לייזר לכתמי שמש ונמשים
דיון מתוך פורום פיגמנטציה - כתמי עור
שלום ד״ר, יש לי כתמי שמש, נמשים וכתמים לאחר אקנה. קוסמטיקאית רפואית הציעה טיפול לייזר ipl. השאלה שלי היא האם לייזר זה עובד בצורה של קילוף השכבה העליונה של הפנים? כי אם כן הבנתי שהדבר לא מומלץ לטווח הרחוק ומשאיר את העור חשוף ולא מוגן ברמה שקרם הגנה יכול לא להספיק להגן על העור. אציין גם שאני דיילת אוויר ומפחדת שקרבה מרובה לקרינה תעשה לי יותר גרוע לאחר הלייזר? האם אין טיפול לפיגמנטציה שמפרק את המלנין ומפזר אותו ללא להוריד את השכבה העליונה של העור? ברשותך עוד שאלה, מתלבטת להתחיל עם רואקטן עקב אקנה וריבוי פעילות בלוטות החלב, האם מינון נמוך שיקטין תופעות לוואי לא יעיל בכלל כמו קורס מלא של התרופה? והאם ניתן לצפות לאחר מכן שהנקבוביות ייסגרו אפילו טיפה? והעור יראה חלק יותר? או שאין קשר?
היי, קודם כל יש לייזר שזה אורך גל אחד ויש IPL- שזה לא לייזר, זו אלומה של אור באורכי גל שונים. מידת אורך הגל קובעת את עומק החדירה. לייזר רק רופא מותר לו להשתמש. לגבי השיטות הללו אם תקראי בגוגל תביני שיש כאלו שפונות לטיפול בעומק העור ולכן העור לא מתקלף הן רק מפוצצות את המלנין. לעומת שיטות שמטרתן לקלף את העור = פילנג ע"י לייזר. וזה אכן פילנג. יש גם טיפול כימילפיגמנטציה = נוסחת קליגמן שמעכב יצירת מלנין. מרשם ע"י רופא בלבד. אני התחלתי כעת. זה ממש עושה עור אדום צריך יום כן יום לא אסור שמש זה ממש מיבש את העור. מכיל הדרוקיניון שזה החומר שמעכב מלנין. וחומצה רטינואית שמחדשת את העור . רוקאוטן ניתן למקרה אקנה עם צלקות ובהחלט משפר את מרקם העור זה חומר טרטרוגני כלומר גורם למומים בעובר לכן אסור הריון. גם הוא מכיל רטינול. את צריכה להתייעץ עם רופא עור מה מטרת הטיפול? לעור חלק ונגבוביות עדינות אפשר לשתמש במשחה רטוויט שזה שוב רטינול וכל התכשירים שציינתי בעצם מכילים חומצה רטינולית שזה נגזרת ויטמין A שידועה כיום כאנטי איגינג ומחדשת העור ועושה מרקם עדין יותר. בכל הטיפולים אכן העור רגיש יותר וזקוק ללחות ומסנני הגנה למריחה כל שעתיים. רופא עור הסביר לי: אם את רוצה עור טוב ואחיד את צריכה כל השנה למרוח קרם הגנה - היום יש ג'ל הגנה שזה שקוף ולא רואים פס לבן. רובם מכילים אנטיאוקסידנטים שזה ויטמין E +c ובלי קשר זה כמו פריימר לפני איפור שיושב ממש טוב על זה. גם מינוציקלין עושה עבודה טובה לאקנה. ויש גם במשחות ולא ככדורים. בהצלחה
ממה שאת כותבת יש לך שלושה סוגי נגעים: כתמי שמש, נמשים וכתמים לאחר אקנה. הכתמים לאחר אקנה הינם חומים או אדומים? גון האור שלך הינו בהיר או שחום? אם הם חומים מדובר בפיגמנטציה לאחר דלקת (POST INFLAMMATORY HYPERPIGMENTATION} בשל אקנה מודלק. יש טפולים שונים בחומרים מבהירים וכמובן הגנה טובה משמש אולם חשוב לטפל בצורה יעילה כנגד האקנה. טפול באיזוטרטינואין (קורטן או רואקוטן) הינו היעיל ביותר. אם אין לך הפרעה הורמונלית בסיסית יש סכוי טוב לרפוי קבוע (בשני שליש מהמקרים). ניתן גם לטפל במנון נמוך לאורך זמן . היתרון " אין כמעט תופעות לואי. החסרון, בדרך כלל הטפול אינו מביא לרפוי קבוע. אם הכתמים אדומים אין המדובר בפיגמנטציה. זוהי תוצאה של האקנה המודלק ותוך מספר חודשים כלי הדם מתכוצים וקים שיפור. בכל מקרה, חשוב לטפל באקנה. כתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) הינם כתמים המופיעים בעקבות חשיפה מתמשכת לשמש, בדרך כלל בבהירי עור. הטפול הינו הקפאה בחנקן נוזלי, טפול ב- IPL (קרן אור מרוכזת)) או בלייזר לנגעים פיגמנטרים. לגבי נמשים, אלו כתמים חומים, בדרך כלל בהירים, המופיעים בגיל ילדות בפנים ואף בגב באזורים חשופים לשמש. בדרך כלל אינם מהוים בעיה אסתטית. הגנה קפדנית משמש תביא לשיפור. לסכום, כדאי לך להתיעץ עם רופא עור המטפל גם בבעיות אסתטיות ולא להסתפק ביעוץ קוסמטיקאית. כדאי לך לפנות ל"ורנר קליניק" ליעוץ אצל ד"ר הדס פראג (היא תוכל לטפל גם רואקוטן וגם אם יש צורך בטפול ב- IPL ,).
מנהלי פורום פיגמנטציה - כתמי עור
