שילוב וולבטרין עם SSRI ותחליף אליו

שלום, הייתי אצלך בקליניקה לפני חודשיים, ולאחר איבחון המלצת לי לקחת וולבטרין 150MG בחודש הראשון ולעלות ל300 מיליגרם בחודש השני. כרגע אחרי 55 ימים אני יכול להגיד שרק בימים האחרונים הרגשתי השפעה חיובית על העירנות והאנרגיה. את הריכוז לפעמים אני מאבד אם השיעורים ארוכים או משעממים ומבלה יותר במחשבות על העבר והעתיד בזמנים אללו. האישיות ההימנעותית ששרויה בי כגון יזימת שיחות עם אנשים חדשים או להרצות מול קהל אני עדיין מקבל רגליים קרות וחרדה. יש לי מחשבות של כמה החיים קשים, ואנשים רעים וחוסר יכולת לסמוך על אנשים. האם לאור הדברים לעיל היית חוזר בך וממליץ לי לשלב כדור נוגד חרדות ממשפחת SSRI וכד' שיעזרו לי לשפר את הדברים אללו , כי אמנם אין לי ניסיון רב עם כדורים פסיכיאטרים, אבל אלכוהול למשל מעלה לי את הביטחון וכל הדברים שרשמתי למעלה יורדים בצורה משמעותית, אז אולי יש כדור כמו אלכוהול שיכול לעזור בדברים האלה(רק מבלי האנג אובר ולהרוס את הכבד) וואבן גם עזר אבל עשה אותי עייף ולא מומלץ לקחת אותו תקופה ארוכה. שאלה שנייה היא לגבי תחליף לוולבטרין, מה היית ממליץ לבנאדם שרוצה ללכת באותו מסלול והוולבטרין לא מספק את התוצאות הרצויות? ראיתי שלא קיימים תרופות כמוהו שעובדים רק על מנגון הדופומין.

התשובה לשאלתך יכולה להינתן על סמך בדיקה .