פורום מחלות ריאה

שלום דוקטור! בשנת 2010 אובחנתי בסיליקוזיס עם רסטריקציה בינונית בלבד. בשנת 2016 FEV1 הינו 29%, לאחר VENTOLIN משתפר ל-49%. לא ברור ממה נובעת אובסטרוקציה הפיכה. בפענוח CT משנת 2017: "ריבוי של קישרי לימפה במדיאסטניום ושערי ריאות ,חלקם מסויידים... בחלון לריאות הודגמו מספר רב של מוקדים ריאתים... עם הידבקויות פליאורופולמונרים והדגשה של ספטות בפסגות דו צדדי..." האם יתכן שאובסטרוקציה הפיכה הינה החמרה של סיליקוזיס? תודה רבה.

שלום אני אישה בת 20, סובלת מסכרת נעורים (לא שזה קשור אך חשוב להזכיר) עם A1c גבוה יחסית. בחודש האחרון ביצעתי בדיקת מנטו כי אני סטודנטית לסיעוד.. אחרי הבדיקה הראשונה התחיל השיעול ואחרי הבדיקה השניה הרגשתי שהשיעול הופיע יותר ויותר, וזה עם ליחה לבנה ומרגישה קצת כמו קצף.. לפעמים אני לא משתעלת והליחה יוצאת לבד , להזכיר שוב פעם שזה כבר 20 ימים ככה ללא הפסקה, האם אני צריכה לדאוג!?

שלום רב, מזה כחודשיים יש לי ליחה רבה מלווה מידי פעם בשיעול (רוב הזמן אני נושף כדי להוציא את הליחה באופן עצמאי). עשיתי צילום חזה - אין ממצא חריג (צל הלב אינו מורחב, לא הודגם תסנין ראיתי, סינוסים קוסטופרניים חופשיים). רקע כללי: בעבר הלא רחוק הייתי מעשן נרגילה וכיום סיגריה אחת/שתיים ביום. האם כדאי לפנות לרופא ריאות? עד כמה מסוכן? ואיזה עוד בדיקות מומלצות?

שלום, התייעצתי איתך כאן בעבר ואני מעוניינת לקבוע פגישת ייעוץ מסודרת. אשמח לקבל טלפון ליצירת קשר תודה וחג שמח

שלום, רציתי לדעת האם ה CT תקין ? להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: מערות הפנים והאף. בוצעו סריקות מכוונות למערות הפנים. סיבת הפניה: ידוע על אסטמה. ממצאים: קיים אוורור שמור של מערות הפנים והאף כולל תאי המסטואיד. על פי שחזורים קורונאלים וסגיטלים מדובר בסטייה קלה של מחיצת האף לשמאל. קיים עיבוי רירית על קונכת האף התחתונה מימין וגם אמצעית מימין. חלל האף פתוח אך מוצר בעיקר מימין. פתוח משמאל ומוצר מימין. OMC מבנה גרמי שמור. סיכום: אוורור שמור של מערות הפנים והאף. קיימת סטיית מחיצת האף לשמאל. ===================================================== להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה ללא הזרקת חומר ניגוד. ממצאים: בלוטת המגן בגודל תקין, מרקם בלתי אחיד. בלוטות קטנות בבתי השחי, במיצר ובשערי הריאות. הסננת שומן במיצר קדמי, שריד טימוס. הלב בגודל תקין, ללא תפליט פריקרדיאלי. אין תפליטים פלאורלים. במעבר חזה בטן- אדרנלים ללא גושים. פרנכימת הריאות: שינויים פיברוטים מינימלים בפסגות של שתי הריאות. .( תמונה 18 , סדרה 2 ) LUL - קשרית 3 מ"מ ב לא הודגם תסנין אלוואולרי על פני שתי הריאות. 3 מ"מ (תמונה 74 , סדרה 2) למעקב. RLL - קשרית אחורית לסדר הבין אונתי מימין ב פס תמט עדין בלינגולה. מבנה גרמי שמור. ללא ממצא הורס עצם. ללא תמטים בגופי החוליות על פי שחזורים סגיטלים. סיכום: קשריות בודדות בריאות, למעקב על פי גורמי סיכון. שריד של רקמת הטימוס במיצר הקדמי, ללא לימפאדנופתיה חריגה. שאר הממצאים כמפורט. ---------------------------------- האם אני צריך לדאוג לגבי הקשרית ?? זה יכול להיות סרטני ? והאם צריך לעשות CT בעוד שנה לערך ? תודה מראש !

אוקיי ואיך אפשר לדעת בוודאות שהקשריות לא סרטניות? כי אני מתחיל מאוד לדאוג.

בקשר לקשריות שיש לי האם הקשרית נובעת מהשיעול שיש לי או להפך? זה שיש קשריות איך אפשר לדעת שהם לא ממאירות, על סמך מה קובעים שהם לא מסוכנות? עוד שנה אני אעשה ct בשביל לבדוק שזה לא גדל ? ואם כן מה עושים? האם זה נובע מאסטמה שהחמירה? או שזה בכלל מולד? זה מאוד מטריד אותי העניין אשמח אם תעשי לי סדר. תודה מראש.

אשתי עובדת בחנות בדים מזה שנתיים. כנראה שבחנות יש אבק רב על הבדים שחלק נכבד מהם נמצא בקטלוגים שלא כובסו שנים. מתברר כי יש נזק מצטבר שמגיע בצורה של ליחות ובעיות נשימה אחרות. המעביד לא מוכן לכבס את הבדים, אבל מוכן לשמוע על האופציה של התקנת/רכישת מטהר אויר. האם יש מטהרים מתוצרת כלשהי שהם טובים במיוחד או ידוע שהם מבצעים פעולת טיהור טובה במיוחד?

שלום רב...אשמח למענה...האם צילום חזה רגיל יכול לתת סמן קטן אם משהו לא תקין בריאות? אני עשיתי צילום חזה כי היה לי טרומבופלביטיס שטחי בשד..הצילום יצא תקין לגמרי וכך גם הסונר שדיים... בת 32 וכן מעשנת לצערי...

סליחה לא הבנתי מה זאת אומרת לא מעלה ולא מוריד... אין לי שיעול או משהו פשוט קראתי שתסמונת מונדור טרומבפלביטיס בשד יכול להעיד שיש חלילה משהו בריאות...בעיקרון אני התעקשתי על צילום חזה...עדיין מבוהלת קצת...מה אתה ממליץ לי לעשות?? תודה רבה רבה על המענה

אז למה בעצם עושים צילום חזה??? למה לא לעשות ישר סי טי הרי ממה שהבנתי צילום רנטגן רגיל לא נותן אינדיקציה כלל... עכשיו אני לא יכולה רגועה למרות שהצילום יצא תקין לחלוטין?

שלום, לאחר חזרה מטיסה הרגשתי קוצר נשימה. הייתי מקוררת נורא, שיעול, נזלת וליחה מרובה. ניגשתי למיון (ברקע קרישיות יתר שמטופלת בקומדין בשל באד כיארי לפני 7 שנים). במיון הסטורציה היתה נמוכה מעט והשתפרה ע"י חמצן. צילום חזה תקין. ב-CT ריאות בשאלה של PE: ללא עדות להגדלת בלוטות לימפה באקסילות, במדיאסטינום ובשערי הריאות. הלב בטווח תקין. החדר הימני אינו מורחב, ללא תפליט פריקרדיאלי, ללא תפליט פלאורלי, ללא חזה אוויר. שינויים פיברוטיים בפסגות הריאות, נודול תת פליאורלי בקוטר 5 מ"מ ב-LUL (חתך אקסיאלי 402). להשוואה עם בדיקות קודמות במידה האפשר. הפרשות בסימפונות באונות התחתונות. ללא עדות לתסחיף ריאתי. מה הכוונה בשינויים פיברוטיים ומהו הנודול שנמצא? האם קשור לברונכיט שאובחנה וטופלה בסופו של תהליך? תודה מראש וחג שמח

שוב שלום דר אני מנסה לתאם תור ללא הצלחה אלייך אני נורא מבקשת שתסייע בעדי ואולי מזכירתך תוכל ליצור עמי קשר ואם לא מוכנה גם להגיע באופן פרטי לא סומכת על כל רופא קיבלתי שתי חוות דעת שונות הסותרות אחד את השניה האם תוכל בבקשה לבקש שיצרו קשר מרגישה עדיין שאין הטבה ונורא מוטרדת אגיע בכל שעה בכל עת בברכה ותודה

רק אוסיף שזה נורא משפיע על מצב רוחי ירוד אני בחורה צעירה לוקחת את התרופות שנתנו לי וכל יום נוטלת משאף ונטולין

אעשה זאת תודה

שלום אני לוקח פרדיניזון כבר שלושה ימים פעמיים ביום, השיעול כרגע מחמיר לי, בעיקר כשאני קם בבוקר יש לי גירוי בגרון חמור, ובמהלך היום השיעול פוחת, מה עליי לעשות? האם אפשר לקחת ונטולין תוך כדי הפרדיניזון?

הייתי אצל אאג והוא שלל pnd בדק אותי דרך צינור דרך האף עד לגרון, ראה שיש מיצי קיבה, עשיתי בדיקה נשיפה לגילוי לי הילקובקטר, טופלתי באנטיביוטיקה, רק עוד חודש אדע אם החיידק הוכחד, לבנתיים מה שאני יודע זה שלפי ה ct יש גירוי במערכת הנשימה, פרדיניזון לא עוזר ותכף אני מסיים אותו, מה זה יכול להיות כבר?

שלום ד"ר, תודה על המענה המהיר, אני לוקח נקסיום, שעלת יצא שלילי, לקחתי תקופה של חודש סימביקורט, ואוטוהלר, ללא הטבה, כרגע אני לוקח ונטולין וזה נותן לי יותר אוויר, והרופא כתב CT ריאות - בריאה ימנית מספר מוקדים זעירים דיון ואבחנה מבדלת : סובל מגירוי של דרכי הנשימה. יכול להיות אבחנה שגויה ?

אני אשמח אם תחזיר לי תשובה, תודה ד"ר.

היי, מלפני שבוע התחילו לי כאבים בחזה וקשיי נשימה קלים (כמו חום כזה בגרון שמקשה עליי לנשום) זה בא כל כמה זמן ,יכול להיות שבוע שלם,יכול לבוא פעם בחודש -לפני כשנתיים הרגשתי את הקשיי נשימה הזה לראשונה והוא היה מחוסר ברזל ומאז הוא טופל. לפני כחודשיים עברתי המון בדיקות בגלל בעיות אחרות של כאבים(בדיקות דם,מיפוי עצמות,אולטרסאונדים וכו' ונמצא אצלי חיידק הליקובקטר) בכל הביקורים שלי ברופא הקשיבו לנשימה שלי והכל היה תקין.. הפעם אני מרגישה את זה קצת יותר מהפעמים הרגילות ,כאילו זה ממש מעיק עליי .מה זה יכול להיות? תןדה מראש

שלום, השאלה שלי בנוגע לשיעול שיש לי כבר כ 3 חודשים, הרופא ריאות ראה שיש לי גירוי בדרכי הנשימה, ונתן לי פרדינזון ל 9 ימים, אמר לי לקחת 2 כדורים כל יום למשך 4 יום, ו5 ימים כל יום כדור, השאלה אם זה יפתור את הבעיה ? הכדור מזיק ?

לפני חצי שנה קיבלתי מכה באזור החזה בדיוק איפה שהצלעות מעל הבטן, מאז ועד היום יש לי שם כאב רדום כזה, כאילו האזור תפוס, ולפעמים גם מגרד כזה עם זרם חלש שמגרד, הלכתי לכל הרופאים שיש, נורולוג של עצבים, רופא משפחה, כירורג, ואז עוד פעם רופא משפחה והוא שלח אותי לבדיקת מיפוי עצמות והכל בסדר, ואז שלחו אותי לרופא בטן גסטרו, והוא עשה לי בדיקת גסטרוקופי ומצא דלקת, הוא נתן לי תרופה שנקראת אומפרדקס, וגם אחרי 30 יום שלקחתי אותה הכאב לא חלף, מה זה יכול להיות הכאב התפוס הרדום הזה?, זה פחות כאב זה יותר כאילו יש לי שם משהו רדום תפוס כזה, אשמח לעזרה

היי. בתקופה האחרונה (איזה חודש כבר) אני מרגישה כאילו חסר לי אוויר. אני מנסה לנשום יותר, ואני לא מצליחה עד שלבסוף מגיעה הנשימה הגואלת. קראתי שקוצר נשימה עשוי לנבוע מחרדה. אבל א. זה לא קוצר נשימה - זה קורה לי כל כמה דקות/שעות, לא באופן רציף. ב. אני לא בחרדה. זה קורה כל הזמן בלי קשר למה שאני עושה. יש מצב שזה מחמיר בשכיבה. התופעה קרתה לי באוויר כמה פעמים והפסיקה, אבל עכשיו זה חזר. מה זה יכול להיות? זה ממש מציק.

שלום לך אני מרגישה בדיוק כמו שאת מתארת כבר יותר מחודש תחושה שאין לי אויר עשיתי את כל הבדיקות האפשריות האם זה עבר בסוף לבד?

שלום רב דר התייעצתי עמך לא מעט פעמים מודה לך תמיד על המענה מאוד רוצה לתאם מולך פגישה האם יש סיכוי להגיע אלייך בברכה

שוב תודה לא מובן מאליו המענה, נשמע כבר נדוש באמת אובדת עצות האחד אומר כך והשני אחרת טיפול שאינו מטיב עימי כבר אינני יודעת על מי לסמוך ולמה להאמין אנסה שוב ליצור קשר מחר תודה רבה

שלום עשיתי לבני בן חצי שנה צילום חזה lat+ap ובתוצאה נרשם כך:בשדות הריאה התעבות פריברונכיאלית בבסיסי הריואת עם הסננה מסביב סינוסים חופשיים צל הלב בגדר הנורמה. אני קצת בלחץ ולא מבינה מה זה אומר אשמח לתשובה מהירה תודה מראש

שלום רב דוקטור אני בן 37 מעשן כ15 שנה הסיפור מתחיל לפני כ3 חודשים הייתי במיון בעקבות כאבים בחזה עשו לי צילום חזה שבו נכתב ניפוח יתר קל הכאבים עברו לי אך אחרי שבועיים האף נסתם לי היה לי המון נזלת וליחה. שבכמה פעמים משכתי נזלת אחורית והיה בה קצת דם הלכתי לרופא המשפחה הוא איבחן סינוסטיס ונתן לי אנטיביוויקה שבאמת עזרה לי הדם בליחה לא חזר על עצמו מאז חודש שעבר עשיתי צינטור וירטואלי שיצא תקין ונכתב שכל ביתהחזה נסרק בקרינה נמוכה והכל היה תקין נכתב ציור הריאות שמור ללא הרס גרמי וללא תפליט ואתמול עשיתי שוב צילום חזה ונכתב בו ניפוח יתר קל הדגשה קלה של ציור אינטרסיצאלי ללא שינוי משמעותי בהשאווה לצילום שנעשה לפני חודשיים אני קצת מבולבל בשלושת החודשים האלו לא היה לי בכלל שיעול וכמובן שהפסקתי לעשן מה זה אומר תודה ושוב איך אוכל ליצור איתך קשר בהקדם בברכתחג שמח

בן 23, לא מעשן להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: מערות הפנים והאף. בוצעו סריקות מכוונות למערות הפנים. סיבת הפניה: ידוע על אסטמה. ממצאים: קיים אוורור שמור של מערות הפנים והאף כולל תאי המסטואיד. על פי שחזורים קורונאלים וסגיטלים מדובר בסטייה קלה של מחיצת האף לשמאל. קיים עיבוי רירית על קונכת האף התחתונה מימין וגם אמצעית מימין. חלל האף פתוח אך מוצר בעיקר מימין. פתוח משמאל ומוצר מימין. OMC מבנה גרמי שמור. סיכום: אוורור שמור של מערות הפנים והאף. קיימת סטיית מחיצת האף לשמאל. ---------------------------------------------------------------------------------------------- להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה ללא הזרקת חומר ניגוד. ממצאים: בלוטת המגן בגודל תקין, מרקם בלתי אחיד. בלוטות קטנות בבתי השחי, במיצר ובשערי הריאות. הסננת שומן במיצר קדמי, שריד טימוס. הלב בגודל תקין, ללא תפליט פריקרדיאלי. אין תפליטים פלאורלים. במעבר חזה בטן- אדרנלים ללא גושים. פרנכימת הריאות: שינויים פיברוטים מינימלים בפסגות של שתי הריאות. .( תמונה 18 , סדרה 2 ) LUL - קשרית 3 מ"מ ב לא הודגם תסנין אלוואולרי על פני שתי הריאות. 3 מ"מ (תמונה 74 , סדרה 2) למעקב. RLL - קשרית אחורית לסדר הבין אונתי מימין ב פס תמט עדין בלינגולה. מבנה גרמי שמור. ללא ממצא הורס עצם. ללא תמטים בגופי החוליות על פי שחזורים סגיטלים. סיכום: קשריות בודדות בריאות, למעקב על פי גורמי סיכון. שריד של רקמת הטימוס במיצר הקדמי, ללא לימפאדנופתיה חריגה. שאר הממצאים כמפורט. אשמח לקבל תשובה בהקדם, תודה רבה !

הרופא הביא לי פרדניזון ל 9 ימים אני לוקח פרוביוטיקה כרגע, האם זה לא יפריע לתרופה לפעול ?

בבדיקת סי טי שערכתי לפני שבועיים נאמר לי שיש נוזל פלא ואלי בכמות מינימלית משמאל הצללה פורמאלית בlLLL. הצללות אינטרסטציאלית באונות העליונות ובעונות התחתונות עם התקדמות משמעותית כולל תבנית GGO. הממצאים חשודים לPISN . מה זה אומר? תודה

אני בן 36 סהכ בריא. עשיתי לאחרונה בעקבות תאונת דרכים MRI עמוד שדרה צווארי ומה שמוזר זה הממצאים לא קשורים לצוואר אלא לריאות... אני בלחץ מטורף ואין בכללית תור לרופא ריאות בחודשים הקרובים ואין לי אמצעים כלכליים להשקיע ברופא פרטי כרגע. רשום לי ככה:״בפסגות הריאה נראים שינויים ככל הנראה פיברוטים וכרוניים אך רושם למלאות קלה בולטת יותר באיזור הפסגה הימנית האחורית וצלע הראשונה באספקט האחורי יתכן וכל הדבר קשור לשינויים ריאתיים כרוניים״.הרדיולוג הוסיף שמומלץ לשקול Ct חזה. אני פשוט בלחץ ובהלם אני לא מעשן ולא עישנתי(אך נחשפתי להמון סביבה של מעשנים בשנים קודמות במקומות בילוי על בסיס של פעם פעמיים בשבוע),אני רזה 64 ק״ג עם גובה של 1.86 סמ ולא מבין מאיפה יש לי את זה ומה זה אומר בדיוק.מה זה אומר מה אפשר לעשות עם זה?זה מסוכן?נדיר?איך אפשר לרפא את זה שלא יהיה סיבוך חלילה?

תודה על התגובה...רופא משפחה אמר לי ללכת לרופא ריאות ושהוא יעשה לי תפקודי ריאות...אם זה תקין עדיין היית ממליץ סיטי אני פשוט פוחד מקרינה גבוהה של סיטי מה אתה ממליץ לעשות?

אני חולת COPD במצב קשה. שנים נאבקתי להפסיק לעשן וסוף , סוף הצלחתי בעזרת סדנא וצ'מפיקס. האם צפוי שיפור בקוצר הנשימה הקשה שלי ? - כולי תקווה... בנוסף , למרות נפח ריאות עלוב הסטורצייה שלי , במצב מנוחה , היא - 93 - 95 ולכן אינני תלויה בחמצן. האם זהו מצב מוכר ? ** הייתי בביקורות אצל פרופ' קרמר במשך שלוש שנים והותקנו בי סלילים בשתי הריאות. לצערי , עברתי משבר בשנה האחרונה ופיספסתי את התורים. האם תוכל לסייע לי לחזור לביקורות אצלכם ? לכל רופא שיהיה מוכן לקבל אותי. מאוד , מאוד תודה.

שלום ד"ר אתמול הגעתי למיון לאחר ששוחחתי עם מוקד אחיות שחשדו שאני נמצא בתגובה אלרגית והופנתי למיון. מזה חודש שאני עם אלרגיה בעיניים ונזלת שקופה. ברקע סינוסיטיס כרוני ואסתמה. אלרגיה לנוצות ואבק. מזה חודש נוטל טלפסט 180 מ"ג מדי יום. במהלך החודש החלו כאבי גב עליון בצד ימין ומדי פעם קושי בנשימה. אתמול היה קושי בנשימה ומאחר שאני לקראת גיוס רציתי לדעת מה הבעיה וכיצד ניתן לפתור זאת ולתמיד כי במהלך הטירונות לא יהיה לי זמן לכך. במיון הגיעו תוצאות דם של גזים עם רמות גבוהות (מצ"ב תוצאות) WBC 10,930 LYMP.abs 4.9 (שתי בדיקות אלו לא מוצגות בתוצאות שצירפתי) המוגלובין תקין- 15.1. במיון בוצע צילום חזה תקין. חשוב לציין כי במהלך החודש האחרון השינה שלי לא הייתה סדירה ואני מתעורר הרבה במהלך כל לילה. בהגעה למיון סיטורציה תקינה, לחץ דם 142/87, דופק 84 וחום 36.5. בבדיקה ראשונית של הרופא; ריאות- כניסת אוויר שווה דו"צ, צפצופים אינספירטורים לב קולות סדירים, איוושה סיסטולית בטן רכה ולא רגישה גפיים ללא בצקות או סימני DVT כעבור שעתיים-שלוש בבדיקה חוזרת לא אובחנו שוב צפצופים. לאור בדיקת גזים בדם אובחנתי עם חמצת נשימתית. היום שוב החל קוצר נשימה למספר דקות אך שחולף מעצמו וחוזר לאחר זמן מה. במהלך היום כאבי גב עליון בצד ימין. מה הייתה ממליץ לעשות במצב הזה? תודה רבה.

המשך להודעה מצרף קובץ

אמא שלי הגיע למיון בגלל בעיות בצקת ברגליים . מעולם לא נעזרה במחולל חמצן או בלון חמצן . בחדר מיון נמדדה סטורציה 91. לאחר צלומים הובחנה כסובלת מתסחיף ריאתי וקבלה מדלל דם בזריקות לבטן היו לה בעיות סטורציה בבית חולים בעיות סיאו2 גבוה ולאחר יומיים של טיפול במדלל בקשו להחזירה לבית כי יצבו את הנשימה שלה . אני מזכיר שוב שמעולם לא היו לבעיות נשימה וזו לא הסיבה שהבאנו אותה למיון. כעבור יומיים נכנסה לפרכוס בביתה והבאנו אותה שוב למיון במצב קשה ,קיבלה טיפול בביפאפ ונחיריים ועדיין נשארו עם תסחיף ריאתי .כעבור כמה ימים בקשו שניקח אותה לבית או בית אבות סעודי. כעבור עוד יומיים מצבה הדרדר וההבחנה שונתה לדלקת ריאות .קיבלה מנות דם להעלאת ההמוגלובין והרופטים סוברים שיש לה דמום פנימי כצוצאה מטפול במדלל דם.כעבור כמה ימים הסטוראציה ירדה ,חברו ביפאפ הסטורציה המשיכה לרדת ,העשירו בחמצן לא עזר אז הכניסו טובוס לפה.המשיכו להוסיף סוג אחר של אנטיביטיקה כנגד דלקת בריאות ,ניסו לגדר את החיידק בצלחת פטרי כדי לזהותו ולא מצאו חיידק בדם.אחרי הטובוס לחץ הדם הדרדר ומתוחזק עי תרופות .חום הגוף ירד ל 35.8 .שאלתי מה ניתן לעשות במצבה הנוכחי ושאולי לא נעשה .היכן היו טעויות בטיפול מלבד ההבחנה השגוייה שהבעיה היא תסחיף ריאתי ואחכ עברו לדלקת ריאות.כשהבאנו אותה לבית חולים בפעם הראשונה וגם השנייה לא היו סימנים לדלקת ריאות . אודה לכם על עזרה דחופה לאימי שהיא במצב די קשה

שלום, אבא שלי חולה פרקינסון. מזה כשנתיים יש לו ממצא בריאה הימנית, שגורם לדלקת ריאה אחת לחודשיים - שלושה. לאחר בדיקות רבות נשללו אפשרויות שונות ונותרה אפשרות של שאריות מזון בריאה, שלא נספגות/יוצאות. אבא בן 81, מתאשפז כל כמה חודשים בגלל דלקות בריאה. מעבר לטיפול בבליעה, האם יש דרך לנקות את הריאה כדי למנוע דלקות? תודה, אפרת

שלום רב, לאבא (71) שלי יש אסטמה ואלרגיה לאבק מתמשכת כבר קרוב ל50 שנה. לאחרונה הוצע לו לעשות ניתוח להסרת פוליפ באף במחשבה שאולי זה יעזור ויקל על שיאול מתמשך. אך יתכן שזה לא יעזור וכן, ידוע שהפוליפ חוזר לאחר תקופה מסויימת. שאלתי היא האם יש דרכים אחרות להתמודד עם שיאול וקשיי נשימה שאינם תלויים בניתוח להוצאת פוליפ? תודה, תמי

שוב שלום דר האם בדיקת תפקודי ריאות מלאים כולל דיפוזיה מתבצעת בקופה והאם זה יכול לשלול אמפיזמה על סמך מה נקבע אם יש אמפיזמה או לא לפי ניפוח היתר או לפי שינויים פיברוטים מה זה בעצם שינוי פיברוטי? סליחה שאני משגעת אותך בשאלות

תודה רבה שנה טובה

שוב שלום דר אני יודעת ששיגעתי אותך הבנתי שראית את הסיטי קבעו לי תור לשרון אני באמת רוצה להגיע אלייך קצת הלכתי לאיבוד ואינני מרגישה הטבה עם הטיפול שניתן לי יש לי מעט שאלות ואינני הולכת לכל רופא מאוד קפדנית ביצעתי תפקודי ריאות מורחבים תסלח לי שאני מתעקשת עלייך לא מוכנה לגשת לכל רופא

שלום האם הריאות נמצאים גם בגב למעלה כואב לי באותו קו של הריאות אבל בגב מאחורה האם ריאות נמצאים גם שם

אני חושב שזה מהקרום כי זה בשתי הצדדים של הריאות מימן וצשאצול איך אני בודק עם זה מהקרןם של הריאה איזה בדיקה תריך לעשות

שלום רב דר אני על סף התקף לב מהלחץ שאלתי אותך מס שאלות בפורום אני מניחה שאולי תבין מי השואלת התלוננתי על קשיי נשימה ובדיקת תפקודי ריאות וצילום חזה יצא תקין המשכתי להתלונן ואמרת שאולי ימליצו לי על תגר ואכן ביצעתי שיצא חיובי אמרת שכנראה מדובר באסתמה וגם לאחר התייעצות עם רופאת ריאות אכן התרשמה בצילום חזה הפיענוח היה תקין אך רופאת הריאות התרשמה בניפוח יתר אמרת שככל הנראה זה מהאסתמה לא הייתי רגועה וביצעתי סיטי הכל תקין מלבד מתארת לך בדיוק מה רשום-פרנכימת הריאות- אמפיזמה , שינויים פיברוטים קלים בפסגות, ביריה בבסיס ריאה ימין . בבקשה תאמר לי במה מדובר ממה זה נוצר קראתי על זה מחלה קשה מאוד אינני מעשנת אשמח לבוא אלייך לביקור בהקדם אני באמת חוששת נורא ולא מפסיקה לבכות מרגע שראיתי את הפיענוח מודה לך תמיד על המענה

אציין שרופא ריאות מומחה ראה את הדיסק ואמר שאין שום עדות לאנפיזמה ובפענוח רשום שיש אני כבר מבולבלת מודאגת נורא

הכוונה הייתה לסירחה זה מה שרשום בבסיס ריאה ימין תודה על המענה שלך הייתי אצל רופא ריאות לדעתי רופא מעולה ומבין אך לא ברור לי כיצד אחד אומר כך והשני אחרת אנפיזמה זו מחלה קשה וזה מדאיג מאוד התפקודי ריאות יצא תקין רק בתגר יצא חיובי הוא אומר שחלק מתסמיני אסתמה זה מעט ניפוח יתר אציין ששבוע לפני כן ביצעתי צילום ריאות שיצא תקין הטכנאי ביקש אישית מהמפענח לשים לב אם יש אנפיזמה ושלל לחלוטין אני נורא מודאגת מהעניין ושוב תודה לך תמיד

איך אודה לך על המענה אינני יודעת האם אוכל להגיע אלייך בפרטי או דרך הקופה? החשש שלי שבאמת אולי יש אנפיזמה וזה על רקע תורשתי כגון חוסר באנזים ואז עלול להתדרדר אני נורא מוטרדת מזה האם הטיפול שיהיה עלי לקבל הוא קבוע האם זה עלול לגרום לחור בריאה המון שאלות ולכן הייתי שמחה להיפגש עמך

תודה רבה כמו תמיד על מענה אדיב ומקצועי אנסה לתאם תור חשובה לי התרשמותך

מתנצלת על ריבוי השאלות ומודה לך שוב על המענה האם בדיקת תפקודי ריאות מורחב יכול לשלול אנפיזמה האם יש בדיקות נוספות כמו בדיקת דם אלפא לשלול על רקע גנטי? האם יתכן שניפוח יתר הוא נגרם מאסתמה ועל פי מה התרשמות של אנפיזמה לפי ניפוח יתר או שינויים פיברוטים ? שוב המון תודה וסליחה על ריבוי השאלות

שלום, האם בחורה בת 38 עם אסטמה קלה ולא פעילה (סימביקורט פעם ביום) ושום התקף לאורך 20 שנה האחרונות יכולה לעבוד כדיילת אוויר? עושה פעילות גופנית רבה (ריצה) תודה רבה מראש

שלום, בת 66, חולה ב IPF. מטופלת ב OFEV 150 מ"ג X2. . במיפוי ריאות נמצא : " פרפוזיה ירודה לריאות פגמי פרפוזיה מרובים בריאות " חלוקה כמותית : ריאה ימנית 45.1%, ריאה שמאלית 55%. א. עד כמה המצב הריאתי הנוכחי חמור? ב. מה לדעתך רמת הדחיפות להשתלה ? בתודה,

שלום ביום חמישי, בזמן האוכל הרגשתי שחתיכה קטנה של מזון (פרי) נשאפה לריאות. השתעלתי ואפילו הקאתי קצת אבל התחושה לא עוזבת אותי.אני מרגיש תחושה כאילו יש לי משהו בריאה הימנית אבל אין לי חום או שיעולים. אבקש לשמוע את התייחסותך, האם עליי להיות מודאג או לעשות משהו בנדון? תודה מראש

בן 70, מזה כשנתיים אני מודד סטורציה ללא שום סיבה מיוחדת ושמתי לב שאצלי הסטורציה הינה במצב מנוחה 93, 94, 95 תלוי מתי אני מודד. (דופק במנוחה 70). אני חושד שכדור נורבקס 5מג שאני לוקח מוריד את הסטורציה. מבחינה גופנית אני לא מרגיש קוצר נשימה בכלל. אני עולה 7 קומות ממש מהר ללא קוצר נשימה בכלל, הדופק עולה ל 120 ורק אז הסטורציה מגיעה ל 99 למספר דקות היות ותוך כ 5 דקות הדופק יורד ל80 האם נדרשת התייחסות רפואית למצב שתארתי ? תודה

שלום אני מבקשת לדעת האם נוירופתיה של העצבים הדקים גורמת לשיתוק סרעפות ??

בת 57, חולת אסתמה מילדות. לאחרונה עברתי בדיקת ct ואלה הממצאים: הודגמו שינויים ברונכיאקטטיים עם מרכיב פיברוטי גס באונה העליונה מימין. הידבקויות פלאורו-פולמונריות גסות בפסגות הריאות. תבנית מיקרו-נודולרית עדינה ותסנינים עדינים מאוד בצורת ground glass מפושטים בשיטה "מוזאית"בריאות דו"צ-ככל הנראה ביטוי לפתולוגיה בסימפונות הפריפריים. מספר מוקדים בלתי ספציפיים זעירים, בחלקם מסויידים באיזורים תת-פלאורליים דו"צ. למעקב אציין שבחודש מאי שאפתי גוף זר (מלפפון) ועברתי ברונכוסקופיה. הגוף זר יצא ומאז יש לי שיעול נבחני ולכן נשלחתי לבדיקה. האם יש קשר לתוצאות או שכל מה שכתוב היא בלי קשר. תודה.

שלום רב בבדיקות הסי טי התגלתה לי מחלת ריאות כרונית. בזמן האחרון התגלה במזגן שלנו שהוא מרכזי עובש. האם יכול להיות שיש לי ליגיונרה ולא מחלת ריאות. האם בסי טי אפשר היה לגלות זאת או מה אפשר לעשות כדי לשלול זאת.תודה תודה

שלום דר״ אני חולה במחלת רחבת הסימפונות. הייתי אצל הרבה רופאי ריאות אך מעט מהם יש נסיון בטיפול בחולים במחלה זו. האם אתה יכול להמליץ לי על משהו? תודה מראש!

שפכתי מסיר שומנים תעשייתי על תנור רותח הכל עלה ושאפתי את החומר האם יכול להיות שיומיים אחרכך החומר השפיע עלי והגעתי למיון עם קוצר נשימה ומאז כל פעם שבאתי במגע עם החומר הגעתי למיון

שלום עשיתי בדיקת דם לחיידק Pertussis, ואלו הן התוצאות : Pertussis IgA : 6 IU/ml-קטן מ שלילי החל מתאריך 10.10.2016 הבדיקה מבוצעת בשיטה חדשה. שים לב .לשינוי בערכי הייחוס :ערכי הייחוס IgA < 12 Negative IgA >= 12 Positive ------------------------------------------------------ Pertussis IgG : תוצאה : 10.6, יחידות: IU/ml (מ 0 - עד 39.9) NEGATIVE החל מתאריך 10.10.2016 הבדיקה מבוצעת בשיטה חדשה. שים לב .לשינוי בערכי הייחוס :ערכי ייחוס IgG < 40 Negative IgG 40-100 Intermediate IgG >= 100 Positive

האם אפשרי אחרי השתלת ריאות לחיות בבית עם כלבים/חתולים? האם יש פורום המיועד ספציפית למושתלי ריאה, או מושתלים בכלל?

שלום רב דר האם מרחיבי סימפונות כגון ונטולין לאורך הזמן עלול לפגוע בריאות

תודה רבה כמו תמיד על המענה המהיר והאיכותי

קיבלתי תוצאות סיטי במשפחתי יש היסטוריה של סרטן ריאות להלן התוצאות והאם אני צריכה לדאוג?אני כבר דואגת.. המפתח העליוi של בית החזה בגדר הנורמה. האאורטה ברוחב תקין. העורק הריאתי ברוחב תקין. המיצר ללא גושים או בלוטות מוגדלות. הלב בגודל תקין. הקנה והברונכוסי& פתוחים. לא ניתן לדון על שערי הריאות עקב חוסר הזרקת חומר ניגוד. הריאות – האיוורור והציור הריאתי הברונכו+וסקולרי בגדר הנורמה. קשרית בקוטר 5 מ"מ באונה האמצעית מימין. קשרית נוספת בקוטר 4 מ"מ באונה התחתונה מימין – גנרולומות? בלוטות לימפה? אחר? הפלאורה ללא פתולוגיה. הסרעפת תקינה. האדרנלים בגודל וצורה תקינים הכבד מוגדל. הטחול בגודל תקין. הכליות בגודל, צורה ומיקום תקינים. הלבלב בגודל וצורה תקינים. כיס המרה הודג םתקי. בלוטות בקוטר עד 7 מ"מ, חלקן עם מרכז שומני בבתי השחי משני הצדדים. ליפומה בקוטר 7 ס"מ, בגובה בית השחי מימין.

בחודש פברואר עברה קריתה חלקית של ריאה שמאלית. בבדיקה קודמת הופיעה קליטה פוטולוגית בתסנין ggo אך לטענת הרופא הוסר הכל. בדיקת ביאופסיה לאחר ניתוח ללא התפשתות

תודה על התגובה המהירה. היה מצורף קובץ אך איתכן ולא הועלה. השאלה מה כוונה לקליטה פוטולוגית בתסנין ggo.

שלום אני בן 23, לא מעשן, יש לי שיעול כבר 3 חודשים, גילו ברונכיט לפני 3 חודשים, אסטמה קלה ברקע, עשיתי המון בדיקות והכל תקין, יכול להיות שזו שעלת ? השיעול הוא יבש, יש קצת ליחה, אין חום חנק מדי פעם אחרי שיעול ממושך CT חזה+ סינוסים רק בעוד חודש, ואני סובל לבנתיים.. מה כבר עושים ?

אבל לקחתי משאף סימביקורט 30 יום, ואחרי זה לקחתי משאף אוטוהלר QVAR גם קרוב ל 30 יום, ללא הקלה, מה אפשר עוד לעשות?

שלום וברכה, נשלחתי ע"י רופא המשפחה לבצע צילום רנטגן חזה בעקבות שיעול. תוצאות הרנטגן הן הדלקמן: אוורור יתר, לא הודגם תסנין או תהליך מוקדי בריאות, זוויות הסרעפת חופשיות, צל הלב אינו מוגדל. מה אומר כל זה (בהנחה שאני מעשן לפרקים - שבוע כן, חודש לא). תודה

דר יקר בסוף הפיענוח בהתרשמות הרדיולוג רשם "מוקדים צנטרילובולרים מרובים בראות-ברונכיאוליטיס?אחר?" אני פשוט לחוץ עד שיהיה לי תור. האם יתכן שזה לא סרטן ?

תודה רבה לך ד"ר על התשובה המהירה

שלום האם ייתכן שבעיה בגב גורמת לכאב בצד שמאל של החזה ולקשיי נשימה? בנוסף, כאב בשוק הרגל בשכיבה. צילום חזה ובית חזה תקין, בדיקות קרישה תקינות. יכול להיות שזו בעיה בריאה? מה כדאי לבדוק? תודה!

בהבחנה שניתנה לי כתוב יש AE של המחלה האינטרסנטיצילית פלוס זיהום. מה זה אומר? מברכת על הפורום הזה מאוד עוזר להבין כשאין רופא בסביבה. תודה תודה

שלום דר' רוזנגרטן - לאחר כאב גרון של 5 ימים ללא חום התחיל לי שיעול שנמשך כבר מעל חודשיים שיעול ליחתי ..תצלום ריאות יצא תקין וגם הבדיקות דם אני עם hiv מטופל ויציב לא מעשן האם יכול להיות שזיהום ויראלי נמשך כל כך הרבה זמן? הבנתי שזה יכול להיות תסמונת פוסט זיהומית.. האם מומלץ לעשות כושר הליכה\ריצה במצב כזה? מרגיש לי שההפרשות והשיעול מחמירים אחרי כמה שעות לאחר הכושר כאילו שמערכת החיסון אולי מגיבה חזק יותר. אשמח לייעוץ תודה

בן 18 בריא בדרכ לפני מספר חודשים לאחר שהרגשתי לא טוב עשיתי בדיקת צילום חזה ותוצאותיה היו תסנין בריאה שמאלית ושיש דלקת ריאות. לאחר כשבועיים מסיום האנטיביוטיקה כאשר הרגשתי כבר טוב עשיתי צילום חזה שני ונכתב בתוצאות שאין תסנין ושבהשוואה לצילום הקודם יש שיפור. יש לציין שהרופא משפחה והרופא ריאות שהלכתי אליו אמרו שלפי מה שהם רואים בצילומים עצמם הכל תקין. מאחר שהיו לי ליחות חוזרות ונשנות (ללא שיעול) הופניתי לבדיקת תרבית ליחה ועשיתי מספר בדיקות ליחה חוזרות. בבדיקה האחרונה נמצאו חיידקים serratia ו ps.aeruginosa . על סמך זה רופא ריאות אמר לי שעלי לקחת אנטיביוטיקה לשבועיים בעוד שזיהומולוג אמר שאין צורך בכך. האם עלי לקחת אנטיביוטיקה למרות שאני מרגיש מצוין והליחות התמעטו? תודה מראש

אם החיידק לא הוכחד במלואו ואני מרגיש טוב אז יש הכרח לקבל אנטיביוטיקה שמתאימה לחיידק? האנטיביוטיקה שקיבלתי אחרי המחלה הייתה טבאניק לחמישה ימים והאנטיביוטיקה שהרופא ריאות הציע לעכשיו היא ציפרו

תיקון- האנטיביוטיקה שקיבלתי בזמן* המחלה היא טבאניק והאנטיביוטיקה שהרופא ריאות הציע עכשיו היא ציפרו