פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
שלום רב, אובחנו אצלי ברונכיקטיזיות באונה האמצעית של הריאה הימנית (RML) ב- CT ובדיקה נשימתית. בן 40, לא מעשן, אובחנתי בעקבות שיעול עם כיח ומקרה אחד של כיח דמי. הרופא הציע גם בדיקת ברונכוסקופיה. לא הצלחתי להבין ממנו מדוע מציע ברונכוסקופיה כאשר יש אבחנה מפורשת של המחלה והאזור שלה. האם תוכל לפרט את היתרון, אם יש כזה, לברונכוסקופיה במקרה כזה וכיצד ניתן לדעת האם היא אמנם נחוצה. תודה
ערב טוב, בברונכיאקטזיות יש התרחבות של הסימפונות וריבוי כיח עם סיכון לדלקות חוזרות. במידה שהמחלה ממוקמת מקובל לבצע ברונכוסקופיה כדי לבדוק האם יש סיבה שגרמה להיווצרות המחלה כגון חסימה של סימפון או נטיה לתמט של הסימפונות. לעיתים בברונכוסקופיה מתקבלות תשובות לגבי החיידקים המעורבים וזה יכול להוסיף לטיפול. רפואה שלמה
האם הסיבות האלו שמנית, חסימה של הסימפון או נטיה לתמט, לא מאובחנות ב CT ? כלומר האם CT תקין לא שולל אותן ?
שלום אני בשבוע 25 להריון ובשל המוליזה בדם הרופא שלח אותי לביצוע בדיקת דם לגילוי מיקופלסמה פנאומוניה התקבלה תשובה IGG שלילי IGM גבולי אין לי כל תסמינים של חום דלקת ריאות - מרגישה טוב תודה לאל מה משמעות החיידק הזה בהריון? האם מחייב טיפול גם בהעדר תסימינים? האם מסוכן לעובר ולהריון כמו CMV לדוגמא? התור שלי לרופא רק בעוד שבוע ואני מאד מודאגת תודה
עלי לפנות לגניקולוגיה על אף שזה חיידק ריאתי? מיקופלזמה פנאומיה תודה
שלום, האם קוצר נשימה ממושך יכול לרמז על סרטן הריאה..ביצעתי צילום חזה שיצא תקין אומנם לא מעשנת אך חרדה מאוד שמא יש לי משהו בריאות האם בדיקת מרקרים יכולה לאשש/לשלול המצאות סרטן בריאות היום בבוקר הבחנתי בדם בליחה מה שהכניס אותי עוד יותר לסרטים ורוצה לבקש מהרופא בדיקת ברונכוסקופיה האם בבדיקה רואים מיד אם יש משהו חשוד או שצריך לקחת ביופסייה ? אשמח לשמוע איזה בדיקה יכולה לשלול בוודאות על מנת שאוכל להרגע מהלחץ בו אני מצוייה
ערב טוב, בדיקת הבחירה לגילוי מוקדם של סרטן ריאה היא סיטי של החזה במינון קרינה נמוך. הבדיקה מומלצת לאוכלוסיות בסיכון, מבוגרים ומעשנים, אמנם היא אינה בסל הבריאות בשלב זה. באוכלוסייה הכללית אין המלצה גורפת לבצע סיטי אם אין תסמינים. ביופסיה וברונכוסקופיה נעשות במידה שיש חשד לפי הסיטי. בהצלחה
האם בדיקת מרקרים היא אמינה ומומלץ לעשותה למי שחושש מהמחלה ..?!? והאם בסיטי של הלב לא רואים גם את הריאות ? והאם כדאי לעשות סיטי של הריאות בקרינה נמוכה ? או שחבל על הקרינה העצומה אליה נחשפת כי לפני חודשים עשיתי סיטי לב בגלל אותה תלונה של קוצר נשימה והאם mri יכול להחליף את הסיטי ריאות ( בדיקת סקר טובה ומהימנה כמו סיטי במקרה של הריאות) תודה וסליחה על מבול השאלות
שלום רב ד"ר היום בני בן השנתיים וחצי עבר צילום חזה עקב שיעול ממושך וחום . הממצאים הם: הודגמו תסנינים עדינים פריהילארים. עיבוי דפנות ברונכים סביב שערי הריאות ובבסיסים ללא תפליט פלוירלי צל קרדיותימי תקין מה אומרים הממצאים. תודה מראש, הדס
שלום, מדובר בדלקת ריאות בסבירות גבוהה. להתייעץ עם רופא הילדים לגבי טיפול אנטיביוטי. רפואה שלמה
תודה רבה ד"ר. רופאת הילדים טוענת שהממצאים מצביעים על מחלה ויראלית חדשה שקיבל זאת מאחר ומדובר בשיעול שנמשך כחודש ושלענתה גם לפני כן היה מדובר בעיניין ויראלי. האם לדעתך ניתן לפענח את הממצאים האלה גם כמחלה ויראלית ולא כדלקת ריאות?
שלום, האם קוצר נשימה שנמשך כבר קרוב לחודשים וחצי מצדיק ביצוע של בדיקת ברונכוסקופיה... ביצוע סיטי של הלב שיצא תקין ..האם יש מצב שחלילה יש משהו בריאות שיראה בברונכוסקופיה ובסיטי של העורקיים הכללים לא נראה.. האם הבדיקה מסוכנת ואיפה ניתן לעשותה באופן פרטי? תודה
שלום שרון לפני בדיקת ברונכוסקופיה כדאי לבצע תפקודי ריאות וסיטי של החזה (ולא רק של הלב). הבדיקה עצמה אינה מסוכנת במיוחד, כמובן, סיבוכים נדירים יכולים להיות. בד"כ הבדיקה מבוצעת בבתי חולים ציבוריים ולא באופן פרטי. צריך לשאול את רופא הריאות שלך מה הסיבה לבדיקה ומה התועלת שיכולה להיות ממנה. בהצלחה
האם סאונה רטובה זה טוב לCOPD ?
שלום, האם מצב של קוצר נשימה מעין הרגשה שחסר אויר יכול להיגרם כתוצאה מלחץ וחרדה ? והאם משאף שניתן לתקופה של חודש סימביקורט 160 לראות אם יש הקלה ונלקח אבל לא בטוח שזה אסטמה עלול לגרום לנזק כלשהו לריאות ניתן גם משאף ונטולין והאם קוצר נשימה בתקופה זו יכול להיות קשור לאלרגיה והאם טיפול במשאפים מקובל כשמדובר על אלרגיה תודה רבה רבה על ההתייחסות ושבת שלום
שלום אתי, מצב נפשי יכול לגרום לקוצר נשימה. משאף סימביקורט הוא בטוח ואין לו תופעות לוואי משמעותיות, יש לשטוף את בפה לאחר השימוש. באופן כללי אני ממליץ להיבדק אצל רופא ריאות ולעשות בדיקת תפקודי ריאות לפי שקובעים שיש אסתמה ונותנים טיפול במשאף. משאף אינו תרופה לאלרגיה אלא אם כן היא מלווה באסתמה. בהצלחה
הי, האם אתה מקבל דרך קופות חולים? מכבי וכללית?
שלום, בת 40 אתמול תוך כדי אכילת סלט הקדמתי כנראה קנה לוושט והרגשתי חתיכת גמבה תקועה בגרון .. הייתי במיון קפלן באף אוזן גרון ועשו לי בדיקה עם סיב אופטי ולא ראו דבר.. היום התחיל שיעול ואני מרגישה אי נוחות בבית החזה ( כאילו משהו תקוע שם) מה עושים במקרה כזה ? האם יש מצב ששאפתי את חתיכת הפלפל לריאות ? האם צילום חזב יגלה זה ? האם מצב זה מסוכן או שיכולה להמתין ולראות איך יעברו 24 השעות הקרובות
שלום שרון, ישנה אפשרות של שאיפת חלקיקי אוכל לריאות. לרוב לא רואים זאת בצילום רנטגן. יש להיבדק ע"י רופא שיקשיב לריאות וישמע את סיפור המקרה. במקרה שהחשד גבוה יש לבצע ברונכוסקופיה להסתכל לתוך הריאות. אם את משתעלת בצורה משמעותית לא הייתי מחכה. רפואה שלמה
שלום האם אתה חושב שימצאו תרופה למחלה ? והאם לאחר הפסקת עישון וטיפול במשאף וכן פעילות ספורט יהיה אפשר לחיות רגיל האם זה שונה מאדם לאדם אני בגיל 50 תפקוד ריאות 50אחוז לאחר 30 שנות עישון רוב הזמן מרגיש טוב פעם ביום לוקח משאף תודה רבה על הסבלנות
שלום בועז, יש תרופות שעוזרות לחולי COPD ! אמנם אין ריפוי מלא אבל יש שיפור באיכות החיים ומניעה של התקדמות המחלה. אם תפסיק לעשן, תשמור על תזונה נכונה ופעילות גופנית עם שימוש במשאפים לפי המלצת הרופא אני בטוח שמצבך ישתפר. בהצלחה
שלום רב, בתי בת 10, קיבלה לראשונה את המשאף. תוך כמה זמן הוא אמור להתחיל להשפיע? האם תתכן הרעה לפני הקלה? (כלומר שעור השיעולים גובר לאחר לקיחת התרופה) האם ניתן לשחרר כמות כפולה? תודה
שלום רב, במשאף יש שתי תרופות, האחת עם השפעה מיידית והשניה עם השפעה לאחר מספר שעות. אני ממליץ בחום לצפות בסרטון ההסבר של החברה על דרך השימוש הנכונה. כתבי סימביקורט ביוטיוב. לא אמורה להיות הידרדרות בהתחלת השימוש. ניתן לקחת מנה כפולה אולם יש להיצמד למנה שהומלצה על ידי הרופא. בהצלחה
שלום רב אובחנתי כחולה סרקואידוזיס, אני במעקב רפואי ע"י רופא ריאות. כרגע מקבל פרדינזון בכמות של 25 מ"ג ליום. האם יש טיפול אלטרנטיבי למחלה שיאפשר לי להפסיק את השימוש בפרדינזון ובתופעות הלוואי שלו. תודה
שלום רב, אכן, עיקר הטיפול בסרקואידוזיס מבוסס על סטרואידים, אולם יש לדון עם רופא הריאות שלך במספר נקודות חשובות: 1. האם חייבים לטפל או שניתן לעקוב ללא טיפול? ברוב המקרים של ,סרקואידוזיס אין צורך בטיפול. 2. האם אפשר לקצר את משך הטיפול או להוריד את מינון הפרדניזון בצורה מהירה יותר? 3. יש אפשרות לשלב טיפול בתרופות המאפשרות בהדרגה "גמילה" מסטרואידים ללא הישנות של המחלה. בין התרופות הללו - מטוטרקסט, אזתיופרין ופלאקוויניל. כמובן לכל תרופה יש תופעות לוואי אך באופן יחסי הן עדיפות על טיפול ממושך בסטרואידים במינון גבוה. רפואה שלמה
בן זוג בן 47 שנים אינו מעשן אינו שותה אין רקע משפחתי לסרטן .בריא בד"כ למעט שסובל מיתר ל"ד .מזה כחודש התחיל לסבול משיעול ליחתי מלווה בנזלת וחום .טופל סימפטומטית וטיפול חלקי באנטיביוטקה במשך 5ימים במקום 10 .ללא שיפור מבחינת השיעול .בוצע צילום חזה אשר התקבל פיענוח של ציור ראתי מוגבר והבלטה של שער הריאה ימין מתאים לתהליך דלקתי .הומלץ טיפול אנטיביוטי וחזרה לצלום בעוד שבועיים .לאחרי הטיפול האנטיביוטי המלה .בוצע צלום חוזר יש נסיגה בשער הריאה אך עדיןן השער לא מוגדר כתקין .נראו סימני דלקת בקמפוס של ריאה ימין .אין נוזלים אין עדות לגושים .במקביל יש שיפור ניכר מבחינה קלינית השיעול פחת מאוד .אין שיעול כלל בלילה שהיה מאוד חזק .שיעול מדי פעם במהלך היום .אין חום כאבים או קוצר נשימה .שער הריאה מדאיג אותי נא תשובתכם האם מדובר במצב חריג ומסוכן .האם הצלום החוזר בוצע מוקדם בסמוך לסיום הטיפול ?
שלום רונית, הצילום החוזר בוצע מוקדם מידי. אני ממליץ לחזור על צילום נוסף עוד כחודש ואני מקווה ששער הריאה יחזור לקדמותו. רפואה שלמה
עברתי תאונת דרכים נפצעתי ברגל כל הגוף חבלות הייתי מאושפזת ביוסף טל באילת אחרי סיטי ורנטגן רופא אמר שיש לי שבר בכף רגל וצריך ניתוח לאחר חצי שעה התחרט ואמר שאין כלום וזה משהו מולד אני לא מצליחה לדרוך על כף הרגל כאובה מאוד אני רוצה להעביר תסיטי ותצילומי רנטגן לעוד פרופסור שיבדוק זה אפשרי ?
היי ד"ר אני בן 30 עם עודף משקל מעשן , ומעל שנה וחצי אני מרגיש לא טוב כאילו ראש כבד דופק מהיר וכאבים בגב עליון צד ימין ובכל האזור עד לכתף ( רק בהזזה של הצוואר אחורה או הזזת היד ). גם כשאני קורא משהו אני מרגיש שאני לא מצליח לסיים משפט כאילו נגמר לי האוויר. עשו לי בדיקות חזה לא נמצא כלום , מצאו בקע סרעפתי קטן . לפני כחודש הייתי מצונן ומאז אני מרגיש קושי לנשום מתאמץ בכל נשימה ומרגיש כאילו הבטן נפוחה לי
חשוב לציין גם כשאני מעשן כל סיריה יש הרגשה לא טובה כזאת ממש ניהיה ראש כבר וקצת סחרחורת שלא היה לי את זה בעבר ולפעמים אני מרגיש כאילו מין בועה עולה לי מהחזה וניהיה חום בראש כזה לא יודע בדיוק איך להסביר את זה . הייתי אצל רופא ריאות שאמר שהכל בסדר ויש משהו שיצא 67 אחוז בנשיפה הוא אמר שזה בגלל הבקע סרעפתי
שלום אורן, הכי חשוב זה להפסיק לעשן, גם דיאטה ופעילות גופנית יכולה לעזור. ניתן להיעזר גם במשאף להקלה על קוצר הנשימה, התייעץ עם רופא המשפחה.
שלום רב אני עושה כל שנה בדיקת אקו למעקב אורטה כבר 7 שנים ובדיקה האחרונה נמדד לחץ דם ריאתי סיסטולי 31 כל השנים קודם היה בין 24ל 27. עושה ספורט קבוע כולל ריצה כ 10 קמ. העם להמשיך או להפסיק העם הבדיקה לא מדוייקת ב 100 אחוז תודה מראש.
שלום יעקב, האקו אינו מדוייק במאה אחוז והשינוי שנצפה מבדיקות קודמות אינו משמעותי. אני מציע להתייעץ עם קרדיולוג לגבי אופי הפעילות הגופנית המומלצת עבורך.
לום, בת 40 לא מעשנת סובלת בחצי שנה האחרונה מחולשה נוראית ועייפות קשה .. בחודשיים האחרונים הופיע קוצר נשימה שמחמיר בשכיבה וגורם לי לא לישון טוב .. מתעוררת כל הלילה מכך ובאה לשבת על כורסא .. הייתי במיון כשזה התחיל לפני חודשיים לערך בוצע סיטי חזה (cta עורקים כליליים)וצילום חזה ..בסיטי נרשם שהבדיקה באיכות טכנית קשה עקב דופק מהיר ונשימות הנבדקת אך אבחנתית .. פרנכימת הראות בשדות שנכללו בבדיקה תקינה ללא ממצא פתולוגי פלאורה ופריקרד תקינים מדיאסטינום באיזורים שנכללו בסריקה ללא עדות להגדלת בלוטות לימפה או גושים אאורטה אורקולית בקוטר תקין מאחר ומתעוררת מהשינה כל לילה ומרגישה שאין לי אויר מוטרדת מאוד .. האם יכולה להיות רגועה שאין גידול בריאות .. האם הסיטי הזה מראה את הריאות או מכוון רק ללב יש לי תור עוד שבוע לרופא ריאות אשמח לשמוע אם לאור ההחרפה במצב כדאי לעשות צילום חזה נוסף או לבקש סיטי ריאות למרות שמדובר בקרינה משמעותית תודה תודה תודה מראש אמא מודאגת שחוששת מסרטן
שלום אתי, הסיטי שעשו לך במיון כולל גם את הריאות ולא מצאו שיש סרטן. אין צורך בצילום נוסף. ממליץ על ביצוע בדיקות דם כולל תפקודי בלוטת התריס תפקודי ריאה ואקו לב להשלמת הבירור
בבקשה לסביר לי על הטיפולים בשיעול שלכם כי אני עכשיו מאוד משתעל וכל מה שאני עושה לא עוזר לי כלום.וניתן למצאו איתי קשר בפלאפון רק עד שעה 14.00 ולא יותר מאוחר.
שלום, שיעול היא תלונה מאוד שכיחה. לרוב היא חולפת לבד. ניתן להיעזר בסירופ להקלה עם קודאין אולם במידה שהשיעול נמשך מעבר לשלושה שבועות יש לפנות לרופא המשפחה
שלום רב, בן 68. עקב כולסטרול גבולי, ורקע משפחתי של שבץ, נוטל כבר כ 7 שנים את הכדורים הבאים: אספירין (מיקרופירין 75 מ"ג), פרווסטטין 20 מ"ג. וגם יוטירקס לבלוטת התריס (50 מק"ג). עקב יתר לחץ דם גבולי, התחלתי לפני שנה וחצי לקחת נורבסק 5 מ"ג. כבר שנים רבות יש לנו מד ריווי חמצן בבית, ותמיד לאורך השנים כשמדדתי פה ושם, הסטורציה היתה 99%. מאז שהתחלתי את הנורבסק 5 מ"ג (דהיינו בשנה וחצי האחרונות), הסטורציה התחילה להיות 91%. במאמץ אירובי אינטנסיבי, הסטורציה עולה ל95%. אם אני מרים את הזרוע (והמכשיר באצבע) למעלה, הסטורציה עולה ל 95%. אני עושה מאמץ פיזי, או פעילות אירובית ללא שום בעיה. אני יכול לטפס מדרגות של 7 קומות. לא מעשן. המוגלובין תקין. בדיקות דם תקינות. ארגומטריה תקינה. לא מרגיש שום בעיה בנשימה. אני כן מרגיש עייפות כללית, לא ספציפית. המכשיר תקין בוודאות, כי כשאני מודד לאנשים אחרים, זה 99%. עקב קדם סוכרת, התחלתי לפני שנה לקחת גלוקופג' ½ כדור (400 מ"ג). אבל כאמור הסטורציה הנמוכה התחילה עוד חצי שנה קודם. אשמח מאד אם תוכל לעזור לי, ולתת לי "קצה חוט", אילו סיבות ומנגנונים יכולים לגרום לירידה בסטורציה ל 91% , מבלי שמורגשת בעיה בתיפקוד האירובי. תודה רבה שלמה
שלום שלמה, מאחר שהסטורציה עולה במאמץ נראה לי שיש בעיה טכנית עם מדידת הסטורציה ולא מחלה. אני לא מוצא קשר לנורבסק.
אני סובלת כשבועיים מהתקפי שיעולים שהולכים ומחריפים . לפני יומיים ביצעו לי צילום חזה והכל נראה תקין למעט : ציור ריאתי עם הסננה עדינה פריהילרית מימין . על מה זה יכול להעיד ? מה זה אומר?
שלום רב, יתכן שאת סובלת מדלקת ריאות, אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה ולהתייעץ לגבי טיפול אנטיביוטי מתאים רפואה שלמה !
שלום, לפני מספר שנים אירוע פנימאטורקס ספונטני, תוך מעקב CT אחרי קישורית התגלתה בועית אויר בריאה. לאחר האירוע הראשון נאמר לי שצלילות אסורות ומסוכנות. האם המצאות בגבה של 5550 מטר(טרק באוורסט)אפשרית או אסורה? תודה
שלום רונית פנוימוטורקס נדיר כתוצאה מטיסה וגובה ויחד עם זאת יש מקום לזהירות. בגבהים - האוויר דליל יותר בחמצן והלחץ האטמוספרי נמוך יותר. כתוצאה מכך בועיות אוויר בריאות גדלות בנפחן ותאורטית יש סיכון לפנוימוטורקס חוזר. כמו-כן שהייה באזורים גבוהים יכולה לגרום ל"מחלת גבהים" עקב החמצן הדליל במקומות אלה. אנשים עם מחלות ריאה כרוניות נמצאים בסיכון מוגבר. הייעוץ צריך להיות אינדבידואלי לאחר בדיקה שלך ושל הממצאים. אני ממליץ לך לפנות לרופא המשפחה לייעוץ ראשוני. בהצלחה !
שלום וברכה, אני בן 30, יש לי נטייה לפתח דלקות ריאה, ופעם בכמה חורפים אני ממש חולה לכמה ימים ומושבת ולוקח אנטיביוטיקה והכל. מלבד זאת, תקופות ארוכות בחורף אני מרגיש שיש לי דלקת שיושבת ומקננת בריאה. בזמנים אלו כאשר אני לוקח נשימה עמוקה יש איזה כאב ודוחק (מתרכז בצד ימין), ומלבד זאת כואבים לי הצלעות והגרון ויש לי שיעול יבש. לפני שנתיים עשיתי צילום ריאה (pa+lat) בעקבות דלקת ריאות עונתית ואובחנתי בשינויים כרוניים בבסיס ריאה ימנית. רופא המשפחה אמר לי שאפשר לבדוק את זה אבל זה לא אומר הרבה ואין לחץ. וכך יצא שאף פעם לא נפגשתי עם רופא ריאות מומחה בעניין. עם החורף החדש וההרגשה החוזרת בריאות אני רוצה לחזור ולטפל בנושא זה ביסודיות ולהיפגש עם רופא ריאות מומחה ולמצות כל כיוון טיפולי אפשרי. השאלה שלי היא מן הנתונים שמסרתי - האם יש איזה כיוון שאפשר לחשוב ללכת אליו? האם יש בדיקות משלימות כדאיות? האם יש טיפולים כלשהם שיכולים לעזור? שמעתי פעם אפשרות על לקיחת אנטיביוטיקה לתקופה ארוכה וממושכת על מנת להיפטר מדלקות מקננות - האם יש דבר כזה? תודה רבה, שלמה אני מצרף כאן את האיבחון של הצילום חזה שעשיתי לפני שנתיים: PA + LAT הבדיקה : צלום חזה .שינויים כרוניים בבסיס ריאה ימנית .אין עדות לתסנין או גודש .סינוסים קוסטופרניים חופשיים .צל הלב ומדיאסטינום אינם מורחבים
שלום שלמה, אני ממליץ על ביצוע סיטי חזה, תפקודי ריאה ותרביות כיח לפני פנייה לרופא ריאות. יש לוודא שאינך סובל מברונכיאקטזיות שהן הרחבה של הסימפונות וגורמות לך להיות פגיע ולחלות בדלקות ריאה שוב ושוב. רפואה שלמה
בעלי חלה בדלת ראות ופופנה לCTהבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי . בוצעו חתכים דקים ברזולוציה גבוהה בחלון ריאות. הודגמו כלי דם מדיאסטינליים ללא סטיות. אאורטה חזית בקוטר תקין. לב לא מוגדל. קנה הנשימה, ושט הודגמו ללא סטיות. לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינום או בבתי השחי. שערי הריאות אינם מורחבים. לא הודגם תפליט פליורלי. ריאות בנפח תקין. אונה תחתונה מימין קטנה , נצפה תמט חלקי של האונה , שינויים ברונכיאקטטיים ומוקדיים ריאתיים מסויידים בתוך התמט בגודל עד 1 ס"מ. יש לציין מספר מוקדים תת פלאורליים סולידים קטנים באותה אונה. הודגמו הדבקויות באונה אמצעית מימין. במעבר חזה / בטן: נצפו אדרנלים תקינים. אין עדות להרס גרמי בעצמות. נצפו מספר מוקדים תת פלאורליים סולידיים בפסגת אונה עליונה מימין. באספקט אחורי ולטרלי של אונה עליונה משמאל ואספקט קדמי של אונה תחתונה משמאל הודגמו תסנינים ריאתיים פרי-ווסקולריים פרי-ברונכיאליים בצותר TREE IN BUD. באספקט קדמי תחתון של אונה תחתונה משמאל הודגמה קונסולידציה ריאתית תת פלאורלית פרי-ווסקולרית פרי-ברונכיאלית. נצפו מספר מוקדים תת פלאורליים סולידים קטנים בהיקף של הריאה השמאלית בגודל עד 4 מ"מ. באספקט קדמי של אונה עליונה משמאל מודגם תמט פסי. התרשמות: תמט כמעט שלם של אונה תחתונה מימין ושינויים ברונכיאקטטיים באזור. תסנינים בצורת TREE IN BUD בריאה שמאלית. מוקדים תת פלאורליים סולידים בהיקף של הריאות. מומלץ יעוץ פולמונולוגי, המשך ברור לפי שיקול קליני. תודה רבה מראש יאנה
שלום יאנה, הממצאים בסיטי מצביעים על מחלה בריאות אבל אי אפשר לקבוע לפי הבדיקה בלבד באיזו מחלה מדובר. נראה לפי התיאור שיש דלקת ריאות וחלק מהממצאים מראים על דלקת כרונית ולא על מחלה חריפה. חשוב לפנות למרפאת ריאות עם הדיסק של הסיטי כדי להחליט על המשך הבירור. רפואה שלמה !
מדובר באדם סיעודי זקן שנמצא במוסד סיעודי. אחד מהמטפלים (לא אח מוסמך) חשב בטעות שאותו אדם צריך לקבל תוספת של חמצן. אותו מטפל שם לזקן הסיעודי צינור שמכניס חמצן לאף. הצינור היה מחובר למכשיר חשמלי שממנו הגיע החמצן. לא ידוע כמה זמן קיבל הזקן את החמצן הזה באופן רצוף. ייתכן שזה היה כמה שעות. ידוע שעודף חמצן בגוף הוא לא בריא כאשר אין בו צורך. זה יכול לפגוע בריאות. איזה נזק עלול להיווצר לאותו זקן עקב הטעות הזאת שנעשתה?
שלום סיגל, אני מעדיף לא לענות על השאלה משום שאין בידי את כל הפרטים. ממליץ להתייעץ עם רופא המוסד שמכיר את המטופל.
שלום, אני בת 33, לא מעשנת, עובדת 3 וחצי שנים במרטף אשר לפי דברי המנהלים נבדק גז ראדון ויצא תקין, לפני כחודשיים היה לי יומיים חום והתחילו כאבים ושיעול בריאה הימנית, בצילום ראו תסנין RML, טופפלתי בכמה אנטיביוטיקות, לאחר טיפול חיכיתי שבוע ועשיתי צילום שיצא תקין, עברו מאז כבר שבועיים כלומר שלושה שבועות מאז שהפסקתי את הטיפול ועדיין יש לי כאבים באיזור הסרעפת בצד ימין בו הייתה הדלקת, עדיין כאב ולפעמים יש גירויי לשיעול אני התעקשתי על CT ואעשה עוד כמה ימים האם יכולים להיות כאבים לאחר שבועות מהטיפול? האם צילום ריאות תקין אומר שאין גידול? זה אלול להיות גידול? לפי הסיפור שנמשך למלה מחודשיים
שלום, נראה לי שמדובר בדלקת של קרום הריאה לאחר החלמה מדלקת הריאות. ניתן לתת טיפול בתרופות נוגדות דלקת. כמו אטופן, ארקוקסיה למספר ימים. הסיכוי שיש לך גידול בגילך לא סביר ואני מאמין שהסיטי יהיה בסדר. רפואה שלמה
שלום, אני בת 31 בעקבות סחרחורות וחוסר שיווי משקל פניי לחדר מיון לצורך בירור. רופא א.א.ג שלל בעיה מהאוזן ולכן הופנתי לניורולוג שהפנה אותי לסי טי ראש. בבדיקת הס טי אנגיו הממצאים: אוורור תקין של פסגות הריאות, פרט לממצא ציסטי בודד ב LUL כ- 1.6 ס"מ, יכול להתאים בולה במקום ראשון. כשהשתחררתי מהאשפוז אף אחד לא ציין בפניי על הממצא הזה והייתי רוצה להבין מה זה אומר? האם יש קשר בינו לבין החוסר שיווי משקל/ סחרחורות?
שלום רב, אם מדובר בבולה שהיא מעין בועה קטנה של אוויר, אין לכך קשר עם הסחרחורת. מומלץ על ייעוץ במרפאת ריאות לוודא זאת. בהצלחה
יש לי גם גוש שפיר בשד השמאלי בערך באותו הגודל של הציסטה בריאה. האם ייתכן שזה מה שראו בסי טי אנגיו? אשמח גם לדעת אם יש תסמינים כלשהם לציסטה בריאה?
שלום, אימי בת 63 מעשנת לא מעט עברה צילום חזה מכיוון שהיא משתעלת בתדירות גבוהה ויש לה ליחה צמיגית בממצא של הצילום נמצא: "הודגם מוקד סמיך קטן בבסיס הריאה השמאלית אין עדות לתסנין או תפליט. צל הלב,מייצר ושערים ריאתיים לא מורחבים". הומלץ לה יעוץ אצל רופא ריאות ובדיקת CT לבירור המוקד . מה משמעות הממצא ? אודה לתגובתך.
ערב טוב, ההתרשמות שלי היא שלפי הצילום אי אפשר לדעת מהו הממצא. הדבר השכיח ביותר הוא זיהום אולם חשוב לוודא שאין גידול חשוד. לפיכך הומלץ על סיטי וביקורת רופא ריאות. במידה שיש שיעול וליחה כדאי לקחת קורס אנטיביוטי. בהצלחה
בוקר טוב דוקטור דרור רוזנגרטן, התשובה שכתבת לבועז נשמעת מלאה תקווה. אני חולה במחלה עם חמצן 24 שעות משתדלת לעשות ספורט כבר הייתי רשומה להשתלת ריאות. למה התכוונת שאפשר לעצור את המחלה????????? בברכה אדל. שאלה של בועז: האם אפשר לעצור את הידרדרות המחלה או רק להאט תודה על היחס שלום בועז, אפשר לעצור את הידרדרות המחלה. רפואה שלמה
שלום אדל, COPD היא מחלה כרונית שלא נרפאים ממנה, אבל אפשר לטפל בה ובחלק מהמקרים לשפר את איכות החיים של המטופלים ובכך לעצור את ההידרדרות הנגרמת מהמחלה. אבני היסוד בטיפול הן: הפסקת עישון, שיקום ריאות, משאפים, חיסונים, אורך חיים בריא, טיפול במחלות נלוות כגון מחלות לב, אוסטאופורוזיס ועוד. חמצן במידת הצורך. חשוב לדעתי לשדר אופטימיות ולראות מה ניתן לעשות בצורה חיובית גם במצבי חולי מתקדמים. רפואה שלמה !
האם אפשר לעצור את הידרדרות המחלה או רק להאט תודה על היחס
שלום , אימי בת 80 סובלת ממחלת ריאות חסימתית אשר מתבטא עי. ליחה ודלקות ריאות .בבדיקת מעבדה התוצאה היתה asperegillus נמצא 17.80 עם כמות גדולה של אואזינפילים . יש לציין שאימי עם חמצן כל היום וגם מכשיר bipap בלילה . האם יש תרופה או עזרה שיכולה להקל או להבריא מהפטריה . תודה לואי
ערב טוב, יש טיפול אנטיביוטי מתאים לפטריה אך צריך להוכיח שהזיהום בפטריה משמעותי לריאות. לא ברור לי מה בדיוק הייתה הבדיקה שעשיתם. יש להתייעץ עם רופא ריאות עם כל הבדיקות. בהצלחה
שלום ותודה על העזרה האם יש דרך לבדוק את מצב הריאות מלבד בדיקת השאיפה ?
שלום בועז, בדיקות שיכולות ללמד על מצב הריאות: 1. בדיקה פיזיקלית של הרופא 2. תפקודי ריאה (בדיקות במעבדה לתפקודי ריאה מסוגים שונים - ספירומטריה, נפחים, דיפוזיה, תגר מטכולין, מבחן מאמץ לב-ריאה ותגר מאמץ) 3. הדמיה - צילום חזה, סיטי, מיפוי. יש להתייעץ עם רופא הריאות לגבי הבדיקות המומלצות. בהצלחה
שלום בת 58 לאחר 25 שנות הפוגה מנון הודקינן לימפומה במדיאסטינום. לאחרונה לאחר שהיתה לי גניחת דם חד פעמית ( נפסק דימום פעיל אחרי יום ) עברתי ct בית חזה ללא ממצא מיוחד למעט 2 קשריות קטנות של 2.5 מ"מ וגם ברוכונסקופיה שבה נמצא קריש דם בוקע מסגמנט קדמי של אונה ימנית עליונה בלי ממצא סימפוני וביופסיה תקינה.טופלתי סמוך למקרה בכדורי טבאניק. 1. האם בביקורת חוזרת כדאי לעשות mri חזה וריאות במקום ct לאור ההקרנות הרבות לאזור בעבר עקב מחלתי הישנה ומספר בדיקות ct שעשיתי בהמשך. 2. האם המקור לדימום יכול להיות חוץ ריאתי. והדם חדר לריאה ממקור אחר והקריש נתקע במימפון? 3. האם יכולה להיות סיבה ריאתית אפשרית למקרה? תודה
שלום חיה, 1. MRI טכנית אינה בדיקה טובה לריאות ולא מדגימה מספיק את רקמת הריאה. כמובן שלא מומלץ לבצע בדיקות סיטי מיותרות אולם אם הוחלט שיש בכך צורך רפואי כדאי לעשות סיטי. 2. מאחר שבברונכוסקופיה נראה קריש בסמפון - הגיוני יותר שהמקור הוא מהריאה ולא מחוץ לריאה. 3. הסיבה השכיחה יותר לדימום מהריאה היא דלקת ריאות וסימפונות. בהצלחה !
ד"ר שלום רב, אני בחורה בשנות ה-40. מעולם לא עישנתי. סביב גיל 18, עקב מחלת שפעת שלא טופלה כראוי (במהלך השירות הצבאי), התחלתי לסבול מליחה טורדנית קבועה ושיעול/ כחכוח (הנמשכים עד היום!!).פעמיים בשנה , התקפי שיעול חמורים . לאחר אין ספור בדיקות ותרופות נשלחתי לבדיקת תפקודי ריאות שתוצאותיה הן: ריאות- כניסת אוויר תקינה עם נשימה בועית ללא צפצופים או פצפוצים. תפקוד ריאה מלא - שעורי זרימה תקינים , ללא שינוי לאחר מרחיב סמפונות. 126% -FEV1מהמצופה 128% - FVC מהמצופה נפחי ריאה - מוגברים היחס 140% FEV1 מהמצופה דיפוזיה - ירידה קלה , 69% מהמצופה ספירומטריה- תקינה 116%- FEV1 מהמצופה 121% - FVC מהמצופה על תרשים הבדיקה רשם הרופא: לכידת אוויר בחומרה בינונית ירידה בדיפוזיה תרשימי זרימה תקינים (להמשך בירור נשלחתי לC.T אך עקב בעיה אחרת , טרם ביצעתי) האם יש בתשובת הרופא הסבר לבעיה ? תודה רבה מראש, אני
שלום, הבדיקה תקינה, פרט לדיפוזיה שיתכן שיצאה נמוכה בצורה קלה בגלל בעיה טכנית. בכל מקרה אין הסבר בתוצאות לתלונותייך. ממליץ גם על בדיקת תגר מטכולין לשלול תגובתיות יתר של דרכי האוויר. רפואה שלמה
שלום רב אני בן 50 מעשן כ30 שנה איך אפשר להתגבר על המחלה אני לוקח משאף פעם ביום מתפקד רגיל רמת חמצן בדם תקינה תודה
שלום בועז, הדבר החשוב ביותר הוא להפסיק לעשן. יש להקפיד על פעילות גופנית מסודרת, חיסונים במועד וטיפול במשאף. לא לשכוח מעקב במרפאת ריאות. בהצלחה !
איזה מזון טוב לשיפור תפקוד ריאות תודה
שלום רב בתפקודי ריאות של אימי הפרעה חסימתית בחומרה בינונית עם %63<---65-FEV1, יחס 0.75-FEV1/FVC, ללא תגובה משמעותית למתן צרחיבי סימפונות, לפני 3 חודשים ניתן לה הטיפול הזה: SPIRIVA 1X1 ONBREZ 150 MCG 1X1 מאז רגליה נפוחות, השמינה ב-6 קילוגרם, שאלתי: האם ייתכן שהשמנה זו ונפיחות ברגליים (נוזלים) תתיכן מהטיפול?
שלום משה, לדעתי לא מדובר בתופעת לוואי של המשאפים. ההפרעה בתפקודי ריאות אינה קשה. נראה לי שיש בעיה אחרת. ממליץ על בדיקת אקו לב ובדיקת קרדיולוג. רפואה שלמה.
תפקודריאות נמוך רמת חמצן בדם טובה מה זה אומר
ערב טוב, רמת חמצן טובה זה מצויין. לגבי תפקודי ריאות נמוכים צריך לראות לעומק מה בדיוק נבדק ומה פיענוח הבדיקה. יש לגשת לרופא ריאות עם התוצאה כולל הגרפים לקבלת הסבר מפורט.
שלום, בת 64 שנים. מעשנת עד לפני 5 שנים. לפני 4 חודשים לאור שיעול תכוף וקוצר נשימה במאמץ הופנתי ל סיטי ריאות: " לא הודגמו קישריות לימפה מוגדלות: בבית השחי, מיצר ושער הריאות. לב תקין בגודלו ללא תפליט. הצללות אינטסציאליות רטיקולריות גסות בשתי הריאות עם הצללות זכוכית מט ביניהן אזורי honeycombing' פריפרליים קטנים בlll'lul' rlu/ קישרית פלוארלית כ 6 מ"מ. ללא תפליטים פלאורליים . אדרנלים תקינים . אין ממצא מחשיד בשלד הגרמי. לסיכום: ככל הנראה ביטוי למחלת IPF כרונית . המימצאים לא מעודדים בלשון המעטה: 1. באיזה שלב של המחלה אני נמצאית ? ב. האם יש מקום לביופסיה? 3. יש טיפולים יעילים למחלה הזאת ?
שלום רב, ראשית, לשמור על אופטימיות, יש מצבים בהם המחלה אינה כה קשה וכל מקרה לגופו. 1. יש לבצע בדיקת תפקודי ריאה מלאים ובדיקת שש דקות הליכה כדי לקבוע את חומרת המחלה. 2. ממליץ לבצע בדיקות דם "פרופיל ראומטולוגי" 3. לרוב אין צורך בביופסיה אלא במקרים שיש ספק באבחנה. 4. קיימים טיפולים שמשפרים את איכות החיים ומייצבים את המצב. אמנם אין טיפול הגורם לריפוי מלא אך ניתן לעזור ולטפל בתלונות. שיקום ריאות ותרופות חדשות. אנא פני לרופא ריאות לייעוץ מסודר. רפואה שלמה
שלום רב, תודה על המענה המהיר. אני בהחלט פונה למומחה ריאות. א. תוכל להיות יותר ספציפי בעניין בדיקות דם " פרופיל ראומוטולוגי"? (= איזה סמנים צריך לבדוק בדם ? קשר למחלות אוטואימוניות?)/מה לדרוש מהרופא בדיוק ? ב. לפי נסיונך, המימצאים בסיטי חזה מצביעים לכאורה על מעבר לשלב מחלה מתקדם ( לפי מרקמי הזכוכית וחלת הדבש שמתוארים שם)? בתודה
שלום בת 76.סרטן ריאות לאחר כריתת אונה שמאלית לפני 4 שנים. מטופלת באירסה במינון של 3 פעמים בשבוע עקב משקל גופי 40 קג כמעט שנה. תוצאות CT מהימים האחרונים מראים כי אין התקדמות מחלה. בנוסף, סובלת מברונכואקטזיס כנראה כתוצאה מהקרנות שעברתי לפני כשנה. טופלתי תחילה במשאף ספיריבה ואולם עקב תלונות על קשיי נשימה ושיעול המליץ לי רופא אחר על טיפול בפורדיל ומיפלונייד פעמיים ביום. לאחר שהתלוננתי על תופעות לואי (בעיקר רעד בידיים) המליץ לי אותו רופא להפחית מינון כלומר פעם ביום. יש לציין שטיפול זה היטיב עימי לעומת הספיריבה. כמו כן נוטלת אזניל 5 ימים מידי חדש כטיפול מניעתי. ואולם אני עדיין סובלת מכיח מוגלתי בעיקר בשעות אחה"צ (זה לא מובן לי למה). שאלתי, האם כדאי לעבור למינון של פעמיים ביום של מיפלוניד בלבד ללא הפורדיל? אני שואלת זאת כי רופא הריאות המקורי המליץ לי להימנע מסטרואידים או כל טיפול אגרסיבי אחר בשל המבנה "השברירי" שלי. הבעייה היא עלות מול תועלת.. בתודה
שלום יערה, מיפלונייד הוא משאף המכיל סטרואידים. הליחה יכולה לנבוע מזיהום של ברונכיאקטזיות. במקרה זה יש להוסיף אנטיביוטיקה כגון טבניק לאחר שליחת תרביות ליחה. פורדיל הוא מרחיב סמפונות שיכול לגרום לדופק מהיר אני מציע לך לדון עם רופא הריאות שלך בהמשך הטיפול. בהצלחה !
שלום, מה הטיפול ב- walking pneumonia , וכמה זמן יכולים להיות חולים בה ? תודה .
שלום ניר, מדובר במושג עממי המתייחס לדלקת ריאות קלה שאפשר "לעבור אותה בהליכה". מחולל המחלה הוא חיידק בשם מיקופלזמה. בד"כ מדובר במחלה קלה שחולפת כעבור מספר ימים אולם במקרים נדירים הסימפטומים יכולים להמשך שבועות ויותר. הטיפול המומלץ הוא אנטיביוטיקה מסוג אזניל לחמישה ימים (יש גם אפשרויות לאנטיביוטיקה מסוגים אחרים) בהצלחה
האם RULLID יכולה להתאים במקרה זה ? תודה
לדר שלום רב ותודה מראש, לקחתי ביום ראשון בתאריך 11.10 מונורול וכתוב שזו מנה חד פעמית!!! ועובר בן 48 ל-72 שעות. ביום שלישי 13.10 אמרה לי הרופאה לקחת עוד שקית וביום רביעי עוד שקית. לקחתי רק ביום שלישי עוד שקית ולמחרת בבוקר היה לי קוצר וקשיי נשימה ומרגישה שאני כמעט נחנקת עד רגע זה שלא עובר וחוששת שזה חלילה סרטן!!! אני חסרת אונים במצב כזה. האם זה כתוצאה שלקחתי עוד שקית מונורול. מכיוון שקראתי בעלון שזאת מנה חד פעמית !!! ועם לוקחים עוד שקית ישנן תופעות לוואי רבות כגון קשיי נשימה לחץ בחזה ויש לפנות מיד לחדר מיון. שאלתי בבקשה: אם לקחתי עוד שקית (בהמלצת הרופאה) לא מבינה למה אמרה לי לקחת כשהיא יודעת שזה מנה חד פעמית, וקשה לי לנשום מה אני אמורה לעשות? זה יעבור לי או שישאר כל חיי? אני מאד חרדה ופוחדת. לא רוצה לפנות לחדר מיון וזה לא עובר לי. לפני 3 ימים הייתי אצל הרופאה שבדקה לי את הריאות עם המכשיר ואמרה הריאות נקיות ונכנס אוויר לריאות ולא צריך צילום ריאות, אבל אנילא יכולה לנשום אני מרגישה שאני נחנקת והאוויר לא נכנס לי לריאות ופוחדת מסרטן. תודה רבה לך דר' על התשובה. דפנה.
שלום דפנה, אכן מומלץ טיפול במנה חד פעמית. אמנם גם אם לקחת 3 מנות הסיכוי לקשיי נשימה בעקבות כך נמוך. ככלל תופעות הלוואי השכיחות אינן כוללות קשיי נשימה. עברו כבר עשרה ימים מהטיפול כך שיש שאם הקשיים נמשכים יש לחזור לבדיקת רופא המשפחה. רפואה שלמה
הילדה שלי בת 8 יש תחושה כאילו נושמתמהפה לא בכבדות.או בקושי זה בא לא טבעי כמו נשיפה קולית לא חזקה גם בזמן שהיא רגועה לא רק בזמן פעולה כשהיא ישנה היא לא נוחרת יושנת מצויין מדי פעם מצוננת שהאם סתום. לאחר פעילות גופנית קצרה מתנשפת בדיקות לב יצאו מצויין
שלום דלית, יתכן שהכל נובע מגודש באף או אלרגיה. ממליץ על בדיקת רופא הילדים בשלב ראשון, טיפול לאף הסתום ואם אין שיפור לבקש הפניה לרופא ריאות ילדים כדי לוודא שאין לילדה אסתמה. רפואה שלמה
אימי בת 84 מאושפזת מעל שבוע בבית חולים עכב מים בריאות שגורם לה לקשיים בהנשימה.היא סובלת מאי ספיקת לב ימנית ( לחץ ריאתי מוגבר ),אי ספיקת כליות והמוגלובין נכון לשלשום 8.3 ללא שינוי מהשבוע שעבר. הבעיה היא,שיש לה קושי נשימה לסירוגין וכשהאחיות מגיעות לבדוק אותה,הן עושות לה בדיקת חמצן ולחץ דם ומוצאות שהכל תקין למרות שהיא טוענת על שהיא מתקשה לנשום.שאלתי את הרופא האם זה יכול להיות בגלל ההמוגלובין הנמוך ואם יש צורך להעלות אותו - הוא לא ענה לי תשובה ברורה,אך טוען שעירוי דם ברמה של המוגלובין כמו שלה יכול להחמיר את אי ספיקת הלב.היא מטופלת בארנספ 40 מ"ג אחת לחודש וכמו כן בעירוי ברזל.ההמוגלובין שלה עג לפני חודש היה 12.3 והחל להדרדר. מה לדעתך יכול לגרום לקשיי נשימה למרות שניתן לה חמצן?והאם להמוגלובין הנמוך יש חלק בזה?
שלום מישל, המצב של אימך מורכב ואין תחליף לשיחה מקיפה עם הצוות הרפואי שמטפל בה. לפי הבנתי קשיי הנשימה נובעים מנוכחות המים בריאות דבר שנובע משילוב של אי ספיקת לב וכליות. האיזון התרופתי חשוב ואני לא יכול להתייחס לכל הפרטים. לגבי ההמוגלובין הנמוך - גם לו יש מרכיב בקוצר הנשימה. מתן דם כרוך באפשרות של סיבוכים ויש לשקול זאת עם הרופא המטפל. רפואה שלמה
שלום, בת 40 בחצי שנה הארונה סובלת מחולשה קיצונית ומעייפות קשה ובנוסף מקוצר נשימה זה התחיל מזה שאחרי מאמץ קטן הייתי מרגישה לא טוב שאין לי אויר ומתקשה לנשום ובחודש האחרון גם ללא קשר למאמץ.. וגם בלילה מתעוררת בהרגשה שאין לי אויר וקשה לי לנשום אושפזתי לילה בתל השומר במחלקה השהייה ובצעו לי ct עורקים כליליים ..בבדיקה הכל יצא תקין למרות שמצויין שהבדיקה באיכות טכנית קשה עקב דופק מהיר ונשימות הנבדקת אך אבחנתית. האם בבדיקה הנ"ל רואים גם את הריאות אם חלילה יש גידול או חלת ריאות אחרת.. אודה לתשובתך אילו עוד בדיקות כדאי לבצע לאור התלונות
שלום שרון, בסיטי קורונרים רואים חלק מהריאות. עם זאת בגילך הסבירות לסרטן ריאה מאוד קטנה. אני ממליץ לבצע אקו לב, תפקודי ריאה מלאים, בדיקות דם כלליות כולל תפקודי בלוטת התריס. רפואה שלמה !
בסי טי עורקי לב עורק ריאה ראשי בקוטר 32 מ"מ בסי טי עורקי ריאה לפני 3 שנים היה הקוטר 27 האם תקין? תודה
אני תלמידה בכיתת י"ב" עושה פרויקת 5 יח"ל הפרויקת שלי מדבר על שתי מחלות שהן קצרת הסמפונות astma ומלה ריאתית חסמתית כרונית COPD לקחתי אני ושתי חברתי שלושת חולים שני חולים עם מחלת קצרת הסמפונות ואחד עם מחלת ריאתית חסמתית כרונית בקשו ממני שאעסה ראיון עם רופא מומחה בשבל כך אני רוצה שתעזור לי ומקווה שתקרא את ההודעה שלי ותודה רבה לך
שלום, נוכל לנסות לתאם פגישה בנובמבר. טלפון במרפאת ריאות בפתח תקווה בבית חולים השרון. 039372678 בהצלחה
היי אני בן 30 בריא מדי פעם יש לי כמה ימים שהרגשה שחסר אוויר זה נובע מחרדה כי עשיתי ברור אצל מומחה ריאות .השאלה שלי היא האם זה תקין שבמד סטורציה ביתי במשך היום מראה 97 -98 ובלילה שאני נירדם לפעמים זה מראה 92 האם זה תקין ? האם יש סכנה?
שלום יוני, הסטורציה בשינה יכולה לרדת לסירוגין עד 90% גם באנשים בריאים, אם כי רוב הזמן היא מעל 95%. הנתונים שהצגת לא מהוים סיבה לדאגה. בהצלחה
מה זה ציור אינטרסטיציאלי מוגבר דו צדדי עם שינויים מוקדיים מיקונודולאריים מרובים בשתי הראות מספר בלוטות קטנות במיצר מספר הצללות קושים קטנים חלקם תת פלאורליות ודו צדדי עם תמונהשל מחלה ריאתית חריםה ללא חום או שיאול או המופטיזיס באבחנה ild.sarcoidosis
שלום יוני, הממצאים מעלים חשד למחלה דלקתית כרונית. אני מניח שיש צורך בביופסיה כדי לדעת באיזו מחלה מדובר. רפואה שלמה !
ד"ר דרור שלום, נשלחתי לCT חזה על מנת לשלול מחלה אינטרסצילית. למרות שתפקודי הריאות שלי תקינים ורופא הראות שלח רק בשביל השקט שלי. עכשיו אני מפחדת שיש אפשרות כזאת שCT לא יעלה על המחלה. לפי מה שהבנתי מקריאה על המחלה, במחלה אינטרסצילית יש דלקת באיזור מסויים בריאה ולאט לאט נוצרת ריקמה פיברוטית שאיננה מתפקדת כרקמת ריאה. השאלה שלי היא אם המחלה היא מאוד התחלתית ולא נוצר עדין פברוזיס הCT יכול שלא להראות אותה?? תודה רבה, אוריה.
שלוםרב, תפקודי הריאות כולל נפחים ודיפוזיה כמו גם סיטי הן בדיקות טובות מאוד לגילוי מחלה אינטרסיציאלית. אם הבדיקות הללו תקינות אין מחלה אינטרסיציאלית ואין מקום לדאגה. בהצלחה !
שלום רב, להלן ממצאי בדיקת סי טי חזה שלי. אני בן 40 מעשן. אוורור תקין של הריאות. ללא ממצא פתולוגי פוקלי. אין עדות לתפליט פלאורלי. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות במיצר. לא הודגמו בלוטות לימפה באקסילות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. שערי הריאות במימדים תקינים. היפרפלזיה קלה שח התימוס. בטן עליונה- ציסטות פראפלביות קטנות בכליה שמאלית. האם עלי לבצע בדיקה נוספת לאור הממצאים? אדגיש שביצעתי סי טי לאחר צילום ריאות שבו היה רושם למוקד נודולרי 4 ממעל הסקפולה ועל קצה צלע 3. אני מוטרד מהציסטות בכליה וההיפרפלזיה אודה לתשובתך.
ערב טוב, הממצאים אינם מדאיגים. לדעתי הם אינם מעידים על מחלה. אני ממליץ להתייעץ עם רופא המשפחה אם יש צורך בבדיקה נוספת. לעיתים מבצעים אולטרסאונד של הכליות ליתר ביטחון. ההיפרפזיה כפי שמתואר לא דורשת מעקב. בהצלחה !
שלום, מזה כחודשיים אני סובלת מכאבים בריאות בצד ימין. בהתחלה הכאב הורגש רק בזמן נשימה בשכיבה בתנוחות מסוימות וחשבתי שמדובר בשריר תפוס. לפני כשבועיים חליתי בברונכיט מלווה בקוצר נשימה. מאז הברונכיט עברה אך אני עדיין מתקשה לנשום לעיתים קרובות והכאב הולך ומתגבר ומורגש בכל תנוחה. בזמו שהייתי חולה עשו לי צילום חזה שיצא תקין (הצילום לא כלל צילום צדדי בצד ימין). קבעתי תור לצילום נוסף בצד ימין. האם יש בדיקות נוספות שעלי לעשות? מה יכול לגרום לכאבים מתגברים לאורך תקופה כל כך ממושכת? תודה רבה
שלום לירון, כאבים בחזה הקשורים לנשימה קשורים לרוב לדלקת בקרום שעוטף את הריאה שנקרא פליאורה. לעיתים הדלקת מופיעה לאחר התקררות. אני ממליץ לך להיבדק אצל רופא המשפחה כדי לוודא שאין בעיה אחרת. ניתן לקבל טיפול בתרופה אנטי דלקתית מסוג ארקוקסיה או אטופן למספר ימים. במידה שאין שיפור לשקול המשך בירור עם סיטי חזה. רפואה שלמה!
תודה רבה על התשובה. במידה ואכן מדובר בדלקת בקרום הריאה האם זה יופיע בצילום חזה? עשיתי צילום נוסף ויצא תקין. תודה מראש!!
שלום רב וחג שמח לאחר דלקת ריאות ללא שיעול וסיום קורס של עשרה ימים של רוקסו וזינט שהסתיים ב 23 לחודש (לפני 6 ימים) האם אפשר לחזור ולשחות בבריכה?
