעשות. תןדה!
שלום, זה אומר שבבדיקה מהירות הנשיפה שלך היתה פחות מהצפוי ולאחר הרחבת סמפונות היה שיפור. מצב זה אופייני למחלת האסתמה ולרוב מטפלים בו במשאפים.
מבקשת לשאול, אחרי דלקת ריאות עשיתי c.t חזה ומצאו: קשרית GGO תת-פלאורלית זעירה בסיגמנט העליון של RLL בגודל 8 מ"מ 1. מה זו קשרית מסוג ggo, זה מועד יותר לסרטן? 2. מה הכוונה קשרית תת פלאורלית? 3. מה עושים? תודה רבה
שלום, 1. קשרית GGO לרוב יותר מכוונת לממצא שפיר. 2. קשרית שסמוכה לקרום הריאה. 3. צריך להגיע למעקב במרפאת ריאות. קרוב לודאי שצריך יהיה לבצע בדיקת סיטי חוזרת למעקב.
שלום לרופא, לצערי לא ניתן לצרף קובץ תוצאות של תבחין ריאה שעשיתי. הפיענוח שקיבלתי הוא- Pulmonary Function Diagnosis: Minimal Obstructive Airways Disease את הבדיקה ביצעתי כחלק מבדיקות סקר. אני מעשנת 4-5 סיגריות ביום. האם האבחון חמור? והאם יש סיכוי להחמרה? אשמח להבין משמעות של האבחון. האם יש צורך בבירור מעמיק נוסף? תודה רבה לך על העזרה.
שלום, לפי הפיענוח מדובר בירידה מינימלית כך שלא מדובר בבעיה משמעותית. כדאי להגיע עם הבדיקה למרפאת ריאות.
במסגרת התואר שלי הופננו לבדיקת מנטו שבעיקבותיה שלחו אותי לצילום חזה (שיצא תקין) ובמרכז לשחפת קיבלתי הפניה לבדיקת igra. הרופא במלשח רוצה לתת לי כדורים אנטיביוטים למשך חודשיים, ואני חוששת מפגיעה שלא לצורך בכבד שלי. אני אדם בריא ונולדתי אחרי שביטלו את החיסון בטיפת חלב - לכן יכול להיות שחליתי בשחפת כילדה. מה גורם לבדיקת הדם igra לצאת חיובית? האם אדם בריא עם מערכת חיסונית תקינה ושחלה בילדות בשחפת גם יצא חיובי בבדיקה זו?
מה בדיקת הדם בעצם מחפשת? נוכחות של נוגדים או חיידקי שחפת?
שלום, אני בת 35 ברקע sle. בהריון שבוע 14 . בשבועות האחרונים יש תחושה של חוסר אויר. בין בישיבה, באכילה. הולכת ומדברת בחצי קול..כי אין לי אויר.(גם אומרים לי בטלפון שאני נשמעת צרודה או בלי אויר), ברקע יש לי גם אסטמה גבולית . מה עליי לעשות? זה מאד מפריע לי ? זה סביר התופעה בהריון ?
שלום, יכול להיות שעם התקמות ההריון יש יותר קוצר נשימה. אפשר לבצע בדיקת תפקודי ריאות להערכת האסתמה.
דר שלום רב, לפני כחודשיים חליתי והרופאה אבחנה ברונכיטיס. קבלתי אוגמנטין לשבוע וזמן מה לאחר מכן לקחתי גם ארדוטין כי השיעול לא חלף. בשורה התחתונה מזה כחודשיים אני סובלת משיעול חריף עם ליחה בצבע צהוב. צילום חזה תקין. אשמח לשמוע מה אתה ממליץ לעשות. תודה
שלום דוקטור לפני כחצי שנה היתה לבעלי דלקת ריאות. בצילום ריאות הופיע תפליט פלאורלי (לא גדול) בצד שמאל. בכמה צילומי מעקב שביצע תוך כדי ולאחר הדלקת נראית ירידה בכמות התפליט אך הוא לא עבר לגמרי - ממש רק באיזור השפיץ של בסיס הריאה למטה. צילום אחרון לפני כחודש עדיין הופיע תפליט. הוא הופנה לסיטי כדי לברר האם זה אכן תפליט או צלקת ? האם יכול להיות שלוקח כמה חודשים לתפליט להיספג ? מודאגת
לאמא שלי התחיל בשבוע האחרון שיעול די כבד (ללא תסמינים נוספים). דווקא ביומיים האחרונים חלה הטבה משמעותית, אבל למרות זאת היא ביקשה וקיבלה הפנייה לצילום חזה, ואלה התוצאות: "קוצב לב קבוע משמאל. צל הלב אינו מורחב. סמני ניפוח יתר. ציור אינטרסציאלי מודגש בשדה עליון מימין, בולט בהשוואה לצילום קודם [מדצמבר 2022] - שינויים אינטרסציאליים בלבד? התחלה של תסנין? סינוסים קוסטופרניים חופשיים. עקמת." רופאת המשפחה התקשרה ואמרה לה שזו "התחלה של דלקת ריאות" ורשמה לה אנטיביוטיקה. האם האבחנה הזו (דלקת ריאות) סבירה, או שיש מקום לחשש שאולי מדובר במשהו חמור יותר? צריך לציין שאמא שלי מעולם לא עישנה.
שכחתי לציין: אמי בת 71
אמי מטופלת (מזה כשנה וחצי אני חושב) בטריטייס (רמיפריל). קראתי שזה יכול לגרום לשיעול יבש. האם ייתכן שזה מסביר את השיעולים התכופים יחסית שאמי חובה בשבוע האחרון (בלי חום וכד')?
תודה רבה על התשובה המועילה!
סיבת ביצוע copd הוראה חזיתית וכלי דם מדיאסטיליים בקוטר תקין. שינויים סדינים באורנה חזית קשרית באונה תחתונה נשאל בקוטר 0.4 ס'מ קטנה באינטרוול(260 חתך מתוך 647)אדרילנים אינם מעצבים ללא עדות להרס עצם . שינויים לאורך ענוד שדרה גבי.קשרית באונה תחתונה ללא עדות לקשריות נוספות. תודה רבה 🙏
שלום דוקטור, אובחנתי עם 'אמפיזמה קלה' אני בן 38 עישנתי מעל 15 שנים. עובד במפעל תעשייתי מעל 15 שנים עם כימיקלים שונים חומצות והמון אבק(לא חול,סוג של מכרה). אני מעוניין לעשות בדיקת כיח מגורה ורציתי לדעת איזה בדיקת כיח בדיוק אני צריך לעשות כדי לאבחן האם זה כתוצאה מעישון או תעשייה?(הבנתי שיש כל מיני בדיקות כיח) והאם לדעתך ישנו קשר בין המחלה לתעשייה או זה נטו כתוצאה מעישון?
הבת שלי בת ה-4, עשתה צילום חזה לאחר שבועיים של שיעולים והתעקשות שלי לצילום חזה. הממצאים: תסנין בבסיס ריאה שמאל ללא תפליט או גודש צל הלב והמייצר בגדר הנורמה הסרעפות בעמדה תקינה סינוסים קוסטופרניים חופשיים האם קיימת דלקת לפי התסנין? תודה
אישה בת 90, הופנתה ל-CT חזה בעקבות כאבים בחזה וקוצר נשימה. בפענוח נמצא בין היתר: בהמיטורקס השמאלי מודגם תמט של LUL ובתוכו קולקציה מוגדלת במימדים של כ-8.5*4 ס"מ בצפיפות של כ-26HU. תמונות לדומגא מצורפות כקישורים לגוגל PHOTOS. בפענוח אין אינדיקציה במה מדובר - מה זה יכול להיות ואיך כדאי להמשיך באבחון? תודה רבה. https://photos.app.goo.gl/X7rD79aA9cb7kHin8 https://photos.app.goo.gl/U78QKv6EYM3hSbk56
שלום, זה נראה כמו נוזל מנורתק, יתכן על רקע זיהומי. נראה לי שצריך לנקז את הנוזל תחת הדמיית סיטי או US. כדאי להתאשפז לבירור.
שלום רב, האם יש הבדל בין סיטי חזה ללא הזרקה לבין סיטי חזה בקרינה נמוכה? האם מדובר באותה הבדיקה מבחינת הקרינה? תודה רבה
שלום, בסיטי עם קרינה נמוכה יש פחות קרינה אבל גם התמונה פחות חדה. צריך לבדוק עם הרופא המפנה שיתאים את פרוטוקול הבדיקה לפי המטרה של הבדיקה.
היי לפני ניתוח בהרדמה מקומית יש לי אסטמה מטופלת בסרט יחד 50/250 פעמיים ביום וכן 2 פעמים משאף סאלבןטימול. אני מאוד מפחדת שלא יהיה לי אויר במהלך הניתוח . דבר נוסף אני רגישה ליוד וייתכן ויצטרכו לשים יוד ב צינתור ואז הכנה לפני של פרדינזון. הרופאה המטפלת אמרה שאסור לקחת פרדינזון עם הרדמה מקומית האם נכון ,
שלום, ביצעתי CTE שהדגים פגמי מילוי בסגמנטים בשתי הריאות. אני מעשנת.
היי , הבת שלי עם דלקת ריאות לפני שבוע עדין משתעלת וביום ראשון אנחנו נוסעים לנופש? הרופא נתן אוגמנטין וסירופ לשיעול האם היא יכולה להכנס לבריכה? כבר אין לה חום כמה ימים תודה מראש
שלום קבלנו תוצאות של צילום חזה לבן שלי בן 3 היה לו חום גבוה שלושה ימים והקאות עם כאבים בחזה מאתמול בלילה הוא ללא חום כלל לא מלונן על כאבים ונראה ממש חיוני היום נודע לנו שיש לו דלקת ריאות השאלה האם לתת לו חובה לתת אנטיביוטיקה במקרה הזה שאין שום תסמינים כלל זה מה שכתוב בתוצאה של הבדיקה צ.חזה צל קרדיוטימי בגודל וצורה תקינים. עיבוי דפנות הברונכים פריהילרים דו צדדי. תסנין ב-RLL לקורלציה עם קליניקה.
עשיתי היום צילום ראות לחשש לדלקת ראות, אני עם שיעול קרוב לשבוע. וזאת התוצאה ממצאים: צ.בית חזה. צל הלב אינו מורחב. ציור ריאתי מוגבר בשדה תחתון של ריאה ימנית,ללא שינוי מהותי . לא הודגם תסנין ריאתי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים.
שלום, יתכן שמדובר בשאריות דלקת. ממליץ לבצע צילום מעקב כעבור חודש ואם אין שינוי להתייעץ במרפאת ריאות.
בס"ד שלום . התבקשתי לעשות ct חזה בטן ואגן..צריכה לעבור כריתה רחם עקב מיומה שגדלה משמעותית.. בחזה מופיע קשרית בLLL קוטר 2.5 מ"מ (10-269). בבדיקת ct מופיע התייחסות לרחם המוגדל עם תהליך סולידי , ותודה לאל אין סימנים לגרורות בסכום אין התייחסות לקישרית. מה זה אומר? האם צריך לעשות בירור ? בברכה יהודית
בס"ד שבוע טוב תודה על תשובה. האם לקשרית יש נטייה לגדול? תודה
שלום, תוצאות תרבית ליחה: נמצאו לאוקיציטים צמיחה של חיידקים- s.aureus, kleb. Pneumonia, haem. Influenzae במשטח ישיר נמצאו 6-10 תאי אפיטל האם בהכרח זה אומר שהליחה מהריאות? או שיכול להיות שזה קשור לאאג? מה יכול להיות הסיבה לחזרה של צמיחת חיידקים בליחה? תודה רבה!
שלום, לפעמים מדובר בחיידקים שמגיעים מחלל הפה ולכן יש צמיחה מעורבת של מספר חיידקים. כדאי להתייעץ במרפאת ריאות.
תשובת ct פסגות הריאות שנסרקו עם הצללות בצורת זכוכית מט בסמוך לסדקים ביו אונתיים באספקטים אחרים. שינויים אינטרסיציאלים לא ספציפיים. מחכה לתשובה תודה
שלום דוקטור אני בן 21 תקופה של בערך איזה שנה וחצי אני סובל באופן יומיומי מתחושה של אי סיפוק נשמתי, אני לא מצליח לנשום עמוק ואני לא מצליח אפילו לפהק אולי אחד ל… הזנחתי את זה ורק עכשיו אני מתחיל לעשות בדיקות, אני נורא מודאג למה זה קורה לי אני צעיר בן 21 זה יכול להיות סרטן או משהו? או איזה מחלה קשה? רוצה לציין צילום ריאות תקין, בדקתי הכל בלב כגון הולטר, אקו.. לחץ דם ובדיקות דם גם תקינות, אני גם רוצה לציין שאורך החיים שלי הוא ישבני מאוד, ואני לא זזתי או עשיתי ספורט אינטנסיבי בחיי גם בבית הספר האם יכול להיות שעשיתי נזק?
השלמתי תפקודי ריאות והכל בסדר, מה עוד אני צריך לשלול? רוצה לציין שהרופא של א.א.ג אמר לי שיש לי קונכיות מוגדלות
שלום רב, סובלת מאסטמה מטופלת במשאף סטרהייד פעמיים ביום וסאלבוטמיל . בת 55 וצריכה לעבור ניתוח ביד להוצאת פסוידו אנוריזמה בהרדמה מקומית. ני מאוד חוששת שמא פתאום לא יהיה לי אוויר. אנא עזרתך.
שלום רב ד"ר Ct הראה ניפוח יתר של הריאות. 1. האם זו אבחנה של אמפיזמה או שנדרש בירור נוסף? 2. בנוסף ct הראה ברונכיאקטזיות טובולריות של האונות העליונות. האם זו גם אבחנה או שנדרש בדיקת תפקודי ריאות? 3. האם שני הממצאים הללו בהכרח מעידים על copd? (עישנתי בעבר אבל מעולם לא עישון כבד) אודה לתשובתך אני מאד מודאג בברכה שרון
שלום, COPD זו אבחנה שנקבעת לפי תפקודי ריאות ולא לפי סיטי. ניפוח יתר עדיין לא אומר שמדובר באמפיזמה. אם יש אמפיזמה מדווחים על זה בדרך כלל בתשובה. ברונכיאקטזיות זו אבחנה לפי סיטי ואין צורך לעשות תפקודי ריאות כדי לאבחן זאת. מדובר בסמפונות רחבים שיכולים לגרום להצטברות ליחה ודלקות. צריך לטפל בפזיותרפיה, קחת תרביות ולטפל באנטיביוטיקה בהתאם.
מִרֹאשׁ VC [3] 4.87 3.44 71 3.44 71 0 IC [3] 3.48 1.50 43 1.32 38 -12 ERV [3] 1.43 1.94 136 2.12 149 9 פָּרָמֶטֶר יחידה רפ מִרֹאשׁ %Ref פוסט (BC %Ref %מִרֹאשׁ FVCex [3] >4.67 3.29 70 3.44 74 5 FEV1 [3] >3.86 2.69 70 2.81 73 4 FEV1/FVC [3] % 80 82 82 0 MEF25-75 [3] /s 4.40 2.85 65 3.05 69 7 MEF25 [3] /s 2.19 1.21 55 1.29 59 7 MEF50 [3] /s 5.04 2.94 58 3.19 63 9 כרך (1) MEF75 [3] /s 7.90 5.32 67 5.40 68 2 PEF [3] l/s 9.16 5.72 62 5.76 63 1 Pm(kPa) פָּרָמֶטֶר יחידה רפ מִרֹאשׁ %Ref VC [3] 1 4.87 3.44 71 TGV [3] 1 3.33 3.79 114 2.5 45. 67.5 90 Pb(Pa) קרוואנים [3] 1.91 1.85 97 זרימה (l/s) TLC [3] 6.82 5.29 78 קרוואנים/TLC [3] % 29 35 120 GAW [3] (l/s)/kPa 6.66 1.96 29 SRAW [3] kPa של 0.67 1.93 290 24 36 48 60 PA*(kPa) SGAW [3] 1/kPa/s 0.52 52 פָּרָמֶטֶר יחידה כרך (1) 12 TLCO(HB) [3] KCO(HB) [3] ו-[25] FRC [3] רפ mmol/kP 10.73 מִרֹאשׁ 5.70 %Ref mmol/kP 1.57 6.33 1 3.33 3.21 53 1.16 74 4.90 77 96 4 מ.מ 0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 זמן (ים) תגובה: SAT/P 97/60 תַאֲרִיך: 1/8/2024 טמפרטורת הסביבה: זְמַן: 14:01 לחץ סביבתי: לחות הסביבה: 23 מעלות צלזיוס 999 hPa 50% טכנאי: רוֹפֵא: הפניות: [3] ECCS 1993/1983 [25] GLI 2017 DLCO
שלום ד"ר אני בן 59 בריא ולא מעשן מעולם. הופנתי ל CT ריאה בגין שני אחים שחלו בסרטן ריאה. הפענוח להלן הוא : יש קשרית סולידית באסוציאציה פיסורה מינורית בקוטר של 6*3 מ"מ , בלוטת לימפה אינטרה פרנכימטית ללא קשריות חשודות לממאירות. בסיכום נכתב : מתאים ל- Lung-RADS category 2, benign appearance or behavior שפירושו קישריות ריאתיות בעלות סבירות נמוכה ביותר להיות סרטן פעיל בגלל גודלן או חוסר גדילה. במידה והוא עומד בקריטריונים לסקר של סרטן ריאה מומלץ לבצע בקטגוריה זאת בדיקת סקר בעוד שנה. אודה לחוות דעתך , ןהאם יש מקור לדאגה. ברגשי תודה
סיטי בחתחים דקים יצא RB-ILD קונסולידציה באונה ימינית אמצעית והצללות בתבנית זכוכית מת מזה אומר? תודה
שלום, חשד לשינויים דלקתיים משניים לחשיפה לעישון. יש להימנע מעישון ולבצע מעקב במרפאת ריאות.
שלום רב העתקתי כל הפיענוח, כי לא ידעתי איך להשמיט דברים חשובים. בבקשה אם אפשר: לפני כחודשיים היה לי נוזל ליד הריאה והלב כניראה עקב דלקת ריאות . עשיתי בדיקות מקיפות. אני בת 69 לפני שבועיים עשיתי ביקורת C.T הפיענוח היגיע אתמול והעתקתי אותו בדיקת CT של בית החזה הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגודי. סיבת הפניה: מצב לאחר פלאורו-פריקרדיטיס . נערכה השוואה לבדיקת CT בית החזה הקודמת שבוצעה -2024.05.22 -חל שיפור . ממצאים: אוורור הריאות תקין, ללא עדות לתסנינים אלוואולריים, גושים סולידיים או קשריות ריאתיות פתולוגיות . מאז הבדיקה הקודמת חלה נסיגה של הצללה אינטרסטיציאלית הטרוגנית ב-LLL ונסיגה של תפליטים פלאורליים משני הצדדים. גם הפעם נצפתה קשרית GGO תת-פלאורלית זעירה בסיגמנט העליון של RLL בגודל עד 7.0 ס"מ, ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת, ללא משמעות קלינית רבה . אין עדות למחלה אינטרסטיציאלית, אמפיזמטית או ברונכיאקטטית. כעת אין עדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מאז הבדיקה הקודמת חלה נסיגה של עיבוי הפריקרד ותפליט פריקרדיאלי קטן, עדיין ניתן לזהות עיבוי קל של הפריקרד באספקט הקדמי-תחתון. הסתיידות גסה במוצא של LAD (עשיתי סי טי לב לפני חודשיים שהיה לי נוזל ונמצא שזה לא בעייתי. כי העורק תקין) מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים . שינויים ספונדילוטיים ודיסקוגניים מפושטים בעמוד השדרה הגבי, סקוליוזיס קלה לימין. התרשמות : ללא ממצא פתולוגי חריג בבית החזה, שיפור ניכר בהשוואה לבדיקה הקודמת. אני ממש מודאגת שהבדיקה לא תקינה ובעיקר מהקשרית. בבקשה, אם אפשר, את דעתך? תודה רבה מראש.
סליחה . הקשרית 0.7 ס"מ
שלום כמה זמן חשיפה צריך לחולה שחפת פעיל? אם הייתי במקום שהיה בוא חולה שחפת פעיל והייתי שם סביבות ה 2-3 שעות האם יש סיכוי גבוה שנדבקתי כי קראתי שמינימום לחשיפה דרוש 8 שעות תודה
שלום, ככל שזמן החשיפה גדול יותר הסיכון להדבקה גדול יותר אך יש מרכיבים נוספים כמו מצב הבריאותי של האדם שנחשף ועד כמה החולה השחפתי היה מדבק. הסיכון בחשיפה של 3 שעות נראה מינימלי.
בבדיקת CTE בטן נרשמה ההערה כי נצפו תפליטים פלאורליים דו"צ קטנים בבסיס הריאות לא מעשנת ללא אלכוהול ברקע -היפותירטדיזם+צליאק ודלקת מעי לא מוגדרת אני ממש לחוצה מה עלי לעשות ?
להלן תוצאות בדיקה שעברתי. האם תקינה? SPUTUM CULTURE - דגימה לא מתאימה לתרבית. EPITHELIAL CELLS - יותר מ-10. LEUKOCYTES - פחות מ-25. GRAM STAIN DIRECT - פלורה מעורבת של הפה. תודה
שלום, בבדיקה היו חיידקים מחלל הפה. בחלל הפה יש חיידקים גם באופן נורמלי ותקין. בגלל החיידקים האלה אי אפשר לקבוע אם ישנם גם חיידקים בליחה שמגיעה מהריאות ולכן הבדיקה לא איכותית מספיק לקבוע אם יש חיידקים בריאות.
