פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5657 הודעות
5583 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

19/06/2024 | 19:43 | מאת: אריק לל

שלום דוקטור האם בדיקת ct low dose ללא חומר ניגוד מכוונת לצוואר ובית החזה טובה בשביל להראות אם יש קשריות או גרורות בריאות ?

כן

19/06/2024 | 19:23 | מאת: reuven23

רשום לי סינוסים קוסטופרניים חופשים מה זה?

שלום, זה תקין. פינות האיזורים התחתונים של הריאות שמגיעות עד הבטן נקראות סינוסים וכשאין שם בעיה כותבים את המילה חופשיים.

19/06/2024 | 14:11 | מאת: שרית

ריאות – קשרית פריפרית ב-RML בגודל 7 מ"מ )חתך 201-65(. תמט פאסיבי לבקע הסרעפתי הגדול ומקיף אותו ב-LLL. קשרית קטנה תת פלאורלית בפסגת ריאה ימנית ושמאלית-קשרי לימפה אינטרא-פרנכימטים, קרוב לודאי.

שלום, מומלץ לעשות מעקב במסגרת מרפאת ריאות.

18/06/2024 | 13:30 | מאת: שני

שלום בעלי בן 38 עבר ניתוח בקע בהרדמה מלאה לפני כחודשיים וחצי. מיד לאחר הניתוח ועד היום סובל מקוצר נשימה. בא לידי ביטוי בעיקר בקושי לנשום בשעות הבוקר. עשה צילום חזה וקיבלנו את התשובה- הודגם איוורור יתר ריאתי והשטחה של הסרעפת כביטוי לאמפיזמה מחכים לתור אצל רופא ריאות. האם בוודאות מדובר במחלה? האם ההרדמה יכולה להיות טריגר להתלקחות שלה?

שלום, פחות סביר שמדובר באמפיזמה בגיל צעיר. מציע לעשות תפקודי ריאות מלאים והגיע ליעוץ במרפאת ריאות.

17/06/2024 | 22:25 | מאת: אמא מודאגת מאוד

ערב טוב דר' דרור בני בן ה4 אובחן במוקד טרם עם דלקת ריאות,מזה שבוע מטופל במוקסיפן 250 ,מקבל 10 מל פעמיים ביום . החום ירד עם תחילת הטיפול ,אך סובל משיעול חריף ( לעניות דעתי קוצר ) המחמיר בעיקר לאחר מאמץ גופני /דיבור /בשינה . בנוסף לעתים הקוצר קוטע אותו מהשלמת משפטים . ולפעמים מקיא מעט לאחר השיעול . מתלונן על כאבי בטן ,עצבני ,ועייף מהרגיל . אציין כי אנו עושים לו אינהלציה במי מלח בלבד . ואם תוכל לתת טיפים להקלה על הקוצר מפני שאנני סומכת כלל על רופאי הילדים במרפאה מאחר שבכלל התעקשו על "ויראלי " בשבוע לפני הפנייה למוקד ,סירבו לצילום ,ולבדיקות אודה על תשובתך ,ישר כוח .

כדאי להתייעץ עם רופא ריאות ילדים

17/06/2024 | 22:15 | מאת: אמא מודאגת

בני בן 4

שלום, אפשר להוסיף בודיקורט באינהלציה. עדיף להתייעץ עם רופא ריאות ילדים. לרוב השיעול חולף תוך מספר ימים.

17/06/2024 | 13:14 | מאת: מאירה

שלום, מה הכוונה במשפט "קוטר עליון בצד שמאל" בפיענוח צילום רנטגן חזה הבא? תודה רבה. ממצאים: מ/א סטרנוטומיה. קוטר עליון בצד שמאל. צל הלב בגדר הנורמה. אין לראות סימני גודש או תסנין. סינוסים קוסטו-פרניים סגורים דו"צ - ללא שינוי לעומת בדיקה הקודמת.

שלום, נראה לי שמדובר בטעות כתיב ולא היה צריך להיות כתוב "קוטר" אבל לא הצלחתי לנחש מה המילה הנכונה. לשאול את המפענח למה התכוון.

13/06/2024 | 13:26 | מאת: אדל

שלום, מה אומר הפענוח של הCT ריאות של אימי - סיכום: תהליך סולידי במיצר מימין בגודל עד כ-3.5*6*5.6 ס"מ האם זה מעיד על משהו סרטני?

שלום, לפי הפיענוח זה חשוד. צריך בירור בהקדם במרפאת ריאות.

13/06/2024 | 03:07 | מאת: דואג

האם משאף סימביקורט עוזר לברונכיאקטזיס ?

שלום, בחלק מהמקרים שיש גם הפרעה חסימתית כמו באסתמה זה יכול לעזור.

12/06/2024 | 01:46 | מאת: ליטל

שלום דוקטור נכבד יש לי שאלה לאחי בן ה28 קרה כמה פעמים שמתוך שינה ראיתי אותו כאילו נעצרה לי לשנייה הנשימה ולוקח נשימה מחדש יש לו שעון חכם והשעון ערה שבמהלך השינה רמת החמצן בדם שלו הגיעה ל 89% יש לציין שזה רק בשינה קורה וכשהוא ער רמת החמצן בדם שלו מעל 95% הוא עשה בדיקת שינה ודום נשימה בשינה נשלל הבדיקה יצא תקינה וגם בדיקת תפקודי ריאות יצאה תקינה האם יכול להיות מצב שאין לו בעיה בריאותית וזה פשוט קורה כשהוא ישן כי האוויר פחות נכנס לריאות במצב הזה? איזה עוד בדיקות אפשר לעשות במצב הזה כדי לשלול את כל הסיבות? תודה רבה לך

שלום, אם הוא עזה בדיקת שינה שיצאה תקינה אז אין מה לחשוש כי בודקים גם את הסטורציה בבדיקת שינה. יש כחלק משינה נורמלית גם ירידה קלה בסטורציה כשהנשימות שטחיות.

10/06/2024 | 18:33 | מאת: נועה

שלום ד״ר(: האם הפענוח מעיד על דלקת ריאות? הצללה עדינה על רקע בבסיס של ריאה שמאל -תסנין דלקתי אין עדות לתפליט פלוירלי. צל הלב אין מוגדל. שערי הריאות לא מורחבים. הסרעפת בעמדה סבירה. תודה רבה(:

שלום, כן חשוד לדלקת ריאות.

09/06/2024 | 09:08 | מאת: אהרון

לאחר שעול ממושך של מס ימים מלווה בחום , כעת כול שעול או מאמץ יש כאבים בגב עליון ובשררי החזה

שלום, יתכן דלקת בקרום הריאה או פגיעה בצלעות עקב שיעול קשה. ניתן לנסות טיפול כמו אדוויל ולבקש צילום חזה.

06/06/2024 | 23:32 | מאת: תמר

הרופאה נתנה לי אנטיביוטיקה נגד שעלת (לא אמרה במפורש שיש שעלת) כן יש שיעול מחניק בעיקר בלילה השאלה אם זה מדבק ואם אחרי ארבעה ימים של אנטיביוטיקה אפשר לצאת ואם אני מחוסנת אני יכולה להדביק? תודה רבה

שלום, אחרי 4 ימי אנטיביוטיקה את לא אמורה להדביק.

06/06/2024 | 19:10 | מאת: עומר

הי, אני בן 17 לפני גיוס ואאני סובל מקוצר נשימה לא קבוע מגיל קטן, עשיתי בדיקת תפקודי ריאות במאמץ לבקשת צה"ל, סיכום הבדיקה: הפרעה חסימתית קלה לכידת אויר בינונית קשה ירידה קלה בדיפוזיה שאלה: האם על סמך תוצאות הבדיקה ניכר שיש לי בעיה בריאות? האם על סמך הבדיקה יורידו לי פרופיל? תודה מראש

שלום, כנראה שיורידו בסופו של דבר את הפרופיל אבל צריך הערכה מסודרת במרפאת ריאות.

09/06/2024 | 15:03 | מאת: עומר

מה הכוונה הערכה מסודרת?

06/06/2024 | 16:41 | מאת: אברהם

ב-CT קשרית שטוחה בצפיפות זכוכית מט 3X8 מ"מ חתך 2-116 בצמוד לסדק האופקי קשריות בגודל עד 3 מ"מ ב-LLL RLL RUL ללא אדנופתיה האם מדובר בסרטן?

שלום, מהתיאור נראה שלא מדובר בסרטן אבל כדאי להגיע למרפאת ריאות עם הבדיקה. ככל הנראה ימליצו על מעקב עם סיטי חוזר.

מה זה ריבוי ציור בבסיס ימין לא הודגם תסנין ריאתי

שלום, זה לא משוה ספיציפי. מציע לחזור על צילום כעבור חודש.

חולה מבוגר ,סבל RA קבל פרדניזון מנה קבועה. פתח לאחרונה דלקת ראות אינטרסטיציאלית שהחמירה מאד תוך 3 חודשים ,לא מגיבה למנה של 60 מג פרדניזון. מה התרופה הביולוגית שיש סכוי לתגובה. ?

שלום, לפעמים נותנים מיקופנולט או מבטרה. אם יש החמרה כדאי לשקול OFEV שיכול להאט את ההדרדרות.

אני בן 65. להלן הפענוח: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי לתוך הוורידי, ללא שתיית חומר ניגוד ובדרגה נמוכה של קרינה. הושגה הדגמה מלאה של המעי הגס עם דיסטנסיה טובה לאחר הכנסת אויר דרך צינור ברקטום. הבדיקה בוצעה בשני מצבים - בשכיבה על הגב ובהמשך בשכיבה על הבטן. אין עדות לפוליפים ואין עדות לתהליך תופס מקום לאורך כח המעי הגס. רושם למבנה היפודנסי באונה ימנית של הכבד בקוטר כ-5.4 ס"מ. הלבלב, הטחול, האדרנלים והכליות ללא ממצא מיוחד. הרטרופריטונאום חופשי. אברי אגן שמורים. שבר ישן בצלע מספר 7 משמאל. תמט סובסגמנטרי בבסיס ריאה שמאלית. סיכום: אין עדות לגושים/ פוליפים במעי הגס.

שלום, מבחינת הריאות זה לא נראה משהו משמעותי. איזור קטן שלא מתאוורר היטב.

04/06/2024 | 08:28 | מאת: אתי

שלום, אני בת 48 ובשנה האחרונה אני סובלת מאסטמה ברונכיטיס - שיעול עם חרחורים מלווה בליחה צהובה וכאב בחזה בעת השיעול, ללא קוצר נשימה. האם המחלה ניתנת לריפוי מלא ?

שלום, אני מקווה שאת לא מעשנת. הימנעות מחשיפה לעישון בשילוב טיפול לאסתמה יכול להביא לריפוי.

הי, מאובחן עם IPF, על רקע ואסקוליטיס מסוג MPA. לפני כ4 חודשים התפרץ אצלי ה MPA, שגרם בין היתר לצניחה ב DLCO ופגיעה בכליה. טופלתי במבטרה 1+1 גרם, ובפולס פרדניזון שהולך ויורד מ 60 מ"ג ל 35 מ"ג כיום. מצב הכליה השתפר כבר לחלוטין. DLCO רק חלקית. שאלה אחת ברשותך: איך אפשר לדעת אם התהליך הדלקתי בריאות נבלם ונעלם? - צילום רנטגן? בדיקות CRP, ESR?.... או רק CT? שואל גם להשכלה כללית, וגם כדי להבין אם בטוח להמשיך ולהקטין את מינון הפרדניזון.

שלום, הערכה של מצב המחלה מתקבלת מניתוח של התסמינים, בדיקת תפקודי הריאות וההדמיה. סיטי יותר מדוייק מצילום. בדיקות הדם גם מראות את המצב הדלקתי בגוף אבל הן לא ספיציפיות לתהליך בריאות.

31/05/2024 | 21:34 | מאת: נטלי

אני חולת copd בשנתיים האחרונות סובלת מיובש בנשימה ובפה שמקשה עליי בתפקוד כמה צעדים אני מתיייבשת ולא משנה כמה אני שותה .. האם יש קשר בין המחלה שלי ליובש שאני עוברת ?

שלום, יש משאפים שיכולים לגרום ליובש. כדאי גם לבדוק את בלוטות הרוק ע"י אא"ג.

30/05/2024 | 14:04 | מאת: תומר

שלום רב, אמי ביצעה צילום סיטי שבהתאם לתוצאותיו היא סובלת מ: נסיגה של קונסולידציות בrml עם פס פיברוטי גס פרא מדיאסטינל, סימני מחלה גרנולמטוטית בריאה השמאלית עם שינויים כרוניים מינמליים בבסיס הראות דו צ. הרחבה קלה של העורקים הפולמונרים דו צ. אודה על התייחסותך למשמעות תוצאות הבדיקה.

שלום, נסיגה זה דבר טוב, כלומר יש שיפור בדלקת בבדיקת המעקב. לגבי ההמשך, כדאי להגיע ליעוץ במרפאת ריאות עם בדיקות ההדמיה.

30/05/2024 | 13:16 | מאת: דביר

אני אסמטית עם סינגולר ומשאף הייתי הרבה זמן בגובה 3600 בלי כדורי גובה אבל לא עשיתי טרק עכשיו אני בגובה 3000 ואני אמורה לצאת לטרק הוואי וואש שהוא בערך עד גובה 5000 אני עם כדור גובה התחלתי אתמול עשיתי טרק הכנה אתמול יחסית קצת לא היה לי כל כך קל אבל הייתי בסדר השאלה אם זה מסוכן לי לעלות לגבהים האלה ואני צריכה לבטל או שלא

כנל

אני אסמטית עם סינגולר ומשאף הייתי הרבה זמן בגובה 3600 בלי כדורי גובה אבל לא עשיתי טרק עכשיו אני בגובה 3000 ואני אמורה לצאת לטרק הוואי וואש שהוא בערך עד גובה 5000 אני עם כדור גובה התחלתי אתמול עשיתי טרק הכנה אתמול יחסית קצת לא היה לי כל כך קל אבל הייתי בסדר השאלה אם זה מסוכן לי לעלות לגבהים האלה ואני צריכה לבטל או שלא

כנל

אני אסמטית עם סינגולר ומשאף הייתי הרבה זמן בגובה 3600 בלי כדורי גובה אבל לא עשיתי טרק עכשיו אני בגובה 3000 ואני אמורה לצאת לטרק הוואי וואש שהוא בערך עד גובה 5000 אני עם כדור גובה התחלתי אתמול עשיתי טרק הכנה אתמול יחסית קצת לא היה לי כל כך קל אבל הייתי בסדר השאלה אם זה מסוכן לי לעלות לגבהים האלה ואני צריכה לבטל או שלא

שלום, אני במקומך הייתי נזהר ומשתדל להיות קשוב לגוף. אם קשה כנראה שכדאי למתן את העליה.

30/05/2024 | 06:47 | מאת: עמית

שלום רב דוקטור, לאחר תשובה שעשיתי ct ראות לאחר שהיה לי הרבה זמן שיעול ןגם ליחה דמית להלן הממצאים תוכן ברונכים סיגמנטריים rll ככול הנראה הפרשות לסיכום הפרשות הפרשות ברונכוס סיגמנטרי rll שאלה - מה ההמשך מכאן אני מציין שעדיין משתעל עם שיעול דמי מידי פעם ואנטיביוטיקה שלחתי זינט לא עזר

שלום, תרביות ליחה ויעוץ במרפאת ריאות לגבי ברונכוסקופיה.

29/05/2024 | 02:56 | מאת: משה

אני סובל כבר שנים מהרגשה של חוסר חמצן ומחוסר יכולת להשלים פיהוק עברתי את כל הבדיקות האפשריות (לב -ראות סיטי ראש צוואר MRI בכל הגוף בדיקות דם/בדיקת אקסום ושום דבר-נאדה ב"ה הכל תקין וכבר עברתי גם פסיכיאטר וזה ממש לא עוזר בקיצור אתה בתור רופא אולי שמעת איזה רעוין מה הסיבה לזה סובלים מזה אלפי אנשים ואף אחד לא מצליח לטפל בזה יש המון פורומים שמדברים על זה ללא פיתרון

שלום, לצערי גם אני נתקלתי באנשים עם בעיה דומה שלא נמצא לה הסבר בבירור מקיף. לא את הכל אנחנו מבינים. אני מעודד את האנשים האלה ואומר שאם לא נמצא דבר בבדיקות נראה שלא מדובר במחלה מסוכנת ויתכן שהתלונות ישתפרו אם הזמן.

29/08/2024 | 22:50 | מאת: עדג

הדבר נובע מעצבים אתה בסטרס תנסה לנוח לקחת מדי פעם 20 דק של ניתוק מהשגרה ותתרגל נשימות איטיות מאוד רגועות

כל טוב לך דוקטור תודה רבה

רפואה שלמה

28/05/2024 | 15:16 | מאת: עינב

שלום רב , אבא שלי כבר 4 שנים במעקב עקב קשיי נשימה שהיו לו ממחלת קורונה . עכשיו כבר אין לו את הצורך במשאפים אבל הוא עדיין במעקב . הוא עשה CT ולהלן התוצאה: במדיאסטונום לא הודגמו גושים , קשריות לימפה מרובות, בקוטר עד כ 1 ס"מ פרה טרכיאלי בתת קרינה ובחלון AP אקסילות שמורות. לא הודגם תפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בריאות- שינויים אמפיזמטיים בעיקר באונות עליונות. בולות תת פאורליות דו"צ. פסים אטלקטאתיים בבסיס הריאות. קשרית תת פלאוקלית בקוטר 0.6 ס"מ LLL במעבר חזה בטן : בקצ סרעפתי קטן. כבד שומני אדרנלים תקינים. שינויים טרשתיים באאורטה הבטנית ועפניה חלון עצם : שינויים ניווניים בעמוד שדרה. לסיכום: ממצאים כמתואר ללא שינוי משמעותי . הוא הלך עם התוצאות חזר למומחה ריאות . הפרופסור אמר שצריך לבצע ביופסיה מכיוון שהבלוטות לימפה מוגדלות . מיותר לציין שהוא נורא לחוץ ושיש עוד המון זמן עד לתור שנקבע , האם לדעתך יש משהו חשוד? תודה על השירות :)

שלום, לא רוצה לחוות דעה בלי לראות את הבדיקה עצמה אבל מהפיענוח זה לא נראה חשוד למחלה מסוכנת.

28/05/2024 | 13:45 | מאת: אורלי

אני חולת copd עם תפקוד 21% לאחרונה יש לי ליחה שקופה מידי פעם עם נקודות שחורות .. יש לי תור לבדיקת pet city ומטופלת בטריליגי והיום הוחלף לטריקסאו האם אני צריכה לדאוג?

שלום, הטיפול טוב. הליחה עצמה לא מדאיגה. מקווה שבבדיקת הפט תהיינה תשובות טובות.

היי אבא שלי אובחן עם לימפומה הודגקין שלב 1 רק בצוואר. בפט סיטי התגלה נודול 2.5 ס״מ קולט בריאה מה זה אומר? בהכרח מדובר בגידול בריאה?

שלום, יש חשד. צריך להגיע לייעוץ במרפאת ריאות ולשקול ביופסיה.

אני בן 75. להלן הפענוח: ספירומטריה לפני מרחיבי סינפונות: FVC= 2.64 66% FEV1 = 1.88 FEV1/FVC = 0.72 PEF = 6.86 87% TLC = 4.71 65% RV = 1.97 71% RV/TLC = 0.41 90% כושר דיפוזיה 160% מתוקן ל-VA מבחן הליכה 6 דקות: סטורציה בתחילת המבחן 95% סטורציה בתום המבחן 93% מרחק הליכה 520 מטר.

שלום, יש ירידה בעוצמת הנשימה אך זה לא מתאים למחלת אסתמה או COPD. הסטורציה לא ירדה משמעותית בהליכה שזה סימן טוב. להמשיך בירור במרפאת ריאות.

26/05/2024 | 14:42 | מאת: דפנה

אני משתעלת שיעול יבש זמן מה והיום החלו כאבים בלתי נסבלים במעלה שד שמאל. כל שיעול עוד מוסיף על הכאב. קושי בנשימה. יש לך הערכה מה זה?

שלום, יתכן דלקת בין הצלעות או אפילו סדק בצלע. מומלץ משככי כאבים וזה אמור להשתפר עם הזמן. לא ברור לי הקשר לשד . כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה.

שלום לרופא הנכבד. 25/04/2024 בחדשים האחרונים יש לי שיעול חוזר וטופלתי באנטיביוטיקה ובמשאף. צילום חזה היה תקין. לפני יומיים פניתי למיון בגלל כאבים חזקים פתאומיים בשכמות ולחץ דם גבוה 190/90 , בנוסף בנשימה עמוקה חשתי כאב פנימי בחזה. ברקע יתר לחץ דם מטופל בכדורים. במיון הועלה חשד לבעיה לבבית , תסחיף ריאתי ודיסקציה של האאורטה . בוצע צילום חזה – תקין, א.ק.ג ואנזימים תקינים. בוצע CCTA התשובה, ללא היצרות בעורקי הלב. בוצע CT חזה – התשובה: מדיאסטינום, שערים, בתי שחי בגדר הנורמה. נוזל פלאורלי בכמות קטנה משמאל .נוזל פריקרדיאלי בכמות קטנה. מספר תמטים סובסגמנטליים בבסיסי הריאות יותר משמאל. כלי הדם הריאתיים והסימפונות בגדר הנורמה , השלד הגרמי , רקמות רכות ובטן עליונה ללא ממצא פתלוגי. סיכום: מספר תמטים סובסוגמנטליים בבסיסי הראות, נוזל פלאורלי בכמות קטנה משמאל. הומלץ טיפול ב NASIDS 400 1X2 למשך שבועיים . בנוסף לחזור על צילום חזה . אודה לך מאד על הסבר למשמעות התוצאות ב CT חזה והאם הטיפול מתאים . לציין שאני בת 72 , עדיין יש לי שעול . אני מוטרדת מהתשובה ומחכה לחוות דעתך. תודה רבה מראש.

התשובה אותו דבר.

25/05/2024 | 10:23 | מאת: שירה

שלום לרופא הנכבד. 25/04/2024 בחדשים האחרונים יש לי שיעול חוזר וטופלתי באנטיביוטיקה ובמשאף. צילום חזה היה תקין. לפני יומיים פניתי למיון בגלל כאבים חזקים פתאומיים בשכמות ולחץ דם גבוה 190/90 , בנוסף בנשימה עמוקה חשתי כאב פנימי בחזה. ברקע יתר לחץ דם מטופל בכדורים. במיון הועלה חשד לבעיה לבבית , תסחיף ריאתי ודיסקציה של האאורטה . בוצע צילום חזה – תקין, א.ק.ג ואנזימים תקינים. בוצע CCTA התשובה, ללא היצרות בעורקי הלב. בוצע CT חזה – התשובה: מדיאסטינום, שערים, בתי שחי בגדר הנורמה. נוזל פלאורלי בכמות קטנה משמאל . מספר תמטים סובסגמנטליים בבסיסי הריאות יותר משמאל. כלי הדם והסימפונות בגדר הנורמה , שלד גרמי , רקמות רכות ובטן עליונה ללא ממצא פתלוגי. סיכום: מספר תמטים סובסוגמנטליים בבסיסי הראות, נוזל פלאורלי בכמות קטנה משמאל. הומלץ טיפול ב NASIDS 400 1X2 למשך שבועיים . בנוסף לחזור על צילום חזה . אודה לך מאד על הסבר למשמעות התוצאות ב CT חזה והאם הטיפול מתאים . לציין שאני בת 72 , עדיין יש לי שעול . אני מוטרדת מהתשובה ומחכה לחוות דעתך. תודה רבה מראש.

שלום, יתכן שיש דלקת בקרום הריאה ולכן ניתן טיפול נוגד דלקת. זה נראה לי כיוון נכון וכדאי להמשיך מעקב לראות את התגובה.

24/05/2024 | 22:19 | מאת: אביר

שלום ד"ר , אבא שלי בן 59 , מעשן לשעבר( הפסיק לפני 5 שנים) ביצע CT חזה לאחר המלצה של רופא משםחה כחלק מבדיקה שגרתית. רציתי לדעת האם הפענוח שקיבלנו דורש התייחסות נוספת ובדיקה מעמיקה. להלן : נודול ריאתי כ 6 מ"מ באונה תחתונה משמאל. מוקד ריאתי זעיר כ 3 מ"מ באונה תחתונה משמאל. אין עדות ללימפאדונתיה בולטת. הסימפונות הראשיים הודגמו פתוחים. לא הודגם תפליט פלאורלי. הלב בגודל תקין , ללא תפליט פריקדיאלי. הסתידויות בעורקים קורנורים. שינויים ניווניים בעמוד השדרה. בהערכה רבה. .

שלום, הנודולים שמתוארים הם נקודות שרואים בסיטי ויכולות להיות ממצאים צלקתיים אחרי דלקת. מומלץ בדרך כלל לעשות מעקב עם סיטי חוזר כעבור 6-12 חודשים.

שלום. אני עברתי ניתוח סגמנטקטומיה ופלוירודיזיס בעקבות פנאומוטורקס ספונטני משמאל לאחר כחודש מהניתוח החלו כאבים בחזה ימין שדומים לפנומוטורקס אך חולפים לאחר מספר ימים אני מציין שעשיתי רנטגן כמה פעמים בזמן כאב ולא היה ממצא שמסביר זאת. עשיתי גם CT אשמח אם יש לכם כיוון מה זה יכול להיות?

שלום, כנראה יש דלקת תגובתית של קרום הריאה. ניתן לנסות טיפול נוגד דלקת כמו נקסין או פרדניזון.

בCT לא נמצאו ממצאים של דלקת

24/05/2024 | 10:26 | מאת: תומר

שלום האם ניתן לקבל מחלות בעיקר כמו שחפת , דלקת ריאות , טפילים או כל מחלה כזו או אחרת דרך שימוש במכשיר סיפאפ משומש המסכה והצינור חדשים רק המכשיר משומש תודה

שלום, צריך לוודא שגם החלקים הפנימיים שבאים במגע עם האוויר עברו ניקוי לפי הוראות היצרן.

24/05/2024 | 10:17 | מאת: מנחם רז

שלום אבקש שמות של תרופות שעשויות להקל תסמיני המחלה

שלום, הפסקת עישון ומשאפים מסוגים שונים, פעילות גופנית מסודרת.

23/05/2024 | 19:02 | מאת: אריאל

שלום ד"ר אני בסביבות גיל 70 ובעקבות נשימה מואצת לאחר 10 דקות שחיה, עברתי בדיקת לב ריאה במאמץ ונמצא: The VO2 at anaerobic threshold was <40% of the predicted VO2max. VO2max in the range of 15.0 - 20.0 mL/kg/min מעבר לכושר גופני נמוך, האם יכולות להיות השלכות נוספות לממצאים? לאחר הליכה מאומצת יש לי כאבי שרירים בירכיים -האם קשור?

שלום, יש כושר נמוך אבל מהנתונים שכתבת לא ברור מה הסיבה לכך.

30/05/2024 | 15:07 | מאת: אריאל

אם אין תסמינים נוספים מעבר לכושר מוגבל,האם יש טעם להמשיך את הבירור? שכחתי לציין שאקו לב במאמץ תקין בדיקת HRCT רלוונטית למקרה כמו שלי?

הי, עקב דלקת ריאות מקבלת רוליד 150מג 5 ימים ומוקסיפן 500 מג 10 ימים. לאחר 48 שעות הפסיק החום אמנם אולם השיעול נהיה עוד יותר כבד והתגבר. מורגש קצת החרחור בנשימות. איך ניתן לדעת האם האנטיביןטיקה מתאימה כל התסמינים מתאימים לדלקת אטיפית

שלום, השילוב האנטיביוטי הזה אמור לעזור ברוב המקרים. אם החום ירד זה סימן טוב, השיעול יכול להימשך עוד מספר שבועות.

22/05/2024 | 17:39 | מאת: עמית

שלום רב! עשיתי צילום רנטגן שבוע שעבר והופנתי ל ct עקב חשד לדלקת ריאות . או מחלה אחרת מה שהיה רשום זה ציור ימין קל ריאה צד ימין אז הרופא שלחה אותי ל ct שגם עשיתי אתמול , השאלה אם יכול להיות מיזה משהו חמור ? כי בשנת 2020 היה לי צילום זהה והורפא חושדת שאולי זה כרוני מה שיש לי .התסמינים שיעול , ליחה עם דם לפעמים , ועייפות

שלום, מניסוח התשובה נראה שמדובר במשהו קל ולא חמור. הסיטי יוכל לעזור באבחנה מדוייקת.

19/05/2024 | 09:09 | מאת: ליה

שלום רב לרופא, - אני משתעלת כבר 4 חודשים ואני בת 70 רופא המשפחה אבחן ברונכית. - עשיתי צילום חזה ויצא תקין. השיעול המשיך וקיבלתי אנטיביוטיקה.(זטו , בגלל חשד לשעלת ואחכ זינאט) - היו לי צפצופים וקבלתי משאף סימבוקורט 80/4.5 (פעמיים ביום לחיצה אחת) - המשכתי להשתעל ללא צפצופים והחליפו לי למשאף אטרובנט.(פעמיים ביום לחיצה אחת) - אני עדיין משתעלת עם קצת ליחה. - האם כדאי לשנות חזרה לסימבוקורט במינון אחר, או האם כדאי לשנות את הטיפול? תודה רבה מראש

שלום, בדרך כלל מומלץ סימביקורט במינון של 160 פעמיים ליום ולעקוב.

19/05/2024 | 01:48 | מאת: Anonyme

שלום, לפני חודשיים, קרה לי שהיה לי דם בפה, הרבה דם. עם שום סימפטום נוסף. קרה שלושה פעמים תוך יומיים רצופים. מאז לא היה לי עוד דם. עשיתי בדיקות דם, אנדוסקופיה, בדיקת שיניים, בדיקה עם רופא אף אוזן גרון, CT לריאות. לא מצאו כלום. מה שכן קרה מעט זמן אחרי, היה סוג של סינוזית (כאב גרון, אוזן סתום), שהלך לבד אחרי יום יומיים. מציין שבמשך חודש, ישנתי בחדר עם הרבה פטריות על התקרה, פטריות שהגיעו פתאום, לא בטוח איך ולמה, אולי כתוצאה מהגשם ורטיבות. אני מפחד מאוד שזה אולי aspergillus, ושיש לי את הפטריה הזו בגוף שלי שגרם לבעיה הזו. מציין גם שאין לי מחלה ידוע, לא hiv או שום דבר. עכשיו הבעל ניקה את התקרה מהפטריות. האם אתם ממליצים לעשות עוד בדיקות? בקשר ל aspergillus? ואם כן, איך לשכנע רופא לתת לי הפנויות? תודה

מוסיף שבבדיקת דם האחרונה הכמות של EOS בדם היה רגיל (0.3K/ul), אבל האחוז של EOS היה גבוהה מאוד 8.7%. כמות WBC היה נמוך 3.8K/ul.

מוסיף גם שבשבועיים האחרונים אני חולה. היו לי כאבים בגרון, ועייפות. לא משתעל, או מעט מעט מאוד. השתפר, אבל יש לי עדיין אוזן קצת סתום. וגם בבוקר זורק מהפה mucus בצבע חום.

שלום, במידה שכל הבדיקות תקינות הייתי מציע לעקוב ללא בדיקות נוספות. יתכן שהיה פצע פנימי בחלל הפה שנרפא.

שלום דר, בן 65 משקל בהתאם לגובה, מאובחן עם hp (רגישות יתר) ללא שום טיפול, ביצעתי לאחרונה בדיקת ספירומטריה שאומנם יצאה תקינה אך שמתי לב שיש ירידה במדדים, למשל מדד שנקרא fev1/fvc בשנת 2022 עמד על 87% ובבדיקה האחרונה לפני שבוע הוא עמד על 79%. לעומת זאת בבדיקה שביצעתי ב2022 fvc עמד על 94% והיום הוא על 97%. האם זה מעיד על התקדמות המחלה האינטרסציאלית?

שלום, לא בהכרח. כדאי לחזור על הבדיקה וגם לבצע בדיקת דיפוזיה DLCO שהיא יותר רגישה.

17/05/2024 | 11:09 | מאת: עדן

בחצי שנה האחרונה הובחנתי 3 פעמים בדלקת ריאות- קיבלתי פעמיים זינט ורוקסו ופעם אחת אזניל. נשלחתי לct שבתוצאות כתוב ״בסגמנט בזאלים אחוריים של אונה תחתונה משמאל מודגמת קונסולידציה בלתי סדירה משולבת עם ברונכיאקטזיות צילינדריות קטנות״. רופא ריאות נתן שוב אנטיביוטיקה וct חוזר עוד חודש. מהי ההבחנה?

שלום, יש התרחבות של הסמפונות באיזור מסויים בריאות - ברונכיאקטזיות. ממליץ להגיע להערכה במרפאת ריאות. תרביות כיח אם יש, מכייחים ובדיקת תפקודי ריאות.

16/05/2024 | 12:51 | מאת: לאה

דלקת מפרקים פסוריאטית. לפני טיפול ביולוגי . מנטו יד שמאל 5. יד ימין 14. קוונטיפרון - שלילי. האם צריך אנטיביוטיקה 4 חודשים ? (איזו בדיקה אמינה יותר , מנטו או קוונטיפרון ?)

שלום, קוואנטיפרון אמין יותר.

19/05/2024 | 12:32 | מאת: לאה

יש סיבה ברפואה שהראומטולוג ידרוש 4 חודשי אנטיביוטיקה למרות בקוונטיפרון יצא שלילי ?

מתוך זהירות שהמנטו נכון

14/05/2024 | 12:21 | מאת: עופר

שלום לך דר. מה המשמעות? לא הודגם תסנין ריאתי. אלקטזה שטוחה בשדה תחתון של ריאה ימנית. סינוסים חופשיים.

שלום, יש איזור קטן בריאה שאינו מאוורר. לרוב זה חסר משמעות. אפשר לעשות מעקב עם צילום חזה.

13/05/2024 | 14:27 | מאת: קרן

בת 26, בריאה ללא מחלות רקע נשלחתי לסיטי לשלול תסחיף ריאתי האם הקרינה בסיטי זה (כ15 msv) העלתה את הסיכון שלי לפתח סרטן בעתיד? זו בדיקת סיטי פעם ראשונה שעשיתי.

שלום, הסיכון בבדיקת סיטי חד פעמי לפיתוח סרטן בעתיד הוא זניח.

היי, לבני בן ה9 חודשים, ביצעו צילום חזה לאחר שסובל משיעול קשה וחום שלא יורד כשבוע. בצילום החזה נמצא: צל קרדיוטימי תקין. עיבוי פריברונכיאלי פריהילרי. אין לראות תסנין ממוקם בצורה ברורה. הרופא שלל דלקת ריאות , ולא הביא אנטיביוטיקה. טוען שמדובר בוירוס, מה שרשום לא כ״כ מרגיע אותי .. והחום עדיין לא יורד. אפשר לדעת בבקשה מה זה אומר בבקשה מה שנכתב בצילום חזה?? תודה מראש

שלום, יש כנראה דלקת בריאות אבל היא יכולה גם להיות וירלית. אם אין שיפור אפשר לעשות בדיקת דם ולהחיל לפי זה אם להוסיף אנטיביוטיקה.

1 ... < 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 > ... 114