פורום מחלות ריאה

ערב טוב ידוע copd קבלתי משאף רלוור 182 ועוד חיזוק וונטולין לפעמים ירידה בתפקוד מקבל משאף טרילגי אל כיום לאחר 6-8 שעות כאילו לא משפיע יותר מה ניתן לעשות ? הייתי אצל רופא ריאות לפני חודשיים ! תודה

שלום רב האם יתכן קשר בין ניתוח בחוליות הצוואר .הוצאת חוליה C3-4 GEC .עקב לחץ עיצבי להפרעה בריאות עד כדאי נשימה חלשה ואו הפרעה בזרימת החמצן נשימה נשיפה

ערב טוב אודה מראש בן 53 מעשן אקטיבי ופסיבי מעל 35 שנים ידוע על אסמה קלה כנראה יש החמרה כאבי ראש סחרחורת שיעול רב ושריקות בהוצאת האוויר בבדיקה נמצא 1. PVC-44% 2.FEV1-52% 3.-54%-PEFR אבקש לדעת מה זה אומר !אני חנוק יש תור לעוד שבוע לריאות תודה

בהמשך הבנתי שרנטולגית בכירה יותר עברה ע ל הct ותקנה ל1.1 ס״מ והמליצה על על הפט. תודה רבה על הענות שלך. אני אהיה במרפאת ראות אתייעץ עם הרופא מה לעשות

שלום רב אמי חזרה מטיול מברזיל . מקוררת משתעלת ללא חום. השיעול מאוד קיצוני ואקוטי. צילום ריאות תקין. נעשה בדיקת דם לשעלת ולהלן התוצאות (לא התחסנה לפני הטיול) Pertussis iga- 10.8 Pertussis igg - קטן מ 10 שלילי מה התוצאות אומרות? תסמיני השיעול בערך כשבוע וחצי מיום בדיקת הדם. בינתיים סיימה 4 ימי אנטיביוטיקה (קיבלה לשבועיים) ללא הטבה

האם אינלציה במינון10 ml של סודיום כלוריד 0.9 עלולה להזיק במקרה של אי ספיקת כליות?

שלום דוקטור! לפני כ-3 שנים, עקב מנטו 15מ"מ, עברתי טיפול מונע ל-LTBI (ריפמפיצין) במשך 6 חודשים. למרות זאת, בעוד כ-10 חודשים לאחר סיום הטיפול, אובחנתי בשחפת פעילה ועברתי טיפול אנטי שחפתי מלא תוך 9 חודשים. האם יש להניח שעוד לפני כ-3 שנים חליתי כבר בשחפת פעילה ועקב כך טיפול מונע כבר לא עזר לי? תודה רבה

שלום, לפני חודש וחצי חלה לי החמרה באסתמה מסרטיד 250 עברתי לפוסטר 8 שאיפות פלוס אינהלית ואני לא לגמרי מאוזנת. קיבלתי פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים ועוד לא לקחתי אותו כי כל הזמן חיכיתי אולי ישתפר.. אך לא... העניין הוא שבכל החודש הזה לא השתעלתי בכלל, רק היה קושי לנשום, נשימה כבדה והתקפים קטנים שכשאני אוכלת ישר מתחילים. מאתמות התחלתי להשתעל דיי הרבה. אמא שלי חולה בהצטננות ומאוד נזהרתי לא להדבק... אז אני תוהה האם זה צירוף מקרי וזה שיעול בגלל האסתמה, או שנדבקתיץ(אין נזלת אצלי ולה יש נזלת ושיעול) האם עדיף במקרה כזה לחכות שבוע שבועיים עד שאם זה התקררות זה יעבור ולא לקחת פרדנזיון כשיש מחלה? כי בעלון של התרופה כתוב לא לקחת במצבכ זה או במצב של זיהום. מבחינת נשימה אין לי בעיה לשרוד עוד שבועיים ככה בזכות האינהלציות. תודה מראש

פניתי אליך השבוע ואני פונה ברשותך שוב. מקריאה והתעניינות אני מבין שנדיר סרטן ראשוני בקנה הנשימה. זה הממצא שהתגלה . מוקד אינטרא­טרכאלי משמאל )ס201 ת164( קוטרו המירבי 7 מ"מ ­ לשקילת ביקורת, באבחנה המבדלת מוקד רקמה רכה או הפרשות. הופניתי לבצע פט סיטי בגלל קושי לבצע ביופסיה.!.? האם לדעתך מתאור הממצא וההפנייה לפט יש יותר חשד דווקא שאולי מדובר בגרורה.התאור מתאים לחשד סרטני לא? אני בריא. בן 65 וטפוס חרדתי פרט לRCC בכליה גילוי מקרי לפני 20 שנה שהוצא קטן וזהו. לא נדרשתי לשום טיפול נוסף. תודה רבה על הענותך

בהמשך הבנתי שרנטולגית בכירה יותר עברה ע ל הct ותקנה ל1.1 ס״מ והמליצה על על הפט. תודה רבה על הענות שלך. אני אהיה במרפאת ראות אתייעץ עם הרופא

בתי בת ה 33 משתעלת. כנראה ללא חום. (נוטלת דקסמולקולד 3 פעמים ביום). לאחר כ 3 ימי שיעול הרופאה שלחה אותה לצילום חזה ונמצא תסנין. קיבלה אוגמנטין 875 מג פעמיים ביום ל 10 ימים. האם זהו הטיפול? תודה

שלום, אני אלרגית לאבק ויש לי אסתמה חמורה. האם זה נכון שחשוב במקרה כזה כל יום שינקו אבק וישאבו אבק מהחדר שאני נמצאת בו? תודה רבה

אודה מראש אני בן 53 מעשן אקטיבי ופסיבי מעל 40 שנה לאחר בדיקת ריאות נמצא FVC-44% משתעל בלי הפסקה לאורך כל היום עד חנק עם כאבי ראש בבוקר ולאורך היום מטופל במרחיבי סמפונות ארוכי טווח , מה זה אומר 44% ומה ניתן לעשות עם השיעול וכאבי הראש תודה

שלום רב בct חזה מופיע תמט מועט בגבול הלב מימין ומשמאל. לציין כי התמטים בעלי מראה נודולרי וקיימת אבחנה מבדלת. מומלץ לחזור על ct חוזר עוד חצי שנה. מה הכוונה בממצאים תודה חג שמח

שלום רב אודה על תשובתך לאחר שבמשך שנתיים קבלתי רלבר 92 עלה 182 חשבו שזה אסתמה קשה כיום Fev1 52 לוקח את המשאף טרילוגי אך לפעמים נוטל ונטולין בצהריים מאוחרות אך זה כבר לא עוזר כיום בקורס 40 מג ביום לשבוע השיעול מביא אותי להתקף חנק עד דמעות עם ליחה מה ניתן לעשות

שלום, האם אצלי חולי אסתמה קשים לרוב ריחות של בישול עלולים קצת לגרום לקושי נשימתי? או בכלל ריחות חזקים? תודה מראש

שואל גם על פרדנזיון. אני לוקח רודיולה צמח מרפא למצב הרוח, וצריך לקחת פרדניזון לשבועים ולרדת בהדרגה. נטורופתית אמרה לי שיכולה להיות אולי בעיה כי הרודיולה מחזקת את מערכת החיסון ומטרת הטיפול היא להחליש את מערכת החיסון. אמרתי לה שלא מדובר על מחלה אוטואיומנית. האם זה נכון שחלק מההמטרה של פרדניזון בהחמרת אסתמה היא להחליש את מערכת החיסון? או שזה נכון רק במחלות אוטואימוניות שלא קשורות לאסתמה? אשמח לתשובה, תודה

שלום, הייתי מאוזנת עם פוסטר 2 שאיפות ביום והאסתמה החמירה עקב חיסון אלרגיה לאבק שאיתו החלטתי להפסיק, ועברתי לפוסטר 8 שאיפות ואינהלציות ואיתן אני לא מאוזנת. קיבלתי פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים. נאמר לי שאם אני חוזרת לאיזון אז אפשר להפסיק לפני. האם מדובר על איזון עם 8 שאיפות פוסטר או שמדובר על האיזון שהיה לי עד לפני חודש וחצי רק 2 שאיפות פוסטר? ואם פרדניזון בכלליות ברוב המקרים אחריו גורם למצב הריאות לחזור להיות כפי שהיה לפני ההחמרה, או שגם במצב כזה לרוב לוקחים 3 חודשים עד שמצב הסימפונות הקטנים חוזרים לקדמותם? תודה רבה!

אני לא בטוחה שהבנתי נכון. התכוונת שאם אני בת 37 ועשיתי בילדות חיסון שעלת(יש לי אסתמה) אז איו צורך שאעשה שוב?(במידה ולא אכנס להריון אף פעם) תודה מראש

שלום רב אני מעשן בן 65 בבדיקת ct חזה ללא שום סימפטומים הכל תקין למעט!! פרנכימת ראות; מוקד איטרט- טרכאלי (ס201 ת164) קוטר 1.1 ס״מ - לשקילת בקורת, באבחנה המבדלת מוקד אקמה רכה או הפרשות. איזה בדיקות נוספות מומלץ לעשות. היכן זה ממוקם בראות? תודה רבה חג שמח

שלום,להחמרה באסתמה.. ניתן לי 40 מ"ג פרדניזון ל 10 ימים ונאמר לראות האם צריך פחות או פחות זמן. האם ניתן לקחת 40 מ"ג ל 6 ימים ואז ביום השביעי לרדת ל 30 ואז ביום העשירי לרדת ל 25 ואז כל יומיים לרדת ב 5 מ"ג? ובכלל, האם ישנו פרוטוקול שהוא הכי מוכר ומומלץ בהחמרת אסתמה לא מאוד קשה.. שפוסטר 8 שאיפות לא מביא לאיזון, אבל האיזון לא רחוק.. בערך 85 אחוזי איזון. תודה מראש!

שלום דוקטור, תודה על תשובה. כפי שהבנתי מפסקי דין שונים וחו"ד שלך מומחים שונים, בשלבים אחרונים של סיליקוזיס כבר אין מה לעשות מלבד השתלה. גם הבנתי שהסיליקוזיס (ופיברוזיס) מתחיל משלב דלקתי ועם הזמן המקומות של דלקת הופכים לנודולים, לשלב הצטלקותי. אם בשלב הכי ראשון נותנים טיפול נגד דלקת, למשל ע"י סטרואידים, האם אפשר להאט את המחלה? תודה.

שלום, אני בת 37. עשיתי ככל הנראה בבית ספר או בטיפת חלב חיסון נגד שעלת. יש לי אסתמה בינונית. האם בגיל הזה אני אמורה לעשות שוב חיסון שעלת? תודה

שלום רב, נאצר לי שקור יכול להחמיר אסתמה. במידה ואני בבית עם חלון סגור. באיזו טמפרטורה מומלץ לחמם? כי לי אף פעם לא קר והבגדים מספיקים לי, אך האסתמה החמירה ואני לא רוצה לקחת סיכונים. עכשיו למשל בחדר מד הטמפרטורה מראה לי שיש 18 מעלות לרוב. אני במצב כזה זה כבר אמור יכול לשפיע על אסתמה? תודה מראש

שלום, האם באינהלציה לאסתמה שהיא פעמיים ביום עם בויקורט אירובנט ווינטולין צריך לפני כל שימוש לשטוף את הכוס ואת המסכה ששמים על הפנים? ואם כן, האם צריך גם לשטוף את הצינור ולשטוף או לחטא את המחט שאיתה שמים חומר? וכיצד לשאוף? דרך הפה שאיפות עמוקות? תודה

שלום, כשנותנים פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים להחמרה באסתמה שמינון מקסימלי של משאפים לא עוזר כרגע בהחמרה, אם מחליטים לרדת בהרדה כל יומיים 5 מ"ג. האם לוקחים את כל ה 10 ימים 40 מ"ג ואז יורדים בהדרגה ולוקחים עוד כ 12 עד 14 ימים סך הכל כ 24 ימים עם פרדניזון? או שלוקחים רק 10 ימים ומהיום השלישי יורדים ל 35 מ"ג וכן הלאה? תודה מראש

בעלי ביצע 2 בדיקות הבדיקהBORD.PERTUSSIS IgA תוצאה5.40 IU/ml בדיקהBORD.PERTUSSIS IgG <5 האם זה תקין

שאפתי אינקרוז אליפטה תוך 12 שעות בטעות תרופה שצריך לקחת כל 24 שעות

היי, בת 40 בריאה בדרך כלל. אתמול אכלתי פלפל אדום רגיל-גמבה והקדמתי קנה לושט. השתטחתי חזק והרבה כדי לסלק את החתיכה הקטנה שהפריעה. שתיתי מים והמשכתי להשתעל. הגירוי בגרון נמשך וגם הרגשתי, בעקבות השיעול הרב, צריבה באמצע החזה. התעוררתי היום בבוקר ועדיין יש לי גירוי בגרון, וכשאני משתעלת עדיין צריבה. הלכתי לרופא. בדק חמצן בדם- יצא 99, לחץ דם 105/74 דופק 75, הקשיב לריאות ואמר שהפלפל גרם כנראה לצריבה בגרון ושאין סיכוי שיש גוף זר בריאות כי אחרת הייתי ממשיכה להשתעל ללא הפסקה וללא יכולת דיבור. אמר לי שיום שלישי אגש לאף אוזן גרון אם התסמינים עדיין נמשכים. אותי מדאיג שלא נכנסה לי חתיכת פלפל ( פצפונת אומנם) לריאות. בבקשה דעתך בעיניין.

אשמח לדעת מה קרה בסוף?יש לי כרגע אותו מקרה מספר ימים נהיה לי דגדוג בגרון מה אכילת אורז שאכלתי ונכנס כנראה תקנה הנשימה

שלום, ביצעתי בעבר תגר מטכולין ותוצאותיו יצאו שליליות, כמו גם תגר מאמץ. אני בכל זאת חווה תסמינים של קוצר נשימה במקרים ספיציפיים מאוד - מדי פעם בזמן ריצה כשמזג האוויר קר, ובזמן צחוק ממושך. לפעמים מופיע קוצר נשימה קל גם במזג אוויר קר במנוחה. האם בכל זאת מדובר באסתמה? למרות שכל הבדיקות (ספירומטריה, תגר מטכולין ומאמץ) יצאו שליליות? האם קיימות בדיקות נוספות שניתן לאבחן באמצעותן אסתמה? יש לציין שאני מטופל בטיפול קבוע של סימביקורט, ושהוא מקל באופן חלקי (כלומר לפעמים כן ולפעמים לא). כמו כן, אני בן 22 ואני מבצע פעילות גופנית באופן קבוע (אני בכושר גופני). תודה רבה.

שלום, עקב החמרה באסתמה קיבלתי פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים ונאמר לי אולי לנסות לקחת 20 מ"ג ולראות מה קורה. במידה ולקחתי 20 ביום הראשון, בשני העלתי ל 40 ואז אם נאמר תופעות הלוואי יהיו קשות מידי אז ניתן ישר ביום השלישי לחזור ל 20 או שצריך לעשות ירידה בהדרגה? והאם מותר בתקופת הפרדניזון להמשיך עם אינהלציות וינטולין, אירובנט ובודיקורט? אני לוקחת בנוסף 8 שאיפות פוסטר ביום שאותן כמובן אמשיך. תודה מראש

דוקטור, שלום רב, אחרי כ-10 שנים כשעזבתי לעבוד עם אבק מזיק, אובחנתי בסיליקוזיס. האם ישנה חשיבות באבחנה מוקדמת בסיליקוזיס, אם כבר לא הייתי חשוף לאבק? האם עם אבחנה מוקדמת היה ניתן להאט התדרדרות של סיליקוזיס? תודה רבה

שלום דוקטור - התכוונתי האם טיפול בסטרואידים או שיקום ריאות בשלב הראשון כשהמצב היה קל מאוד, לפי צילומים, היה יכול להאט את התדרדרות? תודה רבה

השתמשתי עד היום במשאפי רילבר ואינקרוז.הוחלפו במשאף טלרגי ובקריאת "הסכנות" אני פוחד להשתמש.האם לבקש חזרה משאפים ישנים שהחומר שלהם קיים בחדש או להשתמש בטרלגי. תודה

שלום, הייתי מאוזמת עם סרטייד 250 ועקב החמרה באסתמה עברתי לפוסטר 8 שאיפות ואיתו רק עם הינאלציות של בודיקורט ווינטולין ואורבנט אני קרובה לאיזון. קיבלתי פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים הרוקח אמר לי לקחת פחות אם אפשר. במידה ואחרי 5 ימים אני מאוזנת עם הפוסטר 8 שאיפות זה לא חכם להפסיק, לא כך? הרי ברגע שאפסיק עם הפרדניזון אולי זה יחמיר או שלא אשיג את האפקט של הפרדניזון שיעזור לי לחזורא לסרטייד 250 בסופו של דבר? תודה מראש

היי דוקטור מצבי על הרצפה משתעל המון עשיתי בדיקת מטהכולין יצא שיש לי אסטמה לצערי ואני גם מאוד מדוכא מזה ובזמן האחרון התרופות גם לא משפיעות עלי אז רוצים להציע לי זריקה בילוגית זולאיר או נוקלה ואני רוצה לציין שעד לפני שנתיים לא היה לי בכלל אסטמה והבנתי שצריך את הזריקה לכל החיים לפי מה שהרופאה אמרה האם מצב הרוח שלי משפיע על המצב ? אולי ישלי משהו שהוא לא אסטמה וצריך כי אני משתעל המון ליחה שתקועה לי בגרון ויש לי חברים עם אסטמה וזה לא ככה בגלל זה שואל, אולי צריך בדיקות מקיפות כמו ברוכנוסקפיה וכו? והאם באמת אצטרך את הזריקה לכל החיים ?

בהמשך לשאלתי , פירוט גוש חשוד פריברונכיו ווסקולרי. סיבת ההפניה-צילום אינטר סטיציאלי מוגבר. פרנכימת הריאות -שינויים דלקתיים בפסגות אמפיזמה צנטרי לובולרית ונוזלים קטנים פזורים באונות העיוניות, כנראה מדובר בממצאים על רקע עישון. שינויים קלים פיברואטלקטטי וברונכיאקטטים ב rml בריאה ימנית עליונה גוש עם גבול בלתי סדיר מרכזי פריברונכוודקולרי בקוטר 1.3 סמ . הצללה קטנה תת פ לויאלית בבסיס השמאלי בתבנית go לא ספציפית למעקב. אודה לך על הסבר.

שלום, עקב החמרה באסתמה ש 8 שאיפות פוסטר לא לגמרי מאזנות אותי,(הייתי עם סרטייד 250) קיבלתי 40 מ"ג פרדניזון. רופא המשפחה אמר שהוא יתעייץ לגבי הורדת מינון וכמה ימים לקחת, כי נתן ל 10 ימים ולא היה בטוח.. אך הוא שכח מזה ומאז טס. התור לרופא ריאות רק עוד חודשיים. אשמח בבקשה לברר: האם קורס פרדניזון זה לרוב 10 ימים או שבועיים? והאם מהיום העשירי או ה 14 מומלץ לרדת בכל יומיים ב 5 מ"ג או שיש שיטה אחרת? תודה מראש

אשמח הבהרה על האבחנה המצורפת גוש חשוד פריברונכיו-ווסקולרי מרכזי בrul

שלום רב. לאחר חצי שנה של כאבי חזה וצלעות שהגיעו אחרי דלקת ריאות(נשללו בעיות לב וריאה אחרי ct ריאות במאי ואקו לב בנובמבר האחרון) פרופסור שביקרתי אצלו סבור שהבעיה היא פלוריאטיס. לטענתו זה יעבור לבד אך הוא לא יודע מתי. הכאבים כבר נהיו בלתי סבלים והם באים בהתקפים במהלך היום מלווים בקוצר נשימה קל. אני כבר מאוד מיואש מרמת הכאב וחצי שנה זה די הרבה זמן. יש לציין שאני בן 21 אסמטי ובתת משקל. האם זה יעבור מתישהו? איך מאבחנים שזה בכלל זה? האם צריך טיפול אחר במקום לחכות שיעבור מעצמו? האם אני צריך לחשוש מסיבוך? (הדבר היחיד שראו בct ממאי זה שאריות קטנות מהדלקת ריאות)

דוקטור נכבד שלום רב, אובחנה פיברוסיס. האם ניתן להגדיר את חומרה - בינונית או קשה? מה ה-TLC הרלוונטי - 63 או 54? למה יש הבדל כזה? בפעם הראשונה דיפוזיה ירדה עד 32. האם מדובר בחומרה קשה עקב דיפוזיה, או דיפוזיה זה פרמטר משני ולא קובע חומרת המחלה? תודה רבה

בעלי עולה חדש מאנגליה- כבר 7 שנים בארץ.- באנגליה היה בריא כמו שור. מהרגע שהגענו לארץ בעלי חולה לפחות4-5 פעמים בשנה. דלקת ריאות או ברונכיטיס. בנוסף התחיל לו כרוניק סינוסיטיס. לפני 4 שנים עשה סיטי ולא מצאו כלום עשה סיטי וmri לסינוסים וגם יצא תקין. נמצא שהוא אלרגי לקרדית האבק- התחיל זריקות אלרגיה לפני 3 שנים.. גם זה לא עוזר לדלקות (אבל הפחית את הדלקות בסינוסים). עשה בדיקת אסתמה- יצא תקין. למרות זה קיבל משאף רלבר לחצי שנה ניסיון.. גם זה לא עזר... מלבד זה יש לו מלא אוויר בבטן (לא יודעת אם זה קשור אחד לשני) אנחנו מיואשים!! בעלי כבר בדיכאון מהמצב. אנחנו חייבים עזרה!!! אנחנו לא מצליחים להבין למה זה קורה. אשמח לעזרתך.

עשה חיסון שפעת ודלקת ריאות.. 3 שנים מטופל במחלקת אלגיה בזריקות שבוע הבא נעשה HDCT ומטופל במרפאת ריאות... לבינתיים אין שיפור. התחלנו רפואה אלטרנטיבית

שלום, אשמח להבין מה זה אומר... אמי בת 81, סובלת מעט משיעול יבש מזה כחודש וזה מה שנמצא בצילום רנטגן. כמו כן ואולי ללא קשר הופיע כתם פיגמנטציה על העור, נדמה שבאותו מיקום.. האם יתכן קשר ??

שלום, אני בת 16 ויש לי בעיה שמציקה לי הרבה מאוד זמן. כל חורף, כבר הרבה שנים, יש תקופות חוזרות שאני משתעלת- שיעול עם הרבה מאוד ליחה- והשיעול בא חזק ממש מהריאות. בנוסף לשיעול, יש צפצופים בנשימות שבאים והולכים. תקופות כאלו נמשכות בערך 3 שבועות וחוזרות כמה פעמים בשנה. אני לוקחת משאף דואורספ קבוע בוקר וערב עפי הוראת הרופא. חשוב לציין שאני אלרגית לאגוזים, יש לי נזלת אלרגית (קושי לנשום דרך האף). השיעול שדיברתי עליו מתפתח לעיתים מצינון קל, ומציק לי מאוד כיוון שהוא פוגע באיכות החיים. בגלל שציינתי צפצופים, הרופא רצה לבדוק אם יש לי אסטמה, ועשה בדיקת מאמץ נשיפה וראה שהתפקודי ריאות תקינים. הוא אומר שיש פער בין תפקודי הריאות התקינים לבין מה שאני מספרת. הוא גם סדק אותי בתקופה שהייתי בריאה. האם יש דרך להסביר את זה? למנוע את הבעיה החוזרת הזאת?

שלום, הייתי מאוזנת עם סרטייד 250 ועקב החמרה בעקבות חיסוני אלרגיה שהחלטתי להפסיקם, עברתי לסרטייד 500 ואיתו בחלק מהימים הייתי מאוזנת, ואחר כך בימים שלא נאלצתי לעלות לסרטייד 750. העבירו אותי לפוסטר ואיתו משום מה ב 8 שאיפות אני לא לגמרי מאוזנת. האם ניתן לומר בוודאות ששאיפת פוסטר שוות ערך לסרטייד 250? תודה מראש

שלום, האם יכולה להיות לחזה גדול אצל מי שכבר יש אסתמה השפעה על החמרת האסתמה או בכלל השפעה על אסתמה? והאם בטפול זולאייר זה נכון שאחת מתופעות הלוואי שיכולה להיות היא עייפות שנמשכת מספר ימים או מעל לשבוע? תודה מראש

שלום רב, קראתי שישנו טיפול בגלי רדיו לאסתמה קשה. הכתבה היא מ 2012 ומצויין שזה מבוצע בכמה בתי חולים. האם היום יש נתונים שהטיפול יעיל ומומלץ? והאם עדיף שזה יהיה בהרדמה מלאה? כי הבנתי שעם אסתמה צריך גסטרוסקופיה למשל בהרדמה מלאה תודה רבה

שלום, שנה שעברה היתה לי החמרה באסתמה בחורף ועליתי מסרטייד 250 ל 500 וכך חודשיים לא הייתי מאוזנת, אך אם היו התקפים וינטולין עזר ובסופו של דבר הייתי מאוזנת וכעבור עוד חודש וחצי חזרתי למינון הקודם. החורף הזה שוב החמרה, ועברתי לסרטייד 750 ואיתו האיזון הוא לא 100 אחוזים אבל רופא משפחה רוצה שאנסה להמנע מפרדניזון עקב עוד מחלות רקע. האם עצם זה שלא לוקחים פרדניזון במצב כזה עלול לגרום לכך שגם אם עוד חודשיים נאמר האסתמה תהיה מאוזנת אז לא אצליח לחזור לסרטייד 250 ולמצב הקודם ואולי כן כדאי לקחת למעט ימים? כי מבחינתי אני סובלת את זה יופי, והקושי הוא לא גדול. ואני יכולה למשוך ככה כמה חודשים... אבל אם יש סיכוי שעצם זה שלא לקחתי פרדניזון יגרום לי לאסתמה קשה לתמיד בלי לחזור אחורה אז אני בטוח רוצה לקחת פרדניזון. תודה רבה

שלום, לפני חודש וחצי עברתי צנתור לב עם 2 סטנטים. עדין מתלוננת על קוצר נשימה במאמץ וכאבים בחזה במאמץ. כחלק מבירור הבעיה בוצע סיטי ריאות, להלן הפענוח: מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. אטלקטזיס ב-RML. אטלקטזיס בלינגולה. פס אטלקטטי בפסגת הריאה משמאל. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה / בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. מבנה גרמי תקין. האם התוצאות הנ"ל יכולות להסביר את קוצר הנשימה ממנו אני סובלת? תודה

תודה על תשובתך המהירה. אם כך, מה עלי לעשות? האם יש עוד בדיקות שיש לבצע לצורך קביעת אבחנה?

שלום, באופן כללי, אצל חולה אסתמה שיש לו החמרה ועבר לפוסטר 8 פעמים ביום ואין לגמרי איזון, אבל אין התקפים חמורים ואם יש לעיתים רחוקות ווינטולין עוזר, אבל לקחת פרדניזון זה בעייתי עקב סוכרת וקורטיזול גבוה גם ככה בבדיקות. האם ניתן לקחת סך הכל 10 שאיפות פוסטר בום? 5 בבוקר ו 5 בערב? (לא בוואת אחד ה 5 עם הפסקות של שעתיים) תודה מראש

היי המליצו לעשות זריקה ביולוגית מכיוון שהטיפול הנוכחי לא עוזר לי כמעט ואין הטבה ורציתי לדעת האם זה באמת ומה עושים במידה והזריקות לא יצליחו ?

שלום, מצב האסתמה שלי החמיר בעקבות חיסון אלרגיה לאבק, שהחלטתי להפסיק איתו, וכבר חודש שהעלתי למינון פוסטר מירבי ורופא המשפחה נתן אינהלציות של בודיקורט וינטולין וארובנט. הוא נתן גם פרדניזין 40 מ"ג(שוקלת 65) ואמר ממש להשתדל לא להגיע לפרדניזון, כי יש לי סוכרת וקורטיזול גבוה בבדיקות גם ככה. המצב החמיר ואולי לא תהיה לי ברירה, אבל רציתי בבקשה לברר: מדוע נותנים מינון של 0.5 כפול המשקל? האם לא ניתן להשיג את אותה התוצאה עם 20 מ"ג פרדניזון? כי הבנתי שהבדל בין 20 ל 40 יכול להיות משמעותי מבחינת תופעות הלוואי, ובכלל נזקים לגוף מבחינת סוכר... דילול עצם ועוד. תודה מראש!