שאלה לפסיכיאטר
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום ד״ר. שאלה שאשמח לקבל עליה מענה: נסיון העבר שלי מראה שלמען האינטרסים של המטפלים בבריאות הנפש- אני מדבר על עובדים סוציאלים של סל שיקום ודיור מוגן ועובדי תעסוקה או השכלה נתמכת בעמותות הנפש השונות- למען האינטרסים שלהם, הכוללים למשל שהם ימשיכו לקבל כסף על שחנ״שים (-שיחות נפש) עם מטופלים, הם לעולם לא יורידו את התווית שהצמידו לבעל הבעיה הנפשית גם אם הגיע לרמיסיה מליאה לחלוטין. זה או זה (אינטרסים למען שמירה על מקום העבודה) או לחילופין אי אמונה שאפשר שהמטופל יגיע לרמיסיה מליאה, שפירושה- אין כרגע מחלה פעילה בכלל, כל עוד הטיפול בכדורים קיים (כשמדובר בהפרעות כרוניות המחייבות כדורים לכל החיים כמו ביפולר וכמובן משפחת הסכיזופרניה לסוגיה). הם טוענים שכמו שהטיפול התרופתי חייב שיהיה לכל החיים (אף שלאחר רמיסיה מליאה- בדר״כ במינון הכי נמוך שאפשרי), כך גם הטיפול השיחתי (לא פסיכולוגי שהוא לכל הדיעות זמני (כנראה מאחר ופסיכולוגים לא דואגים למשכורת כי הם מספיק מבוקשים ויש להם מספיק לקוחות חדשים שיבואו לקבל טיפול וממילא יש עניין לחפף עוד מטופל ועוד מטופל) אלא ה״שיקומי״) חייב שיהיה לצמיתות, גם אם זה ״נראה על פניו״ שהרמיסיה מוחלטת אך עדיין השיחות עוזרות ואל לעוזבם. זה ממש מגעיל שלמען שמירה על מקום העבודה ממשיכים להטריד את המטופל זמן רב אחר שעזב מרצונו את השירות לאחר שלא ראה בו יותר כל צורך. כמו כן, הטיפול הזה עלול להזיק לא רק ברמת ביזבוז הזמן לריק על שיחות סרק, אלא אף להיות מוטרד מעניינים שאינם חשובים באמת, כמו- ״מה למדתי מהיום עבודה הנוכחי שילווה אותי בהמשך העבודה?״ או ״כמה באמת הגעתי ליעדים שהצבתי לעצמי?״ או בכלל - ״איזה יעדים אני מציב לעצמי?״. מילא איש עסקים למשל חייב להציב מטרות מוגדרי זמן ומקום ולמלאותם בהצלחה בשביל ההצלחה בעסק, אבל כשמדובר על חיים אישיים- מה כל הקטע בכל ההצבת יעדים, מטרות, ציון עמידה בהם וכו׳ וכו׳?! זה מה שבאמת יבריא את בעל ההפרעה הנפשית? ואם הוא כבר לא מרגיש רע בכלל אלא מרגיש טוב מאוד כאחד האדם ואף מעל הממוצע למשך זמן רב- מדוע שימשיך בשיחות הסרק האלו רק בשביל לדאוג לפרנסה של העוסים והתומכים (מדריך, רכזי תעבוקה והשכלה ועוד)? או בקיצור ובסגנון אחר: מדוע משרד הבריאות לא מחייב להוריד מטופל מסל שיקום הבסיסי (כלומר- לא מההטבות הנלוות כטיפולי שיניים חינם וציוד ראשוני לדירה) כאשר הגיע להחלמה שלימה? לא הכוונה להוריד מזכאותו לשירות אלא להוריד מהטיפול בו בפועל היות וטיפול יתר, היכן שלא צריך, סתם מזיק. מתי יבינו שזה שהאדם היה פעם למשל חולה נפש- זה כלל לא משקף על מצבו בהווה?! מתי יפסיקו התוויות על המטופלים- שמטופל צריך תמיכה תמיד כי הוא תמיד ישאר חלש? שלא יגידו לי שזה לא קשור לחולשה כי זה הפירוש תמיכה: בחלש. בתקווה לפתירת ספקותיי. תודה רבה.
מרגיש כל כך טוב, שלא הולך לעבודה אפילו משרה חלקית. להתבטל בבית זה לא נקרא להרגיש טוב, ולחולי נפש שרוצים להתבטל בבית ולתת לאחרים לשרת אותם, צריך להצמיד טיפול גם לזה. זה שטויות להגיד שזו פרנסה לעובדים סוציאלים שהרי הם לא נטפלים לחולי נפש שיוצאים לעבודה.
כמובן שלא אפנה לאדיוט שביננו, ורק אכתוב על דבריו שהם שטותיים באופן נפלא: הוא זה שמשקר שלמד לתואר ראשון ושני, כי אדם משכיל אינו כותב כל כך באופן שטותי וכך הוא כותב באופן שיטתי. אפילו תלמיד כיתה א, אם מוחו בקודקודו, לא מתבטא כדבריו. אני ״מצהיר״ כעת, ובפעם האחרונה לצמיתות, אשר אני עובד במשרה מליאה ואף משלב לימודים כעת. דבריו בנוגע לכך שעו״סים לא נטפלים לחולי הנפש שעובדים, הם שטות גמורה: יצאתי לעבוד לפני תקופה ארוכה מאוד ועדיין הטרידו אותי על ״תכניות שיקום״ למיניהם, שרק אלוהים יודע איזו תועלת הם מפיקים. ממילא, נאלח ונבזה שכמותך, כעת אפנה אליך ישירות: שב בשקט! אתה לא רצוי פה, פשוט לא רצוי. בבקשה גולשי הפורום, תעידו אחת ולתמיד מי רצוי פה ומי לא, כדי שיראה המן האגגי ויפגע מהדברים ופשוט יעזוב לאחר מכן את הפורום. רק צרות הוא עושה בכל אשר ידו מגעת ומשגת. תתבייש! אני לא יתבייש, כי אין לי במה.
תראו בעצמכם גולשי הפורום איזה צרות א הזה גורם, אשר כל אשכול תוכני בפורום הופך למריבות איתו. אני לא מדבר כמובן רק על אשכול שאני פתחתי הפעם במקרה, אלא על כל אשכול שא הגיב עליו בפורום. איש מדון ומריבה, מחרחר ריב. תיפח רוחם של מחרחרי ריב, ותיפח נשמתם. חבל מאוד שמשאלה תוכנית, האשכול הפך לזירת שוורים נוגחים. אני ממש לא מעוניין בריב, ומבקש כבר זמן רב שיחסמו אותו. אדם מזיק צריך לחסום.
למני הטיפש, תמשיך לדמיין שלא סיימתי כיתה א, חחח, לא אתה זה שנותן תארים אלא מוסד אקדמי, ולא איזה בטלן דוס עלוב שלא מסוגל ללכת שעה לעבודה. אני בניגוד אליך לא חי מקיצבה עלובה כתוצאה מבטלנות ואף פעם לא נטפל אלי שום עובד סוציאלי, אז תפסיק לשקר שהם באים לאנשים רק בגלל שהם הולכים לפסיכיאטר.
מני אתה פשוט שקרן, אין אף עובד סוציאלי שנטפל לבן אדם משכיל פחות או יותר לא שלא ברמת השכלה נמוכה כמו שלך ואחד שהולך לעבוד ולא מחפש מי ישרת אותו כשהוא בבית מקבל קיצבה. אין דבר כזה, הם גם לא עושים את זה בשביל פרנסה, זה רק כדי שלא יהיו טפילים כמוך שלא עובדים ומבקשים כסף ממדינה.
אגב שאני פתחתי אשכול אתה נכנסת והגבת ורבת והרסת, אז יש לזה מחיר. מעבר לזה שאתה הוא זה שפותח את הריב אתה לא מצפה שאשתוק. תתחיל בלטפל בעצמך לפני שאתה נותן עצות פה לכולם ורושם הודעות שקריות על עובדים סוציאלים, שלא שיש לי משהו איתם אבל באמת אף פעם לא הטרידו וכנראה שאותך כן ובצדק.
מה שליברמן אמר על הדוסים נכון, ואני אף אוסיף שהם שקרנים, בטלנים עם דעות חשוכות
הדוסים הם טפילים, גם אם עובדים בחיים לא יכנסו לבית בשיפוצים ויעבדו שם, לא צבע לא חשמל, לא אינסטלציה, שלא תתלכלך להם החליפה שהם שמו בבוקר, סהכ מאוד הגיוני לשים חליפה ארוכה בקיץ, לא פלא שיש טפיל שהוא דוס שרוצה גם קיצבה של חולה נפש בלי לעבוד שתבוא עובדת סויצאלית להוציא מהמצב הזה.
איני דוס ולא דתי. דבריך על ה״דוסים״ (כינוי גנאי בפני עצמו) הם לא יותר משנאה רצופה. אדם אכול שנאה גורר אחריו שנאה, וזאת הסיבה שכל הפורום פה שונא אותך. אנקוט בשמות: חיים, משה, אני. ניכר אולי גם שהדוקטור איננו מחבב אותך באופן מיוחד בלשון המעטה… אינך רצוי פה לאף אדם. מתי מעט בכל היסטוריית הפורום הצטרפו לדעותיך החשוכות, והם כבר עזבו מזמן. גם אתה תעזוב במוקדם ובמאוחר את הפורום, כי לא אתן לך מנוחה פה.
הדו שיח הזה הינו מיותר בפורום שהבסיס שלו הינו מקצועי!