פורום פיגמנטציה - כתמי עור
מנהלי פורום פיגמנטציה - כתמי עור
דר ורנר היקר, בטעות הגבתי לעצמי במקום להוסיף עוד לשאלה והסימון של שאלה שלא נענתה נעלם. אשמח מאוד אם תוכל להשיב במהרה.
שלום דנה כפי שכתבתי, את צריכה להיות מעט יותר סבלנית. התגובות לטפולים אלו הינה איטית.
שלום רב, יש לי כתמים רבים על הפנים המאובחנים כמלזמה. ל(מרות שלא הייתי מעולם בהריון ואנינני נוטלת גלולות וגם לא נטלתי מעולם) ביוני התחלתי טיפול בקליגמן 6% הידרוקינון חודשיים ואז עברתי לשימוש בהידרוקינון 6% ללא רטין וקורטיזיון בשל חשש מפני הופעה של שיעור יתר. לאחר כחודשיים נוספים בחודש ספטמבר שוב חלה הרעה משמעותית במצב הפנים בשל נטילת הגלולה שלאחרי ועישון רב. לאחריה שבתי שוב להשתמש בקליגמן 6% לעוד כחודש ומכיוון שלא נראה שיפור ניכר הרופא העלה לי אתה מינון ל 8%. במשחה זו השתמשתי לעוד כחודשיים ועברתי שוב להשתמש רק בהידרוקינון 8% השל החשש מפני תועפעות הלוואי של הסטרואיד בקליגמן בשימוש ממושך. שאלתי היא כמה זמן מותר להמשיך להשתמש במשחות והם זה מוכר או נפוץ שאין כמעט שינוי או הקלה ממשית גם לאחר תק' טיפול כה ארוכה (מספטמבר שלאחר ההרעה ועד עתה כחמישה חודשים..)חשוב לציין יש שיפור אך לא מאוד משמעותי. להמשיך עם המשחה? גורם הזמן יסייע כאן או לשוב לרופא לחפש דרכי פעולה אחרות? תודה רבה וסופש נעים
בנוסף עלי לציין שהעור שלי אינו לבן אני ממוצא מזרחי בעלת גוון גית אופייני. האם יש חשש במקרה שלי לאחר שימוש כה ארוך בהידרוקינון ל ochronosis? התחלתי את הטיפולים בהידרוקינון לפני כשנה בינואר שעבר עם הפסקה אחת קצרה של כחודשיים. בהתחלה הייתי על 5% למשך חודשיים וחצי בערך, הטיפול כשל וגרם לי לפיגמנטציה פוסט דלקת מאחר והרטין היה גבוה מדי. אחרי כחודש וחצי ביוני התחלתי טיפול ב 6% תוך מעבר מגליקמן להדרוקינון נקי. ועתה אני כבר מה 4.11 על הידרוקינון 8%. לצערי התגובה קיימת אך מאוד מאוד מינורטית עם שינויים קלים לטובה והרעות תכופות. מה עלי לעשות? האם יש טיפול אחר? מה לגבי קילוף או טיפולים באור\לייזר\IPL?
מהלך הטפול שקבלת עד עתה היה הגיוני. הייתי ממשיך בו. הסכון ל OCHRONOSIS הינו בטפולים מאוד ממושכים (לא מספר חודשים). תקפידי בהגנה משמש (פעמיים ביום). התגובות לתכשירים אלו הינה איטית. טפולים בקלופי עור , IPL או לייזר עשויים לגרום לשיפור בתחילה והחמרה אחר כך (במנגנון של דלקת פוסטאינפלמטורית). ניתן להוסיף (לא במקום ) טפול באלור.
לאחר טפול לייזר נותרו מספר כוויות שטחיות על העור באזור המפשעה ובעיקר בחלק רחוק ממנה יחסית באזור הירך הגבוה. מאחר וכבר חוויתי כוויות כאלו, לא דאגתי מאחר ובפעם האחרונה הן חלפו כלא היו לאחר שבועיים. הפעם כאשר הכוויה שכחה, נותרו אחריה כתמים קצת יותר כהים מהעור, באותו גודל שהיתה הכוויה. הטיפול נערך בספטמבר לפני כשלושה חודשים ואין שינוי בכתמים. האם זה בלתי הפיך?
כתמים לאחר טפול בלייזר הינם היפרפגימנטציה שלאחר דלקת. בדרך כלל חל בהם שיפור עם הזמן. אם הם מהוים הפרעה משמעותית אני ממליץ להוסיף טפול בתערובת של קליגמן.
שלום יש לי כתם על הצלקת של אקנה . האם קרם אלאור או איזהשהו קרם הבהרה יכול להבהיר אותה תודה
צלקות של אקנה יכולות להיות עם פיגמנט. נגעים דלקתיים, בעיקר בכהי עור, עלולים להיות מלווים בפיגמטציה. שני מרכיבים לטפול: א) הגנה קפדנית משמש ב) קרם הבהרה, דוגמת קליגמן או אלור.
תודה על התשובה. שמעתי שאלור די יקר. אבל אני מוכנה להשקיע. אך שמעתי שיש לו אפקט זמני .. זה נכון גם לגבי צלקות אקנה?הזמניות? האם קרם גליקמן מקבלים במרשם? ולגבי הידרוקינון או חומצה רטינואית ? לא מתאים לי(כתם אחרי אקנה) תודה על העזרה
תתחילי בקליגמן. פני לרופא עור לרצפט. קליגמן הינה תערובת של הידרוקינון עם חומצה רתינואית וקורטיזון חלש.
שלום רב! אני משתמשת בהידרוקינון 8% לפיגמנטציה בפנים ובהצלחה רבה. אך בזמן אחרון הופיע לי כתם חום קטן מתחת לעין ואחרי שהשתמשתי בחומר הנ"ל כמה פעמים מקום הכתם " התקמט " נהיו בו חריצים , ניסיתי לשמן את המקום עם טיפות ויטמין E וקרמים איכותיים לפנים אך המקום נשאר מקומט. תודה על התשובה
יתכן וההידרוקינון גרם לגירוי עור (אולי בשל רכוז גבוה עם מריחה מוגזמת). כשעור מגורה הוא פחות גמיש ונראה עם קמטוטים וחריצים. תפסיקי השמוש בהידרוקינון. מרחי קרם לחות. כדאי למרוח גם קורטיזון מתון למשך שבוע (משהו דוגמת יומובט).
שלום, אני מורחת מזה חודשיים משחת הבהרה קליגמן בריכוז 5%הידרוקינון ללא שיפור, להיפך נראה שמחמיר. סובלת מכתמי שמש רחבים, עור בהיר ועדיין. בהתיעצות רופא עור הציע להשתמש בקרם אפודקס.ממה שהסביר וקראתי נשמע מפחיד. רציתי לשמוע את חוות דעתך. ובנוסף האם יש טיפול חלופי אחר? תודה
שלום מורן משחת קליגמן מיועדת לטפול בפיגמנטציות שונות (מלזמה ואחרות...) . קרם אפודיקס משמש לטפול בקרטוזות משמש ונגעים אחרים בעור דוגמת BOWENS DISEASE. מה האבחנה אצלך? תתיעצי עם רופא העור שלך ואם אינך בטוחה באבחון לכי לבדיקת רופא עור נוסף (SECOND OPINION).
שלום ד"ר , אני משתמשת ברטין איי ופעמים גליקמן ובבוקר חומצה גליקולית 10 אחוז , רציתי לדעת האם זה מדקק את העור והאם להמשיך עם זה כל החיים כי כולם אומרים שזה מדקק את העור. האם אתם מקבלים לקוחות של הכללית ? ברצוני להגיע אליכם תודה רבה לתגובתך.או (למי שיש פלטינום)
ברתין A ובחומצה גליקולית ניתן להמשיך ללא הגבלה. התערובת של קליגמן מכילה קורטיזון חלש. קורטיזון, אף אם הוא חלש, יכול לאורך זמן לגרום לתופעות לואי שונות: עור דק שברירי יותר, ורבוי נימים או פסי מתיחה. ברור שלא כדאי להמשיך השמוש מעבר לחודשיים שלושה. איננו מקבלי פצינטים של קופת חולים כללית (רק באופן פרטי)
שלום ברצוני לדעת האם יש הבדל בין רטאויט בריכוז 0.1 לבין רטינול 0.1?האם הם עושים את אותה עבודה? אני מעוניין להשתמש לסימנים אדומים ואפורים שנותרו לאחר אקנה. והאם מסוכן להתחיל ישר עם המינון החזק (0.1) ולהתחיל להשתמש פעמיים בשבוע ואז לעלות?
רטאויט הינה חומצה רתינואית. רטהויט ברכוז של 0.1% גורמת בדרך כלל לאודם וקלופים. רתינול שיך לאותה קבוצה עם פעילות דומה אך הינו בעל פעולה עדינה יותר. נגעים אדומים הינן שרידים שלא נגעים מודלקים, לעתים כאלו שגרמו להצטלקות. בדרך כלל תוך מספר חודשים כלי הדם מתכוצים וחל שיפור גדול בהם. הטפול העיקרי הינו למנוע פצעים מודלקים חדשים. חומצה רתינואית ודאי שאינה מהוה טפול להם. נגעים חומים (בדרך כלל לא אפורים)יכולים להוות פיגמנטציה לאחר דלקת ולכך חשובה הגנה משמש. ניתן אף לטפל בחומרי הבהרה. לסכום, חומצה רתינואית ורתינול אינם מהוים טפול לבעיה בצינת. ממליץ בקורת אצל רופא עור.
האם שימוש ב-locasid ריכוז 0.05g וגם שימוש במקביל במשחה איזומד 4% ( שנקנת בפארמים ללא מרשם רופא) יכולה להעלים : 1. נקודות חן על הפנים? 2.יכול להעלים כתמים חומים חלשים קטנים אולי אלו כתמי שמש או נמשים עורי בצבע נס קפה. או שאולי עדיף טיפול באור? תודה
לוקסיד (רתין A) ואזומד אינם מורידים נקודות חן. הם יכולים להוות טפול לפיגמנטציה דוגמת מלזמה (ואז אזומד הינו הטפול המומלץ ולעתים מוסיפים לו רכוז נמוך של רתין A. כתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) הינם כתמים המופיעים בעקבות חשיפה מתמשכת לשמש. הטפולים הינם הקפאה בחנקן נוזלי (עלול להותרי כתמי היפופיגמנטציה) טפול ב- IPL (קרן אור מרוכזת)) או בלייזר.
תודה על התשובה המהירה. 1.האם יש סיכונים לטיפול בלייזר או ipl בפנים? והיכן מבצעי טיפולים אלו, האם בכללית אסתטיק? 2. היש קרם הגנה לפנים שלא מותיר את העור לבן אחרי שמורחים אותו? כי זו בעצם הבעיה בקרמים הללו ולכן אני לא משתמשת בהם.
האם ניתן לרכוש תרכובת גליקמן ללא מרשם? ואם כן מה המחיר? והאם בכלל אפשר להזמין טרטינואין 0.5 הידרוקינון 4 והידרוקורטיזון 0.1 ולערבב בכמות שווה ויש לי קרם הבהרה??
הידרוקינון 4% יש מוכן כאזומד 4% ואז אין צורך במרשם. בקליגמן המקורי השתמשו בחומצה רתינואית 0.1% אך לדעתי זהו אחוז גבוה והוא גרם לעתים קרובות לגירוי עור ודלקת (שלעתים עלולה לגרום לפיגמנטציה). אני נוהג להשתמש ברכוזים נמוכים הרבה יותר.
שלום רב, אולי זה לא סדיוק קשור לפורום אך אנסה: אתמול הסירו לי קרטוזיס מהפנים. נאמר לי לא להרטיב את המקום ולמחרת לשטוף במים וסבון פעמיים ביום ולמרוח משחה אנטיביוטית למשך שבוע. כמה דקות לאחר הטיפול ירד גשם חזק ולמרות שהיתי תחת מטריה האזור נרטב. הרוקח אמר לי להחליף פלסטר ולא למרוח כלום על המקום עד למחרת. בלילה, כשהתקלחתי וכיסיתי את האזור (מצח) בכובע מקלחת מים חדרו ושוב האזור נרטב כהוגן. שוב החלפתי פלסטר מבלי למרוח כלום והיום התחלתי בניקוי המקום ובמריחת המשחה האטיביוטית. שאלתי: האם העובדה שהאזור התרטב תגרום לכך שהצלקת תהיה גדולה יותר ותבלוט יותר??? קצת מודאגת מכך. תודה.
שלום, אני בת 26, בעלת צבע עור לא כהה ולא בהיר מידי. לפני כ-3 שנים בעת טיול נשרפתי בשמש, ושמתי לב לכתם מעט כהה מעל השפה. זה החמיר מאוד פני כשנה בעת טיפול להסרת שיער בלייזר (זו פעם ראשונה שהטיפול בלייזר עשה השפעה כזו). אני נוטלת גלולות, במשך כמה שנים לקחתי הרמונט ולפני כמה חודשים עברתי לגלולות יאז. הייתי אצל רופא עור לפני כחצי שנה. בהמלצתו, תחילה ניסיתי לטפל באזומד 2% ולאחר כחודשיים שזה לא עזר עברתי לאזומד 4%. כמובן שאני מגנה על הפנים מהשמש ככל יכולתי. אזומד 4% הראה שיפור מסויים בהתחלה, אבל כעת, לאחר טיפול של חודשיים בתכשיר אני כבר לא רואה שיפור. מה ניתן לעשות? תודה רבה!
הרושם ממכתבך שמדובר במלזמה. מלזמה הינה פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים בהריון או בנשים המקבלות טפול הורמונלי (גלולות למניעת הריון). היא מתבטאת בכתמים חומים המופיעים בפנים. כתמים אלו מוחמרים בחשיפה לשמש. הטפול הראשוני במלזמות הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון, הגנה קפדנית משמש והפסקת גלולות בחולות הנוטלות גלולות. ניסית אסומד 4% וכנראה זה לא מספיק . את יכולה לעלות ברכוז לתערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז של 6% עם רכוז נמוך של רתין A והידרוקורטזון. כמו כן, חשוב להפסיק הטפול בגלולות (למצוא אמצעי תחליפי).
יש לי כתם בין הגבות שאני שמה לב שלאט לאט הוא מתרחב. הבעיה שאני נוטלת רואקוטן כבר חצי שנה ובנוסף נוטלת גלולות יסמין. בדרך כלל יש לי פיגמנטציה בגלל הגלולות. הבעיה שאני לא יכולה ממש לטפל בכתם בגלל הראקוטן. האם יש טיפול יעיל או שאני צריכה לחכות עד שאסיים עם הראקוטן? תודה
אם המדובר במלזמה (פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים בהריון או בנשים המקבלות גלולות למניעת הריון) הטפול הראשוני הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר)והגנה קפדנית משמש. אין שום בעיה לקבל טפול זה בעת שמקבלים טפול ברואקוטן.
האם יש דבר כזה פילינג בינוני באיזור קטן בפנים? יש לי פיגמנטציה בלחי לאחר לידה והקןסמטיקאית שלי המליצה על האפשרות הנל על מנת לחסוך ימי מחלה וכל מה שנלווה לתופעות. אשמח להמלצתך.
שלום רונית לפיגמנטציה שלאחר לידה הטפול אינו פילינג. הטפול הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר) והגנה קפדנית משמש. פילינג, בעיקר אם אינו שטחי עלול לגרום לדלקת ולעורר פיגמנטציה שלאחר דלקת.
אני משתמשת בקרם כמה חודשים ופתאום יש לי אלרגיה האם זה עובר או שפתאום אני רגישה לקרם
אם התפתחה אלרגיה למגע לאלור הרי אלרגיה זו הינה לתיד. אם המדובר רק בגירוי עור הדבר עשוי לחלוף. נסי למרוח את האלור במקום אחר (שקע המרפק) למספר ימים. אם נגרמת גם שם דלקת, פיתחת אלרגיה לתכשיר ולא ניתן להשתמש בו יותר.
אני בת 41, רוצה לדעת איזה קרם מומלצ להבהרת העור וטיפול בפיגמנטציה ונמשים. רכשתי קרם אלפא בטה רטינול מבית הולילנד, האם זה קרם מומלץ?
שלום מאיה שאלת על נמשים ועל פיגמנטציה. להבהרת נמשים: הגנה משמש (פעממים ביום) וניתן לטפל בלייזר לנגדים פיגמנטרים או IPL. לפיגמנטציה: חשוב לעשות אבחנה נכונה. אם מדובר במלזמה (פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים בהריון או בנשים המקבלות טפול הורמונלי כגלולות למניעת הריון) הטפול הראשוני הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר), הגנה קפדנית משמש והפסקת גלולות בחולות הנוטלות גלולות. אם המדובר בפיגמנטציה לאחר דלקת כלשהי חשובה הגנה משמש, ניתן לנסות תכשירים מבהירים וחשוב לטפל בדלקת שגרמה להופעת הפיגמנטציה.
שלום רב. לפני שנה עשיתי טיפול בלייזר להסרת שיער במפשעה אחרי חצי שנה הופיעו לי כתמי עור חומים עגולים בינוניים די סימטריים באיזור המפשעה. מדי פעם הם מתבהרים ומדי פעם מתכהים. אם יש קשר? מדובר בשלושה כתמים שהויעו עד כה. תודה
שלום אינה פיגמנטציה לאחר דלקת יכולה להיות לאחר טפולי לייזר אולם בדרך כלל תופיעה תוך שבועות (אולי קצת יותר) אבל לא לאחר חצי שנה. כדאי שתיבדקי על ידי רופא עור לאבחון הבעיה (בכל מקרה, לא נראה משהו מסוכן).
האם חומצה אזלאית מעודדת צמיחת שיער?
חומצה אזלאית מצויה בשמוש לטפול באקנה ולטפול בפיגמנטציה. לא ידוע לי שהיא עוזרת להצמחת שיער, למרות שפורומים שונים הועלה שמה ככזו, לעתים בשלוב עם מינוקסידיל. ברור שמינוסידיל עוזר (למרות שבדרך כלל השפעתו חלשה) אולם לא הוכח שחומצה אזלאית עוזרת.
שלום כיצד ניתן לקבוע אם מדובר בדלקת בעור לאחר טראומה בעור? האם האור יהיה רגיש למגע האם אדמומי? תודה
לפני כשלושה חודשים קיבלתי זריקת סטרואידים לאחר דלקת במרפק לפני כחודש החלה רגישות ואדמומיות כאשר לבסוף נותר כתם לבן חסר פיגמנטים שאלתי האם זו אכן תוצאה של זריקת הסטרואידים? האם הצבע יחזור למקום? גם היום המקום רגיש מעט. האם נורמלי? האם נדרש טיפול? תודה
עליך להיבדק על ידי רופא עור. יש סיבות שונות אפשריות ליצירת "כתם לבן ללא פיגמנטים". מריחת קורטיזון חזק לתקופה ארוכה באזור רגיש עלולה לגרום לכך אך בדרך כלל טפול קצר לא יגרום לכך.
לארונה הופיעו לי מס' כתמי עור קרובים זה לזה בצבע חום בהיר בגב. רופא עור אמר לי שזה קשור לגיל (אני בת 48).אני לא נחשפתי לשיזוף בגב בשנים האחרונות. האם גיל הסיבה היחידה ? האם יש טיפול ?
כתמים חומים כאלו יכולים כתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) או קרטוזות סבוראיות שטוחות.כתמי שמש יכולים להיגרם גם בשל חשיפה רבה לשמש בעבר הרחוק (גם אם הגנת על עצמך לאחרונה משמש). קרטוזות סבוראיות קשורות לגיל ולנטיה גנטית. לאבחון מדויק יש צורך בבדיקת רופא. טפולים אפשריים הינם הקפאה עם חנקן נוזלי או טפול ב- IPL.
כתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) וקרטוזות סבוראיות שטוחות אינן מגיבות בדרך כלל לטפולים משחתיים. כתמי פיגמנטציה, דוגמת מלזמה או פיגמנטציות לאחר דלקת מגיבות לטפולים מבהירים (הידרוקינון ומיני טפולים אחרים). כתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) וקרטוזות סבוראיות שטוחות מטופלות בדרך כלל בהקפאה , ב - IPL או בלייזר מתאים (לנגעים פיגמנטרים).
לאחר סאונה כ-15 דקות,הירכיים בחלק הפנימי מעל הברך,ישנה אדמומיות אשר נעלמת לאחר כשעה. אין כאבים בכלל. מהי התופעה הזאת.
היי עוד שאלה שמעתי על לטיס לצמיחת גבות , איפה אפשר להשיג והאם באמת זה עובד ?
לטיס הינו טפול לצמיחת ריסים. לא ידוע לי על טפול בו לגבות. בכל מקרה הוא פועל על זקיקי שערות חיים ולא על זקיקי שערות שעברו הצטלקות.
שלום ד"ר רציתי לדעת איזה משחה מצמיחה גבות ואיך אפשר להשיג מרשם עקב מריטת גבות עם פינצטה הגבות נהיו דלילות מה אפשר לעשות ? תודה
שלום ציפי אם המדובר בגבות דלילות בשל מריטה כרונית עם פגיעה שגרמה לאבוד שיער צלקתי (CICATRICIAL HAIR LOSS), אין טפול היכול לעזור. יש נשירות שיער העשויות לחלוף מעצמן (כאלו שאינן קשורות למריטת הגבות). אני מציע לך להיבדק אצל רופא עור.
קיבלתי מרופא עור אנטיביוטיקה לקחת במשך חודשיים להפטר מהגבשושיות ומהאדמומיות שגורמת רוזציאה .תוך כמה זמן אני אמורה לראות שיפור ?עבר שבוע ולא ממש השתפר עדיין.
שלום, אני בת 69 ולאחרונה מופיעים גידולים קטנים עם קליפה לרוב ברגלים, ידיים, גב, צוואר ופנים. מה הסיבה וכיצד מונעים זאת. תודה.
גידולים עם קשקשת עליהם המופיעים באזורי גוף שונים כולל גב ורגליים הינם ברב במקרים קרטוזות סבוראיות. לאשור האבחנה מובן שעליך להיבדק אצל רופא עור. קרטוזות סבוראיות הינן גידולים שפירים המופעים מגילאי הארבעים ומעלה והסיבה העיקרית להופעתם הינה גנטית. עודף משקל עלול לזרז הופעה וצמיחה שלהן.
האם ניתן להתאפר ולהשתמש בקרם יום/לילה בתקופת השימוש באיזומד 2%? ואם כן, האם ישפיע על אפקטיביות הטיפול?
שלום רב, יש לי בעיה שמטרידה אותי כבר מספר חודשים. נוצרה לי פיגמנטציה בלחי כתוצאה מכוויה שטחית שהייתה אדומה במעט בהתחלה וכנראה שבחשיפה לשמש החמירה. נוצר מין כתם נקודתי קטן מאוד בצבע חום בהיר והאיזור מסביב גם כן אפור בהיר בשונה מצבע הגוון הטבעי שלי. ניסיתי להשתמש בקרם הבהרה בהנחיית קוסמטיקאית, הקרם גרם לאדמומיות מרובה במקום והפסקתי מייד. איך ניתן לטפל בבעיה בלי שתהיה אדמומיות באיזור והאם אפשר להחזיר את העור למצב הטבעי שלו? זה ממש מטריד אותי בבקשה עזרתכם
הרושם שיש לך פיגמנטציה שלאחר דלקת. ההמלצות הינן הגנה קפדנית משמש וכמובן ניתן להשתמש בקרמים שונים להבהרה. אינני יודע מה קיבלת מהקוסמטיקאית אולם נראה שנגרמה דלקת מקרם ההבהרה שקיבלת ממנה וכמובן דלקת כזו עלולה להחמיר את הפיגמנטציה. חשוב שלא להשתמש בטפולים הגורמים בעצמם לדלקת ועלולים לגרום או להחמיר פיגמנטציה שלאחר דלקת. כדאי שתתיעצי עם רופא עור שלך איזה טפול לקרחת.
תודה דוקטור, הבעיה שהדלקת קבועה כבר כמה חודשים מספיק נגיעה קלה וכל האיזור הופך אדום כהה. אולי מדובר בזיהום? מה אני יכולה לעשות?
מדובר באיזור השוקיים והכתמים אינם באיזור שעבר טיפול כלשהו. אני מטופל בכדורים נגד סכרת ( onglysa) ufi bds kj. so/ )losartan וכן Amlidipine
שלום יוסי היתה תקלה ולא קבלת את מה ששאלתי אותך. התלונה שלך היתה כי לאחר הליכה מאומצת ,מופיעים על השוקיים כתמים. השאלה שלי היא האם הם מגרדים ולאחר שהם מופיעים כמה זמן הם נמשכים ? דקות? שעות?
לא מגרד ולא כואב. סתם לא אסתטי.
אני מתגוררת בחול וכרגע אובחנתי אצל מומחה עור ברוזיצאה. אמנם הכתם האדום ל הלחי שלי קטן והשלפוחיות הדלקתיות יבשו ונעלמו אבל זו כבר פעם שלישית שזה מתפרץ ואני מודאגת. כרגע אני על אנטיביוטיקה לחודשיים.כמובן שמייד עליתי על גוגל וחיפשתי מידע וככל שקראתי כך נכנסתי לדיכאון לגבי העתיד. האם באמת יתכן שהמצב יחמיר עם השנים ושהאף שלי יאבד פרופורציה ???או שזה רק אצל גברים? בא לי לבכות.
שלום תמר לרוזציאה שלושה מרכיבים: גבשושיות מודלקות או מוגליות, כתמים אדומים בשל נימי דם (מלווה בהתקפי אודם) ולעתים רחוקות יש גם היפרטרופיה של רקמה של בלוטות חלב באזור האף עם עיבוי האף. התופעה האחרונה (בדרך כלל באזור האף) אינה שכיחה וקורית כמעט אך ורק בגברים. כנגד הגבשושיות המודלקות או מוגליות יש טפולים יעילים (בעיקר טפולים אנטיביוטיים) וכנגד האודם, אם הוא משמעותי (ובמרבית המקרים הוא לא משמעותי) אפשר לטפל בלייזר לכלי דם. בקצור, זו באמת לא סיבה טובה להיות בדכאון.
עודדת אותי .
לאחר הליכה מאומצת ,מופיעים על השוקיים כתמים כאילו שטפי דם תת עוריים בקוטר עד 1 ס"מ .בדקתי דופלר רגליים והכל תקין. מה יכולה להיות הסיבה? למי לפנות?
נעלמים אחרי מספר ימים ועד שבועיים
ביום שבת שעבר בני פתח את הראש ועשו לו הדבקה. ביום חמישי כל החבישות נפלו והתחלתי להשתמש במשחה קלו-קוט. היום בבוקר ראיתי שמסביב לצלקת צמחו להם מלא מלא פצעונים. האם זו תגובה תקינה או שצריך להפסיק את השימוש במשחה?
פני לרופא עור לבדיקה. אולי מדובר ב"פצעונים מזוהמים" ויש צורך בטפול. עדיף שלא למרוח קלוקוט על נגעים אלו.
שלום רב, אני כבר שנה סובלת מכתם פיגמנטציה. תחילה השתמשתי באיזומד למשך חצי שנה. לאחר מכן בקליגמן בריכוז נמוך. עכשיו אני משתמשת בקליגמן בריכוד 10% ותוך שבועיים ראיתי שיפור בכתם (כמעט נעלם). הרופאה אמרה לי למרוח חודשיים ואז לחזור אליה. האם להמשיך בטיפול עוד חודש וחצי גם אם אין כתם או להפסיק את השימוש במשחה? תודה רבה
ההמלצה שלי הינה קודם כל להתיעץ עם הרופאה שטיפלה בך. אם יש לך בעיה להגיע אליה, הגישה שלי במקרים אלו: אם הכתם נעלם כמעט לחלוטין אני ממליץ לעבור לטפול באזומד 4% (מכיל הידרוקינון 4% ללא חומצה רתינואית או הידרו קורטיזון) עוד חודש וחצי - חודשיים.
שלום רב, אני משתמשת כבר כחודש וחצי בקליגמן 0.6% הידרוקינון 0.01% ראטין, נשמרת משמש מאוד. הבוקר בעת שהיתה המשחה על פני, עת שישנתי הסתבר לי כי שכחתי להסיט את התריסים ליל אמש וכתוצאה מכך שמש מהחלון היתה לי על הפנים. אני לא יודעת כמה זמן, אך ככל הנראה כ 40 ד' מאחר והתעוררתי לא מאוד מוקדם. האם יש לצפות כרגע לכוויה מהשמש בפנים בשל כך? מה עלי לעשות? כיצד ניתו להימנע מהדרדות נוספת של המצב? אני בחורה צעירה עם פגמנטציה חזקה ללא סיבה שרק מחמירה עם הזמן.. למרות הטיפולים (יש הטבה ואז הרעה.. כבר שנה ככה)
חשיפה לשמש עלולה להחמיר פיגמנטציות ולכן מומלץ להימנע ממנה. כרגע אין מה לעשות. אם תיוצר כוית שמש כדאי לתת משחות מרגיעות (בדרך כלל משחות עם קורטזיון דוגמת בטהקורטן G או פוסיקורט, כדי להוריד הדלקת. לגבי הפיגמנטציה , את מקבל את התערובת של קליגמן וזהו טפול יעיל לפיגמנטציה (מובן שצריך סבלנות) וחשוב להמשיך בהגנה קפדנית משמש.
שלום , לאחרונה התחלתי טיפולי הסרת שיער בלייזר כשבוע לאחר הטיפול הבחנתי במספר קטן של נקודות לבנות באזור החזה העליון, איני יודע אם מדובר בהיפופגמנטציה או שזה בעצם חלק מצבע העור הטבעי בנוסף אם אכן מדובר בשינוי פיגמנט בעור האם עליי להפסיק את טיפולי הסרת השיער? שמא הדבר יגרום להחמרה
לא ברור לי (לא צינת) אם ה"נקודות הלבנות" הופיעו במקום שעבר טפול בלייזר או סתם על עור בריא. אם נקודות אלו הופיעו במקום שעבר טפול סביר להניח שמדובר בPOST INFLAMMATORY HYPOPIGMENTATTION. כלומר כתמי היפופיגמנטציה (פחות פיגמנט) המופיעים באזרו שעבר דלקת.
אכן הכתמים הלבנים הופיעו באזור שטופל ע"י לייזר ואם אכן מדובר בדלקת שציינת, האם לפי דעתך המצב הוא הפיך? ואם אני רשאי להמשיך את הטיפולים אשמח לקבל את תגובתך בנדון.
כתמים היפופיגנטרים יכולים להיגרם באזורי דלקת. אם היתה דלקת משמעותית לאחר הטפול (ובעיקר אם גון העור יחסית כהה) עלולה להיגרם היפופיגמנטציה. אולם, בדרך כלל מדובר בתופעה הקורית לפחות מספר שבועות לאחר הטפול. בכל מקרה, אני ממליץ לך להתיעץ עם רופא העור במכון בו עשית טפול.
שלום וברכה! יש לי כתמים באיזור השפה כתוצאה מנטילת גלולות למניעת הריון. התחלתי ליטול רטאוייט 0.5 מזה שבוע ימים. ואני מאוד פוחדת מהעניין של החשיפה לשמש... 2 שאלות שמעסיקות אותי: 1) האם המשחה אכן תסיר את הכתמים, ותוך כמה זמן יראו שיפור? , כי זה ממש מבייש אותי כל העניין שזה נראה כמו שפם... ואם יש דרך להעלים את זה במהירות? 2) על איזה קרם הגננה אתם ממליצים ? כרגע אני מורחת את של ד"ר פישר... ואני פוחדת שיהיו לי כתמים כהים יותר.. תודה על העזרה מראש
שלום שלי הרושם ממכתבך שמדובר במלזמה. מלזמה מתבטאת בכתמים חומים המופיעים בפנים. כתמים אלו מוחמרים בחשיפה לשמש. הטפול הראשוני במלזמות הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון ברכוז גבוה יותר), הגנה קפדנית משמש והפסקת גלולות בחולות הנוטלות גלולות. רטהויט עשוי לעתים לעזור כנגד פיגמנצטיה אך הוא עלול לגרום לגירוי עור ולעתים גם לפינמנציה פוסט אינפלמטורית בשל כך. לא נראה לי שזוהי בחירה ראשונית מתאימה לבעיה שלך.
היי, אני בת 22 וכבר משהו כמו שנתיים יש לי כתמים (צלקות) בפנים שנוצרו מאקנה וחשיפה לשמש. אני נוטלת גלולות. ניסיתי קרמים עם חומצות להבהרה שהקוסמטיקאית שלי נתנה לי וזה לא עזר.. יש לי עור יחסית כהה, ואינני יודעת מה אפשר לעשות כדי להעלים את הכתמים אני ממש אשמח אם אוכל לקבל עזרה.
שלום שירן כתמים וצלקות הינם דברים שונים לחלוטין. אם מדובר בכתמים על רקע נטילת גלולות (מלזמה) טפולי הבהרה הינם הטפול המקובל. אם מדובר בפיגמנטציה שלאחר דלקת באזורי פצעי בגרות צריך להתרכז בטפול בפצעי הבגרות כדי למנוע המשך הוצרות כתמים (ויש טפולים רבים ויעילים). עלייך להיבדק אצל רופא עור לאבחון מדויק.
שלום רב ד"ר, חבל שאי אפשר לצרף פה תמונות, התמונה כאן: http://s914.photobucket.com/user/liorkl/media/99_zps041203d6.jpg.html אני בן 29, בריא, לוקח אטורבסטטין להורדת כולסטרול גבוה מסיבה משפחתית, רזה. לפני חודש בערך הופיע פתאום כתם, כמו פס חום בהיר על הלחי הימנית. אני לא נחשף כמעט לשמש ומקפיד לא לצאת בשעות החמות. לא משתזף וכו'. מה זה יכול להיות, האם צפוי לעבור מעצמו ואיך ניתן לטפל?
שלום מאור צר לי, אך ברפואת עור קשה להגיע לאבחנה מדויקת מתמונות. כתם שהינו בצורת פס יכול להיות פיגמנצטציה פוסט אינפלמטורית (לאחר דלקת) ממגע עם חומר איריטנטי כלשהו. במקרים אלו לעתים יש קודם כתם אדום (דלקת ממגע עם גורם כלשהו) ורק אחר כך מתפתחת הפיגמנטציה. עליך להיבדק אצל רופא עור לאבחנה מדויקת ואז ניתן יהיה להמליץ גם על גישה טפולית.
שלום אשמח לקבל תשובה מהירה מכם, בלילה מרחתי קרם אזמוד ארבעה אחוזים על הפנים. לטיפול בכתמי פגמנטצייה. בבוקר ניקיתי את הפנים עשיתי פילינג של חברת דרמזולוגיה ביתי , מרחתי לחות עם מקדם הגנה ויצאתי החוצה. הייתה שמש בחוץ , כשחזרתי הבייתה נהייה לי על הפנים כתם גדול אדום בלחי ימין וקצת בלחי שמאל (באזורים שמרחתי את משחת ההבהרה בלילה. כעת אני במצוקה רבה , פוחדת שהכתמים יישארו לי על הפנים , לא יודעת איך לטפל בכוויות שעל הפנים. למי ללכת חייבת עזרה מיידית אשמח להמלצה מהירה ודרכי טיפול
מירב הסיכויים שהדלקת הינה מהפילינג שעשית. באזורי דלקת עלולה להיגרם היפרפיגמנטציה. רצוי שתפני לרופא העור שלך לטפול בדלקת (משחות קורטיזוניות) להקטין הסיכון להוצרות פיגמנטציה שלאחר דלקת.וכמובן השתדלי להימנע מחשיפה לשמש.
תודה רבה רבה על תשובתך המהירה , איך אני יכולה ליצור איתך קשר , אפשר טלפון תודה
שלום רב, אני בת 37 אני סובלת מוטליגו שהתגלה לפני שנתיים באזורים קטנים צוואר ,רגל,יד ההתפשטות נעצרה אציין שלא טיפלתי כלל בבעיה, לפני חודש שמתי לב שסביב השפתיים ובאזור הסנטר מתחילה העור להתכהות ובצד אחד אף נראה כמו שטף דם כחול אפור , אני ממש מבובלת ולא יודעת איך לטפל בבעיה אם אני יבהיר את הכתם או אנסה אולי אגיע באזור למצב של וטליגו אנא תגובתך תודה
את צריכה להיבד אצל רופא לאבחן מהיה הבעיה. אם מדובר בפיגמנטצית יתר ניתן לטפל בה ולא צריך לחשוש להוצרות ויטיליגו.
בחודשים האחרונים שמתי לב לנקודה קטנה בגודל פצעון על הפנים בצבע אדום שדומה לנקודת דם, הנקודה שטוחה ולא שמה לב שגודלה משתנה. היום שמתי לב שנוספו עוד נקודות קטנות יותר מתחת לעיניים-מה זה יכול להיות ומה האפשרויות לטיפול ולזמן החלמת העור? תודה רבה
יתכן ומדובר בנימי דם או בגידולים קטנים של כלי דם. נימים הינם ממצא שכיח בפנים בבהירי עור. לעתים קרובות כתגובה לחשיפה ממושכת לקרינת שמש. את צריכה לפנות לרופא עור לאבחון מדויק.
שלום, יש לי עור כהה מאוד ואני סובלת מפגמנטים באזור הגב התחתון וברגליים, כבר במשך שנים רבות ואני רוצה לדעת מה ניתן לעשות. תודה.
שלום רחל האם יש דלקת מקדימה כלשהי באזורי הפיגמנטציה? את צריכה להיבדק אצל רופא עור כדי לאבחן באיזו פיגמנטציה מדובר.
שלום, יש לי ויטיליגו מזה 7 שנים שלאחרונה התחיל להתפשט... רציתי לדעת האם יש טיפולים להבהרת העור(ניתוחים למשל) שכולו יקבל את הגוון הלבן באחידות? תודה
במקרי ויטיליגו קשים ומפושטים, במקרים מיוחדים (בעיקר בכהי עור עם ויטיליגו בהם ההפרעה האסתטית עלולה להיות קשה במיוחד), ניתן להבהיר את חלקי העור שבהם עדיין יש פיגמנט. טפולים אלו אינם פשוטים (ולא מדובר בטפול בודד אלא בסדרת טפולים ארוכה).
במהלך החורף האחרון סבלתי כארבעה חודשים מרוזאה בעיקר בגב ובאיזור הבטן. כעת הפריחה עברה אך נשארו לי כתמים כהיםרבים בכל האיזור. האם יש טיפול לבעיה?תודה מראש
ממכתבך אני מבין שמדובר ב POST INFLAMMATORY HYPERPIGMENTATION באזורים בהם היתה תפרחת ה- PITYRIASIS ROSEA. חשוב להגן מחשיפה לשמש. בדרך כלל, תוך מספר חודשים - שנה יכול לחול שיפור גדול. ניתן להשתמש בקרמים להבהרה (קליגמן ודומיו). יעילותם במקרים אלו מוגבלת.
לבתי יש פטריית שמש שהתפשטה בכל הגוף, הרוקחת סרבה לתת לי למיסיל וסבון סבוסל מפאת הגיל, למרות שהבנתי שלפחות הסבון בטוח לשימוש. קניתי שמפו טבעי של עץ התה שלדבריה יעזור.מהרופאה קיבלתי משחה לעור יבש מאוד ולא הבנתי מדוע. האם באמת לא ניתן להשתמש במשחה ובסבון הנל? איזה טיפול נוסף יש?
פטרית שמש נוטה להתפשט בגוף, צואר, כתפיים ולעתים ירכיים עליונות. אם יש התפשטות בכל הגוף, כפי שאת מצינת, כדאי שתתיעצי עם רופא העור שלך אם המדובר בכלל בפטרית שמש. יעילות למיזיל לפטרית שמש מוטלת בספק. לגבי שמפו סבוסל, לא ידוע לי על בעיה בשמוש בבת 4.5 שנים. נראה לי שאת צריכה להתיעץ עם רופא עור לגבי האבחנה והטפול.
שלום דוקטור, בעקבות PIH שנגרם לי בפנים בעקבות טיפול IPL נגרמה לי פיגמנטציה במקומות מסויימים. רופאת עור נתנה לי קליגמן 8% עם חומר מקלף. כעת, בחלוף שבועיים חלפה לי הפיגמנטציה כמעט לחלוטין. קראתי בחלק מהמקומות שהידרוקינון מעכב יצור מלנין וגורם לשקיעתו, ובחלק שהוא גורס להרס ופירוק המלנין. שאלתי היא - א. האם כאשר אפסיק את השימוש בקליגמן ה PIH תחזור לי? ב. אני סקין טייפ 3-4, יש סיבה לחשוש מאוכרונוזיס?
לאחר הפסקת טפול בקליגמן,לאחר שהפיגמנטציה חולפת, לעתים עלולה להיות חזרה של הפיגמנטציה. ניתן להקטין סיכון זה על ידי שמוש בהידרוקינון במנון נמוך לעוד חודש - חודשיים. החשש מאוקרונוזיס הוא רק לאחר שמוש של חודשים רבים במנון גבוה(ממש תקופות ארוכות ולא בטפול של מספר חודשים).
שלום. אני שחומה כהת עור יש לי כתמי שמש באזור הפאות בעיקר, וכן באזור המצח הסנטר וקצת באף זה מפריע לי בטירוף, אני נאלצת למרוח מייק אפ כל יום ויום, זה נראה הרבה יותר נורמלי עם מייק אפ, אשר מאחר את העור, אך אני שונאת למרוח מייק אפ וזה נראה לא הכי טבעי. זה ממש חלום להפטר מהכתמים האלה, השתמשתי בכמה משחות שלא עזרו. אשמח לפתרון כנה ואמיתי אם קיים הדבר. תודה רבה.
שלום יסמין. לדאבוני לא נתת מספיק פרטים האם המדובר בכתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) או במלזמה. מה גילך? האם את נוטלת גלולות?. כתמי שמש שכיחים בעיקר בבהירי עור. במלזמה (כתמים חומים המופעים בפנים בנשים לאחר הריון או גלולות ומוחמרים בחשיפה לשמש) הטפול הראשוני הינו תכשירי הבהרה (דוגמת קליגמן), הגנה משמש והפסקת גלולות בחולות הנוטלות גלולות. בכתמי שמש (SOLAR LENTIGINES) הטפול הינו הקפאה בחנקן נוזלי (עלולה לגרום להיפופגימנטציה) או בקרן אור מרוכזת (IPL) או בלייזר. כדאי שתיבדקי אצל רופא עור לאבחון מדויק מהם הכתמים ואז ניתן להתאים הטפול.
דוקטור שלום, שקראתי שהידוקרינון מעכב מלנין. לפיכך, ולאור דעות סותרות בנושא, רציתי לשאול האם אחרי שמפסיקים למרוח קליגמן לפיגמנטציה / פיגצמנטציה לאחר דלקת - הכתמים חוזרים או שמא זה לא נכון שהידרוקינון מעכב את המלנין אלא מפרק אותו, ואז הכתם לא חוזר? תודה
הידרוקינון (בקליגמן) מפריע ביצור מלנין ולכן עם הפחתה ביצור המלנין הפיגמנטציה פוחתת. לעתים, לאחר תקופה, יצור היתר הקים (לדוגמה, במלזמה) פוחת ואין יותר צורך במשך טפול בהידרוקינון.
האם גם כתמים אלו נובעים מבעיה בייצור יתר של מלנין, והאם גם בעניינם יש סיכוי שהפסקה תחזיר אותם?
שלום, איפה ניתן לערוך טיפול שכזה- אצל קוסמטיקאית או אצל רופא עור? אני מאוד מבולבלת משום שאני לא יודעת באילו חומרים אני צריכה לוודא שישתמשו- ואולי אני פשוט צריכה לדרוש משהו ספציפי כמו רשימת קניות. הסיבה היא פיגמנטציה שלאחר דלקת שלא הגיבה טוב לכל תכשירי ההבהרה. תודה
אשמח אם תצרי עמי קשר במייל ואשתף אותה בהתייעצויות שקיבלתי מרופאים, וכן אשמח אם מנהלי הפורום יענו על שאלה זו. [email protected]
בין תחום רפואת העור לאסתטיקה של העור. דוגרי אני לא יודעת כבר למי לגשת, מי הכתובת, הקוסמטיקאית שלי כל הזמן 'מפתה' אותי לפיליג אצלה ואני ממש לא יודעת על איזה חומרים היא מדברת ומה מותר לה לעשות ומה לא... השוק כ"כ פרוץ שאני מפחדת להפגע ע"י הידיים הלא נכונות כשאין באמת ליווי מקצועי. שנצליח להסיר השנה הזו את כל הכתמים מהבגדים, מהפנים ומהנשמה...
פילינג שטחי יכול להעשות גם אצל קוסמטיקאית וגם אצל רופא עור. פילינג עמוק יותר כדאי לעשות אצל רופא עור. השאלה אינה היכן לעשות את הפילינג. צריך לבדוק אם זהו בכלל הטפול שאת צריכה ועל שאלה זו יענה לך רק רופא עור. אם המדובר בפיגמנטציה לאחר דלקת כדאי לטפל בהידרוקינון (ואם יש צורך ברכוזים עולים) ואם צריך ניתן להוסיף גם תכשירים מפרקי מלנין דוגמת אלור. פילינג שטחי עשוי לעזור בפיגמנטציות שטחיות וכמובן רק בנוסף להידרוקינון. לסכום, כדאי שתתיעצי עם רופא עור המומחה לתחום.
שלום רב דוקטור, רציתי לדעת באיזה אופן ניתן להבהיר כתם פיגמנטציה מאחורי המרפק, פנים הזרוע, כתוצאה מאטופיק דרמטיטיס? לאחר טיפול העור שצמח הינו כהה יותר מגוון עורי (לא מאוד, אבל מבחינים בהבדל).. האם יש דרך לטשטש את גוון העור שנוצר? תודה רבה!
רציתי לדעת אם זה הגיוני שתווצר פיגמנטציה לאחר דרמטיטיס (גוון עורי שחום) לאחר הליך ההחלמה, או שזה אומר שהטיפול לא היה נכון? תודה
