פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5568 הודעות
5485 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

27/03/2024 | 16:10 | מאת: בדיקת תפקודי ריאות אשמח לתשובה. תודה.

שלום עשיתי בדיקת תפקודי ריאות בגלל קושי בנשימה בלילה ובהליכה רציתי לדעת מה אומרת הבדיקה Vc =3.58 4.50 5.42 Erv= 1.38 Ic = 3.10 Fvcex =3.31 4.32 5.32 3.22 (74) Fev1=2.78 3.62 4.46 2.13 (59) Fev1/ivc% = 61 81 100 Fev1/fvc % = 69 81 92 66 (82) Pef= 6.82 8.81 10.80 4.87 (55) Mef75=4.76 7.58 10.39 2.57 )(34 Mef50=2.66 4.83 7.00 1.60 )(33 Mef25=0.77 2.06 3.34 0.72 )(35 Mef25-75=2.64 4.35 6.06 1.48 (34) (Pif=2.20 4.20 6.21 3.50 (83 )Mif50=3.21 5.32 7.42 3.50 (66

שלום מהמספרים נראה שיש הפרעה חסימתית ומשאף יכול לעזור. כדאי להשלים את ההערכה במרפאת ריאות.

27/03/2024 | 15:32 | מאת: ש

רסטריקציה קלה בתפקודי ריאות מה המשמעות של זה ? יש לזה משמעות ? עשיתי את הבדיקה עקב קושי בנשימה עמוקה ופיהוק שאני צריך להוציא זה מסביר את הממצא ? בכלל הממצא הזה דורש טיפול או נחשב לתקין ?

שלום, זה אומר שלא נפחת את הריאות בצורה מלאה. זה לרוב לא משמעותי ולא דורש טיפול תרופתי.

27/03/2024 | 15:26 | מאת: מושינו

שלום דוקטור עשיתי סיטי לעורקי הריאה עקב ערך גבוה שנמצא לי בבדיקות דם שערכתי הדי דיימר היה ממש גבוה פניתי לבדיקות בגלל קושי בנשימה שהיה לי רצו לשלול תסחיף ריאתי עקב הדי דיימר הגבוה הבדיקה יצאה תקינה שאלתי אליך היא סיטי לעורקי הריאה זה כמו סיטי רגיל לריאות ? רואים שמה הרבה ממצאים ? זה נותן תמונת מצב טובה לריאות ? חוץ מתסחיף ריאתי שבדקו לי בבדיקה הזאת בגלל הדי דיימר הגבוה בודקים עוד פרמטרים ? או שמה שבודקים בבדיקה הזאת זה רק תסחיף ריאתי ?

שלום, אפשר לראות דברים נוספים בבדיקה. זו כמו בדיקת סיטי רגילה עם הזרקת חומר ניגוד. נותן תמונה מצויינת של הריאות.

היי דרור רוזנגרטן יש לי קושי בנשימה עמוקה תחושה של חוסר אוויר לנשימה זו הרגשה של חוסר אוויר לנשימה כחוסר יכולת להכניס אוויר את כל האוויר כעין קושי לנשום נשימות עמוקות וצורך מתמשך לקחת ולנשום נשימות עמוקות כל כמה דקות לפעמים אני צריך להיעזר בעזרת פיהוקים כדי להכניס עוד יותר אוויר ובכל זאת התחושה היא שלמרות שיש צורך לקחת נשימה עמוקה כל כמה דקות אני חש תחושה של חוסר אוויר בנשימה ולא מצליח לקחת את הנשימה עד הסוף וקשה לסיים אותה ערכתי מלא בדיקות אקו דופלר לב ספירומטריה סיטי לעורקי הריאה ועוד בדיקות כלליות אחרות שיצאו תקינות למעט רסטריקציה קלה ממש כל כמה דקות במשך שעות וימים זה לא משחרר ממני חש שאני צריך לקחת נשימה עמוקה שלא מצליחה עד שיוצא פיהוק וזה משתחרר וחוזר שוב אציין שזה היה תקופה ארוכה של שבועות ואז חלף ככה כל יום במשך דקות שעות וימים ויש תקופה שזה חלף כאילו שלא היה כלום ! יש תקופה שזה לא משחרר ותקופה שממש אין כלום הבנתי ממך ובכלל שזה יותר מתאים לחרדה ! זה נראה לך חרדה ? בעיה בריאות ? בעיה בנשימה ? למה אני חש את זה ? מה הטיפול לזה ? צריך טיפול לזה ? זה לא רציף זה יכול ליהות תקופה ולא ליהות בכלל !מה קורה פיזיולוגית שאני חש את זה מה ההסבר לזה ? מה דעתך לאור כל הנתונים שציינתי אשמח לתשובות לכל השאלות ששאלתי ! תודה גדולה לך מכל הלב והריאות !!

שלום, זה בהחלט יכול להיות בגלל חרדה לאחר שכל הבירור המקיף שעשית לא הראה בעיה אחרת. פנה לרופא המשפחה ונסה לטפל בזה.

27/03/2024 | 15:03 | מאת: משה

שלום רב לך אתה אחלה רופא ואחלה בן אדם VC 4.80 3.69 77 ERV 1.46 2.12 145 IRV 1.00 TV 0.57 IC 3.31 1.57 47 FVCex 4.59 3.71 81 3.78 82 2 FEV1 3.86 3.43 89 3.51 91 3 FEV1/IVC 81 93 114 FEV1FVC 81 92 114 93 114 0 PEF 9.17 6.21 68 6.15 67 -1 MEF75 7.86 6.03 77 6.04 77 0 MEF50 5.07 5.31 105 5.63 111 6 MEF25 2.24 2.64 118 2.91 130 10 MEF25-75 4.58 4.87 106 5.08 111 4 PIF 4.33 3.30 76 3.07 71 -7 MIF50 5.42 2.81 52 2.70 50 -4 Aex 14.38 16.01 11 Rocc 0.30 RAWtot 0.30 0.28 92 sRAWtot 0.96 1.49 156 TGV 3.18 5.17 162 TLC 6.50 4.95 76 VC 3.69 RV 1.72 1.24 72 TGV/TLC 51 104 206 RV/TLC 27 25 93 אני מקווה שתבין את הבדיקה לא היה איך לרשום למשל את ה pred unit pre האחוזים ועוד אבל רשמתי את כל הנתונים שהיו בתרשים האם הבדיקה תקינה לחלוטין ? אתה רואה בעיות כאלו ואחרות ?

שלום, סהכ אני לא רואה בעיה משמעותית. באמת קשה לתת אבחנה מדוייקת רק לפי רשימת המספרים. כדאי להיבדק במרפאה ולראות את כל התוצאות מול העיניים כולל הגרפים.

26/03/2024 | 16:16 | מאת: אופיר ט

Fvc 5.33 101% Fev1 3.92 90% Fev1/fvc 0.74 91% Fef25%-75% 3.17 67% Pefr 7.55 76% Vext 1.59 אודה מאוד לעזרה בפיענוח

שלום, נראה תקין.

25/03/2024 | 07:24 | מאת: דודו

ב-CT עמוד שדרה מותני רואים קצת את בסיסי הריאות, אבל המפענח של ה-CT, רדיולוג שריר ושלד, התייחס בפענוח רק לעמוד השדרה. האם כדאי לבקש פענוח נוסף?

שלום לדעתי לא. אם יש חשד לבעיה בריאות צריך לבצע סיטי מכוון לבית החזה.

24/03/2024 | 16:16 | מאת: יואל

שלום דוקטור יש לי יסוד יותר מסביר להאמין שאני סובל מדום נשימה בשינה. יתכן שהוא החמיר כי עליתי במשקל אבל לדעתי קיים בכל מקרה. אני מעוניין להשיג מכשיר CPAP בצורה דיסקרטית מבלי שיהיה לכך תיעוד תוכל לומר לי איך ניתן לעשות זאת?

25/03/2024 | 07:26 | מאת: דודו

לא צריך שום מרשם או הפניה כדי לקנות מכשיר כזה, אתה יכול לקנות מכשירים חדשים מהמשווקים השונים ויש גם מכשירים משומשים באתר yad2 שאפשר לקנות במזומן. כמובן שעדיף לא להשתמש בלי ייעוץ רפואי קודם.

שלום אני ממליץ על בדיקת שינה לפני סיפאפ. יש גם מכונים פרטיים שמבצעים את הבדיקה.

24/03/2024 | 10:39 | מאת: סיון

היי אשמח להסבר חליתי בדלקת ריאות בוצע לי בדיקת כיח ואלו התוצאות Epithelial cells בודדים Wbcs שדות מלאים Culture- negative תודה רבה

שלום הבדיקה לא משקפת כיח מהריאות והייתה מעורבת ברוק. במידת הצורך יש לחזור עליה.

23/03/2024 | 04:45 | מאת: אברהם

יש לי חירחורים בסימפונות כנראה כבר שבועיים שנשמע ללא קשר לשעה ביום. אין לי חום, ולא קוצר נשימה חמור. משתמש בפלסו טייד משאף בגלל אלרגיה, ואריוס. אבל זה לא אופיני למצבי. שקיבלתי התקף אלרגי, זה התקף פתואמי וקשה, ואז לוקח גם פרנדיזון 10 מג מיד בהתחלה. עכשיו זה החמרה קבוע,החירחור לא מתנקה, זה נמצא כל הזמן. יש מה לאבחן כרגע, כסימפטום לברור, או שייך לאלרגיה. לי תחושה שזה לא קשור, לא סימפטומטי. אולי לעלות את כמות המדאף פלקסוטייד בשלב ראשון. תודה

שלום אני הייתי מעלה את הפרדניזון ל 20 למספר ימים ומתייעץ עם הרופא המטפל.

22/03/2024 | 21:09 | מאת: יובל

היי , בן 34 אשמח לפענוח הנ"ל ברקע אסטמה קשה ליחות , כיח מוגלות וקושי בהליכה וכל פעילות שגרתית . עליות של לחץ דם וסחרור במאמץ מינימלי

22/03/2024 | 21:11 | מאת: יובל

Fev1 43 Fvc 43 Fev1/ fvc 103 Tlco 73 Rv 107 Rv/ tlc 167 Tlc 62

22/03/2024 | 21:23 | מאת: יובל

גובה 1.71 משקל 76

שלום יש הפרעה רסטרקטיבית קשה. פחות מתאים לאסתמה. צריך בירור במרפאת ריאות.

22/03/2024 | 18:05 | מאת: דוד

שלום דר הייתי בבית חולים עקב חסימה בכלי דם, כחלק מהבירור עשו לי ct ראש וצילום חזה, במכתה השחרור נרשם "עיבוי קווים ספטלים אינטרה לוברים בפסגות הריאה דו צדדית, הוגדמו עדינים בהשוואה לבדיקת ct חזה מתאריך 1.8.22" יש להשלים בירור. (השלמת ct חזה) אציין שמהתאריך הנ"ל עשיתי 3 פעמים ct שהאחרון בוצע ב2.9.23 ובכולם נרשם ללא שינוי מבדיקה קודמת. רקע: בן 67 עם מחלה אינטרסטציאלית ללא צורך בטיפול תרופתי או חמצן, סיטורציה 98, נמצא במעקב. השאלה שלי האם בחצי שנה יכולים להיות השינויים שצוינו לעיל? (בפסגות) האם אפשר להסתמך על צילום? אני מדגיש הct האחרון בוצע לפני קצת יותר מחצי שנה, ולא צויין שיש שינוי מבדיקות קודמות. תודה רבה.

שלום הייתי מסתמך על הסיטי חזה שעשית וקובע את המעקב ללא קשר לבדיקה הסיטי מח. מניח שהתמונה לא השתנתה אבל חא בוצעה השוואה לבדיקות הקודמות. רצוי לעשות את ההשוואה במרפאת ריאות.

21/03/2024 | 05:51 | מאת: יוסף

שלום דוקטור, יש לי דלקת ריאות והרופא אמר לי לקחת את 2 התרופות האלו: תרופה בשם זטו - 2 כדורים פעם ביום למשך 3 ימים וגם לקחת תרופה בשם זינאט(אני אלרגי לפנצילין) 2 כדורים 500 מלג פעמיים ביום למשך 5 ימים. האם זה בסדר לקחת 2 תרופות ביחד שיש דלקת ריאות? תודה רבה לרופא

שלום כן זה שילוב מקובל.

שלום וברכה, אובחנתי עם אסטמה לפני כחצי שנה ומאז אני צריכה להשתמש במשאף רלבר כל יום. לשאלתי: היתה לי קרובת משפחה עם אסטמה והיא טופלה בוונטולין- רציתי לדעת מה ההבדל בין משאף רלבר לוונטולין? תודה .

שלום ברלבר יש סטרואידים והוא יעיל למניעה בעוד שוונטולין הוא טיפול להקלה בלבד.

20/03/2024 | 16:09 | מאת: שירה

שלום דוקטור, אני משתעלת מאוד. הרופא נתן לי זטו לשלושה ימים. כל יום 2 כדורים. אני חוששת שיש לי אולי שעלת. . האם אפשר שאקח עוד יומיים , כדור זטו אחד בכל יום? תודה רבה מראש

שלום אפשר.

20/03/2024 | 14:13 | מאת: נח

אשמח לקבל פיענוח על בדיקה שעשיתי FVC = L - 480 - 91% FEV1 =L - 4.11 - 93% FEV1/FVC = 85.6 - 104% PEF = L/S - 6.10 - 61%

20/03/2024 | 15:00 | מאת: נח

FEF2575 = L/S - 4.43 - 89% FEF25 = L/S - 5.95 -70% FEF50 = L/S - 4.94 - 88% FEF75 = L/S - 2.30 - 87% FEV3 = L - 4.80 - 95% FET = S - 1.76 - 29% FIVC = L - 3.88 - 73% FIV1 = L - 3.88 - 87% FIV1/FIVC = 100 -122% PIF = L/S - 7.42 - 74% ELA = 39 EVOL = ML - 180

שלום, לפי המספרים הבדיקה תקינה.

20/03/2024 | 13:18 | מאת: אסתר

האם קרע בריאה יכול להיוצר כתוצאה מתאונת דרכים.הנפגע עף על מעקה בטיחות והוא מעשן כבד.

שלום, כן. החבלה יכולה לגרום לקרע ללא קשר לעובדה שהאדם מעשן.

19/03/2024 | 01:15 | מאת: דניאל רבין

עשיתי צילום CT חזה אשמח לדעת האם יש סיבה לדאגה? אני חולה COPD כבר יותר מחצי שנה רציתי לדעת האם לפי הפיענוח יש חשש לסרטן? האם מדובר בשמהו רצינו או רק דלקת ? בבקשה אשמח למענה ככל האפשר תודה רבהה ממצאים בלוטות התריס אינה מוגדלת מבוא לבית החזה תקין הצללות מסוג GRAUND GLASS פריבונכיאליות ידועות ב-LUL, ללא שינו. עיבוי קל של דפנות הסימפונות ללא שינוי. ניפוח יותר ושינויים אמפיזמטיים בבסיס הריאה משמאל. בולות אמפיזמטיות בבסיס הריאה משמאל., ללא שינוי לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסליות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים אין עדות לתפליט פלאורלי פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמת בלוטות יותרת הכליה תקינות. בקע היאטלי גדול ידוע ללא שינוי. כבד, טחול, לבלב, והכליות אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאל גס, ללא שינוי. מבנה גרמי שינויים ניוונים בע״ש. שברים בצלעות מימין עם קאלוס סביבם בחלק התחתון של בית החזה ללא שינוי. סיכום: ממצאים ריאתיים ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת האם יש סיבה לדאגה , האם מדובר בסרטן? בבשקה אני בלחץ

שלום לפי הפיענוח זה נראה יותר ממצא דלקתי או צלקתי אבל כדאי לעשות הערכה מסודרת במרפאת ריאות.

18/03/2024 | 07:58 | מאת: סיון

שלום ד"ר בת 32 באופן כללי בריאה לפני שבוע סבלתי מכאבי שרירים וחום הופנתי למיון שם בוצע לי צילום חזה ונכתב שיש הצללה עדינה על ריאה שמאל הרופא גם שמע חרחור משמאל ואיבחן כדלקת ריאות קיבלתי אנטיביוטיקה זינט 500 ל5 ימים סיימתי אותה מרגישה באופן כללי טוב מלבד הרעש המעצבן בנשימה של החרחור האם זה עובר לבד? או עלי לשוב לרופא? גם הליחות עדין קיימות

שלום, יכול להימשך עד חודש לאחר הדלקת. אם יש הטבה הדרגתית לא הייתי פונה. אם אין הטבה או חלילה יש החמרה מומלץ לשוב ולהיבדק.

18/03/2024 | 01:34 | מאת: מוטי

היי שלום רב עשיתי בדיקת ספירומטריה לאחר התקפות שיעול משמעותיות וקוצר נשימה לעיתים נדירות יותר התוצאות הם. FVC 4.29 L 76% FEV1 3.3L 72% FEF25-75% 3.02L 65% האם זה תקין האם יכול להיות קשור לשיעול המתיש? תודה רבה מראש

שלום, יכול להיות שזה מרמז על אסתמה אבל צריך לעשות הערה מסודרת במרפאת ריאות.

17/03/2024 | 12:30 | מאת: דדשש

אני לאחר כריתת ריאה(סרטן). תוצאות תפקודי ריאות: FVC 34 FEY! 37 FEV11FVC 0.85 האם מדובר במחלה קשה ?

שלום, יש ירידה משמעותית בתפקודי הריאה בגלל הניתוח אך עם שיקום וזמן יתכן שיפור.

17/03/2024 | 09:56 | מאת: מיקי

שלום עשיתי ברונכוסקופיה בוולפסון נכתב כך: bronchial epithelial cells few reactive squamous cells, leukocytes...מה זה אומר?

שלום, זה נראה תקין.

דר' שלום , כחולה IPF, במקרה של התלקחות דלקתית בריאות, הטיפול שאני מקבל זה פולס של פרדניזון במינון גבוה (40 - 60 מג). שאלה: האם קים משאף סטרואידי שאפשר להוסיך לטיפול? המחשבה - בגלל שזה יגיע ישירות לריאות, אפקט מצטבר יהיה חזק יותר, ואולי אפשר גם להפחית במינון פרדניזון.

שלום, הטיפול במשאפים לא הוכח בפיברוזיס שבעיקרון אינה מחלה חסימתית.

הי, לפני כחודש וחצי היתה לי צניחה בתפקודי ריאות, ואחרי טיפול בפרדניזון יש הטבה. בבדיקות הדם שקיבלתי היום ראיתי שברזל ופריטין שלי נמוכים. - האם זה יכול להשפיע על התפקודים? - האם עלי לקבל תוספת ברזל בהקדם? תודה, ------- ברזל = 54 (נורמה 60-160) פריטין = 24 (נורמה 22-322) טרנספרין תקין = 299. המוגלובין תקין = 15.9

שלום, זה לא אמור להשפיע בדרך כלל.

שלום דקטור גיל 58 חולה מורכב שסבול מי NF1 עברתי 6 צינתורים לב עם 4 סטנדים ו5 צינתורים מוח לסגירת מיפרצת ושני תיפולים של קרינה לרוש יש לי שאלה לפני שבוע אופנתי לתיפקודי ריאות וזה פינוח עם אפשר אסבר נפחי הריאות ירדה בנפח הריאות הכללי כעדות רסטרקטיבית קלה הזרימה הנשפיתיות שיפור אחר מרחיבי סמפונות לסיכום הפרעה רסטרקטיבית קלה אך יכולה גם להצהיע על רגישות יתר של הסמפונות בבדיקה דיפוזיה ירדה קלה בדיפוזיה הכוללת אמשך בבדיקה של CT ממצאי לוואי שינויים אמפיזמתיים בשתי הראות וקשרית בראיה שמול 07 ממ בבדיק אקו לב לחץ דם ראיתי 37 עם אפשר אסבר תודה דרקטור ויום טוב

שלום, יש ירידה בתפקוד הריאתי אך במידה קלה בהשוואה לכל הרקע שתיארת. מציע להגיע עם הבדיקות לייעוץ מסודר במרפאת ריאות.

12/03/2024 | 22:00 | מאת: שקו

בת 35, 5 חודשים אחרי לידה מאתמול כאבי גב חזקים מאוד באזור הצלעות. מחמירים בנשימה עמוקה במקביל בזמן נשימה עמוקה מרגישה קושי בבית החזה. ברקע אסטמה, חליתי בקורונה 3 פעמים במהלך השנתיים האחרונות. הפעם האחרונה הייתה ביולי.

שלום יכול להיות שיש דלקת בשריר בבית החזה או סביב קרום הריאה. ממליץ להגיע לרופא המשפחה.

12/03/2024 | 15:42 | מאת: יהודה

מה הפירוש של התוצאות: 'רושם של הצללה פריהלרי ומאחורי צל הלב משמאל ­תסנין. ללא תפליט'.

שלום חשוד לדלקת ריאות

12/03/2024 | 10:32 | מאת: חיים

פענוח צילום רנטגן מראה עיבוי פלוארלי בשתי הפסגות, מה זה אומר? האם צריך להתייחס?

שלום לרוב זה לא משהו משמעותי. כדאי להתייעץ עם רופא ריאות שיסתכל עח הצילום.

12/03/2024 | 08:52 | מאת: משה

ד"ר שלום וברכה אני מקבל אופב, טרלג'י, ויוטירוקס ורציתי לדעת אם לפני בדיקת פאנל אנטיסינטטז (פאנל מיוזיטיס) צריך להפסיק לקחת את התרופות וכמה זמן לפני צריך להפסיק? תודה רבה

אין צורך בהפסקת הטיפול

11/03/2024 | 13:47 | מאת: מורן

בס"ד דוקטור שלום רב בת 39 בריאה בדרך כלל. לפניי 5 חודשים היה לי התקף ברונכיטיס הייתי בבית חולים צילומים בדיקות הכל תקין פרט לברונכיט ודופק מהיר.עשו אקו לב וא.ק.ג במאמץ תקין מזה כ 5 ימים חזרה לי הברונכיט שיעול ליחות צהובות ירוקות כאבים בזמן השיעול בגב בגרון גם אמרו ברונכיט עושה אינלאציות עם אירובנט ובודיקורט חום גוף משתנה בין 36.9 ל 37.5 הייתי אצלה רופאה היום האזין לריאות אמר נשמע מצויין ואשלח בכל אופן לצילום ריאות. פעינוח של הצילום: הצללה סמיכה בבסיס הריאה הימנית המתאימה לתסנין ללא ממצא חריג בריאה הימנית(לא יודעת למה כתובה פעמיים ימנית) ללא תפליט צל הלב,מייצר ושערים לא מורחבים סיכום: תסנין ב rll מומלץ צילום ביקורת בעוד 3-4 שבועות בהתחלה הרופא ראה את הצילום של היום והצילום של לפניי 5 חודשים ואמר שהם נראים אותו הדבר שגם שם היה תסנין. אבל אז שקיבל את הפיענוח הנל אמר דלקת ריאות נכנסתי ללחץ ולחרדה ממש. אמר לי לקחת אוגמנטין פעמיים ביום. זה דלקת ריאות חמורה? צריך ללכת לבית חולים? אני בסטרס נוראי. תודה דוקטור על העזרה

12/03/2024 | 14:24 | מאת: מורן

נ.ב עברתי על כל הצילומים שעשיתי מ 2017 כולם נראים לי אותו דבר אפילו שאני לא רופאה אבל נראים אותו דבר לדעתי סתם כי אני ציירת ויודעת להסתכל על תמונה כציור ודמיון באמת נראים אותו דבר.

שלום גם אם יש דלקת זה לא נראה לי משהו מסוכן אבל גם אני הייתי ממליץ על אנטיביוטיקה ומעקב.

17/03/2024 | 15:51 | מאת: מורן

תודה רבה דוקטור הייתי אצל הרופאה היום אמרה ששומעיםמריאות טוב ושומעים שהאוויר יורד גם למטה של הריאות ולדעתה הכל בסדר צילום חוזר בעוד 6 שבועות אחריי שאסיים עם אוגמנטין. רציתי לשאול שאלה נוספת. באותו היום שכתבתי לך את השאלה עשיתי אינאלציה עם אירובנט והייתי עם הראש כלפי מטה כי שיחקתי בנייד ונכנס לי אדים של החומר כנראה יותר לעין ימין כ 10 דקות אחריי האישון בעין ימין גדל והפנו אותי לבית חולים עשו בדיקות דם הכל תקין חוץ מ wbc שיצא 13.9 )כנראה מהדלקת הקטנה בריאות)ובדיקות עניים האישון התחיל לחזור לעצמו בהדרגה אחריי ששמו לי פילוקרפין.עשו סיטי ראש יצא תקין לחלוטין שללו משהו מוחי אבל רצו לאשפז כדי לעשות mri ראש.אמרתי שאעשה בקהילה מכיון והייתי עם דלקת ריאות ופחדתי להתאשפז כדי לא להדבק בעוד דברים. יום למחרת הלכתי לרופאת עניים אמרה שהעין בסדר אבל יש לה עוד קצת לחזור לעצמה ומיון אחריי זה נכנסתי לנוירולוג שאמר תעשי ביקורת לעין עוד חודש ועם הכל בסדר אפילו אין צורך ה mri. סליחה על כל האורך. השאלה שלי היא האם החומר אירובנט יכול להרחיב אישון עם נוגע אדים או הנוזל בעין.האמת זה כתוב בהתוויה של הרפואית של התרופה אבל אמרתי שאשאל גם אותך. הרופאת עניים אמרה שבהחלט אירובנט שנוגע בעין יכול לעשות מה שעשה לי ושאם זה היה משהו נוירולוגי האישון לא היה מגיב לחומר ששמו במיון וחוזר לעצמו לאט לאט. תודה וסליחה.

10/03/2024 | 21:36 | מאת: עדי

שלום. הבן שלי בן 8 ומזה יותר משנה משתעל בלילות. שיעול ליחתי לרוב. השיעול קורה רק בשעות הלילה וכמעט ולא קיים בשעות היום. הוא איננו מנוזל. כשזה רק התחיל השיעול היה בעיקר סביב ההרדמות וההשכמה בבוקר.. אך בחודשים האחרונים הוא קורה גם במהלך הלילה מידי פעם. מלבד השיעול אין תסמינים נוספים. ילד חיוני, ללא מחלות רקע. פניתי במהלך בשנה פעמיים לרופא הילדים שאמר שזו כנראה אלרגיה לאבק וכששוכב על המיטה זה גורם לטריגר..אין בחדר וילונות או שטיחים ומקפידים על נקיון. רופא ילדים אחר אמר שכנראה מדובר בנזלת שמטפטפת בלילה לגרון- למרות ששוב כאמור הוא אינו מנוזל. אני מאד חוששת שמא זה יכול להיות משהו רציני יותר..כמו ממאירות בריאות, מחלות לב וכו. האם עלי להתעקש על צילום רנטגן/בדיקות אחרות? מה רופא ריאות יכול לאבחן במרפאתו במידה ואצליח להתעקש על הפניה? תודה

שלום, רופא הריאות יכול להתרשם אם מדובר באסתמה ולהציע טיפול במשאפים או נגד אלרגיה בשלב ראשון ולייעץ לגבי נחיצות בדיקות נוספות.

16/03/2024 | 19:44 | מאת: עדי

תודה. בתאוריה הסבירות לממאירות גבוה/בינוני/ נמוך?

אבי בן 80 סובל מאי ספיקת לב מטופלת במצב טוב אקו לב תקין צילום חזה תקין חמצן ירד באופן פתאומי מה הסיבה

שלום יכולה להיות בעיה בלב או בריאות, דלקת ועוד מתיע לגשת לרופא המשפחה בשלב ראשון.

בצעתי בדיקת סיטי עובר דרכי מרה חסומים וקבלתי בנוסף ממצאים כאלו תמט פסי קטן בלינגולה. איורור בצורת מוזאיקה בבסיסי הריאות. ללא תפליטים. הכליות והאדרנל הימני תקינים. ציסטה 6 מ"מ באדרנל השמאלי. יצוין שאני לא מעשן ולא בסביבת עישון מילדות אני נושם בכבדות ומקבל הרבה הערות למה אני מתנשף ומתעייף מכל מאמץ קל היום בן 36 אשמח לתגובתך תודה רבה

שלום, לפי התשןבה זה לא נראה משמעותי. כנראה הנשימה לא הייתה מלאה בגלל הבעיה בבטן. עודף משקל גם יכול לתרום. מציע לבתע תפקודי ריאות ובדיקה במרפאת ריאות.

08/03/2024 | 00:35 | מאת: שימי148

שלום ותודה מראש על המענה.אשה בת 65, לפני כחודש וחצי אובחנה עם תסחיף ריאתי דו"צ בעקבות סיטי אנגיו אליו נשלחה על ידי קרדיאולוג בעקבות קוצר נשימה ודופק חזק. מטופלת באליקוויס 5 מג פעמיים ביום. היום עשתה אקו לב כחלק מהמעקב. נשמח להיתייחסותך לתוצאות מצ"ב. חדר שמאלי אינו מוגדל. תפקודו הגלובלי ואיזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך - % 60. חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים. אאורטה: שורש הוותין והוותין העולה אינם מורחבים. עליה שמאלית: עליה שמאלית אינה מוגדלת.. עליה ימנית: עליה ימנית אינה מורחבת. מסתם מיטרלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות זרימה תקינות על פניו. דלף מזערי. מסתם אאורטלי: תקין. מסתם טריקוספידלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם. דלף טריקוספידלי מזערי. מפל הלחצים המירבי על פניו 21 ממ"כ , ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של ממ"כ. מסתם פולמונלי: תקין. Great Vessels: IVC: תמט נשימתי חלקי. תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. הערו

שלום, זה נראה לי אקו תקין.

שלום דוקטור רציתי לשאול האם התוצאות תקינות בן 28 Vc - 4.63 L Ic - 3.07 L Erv - 1.48 L Fev1 - 3.79 L Fvc - 4.44 L Fev1/fvc - 82% Pef -9 L/s Mef25 2.24 L/s Mef50 5.04 L/s Mef75 7.73 L/s Mef25-75 4.7 L/s ראיתי שערך fev1 תקין הוא בין 3.5 - 4.5 ליטר האם הערך שלי לא נחשב יחסית נמוך? הוא דיי קרוב לתחתית וגם הערך השני fvc נראה יותר נמוך מהנורמה בכללי לפעמים מרגיש מחנקים וצורך לקחת נשימה עמוקה אשמח לתשובה

שלום, זה תלוי גם בגיל ובגובה. תוכל לצרף את האחוזים שמופיעים ליד בעמודה משמאל?

שלום דוקטור תודה על המענה המהיר באחוזים היה רשום Fvc - 98 Fev1 -95 Fev1/fvc -82 מבחינת האחוזים הבנתי שזה תקין אבל השאלה היא האם הנפחים של שאר הערכים בבדיקה שצרפתי תקינים גם מבחינת נפח הפעימה עוד שאלה ברשותך ראיתי שהאחוזים יכולים להגיע עד 120% אם אצלי זה 98 אחוז למשל זה לא ירידה גדולה מאוד? תודה רבה הבנתי שמבחי

07/03/2024 | 18:54 | מאת: משה

ד"ר שלום וברכה האם בדיקת נוגדן pm scl 75 שהתוצאה היא חיובי חלש, זה הגורם לפיברוזיס ריאתי? (יש לציין כי אין כל בעיה ראומטולוגית)

שלום, לרוב תוצאה גבולית לא גורמת למחלה. כדאי לעשות בדיקה חוזרת ולהתייעץ עם ראומטולוג.

07/03/2024 | 17:09 | מאת: רפי

שלום ד״ר הנכבד כיף לראות איך אתה עוזר לאנשים אני בן 40 מעשן 20 שנה לצערי קצת יותר מחצי קופסה ליום עברתי קורנה פעמים היה לי שיעול וחום אבל יום יומים זה עבר לא סובל מדלקות אבל לפעמים פעם בכמה חודשים מרגיש כמו לחץ או סכינים סביב כל הגב והחזה וזה עובר אחרי כמה דקות יש לי ליחה קבוע כבר שנים כדי לעשות צילום ? אם כן צילום רגיל או בשביל לדעת צריך ct תודה

שלום, יש סיכוי טוב שאם תפסיק לעשן מצב הנשימה והליחה ישתפר. כדאי לעשות בדיקת תפקודי ריאה וסיטי חזה.

07/03/2024 | 15:04 | מאת: יוסי

שלום לד״ר היקר אימי בת 61 לא מעשנת היה לה שיעול וחום אחרי צילום קיבלה 2 סוגי אנטיביוטיקה ביום ל10 ימים אחרי 9 יום צילום נוסף הממצאים בהשוואה לצילום קודם הפעם תסנין בLLL נספג חלקי הפעם הודגמה שיארית בסמוך פלאורלי קוסטלית עם מרכיב אטלקטתי אין לראות תפליט פלאורלי צל הלב ומיצר אינו מוגדל מה זה אומר ? צריך לדאוג ? תודה

שלום , כנראה מחלימה מדלקת ריאות. הייתי חוזר על צילום חזה למעקב עוד חודש.

07/03/2024 | 11:37 | מאת: דן

ילד בן 8, לאחר בדיקת תבחין זיעה (ריכוז כלור) בשניידר בשתי הידיים התקבלו התוצאות 29 ו31, האם יש מקום לדאגה? האם יש צורך בבדיקה חוזרת? מלבד אפיזודה אחת לפני חצי שנה, לילד אין כל בעיות בריאותיות. בוצעה גם בדיקת מוליכות שהניבה 69 (בעקבותיה הופננו לבדיקת ריכוז כלור הנחשבת אמינה יותר). עשינו גם בדיקת מאמץ שעברה תקינה לגמרי. בדיקת אלרגיה הניבה תוצאות גבוהות והופננו לרופא אלרגיה.

שלום, להערכתי אין מקום לדאגה ממליץ על מעקב רופא ריאות ילדים.

06/03/2024 | 20:11 | מאת: כרמית

שלום לד"ר הנכבד כבר מעל חודש וחצי עם קשיי נשימה וצפצופים מטורפים .לא מצליחה להכניס אויר לריאות ממש מתאמצת עד כדי פיהוק ודמעות וזה נמשך רוב היום ומחמיר בלילה ומדי פעם התקף קוצר קשה שנרגע קצת עם אינהלצייהושוב חוזר עשיתי צילום חזה פעמיים ויצא תקין .תפקודי ריאות תקינים.סיטורציה תקינה אך דופק קצת מהיר שיש קוצר (80-85)במד סיטורציה ביתית. .בדיקת גזים תקינה .יש לי אלרגיה לאבק ןעץ הזית .לפני חודשים הבאתי כלב(שיצו)אך נבדקתי ואין לי אלרגיה לכלבים והוא גם היפואלרגני. משתמשת במשאף פוסטר4 פעמים ביום ו3 פעמים ביום אינהלציות ונטולין ובודיקורט ומי מלח ללא שינוי.שותה גם ברונכוקיט לליחה . וגם כדור טלפסט 180 מ"ג פעם ביום . אשמח לדעת מה עוד צריך לבדוק?לאיזה כייון? מה ניתן לעשות?האם זה יכול להיות הכלב?האם זה בעיה אחרת ?אני ממש מיואשת וסובלת ..בבקשה תעזור לי !!!

שלום, ממליץ על בדיקה במרפאת ריאות. לנסות להפחית מגע עם הכלב בינתיים.

07/03/2024 | 19:42 | מאת: כרמית

איזה בדיקה מומלץ לעשות במרפאת ריאות? מה לבקש? איזה כיוון ?כי הרופא לא רוצה לתת לי סיטי .

07/03/2024 | 19:49 | מאת: כרמית

האם זה יכול להיות הכלב למרות שאין לי אליו אלרגיה? אם כן איך ? אוכל לבוא אליך לבירור נוסף פרטי ? חייבת למצוא מה זה לא מסוגלת יותר !

06/03/2024 | 15:31 | מאת: שירה

חליתי שלוש פעמים בסרטן השד ועברתי בין היתר שלושה סשנים של הקרנות , השנה פעם שלישית. כעת בצילום רנטגן חזה נמצא 'נפחת יתר' בריאות . האם יש קשר להקרנות?'

שלום, לרוב אין קשר. בדרך כלל נפחת קשורה לעישון.

אימי בת 86 נשלחה לצילום חזה בעקבות הצטננות חזקה , חולשה כללית והרגשת חולי קשה, חוסר תיאבון , ליחה. קבלה מוקוליט ואקומול צינון ולאחר שלא היה שיפור נשלחה לצילום חזה . הפענוח צ. חזה : צל הלב אינו מורחב . הצללה קטנה באונה אמצעית , מתאים לתסנין סינוסים קונסטופרניים חופשיים . נדרש צילום ביקורת אחרי טיפול . מה המשמעות של הפענוח והאם דרוש טיפול כלשהו . בברכה

שלום, יתכן שמדובר בדלקת. פנו לרופא המשפחה לגבי טיפול אנטיביוטי.

היי דוקטור קיבלתי בבדיקה סינונים קוסטו-פרניים חופשיים ללא עדות לתסנין ריאתי צל הלב אינו מוגדל ללא עדות לשברים בצלעות מצד שמאל תקין ? ואם כן למה כואב לי ?

שלום, אולי קיימת דלקת בשרירים או בגידים שלא רואים בצילום.

רק משלים מידע לגבי שאלה קודמת. באתר משרד הבריאות כתוב שרספרים מופסק לצמיתות על ידי היצרן. ואין יותר מלאים בקופ"ח.

נסה בסירופ

06/03/2024 | 06:28 | מאת: יוסי

הי, אני חולה IPF קיבלתי שנים רספרים 800/160 למניעה. - לפני חודשיים אזלה התרופה, וכיוונו אותנו לתחליף של רספרים נוזלי 200/40. (לוקחים 4 מנות, ויוצא אותו הדבר). - היום, הודיעו שגם תרופה זאת אוזלת. שאלה - איזה תרופה תחליפית לבקש מרופא המשפחה? תודה רבה

שלום התרופה קיימת בסירופ.

יש לי סרקומה רקמות רכות עם גרורות קטנות בשתי הריאות. ( גרורה בכל ריאה) את הגידול הראשוני כרתו ( היה סמוך לרחם ונכרת עימו) 1. האם יש הבדל בין סרטן ריאות לסרקומה גרורתית בריאות. מבחינת הטיפול ,סיכויי החלמה . ? עברתי כימותראפיה שלא עזרה לריאות ( עזרה למוקד אחר בגוף) וכעת אני עוברת הקרנות. וכתוצאה מהם חובה קשיי נשימה. כיצד ניתן להקל על הקשיים הללו. תודה רבה

שלום, 1. כן. 2. לעיתים סטרואידים יכולים להקל. מומלץ מעקב אונקולוג מטפל ורופא הריאות.

04/03/2024 | 09:27 | מאת: חגית

שלום, ברקע סרטן שד והקרנות בצד שמאל. אודה להסבר והאם נדרשים בדיקות ומעקבים נוספים. חזה אין לראות קליטה פתולוגית FDG תסנינים ריאתיים חדשים LUL בחלקם נודולריים לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות לתפליט פליאורלי פריקרדיאלי

שלום, יתכן שקיימת דלקת בריאות אך יש להגיע עם הדיסקים למרפאת ריאות.

שלום ד"ר יקר אמא שלי בת 80 ברקע יש סרקואידוזיס לא פעילה לחץ דם ראתי מוגבר שכרגע לא מטופל אלא נמצאת במעקב כריתת שד עקב סרטן שד עברה הקרנות בעבר בגלל גרורה קטנה בצלע ומאז ב"ה יש שקט לפני יומיים נפלה ונחבלה בצלעות בפיענוח של צילום לא נמצא שבר אלא מוזכר שיש הסתיידות גסה כנראה פלוירלית ללא שינוי אשמח לדעת מה המשמעות וממה באה ההסתיידות הגסה ? האם עלינו יש מה לעשות? כרגע יש כאבים וכעין קושי לנשום עקב הכאב?

שלום, לקחת נגד כאבים, ככל הנראה מדובר בסדק או פגיעה מהנפילה והממצאים בצילום מעידים על תהליך ישן שהצטלק.

03/03/2024 | 11:50 | מאת: מוטי

שלום דוקטור, רציתי לשאול האם אתה מכיר את התרופה החדשה exo-cd24 והאם היא באמת בשורה גדולה לחולי מחלות ריאה באשר הם? תודה מראש

לא מכיר לצערי

01/03/2024 | 15:14 | מאת: נתנאל

שלום רציתי בבקשה חוות דעת תודה רבה

שלום, במה מדובר?

1 ... < 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > ... 112