פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5604 הודעות
5522 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

15/02/2016 | 19:56 | מאת: מאור חיה

בקשתי הסבר ודרך טיפןל בבעיה לא נענעתי

מדובר באיזור שאינו מאוורר בד'כ עקב ליחה או סימפון שאינו קשיח מספיק, לרוב זה לא מהווה בעיה. ניתן לטפל בעזרת פיזיותרפיה.

15/02/2016 | 17:02 | מאת: יבגני

שלום רב ! אמא שלי מאושפזת במחלקת טיפול נימרץ מ 3.2.16 סובלת מדלקת ראות דו צדדית חמורה טופלה בסוגים שונים של אנטיביאותיקה ללא הצלחה . ב 10.2.16 הורדמה ו חוברה למחשיר הנשמה מלאכותי בהמשך גם כיבלה סטרואידים אך ללא תוצאות לפי צילומי החזה חל שיפור מיזארי בדלקת אך לא במצבה הכללי , במהלך ההנשמה כמו ש הוסהבר לי אחד הראות "התפוצצה " ו יש צינור נוסף שחובר לריאות ומנכז את הנוזלים . הוסבר לי שבהנשמה כזאות זה קורה וזה בסדר. שאלה : ( זה נכון או לא וכמה חמור הנזק הניגרם) . מהסיבה שלא חל שינוי במצבה הרופאים המטפלים דורשים לבצע טרכאוסטומי . שאלה : כמה הניתוח מסוכן ונחוץ ו האים יש דרכים נוספות לשפר את מצבה . תודה רבה !!!!

שלום יבגני, ניתוח כזה משמעו פתיחת פתח בצוואר כדי להקל על ההנשמה. לא מדובר בניתוח מסוכן ומקובל לעשותו לאחר דלא מצליחים לגמול מהנשמה תוך פרק זמן של כשבועיים. הטיפול בחולים בטיפול נמרץ מורכב ולעיתים ישנם סיבוכים. דליפה של אוויר מסביב לריאה אינה נדירה ובמידה שהיא נוקזה כמו במקרה שלכם היא לא צפויה להשאיר נזק. אני ממליץ לדבר עם הרופא האחראי כדי לקבל תמונה מקיפה על כל המצב.

15/02/2016 | 15:58 | מאת: אלון

הודגם נוזל פלוארלי בתוך הסדק בין אונתי מצד ימין בצורה של fantom tr נוזל פלוארלי דו צדדי בכמות קטנה -חופשי לא הודגם תסנין במעבר חזה בטן הגדלה של אדרנל שמאלי ,בעיקר זרוע מדיאלי בצפיפות hu-14 ,היפרפלזיה? אדנומה?פרט לזה לא הודגם ממצא פתולוגי אחר סיכום -ללא עדות לדלקת ריאות תפליט פלוארלי דו צדדי בחלקו בצורת fantom tr

15/02/2016 | 16:03 | מאת: אלון

היי דוקטור האם האבחנה כאן היא סרטן ?

שלום אלון, לפי תשובת הסיטי לא מדובר בסרטן. פנטום פירושו "אשליה, נראה כמו, אבל לא אמיתי" בהקשר הזה מדובר בנוזל בריאה שנראה כמו גידול אבל הוא אינו גידול אמיתי. נוזל פליאורלי כזה יכול להיגרם בשל אי ספיקת לב ולהשתפר בעקבות הוצאת נוזלים באמצעות תרופות לזירוז מתן שתן. הממצאים האחרים המתוארים נראים שפירים אף הם.

12/02/2016 | 21:02 | מאת: טומי הינפנגר

האם זה נכון שאחרי שימוש אפילו של שעה גורם להעלאת הסטורציה?הרי אין במכשיר בדיוק חמצן ,לא?

ערב טוב, מכשיר הביפאפ נחשב כהנשמה לא פולשנית. הוא מספק אוויר בשני לחצים שונים מותאמים לקצב הנשימה של המטופל, לשאיפה ולנשיפה. ניתן להוסיף לביפאפ חמצן כך שהאוויר שהוא מזרים יהיה גם עשיר בחמצן אבל זה לא נצרך בכל חולה. בחולים שיש להם בעיית איוורור ובעקבותיה בעיית חימצון משנית לכך, הביפאפ משפר את האיוורור וגם ללא תוספת חמצן הסטורציה עולה. במקרים בהם הבעיה משולבת צריך להוסיף גם חמצן לביפאפ.

11/02/2016 | 20:38 | מאת: אבא מודאג

בני בן 20 חייל בשירות סדיר, מזה כשנה סובל מקוצר נשימה,לפני כחודש קוצר הנשימה לווה מכאאבים בחזה ולכן הוא פונה עי הצבא לביהח שם אובחנו פנאומטורקס קטן בחזה ופנאומטורקס נרחב יותר בקנה הנשימה (בדיקת סיטי + צילומי רנטגן), בצילומי הרנטגן האחרונים סימני הפנאומטרקס בחזה נעלמו אך בני עדיין סובל מקוצר נשימה בכל מאמץ קטן,נושא אסטמה נשלל והחל ברור קרדיולוגי.לדעת הרופא לא אמורה להיות בעית קוצר נשימה לאור התנדפות הבועות ולכן יש לבצע בירור קרדיולגי. רציתי לשאול: 1.האם קיים קשר בין פנאומטריקס לבעיות קרדיולוגיות, 2. האם הזמן מאז התקף הפנאומטריקס יכול להסביר את קוצר הנשימה.

שלום, פנוימוטורקס פתאומי לרוב אינו מעיד על מחלה קשה. מומלץ לוודא בסיטי שאין מחלה בריאות. יש תסמונת נדירה בשם מרפן שמלווה גם בעיות בלב ובכלי הדם. אני ממליץ לבצע אקו לב גם כן. לעיתים יש אסתמה שמופיעה במאמץ ויש בדיקה של תפקודי ריאת ספציפית לכך. בהצלחה

בעלי בן 55 אסמתי. בחצי שנה האחרונה סובל מכאבים בצד ימין. תשובת הCT נפח ריאות תקין. עיבוי דפנות הברונכים הגדולים והגברה של ציור פריברונכיאלי על פני שתי הריאות. תפליט פלאורלי קטן מצד ימין, לא זוהה תפליט פלאורלי בצד שמאל. הלב אינו מוגדל. בסריקת בטן עליונה - שני האדרנלים תקינים. הסננה שומנית דיפוזית של הכבד. בחלונות עצם אין עדות להרס עצם. מה זה אומר?

יתכן שיש דלקת בפליאורה. ממליץ על בירור במרפאת ריאות.

10/02/2016 | 11:37 | מאת: יעקב

שלום רב. אני חולה אסטמה ואמור לעבור ניתוח מחיצות באף רציתי לדעת אם ישנה הכנה טרום ניתוח כגון שימוש בפרדניזון, אציין שהמחלה בשליטה אך תמיד ישנם שינויים. תודה רבה

שלום, אין המלצה חד משמעית. תלוי בחומרת האסתמה. אם האסתמה מאוזנת אין צורך בהכנה.

09/02/2016 | 11:26 | מאת: מלי

עקב שיעול ממושך עברתי סי.טי. בפיענוח רשום שהודגמו מספר מוקדים ריאתיים תת פלאורליים זעירים בריאות. כתוב שהם זעירים ובלתי ספציפיים. מה משמעות הדבר? אני בת 40. לא מעשנת.

ערב טוב, בד'כ אין משמעות לממצאים הללו. מומלץ להגיע עם הדיסק לייעוץ במרפאת ריאות.

09/02/2016 | 07:38 | מאת: מלי ניר

הופנתי לצילום חזה ע"י רופא משפחה לאישור דלקת ריאות בממצאים של הצילום נרשם ציור ריאתי מוגבר בבסיסי בריאות דוצ, משמאל מאחורי צל הלב מודגמות הצללות פסיות, על רקע אטלקטטי קרוב לוודאי. מימין סינוסים קוסטרופניים חסומים חלקית.משמאל תפליט פלוירלי פריפרי באותו הצד.צל הלב אינו מוגדל. הרחבה של שער הריאה מימין. המדיאסטנום העליון אינו מורחב. מומלץ ct להמשך בירור מבקשת לדעת מה הממצאים אומרים ? האם יש בעיה רצינית חוץ מדלקת ריאות ?אני מאד מודאגת

שלום ניר, יש מספר ממצאים לפי התשובה שיכולים להיות כולם עקב דלקת ריאות, יש אפשרות לעקוב חודש לאחר טיפול אנטיביוטי מתאים עם צילום חזה או לבצע סיטי. זה תלוי בסבירות לדלקת ריאות לפי הסיפור ובחומרת הממצאים לפי הצילום. כך שקשה בפורום לתת תשובה מפורטת.

08/02/2016 | 19:55 | מאת: גונתן

שלום בן 27 עשיתי בדיקת תפקודי ריאות(תוך כדי שאני על סטרואידים בכדורים כבר הרבה זמן..).יצא- VC-87 אחוז (לפני) TLC-117 אחוז -לפני FVC-89 לפני ואחרי FEV1-77 לפני ו82 אחרי הונטולין FEV1 לעומת FVC-74 לפני.80 אחרי. מה מצבי בכללי?רשמתי את הערכים שאני יודע שהם הכי חשובים אבל אוכל לרשום מה שחסר..

ערב טוב, סהכ הבדיקה מראה ירידה קלה בלבד בתפקודי ריאות. לא ברור לי מדוע אתה מקבל סטרואידים זמן ממושך. יש להמשיך מעקב במרפאת ריאות.

08/02/2016 | 18:33 | מאת: אלון

שלום רב. כבר כחודשיים אני סובל משיעולים שהתחילו בעקבות שפעת שהתפתחה לדלקת ריאות. קבלתי טיפול אנטביוטי (2 סוגים), והיום אחרי חודש הלכתי לעשות צילום חזה חוזר. התברר שהדלקת לא עברה, אלא רק השתפרה במקצת. מה שמפחיד אותי זה שירדתי במשקל בתקופה הזו, ובשיעול יש לי כאבים בצלעות בצד ימין. יש לציין שאין לי הסטוריה של סרטן הריאות במשפחה ואני לא מעשן כבר 12 שנה (אני בן 40). האם על פי התסמינים שתיארתי יש סבירות גבוהה לגידול או שישנם עוד סיבות? תודה

ערב טוב, הסבירות שמדובר בסרטן קטנה מאוד בגיל שלך. יכול להיות שהכאבים קשורים לשיעול שהיה, אני ממליץ לחכות עוד חודש ואם אין שיפור להמשיך בבירור.

האם אני יכולה לבקש לעבור צילום בMRI במקום בCT.?. אני לא רוצה שהבדיקות יגרמו בסוף לדבר שכולם חוששים ממנו. לכן שאלתי, איך ניתן לקבל אבחון מלא ללא קנס-בקרינה במכשיר MRI?. אני מעשנת שנים והרופא כל פעם שולח אותי לצילום חזה. היום עקב ממצא שצריך לפענח אני מבקשת לדעת מראש בבקשה-איך לקבל בדיקה זאת ולא CT תודה

שלום דנית, MRI אינה בדיקה טובה להדמייה של הריאות ולכן היא אינה יכולה לתת את המידע שנותנת בדיקת סיטי. במידה שיש צורך אמיתי להדמייה של הריאות ואין מידע מספיק בצילום חזה מומלץ לבצע סיטי.

05/02/2016 | 01:51 | מאת: דני

שלום, בן 68,בוצע CT חצי שנה לאחר ניתוח לובקטומיה ימנית עליונה. כשנה הופסק עישון. המדיאסטינום הודגם ללא גושים וללא בלוטות לימפה מוגדלות. שערי הריאות הודגמו תקינים, ללא גושים וללא בלוטות לימפה מוגדלות. אין לזהות תפליט פלוירלי או תפליט פריקרדיאלי. אמפיזמה ריאתית ניכרת. שינויים אטלקטטים / הצטלקותיים מזוהים ב RUL. אין לזהות SOL שינויים אניטרסטיציאלים פריפרלים נצפו מימין, בולטים מעט בהשוואה לבדיקה קודמת. אין לזהות גוש. הקטנה של נפח ההמיתורקס בצד ימין עם הרחבה של הסרעפת מימין. ללא מוקדים אנדו-ברונכיאלים. האדרנלים תקינים. בחלונות עצם- ללא הרס גרמי. לסיכום: שינויים הצטלקותיים ואטלקטטים נצפו בפסגה הימנית (פוסט- ניתוחית) הקטנה של נפח ההמיתורקס מימין. לא הודגם תהליך חשוד. שאלות, 1. מה זה- שינויים אניטרסטיציאלים פריפרלים נצפו מימין? 2. הקטנה של נפח ההמיתורקס בצד ימין עם הרחבה של הסרעפת מימין? 3. האם לחזור לרופא מנתח לב חזה או לרופא ריאות? תודה מראש.

שלום דני, שינויים אינטרסיצאלים בד'כ מעידים על דלקת או צלקת בריאה. יכול להיות שמדובר בממצאים ישנים. ממליץ להביא את הדיסקים לייעוץ במרפאת ריאות.

שמי אסף, בן 43 מגבעתיים, אמש אובחנתי כחולה בדלקת ריאות, העניין שהעבודה שלי הינה ביקורי בית אצל זקנים, כמובן שיש הבדל בין נגיפית לחיידקית, השאלה אם אפשר לזהות זאת בבדיקת דם דרך הקופה, ומתי אפשר להיות בטוח שאפשר לחזור לעבודה עם אוכלוסיה בסיכון ?

שלום אסף, הרבה פעמים קשה להגיד בוודאות מהו הגורם לדלקת הריאות. בדיקת דם וליחה יכולות לעזור רק בחלק מהמקרים. בכל מקרה אם חזרת להרגיש טוב אתה יכול לחזור לעבודה. יש להיזהר לשמור על איוורור של החדר ולשטף ידיים. להתחסן לשפעת כל שנה.

02/02/2016 | 21:39 | מאת: אסתי

שלום בני בן 10. כאשר בני מושך ליחה יוצא לו נקודות דם פניתי לרופא ריאות נתן לנו בדיקות לעלשות. האם אני צריכה לדאוג? האם זה יכול להיות בגלל שהוא סובל מידי פעם מדם מהאף? אני בלחץ היסטרי. תודה על תשובתך

שלום, נראה לי שאין מה לדאוג ונקודות הדם קשורות לפגיעה בריריות יתכן בשל גודש באף, אולי בשל אלרגיה. אני משוכנע שהבעיה תפטר עם הזמן ובעזרת רופא הריאות.

שלום ד"ר, אני בת בבית ספר תיכון ערבי, ועכשיו אני עושה פרויקט, וחלק ממנה אני חייבת לעשות ראיו עם רופא מומחה. לכן אני רוצה ממך לתן לי תשובות על כמה שאלה הקשורות במחלת האסטמה לסיים את הפרויקט: 1.האם אתה יכול לספר על תחום התמחותך, באילו נושאים אתה עוסק ומהן הבעיות השכיחות בהן אתה נתקל במהלך עבודתך? 2.מהי שכיחות המחלה אצל מטופליך?בארץ? 3.מהם גורמי הסיכון הנפוצים יותר בארץ למחלה זו?האם קיימים גורמים מאפיינים לארץ? 4.דרכי אבחון חדישים למחלה? 5.דרכי טיפול חדישים למחלה? 6.מחקרים/ניסויים קליניים אחרונים שנערכו בנושא מחלת האסטמה? 7. מהם השיקולים המנחים אותך בבחירת הטיפול המתאים לחולי האסטמה? 8.מהן ההשלכות על המשק של מחלת האסטמה? 9.מהי הפרוגנוזה של חולים במחלת האסטמה ובמה היא תלויה? 10.מהן המלצותיך בבניית תכנית מניעה מתאימה למחלת האסטמה, לאוכלוסייה הכללית,לאוכלוסייה בסיכון, ולאנשים שלקו בתופעה? 11.האם קיים הבדל ובמה הוא מתבטא בין מרכז הארץ לפריפריה בנושא אבחון וטיפול במחלה? תודה, לילה טוב..

שלום רנא, אני אזמין אותך לפגוש אותי לריאיון בבית החולים. אצור איתך קשר בימים הקרובים. בהצלחה

שלום, ראשית אני מתנצל שלא התאפשר לי להזמין אותך למרפאה, ולכן אשתדל לענות לך בפורום. אם תרצי להגיע בכל זאת, אנא צרי קשר עם המזכירות של המרפאה בטלפון 03-9372678. והתשובות: 1. אני עוסק בתחום רפואת הריאות. במסגרת זו אני מטפל בחולים עם אסתמה, נפחת ומחלות דלקתיות שונות. אני גם רואה אנשים עם חשד לסרטן ריאות ועוזר להם למצוא מה המחלה ממנה הם סובלים. אני רואה אנשים שמגיעים מביתם למרפאה וגם מטפל בחולים מאושפזים בבית החולים. 2. למערינו, עקב זיהום אוויר ועישון יש הרבה אנשים הסובלים ממחלות ריאה שונות כמו אסתמה וחסמת הריאות. אני מעריך שאחד או שניים מכל עשרה אנשים סובלים ממחלת ריאה. 3. עישון וזיהום אוויר הם גורמי הסיכון העיקריים. 4. אסתמה וחסמת מאבחנים בעזרת תפקודי ריאות שזו בדיקת נשיפה כאשר מחשב יכול להראות לנו את עוצמת הנשימה. יש בדיקות הדמייה משוכללות הכוללות סיטי ובדיקה שנקראת פט בה מזריקים חומר מסומן המראה לנו היכן יש סרטן או דלקת בגוף. יש שיטות חדשות לביצוע דגימה מהריאות כולל סיב אופטי הצמוד לגלאי על קולי שנכנס לתוך הריאות ומאפשר לנו לדגום בלוטות לימפה חשודות הנמצאות בתוך הגוף. 5. יש כל הזמן משאפים חדשים יעילים יותר. טיפולים חדשים בתרופות לחסמת וגם פעולות שעוזרות להקטין את הפעילות של איזורי הריאה החולים. בסרטן ריאה יש טיפולים בתרופות חדשות לפי סוג הסרטן. 6. יש ניסויים בתרופות נוגדות דלקת שונות שנותנים בזריקות. חלק התרופות אלה הראה יעילות בהפחתת מספר ההחמרות במחלת האסתמה. 7. מה שמנחה אותי הוא חומקת המחלה ומספר ההתקפים,ככל שהמחלה חמורה יותר נותנים יותר תרופות. 8. חולי אסתמה הם לרוב צעירים עובדים שמאבדים הרבה ימי עבודה בשל מחלתם. כמובן שזה פוגע במשק. 9. הפרוגנוזה בדך כלל טובה, היא תלויה מאוד ההיענות לטיפול המומלץ לקיחת משאפים בצורה קבועה והימנעות מחשיפה מאלרגנים. 10. חשוב להימנע מעישון,למעט כמה שניתן בזיהום אוויר, להימנע מחשיפה מאלרגנים לאנשים עם רקע אלרגי. אנשים שחשופים בעבודתם לחומרים מזיקים צריכים להשתמש האמצעי הגנה לפי מה שממחיץ משרד התעסוקה. 11. קיימים הבדלים בין המרכז לפריפריה מבחינת נגישות לשירותי רפואה אבל צריכים לזכור שבסך הכל הארץ שלנו מאוד קטנה ובמרחק של כשעה נסיעה לכל היותר רוב רובה של האוכלוסייה יכול להגיע לרופא מומחה כמעט בכל תחום. מרכזים רפואיים מצויינים קיימים מנהריה ועד באר שבע וגם קיים בית חולים באילת הנותן מענה ראשוני טוב לאוכלוסייה המקומית. יש ארצות בהן צריכים לטוס כדי להגיע לטיפול רפואי כך שמצבינו די טוב. כמובן יש מקום לשיפור, יש אוניברסיטה חדשה בצפת ויש עידוד לרופאים לעבוד בפריפריה כך שאני מניח שהמצב עוד ישתפר לטובת החולים בפריפריה. בהצלחה בפרוייקט שלך !

לאחר שפעת התפתח ברונכיט קיבלתי אוגמנטין ושבתי לעבודה לפני כשבוע וחצי החלו צמרמורכות כאבי ראש קשים וקושי נוראי בנשימה כמו התקפי אסטמה ליחה מוגלתית מאד קושי נשימתי בעיקר בלילה בבדשיקות דם esr70/plt420/neut11//wbc15/monocytes1.30.בנוסף כאבים חזקים בצלעות ובגב יתכם מהשדיעול... שלחוני בנוסף לצילום חזה האם ממצאי הדם אכן מעידים על דלקת ראות

ערב טוב, בדיקות הדם מעידות על דלקת. כדאי לבדוק את צילום החזה לוודא שאין תסנין שמעיד על דלקת ריאות.

31/01/2016 | 13:21 | מאת: israel

הקרדיווסקולרית צריכת חמצןמירבית נמוכה סף אנארובי בשלב מןקדם דסק חמצני נמןך יכולת למאמץנימוכה ניצפתההפרעה קרדיווסקולרית כגורםלמיגבלה vc 2.80 fev1 2.39 מה הטיפול בהפרעה ומאיםה באה ההפרע

שלום רב, לפי הבדיקה, קיימת מגבלה במאמץ. הסיבה קשורה לבעיה בזרימת הדם מהלב לריאות ולאברי הגוף. ישנן סיבות שונות שיכולות לגרום לכך כגון מחלת לב, קרישים ועוד. דרושה הערכה במרפאת לב וריאות.

30/01/2016 | 18:05 | מאת: שרה

בן זוגי בן ה 66 עבר צינטור מציל חיים ב 31.12, בהכנסת צנטר מרכזי אחד, הושתל תומכן שאינו מצופה תרופה. לאחר 4 ימים בהמלצת המצנטרים וכונן ניתוחי לב, עבר ניתוח ארבעה מעקפים, ברקע התברר כי בן זוגי סובל ממחלת לב איסכמית. לאחר ארבעת ימי התאוששות במחלקת לב, שוחרר לביתו. כל העת סבל בן זוגי מכאבי רגליים ובצקות, נאמר לנו בבית החולים ומפי רופא המשפחה כי אלו תופעות שכיחות לאחר ניתוח שכזה. כעבור יומים חזר בן זוגי למיון, עקב כאבי רגליים עזים. לאחר שעבר במיון ct רגליים נאמר כי אין לו אמבוליות אלא כלי דם איסכמים שיכולים להיות מטופלים במרפאות הקופה. לאחר אישפוזו החוזר במחלקת לב, הבצקות גדלו בכל גפיו והוא החל לסבול מכאבים עזים מאוד ברגליו וטופל במורפיום ומשכחי כאבים נוספים ומדללי דם. כעבור יומים, לאחר קושי נשימתי הורדם והונשם. במהלך ימים אלו נודע לנו כי מצבו מתדרדר. התדרדרות במצבו כללה כנראה זיהום לא מוסבר, הצללה לבנה בריאות, נוזלים בריאות (נוקזו מריאותיו ליטר נוזלים מכל ריאה בשבוע האחרון), בדיקת כליות במצב גבולי, הרגליים הכחילו עד גוון שחור (ככל שהימים עוברים מצבם מתדרדר). כרגע אנחנו נמצאים חודש לאחר שאושפז לראשונה. מאז הוא הורדם והונשם שלוש פעמים עקב אי יכולת לנשום עצמאית. מלבד שיפור מינורי במצב הכליות וספירת הדם, המצב רק מחמיר. רוב הבדיקות על טווח הנורמה והרופאים ( מומחים שונים מבית החולים) אינם יודעים לשים אצבע על הבעיה ובן זוגי דואך. הובהר לנו שמדובר בסיבוך נדיר ואין הצוות יודע את סיבתו. אנו מבקשים בכל לשון של בקשה את עזרתך. נשלח את התיק הרפואי במידת הצורך.

שלום רב, אני מצטער לשמוע על ההידרדרות במצבו. לצערי, במסגרת הפורום אין אפשרות להתייחס לכל הפרטים. אני ממליץ לפנות לרופא מתחום הטיפול הנמרץ.

30/01/2016 | 10:14 | מאת: חיה מאור

ברצוני לדעת מה פרושו של הממצא ומה יש לעשות בנדון תודה

שלום רב, הכוונה היא שיש איזור בריאה שאינו מאוורר בצורה מלאה בחלק שנקרא לינגולה ששייך לריאה השמאלית העליונה. לעיתים זה נובע מליחה. לא תמיד יש צורך לטפל בכך. כדאי להתייעץ עם רופא ריאות.

27/01/2016 | 11:41 | מאת: אליס

עמדה גבוהה של הסרעפת השמאלית עקב סקוליוזיס. אוורור תקין של הריאות. ללא ממצא פתולוגי פוקלי. אין עדות לתפליט פלאורלי. אין עדות לתפליט פריקרדיאלי. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות במיצר. לא הודגמו בלוטות לימפה באקסילות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. שערי הריאות – בלוטות לימפה מעט בולטות בשער הריאה הימני, עד 1.4 ס"מ. בלוטות לימפה קטנות בשער הריאה השמאלי. לא ברור האם ריאקטיביות בלבד. בטן עליונה – סעיפים בקולון. מבנה גרמי – אוסטאופניה דיפוזית ושינויים ניווניים בעמוד שדרה. סקוליוזיס קמור לימין.

ערב טוב, סה"כ יש שינויים קלים אך אני לא חושב שהם בעלי משמעות. מומלץ להגיע עם הדיסק לייעוץ במרפאת ריאות.

27/01/2016 | 11:30 | מאת: gal-i

שלום רב ביצעתי PET CT לאחר שיעולים ממושכים וחום. קיבלתי אנטיביוטיקה ZINAT ו ROXO במקביל עקב חשד לדלקת ריאות. אני עם עבר של סרטן שד לפני 20 שנה. תוצאות PET CT ללא חומר ניגוד (עקב אלרגיה): מודגמת קליטת FDG בבלוטות סימטריות מדיאסטינום ובשערי ריאות, מתאים לבלוטות ריאקטיביות. קליטה פתולוגית של FDG בתסנינים מפושטים בשתי הריאות הבולט ביניהם GGO ב - LLL. האם יש כאן חשד לסרטן בריאות? בתודה מראש גלי

ערב טוב, יתכן שמדובר בסרקואידוזיס. ממליץ על ייעוץ במרפאת ריאות לגבי ברונכוסקופיה.

26/01/2016 | 20:09 | מאת: מיכל

האם יציאה לחצר לילדי הגן ביום חורף קר גורמת לילדים לחלות יותר מאשר כשהילדים נמצאים בתוך הגן? האם אסור להוציא ילדים לשחק ביום קר שמא יחלו?

שלום, יש דעה כי חשיפה מוגברת לקור מחלישה את מערכת החיסון ויכולתה להתמודד עם זיהומים. אינני יודע עד כמה דעה זו מבוססת מדעית. מצד שני, שהייה במקום סגור ולא מאוורר עם ילדים שחלקם סובלים משיעול וירלי יכולה לגרום להדבקה. נראה לי שכדאי ללכת בדרך האמצע - לאוורר את הגן לסירוגין ולאפשר גם לילדים להתאוורר לזמן קצר, כמובן כשהם לבושים בהתאם ולא בקור קיצוני.

27/01/2016 | 14:31 | מאת: מיכל

26/01/2016 | 19:21 | מאת: israel

ד'ר שלום נשלחתי לעשות בדיקת לב ריאה במאמץ מה יכולים לבדוק ולאיזה מטרה

שלום רב, הבדיקה מבצעים מאמץ בד'כ באופניים תוך מדידת החמצן, הפחמן וכמות האוויר הננשף, ניטור רציף של אק'ג, סטורציה ולחצי דם. הבדיקה מראה על סיבת המגבלה במאמץ - ריאתית, לבבית או אחרת וגם יכולה להצביע במידת הצורך על סיכון ניתוחי לפני ניתוחים גדולים.

24/01/2016 | 22:53 | מאת: ליז

שלום ד"ר. אמא שלי בת 57, מעשנת כבדה והופנתה לסיטי ריאות עקב אירועים חוזרים של אסטמה חריפה במשך שנה. כך נכתב בתוצאות סיטי ללא חומר ניגוד: אדרנל ימין תקין. ****גוש באדרנל השמאלי בקוטר 3 ס"מ היפודנסי בעל צפיפות נמוכה 10HU - מתאים לאדנומה.**** מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. הריאות מראות אוורור וציור ווסקולרי תקינים, פרט להצללות פסיות אטלקטטיות עדינות בRMK וב-LLL. עיבוי קל של דפנות הסימפונות. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. חלקי הכבד טחול ולבלב אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גס בהסתייגות שלא הוזרק חומר ניגוד. מבנה גרמי - שינויים ניווניים בע"ש. שאלותיי אלייך: 1. מה התוצאות אומרות? מתוך קריאה באינטרנט אני מבינה כי מצאו גידול בבלוטת יותרת הכליה. הדבר לא מסביר למה אמא סובלת מאסטמה קשה ואני מודאגת שמפספסים משהו בריאות! האם הבדיקה אומרת שהריאות נקיות? 2. איזה בדיקות תמליץ לעשות כדי לבדוק האם הגידול שפיר או ממאיר? 3. האם להמשיך טיפול מול רופאת ריאות או רופא אחר? 4. האם העובדה שהבדיקה נעשתה ללא חומר ניגוד פוגעת באמינות הבדיקה? יכול להיות שלא ראו הכל והתמונה חלקית? אודה לעזרתך. תודה רבה.

שלום רב, 1. לפי התשובה שהבאת - מצאו ציסטה ביותר הכלייה שנראית שפירה. יש איזורים עם איוורור מופחת בריאות שיכולים לנבוע ממחלת האסתמה. אין עדות בבדיקה זו למחלה ממארת או זיהום משמעותי. 2. מציע להתייעץ עם אנדוקרינולוג. 3. הטיפול באסתמה להמשיך מול רופא ריאות. 4. חומר ניגוד מוסיף דברים מסויימים בהדגמת כלי דם ובלוטות. להערכתי חומר ניגוד לא יוסיף הרבה במקרה זה אבל שווה לדון בכך עם רופא הריאות המטפל. רפואה שלמה

24/01/2016 | 08:01 | מאת: ענת

לפני קרוב לחודש התחיל לי שיעול חזק מלווה בחום. כעבור כשבוע החלה להופיע ליחה דמית. צילום רנטגן לא הקאה דלקת ריאות. לאחר טיפול אנטיביוטי באזניל הליחה הדמית נעלמה. אובחנתי עם ברונכיטיס אני עדיין משתעלת. יש לי פחות ליחה אבל השיעול לא עובר. האם יש טעם בצילום CT למרות שאין יותר ליחה דמית? האם העובדה שהייתה ליחה דמית מחייבת המשך בירור?

ערב טוב, הסיכוי הסביר ביותר שהברונכיטיס גרמה לליחה הדמית וכעת הבראת ואין צורך בבירור נוסף אולם במידה שיש גורמי סיכון לסרטן מומלץ על בירור עם סיטי וברונכוסקופיה.

22/01/2016 | 16:27 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! אובחנתי בסיליקוזיס, קשרים מרובים בשתי הריאות עד 5 מ"מ, בעיקר באונות העליונות. לימפודנופתיה. פענוח CT: "...כמו כן התעבות של ספטות פריפריות דו צדדי יותר באונות עליונות ומעורבות של פלאורה ויסרלית ואינטרלוברית ע"י מוקדים. " הפרעה נשימתית קשה, TLC 52%. סטורציה במאמץ 79%. לפני כשנתיים סיימתי טיפול נגד שחפת פעילה. מאז כאבי חזה קבעוים סימטריים גם משמאל וגם מימין בחלק העליון של חזה. מתחזקים מדי חודש. מתחזקים בנשימה עמוקה. כאבים קבועים מבינוניים עד עזים בשעות הלילה. האם יש מצב שהכאבים הקבעוים האלה הינם תוצאה מסיליקוזיס ו/או שחפת שטופלה? תודה

שלום יגאל, כאבים מהסוג שציינת מכונים כאבים פליאורלים והם נובעים לרוב מדלקת הפליאורה שעוטפת את הריאה. בהחלט יתכן שהם קשורים למחלות שציינת. כמובן, אתה חייב להיות במעקב במרפאת ריאות באופן מסודר והפורום לא מהווה תחליף לכך. רפואה שלמה.

20/01/2016 | 23:40 | מאת: גבי

שלום, יש לי פגישה עם רופא לגבי הריאות עוד יומיים, אני סובל מקוצר נשימה לפעמים פעם-פעמיים בשבוע (סוג של נתינת מאמצים כדי לנשום כי אני מתקשה לנשום) וזה כבר נמשך חודשיים, והיום גם בזמן שאני מזיז את הגב שמאלה וימינה אוויר יוצא מהריאות בעצמו. (בעצם של אוויר שיוצא ועושה רעש ולא אני עושה את הפעולה של הנשימה) שאלתי האם יש איזשהו מחלות עם אותן תסמינים? חיפשתי גם באינטרנט לגבי הדבר השני שקורה לי ולא מצאתי על זה שום דבר.

שלום גבי, מבחינה פיזיולוגית, בנשימה רגילה אנחנו שואפים באופן אקטיבי ונושפים בצורה פסיבית, כך שהעובדה שהאוויר "יוצא לבד" היא תקינה. לגבי הרעשים כדאי לבדוק אצל רופא ריאות אם קיימת הפרעה חסימתית שיכולה להשתפר עם טיפול במשאף. בהצלחה

30/12/2024 | 13:15 | מאת: שי

יש לי בול אותו דבר מה היה לך בסוף?

20/01/2016 | 12:27 | מאת: אייל

צהריים טובים, בשבועיים האחרונים אני סובל משיעול יבש וחריף שמלווה בהתקפים בעיקר בלילה שיכולים להיות אפילו כחצי שעה. אין לי חום, חולשה, כאב ראש, ליחה, נזלת או משהו דומה. עשיתי צילום רנטגן ורופאת המשפחה אמרה שאין לי דלקת ריאות ואולי יש לי גירוי בסמפונות. בכל מקרה קבלתי סירופ לשיעול שנוגד גם אלרגיות אך הוא רק החמיר את השיעול. אני אציין שלאחרונה התחילה רטיבות ועובש בחדר שינה, כמו כן אין לי אסתמה ולא חליתי בעבר באף מחלת ריאות כזאת או אחרת , ולחברה שלי יש אותם תסמינים ( אך היה לה שפעת לפני שלושה שבועות שחלפה). האם יכול להיות שהשיעול הזה נובע מהעובש ?, ואם לא ממה יכול לנבוע השיעול החריף הנ"ל? כמו כן,מחר קבעתי בדיקת דם לשעלת.

ערב טוב, הסיבה השכיחה ביותר לשיעול חריף היא זיהומים וירליים של דרכי הנשימה. הסימפטומים יכולים להמשך כחודש וחולפים עם הזמן. עובש יכול לגרום לשיעול למי שיש אלרגיה לזה. ועדיף למנוע חשיפה כמה שאפשר. לנסות טיפול נגד אלרגיה.

19/01/2016 | 22:32 | מאת: סמדר

שלום בת 20 חולה במיוטוניה דיסטרופי שהתגלה בגיל ההתבגרות. מתלוננת לאחרונה על לילות שבהם מתעוררת עם קוצר נשימה. הם יש קשר למחלת הרקע? מה צריך לבדוק ואצל איזה רופא?

שלום סמדר, יתכן שהבעייה קשורה בחולשת שרירים והפרעה חסימתית בשינה בלילה. ממליץ על ביצוע תפקודי ריאות מלאים כולל כוחות נשימה ובדיקה במעבדת שינה. בירור אצל רופא ריאות.

18/01/2016 | 12:47 | מאת: אתי

שלום, בת 40 סובלת בשנה האחרונה מתופעה נורא מעיקה ומתסכלת הפוגעת באופן משמעותי באיכות חיי.. מן הרגשה של שיעול יבש תמידי וצורך לכחכח כל הזמן.. ניסיתי כדורים נגד חומציות ולצערי ללא שיפור.. האם יכול להיות קשור באיזשהו אופן למשהו בריאות..רופא ריאות נתן לי משאף סימביקורט לנסיון.. האם יכול להזיק אם נלקח שלא לצורך.. או שיש לך איזשהו כיוון אחר/המלצה על בדיקה שתושיע אותי ותצמא סוף סוף את הסיבה תודה מראש

שלום, סימביקורט הוא טיפול לאסתמה, בטוח, אבל לא כדאי לקחת טיפול ללא צורך. מבחינת הריאות ניתן לעשות בדיקת תפקודי ריאות כולל תגר מטכולין, כמו כן, בדיקות אלרגיה ואא"ג, צילום חזה ובדיקת רופא ריאות.

18/01/2016 | 00:23 | מאת: oskar

שלום אני בחור בן כ 48 עם עבר של אמפיזמה וריאה ימין עם ירידה בתפקוד,עובד בענף הגינון ומרגיש לאחרונה תשישות ,חולשה,ושינויים בחום הגוף,אני גם חסוף לריסוסים ומפוחים ואבק..שלא תורמים להחלמה,כיום בהפסקת עישון וחושב גם לעזוב את הענף,מטופל באנטיביוטיקה ו10 ימים בבית..מתי אוכל לחזור לכושר ולרעננות או שככה מתנהגת מחלת הריאות, אשמח לקבל קצת אינפורמציה בנושא

שלום אוסקר, כדאי לפנות למרפאת ריאות בכדי להבין טוב יותר ממה אתה סובל. האם אמפיזמה בשל עישון, אסתמה שקשורה לחשיפה העבודה או זיהום חריף. לרוב זיהום משתפר לאחר טיפול אנטיביוטי, לגבי האפשרויות האחרות תלוי בדרגת החומרה. רפואה שלמה.

18/01/2016 | 13:58 | מאת: oskar

קודם כל תודה רבה. האמפיזמה נגרמה מהעישון לרוב עם תוספות..אני לא חושב שאוכל לעסוק במקצוע שוב..זה לא מסתדר עם העייפות והחולשה שאני חש.

16/01/2016 | 22:30 | מאת: יאיר

מזה כשלושה חודשים אני סובל מכאבים באיזור החזה. (כאבים שמטיילים שם...) ולפעמים גם קושי בנשימה (ללא קשר למאמץ) בתחילה חשבתי שמדובר בהתקף לב אבל לאחר שביצעתי אקו לב במאמץ זה נשלל (ומס' פעמים א.ק.ג) טופלתי בחשש לריפלוקס ללא הטבה. אח"כ כדלקת בקום הלב גם ללא הטבה... בדיקות דם כולל נוגדי דלקת תקינים. מיפוי עצמות תקין. ניתן לי מרשם לארקוקוסיה וובן וגם זה לא הואיל... אולי מדובר בדלקת ריאות ו/או בעיה נשימתית אחרת? אשמח למענה.

16/01/2016 | 22:31 | מאת: יאיר

שכחתי לציין שגם רנטגן חזה תקין וריאות נקיות...

לילה טוב, תיאור הכאבים אינו מתאים כל-כך למחלת ריאות. יש מקום להמשיך את הבירור בכיוון ראומטולוגי, כמו-כן להשלים סיטי של החזה.

16/01/2016 | 12:32 | מאת: ליביה

שלום רב, שאלה מה זה אומר בתשובת ct מוקד תת-פלואור לי קטן כ-0.7 סמ. אודה לך על תשובה .

שלום ליביה, הממצא בדרך כלל יכול להיות בגלל זיהם ישן או דלקת. צריך להיבדק אצל רופא ריאות ולהחליט על המשך המעקב.

14/01/2016 | 15:19 | מאת: מתעניינת ברפואה

שלום רב דוקטור ! מתנצלת על השאלה אך פשוט אני רוצה לדעת למה מתכוונים כי פשוט זה מבלבל אותי . חיפשתי וקראתי באינטרנט לפני שפניתי אלייך אך מעדיפה לשמוע ממך . מה ההבדל בין מצוננת ,מקוררת ומנוזלת ? אודה לך מאוד על תשובתך . בברכה ! מתעניינת ברפואה

ערב טוב, הציבור משתמש במונחים הללו לתיאור תסמינים המלווים דלקת וירלית של דרכי הנשימה העליונות. לדעתי יש חפיפה בין המושגים האלה ואין להם הגדרה רפואית מדוייקת.

14/01/2016 | 15:15 | מאת: יעקב

אובחן ספירומטריה 76=fev1 0/70=fev1/fvc גם רשום : pndrip ורשום חסימה קלה בריאות (יש לי אסתמה ) מה זה אומר ? האם קשור לאסתמה ?

שלום יעקב, נראה כי יש הפרעה חסימתית קלה שקשורה לאסתמה, הטיפול המומלץ הוא משאף. Pn drip פרושו גירוי של הגרון בשל הפרשות שמקורן בדרכי הנשימה העליונות.

10/01/2016 | 09:57 | מאת: מיכל

שלום רב, שמעתי כי בארצות הברית קיימת אפשרות לטפל במחלות ריאה כרוניות באמצעות התוסף קוורציטין כתחליף לסטרואידים בגלל שהוא מדכא הצטלקות שנוצרת ממנגנון tgf beta האם יש בארץ רופא שמכיר את השימוש בקוורציטין למטרות אלו?

שלום מיכל, אני לא מכיר את תוסף המזון הזה. ממה שקראתי אני גם מבין שהוא לא מאושר כטיפול לפי ה fda האמריקאי. אולי לא שמעתי על רופאים בארץ שממליצים על טיפול זה

09/01/2016 | 18:26 | מאת: אסתר

מה פירוש: קשריות זעירות עד 3 ממ?

ערב טוב, קשריות הן מעין נקודות לבנות שנראות בבדיקת סיטי. הן מייצגות איזור של דחוס יותר בתוך הריאות המאווררות. הסיבות לקשריות רבות המגוונות. ככלל קשריות קטנות מתחת לשני סנטימטר הן לרוב שפירות. לעיתים לאחר זיהום או דלקת אחרת נוצרות קשריות שהן מעין צלקת. במקרה שלך מדובר בקשריות מאוד קטנות כך שרוב הסיכויים שמדובר בממצא שפיר. ממליץ להתייעץ עם רופא הריאות לגבי מעקב.

08/01/2016 | 08:44 | מאת: אייל

שלום דוקטור, אבי חולה Copd עם טרכאוסטום. לא ניתנו לו כל מרחיבי הסימפונות מהדור החדש בגלל הקנולה. רציתי לשאול, האם אחת מהתרופות החדשות שנסכנסו בסל של 2016, מתאימה למתן גם דרך הקנולה? והאם בכלל ידוע לך על תרופה חדשה שיכולה להתאים תודה מראש

שלום רב, התרופות החדשות הן בעיקר לפיברוזיס ריאתי ולא ל COPD. ניתן להשתמש שאינהלציות מסוגים שונים כגון: וונטולין, ארובנט, פליקסוטייד או בודיקורט. יש אפשרות להשתמש במשאפים מסויימים עם ספייסר כמו שמשתמשים אצל ילדים, לזה יכולים להתאים משאפים של ספריי כגון פלוטיפורם, פוסטר או ספיריבה רספימט. אין לי ניסיון בשימוש בשיטה זו והייתי ממליץ על האינהלציות.

07/01/2016 | 13:23 | מאת: דינה

אני אסמטית והתקררתי השבוע ואני משתעלת.שלחו אותי לצילום חזה והתוצאות הן מוקג סמיך בקוטר 0.6 סמ בשדה התחתון דל הריאה השמאלית והפנייה לברור של ct.מה יכולה להיות הבעייה,האם יש מקום לדאגה?

ערב טוב, יתכן ומדובר בזיהום או דלקת. כדאי להשוות הצילומים קודמים במידה שיש לפני סיטי. במידה שאין גורמי סיכון לסרטן יש אפשרות לחזור על צילום לאחר טיפול אנטיביוטי.

07/01/2016 | 12:38 | מאת: אבי

שלום רב. אני בן 46,לא מעשן. לצערי חליתי בסרטן האשכים,עברתי כריתת אשך ואני צריך להתחיל בטיפולי כימוטרפיה בשבוע הבא כי הסרטן שלח הרבה גרורות לבטן דרך בלוטות הלימפה. עקב טיפולי הכימוטרפיה,שלחו אותי לעבור בדיקת תפקודי ריאות,כי יש תרופה אחת שנקראת בלאומיצין בטיפולי הכימוטרפיה שיכולה לדבריהם לפגוע בריאות ואז אם תפקודי הריאות מראש לא הכי טובים,אז סביר להניח שלא יתנו לי את הבלאומיצין. אתמול קיבלתי את תוצאות תפקודי הכבד והתוצאה לא נראית משהו. אודה לך אם תוכל לאמר לי מה דעתך על התוצאות ובכלל. התוצאות הם: ממצאים:בתפקודי ריאות הפרעה רסטריקטיבית בחומרה בינונית,ללא עדות להפרעה חסימתית. כושר הדיפוזיה ירוד,לאחר תיקון לנפח אלבאולרי-תקין. FEV1-84%,FVC-75%,FEV1/FVC-0.90,TLC-64%,DLCO-68%,DLCO/VA-107%. בברכה אבי

שלום רב, ישנה ירידה בתפקודי ריאות אולם קלה יחסית. כמובן שהיה עדיף לו לא היית צריך לקבל בליאמיצין אולם זה חשוב לריפוי המחלה. האונקולוג צריך לשקול עם רופא הריאות סיכון מול יעילות ולדעתי אפשר לתת את הטיפול המלא לאחר שייבחנו כל ההיבטים בדיון בינהם. רפואה שלמה

שלום, בת 40 בשבועים האחרונים עם שיעול טורדני זה התחיל עם שיעול יבש ובהמשך שיעול עם ליחה..ביום ראשון פניתי לרופא שאבחן ברונכיטיס ורשם מוקסיויט ואנילהציה של בודיקורט+סולבקס..מאחר והשיעול החמיר עד כדי חנק וממש מחרחרת חזרתי היום לרופא שאמר שהמצב ממש החריף ולכן הורה להתחיל זינט ולהוסיף ונטולין לאנילהציה בגלל צפצופים רבים ונתן גם הפנייה לצילום ריאות.. בהפנייה לצילום רשום אקספיריום מעט מוערך.. מה זה אומר? והאם כדאי לבצע צילום או להמתין כמה ימים.. האם ברונכיטיס יכולה להתפתח לדלקת ריאות גם כשאין חום

שלום, אני בעד צילום חזה. יכולה להיות דלקת ריאות גם בלי חום אם כי זה לא שכיח. רפואה שלמה

06/01/2016 | 12:41 | מאת: אביגיל

שלום רב, שתי שאלות לי- 1.האם בסריקת סי.טי של עמוד השדרה, ניתן להתייחס גם לריאות? (לא ברמת פיענוח..) אלא לממצא שנראה קמעה לא תקין? 2.האם הרדיולוג שמפענח את הסריקות הנל מציין זאת בפיענוח, גם אם לא ביקשו זאת?

שלום אביגיל, בסיטי של עמוד שדרה רואים רק חלקים מהריאות בד'כ, וגם לא תמיד ברזולוציה טובה. מניסיוני, במידה שהמפענח רואה משהו חריג בחלקי הריאה שבבדיקה הוא מציין זאת בתשובה.

05/01/2016 | 12:41 | מאת: בועז

שלום ותודה על העזרה, קראתי ש- COPD מחולקת לשתיים ל PINK משהו והשנייה אני לא זוכר , האם אתה יכול לפרט על ההבדל , מה הם הסימנים שלהם , וכן איזו מיהם יותר קלה, וגם דרך האיבחון. שוב תודה.

שלום בועז, המחלה יכולה להתבטא בצורות שונות. יש שני תאורים קלאסיים. א. Pink puffer שבו החולה רזה מאוד, ללא חסר בחמצן אבל עם קושי גדול בנשימה. מרכיב האמפיזמה דומיננטי ב. Blue bloater חולה שמן עם הרבה ליחה, ירידה בחמצן וצבירת פחמן דו חמצני. מרכיב ברונכיטיס דומיננטי. שני המצבים יכולים להופיע בדרגות חומרה שונות וגם בחיים האמיתיים לרוב התמונה היא מעורבת.

04/01/2016 | 14:36 | מאת: רינת

ההצללות בצורת זכוכית חלב מפוזרות בשתי הריאות בתבנית מוזיק... תשובהנשהתבלה ב-CT מה המשמעות?

שלום רינת, מדובר בתיאור של התמונה בסיטי בה רואים איזורים לבנים עדינים על פני הריאות שאינם מסתירים את כלי הדם. מצב זה אינו ספציפי ויכול להופיע במגוון גדול של מחלות כגון בעיות לב עם צבירת נוזלים בריאות, מחלות בדרכי האוויר עם איזורים שמתאווררים פחות בהשוואה לאיזורים אחרים וכן במחלות זיהומיות ועוד. מומלץ לפנות לרופא ריאות שיישמע את כל הסיפור, יבדוק ויכוון אתכם להמשך הטיפול.

04/01/2016 | 13:33 | מאת: אתי

הי, שוב אני.. מאתמול בצעתי 4 אנילהציות עם בודיקורט וסולבקס.. לצערי לא רואה שיפור..עדיין חירחורים רבים בנשימה ושיעול עד חנק. אין חום ...חוששת שאולי יש החרפה בשיעול.. הרופא שלי לא מקבל היום שוקלת בערב ללכת למוקד.. האם יכולה להיות דלקת ריאות ללא חום..האם כדאי לקחת משאף ונטולין כי מרגישה גם קצת קוצר נשימה? תודה!!!

שלום אתי, יכולה להיות דלקת ריאות ללא חום, אם את מתקשה בנשינה כדאי לפנות למוקד לבדיקה ולשאול על טיפול באנטיביוטיקה. וונטולין לרוב מיועד לאסתמה ואני לא ממליץ להשתמש בו לשיעול במצבך. רפואה שלמה

03/01/2016 | 19:44 | מאת: אתי

שלום, בת 40 עם שיעול טורדני כבר שבוע וחצי היום בביקור אצל הרופא נאמר לי שזה ברונכיטיס יש הרבה חירחורים) והמליץ על אנילהציה של בודיקורט+סולבקס ורשם גם אנטיביוטיקה מוקסיויוט.. יש לציין שיש לי הרבה ליחה .. אין חום האם בברונכיטיס מקובל לתת אנטיביוטיקה או שאנילהציה מספיק בשלב הראשון?..האם שיעול שלא חולף מצדיק צילום ריאות ?

שלום אתי, לרוב ברונכיטיס נגרמת מזיהום וירלי ואין צורך באנטיביוטיקה. אינהלציה יכולה לעזור. אם השיעול נמשך יותר משלושה שבועות היתי ממליץ על צילום חזה. במידה שיש חום וקוצר נשימה יש חשד לדלקת ריאות ומומלץ לבצע צילום חזה קודם לכן ולתת טיפול אנטיביוטי.

04/01/2016 | 04:12 | מאת: אתי

01/01/2016 | 14:50 | מאת: אור

שלום. מזה כשבוע אני עם שיעול כבד מאוד ליחות ירוקות גדולות וצמיגיות, גרון ובלוטות נפוחות. ובאופן כללי מרגישה חלשה ולא טוב ניגשתי למחליף של הרופאת משפחה שלי שבדק אותי (הורה לי לשאוף ולנשוף בעודו מקשיב דרך סטטוסקופ לגבי) ואמר שזה ויראלי ולא מדובר במשהו דלקתי אני אציין שלפני שבועיים חשתי כאבים בגרון וכושי בבליעה והלכתי אליו, הוא לקח לי משטח גרון והתוצאה היתה שלילית. ובאמת אחרי יום יומיים זה עבר ולכן הפעם הוא לא לקח לי משטח גרון מאחר ואני כבר שבוע עם ליחות כאלה ירוקות (בבוקר הם ירוקות חומות) נשמע לי לא סביר שזה מדובר במשהו ויראלי. אמשח לשמוע את דעתך ואת המלצתך ולהמשך טיפול

ערב טוב, השיעול יכול להיות על רקע וירלי. אפשר לעשות עוד משטח גרון לוודא שאין צורך באנטיביוטיקה. אם אין שיפור תוך שבוע הייתי ממליץ על צילום חזה.

02/01/2016 | 20:41 | מאת: אור

01/01/2016 | 11:48 | מאת: חיה

מה זה ניקור לאורלי אבחנתי (משמאל)? מה הוא יכול לאבחן ומה הסיכונים בו? האם לאדם בן 84 ....(עם מחלות רקע - סכרת נעורים וכליות במצב אי ספיקה) כדאי לבצע את הבדיקה? - הכוונה: אם מוצאים שזה סרטן - האם לאדם כזה יכולים לתת טיפול?

ערב טוב, ניקור פליאורלי אבחנתי זה פעולה בה מחדירים מחט לבית החזה, לרוב מהגב בהרדמה מקומית ושואבים נוזל שנמצא מסביב לריאה לצורך בדיקתו. נוזל במקום זה יכול לנבוע ממחלות רבות החל ממחלות לב וכליות וכלה בדלקות ריאה וסרטן. הפעולה עצמה עם סיכון מזערי. התועלת בטיפול תלויה במחלה שיימצאו. ממליץ להתייעץ עם רופא ריאות לגבי התועלת הצפויה.

31/12/2015 | 21:35 | מאת: בועז

שלום ותודה, האם בימים של אובך וזהות אויר לאדם עם מחלת ריאות המצב מחמיר את המחלה לתמיד או לפרק הזמן של הזעום האויר ?

שלום בועז, ההחמרה יכולה להיות זמנית, אולם גם מכך כדאי להימנע. חולים קשים לעיתים לא חוזרים למצבם לאחר החמרה של המחלה.