פורום ביטוח בריאות לרילוקיישן - שהייה ארוכה בחו"ל

שלום רונה, ראשית - בשעה טובה. שיהיה לך הריון קל, מקסים ובהצלחה. ומזל טוב לחתונה :) בעולם הביטוחים הבינלאומיים כמו דיוידשילד (ישראל), בופה (אנגליה)ודומיהם אכן הריון שכבר התרחש לא מכוסה ובד"כ גם יש תקופת המתנה של שנה. יחד עם זאת המצב שונה בארה"ב וכאן קיימות מספר אפשרויות בהתאם לסטטוס. אינני יודע במה עוסק בעלך לעתיד, אבל אם הוא עובד בחברה בה יש לעובדים ביטוח רפואי קבוצתי, יכול להיות שהוא יוכל לצרף אותך לביטוח הקיים. אפשרות אחרת היא מה שנקרא open enrollment - בארה"ב ניתן להצטרף לביטוחי בריאות ללא הצהרת בריאות או התחשבות במצב הריון שכבר התרחש בתקופות מאוד ספציפיות. זה ממש על קצה המזלג חלק מרפורמת אובמה. אלא שבמקרה זה עלייך להיות בעלת סטטוס (אזרחית, גרין קארד וכדומה) ואינני יודע מה הסטטוס. בכל מקרה תוכלי ללמוד על כך בקישור הבא https://www.healthcare.gov/how-can-i-get-coverage-outside-of-open-enrollment/ אופציה אחרונה היא כמובן לקחת בחשבון את העלויות הצפויות (סביב 10,000$) ולהתנהל בהתאם. כמובן שהסיכון הוא בסיבוכים חס וחלילה בהצלחה

שלום רונה, ראשית - בשעה טובה. שיהיה לך הריון קל, מקסים ובהצלחה. ומזל טוב לחתונה :) בעולם הביטוחים הבינלאומיים כמו דיוידשילד (ישראל), בופה (אנגליה)ודומיהם אכן הריון שכבר התרחש לא מכוסה ובד"כ גם יש תקופת המתנה של שנה. יחד עם זאת המצב שונה בארה"ב וכאן קיימות מספר אפשרויות בהתאם לסטטוס. אינני יודע במה עוסק בעלך לעתיד, אבל אם הוא עובד בחברה בה יש לעובדים ביטוח רפואי קבוצתי, יכול להיות שהוא יוכל לצרף אותך לביטוח הקיים. אפשרות אחרת היא מה שנקרא open enrollment - בארה"ב ניתן להצטרף לביטוחי בריאות ללא הצהרת בריאות או התחשבות במצב הריון שכבר התרחש בתקופות מאוד ספציפיות. זה ממש על קצה המזלג חלק מרפורמת אובמה. אלא שבמקרה זה עלייך להיות בעלת סטטוס (אזרחית, גרין קארד וכדומה) ואינני יודע מה הסטטוס. בכל מקרה תוכלי ללמוד על כך בקישור הבא https://www.healthcare.gov/how-can-i-get-coverage-outside-of-open-enrollment/ אופציה אחרונה היא כמובן לקחת בחשבון את העלויות הצפויות (סביב 10,000$) ולהתנהל בהתאם. כמובן שהסיכון הוא בסיבוכים חס וחלילה בהצלחה

שלום אייל, אכן אפשר לרכוש ביטוח שיניים בחברה אחת ובריאות בחברה אחרת וישנן חברות שמאפשרות את שני הכיסויים יחד (השיניים בד"כ כתוספת לרפואי). מבחינת הכדאיות בבחירת חברת הביטוח - כאן יש לשקול פרמטרים כשהראשון הוא היקף הכיסוי והאם הוא מתאים לסטטוס שלכם (זוג? ילדים? גילאים שונים? צרכים מיוחדים? ). כמו כן יש לבחון פרמטרים של מקום הכיסוי - האם רק בסינגפור? האם אזורי? עולמי? האם נדרש כיסוי בישראל בביקורי מולדת? כנ"ל לגבי ביטוח שיניים - האם הוא כולל רק עזרה ראשונה? האם כולל שירותים מקיפים יותר? האם כולל אורתודנטיה (שבד"כ זה לא כלול) חברות אפשריות שפועלות בסינגפור: דיוידשילד - חברה ישראלית, ביטוח רפואי מקיף, כיסוי שיניים בישראל לפי מפרט הכיסוי המפורסם באתר (גילוי נאות - אני החתם הרפואי ומנהל הסיכונים של דיוידשילד) MSH - ביטוח בינלאומי עם מרכיב שיניים . בגוגל - mch international בופה (bupa) - חברה מאנגליה שגם מציעה את שני המוצרים חברות מקומיות בסינגפור (אני יודע שקיימות אבל אינני מכיר לעומק) דרך נוספת היא להתייעץ עם ישראלים שנמצאים כבר ברילוקישיין בסינגפור. אין חכמים כבעלי ניסיון . בהצלחה רן

שלום רב, כפי שעניתי בפורום זה לא מעט פעמים - יש להבחין בין ביטוח לתכנית מימון. ביטוח לא נועד למקרים הצפויים והידועים, לא הריון או לידה וקל וחומר לא סיבוכי הריון או לידה. אינני מכיר חברת ביטוח שתיקח על עצמה את הסיכון הידוע מראש. הדרך היחידה שאני יכול לחשוב עליה בצרפת היא קבלת כיסוי באמצעות הביטוח הסוציאלי בצרפת אולם יהיה עליכם לברר את הפרמטרים הנדרשים שכן אינני בקיא בעניינים אלו. בברכה, רן

שלום אוסי, דיוידשילד הינו נכון להיות הביטוח הרפואי המקיף לרילוקישיין לחו"ל. בארץ לא ניתן למצוא ביטוח רפואי נוסף שמכסה בחול. אפשרות אחרת היא ביטוח נסיעות לחול אבל אינו מומלץ למשפחות ולתקופות ארוכות של כ 3 חודשים שכן תנאי הכיסוי הם מאוד מצומצמים. כמובן שדמי הביטוח יהיו נמוכים משמעותית מדיוידשילד אבל אין "ארוחות בחינם". בברכה, רן

שלום רז, באופן עקרוני ביטוח רפואי מחריג בעיות קיימות או השלכות של בעיות קיימות. יחד עם זאת זה גם תלוי בחומרת המחלה, בתדירות ההתקפים והטיפול שניתן ויש מצבים שהם ניתן לפתור את העניין בתוספת פרמיה שתכסה גם את הבעיות הקיימות. אני מציע לאסוף את כל החומר הרפואי והלגיש לחברת הביטוח על מנת לקבל תשובה מלאה ועניינית. אגב, במידה ואתם יוצאים לרילוקישיין ועבודה בחברה אמריקאית יכול להיות שתוכלו להצטרף לביטוח המקומי במסגרת החברה ללא חריגים או הגבלות, ככל שזה רלוונטי. בהצלחה.

שלום רויטל, גילוי נאות רק למקרה שלא שמת לב : אני מועסק על ידי דיווידשילד כפי שכתוב ברקע המקצועי שלי ליד התמונה. לעניין: תוכנית הביטוח של דיווידשילד הינה תכנית מקיפה שכוללת את כל המרכיבים הנדרשים לקבלת שירותים רפואיים, החל מביקור רופא ועד חו"ח השתלה וכוללת גם שירותים רפואיים בעת ביקורי מולדת. מתוך החלטה לתת את הכיסוי הנדרש, לא ניתן לפרק את תכנית דיווידשילד או להרכיב תוכנית פחות מקיפה בעלויות נמוכות יותר. ישנן חברות אחרות בשוק כגון בופה (מאנגליה), סיגנה (אמריקאית במקור, אולם באיחוד עם חברה אירופאית) שניתן באמצעותן להרכיב תכנית ביטוח כזו או אחרת. במקרים אלו המלצתי היא לבחון היטב את היקף הכיסוי הן ביחס להריון שחשוב לכם כרגע אולם גם ביחס להיקף הכיסוי הרפואי. אגב, אם בהריון עסקינן, מן הראוי לציין כי תכניות דיוידשילד כוללות תקופת המתנה בת 12 חודשים למקרים של הריון ולידה (אין כיסוי ב 12 החודשים הראשונים)ורוב תכניות הביטוח הרפואי הבינלאומיות כוללות זאת. בהצלחה רן

שלום יניב, מבלי להתייחס כרגע לאופן קבלת התרופה והשינוע או קבלה בעת ביקורי מולדת, למעשה השאלה המרכזית היא הזכאות לקבלת שירותים רפואיים בישראל למי שלא גר בארץ ושמירה על הזכויות. וזו כבר שאלה לביטוח הלאומי שכן יש להסדיר את העניין מול הביטוח הלאומי (ואולי המעסיק) מבעוד מועד. בעניין זה אני מפנה אותך לכתובת הבאה לקבלת פרטים נוספים : http://www.btl.gov.il/insurance/living_abroad/pages/default.aspx נ.ב - אינני מכיר או יודע מה מעמדכם בארה"ב (אזרחות, גרין כארד, ויזת עבודה וכדומה) אולם לאור רפורמת אובמה יש לבחון גם ביטוח רפואי מתאים לארה"ב בהתאם למעמדכם החוקי וצרכי המשפחה. אני מאחל בהצלחה רבה ברילוקישיין ורק בריאות. רן

שלום נעמי, שאלה מאוד מעניינת. אם עליי לנתח את השאלה אז למעשה יש כאן שאלה שמקורה, אני מניח, בנהלים פנימיים של חברות הביטוח השונות. אין לחברות הביטוח בעיה עקרונית עם המעמד שלו בישראל שכן לכל העולם הן מוכנות לבטח, אלא סוג של חוסר ודאות בקשר למטרת נסיעתו למדינה בה הוא אזרח - האם הוא נוסע באמת כתייר או שנוסע לגור שם ומחפש פתרון זמני או כל דבר אחר. גם נורא תלוי בתקופת הנסיעה הנדרשת. צר לי, אמנם אינני יודע להגיד מה הרקע להחלטות של החברות השונות בהן ביררת. אשמח לבדוק אפשרות לסייע אולם על מנת לעשות זאת עליי לקבל פרטים נוספים ואישיים שלא זה המקום לפרסם אותם ואני מזמין אותך לפנות אליי באמצעות מוקד השירות של דיוידשילד בטל. 1.800.34.34.35 בברכה, רן

שלום ריבי, אכן חשיבתך נכונה - ביטוח נסיעות לחו"ל אינו מתאים, לא במהות ולא בהיקף למי שיוצאים לרילוקישיין ועל כן נדרש ביטוח בריאות מקיף. אבל ראשית גילוי נאות - ליד התמונה שלי תוכלי לראות שאני נושא משרה בחברת דיוידשילד . ביטוח רילוקישיין זו נישה מאוד ייחודית שלצערי, וחס וחלילה מבלי לפגוע באף אחד, רוב סוכני הביטוח אינם מכירים. הם מכירים היטב את תוכניות הביטוח הרפואי הפרטי שנהוג בישראל, אבל פחות ביטוח רילוקישיין ששונה מהותית. בשלב הבירור הראשוני אני מציע לפעול בכמה מישורים: 1. סוכן ביטוח שמתמחה ברילוקישיין (ניתן לאתר אותם בפורומים שונים העוסקים בנושא) 2. שיחה/פורום עם ישראלים שכבר נמצאים במדינה אליה אתם נוסעים ואיסוף מידע "מהשטח" (ניתן למצוא בגוגל פורומים של ישראלים בחו"ל) 3. יצירת קשר עם מוקד דיוידשילד וקבלת מידע ופרטים מלאים אודות הכיסוי המוצע בטלפון 1.800.34.34.35. ההשוואה הכי טובה היא לנסות ולהגיע כמה שיותר מבחינת היקף השירותים והכיסוי לאזור הנוחות שלך. כלומר, למה שאנחנו מכירים מהארץ עם המעטפת של קופות החולים והביטוחים המשלימים. בהצלחה.

שלום יעל, רוב ביטוחי הבריאות לרילוקישיין יחריגו (לא יכסו) את ההישנות או ההשלכות של האקוסטיק נוירונומה, קל וחומר כאשר את עדיין במהלך טיפול (מעקב נחשב להמשך טיפול מבחינה חיתומית). אני אומר רוב הביטוחים שכן הצטרפות לביטוח קבוצתי כפי שיש לך בארץ אולי תאפשר כיסוי למצב. אני יכול להציע לך לבחון ביטוחים בינלאומיים בחברות כגון bupa, IHI וכדומה (גוגל על INTERNATIONAL HELATH INSURANCE לקבלת תוצאות רלוונטיות) אם כי אני כמעט בטוח שתנאי הכיסוי שלהם למצב רפואי קודם דומים לנהוג בעולם ואינם מאפשרים כיסוי. בהצלחה

שלום גל, אתחיל מהסוף - ברוב הביטוחים הרפואיים קיימת תקופת המתנה לכיסוי הוצאות של הריון ולידה, לרוב של 12 חודשים. חלקם של הביטוחים (כגון ביטוח בחברת "בופה" מאנגליה) הינם עם תקופות המתנה קצרות יותר, אולם גם הכיסוי מצומצם בהתאם. אגב, תקופת המתנה אינה תקופת אכשרה. במילים אחרות - מרגע בו מסתיימת תקופת ההמתנה, מתחיל הכיסוי, גם אם ההריון החל לפני תום תקופת ההמתנה. בקשר לשירותים רפואיים ברומניה - ישנן מספר מרפאות ברומניה שניתן לקבל בהן את מגוון הבדיקות הנדרשות להריון על פי הפרוטוקול הנהוג ברומניה. יחד עם זאת מומלץ להצטייד מראש עם רשימת בדיקות מומלצת על ידי משרד הבריאות או קופות החולים בארץ ולבצען ברומניה בהתאם או להגיע לישראל בין לבין. האם המעסיק של בעלך אינו מציע לכם ביטוח רפואי? אם כן, מומלץ לברר באיזו חברה ומה כוללת תכנית הכיסוי. בברכה ובהצלחה רן

שלום חנה, מאחר ואינני נציג הכללית או החברה המבטחת בפלטינום, אינני יכול לענות תשובה חד משמעית ואני מציע להפנות את השאלה אליהם לקבל תשובה מסודרת. על אף שהתקנון מציין כי ניתן לקבל שירותים גם מספקים שאינם של הכללית, ללא ציון נוסף, מעבר לכך שזו שאלה של פרשנות, יש סעיפים אחרים שכדאי לשים לב אליהם ולהתייחס אליהם כגון בקשת אישור מראש - על פי התקנון על הכללית לאשר מראש כל בקשה להוצאה מתוכננת , כך שממילא יהיה עליך לפנות אליהם לאישור הדולה. בנוסף, יש סעיף הדן בכפל ביטוח ולכן יהיה עליך גם להצהיר בפניהם על הביטוח הנוסף שאת מקבלת והאם הוא מכסה את אותן הוצאות שבכוונתך לדרוש מהכללית. אגב, שימי לב שבתקופה לאחר הלידה יש רק שני שירותים רלוונטים לעניינך והם דולה או שימור דם טבורי. המלצתי היא להפנות את השאלה לנציגי הפלטינום ולקבל תשובה מנומקת במידה והתשובה היא שלילית. בהצלחה ברילוקישיין והריון קל רן

שלום רב שמוליק, ביטוח מטיבו וטבעו נועד לתת מענה לאירועים לא צפויים ולא ידועים. במקרה הזה, מאחר וברור כי עליו לעבור ניטור וניקז כיס המרה אחת לחודש, לצערי אינני מכיר אף חברת ביטוח שתיקח על עצמה סיכון ידוע מראש, שכן אז כבר לא מדובר בביטוח. יתירה מכך, לא רק הטיפול עלול להוות מכשול ברכישת הביטוח כי אם הבעיה הרפואית עצמה שכן חברת הביטוח גם תצטרך להתחשב בסיכון העקיף הנובע מהבעיה. במידה והוא יוצא לתקופה ארוכה לחול (ואת זה אני מבין מהכותרת של עצם היותו סטודנט) יהיה עליכם לקחת בחשבון את עלות הטיפול בחו"ל במסגרת ההוצאות הכרוכות בנסיעתו. בלי שום קשר לביטוח, מאחר והוא עתיד לשהות בהונגריה, רצוי מאוד לברר גם שאכן ניתן לקבל את הטיפול ברמה סבירה בהונגריה. בברכה, רן

ניר שלום רב, רשימה רלוונטית תשלח אליך לדוא"ל ממוקד שירות הלקוחות. בברכה, רן

שלום רב, קודם כל - בשעה טובה ושיהיה בהצלחה ובקלות כפי שציינת, הריון ולידה בביטוחים הפרטיים או שאינם מכוסים או שיש תקופת המתנה או אכשרה של בין 8 ל 12 חודשים. גם אם לא הייתה תקופת המתנה הרי מעצם ההריון קיים, מבחינה ביטוחית יש כאן מצב שהוא לא ביטוח אלא מימון (ההבדל בין הלא צפוי לצפוי). אני חייב גם להיות כן ובתור חתם רפואי גם לציין כי העובדה שרעייתך בת 42, מבחינה ביטוחית , היא נמצאת בקטגוריה של הריון בסיכון וגם זה מהווה שיקול מבחינת חברות הביטוח. אני יכול לחשוב על שתי אפשרויות שניתן אולי לשלב ביניהן ובכל מקרה יהיה עליך להיערך כלכלית לעניין. האפשרות הראשונה היא ביטוח נסיעות לחו"ל עם הרחבה להריון. ביטוח זה לא יכסה אמנם את הבדיקות השגרתיות אולם במקרה של סיבוך יהיה מענה בפוליסה. לחברת הראל יש פוליסה חדשה שמכסה נשים בהריון עד גיל 42 ועד שבוע 32. כאן נשאלת השאלה בת כמה באמת רעייתך (אמנם ציינת 42 אבל 41 ומספר חודשים זה עדיין לא 42) ולכמה זמן תוכלו לרכוש את הביטוח לחו"ל. לציין גם כי לאחר תקופת הביטוח לא תוכלו להמשיך את הביטוח מחו"ל ויהיה עליכם לשוב לארץ לשם חידוש (אלא שאז אולי היא תעבור את הגיל המקסימלי). האפשרות השנייה היא לשאת במימון ההוצאות של ההריון ולרכוש ביטוח לרך הנולד, החל מיום היוולדו באופן שלפחות תקטינו את ההוצאות ביחס לטיפול ברך הנולד ולאחר מכן. ביטוח כזה אפשר למצוא בחברת pacific prime (בגוגל) . אינני מכיר את התוכניות או את החברה ברמה הפרטנית, אבל שווה בדיקה. מעבר לזה, החל משנת 2009, מי שמבקש לגור בגרמניה, חייב להוכיח שיש לו ביטוח רפואי שמכסה הוצאות מינימליות, ביניהן הריון ולידה. יש לקחת גם את זה בחשבון . צר לי שלא ממש עזרתי, אבל עצה ידידותית - מומלץ בחום לשקול דחייה של המעבר בכמה חודשים. אתם לא המקרה הראשון בו אני נתקל ועל אף שהריון, בהיותו אירוע משמח מאוד, לעיתים לא בא בעיתוי הנכון, ומה שעשו אחרים הוא מעבר חלקי. הבעל עבר, החל לארגן את המעבר באותה מדינה והיה על הקו בין הארץ למקום החדש. מכאן זה כבר חישוב כלכלי ואישי. בהצלחה

שלום אלה , באופן כללי יש ביטוחי בריאות שמקבלים מועמדים עם מחלות רקע כרוניות אולם לא כל המחלות ניתנות לביטוח ואלו שכן או שמוחרגות (במילים אחרות - לא מכוסות) או שגובים בגינן תוספת פרמיה. על מנת לקבל תשובה מדוייקת יש למלא שאלון רפואי ולהמציא את כל הפרטים על מצבך הרפואי. זה בפן הרפואי ביטוחי. בפן התפעולי - האם את הולכת לעבוד בחברה אמריקאית? כיוון שיכול להיות שיש להם ביטוח קבוצתי שניתן להצטרף אליו ללא חיתום רפואי . את מוזמנת כמובן לנסות את ביטוחי ה relocation מהארץ או לבחון האם את יכולה להצטרף לביטוח מקומי בארה"ב במסגרת הסדר של המעסיק. בברכה, רן

שלום רב, ראשית דבר - מאחר ואני מועסק על ידי דיוידשילד ודווקא בגלל שאני מועסק על ידי דיוידשילד הן כחתם רפואי ראשי והן כמנהל סיכוני ביטוח, אני חייב לציין שעובדתית הדברים שכתבת אינם נכונים ואף מטעים. ראשית דבר, כפי שהסברתי בתשובות קודמות בפורום זה, הליך החיתום הרפואי (אותו הליך המשקלל את מצבו הרפואי של מועמד לביטוח אל מול היקף התכנית והמדינה בה הוא שוהה) הינו אינדיבידואלי ועל כן פורום זה אינו המקום לדיון פרטני. את מוזמנת להפנות אלי את בקשתך להצטרפות באמצעות הנציג עימו שוחחת בדיוידשילד. לציין כי לא ניתן לצפות מחברת ביטוח לתת מענה וכיסוי למצב רפואי או כל מצב אחר שלא נוצר במהלך חוזה הביטוח בדיוק כפי שלא ניתן לצפות מחברת ביטוח לתת כיסוי לתאונה ברכב שאירעה לפני שנרכש הביטוח אצלה. יש לכך פתרונות הוגנים והולמים וכאמור, כל מקרה לגופו. מעבר לזאת, דיוידשילד בניהולי משקיעה רבות בהליך החיתום הרפואי באופן כזה המייצר החלטת חיתום מדוייקת ככל שניתן בדיוק כדי לא לייצר מצב בו מקשרים כל בעיה רפואית להחלטת החיתום. בדוגמא הקונקרטית, תת פעילות של בלוטת התריס היא בעיה מאוד מוגדרת ולכן לא ברור לי מהיכן הסקת שמטרתה של החברה היא לקשור כל בעיה רפואית למחלה איתה את מבקשת להצטרף לביטוח. עובדתית, בתור מי שמנהל את המערך הזה, את טועה ומטעה. דבר נוסף שלא ברור לי הוא מהיכן הסקת שצריך להמתין עם הקבלות עד לשובך לארץ על מנת לקבל החזר. דיוידשילד משיבה תגמולי ביטוח ביותרמ 130 מדינות בעולם, ישירות לחשבון המבוטח, יהיה היכן שיהיה. יתירה מכך, דיוידשילד יודעת לזכות בתגמולי ביטוח כרטיס אשראי של כל מבוטח בצורה ישירה. ואם לא די בכך, דיוידשילד אף מפעילה שירות שנקרא דיוידכארד שזהו כרטיס נטען אותו מקבלים המבוטחים ובמקרים מסויימים אף מטעינה החברה את הכרטיס באופן כזה שהמבוטח יכול לשלם באמצעות הכרטיס מבלי להוציא כסף מכיסו. זה בסדר גמור אם מצאת שדיוידשילד אינה מתאימה לצרכייך, אבל סילוף של עובדות אינו מקובל. בברכה, רן

שלום לילי, ראשית, למיטב ידיעתי ל LAYA יש גם תוכניות לבתי חולים פרטיים, אבל ככל הנראה הן יקרות הרבה יותר. על כל פנים, האפשרויות הן כדלקמן : דיוידשילד - בשיחת חינם מאירלנד 1.800.406.129 ; Bupa הבריטית ; HTH . יש חברות רבות נוספות אבל המטרה היא לא לבלבל אותך בשלב זה. כל התוכניות המוצעות הן בכפוף להליך קבלה ובדיקה של מצב רפואי כמובן. בהצלחה.

שלום טל , באמצעות דוא"ל : [email protected] בברכה, רן

שלום רב, מה שאתה מציין מעלה הוא מאוד מעניין ואשמח ללמוד מי הן אותן חברות ללא מטרות רווח המוכרות ביטוח. כידוע לך, מכירת ביטוח חייבת להבתצע על ידי חברת ביטוח בעלת רישיון מתאים ודעתי היא שכל מי שרוכש ביטוח בחברת ביטוח ללא רישיון ופיקוח, שם כספו על קרן הצבי. בלי שום קשר, אני מסכים עם כך שכדאי לבדוק היטב התאמה לצרכים, ניסיון ושירות לפני שרוכשים ביטוח. אגב, כל ביטוח. בברכה, רן

שלום מישל , שאלת שאלה נורא רחבה -יש חשיבות למצב הרפואי הקודם ומהכ הבעיה הרפואית, ליעד השהות, גיל הילד, האם במסגרת פרטית או עסקית ועוד. החלטות חיתום הקובעות את תנאי הקבלה מושפעות ממשתנים רבים שלעולם אינם דומים בין אדם למשנהו . רן

שלום דניאלה, אין כאן עניין של אפליה. זה עניין אקטוארי בו מחשבים את הסיכון הביטוחי המושפע מן הסתם מגיל המבוטח, מינו ומקום שהותו בעולם. כמובן שאקטואריה לא סומכת ידיה על הריונות או לידות, אלא על סטטיסטיקות של עלויות רפואיות, הפרעות בריאותיות, בדיקות וכמובן ניצולת ושימוש. אם תבחני היטב את המחירון תוכלי לראות שבגילאים יותר מבוגרים זה מתחלף למקום בו גברים משלמים יותר. בברכה, רן

שלום רב, בד"כ המבקרים בישראל רוכשים ביטוח נסיעות לחו"ל במדינה בה הם שוהים (כאשר ישראל נחשבת חו"ל במקרה הזה). יחד עם זאת, לרכוש ביטוח בריאות נקודתית לכל ביקור עלול להיות הליך ארוך ולא בהכרח משתלם. מה שכן, ניתן לרכוש ביטוח רפואי, בכפוף לחיתום רפואי, שתקף לתקופה ארוכה ועולה כמה מאות שקלים לחודש (תלוי בגיל ובמצב הרפואי)אשר יאפשר לך כיסוי בעת ביקוריך בישראל. הכיסוי מוגבל כמובן לזמן השהות בישראל בלבד. לחילופין תוכל לרכוש ביטוח מקיף לשוהים בחו"ל הכולל גם כיסוי בבולגריה ומדינות נוספות באירופה וכמובן גם בישראל. תוכל ליצור קשר עם מוקד המכירות של דיוידשילד בעניין זה מבולגריה בטלפון 008.000.001 . גלוי נאות - אני מתפקד כחתם רפואי בדיוידשילד. בברכה, רן

שלום יוסי, למיטב ידיעתי באנגליה קיים ביטוח פרטי (ביטוח משלים ליתר דיוק) שניתן בד"כ במסגרת מעסיקים אבל ניתן לרכישה גם באופן פרטי. עיקר הביטוח הוא בעצם היכולת לפנות לרופאים פרטיים ולבתי חולים פרטיים שלא דרך NHS אולם מהיכרותי אלייה וקוץ בה - הפנייה לרופא מומחה פרטי אינה דורשת הפנייה מרופא כללי אולם מחייבת אבחון ראשוני דרך GP שבד"כ ניתן באמצעות ה NHS, כך שהביטוח הפרטי אינו מנותק לחלוטין מה NHS. לרוב מדובר על אותם שירותים והיתרון הגדול הוא בקיצור זמני המתנה או בבחירת הרופאים או בתי החולים. ביחס למה הוא כולל, ישנן רמות רבות של כיסויים ועל כן בעניין זה הייתי מציע לפנות לסוכן מקומי (נקרא broker) על מנת לקבל הצעה מתאימה לפי צרכיכם. בברכה, רן

שלום צביקה, לצערי אינני מכיר חברת ביטוח שמבטחת שיניים בהונגריה. יש להניח שאולי זה נובע מרמת המחירים הנמוכה ממילא (יחסית לעולם) בטיפולי שיניים. ישנן כמה חברות המבטחות ביטוח בריאות בינלאומי שכולל גם מרכיב של כיסוי שיניים, אבל לרוב הוא מצומצם. אגב, אם אתה מתגורר דרך קבע בחול ומבקר בישראל מידי פעם, מבוטחים דיוידשילד נהנים מכיסוי שיניים נרחב מאוד בישראל באמצעות רשתות מכבידנט ו IRM בעת ביקורם בישראל (גילוי נאות : כאמור מעלה, אני משמש כחתם רפואי בדיוידשילד). בהצלחה , רן

שלום נורית, באופן כללי הביטוח אותו תצטרכו יהיה ביטוח רילוקישיין שנועד בדיוק למטרות אלו. ביטוח רילוקישיין במהותו נועד לתת מענה לקבלת שירותים רפואיים במקום בו תשהו וכולל גם כיסוי לביקורי מולדת במהלך אותה שנה במידת הצורך. יחד עם זאת, ביטוח זה כפוף להצהרת בריאות וחיתום רפואי, לכן יהיה עליכם להתחיל את התהליך ככל שיתקרב מועד הנסיעה , כחודשיים לפני המועד המתוכנן על מנת שחברת הביטוח תוכל לקבל מידע כמה שיותר עדכני ביחס למצב הרפואי. בברכה , רן

שלום קרן, כפי שציינת, ביטוחי הבריאות כוללים בדרך כלל תקופת המתנה למצבי הריון ולידה שכן לשמחתנו הריון אינו מחלה ועל כן ניתן כסוג של הטבה בתוכנית לביטוח רפואי. אינני מכיר לצערי המרה של תקופת ההמתנה בתוספת לדמי הביטוח. השירות הרפואי בפיליפינים סביר בהחלט ואף ראוי. יחד עם זאת, יש לאתר את אותן מרפאות ראויות שכן הסקלה היא רחבה כמו בכל מדינה. בקשר לבדיקות בארץ - הכל שאלה של איבוד זכויות התושב. אם השהות הרצופה בחול אינה ארוכה ואינך מאבדת את זכאותך לקבלת שירותים רפואיים, אני לא רואה בעיה לקבל את השירותים בעת ביקור בארץ. בהצלחה גם עם הנסיעה וגם עם ההריון.. רן

שלום אמיר, הביטוח שבדקת הינו ביטוח נסיעות לחו"ל ועל כן דרישת התושבות. אגב, גם לא ניתן לרכוש אותו עת אתה שוהה בחו"ל. מאחר ואינך גר בישראל, הביטוח המתאים לך הוא ביטוח רילוקישיין ובהקשר הזה תוכל לפנות לחברות העוסקות ברילוקישיין כגון דיוידשילד, בופה, IHI וכדומה. כך תוכל לרכוש תכנית מתאימה גם להודו וגם לאפריקה או למדינות/יבשות נוספות בהן הינך נוהג לשהות . בברכה,רן

שלום דנה, בעיה בקבלת שירותים בארץ לאחר חזרתך אכן עלולה להיות גם אם תשלמי את התשלומים לקופת החולים. תיקון סעיף 58 ב"חוק ביטוח בריאות ממלכתי" קובע שתושב ששהה בחו"ל תקופה ארוכה עלול לאבד את זכאותו לקבלת שירותים והשבת הזכאות הינה בכפוף להכרה באותו אדם כתושב (תושב רגיל או תושב חוזר), כאשר הרשות הקובעת בעניין היא הביטוח הלאומי. לפרטים נוספים http://www.btl.gov.il/audience/toshavchozer/Pages/default.aspx בברכה, רן

שלום סיון, השאלה שלך מורכבת משלושה חלקים - שמירה על קופת חולים בארץ והשב"ן (=שירותי בריאות נוספים המוכרים יותר ככללית מושלם/פלטינום, מכבי מגן/זהב וכו' בהתאם לקופה בה אתם חברים), ביטוח פרטי וקבלת שירותים בבולגריה. במקרה של קופת החולים - כאן בעצם נשאלות השאלות האם השליחות היא במסגרת העבודה או מסגרת פרטית, לכמה זמן השליחות, היכן משולם השכר והאם על פי מבחני הביטוח הלאומי תאבדו את זכאותכם ולא תיחשבו כתושבי מדינת ישראל.לצורך העניין, אם השכר אינו משולם בישראל, הרי שלא נגזרים ממנו תשלומים לביטוח בריאות ממלכתי. גם אם תשלמו את הביטוח הלאומי מידי חודש, אין הדבר אומר שלא תאבדו את זכאותכם לקבלת שירותים רפואיים עת תשובו לישראל. הנושא מורכב וכולל פרמטרים רבים לבחינה וקצרה היריעה מלהרחיב. אגב, אם מדובר על שליחות במסגרת העבודה בחברה ישראלית, מומלץ להתייעץ בעניין עם משאבי אנוש של החברה דרכה אתם יוצאים. ביטוח פרטי בישראל - כאן לדעתי האישית, חשוב לשמור על הכיסוי והוא תלוי רק בתשלומי פרמיה כסדרם לחברת הביטוח וזאת מכיוון שאם תבטלו את הכיסוי, עת תשובו לישראל יהיה עליכם לעבור הליך הצטרפות מחדש ואם חס וחלילה חלו שינויים במצב הבריאות, חברת הביטוח עלולה שלא לכלול את אותם מצבים רפואיים בכיסוי החדש. לכן חשוב לשמור על הכיסוי ולא לבטלו כל עוד השליחות היא זמנית ובכוונתכם לשוב לישראל. מבחינת ביטוחים מקומיים - כמובן שיש, אולם אינני מכיר את איכותם. מומלץ לרכוש ביטוח ייעודי לרילוקיישן (דיוידשילד?!) אשר יתן מענה לצרכים הרפואיים בחו"ל כולל כיסויים הקשורים בהתפתחות הילד (חיסונים, מעקבים וכדומה). מבחינת שירותי רפואה, בערים המרכזיות (סופיה בעיקר) יש מרפאות ובתי חולים ברמה סבירה לחלוטין המאפשרת את קבלת השירותים הרפואיים, כולל צוותים דוברי אנגלית כגון בית חולים TOKUDA ומספר מרפאות "מערביות". אגב, תוכלי להתרשם מסוגי המרפאות בסופיה גם באמצעות גוגל על ידי חיפוש של pediatric clinic sofia . אשמח לסייע בכל שאלה נוספת , בברכה, רן

שלום רב אברהם , לרוב ביטוחים שנרכשים בארץ אינם מכסים מצב רפואי שקדם לתחילת הביטוח. ביטוח שנרכש בארה"ב מכסה אירועים רפואיים במדינות אחרות רק במקרי חירום וזה לא המקרה המוצג בשאלתך. לפיכך עליך לבחון שני מצבים שיענו על שאלתך: 1. האם הביטוח הרפואי המוצע לכם בארה"ב הינו ביטוח קבוצתי או ללא הגבלה של מצב רפואי קודם ואז תוכלו לקבל את השירות הרפואי הנדרש בארה"ב (זאת עליך לבדוק עם מי שאחראי על הביטוחים אצלכם בארגון). 2. עליך לבדוק עם הביטוח הלאומי בארץ האם העובדה שהנכם שוהים בחו"ל תגרע מזכותו של בינך לקבל שירותים רפואיים בישראל אחת לתקופה. מבחני הביטוח הלאומי אינם אחידים וקבועים ולכן קשה להעריך את המצב בהקשר הזה. חשוב שתדע שתשלום ביטוח בריאות בישראל אינו מבטיח זכאות לקבלת שירותים שכן עניין זה נקבע על ידי הביטוח הלאומי ולא על ידי קופות החולים. בהצלחה ורפואה שלמה, רן

שלום שלומית, בכל הצטרפות לביטוח בריאות יש לעבור תהליך הנקרא חיתום רפואי. בתהליך הזה נבחן מצבך הרפואי ביחס לזמן ההצטרפות ותוך התייחסות להסטוריה הרפואית. ממה שהצגת מעלה יש להניח במקרה הטוב שבקשתך לכיסוי תאושר אולם ללא כיסוי להישנות של סרטן שד או גרורותיו, מעקבים והשלכות הטיפולים שעברת. יחד עם זאתף ללא מידע רפואי קונקרטי, לא ניתן לקבל החלטה מלאה. בברכה, רן

שלום מיקי , במקרה של איי קיימן, באופן כללי מומלץ לרכוש ביטוח רפואי מישראל הכפוף לחוקי מדינת ישראל ולמפקח על הביטוח בארץ, מה שאומר שמדובר במוצר מפוקח ומוסדר. במקרה של ביטוח דיוידשילד אני יכול לציין שהביטוח הרפואי נותן מענה גם למקרים אקוטיים (כפי שציינת הרגשת חולי ופנייה לקבלת שירות רפואי) וגם לבדיקות שגרה תקופתיות. הביטוח כולל ביקורי רופא, תרופות מרשם, ניתוחים ובדיקות הדמייה ומעבדה. כמו כן קיים גם כיסוי בישראל בעת ביקורי מולדת. מאחר ותשהה באזור הקריביים, יש לרכוש ביטוח הכולל כיסוי גם לארה"ב. כמו בכל ביטוח, גם כאן חלות השתתפויות עצמיות בהתאם לסוג השירות ובנוסף הליך קבלה לביטוח נדרש בהתאם למצבך הרפואי ערב רכישת הביטוח. ביחס למעסיק - אם השכר שלך משולם בישראל, מן הסתם המעסיק חייב בהפרשות המקובלות בארץ כגון ביטוח לאומי ובריאות אולם אין לכך שום קשר לביטוח רפואי פרטי. ההפרשה המקובלת היא עבור השירותים שאנו מקבלים בישראל בקופות החולים השונות. תוכל לסכם עם מעסיקך השתתפות בהוצאות פרמיית הביטוח הפרטי במלואן או חלקן אבל אלו כבר עניינים פנימיים ביניכם בהתאם ליחסי העבודה הקיימים. בהצלחה רן

שלום יעל, התשובה היבשה על רגל אחת- אינני מכיר תוכניות ביטוח שמכסות את הטיפול התרופתי שיכול להגיע לאלפי דולרים בכל חודש ומסיבה פשוטה - ביטוח נועד לתת מענה למצבים שאינם צפויים או ידועים. אחרת, עיקרון הביטוח מופר וזה עלול לפגוע בכל המבוטחים על דרך של פרמיות גבוהות מאוד. פתרונות אפשריים: 1. לא ציינת מטעם מי השליחות, אולם נתקלתי בעבר במצבים בהם הגורם המשלח הסכים לשאת בהוצאות נוספות אלו במסגרת השליחות של המשפחה (בנוסף לביטוח רפואי שעליכם כמובן לרכוש לכל מצב אחר שחס וחלילה עלול להתרחש). אז לא להתבייש לברר ולשאול במחלקת משאבי אנוש. יכול להיות גם סיוע או סבסוד דומה לסבסוד של הקופה, במיוחד אם הגורם המשלח הוא גורם ממשלתי אולם לא רק. 2. אפשרות שנייה היא לברר את זכותכם לקבלת המשך הסיבסוד גם בחו"ל באמצעות השב"ן (שירותי בריאות נוספים כגון כללית מושלם, מכבי זהב וכדומה). ישנם מצבים בהם הקופה מאשרת כיסוי בחו"ל כאשר מדובר בשליחות מטעם העבודה. 3. אולי "הקרן הישראלית למימון תרופות" תוכל לסייע בעניין זה. בקשר לשאלתך בעניין זכויות בעת החזרה לארץ, גם כאן יש חשיבות לגורם המשלח ולמקום בו משולמת המשכורת. אגב, כמדומני, ילדים שיצאו עם הוריהם לשליחות אינם מאבדים את זכאותם בעת החזרה. יחד עם זאת, אני תמיד ממליץ להפנות את השאלה לגורמים המתאימים בביטוח הלאומי שכן מבחני הביטוח הלאומי אינם חד ערכיים בעניין זה. באתר של הביטוח הלאומי, בעמוד הבית, יש אייקון שמפנה לבירורים בעת היציאה או החזרה מחו"ל. ממליץ לפנות אליהם באמצעות האתר. שנה טובה ובהצלחה.

דפנה שלום רב, כאנשים פרטיים כל אחד מאיתנו דואג למצבו האישי הפרטי וזה אך הגיוני ומתקבל על הדעת. יחד עם זאת, על חברת הביטוח לדאוג לכל מבוטח ומבוטח ובמקביל לדאוג לכלל המבוטחים באופן כזה שעיקרון הביטוח יישמר. הרי חברת ביטוח שתפעל בחוסר מקצועיות ולא תנהל את אופן קבלת המבוטחים לביטוח, מהר מאוד תיאלץ או להעלות את הפרמיה לכלל המבוטחים על מנת לכסות על הוצאות חוסר המקצועיות ובמצב החמור יותר אף לסגור את הפעילות ולפגוע בכל המבוטחים שלה באשר הם. לציין כי גם המפקח על הביטוח מקפיד על פעילותה של חברת הביטוח דווקא מהמקום של דאגה לכלל המבוטחים. ועל מנת להמחיש, מקרה שונה אבל דומה (ולהבדיל בין נזקי גוף לנזקי רכוש) - האם יעלה על הדעת שאדם ירכוש ביטוח מקיף אחרי תאונה קשה ויצפה מחברת הביטוח לשלם עבור תיקון הרכב? כך גם בעניינים רפואיים. בברכה, רן

שלום רב, באופן עקרוני כן. תוכל ליצור קשר עם DavidShield ולרכוש לה ביטוח לתקופה האמורה החל מגיל 15 ימים, בתנאי ששוחררה מבית החולים ובכפוף לחיתום רפואי. בשעה טובה ושיהיה במזל טוב, רן

שלום שלומית, אמנם לא ציינת לאיזה סוג של ביטוח רפואי את מתכוונת ואניח בתשובתי שכוונתך לזכויות לקבלת שירות רפואי באמצעות קופות החולים. ככלל, אדם השוהה מחוץ לישראל שתי שנות העדרות (שנת העדרות מוגדרת כתקופה העולה על 183 ימים בשנה ולאו דווקא ברציפות) עלול לאבד את זכאותו גם אם שילם את דמי הביטוח הלאומי כסדרם. יחד עם זאת, זו שאלה שהייתי מפנה לביטוח הלאומי על מנת לקבל תשובה מוזמכת שכן המבחנים של הביטוח הלאומי אינם חד ערכיים ועלולים להשתנות מאדם לאדם בהתאם לנסיבות. אני מפנה אותך לאתר של הביטוח הלאומי, בכתובת הבאה: http://www.btl.gov.il/Pages/default.aspx בעמוד הבית יש פרק שלם הדן בשוהים בחו"ל. במקרה הכי גרוע בו איבדתם את זכאותכם לאור השהות בחו"ל, ישנם פתרונות ביטוחיים בשוק (דיוידשילד מציעה פתרון כזה) לביטוח פרטי במהלך תקופת המתנה שנקבעת על ידי הביטוח הלאומי לתושבים חוזרים. לשאלתך השניה הנוגעת לרגולציה הצרפתית - מהיכרותי עם הרגולציה הצרפתית, אזרח צרפת העובד בצרפת יכול לצרף את בני משפחתו לכיסוי. יחד עם זאת, על פי הרגולציה בצרפת, זו חובתו של המעסיק לדווח על העובד ולשלם את המיסים בהתאם על מנת שהעובד יהיה זכאי לשירותים ובני משפחתו. יחד עם זאת, אינני בקיא לחלוטין ברגולציה הצרפתית ועל כן מומלץ לברר את העניין לפני יציאתכם. במידה ותהיו מעוניינים, אוכל להפנות אתכם לגורם מתאים בצרפת (עו"ד מקומי דובר עברית) שיוכל לסייע. בלי שום קשר, מומלץ לצאת מהארץ עם ביטוח רפואי (יכול להיות ביטוח נסיעות לחו"ל לתקופה הראשונית או ביטוח רפואי מלא) ובלבד שלא תהיו חשופים מבחינה רפואית. בהצלחה.

שלום אורי, רוב הביטוחים אכן כוללים תקופת המתנה או תקופת אכשרה של 12 חודשים. אגב, ההבדל הוא עצום - בביטוח עם תקופת המתנה, ברגע שמסתיימת תקופת ההמתנה, הביטוח יתחיל לכסות הוצאות גם אם ההריון החל לפני תום תקופת ההמתנה. בתקופת אכשרה - אם ההירון החל במהלך אותה תקופה, לא יהיה כיסוי גם לאחר תום תקופת האכשרה. חלופה נוספת שיכולה להיות רלוונטית היא medicaid . בהיותך אזרחית אמריקאית, ישנן תוכניות הנותנות מענה לבעלי הכנסה נמוכה וחסרי ביטוח או בעלי ביטוח מוגבל. החוק אמנם פדרלי אבל משתנה קצת בין המדינות השונות. תוכלי לקבל פרטים נוספים באתרים השונים של medicaid בהתאם למדינה בה תשהו. חלופה אחרת היא ביטוח קבוצתי - אם יש לך אפשרות להצטרף לביטוח קבוצתי בארה"ב, לרוב תקופות ההמתנה בביטוחים אלו מבוטלות או קצרות משמעותית מ 12 חודשים. ואם בסופו של דבר אף אחת מהחלופות לא רלוונטית, עדיף תקופת המתנה מתקופת אכשרה. בהצלחה, רן

לורין שלום , מכיוון שאני מועסק ע"י חברת דיויד שילד , חברת האם של פספורט כארד , אני מנוע מלהמליץ על הביטוח אני מזמין אותך להתקשר *9912 ולשוחח עם נציג ע"מ לקבל פרטים בנושא נסיעה טובה

שלום משה, לצערי אינני מכיר חברות בארץ שמבטחות בביטוח רפואי בחו"ל בגילאים אלו. יכול להיות שניתן למצוא פתרון בחברות בינלאומיות זרות, אולם גם אם כן אני מניח שמדובר בביטוח מצומצם מאוד מבחינת היקף הכיסוי. פתרון אחר הוא לצאת עם ביטוח נסיעות ולהגיע לארץ אחת לתקופה על מנת לחדש אותו (התקופה היא פונקציה של תקופת הביטוח אותה רכשתם). בברכה, רן

שלום רב, רוב הביטוחים הרפואיים הבינלאומיים (ושאינם ביטוחי נסיעות לחו"ל) כוללים כיסוי למצבי שגרה או מצבים רפואיים שונים, בהתאם לתנאי הקבלה של כל מבוטח כמובן. חלקם כוללים גם כיסוי למצבי הריון ולידה ולרוב עם תקופות אכשרה או המתנה (אגב, אם מדובר על תקופות זהות, תקופת המתנה לעולם עדיפה על תקופת אכשרה). כמו כן, תוכל לבחון את האפשרויות העומדות בפניך במוסד הלימודי בו הינך מתעתד ללמוד, אם כי יש לזכור כי ביטוחים אלו אינם בינלאומיים ולעיתים אף מכסים רק בתחומי הקמפוס. כמו כן מומלץ לבחון האם קיימות הטבות לסטודנטים בעלי ויזה מתאימה (J1 או J2) באותם ביטוחי relocation . נסיעה טובה והצלחה בלימודים, רן

שלום רב משה, לצערי אני לא מכיר אפשרות לכיסוי מעקב הריון באמצעות ביטוח פרטי למי שכבר הינה בהריון (מהטעם הפשוט שכבר לא מדובר במקרה ביטוח שאינו צפוי או ידוע מראש). יחד עם זאת, לא ברור מההודעה האם אשתך ישראלית שרק איבדה את זכאותה עקב שהייה ממושכת בחו"ל או שאינה ישראלית כלל. אם היא ישראלית ומדובר רק על תקופת המתנה שהושתה עליה על ידי הביטוח הלאומי, ניתן לפדות את תקופת ההמתנה הזו תמורת תשלום לביטוח הלאומי. במקרה זה אפנה אותך להמשך בירור בביטוח הלאומי. אאחל לאישתך (ולך) הריון קל ותקין, בברכה, רן

אפי שלום רב, אכן ניתן ואף רצוי לשמור על הביטוח הרפואי הפרטי שלך. אין זה משנה אם אתה נמצא בארץ או ברילוקשיין, כל עוד הפרמיה משולמת כסדרה. בעניין ביטוחי מנהלים וקרנות פנסיה, אין זה תחום התמחותי ועל כן אינני רוצה להטעות. יחד עם זאת, אברר עבורך את העניין עם קולגות שלי בתחום הרלוונטי ואשיב לך תוך מספר ימים. בברכה, רן

אפי שלום רב, בהמשך להודעתי הקודמת בעניין קרן פנסיה וביטוח מנהלים - ההמלצה היא חד משמעית לפנות לסוכן הביטוח או מנהל הקרן לבירור הנושא. ישנן בשוק קרנות רבות ומגוונות ומומלץ לברר עם הגורם הרלוונטי כאמור. בברכה, רן

ינון שלום רב, קיימים בשוק מספר פתרונות לביטוח רפואי בארה"ב, חלקם פתרונות מקומיים וחלקם פתרונות מהארץ או חברות שונות בעולם. הפתרון הנכון הוא זה המתאים ביותר לאופי השליחות והצרכים שלכם כמשפחה. למען השקיפות, אני מניח שקראת שמתוקף תפקידי "באזרחות" אני גם סמנכ"ל השירות של חברת דיוידשילד המהווה אף היא פתרון ספציפי לשאלה שהעלת ומציע לך לפנות למוקד המכירות לבחון את ההתאמה לצרכים האישיים שלכם. אשמח לסייע בעניינים נקודתיים יותר הנוגעים לביטוח רפואי בחו"ל. בהצלחה.

שמואל שלום רב, לצערי לא ציינת איפה בחו"ל אתה עובד שכן למקום השהות משמעות רבה ביחס לכיסוי הביטוחי המתאים. באופן עקרוני, המקרה שלך הוא מסוג המקרים הנופלים בתחום האפור שבין ביטוח נסיעות לחו"ל לבין ביטוח בריאות מקיף. מצד אחד רוב הזמן אתה בחו"ל וראוי שתוכל לקבל שירות רפואי כנדרש, מצד שני, אתה שב לארץ וככל הנראה אינך מאבד את זכויותיך הרפואיות בישראל. אשתדל לענות על שאלותיך כסדרן : 1. בפוליסות הביטוח בארץ אני מניח שאתה מתכוון לפוליסות נסיעות לחו"ל, והתשובה היא כן. יש הבדל בין תייר או איש עסקים בעיקר בתחום הכבודה ומהטען, פחות בתחום הרפואי. 2+3 : ביטוח מספק בהתאם לצרכים. הדגשים שחשוב לשים לב אליהם הם בעיקר בעניינים של מצב רפואי קודם (לא ציינת מה מצבך הרפואי באופן כללי), חריגים הקשורים בעיסוקים שונים בחו"ל ופינוי או הטסה לישראל (חשוב מאוד כמי שמרכז חייו ומשפחתו דווקא בארץ. 4. רק לשם הדיוק – מדבריך עולה כי אתה רוכש כל פעם מחדש ולא באמת מחדש. כרוכש מחדש אתה חשוף לכל ההגבלות הקיימות על רוכשים חדשים במיוחד בפן הרפואי ואף חשוף לדחיית בקשת הרכישה על ידי חברת הביטוח. בביטוחים ארוכי טווח, ברגע שהתקבלת, הקבלה אינה מוגבלת בזמן ברוב המקרים ולחברת הביטוח אין זכות הפסקת ביטוח עקב שינוי במצב הרפואי. כמובן שיש הבדלים רבים נוספים שקצרה היריעה מלפרט. אני מציע לך לרכז את הפרטים הבאים: מקום השהות, תחום העיסוק, זמן השהות בחו"ל, תקציב (בין אם אתה משלם או המעסיק) , מצבך הרפואי ויחד עם נתונים נוספים כגון גיל והיסטוריה רפואית. לאחר מכן ליצור קשר עם מוקדי השירות הרלוונטים ולאסוף את המידע "מיד ראשונה" . אשמח לסייע בהמשך בעניינים קונקרטיים. בהצלחה.

שלום רב, באופן עקרוני התשובה היא כן. מהות הביטוח היא למתגוררים בחו"ל. כמובן שהפקת הביטוח היא פונקציה של נתונים אישיים ורפואיים. בברכה, רן

מיכל שלום רב, תודה רבה על פנייתך. לא ציינת אם את מחזיקה גם אזרחות אמריקאית ואניח בתשובתי שלא. הכיסוי להריון ולידה הינו בדרך כלל נלווה לביטוחי בריאות שכן הריון אינו מחלה. לפיכך, כפי שציינת, רוב ביטוחי הבריאות כוללים תקופות המתנה להריון ולידה, בד"כ של 12 חודשים. משמעות הדבר היא שבמהלך אותה תקופה, חברת הביטוח לא תכיר בהוצאות הקשורות בהריון או לידה. מאחר וציינת שאתם נוסעים ל 10 חודשים, לעיתים מוצע פיתרון של ביטוח נסיעות לחו"ל וכאן ניתן להוסיף הרחבה להריון אולם חשוב לשים לב שהרחבה כזו כוללת בד"כ רק כיסוי למצב חירום ואינה כוללת בדיקות שבשגרה. כמו כן הכיסוי הוא לרוב עד שבוע 32. במאמר מוסגר אציין כי בארה"ב, וניו יורק בפרט, עלויות של הריון ולידה הינן גבוהות מאוד ומומלץ לקחת זאת בחשבון. אשמח לסייע בשאלות או הבהרות נוספות. בברכת נסיעה טובה, רן.

שלום רב, תודה על הברכות. הביטוח הרפואי שעשית לביתך בקופת החולים אינו ביטוח רפואי כי אם ביטוח נסיעות לחו"ל. ככזה, הכיסויים הרפואיים בביטוחים מעין אלו הם נורא מצומצמים וניתנים בעיקר במצבי חירום רפואיים ולא כוללים כיסויים רפואיים למצבי שגרה כגון מעקב רפואי או בדיקות תקופתיות. ביטוח זה מוגבל בזמן ולרוב לא יוארך מעבר לשנה. יתירה מכך, אם חס וחלילה יתרחש אירוע רפואי, עלולה חברת הביטוח שלא להאריך את הביטוח לתקופות נוספות. לשוהים בחו"ל תקופות ארוכות מומלץ לרכוש ביטוח רפואי מקיף, הכולל כיסויים רפואיים נרחבים גם למצבי שגרה וגם למצבים רפואיים מורכבים יותר. בארה"ב קיים מגוון רב של ביטוחים רפואיים במתכונות רבות והיקף כיסויים משתנה מביטוח לביטוח וממדינה למדינה. לרוב הביטוחים המקומיים גם מוגבלים למדינה מסויימת בארה"ב ואולם ישנן מספר תוכניות ביטוח שהן Nation wide, כלומר, תקפות בכל מדינות ארה"ב. ועדיין, ביטוחים אלו תקפים רק בארה"ב. בנוסף, יש את תכנית הביטוח הרפואי של דיוידשילד וזו תכנית ייעודית לישראלים השוהים בארה"ב, אשר מכסה בכל מדינות ארה"ב ובכל העולם (גם בישראל). מבחינה כלכלית אין ספק שביטוח רפואי עולה יותר מביטוח נסיעות אולם, במיוחד בארה"ב, השיקול הכלכלי הוא לא עלות הביטוח (הפרמיה) אלא הסיכון הכלכלי שלוקח על עצמו המבוטח שמחזיק בביטוח שאינו מתאים לשהיות ארוכות בחו"ל, וחשיפה להוצאות רפואיות גבוהות מאוד. על מנת לקבל פרטים מלאים אודות האפשרויות העומדות בפניך, בהתאם לנתונים האינדיבידואליים של ביתך, תוכלי ליצור קשר עם מוקד דיוידשילד. במידה ונדרשות הבהרות נוספות, אשמח לעמוד לרשותך. בברכה, רן.

שלום מאיה, ראשית - בשעה טובה. אני מאחל לך הריון קל ובריאות. לעניין - שאלות דומות הועלו לא מעט בפורום זה. אכן הביטוחים הקיימים כיום כוללים תקופות המתנה או תקופות אכשרה להריון ולידה בדרך כלל בשנת הביטוח הראשונה. אם את אזרחית ארה"ב, יכול להיות שתוכלי למצוא פיתרון ב medicaid. אם לא, האפשרות הבאה היא להצטרף לביטוח קבוצתי ללא חיתום או תקופות המתנה. במידה ושתי אפשרויות אלו אינן רלוונטיות עבורך, יהיה עליך לכלכל את צעדיך בהתאם. עיקרון הביטוח הנועד לתת מענה לאירועים שאינם צפויים או ידועים מראש לא חל במקרה זה שכן הכל צפוי וידוע. בהצלחה רן